時針滴滴答答，流逝的是光陰，在季節輪回的過程中，我們的工作留下了成績證明。每周、每月、每個季度的我們，在工作方面都有著獨特表現，獲得成績的同時，也有著眾多的難忘時刻。面對成長過程中的我們，是該寫一份工作報告，記錄我們的工作之路。為便于大家更好的編寫工作報告，以下是小編整理的關于《科室消防安全工作總結》，僅供參考，大家一起來看看吧。
第一篇：科室消防安全工作總結
消防安全科室責任書
()科室消防安全責任書
一、認真貫徹執行消防法的要求，加強消防安全保衛工作，防止火災的發生。保障醫院醫療的順利開展。
二、科室要認真落實醫院消防安全制度，做到措施得力，責任到人、任務明確、安全可靠。
三、各科室要組織職工學習消防安全知識，熟悉使用滅火器方法，提高基本的消防知識和火災自救能力，切實加強科室內部的消防安全工作。
四、各科室要積極開展自查自糾、發現火險隱患和漏洞、要及時整改，防患于未然，確?？剖野踩?。
五、科室使用易燃易爆物品(氧氣、醫用酒精等)，必須遠離火源、專人保管、隔離存放。違規操作要依據有關規定做出嚴肅處理。
六、氧氣房儲存間由專人負責消防安全，非工作人員不得進入，嚴禁帶火種進入，滅火器擺放在明確的位置?？掌亢蛯嵠糠珠_放置，嚴禁吸煙。
七、配電室要做嚴格技術操作規范，安全用電，按章作業，禁止堆放雜物，禁止閑雜人員進入，嚴禁吸煙。
八、醫院食堂液化氣瓶與爐灶分室隔離，定期檢查管道是否漏氣，及時維修更換。
九、遇有火災事故，應冷靜積極采取措施，先滅火(切斷電源)、救人(患者)、自救，在最短的時間報打119或110 求救，地址：開發區昆明湖路38號人民醫院，簡要著重說明情況。向醫院領導報告。
十、醫院要定期或不定期對消防工作進行檢查，對忽視消防工作問題嚴重的科室，要追究領導的管理責任。
十一、本責任書時限為一年，納入績效考核。
十二、本責任書一式兩份，科室、院辦各存檔一份。
XXX醫院
科室責任人簽字：
XXXX年XX 月 XX 日
第二篇：松原市中醫院科室與員工消防安全保衛工作責任書
松原市中醫院康復科
安全防火責任書
為了杜絕和預防火災事故，切實保護我科室財產和員工及患者的人身安全，加強和改進我院消防安全保衛工作，貫徹落實消防安全“四個能力”建設基本要求，實現“消除隱患，杜絕火災，確保安全”的消防保衛目標，保障病員平安就診住院、全院職工健康、平安地工作、生活，打造平安醫院，防范醫院安全事故發生，并能快速、及時、妥善處理突發的安全事故，切實有效降低安全事故的危害，依照上級有關要求及有關法律法規，從我科實際出發，特制定本科室責任書。
全科職工在一切醫療服務活動中，都要有“安全第
一、預防為主”的意識，萬一遇到突發安全事件，要沉著應對，按照《松原市中醫院安全生產應急預案》、《松原市中醫院消防安全應急預案》等相關文件的要求，首先確保在場人員的生命安全，適時處理并及時上報。
主任：(簽字)：科室員工(簽字)：年月日年月日
本責任書一式兩份。
一份由科室存放;一份由簽定責任書(員工)自己保存。
第三篇：醫院科室消防演練預案
(撲救初期火災)
一、火情預設：時至冬末，**城區晝夜溫差較大，我院XX科室X病房X床一住院病人違規私自使用電取暖器取暖，因使用不當，引燃被褥，發生火險。
二、火情發生時間：00:1
5三、參加演練人員：科室值班醫生1人、值班護士2人、模擬病人3人、安全保衛部巡邏隊員3人、門衛保安1人、演練總指揮、指揮員各1人，共計12人。
四、演練器材：4KGABC干粉滅火器3具、消防水帶水槍1套、濕毛巾3條、對講機3具。
五、演練目的：使演練科室全體醫護人員做到社會單位消防工作中所要求的“四懂、四會”。
六、演練操作流程：
1、00:16分例行查房，在查至X病房時發現X床因取暖器引燃被褥失火，病人驚慌失措，同一病房有3名病人。(此時，火災處于剛發生階段，不大但有少量煙霧，沒有蔓延，火災自動報警、噴淋滅火系統均未工作)值班護士見狀大喊：失火啦、失火啦!
2、另一名值班護士見發生火險并有煙霧，迅速從護士站取出3條毛巾，就近用飲水機水源將其打濕，沖入X病房，協同第一名值班護士組織病人疏散。(疏散過程中要用濕毛巾捂住口鼻，彎身低行，要將病人從安全出口疏散至疏散樓梯，嚴禁乘坐電梯，不得在疏散樓梯前室停留，疏散后保證防火門關閉)
3、同時，值班醫生見發生火險，立即就近按下火災手動報警按鈕(視作向院消防監控中心報警)，隨后立即撥打119火警電話進行報警。(報警內容：發生火災地點、燃燒物質、有無人員被困、火災燃燒實情、報警人姓名電話等)緊接著就近攜帶1具4KGABC干粉滅火器前往失火病房開展撲救。(要熟練掌握滅火器使用方法、知曉藥劑可控面積、噴射時間等)
4、在消防監控中心值班員在發現火災聯動控制主機顯示XX科室X病房發生火災時，立即用無線對講機向警務室報告：警務室值班人員，現X層XX科室X病房發生火險，請立即前往施救。警務室值班人員回答：明白!安全保衛部3名巡邏隊員立即就近各取1具4KGABC干粉滅火器，乘坐消防電梯直上X層。(緊急情況下乘坐消防電梯，要先將消防開關按下，方可達到直上直下目的)
5、當巡邏隊員到達失火樓層時發現火勢已經開始蔓延至鄰床，值班醫生已從病房內撤出，準備再取滅火器第二次進攻。此時火災產生大量煙霧，火災自動報警系統開始工作，聲光報警器同時工作，指引病人從安全出口疏散。見狀后，其中一名巡邏隊員與值班醫生各提1具滅火器進入病房內滅火，同時另2名巡邏隊員采取單干線兩帶(一帶)一槍消火栓滅火操法立即滅火，(要求滅火人員熟練掌握該操法動作要領：打開箱門、鋪設水帶、連接槍閥、按下啟泵按鈕、打開閥門開始滅火)
6、此時，病房內火勢達到高峰，受高溫熱熔影響(噴淋噴頭的工作溫度為≥68度)，自動噴淋系統開始工作-水幕噴出加上水槍、滅火器形成3面夾擊之勢，火勢被遏制，火焰逐步被撲滅，完成滅火。
最后，經全體滅火救援人員清理火場后發現無復燃可能、清點滅火裝備、恢復火災報警滅火系統后，總結講評收操。
通過此次演練，使每位參演隊員明確火災發生時，基本的報警、逃生、滅火、救援方法等， 促進社會單位消防“四個能力建設”工作。
安全保衛部
二〇一*年
第四篇：檢驗科科室消防應急預案
為規范和提高科室在突發火災事故時的滅火疏散應急處置能力，同時也給未來可能發生的火災危機提供一個處理的規范并能有效應對火災危機，現結合科室實際情況特制定本科滅火疏散應急預案。
一、 指導思想
按照“預防為主、防消結合”的方針，以維護醫院的安全穩定，保障正常醫療秩序，保護員工、患者的人身安全和財產安全。一旦發生火情，能做到有組織、有計劃、有準備的應急，最大限度地減少人員傷亡和財產損失。
二、科室消防應急領導小組
組 長：劉宏 副組長：李存剛 李雁
成員：李慧 李靜 裴海桃 楊彥閣 婁磊 張彬 劉振陽 郭煥玲等全科值班人員
報警組：靳禎馳
滅火組： 劉振陽 張彬 婁磊裴海桃 引導組： 李靜 杜蒙蒙 疏散組： 楊麗 疏散救援組：郭煥玲
三、職責
(1)組長、副組長職責：
1、貫徹執行消防法規、保障科室消防消防安全符合規定，掌握本科室消防安全情況，督導檢查科室安全生產工作。
2、督促病房工作人員遵守消防安全制度，落實對病員的入院安全教育和經常性防火巡查工作任務。
3、發生火災時，及時組織在場工作人員開展滅火自救和組織傷病員安全疏散，確保病員生命和財產安全。
4、加強消防管理、熟悉本科室情況、會操作消防設備器材，了解消防檢查和隱患整改、火災撲救、定期進行消防宣傳教育等。
(2)報警組職責：
撥打火警1
19、本院消防監控室電話，關閉氧氣閥門和本科電源，通知相鄰科室疏散。
(3)滅火組職責：
1、熟悉掌握本單位的消防道路、消防設施、器材的位置并達到熟練使用。
2、加強平時的滅火技術訓練，掌握滅火方法，
3、在較短時間內到達火警地點，迅速有效撲滅火災或援助消防隊控制火勢和撲滅火災以減少火災的損失。
(4)引導員職責：
1、熟知安全出口，疏散通道及走向、本樓層疏散預案。
2、發生火災時，組織人員就近引導疏散，始終堅守崗位。
3、防止疏散過程中病員及家屬出現驚恐和騷亂，確?？焖侔踩枭?。
4、提醒被困人員，利用毛巾、衣物等捂口鼻低姿快行 (5)疏散組職責：
1、針對樓層的人員情況對人員、物資進行疏散。
2、明確安全出口位置、疏散標志，根據火災發生的不同部位組織不同的疏散路線。
3、疏散引導人員要明確任務，合理分工落實具體的疏散措施(先生命后物資)，轉運危重患者科室要有具體的方法和措施。
(6)疏散救援組職責：
1、對疏散、轉運的危重患者進行救治，要保證患者的生命體征，轉運到安全地帶患者如需吸氧、吸痰和心臟驟停等癥狀救援組要有具體的應對方法和措施，將疏散轉移出來的患者送往相應的科室。
(7)本組完成任務后積極支援其他小組的救援工作。
四、發生火災具體處理辦法：
1、發現或接到患者及家屬報告有火情時，應立即按下手動報警按鈕，通知消防監控室人員，迅速匯報科主任或護士長，同時用就近的滅火器器材盡可能撲滅初期火災。
2、科主任或護士長接到報告后，立即調動全科人員，組織滅火組人員滅火及疏散病員，疏散組進行疏散工作，派專人對起火房間進行搜索。并將情況向上級部門反映，同時負責全科指揮工作，
3、在保衛科人員(即義務消防隊人員)到達火災地點后，科主任或護士長介紹火災現場情況，并安排滅火組人員把滅火工作交給保衛科人員，全力疏散病員。
五、火災撲滅后： ⑴應保護火災現場。公安消防機構劃定的警戒范圍是火災現場保護范圍;尚未劃定時，應將火災過火范圍以及與發生火災有關的部位劃定為火災現場保護范圍;
⑵ 未經公安消防機構允許，任何人不得擅自進入火災現場保護范圍內，不得擅自移動火場中的任何物品;
⑶ 未經公安消防機構同意，任何人不得擅自清理火災現場; ⑷ 接受事故調查，如實提供火災事故情況，查找有關人員，協助火災調查;
⑸ 做好火災傷亡人員及其親屬的安排、善后事宜;
⑹ 火災調查結束后，總結火災事故教訓，改進消防安全管理。
檢驗科 年月 日
第五篇：科室質量安全管理工作計劃
科室內堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療服務質量為主題，把追求社會效益和經濟效益相結合，維護群眾利益，保證醫療質量和醫療安全，構健和諧醫患關系為目的。特制定以下工作計劃：
一、加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量。醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理科室的根本目的。醫療質量是醫院的生命線，在醫療質量內涵建設的基礎上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。嚴把醫療質量關，科室內嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病人會診制度、重危病人及病案討論制度。加強質控管理，住院病歷書寫按《病歷書寫規范》和評分標準執行，處方書寫桉《處方管理辦法》和處方評價執行。
二、優化醫療服務流程，方便患者就醫，進一步提高醫療服務質量，保障醫療安全。認真落實患者權利，把科室服務的標識規范化。堅持以病人為中心，優化醫療流程，方便患者就醫。增強服務意識，優化就醫環境，努力為患者提供溫馨便捷、優質的醫療服務。
三、實施醫療質量、醫療安全教育。加強科室醫務人員的素質教育使科室全體醫務人員具有正確的人生觀、價質觀、職業道德觀;要有強烈的責任感、事業心、同情心;樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識;在科室內全面開展優質服務和醫療安全工作、學習，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成比、學、超的良好氛圍。
四、建立完善的質量安全管理體系，規范醫療行為。建立符合目前科室實際的質量管理體系，組建以科室科主任和護士長作為主要責任人、科室內各醫務人員作為責任人的質量安全管理小組，負責科室內的質量安全管理工作。使醫院形成醫療質量、安全領導親自抓、分管領導具體抓，職能科室天天抓，臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理格局。加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量關，確保終末質量關。組織科室內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規。
通過開展以上醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使科室內各項工作達到預期目標。醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，進一步減少醫療事故，醫療糾紛的發生。最終達到提高醫療質量，確保醫療安全的總體目標。
綜 合 科 2013年4月20日篇二：科室質量與安全管理工作計劃
神經外科質量與安全管理工作計劃
一、加強學習，提高認識，認真履行職責，提高質量與安全意識。 全科醫護人員要加強學習，深刻領會《醫療事故處理條例》精神，熟悉與醫療行業有關的法律、法規，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經常性地進行質量管理教育，提高全員質量管理意識，牢固樹立“質量與安全第一”的觀點。
二、強化風險管理，提高風險意識。
要逐步強化科室的風險管理，通過風險管理，強化醫務人員的醫療安全意識，有效調動醫護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經常組織典型案例進行討論，在保障病人安全的同時加強自我保護。
三、完善科室醫療質量與安全體系建設，發揮科室質量與安全管理的監督作用。
完善科室質量與安全管理小組體系的建設，加強對醫療、護理、藥事、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，做到有效持續改進醫療質量。充分發揮科室質量體系的監督作用，及時發現問題，提出整改措施，保障安全措施與科室發展相適應和配套。組織要定期召開科室醫療質量安全管理會議，將質量與安全納入會議主要議程。
四、堅持以病人為中心，認真落實執行各項醫療規章制度。
臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執行各項
醫療核心制度，如：首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等，通過落實制度，始終把醫療質量、醫療安全放在科室管理的核心。
五、加強“三基三嚴”訓練，不斷提高醫護技術質量。
加強醫護人員的業務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能;嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法;加強臨床能力的培訓，不斷提高醫護技術質量。
六、重視醫療文件的內在質量與安全。
醫療文件是醫護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用;在醫療糾紛中，是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據。同時醫學模式的改變，對醫療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫療文書的內在質量管理，避免醫療糾紛的發生。
七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。
《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫學的風險，另一方面醫生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發生的危險，但決不是容忍醫護人員因失誤所發生的意外，醫護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發生意外。臨床醫生在選擇治療方式、方法、藥
物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權，保密患者隱私權。
八、嚴格科室技術準入，加強醫療質量考核。
科室應加強對開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫療技術準入關。同時，要加強對科室進行每月或季度的質量考核，發現事故苗頭及時進行堵截，以確?；颊咴卺t院能得到安全有效的醫療服務。
九、進一步加強科室醫療質量控制與管理措施
醫療質量管理是科室管理的核心，為使醫療質量管理落實到位，不斷持續改進。通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫療技術水平，管理水平，不斷發展。
1、加強科室醫療質量管理控制。
(1)管理制度：在醫院醫療質量與安全管理委員會的指導下，對本科室醫療質量進行經常性檢查。重點是質量上的薄弱環節、不安全因素以及診療操作常規、醫院規章制度、各級人員崗位職責的落實情況。根據檢查情況提出獎懲意見。督促、落實醫院醫療質量管理委員會對本科提出的醫療質量存在問題的整改意見。每季度至少一次對科室醫療質量進行分析探討科內醫療質量狀況、存在問題以及改進措施，做好會議記錄。
(2)實施措施：組織學習醫院各項規章制度、相關法律、法規、崗位職責、診療護理操作常規等，使醫護人員能夠熟知熟記，嚴格執行;根據科室具體情況，對容易發生醫療問題或糾紛的診療操作、技術項目等制定有針對性的防范、處理措施和應急預案，形成書面文字，經常性地組織學習;對醫療、護理工作進行隨時監控，不定期抽查，發現問題及時處理并加以改進。
2、環節質量實時檢查控制管理辦法。環節質量實時檢查控制是醫療質量管理控制的重點，是預防醫療缺陷、減少醫療糾紛、全面提高醫療質量的重要手段。醫療質量實時控制方法如下;
(一)控制方式 (1)、現場控制：通過住院病人的動態診療信息發現醫療偏差。
(2)、前饋控制：通過住院病人的有關檢查信息，在醫師做出主要治療前(如手術等)發現醫療偏差，及時糾正。
(3)、反饋控制：通過各項診療活動結果的分析，總結經驗教訓，不斷提高診療水平。
(二)檢查手段
(1)、病歷檢查:每月組織質控小組，對全科運行病歷書寫情況進行督導、檢查，發現問題及時整改，并上報質管部。
(2)、邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價病案質量等。如手術病人應有術前討論、手術記錄、切口愈合等級、手術費等;疑難病例、死亡病例應有討論記錄等。
3、實施全程醫療質量管理與持續改進
(1)、嚴格執行技術操作規范、常規和標準，加強基礎醫療質量、環節醫療質量和終末醫療質量管理;認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度;切實落實和督查首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫療制度，在全程醫療質量管理中及時發現醫療質量和醫療安全隱患并進行動態監控。
(2)、通過檢查、反饋、評價、整改等措施，持續改進醫療質量。切實加強醫療技術規范管理。
①完善醫療技術準入、應用、監督、評價制度，并完善醫療技術意外處置預案和醫療技術風險預警機制，定期檢查、督導及落實，堅決杜絕未經批準或安全性和有效性未經臨床實踐證明的醫療技術在我院應用。②嚴格審核與新開展的醫療技術或項目相適應的技術力量、設備與設施，實施確保病人安全的方案，并建立相應的管理制度，對新開展的醫療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤篇三：科室質量與安全管理小組工作計劃
科室質量與安全管理小組工作計劃
一、 加強學習、提高認識、認真履行職責、提高質量與安全意識。 全科醫護人員要加強學習，深刻領會《醫療事故處理條例》精神，熟悉與醫療行業有關的法律、法規，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經常性地進行質量管理教育，提高全員質量管理意識，牢固樹立“質量與安全第一”的觀點。
二、 強化風險管理，提高風險意識，做到警鐘長鳴。 要逐步強化科室的風險管理，成立醫療護理質量風險基金。通過風險管理，強化醫務人員的醫療安全意識，有效調動醫護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經常組織典型案例進行討論，做到警鐘長鳴，在保障病人安全的同時加強自我保護。
三、 完善科室醫療質量與安全體系建設，發揮科室的監督作用。
完善醫療、護理質量管理委員會，科室質量管理小組兩級體系的建設，加強對醫療、護理、藥事、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，同時檢查結果與崗位工資、獎金發放掛鉤，持續改進醫療質量。充分發揮科室質量體系的監督作用，及時發現問題，提出整改措施，保障安全措施與醫院發展相適應和配套。組織要定期召開醫療質量管理會議，將安全生產納入會議主要議程 。
四、 堅持以病人為中心認真落實執行各項醫療規章制度。
臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執行各項醫療核心制度，如：首診、首問醫生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等。通過落實制度，始終把醫療質量、醫療安全放在醫院管理的核心。
五、加強“三基三嚴”訓練不斷提高醫護技術質量。
加強醫務人員的業務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能，嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法，加強臨床能力的培訓，不斷提高醫護技術質量。
六、 重視醫療文件的內在質量與安全。
醫療文件是醫護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄有很強的書證作用，在醫療糾紛中是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據。同時醫學模式的改變對醫療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫療文書的內在質量管理避免醫療糾紛的發生。
七、 正確對待家屬同意治療意見的簽字。
《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫學的風險，另一方面醫生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發生的危險，但決不是容忍醫護人員因失誤所發生的意外，醫護人員必須
保持頭腦清醒正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發生意外。臨床醫生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。
八、 嚴格科室技術準入加強醫療質量考核。
醫護辦要加強對臨床科室開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫療技術準入關。同時，要加強對各臨床科室進行每月或季度的質量考核，發現事故苗頭及時進行堵截，以確?；颊咴卺t院能得到安全有效的醫療服務。篇四：科室質量與安全管理工作計劃
科室質量與安全管理工作計劃
為科學規范,高效有序地開展檢驗工作，構建和諧的醫患關系，以應對診治、急救工作,保障人民生命財產安全和社會公共安全、生態環境安全，保持和促進我院持續、快速、協調發展，堅持“以病人為中心”，樹立良好的服務理念和意識，加強職業道德和醫德醫風建設，充分體現尊重患者、關愛患者、方便患者、服務患者的人文精神。要不斷改善服務態度，轉變服務作風，做到服務形式多樣化和規范化，并持續改進。尊重和維護患者的合法權益，不斷滿足患者的醫療服務需求。特對質量安全管理工作做如下計劃： 1.按照《檢驗科防止緊急意外事件的預案與流程》，全面提高檢驗科應對各類緊急意外事件的能力。堅持預防為主,常備不懈，以人為本”的方針。充分發揮人的主觀能動性，充分依靠各級領導，發揮每一員工基礎性作用，建立健全每一檢驗人員參與應對緊急意外事件的有效機制，提高科學指揮的能力和水平，最大限度地減少意外事件造成的危害。 2.嚴格遵守并執行醫師值班,交接班制度?？剖胰藛T都必須服安排,堅守工作崗位,擅離職守一律按勞動紀律處理。值班醫師遇有疑難問題時,應請主任或副主任協助處理。 3.嚴格遵守檢驗標本接受、查對、傳遞、分發制度。 4.嚴格遵守并執行sop操作規程，要求符合醫院感染控制和生物安全要求，制定并定期更新臨床檢驗項目應用指南或手冊。微生物專業定期向臨床提供抗菌藥物藥敏的種類，與藥學部門和醫院感染管理部門定期和不定期向臨床分布抗菌藥物使用信息。 5.臨床檢驗項目滿足臨床需要，能夠提供24小時急診服務項目，及時報告及咨詢服務，檢驗報告及時、準確、規范并有審核或復查等;遵守危急值報告制度，注意病人隱私權的保護措施等;對本院不具備條件而臨床有需求的檢驗項目有分包的服務質量保證，并要與分包實驗室(委托實驗室)簽訂相關協議。 6.落實全面質量管理與改進制度，按照規定開展室內質控、參加衛生部或內蒙古臨床檢驗中心組織的臨檢、血液、生化、免疫、微生物及特殊項目的室間質評。進行或承擔一定的科研項目或課題及服務，并對出現的問題加以分析、處理、整改、改進、完善等。 7.遵守檢驗項目和檢測儀器操作規程，定期校準檢測系統，并及時淘汰經檢定不合格的設備與試劑，檢測儀器和試劑有專人管理、保管、運行、記錄、使用、保養、維修、效期管理等; 8. 檢驗質量管理與持續改進工作納入醫院質量管理體系，嚴格執行檢驗規范管理標準,承擔緊急意外衛生事件、災害事故等緊急事件救援任務等。 9.建立差錯、事故的登記及報告制度，嚴格落實醫療制度及操作規程,全面提高醫療服務質量及個人業務素質。加強業務學習及基本技能培訓,提高專業技術水平。加強質量安全意識教育,嚴格質量關鍵過程流程管理,增強職業憂患意識。嚴格防范或杜絕或減少醫療糾紛與差錯或事故發生。 10.嚴格落實醫療制度和操作規程，全面提高服務質量及個人業務素質，定期召開科內質量與安全管理會議，確保各項工作的不斷提高與持續改進。 11.建立、完善lis、并與his聯網，實現數據管理和收費及報告查詢的數字化管理。 質量與安全是醫院管理的核心與永恒主題。醫療質量是指:能提供良好服務,使患者傷害最小,醫院在各個環節中應注意收益與虧損間的平衡.醫療質量是技術水平、管理方法與經濟效益的綜合體現。質量與安全涉及醫療工作的方方面面,必須引起全員高度重視,在實際工作中注重運用現代質量管理理論與方法,真正落實各項質量管理制度與標準,體現以人為本與持續改進,保障健康、安全! 檢驗科篇五：內一科醫療質量與安全管理工作計劃
內一科醫療質量與安全管理工作計劃 為了更好的開展“以病人為中心、以質量為核心”活動，以提高醫療質量為主題，結合本科工作實際，制定科室質量與安全管理工作計劃如下：
一、指導思想：以科學發展觀為指導，認真貫徹落實十八大精神，以病人為中心、以質量為核心，構建和諧醫患關系，健全科室的質量、安全及優質服務等管理制度，使醫療服務更人性化，使醫患之間零距離，貼近群眾、貼近社會，切實提高醫療服務質量。
二、工作內容：
1、積極組織科內人員集中學習《醫療事故處理條例》《臨床醫師診療常規》及《操作常規》，每月集中學習不少于兩次，每月至少完成疑難病例討論兩次，死亡病例隨時討論并記錄。每月召開一次科室質量安全管理會議，專題研究提高醫療質量和保證醫療安全工作，并制定科室醫療缺陷管理措施。
2、健全落實醫院核心醫療制度和人員崗位制度，特別是醫療質量和醫療安全的核心制度如首診醫師負責制、會診制度、危重病人搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫制度與管理制度、交接班制度、醫療技術準入制度等，認真執行三級醫師查房制度，科主任至少每周一次大查房，主任(副主任)醫師至少每周一次查房，主治醫師每天一次查房，住院醫師每天一次查房，節假日與平時相同。
3、強化三基三嚴訓練并做好科內繼續教育工作，三基三嚴業務學
習每季度一次，三基三嚴訓練及技術操作每半年一次。加強對青年醫師的培養，對工作四年以上的醫師輪流選送外出學習深造，同時要求他們返院后向全科做一次講課，使上級醫院的先進技術和管理經驗不斷融入我院。對轉科醫師嚴格管理，強化培訓，利用教學查房等措施迅速提高他們的醫療水平。
4、建立完善醫患溝通制度，主動加強與病人的交流，耐心向病人交代病情，使用通俗易懂的語言。從小事做起，對事故糾紛苗頭及隱患必須及時糾正，不留情面，舉一反三，防范類似情況再次發生，力求醫療事故零發生。
5、對醫務人員進行《抗菌藥物臨床應用及指導原則》的學習培訓，堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品動態監測、藥品群體不良反應監測等超常預警機制，同時做到合理用藥、合理檢查、因病施治，堅決杜絕濫用藥、濫檢查等現象發生，切實提高病人滿意度。
6、加強醫德醫風教育和制度教育，做到愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫，嚴禁醫務人員接收病人紅包等。
7、積極配合醫院創二甲活動，堅持每周學習，內容為創二甲標準等，直到達標為止。
8、積極開展新技術、新療法，力求年內開展幾項新技術。