第一篇：icu家屬探視注意事項
icu探視陪護制度
昭蘇縣人民醫院
ICU探視陪護制度
重癥醫學科即 ICU是救治各種危重病患者的專業科室，為了保證醫療護理工作正常運行,減少院內感染,提高危重病人救治成功率，特對ICU住院患者的陪員(家屬)做如下要求:
1. ICU有醫生、護士對患者進行24小時不間斷的嚴密監測、精心護理和強化治療，因此不需要家屬陪護患者。
2. 患者入住ICU后,應留下持續開通能負責任的陪員(家屬)的本地電話號碼和地址,以便患者病情突變時取得聯系。
3. 每日下午15:30—16:00為ICU病房探視時間,每位患者每次只能有一位家屬探視,進入ICU前必須在工作人員指導下更換隔離衣、戴鞋套、洗手或消毒,如遇到搶救或操作時,則停止家屬探視,待患者病情允許時,家屬方可探視。
4. 如果陪員(家屬)想了解患者病情，可以選擇恰當時間和經管醫生或值班醫生溝通。
5. 探視人員應服從醫院規定,請勿翻閱病歷和醫護記錄;請勿調節或觸摸各種儀器設備;不要打手機,以免干擾監護儀信號;不要談論有礙患者健康的事宜;請勿在病床上坐臥;請勿在病房吸煙、來回走動、大聲喧嘩以便保持病房整潔安靜;不允許為患者做治療;不允許自行給患者吃食物;所帶食物經主管醫生允許方可交給護士,如家屬其他時間送食物,經醫生允許后,將食物送至病區門口,轉交給經管護士,家屬不允許入室。 6. 請為患者按醫囑準備新鮮飲食，交給管床護士。需翻身者帶糜子或蕎皮枕一個，其余物品不允許帶入病室，以保持室內整潔。
7.為保護兒童健康,避免交叉感染,謝絕兒童入內。
為了使每一位危重患者得到最理想的救治效果,每一位工作人員必須加強ICU陪員管理;希望各位家屬及陪員嚴格遵守以上規定,積極配合;對違反規定或損壞儀器者,將予以罰款處理。
昭蘇縣人民醫院
第二篇： ICU患者家屬心理護理
由于醫療服務的特殊性，手術室和ICU基本實行封閉式管理，家屬不能隨便進入，但這帶來了一些問題，也引起醫患關系緊張、醫療糾紛等問題。
干預患者家屬負性情緒的必要性：
隨著醫學模式向“生物一心理一社會”的轉變，醫療服務過程中提供全面、系統、整體規范的身醫療服務一即心理干預正日益廣泛地應用于臨工作實踐，并取得了一定成效。實施范疇滲透到醫療的各個角落，心理干預對象從局限于患，擴展到患者家屬及社區。危重癥患者由于病情勢迅猛，起病急、變化快，預后極差，常使患者及家屬產生恐懼、焦慮等一系列心理、生理反應，甚至 產生嚴重影響。家庭中一個成員患病，其他成員將面臨疾病及其治療所帶來的影響，影響患者家的日?；顒雍颓榫w狀態，生活質量顯著降低。家屬在陪護過程中，會產生一系列復雜的心理問題，中最常見的負性情緒是過度焦慮和抑郁。一方，家屬是與患者最為密切的接觸者，他們的焦慮緒很容易波及到患者;另一方面，家屬的身心健是為患者提供支持的保障前提，嚴重的恐懼、焦等負性情緒甚至可影響對危重病人的醫療決策，如何合理處理和有效緩解ICU病人家屬的焦慮況值得醫護人員關注，也是ICU重要的日常工作。作為醫療人員要加強對心理學理論、方法和醫倫理學的學習，正確調節患者家屬的心理沖突，輕其心理壓力。
分析患者家屬的現有問題
A.ICU患者家屬的心理狀態
應激是個體對環境威脅和挑戰的一種適應和應付過程，結果是可以適應和不適應的。人在應激狀態下常見的反應大致分為焦慮、恐懼、依賴、失助感、抑郁、憤怒、敵自憐等。ICU患者病情重、危、急、變化快，家屬將承受著創傷和治療帶來的情感痛苦、高昂的醫療費用，無法親自顧和陪護患者，ICU探視時間的限制，患者病情穩定后轉ICU到普通病房后護理等將會對家屬心理產生很大壓力。 B.ICU患者家屬的行為狀況
患者的病情變化時刻影響著家屬的情緒和心理，這種心態使家屬產生一定的情緒反映，極易發生醫患沖突。主表現為：(1)沖動：當患者剛人住ICU時或病情發生變化，有些家屬無法按捺心中的焦慮情緒，往往硬闖ICU或在門口大聲哭喊，影響病人救治工作正常進行。(2)猜疑： 詢問患者或醫生、護士.對護理工作不信任，探視時翻床檢查患者全身，一旦發現患者肩膀外露，責怪護士讓病人，檢查患者的毛巾、衛生紙，甚至飲品、食物，懷疑護士調拿走(常有的物品有：衣服、貴重物品(手表首飾)、剃須刀、假牙、門診病歷卡、CT、X片，紙巾，食物等)物品在進入ICU時應物到人手，必要可自行設計清單，用表格的形式，便于當場填寫，記錄客觀真實，達到實用、清晰、便捷的目的。在轉出ICU時做好檢查防止遺漏，減少不必要的護患糾紛)。(3)暴力：因療效欠佳或醫療損傷人住ICU的家屬態度蠻橫無理，無視ICU規章制度，自由進出。醫護人員稍有不慎，便會招來一番漫罵，毆打。(4)自傷：情緒過于、焦慮，家屬在ICU門外暈厥，尤其在患者生命瀕危時。
心理護理及干預對策
1.提高自身素質，靈活適時的心理護理在以“人為中心”的現代護理模式指導下，護士應學習心理學知識，加強責任心，多點愛心，設身處地為家屬著想，關心家屬的感受，適時恰當對家屬進行心理指導。學會寬容，尊重生命，尊重他人。醫護人員要充分理解家屬的心情，家屬反復向醫護人員詢問患者病情，急于得到良好的治療效果，也是合情合理的心情。當患者病情無法治愈時，家屬希望所有可能的醫療措施均都已執行，沒有遺憾。針對家屬的心理問題主動以簡單的言語提供符合其教育程度的訊息，表示理解，總結談話結果，詢問家屬是否有其他想法和要求，從家屬的言語變化認定是否接受或否認。
2.較強的協調能力，恰當的技巧護士工作在臨床一線，在ICU護士是第一個發現患者病情變化的人，在做出準確的判斷、急救配合的同時，還有可能是第一個電話通知家屬的人，得體的語言在此時將是非常重要，如：“患者病情有變化，醫生護士正在搶救，請您在門外等候，醫生會詳細告訴您況”、“請保持安靜、在外面稍等一會，好嗎?”、“為了咱們的人，請冷靜”。(當家屬看到患者，特別是中、青年患者，突遭變故，病情危重，危及生命，醫生下達“病危通知書”痛哭。家屬急切希望挽回患者的生命，懇請醫護人員進行各種搶救治療及護理。這種情況對神志尚清楚的患者會加重其心理負擔，間接影響其病情，對搶救工作極為不利。因此，在做好搶救工作的同時，以高度的同情心來安慰患者家屬。注意語言平和，避免使用傷害性詞語，減輕和消除消極情緒，使其在接受現實的同時，對患者病情的恢復也充滿信心，以便積極地配合搶救工作?。)
3.發揮集體力量，穩定家屬情緒有糾紛及時組織會診會診結果告知家屬。當遇到有醫療糾紛時避免正面沖突，時科主任、護士長出面，通知領導，解決難題。
4.有預見性防范措施針對ICU環境特殊性，病情復性，對于可控制因素進行預見性防范。及時溝通，對需要入ICU進行救治的病人，?？漆t生首先要向家屬講明轉ICU必要性，醫療費用問題等;入住ICU后，ICU醫生護士積極救治的同時向家屬介紹探視制度，留下家屬的聯系式;安撫患者及家屬情緒，及時與家屬溝通交流取得理解.告知家屬治療方案，每日定時把患者的病情及治療護理效果信息告知家屬(及時告知病情患者進入ICU后，采用通俗易懂語言，盡快向家屬交代病情及轉歸情況，讓家屬有充分的心理思想準備。隨后治療過程中一旦有病情變化，也應及時向家屬告知。尤其是女性或低收入者做好必要的心理咨詢和解釋工作，盡可能減輕焦慮反應。)。根據本地風俗習慣調整探視時間，如探視排在下午4點午睡后(在既不增加患者感染率，又能滿足患者和家屬心理需求的情況下，適當延長探視時間。因為親情的安慰、支持和鼓勵是醫護人員和醫療手段所不能替代的。如何保證家屬能探視而又不增加院內感染的發生率，關鍵在于管理。目前我們實施每天兩個時間段探視，讓主要家屬輪流進入病房面對面與患者進行情感交流)，以最好的狀態迎接家屬探視在病情變化、各種侵入性操作前征求患者家屬意見.簽署協議書，催交欠款時注意講話藝術，不能動不動就以停止治來威脅家屬，對一些必要的外出檢查提前告知家屬，做好備，若因病情變化而無法外出檢查，如：機械通氣病人無法機要及時告知家屬，以免家屬在ICU 外長時間等候，聽不能去檢查引起不滿。當病情變化或無好轉時，開導家屬萬不要失去信心，不可在病人面前悲悲切切，更不可有反情緒，以免促使病情加重。當死亡是不可避免時，及時同屬進行開放性溝通，對家屬在觀念上傳遞死亡是的自然生周期的一部分，如果家屬覺想哭，憤怒，悲傷等心情都是正常的。尊重家屬的教信仰，允許家屬參與協助尸體料理，為家屬提供患者可懷念的物品。
5.健康指導對病情穩定需轉出ICU繼續治療的病人對其家屬進行必要基礎護理和生活護理指導，并定期到專隨訪。對放棄治療，自動出院的患者家屬進行必要的出院導，包括生活護理，如何處理呼吸急促，各種管道護理。居環境要安靜，避免過多訪視，特殊癥狀如疼痛、惡心、嘔吐、搐時處理。死亡后處理，各種管道如何拔除等。
小結：對ICU患者家屬心理行為護理干預，能提高ICU護士的自身素質，意識到ICU護理工作不僅僅是單純的救治患者身心康復，還體會到患者家屬在對待家人病情變化及生活環境變化時的心理變化，渴望得到醫療護理的心態，以及在面對自身，周圍人和事物變化時的脆弱情感。醫護人員針對家屬心理給予心理干預，降低其焦慮，抑郁等一心理狀態，有效地促進患者康復。優化醫護關系，降低醫療糾紛。提高患者及家屬對醫護工作的信任度和滿意度。
第三篇： 患者家屬致醫院ICU全體醫護人員的一封感
謝信
人民醫院各級領導、醫護人員：
我是一名患者的家屬，我母親生前罹患癌癥，還有糖尿病、高血壓等系列疾病，多次入住貴院，在醫護人員的精心治療和護理下，幾次都轉危為安。在此，我代表全家人向醫院表示衷心的感謝，向陳志誠醫生及科室醫護人員表示衷心的感謝!
在我母親長期的住院治療期間，ICU的全體醫護人員，以高度負責的敬業精神，不辭勞苦，一次又一次進行檢查、治療，及時緩解、穩定了我母親的病情。他們愛崗敬業的精神和對病人的關心體諒都讓我深受感動。
特別是陳志誠主任，針對我母親的病情，制訂適當的治療方案;同時，不厭其煩地一次又一次地詢問我母親和我們家屬的感受，還詳細地把治療進展情況講給我們聽，叮囑我們平時注意哪些事項，讓我們感到非常親切。陳主任對待病人耐心細致，治療處方嚴謹、全面，最大限度地減少了我母親的痛苦。
作為患者的家屬，一句簡單的“謝謝”已不足以表達我們的感激之情;作為重癥病人的家屬，能遇到這樣一位醫術精湛、醫德高尚的醫生真是我們的欣慰!此刻，我們有太多 的感動，有太多的感激，有太多的敬意不能一一盡述。
最后，請允許我代表我全家人，再次向ICU及科室全體醫護人員，表示真誠地感謝!在這里，恭祝醫院各位領導及全體醫護工作人員事業暢達、身體健康、闔家歡樂!
患者家屬敬上
XX年1月4日
第四篇：武漢中原產前準備之家屬陪產的注意事項
陪產注意事項
丈夫陪產已被認為是一種新潮流，但實際上是人類的一種自然行為。不管是丈夫還是其它親人陪產，都應該了解一些注意事項：
信賴醫師并聽從其指示，絕不可因略知皮毛便隨意要求或插嘴。
不要在醫院中四處閑晃，以免影響到其它孕婦。
要做好足夠的心理準備，如果看見產婦痛苦便驚慌失措的還是換其他親人陪產。父親的自覺是透過親子間的溝通培養而來，如果丈夫不愿意陪產也無需強迫，也不要因此懷疑他的感情。
可以攜帶攝像機，經過醫院同意后將妻子的產程錄下來。
如果愿意，可由丈夫剪斷臍帶。
如何照顧產婦
幫助調整呼吸
積極支持產婦，和產婦保持一致的呼吸步調，鼓勵她，告訴她做得很好，在宮縮間歇期幫助她暫忘掉一切，全面地放松身心。
第一產程：補充能量&緩解疼痛
在第一產程時，除協助孕婦一起調整呼吸外，還要在宮縮間歇期及時幫產婦補充能量與水分，并幫助如廁;在產婦疼痛難忍時，幫助其更換舒適的姿勢來緩解疼痛，或者按摩其背部、腹部等地方來緩解產痛。
第一產程的時間比較長，丈夫或者陪產人員如果感到疲憊或者耐不住時，可以換其它陪產
人員，但丈夫要盡量忍耐，這個時候丈夫的支持和陪伴對產婦是最大的支持和安慰。第二產程：鼓勵產婦&攝影記錄
在第二產程時，繼續鼓勵和支持產婦，并緊握產婦的手， 讓產婦更易使力，由于產婦看不到胎兒狀況，陪產人應及時告訴產婦分娩狀況。同時，可以攝影或拍照，作為日后珍藏。如果需要做某些決定或治療時，陪產人員應保持頭腦冷靜，根據醫生的建議做出最終決定，防止日后的醫患糾紛。
第三產程：觀察產婦&輔助哺乳
在第三產程時，需要觀察產婦的身體狀況，以防產后大出血或者其它意外狀況的發生。同時，如果產婦還有體力或者需要哺乳的話，在醫務人員的安排下，陪產人員可以在旁協助新媽媽的初次哺乳。
第五篇：探視陪護管理制度
溫馨告知(共1塊)(高80*寬60厘米)
尊敬的病員家屬朋友：您好!
感謝您對我科的信任和選擇，我科全體醫護人員愿竭誠為患者提供精湛的醫療技術和優質的護理服務，為使患者早日康復，真誠希望您積極配合治療并遵守以下制度。
1、嚴格控制陪伴，確需陪伴者由醫生根據病情開具醫囑，到護士站辦理陪護手續后方可留陪。
2、危重病員的家屬可持病危通知單隨時探視，如病情不宜探視者，醫護人員須做好解釋工作。
3、陪伴床使用時間為(22:00—次日7:00)，陪伴不得隨意占用空床，調換床位或兩人睡一張床。
4、探視者按規定時間(14:30—22:00)探視病員，每次不得超過2人，學齡前兒童請不要帶入病房。
5、陪伴和探視人員須聽從醫護人員指導，不得隨意出入醫生、護士辦公室，也不可私自翻閱病歷和其他醫療記錄，不得私自將病員帶出院外，不可自請院外醫師診治或自行用藥。
6、若患者已參加了社會基本醫療保險或合作醫療，請您及時向主管醫生出示并復印醫保證和身份證。
7、陪伴和探視人員須遵守病房制度，保持病房整潔安靜，不得在病房內吸煙、高聲談話或坐臥在病床上，不要談論有礙病員健康和治療的事宜。
8、陪伴和探視人員必須愛護公物，節約水電，如損壞公物，須按規定賠償。
9、醫院是社會公共場所、流動人員多，請隨時保管好您的貴重物品及現金。
10、在患者住院期間我科會提供住院費用一日清單，同時為保證患者治療的連續性，請您及時續交住院費用，如對費用有疑問歡迎您到護士站查閱。
11、我科免費為您提供了電磁爐熱飯菜等親情便民措施。
12、醫生查房時間：8:10;開水開放時間：上午8:30、下午5:30;用餐時間：早餐7:00、中餐11:30、晚餐17:30，醫院食堂提供免費訂送餐服務(電話：65808275)。
13、住院期間，我科醫務人員工作如有不當之處，請投訴科主任(黃純聰)、護士長(程玉蘭)處，我們隨時歡迎您提出寶貴意見。
重慶西南鋁醫院外二科
咨詢電話：65809682