正常雞蛋范文第1篇
正 文 [摘要] 目的：導樂分娩是一種全新的分娩模式，通過對產婦在不同產程的觀察和研究，了解導樂應采用何種相應的方法，使產婦最終達到自然分娩。 方法：通過對來院分娩的160例產婦隨機分為有導樂和無導樂兩組，觀察分析產婦產程進展、難產率、產后出血量等。 結果：通過兩組對照，導樂分娩優越于無導樂分娩。 結論：使用導樂分娩，可使產程縮短，產時產后出血量減少，剖宮產率降低，產兒的發病率也降低，有利于母嬰健康。 [關鍵詞] 導樂 導樂分娩 護理 近年來，隨著基層婦幼工作項目的開展，住院分娩率及新法接生率大幅上升。但是，剖宮產率也呈逐年增長趨勢。據調查發現，人為剖宮產率達91.3% ,而有明顯剖宮產適應征的僅占8.7% ，其中主要原因是骨產道狹窄。臨床不必要的剖宮產不僅給產婦及新生兒造成遠遠高于自然分娩的傷害，而且浪費了醫療資源，增加了家庭及社會的經濟負擔，形成了“看病貴，生孩難”的現象，而導樂分娩通過傳授經驗，提供精神支柱及全方位的個性化服務，能縮短產程，減少產后出血，降低胎兒宮內窘迫發生率，進一步降低剖宮產率、陰道助產率和產后出血率。因此，推廣導樂分娩模式顯得尤為必要和迫切。
1、資料與方法 [1] 1.1導樂的概念和選擇導樂是希臘文(Donle)的音譯，表示一個婦女照顧另一個婦女，現在已被引申為一個有愛心、有生育經歷的婦女在整個產程中給產婦以持續的心理、生理及感情上的支持(持續的一對一護理)，從而使之順利分娩，以減輕產婦焦慮、恐懼等不良情緒，這在一些西方國家是普遍采用和提倡的。自從1996年6月導樂分娩從江蘇省開始實施以來，國內至今已有近10000位產婦享受了導樂分娩。目前，大中城市如上海、北京、杭州等城市也相繼開展此項服務。在國內絕大多數導樂都是有經驗的產房老助產士、助產小組的組長和產科醫生，醫院在選擇導樂陪產人員時要求很嚴格，必須是有生育經歷，有愛心、耐心和責任心，能夠全身心地投入助產工作，善于與不同類型的人溝通交流，具有臨危不亂能力的人。1.2病例選擇選擇2005年1——2006年4月期間在我院分娩的，定期進行產檢、宣教的單胎頭位，初經產婦160例，年齡22—32歲，孕周36—40周，無嚴重妊娠合并癥及并發癥，無陰道分娩禁忌癥等影響分娩的因素。隨機分為有導樂組和無導樂組各80例。1.3方法首先，所有來院參加定期產檢的中晚期孕婦，無絕對剖宮產指征者，均作為導樂分娩產前宣教對象。(1)在我院孕婦學校開辦的導樂分娩學習班進行產前培訓，介紹分娩期正常生理反應及配合技巧，消除孕婦恐懼心理;對剖宮產的利弊進行正確分析指導;講授孕期保健[2]配合技巧及孕期體操，滿足孕婦生理和心理的個性化需要。(2)建立評估方案，臨產孕婦入院的即按自然分娩、可能自然分娩、剖宮產三套方案進行評估，根據評估結果，無絕對剖宮產指征者，由助產護士實施相應產程指導及導樂護理方案。其次，對導樂組進行導樂分娩，具體方法是：(1)產婦臨產后進入導樂待產室，整個產程由一位有臨床經驗且經過導樂培訓的助產士觀察產程。并指導產婦采取自由體位及呼吸訓練，播放分娩生理過程和各產程配合技巧的電教資料或輕松的音樂，保持室內空氣清新，環境優美、寧靜、和諧，給予產婦持續的心理、生理及感情上的支持。(2)產婦由1名家庭成員(丈夫或近親女眷)全程陪伴分娩，時刻進行心理生理護理。無導樂組按傳統監護，無導樂陪伴。兩組均由專人負責觀察產婦的疼痛情況、產程時間、難產率、剖宮產率、出血量、產時產后心理狀態等，并進行分析統計。
2、結果2.1按WHO疼痛分級標準 比較兩組產婦疼痛情況。有導樂組疼痛以輕、中度為主，產婦90%可以耐受，鎮靜藥物使用率明顯低于無導樂組。2.2有導樂組總產程為3.25—12.5h，平均9.3h ，無導樂組總產程10.4—18.5，平均15.2h 。2.3有導樂組80例，經陰道平產分娩72例，胎吸2例，剖宮產6例(占6.25%)，剖宮產指征為胎兒宮內窘迫1例，相對頭盆不稱2例，產時子癇1例，社會因素2例，主要因產婦不能耐受陣痛，堅決第4 / 8頁 要求剖宮產。無導樂組80例，經陰道平產分娩59例，胎吸5例，剖宮產16例(占20%)。2.4導樂組產后出血量110—550ml ，平均205ml ，產后出血大于500ml者1例，占1.25%，無導樂組產后出血量150—800ml ，平均280ml ，產后出血大于500ml者3例，占3.75%。
3、護理對策3.1做好產前教育，樹立正確的生育觀。在每一次為孕婦檢查時，都應向孕婦宣傳住院分娩及導樂分娩，告訴她們自然分娩是正常的生理過程，而剖宮產作為一種手術創傷，除了在必需進，對孕婦及新生兒都存在不利因素，從而消除產婦對自然分娩的恐懼心理，愉快接受導樂分娩模式。3.2破除迷信觀念，建立科學的生育觀。在基層，告別是農村，有很多人存在迷信觀念。認為人的命運由生辰八字決定，所以臨近預產期時先請人掐算好時辰，然后直接到醫院要求醫生按其指定時間進行剖宮產手術取出胎兒，我們通過認真細致的產前檢查，發現有些胎兒沿未完全發育成熟，提前剖宮產存在一定風險;而有些胎兒及產婦情況都符合自然分娩條件，不必要做剖宮產手術。通過我們耐心的宣傳、講解，從而使孕婦及家屬建立起科學的生育觀。3.3減少分娩痛苦，采取導樂分娩措施。很多孕婦及家屬要求剖宮產是懼怕分娩痛苦，擔心孕婦及小孩的安全，所以護士和助產護士應采取積極的措施減少立婦的分娩痛苦，通過導樂分娩方式增加孕婦分娩信心及安全感。 [3]第5 / 8頁
4護理體會調查結果表明，82%的產婦對住院有心理負擔，98%以上的產婦對分娩有恐懼感，100%的產婦期望分娩時有家屬陪伴。產婦的這種緊張、焦慮情緒，會增加體內兒茶酚胺的分泌增加，去甲腎上腺素分泌減少，導致子宮收縮乏力，產程延長，使產婦體力消耗大，產后出血量明顯增加。同時緊張的情緒還能減少胎盤血流量，甚至改變胎心率。導致胎兒宮內窘迫。產婦的精神狀況主要與社會因素有關，她們對分娩過程以及產時疼痛認識不足，胎兒性別、醫護人員的照顧程度、對胎兒及本人健康的擔心，都易引起情緒變化。另外產婦的個性、年齡、文化程度孔是引起產婦焦慮與抑郁的相關因素。導樂分娩是一種新的護理模式，產婦除有家屬陪伴外，還有一名導樂護士陪伴分娩全程，提供一對一的服務與護理，有利于疾病的觀察，及時發現問題及時處理，預防難產的發生，減少新生兒窒息。導樂護士由產婦自己選擇，產婦對導樂護士充分信任，有利于配合各項引導與治療，可以減少難產及并發癥的發生率。并且由于導樂分娩產婦心情放松，產程縮短，體力消耗小，產后出血少，有利于母乳喂養。 因此，在臨床實踐中，當產婦宮中開列3cm后由一名助產士或護士開始導樂。導樂做自我介紹后，主動與產婦及家屬進行親切交談，耐心聽取產婦及家屬提出的意見和想法，解答其提出的疑問，從而了解其心理活動及存在的心理障礙，針對性地進行講解。使產婦和家屬了解分娩的一般常識。在宮縮時指導產婦作深呼吸，用雙手為其輕輕按摩第6 / 8頁
下腹部。腰骶部疼痛時顯者，產婦吸氣時，助產士用手或拳壓迫腰骶部，幫其減輕不適感。宮縮間歇期，囑產婦放松全身肌肉，好好休息。胎膜未破，宮中開大未達8cm時，鼓勵產婦在室內適量活動，告訴產婦活動能促進產程進展。指導產婦2h-3h解小便1次，以免充盈的膀胱影響宮縮及光露部下降。鼓勵產婦少量多次進食高熱量的流質和半流質飲食，保證產婦有充沛的精力和體力。宮縮間歇時，導樂助產士詢問嬰兒用品準備情況，發解產婦對母乳喂養知識掌握情況，分散產婦注意力，減輕宮縮疼痛，鼓勵產婦增強信心，用贊美的語言夸獎產婦非常堅強，在這一過程中，導樂助產士按照常規聽取胎兒音，觀察子宮收縮情況，檢查宮口及胎頭下降情況。嚴密觀察產程進展及產婦的一般情況并詳細記錄，發現異常及時報告主管大夫處理。宮口開大10cm時，讓產婦取仰臥位，雙足蹬在產床上，雙手抓昆床邊把手做好準備。宮縮時，讓產婦深吸一口氣，向下屏氣，使腹壓增加，以配合宮縮，加強娩出力量，宮縮過后，囑產婦作深呼吸，全身骨肉放松，安靜休息，以恢復體力，宮縮間歇時，給予產婦流質飲食，為其擦汗，握住產婦的手，鼓勵其增強信心。胎兒娩出后，立即告訴產婦嬰兒已安全降臨，并用贊美的口氣詳細描述嬰兒的頭發、皮膚、身長、相貌等情況，充分調動產婦的自豪感和滿足感。對于期盼男嬰的產婦，由于性別不滿意會出現負性情緒，導樂助產士給予疏導、解釋，提供心理援助，緩解心理沖突，以免造成產后出血。胎盤娩出后，導樂助產士給予按摩子宮，促進子宮收縮，并幫助嬰兒早接觸、早吸吮。導樂助產士在產婦身旁嚴密觀察1人，并給予生活護理，平穩后送回母嬰第7 / 8頁
正常雞蛋范文第2篇
傳銷的危害
1 嚴重擾亂市場經濟秩序。
傳銷涉及地區廣、人員多、資金大，易富寶打擊傳銷組織或有的還伴有非法集資、制售假冒偽劣商品、侵害消費者權益等大量違法行為，誘騙了大量社會人力資源，吸納了大量社會資金，破壞了市場經濟的健康和諧發展。
2 擾亂社會治安秩序，嚴重影響群眾的正常生活秩序和生命財產安全。
傳銷違法活動具有很強的繼發性，易富寶打擊傳銷組織或由此引發了大量刑事案件以及擾亂社會治安秩序案件。據統計，2011年，全國由傳銷引發的殺人、搶劫等暴力刑事案件100多起，其他治安案件660多起。同時，因傳銷引起的夫妻反目、父子相向，易富寶打擊傳銷組織或甚至家破人亡的慘劇時有發生，給不少家庭造成巨大傷害，易富寶打擊傳銷組織或動搖社會穩定的基礎。
3 危害國家安全和政治穩定。
正常雞蛋范文第3篇
當我們熱的滿身大汗時，不要立即進到冷氣房，因為此時汗毛孔是張開的，寒邪就會通過汗毛孔乘虛而入，再者汗毛孔受涼后會關閉，體內的熱量散不出來，外表上看，我們是涼快的，可是里面卻是熱的。 我的做法是先用熱毛巾(用熱水浸過，然后擰干稍留點水分)把全身的汗擦干，汗毛孔受熱后會充分舒張，反而能把體內的熱散出去(這叫以熱制熱)，經過這樣的步驟，再進入冷氣房就沒有妨礙了，你會覺得冷氣房里清涼清涼的，你甚至可以在冷氣房里吹電風扇，那就更加愜意了。
空調間里的溫度不要打的太低(即不要和室外的溫度相差太大)，因為溫差太大，人就很難適應?？照{間是一個人工小環境，溫度太低是與自然大環境相悖的，違反人體的自然規律，一旦走出空調間，你會無法忍受室外的高溫，會很容易中暑。你可以在空調間開一個電風扇，空調可以使室內溫度適當地降低一些，配合電風扇的風吹在身上，你也會覺得很涼快的;這樣就不需要把空調的溫度打的太低，既省電又健康，而且還挺享受的。其實在空調間出點小汗也是未嘗不可的，出點汗心里才舒服，同時激發人體自身體溫的調節能力。 你還可以在房間里放置一盆闊葉植物(比如吊蘭)，植物的葉子有蒸騰作用，可降低溫度，又可以保持空氣濕潤，進行光合作用釋放氧氣，使室內的空氣清新;同時植物是有生命的，增加室內的生氣。
正常雞蛋范文第4篇
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【摘要】目的探討自然分娩產婦產后尿潴留發生的原因及護理措施。方法對36例自然分娩后發生尿潴留的患者資料進行回顧性分析。結果產后尿潴留的發生與產程過長、會陰情況、精神緊張等密切相關，根據不同原因采取相應的護理措施，36例產后尿潴留患者均治愈出院。結論對于產后尿潴留的患者應積極查找原因，及時治療，以解除患者的痛苦。
【關鍵詞】自然分娩;產后尿潴留;原因;護理措施
作者單位：450000鄭州大學第二附屬醫院產后尿潴留是指產后6～8 h膀胱有尿而不能自行排出者。產后尿潴留是產科常見并發癥之一，膀胱充盈會影響子宮收縮，導致產后出血，同時也會誘發產后泌尿系統感染，增加產婦的痛苦。我院2011年1月至2011年12月自然分娩產婦中發生產后尿潴留的患者36例，現將尿潴留發生的原因及護理體會總結如下。
1臨床資料
201101～201112我院自然分娩產婦中發生尿潴留的患者共36例，年齡22～38歲，其中初產婦30例，經產婦6例;會陰側切33例，會陰完整3例;產程延長21例，巨大兒8例，產鉗或胎吸助產7例。
2原因分析
2.1產程過長胎先露壓迫膀胱和尿道時間過久，導致膀胱和尿道黏膜充血水腫，膀胱括約肌麻痹，張力變低而發生尿潴留。
2.2會陰側切因素產后會陰側切口疼痛，使支配膀胱的神經功能紊亂，反射性地引起膀胱括約肌痙攣而導致尿潴留。
2.3心理因素產后由于不能適應新的環境而引起精神緊張，又因害怕切口疼痛不敢用力排尿，最終導致尿潴留發生。
2.4生理因素產后腹壁由于妊娠時長期持久擴張后松弛，膀胱肌張力下降，膀胱容量增大，對內部張力增加不敏感，故當尿液增多時而產婦無尿意而發生尿潴留。
3護理措施
3.1心理護理產后應鼓勵產婦多飲開水，盡早下床活動，采取舒適的排尿體位。對于尿潴留的產婦，護理人員應詳細了解患者的心理狀況，耐心細致的向患者解釋尿潴留發生的原因及排空膀胱的重要性，對于行會陰側切的產婦，更要耐心開導，細心地交流，從心理上減輕產婦的痛苦，消除產后帶來的不安與恐懼情緒，使其保持自然的心態[1]。
3.2誘導排尿①讓其聽流水聲、用溫水清洗外陰等，利用條件反射使產婦產生尿意，促使排尿。②囑產婦取蹲位，將盛有開水的水盆置于產婦的會陰部，利用水蒸氣刺激尿道周圍的神經感受器，促進排尿。③將熱水袋或熱毛巾熱敷產婦膀胱區15～30 min，利用熱力使腹肌收縮，腹壓升高而排尿。④用手向左右輕輕按摩產婦下腹部膀胱區膨隆處10～20次，然后再用手掌自產婦膀胱底部向下推移按壓，以減少膀胱余尿[2]。
3.3藥物療法①新斯的明0.5～1.0 mg，肌內注射，可以刺激膀胱收縮，促進排尿。②用開塞露塞肛，能起到潤滑作用，刺激腸壁而引起排便反射，使產婦產生排便意識[3]。通過神經反射，促使逼尿肌收縮，內括約肌松弛而排尿。
3.4中醫療法①針刺法：針刺關元、氣海、三陰交、陰陵泉等穴位刺激排尿。②穴位封閉法：囑產婦取膝平臥位，在足三里處常規消毒皮膚，快速進針1.5～2.0寸，至患者有酸麻脹痛感時，注射新斯的明0.5 mg。
3.5留置導尿對于以上方法均無效者應在嚴格無菌操作下留置尿管，定時開放，每次放尿不能超過1000 ml，以防膀胱內壓力驟然下降，引起黏膜血管破裂而出血。留置尿管期間應注意保持外陰清潔，防止逆行感染。
4小結
通過以上各種護理方法，36例產后尿潴留患者均痊愈出院。產后尿潴留是產科常見并發癥，極大地增加了產婦的痛苦。因此在產婦分娩后要認真做好健康教育，不僅要多傾聽、多巡視、多與產婦溝通及勤檢查宮底高度，還要多督促和指導產婦排尿，并及時處理排尿困難，這是預防產后尿潴留發生的關鍵[4]。對于發生產后尿潴留的產婦應嚴密觀察，耐心做好心理指導，并針對產婦產后尿潴留發生的不同原因積極采取相應的護理措施，及時糾正尿潴留，促進產婦盡快康復。
參考文獻
[1]樊幸苗.淺談產后尿潴留的原因及護理措施.中國中醫藥咨訊，2011，03(19)：194195.
[2]楊萍.產后尿潴留的預防護理.中外健康文摘，2009，06(32)：152153.
[3]王景華.開塞露在產后尿潴留中的應用.中國誤診學雜志，2008，03：23.
[4]譚惠妍，伍守翠.產后尿潴留的原因分析及臨床護理.中國社區醫師(醫學專業)，2010，12(17)：206207.