婦科論文題目范文第1篇
【關鍵詞】中醫特色護理;質量評價體系;中醫婦科管理
中醫護理是以整體觀念為主導，在中醫藥理論的指導下，對患者進行辯證施膳、情志護理等綜合護理體系。2005年衛生部明確指出，中醫護理的發展應當以發揮中醫優勢與提高技術護理為主線。中醫特色護理是指在整個臨床護理流程中加入中醫特色護理，始終貫徹以患者為核心，優化護理流程，提高護理質量。自2010年中醫藥管理局發布《中醫醫院中醫護理工作指南》后，中醫護理的規范化與標準化也逐漸走向正規，其特色與優勢也日益凸顯。隨著醫學模式的變化，患者對中醫護理的需求也越發明顯。護理工作作為醫院質量管理工作中的重要組成，中醫護理的管理也面臨著嚴格的考驗，我院為提高中醫護理在婦產科管理中的應用效果，采用中醫特色護理質量評價體系分別對實施中醫護理前后的效果進行了比較，現將其報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2014年1月我院婦產科為研究對象，其中在崗護理人員共30位，均為女性，年齡21～52歲，平均(36.8±4.3)歲;其中科室護士25人，主管3人，副高2人;本科20人，大專5人，中專5人;40-45歲5人，25-39歲25人。另外選擇2014年1月起科室收治的40例患者為觀察組，2013年1月～12月科室收治的40例患者為對照組。對照組年齡23～67歲，平均(48.5±6.9)歲;觀察組年齡21～66歲，平均(48.2±7.1)歲。兩組患者在年齡比較上P>0.05，差異無統計學意義，可比。
1.2護理方法
2014年1月起開始實施中醫特色護理質量評價體系，將《中醫醫院護理工作指南》作為評價標準，同時結合我院實際的護理工作情況制定質量評價標準，其中包含的護理要素包括護理的落實情況、護理過程、護理最終獲得的質量，并定期組織小組內部討論，不斷進行優化與完善。中醫特色護理質量評價具體的實施方法：首先在科室內建立中醫特色護理質量評價小組，小組人員對護理工作不定期進行檢查，并采取提問、查閱的方式對護理操作記錄進行評價，并對護理人員的中醫知識掌握情況、患者的護理滿意度情況進行綜合評價。同時根據中醫護理技能考核需求，對護理人員的技術治質量進行考核。中醫特色護理質量評價的考核內容包括如下：①結構28分，結構是根據《中醫護理指南》對護理工作的計劃進行落實和制定，并對日常護理內容、護理技術操作、各級人員的崗位職責、護理人員的中醫藥技術、培訓內容的考核評分標準進行修訂。②過程62分，過程是指根據護理人員的培訓計劃進行有分析、有總結和整改的修訂，對科室內實施的辯證施護、中醫護理實施方案、中醫護理技術實施記錄、中醫護理病歷等提出相應的健康指導，并定期對各級護理人員進行考核，考核內容包括中醫護理常規、中醫護理技術操作掌握情況，同時亨利專案組對質量管理進行持續性的改進。③結果10分，根據中醫特色健康教育實施情況、護理實施結果進行整改分析。
1.3觀察指標
統計實施中醫特色護理質量評價體系前后科室內護理人員分級培訓、中醫護理技術、操作、中醫特色護理、中醫特色健康教育、護士中醫知識考核落實情況、開展質量管理與持續改進情況、滿意度進行評分。
1.4統計學處理
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以(χ±s)表示，組間比較采用t檢驗，結果以P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1中醫特色護理質量評價實施前后的護理效果對比
3討論
隨著護理技術水平的不斷發展以及中醫對護理技術的不斷認識，中醫護理技術已經成為了患者康復過程中不可或缺的一種保健技術。中醫護理離不開中醫理論，它仍然是建立在辨證論治的基礎上，也因其優勢受到了醫學界的青睞。中醫理論是將人體當做一個有機整體，各器官之間存在相互關聯的關系，這種關系不僅體現在結構上的不可分割，同時也體現在功能上的協調發展，甚至包括生理與病理之間的相互影響與相互作用[5]。在臨床護理工作中，若能將中醫理論融入優質護理中，通過辯證施護對患者進行中醫護理操作，達到預防疾病，強身健體的效果，在提升護理質量的同時，也將祖國醫學進行了傳承與發揚。
相關研究指出，構建規范、先進、科學的護理之力量體系，能持續性的提升護理質量的管理水平。中醫特色護理質量的評價是展現專業內涵的主要途徑，同時是保證護理質量的基本保障，為護理人員在推動護理質量改革方面的基本條件。中醫護理管理作為保障護理質量的關鍵，在實施護理過程中，需要護理人員對護理理論知識和操作技術進行熟悉的掌握，同時掌握程度的高低對護理質量的優劣有密切聯系。本次研究發現，經中醫特色護理質量評價實施后，科室內護理人員分級培訓、中醫護理技術、操作、中醫特色護理、中醫特色健康教育、護士中醫知識考核落實情況、開展質量管理與持續改進情況、護理滿意度均明顯提升(P<0.01)。
綜上所述，中醫特色護理質量評價體系能有效提升護理人員的專業技能與中醫護理知識，經中醫特色護理質量評價體系實施后，患者對護理質量和護理滿意度的評價也顯著提升，值得臨床推薦。
參考文獻
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婦科論文題目范文第2篇
婦科病房無縫隙護理管理的實踐效果探討
隨著人們生活水平的提高，患者對就醫的要求不再僅僅局限于進入醫院治愈疾病。醫療的地點由院內擴展到院外，醫療的過程由住院期間延伸到人院前和出院后，醫療的內涵由治愈疾病擴大到疾病的預防以及患者的心理感受、日常衛生習慣等。
作者：李靜 高孟翠 謝偉
婦科論文題目范文第3篇
【摘 要】 妊娠惡阻是婦科臨床常見疾病 一般妊娠惡阻患者經積極治療癥狀多可緩解或消失 中醫妊娠惡阻主要治法是調氣和中 降逆止嘔。但現在許多女性面臨著工作家庭的壓力 長期處于一個焦慮或抑郁的狀態 妊娠后加之對妊娠的恐懼 情志失常 引起妊娠惡阻。文章從氣郁角度入手 淺析妊娠惡阻。
【關鍵詞】 妊娠惡阻;氣郁;治療
妊娠惡阻是指妊娠早期 反復出現嚴重的惡心嘔吐 頭暈厭食 甚則食入即吐者 本病相當于現代醫學“妊娠劇吐”。本病首次見于《金匱要略方論》 《諸病源候論·妊娠惡阻候》則首次將本病命名為“惡阻”[1] 《備急千金要方》 將本病稱之為 “阻病” 《經效產寶》 稱之為 “子病”。約50%的孕婦妊娠早期會出現惡心嘔吐 癥狀多從妊娠4周開始出現 孕9周達到高峰 癥狀最嚴重 60%的孕婦在妊娠12周后癥狀可自行緩解 91%的孕婦在妊娠20周后緩解 約10%的孕婦在整個妊娠期持續惡心嘔吐。但目前妊娠惡阻的病因及發病機制尚不明確 一般認為妊娠惡阻與妊娠后HCG水平上升密切、雌孕激素變化、幽門螺桿菌、維生素B6缺乏、精神因素等多種因素相關[2]。
1 妊娠惡阻的證治認識
中醫學對妊娠惡阻認識較為深入 宋代陳自明醫家認為痰飲內停 沖氣攜痰飲上犯 胃失和降 故出現惡心嘔吐。明代張景岳《景岳全書·婦人規》載： “凡惡阻多由胃虛氣滯…而忽受胎任 則沖氣上壅 氣不下 故為嘔逆等癥?！逼湔J為妊娠惡阻多因素體脾胃氣虛 或妊娠后血聚沖任以養胎元 沖脈氣盛 沖氣攜胃氣上逆 胃失和降 致惡心嘔吐[3]。清代傅青主《傅青主女科.女科下卷》曰： “夫婦人受妊 本于腎氣之旺也…而腎水不能應 則肝益急 肝急則火動而逆也;肝氣既逆 是以嘔吐惡心之癥生焉?！逼渲赋鋈焉锖箨幯戮蹧_任以養胎元 肝血益虛 致肝血太燥 肝氣上逆犯胃 胃失和降 出現惡心嘔吐。綜上 歷代許多醫家認為本病主要由“胃虛、肝熱”所致 主要發病機制為“沖氣上逆 胃失和降” 病位在胃 與肝、脾、腎相關 以調氣和中、降逆止嘔為治療大法 辨虛實 同時兼顧安胎 治病與安胎并舉 提高臨床療效。
現代中醫婦科學將妊娠惡阻分為：胃虛證、肝熱證、痰滯證、氣陰兩虧證[1]。通過檢索發現 現代醫家 雖對妊娠惡阻的中醫治療有許多探索和研究 但基本上是圍繞妊娠惡阻發病主要病因病機去治療的。李巖教授[4]治療妊娠惡阻從肝胃立論 兼顧脾腎 以清肝和胃、降逆止嘔、補腎安胎為治法。馬大正教授[5]運用《金匱要略》中的豬苓散治療飲停胃腸 氣機阻滯 胃失和降所致的妊娠嘔吐 藥雖簡 但療效佳。韓式婦科[6]認為妊娠惡阻病位多在脾胃 與肝有關 善用姜竹茹、蘆根等藥滋陰清熱 降逆止嘔 半夏健脾和胃 降逆止嘔。
《傅青主女科》載“女人善懷多郁” 其指出女性妊娠后 易出現肝氣郁結 常表現為恐懼、抑郁、焦慮、緊張等。妊娠是一正常的生理過程 對初產孕婦來說也是一個適應性的過程 但不同的性格的孕婦會產生不同程度和性質的情緒反應。有研究[7]發現 妊娠前性格內向、抑郁、焦慮的患者 發生妊娠惡阻的概率偏高 妊娠后因情緒緊張、對妊娠恐懼及對妊娠嘔吐的認識不足 導致患者焦慮、抑郁情緒加重 使病情進一步加重 陷入惡性循環。
2 氣郁論治
2.1 肝氣郁結 氣的運動稱為氣機 能夠推動和調控人體的各種生理活動 當氣的運動失常易引起氣機失調 如氣運行不暢 引起氣滯[8]。而肝主疏泄 暢達全身氣機 對情志活動具有重要的調節作用。適度的情志活動依靠肝氣疏泄 氣機調暢 氣血調和 同時情志異常又可引起肝失疏泄 造成肝郁氣滯 引起氣機不暢 氣血運行失調。如朱丹溪曰：“有妊二月 嘔吐眩暈 脈之左弦而弱 此惡阻。因怒氣所激 肝氣傷 又挾胎氣上逆…?！?其認為妊娠后若情志失常 急躁易怒 易引起肝失疏泄 氣機失常 肝氣上逆犯胃 胃失和降 導致妊娠嘔吐。葉天士 《臨證指南醫案》 提出“女子以肝為先天” 女子體陰而用陽 經帶胎產乳皆以血為用 均易耗血 機體常處于“血分不足、氣偏有余”狀態。女子妊娠后經閉 血聚沖任以養胎元 機體處于 “陰血聚于下 陽氣偏于上”的狀態?，F代女性常承受著多重壓力 易憂思惱怒 常引起情志失常 肝氣郁結 肝失疏泄 氣機失常 橫逆犯胃 胃氣不降 出現妊娠惡阻。而且《沈氏女科輯要箋正 · 惡阻 》記載 ： “ 嘔吐皆肝氣上逆 縱無怒氣激動 其病亦于肝 ”。其認為妊娠惡阻病因是肝失疏泄 氣機不暢所致 病位主要在肝。肝主疏泄 調暢全身氣血津液運行分布。肝氣郁結導致氣血津液運行失常 產生痰、火、濕等病理產物 這些病理產物又能導致氣機不暢 使得疾病反復發作難以治愈。正如《醫貫.郁病論》載：“予以一方治其木郁 而諸郁皆因而愈。一方曰何？逍遙散主之”。其用逍遙散疏肝解郁的作用治療氣郁 氣郁愈則諸郁皆愈。故對于肝氣郁結所導致的妊娠惡阻 應以疏肝解郁 和胃降逆止嘔?？蛇x用柴胡疏肝散、逍遙散等。
2.2 氣郁化火 肝脈部分循行路線散布于胸脅而夾胃貫膈 沖脈隸于陽明而附于肝 肝氣偏旺或血虛火動 均會使沖氣易挾肝火橫逆犯胃 胃氣上逆 胃失和降而致惡心嘔吐。朱丹溪云“氣有余便是火”。肝郁則氣盛 氣盛則化火。婦人妊娠后情志抑郁 煩躁易怒 日久傷肝 肝失疏泄 肝氣郁積 日久化熱。妊娠后精血下聚沖任以養胞胎 肝之精血虧虛 漸而生肝火 木乘土 肝火上犯于胃 胃失和降故致妊娠惡阻。其根本原因還是氣郁。治法應疏肝清熱、和胃止嘔?？捎璧d逍遙散 其又稱加味逍遙散 在逍遙散基礎上加入牡丹皮、炒梔子 集理肝氣、養肝血、健脾胃、清肝火于一體 郁而化熱者予清熱 使得全身氣機調暢 氣血沖和 用于治療臨床肝郁化火病證 均取得良好療效[9]。
2.3 氣郁痰阻 肝氣疏泄 調暢氣機 可以促進脾胃功能正常有序的運行。朱丹溪云“人之氣道貴乎順 順則津液流通 決無痰飲之患。失其宜 則氣道閉塞 停飲聚于膈上 結而成痰”。若素為痰濕之體 或妊娠后喜食肥甘厚味 或抑郁焦慮、情志不舒 致肝郁氣滯 氣血津液運行輸布障礙 孳生水濕痰飲 痰濕阻滯 沖氣攜痰飲上逆 胃失和降而致妊娠惡阻。
《醫學入門》曰：“痰乃津血所成 隨氣升降 氣血調和則流行不聚” 說明氣郁所致的痰飲內停 應當理氣化痰 和胃止嘔 氣順則痰化。另肝郁化火 燒灼津液 煉液成痰 又肝旺克脾 傷及于脾 脾主運化功能失調 痰飲停聚 痰濁內盛 胃氣不和 施以行氣開郁、化痰和胃止嘔之法?？蛇x用半夏厚樸湯等。
3 病案舉隅
紀某 25歲 己婚 2020年1月10日就診于安徽省中醫院。主訴：停經 60 天 惡心嘔吐半月 加重5天。平素月經周期規律 30天一行 4～5天干凈 經量色正常 無血塊、痛經。末次月經：2019年11月10日。既往無妊娠史?；颊甙朐虑盁o明顯誘因下出現飲食欠佳 食入即吐 未予處理。5天前惡心嘔吐癥狀加重 食入即吐 嘔吐物為胃內容物及酸苦水 惡聞食臭 胸脅脹滿 噯氣嘆息 乏力 口干 無腹痛及陰道流血 平素急躁易怒 寐差 小便正常 大便干 4～5天一行 舌苔略黃膩 脈弦滑。門診B超示宮內早孕 見原始心管搏動及胚芽。尿酮體（++）。肝腎功能及電解質無異常。中醫診斷：妊娠惡阻（肝郁化火證）。治則：清肝降火、和胃止嘔。方藥：牡丹皮 10 g 炒梔子10 g 當歸10 g 柴胡15 g 白芍10 g 香附 10 g 炒白術15 g 茯苓10 g 炒酸棗仁15 g 遠志10 g 麥冬10 g 玄參10 g 甘草6 g。5劑 每日1劑 水煎服 少量頻服。
二診（2020年1月15日），患者訴惡心嘔吐較前明顯好轉 可少量進食 今大便已解 無腹脹 寐差 舌淡紅 苔薄偏膩 脈弦。尿酮體（-）。守上方去麥冬、玄參。
三診（2020年1月22日），患者訴上述癥狀基本消失。電話隨訪患者未訴特殊不適。
按語： 丹梔逍遙散由逍遙散加丹皮、梔子組成 其中牡丹皮、梔子清肝郁之熱;柴胡理氣疏肝 白芍養陰柔肝 當歸補血 三藥合用補肝體而助肝用 血充肝柔;又以白術、酸棗仁健脾寧心 遠志解郁養心安神;香附疏肝解郁;玄參、麥冬滋陰潤腸通便;甘草調和諸藥。諸藥合用 令肝氣得疏 郁熱得解 嘔吐諸癥自止。本方藥經過臨床運用效果良好。
4 結語
妊娠惡阻的發生是多種生理、病理因素綜合作用的結果 要合理分析并找出這些病因 積極解決問題 以預防妊娠惡阻或防止病情的發展。妊娠嘔吐不僅影響孕婦的生活質量 造成對妊娠的恐懼 甚至長期妊娠劇吐會引起肝腎功能損傷、Wernicke 腦病等嚴重并發癥 甚至終止妊娠。而目前西醫治療主要是補充維生素、糾正水電解質紊亂等。許多孕婦及家屬怕止吐藥物對胎兒產生影響 不愿接受西藥止吐治療。中醫學治療妊娠惡阻 辨證論治 從整體出發 藥物上用藥輕靈 注重藥味藥量 濃湯煎熬少量頻服 既減輕患者胃腸負擔 又降低患者對于藥物影響所產生的心理負擔[11]。
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（收稿日期：2020-10-01 編輯：劉斌）
婦科論文題目范文第4篇
學科建設是醫院可持續發展的核心動力，重點學科的水平和數量已成為衡量醫院綜合實力的標志。人才培養是學科建設的基礎，是醫療水平和科研實力的集中體現。一個優秀的學科群體與人才高峰梯隊，是推動醫院快速發展的決定因素。
對于縣級醫院來說，學科建設和人才培養是“想說愛你不容易”。如何在激烈的醫療市場競爭中脫穎而出，學科與人才建設成為醫院管理者熱議的話題。5月24日，第三屆中國縣市醫院論壇特別開設“走出學科與人才梯隊建設困境”分論壇，在人才與學科領域頗有建樹的醫院院長齊聚一堂，探討當前問題，分享彼此成果。
多因素制約人才與學科建設
與一、二線城市大醫院相比，受限于多種因素，導致我國縣市級醫院招聘人才難、留住人才更難，打造優勢學科步履維艱。
包頭市青山區中醫醫院黨委書記、副院長肖玉娟認為，縣市醫院在人才建設過程中通常存在四大問題。第一是人才成長環境欠佳?；鶎俞t院的人才成長環境遠遠遜于大醫院，除了各類硬件設置跟不上外，不僅學術氛圍欠濃厚、院外學習深造機會較少，而且帶教老師的專業素質也不高。人才成長主要靠自覺學習、自我摸索，往往需要經過曲折探索，才能領悟和把握有限的醫學規律。
第二是人才流失頻繁。由于工作環境欠佳、收入待遇偏低，以及應聘、調動、考研錄取等不利因素，具有一定臨床經驗的業務骨干和優秀人才更愿意選擇向大醫院集中，呈現出的是一種“負向流動”。從某種意義上說，基層醫院演變成大醫院的人才選拔基地，稍有冒尖的人才就被挖走，以至于醫院制定的人才培養規劃難以落到實處，規劃經常處于不斷調整之中。
第三是人才青黃不接現象嚴重。經驗豐富的老專家、資深醫生逐年退休離職，年輕醫生則接不上茬，老、中、青人才梯隊嚴重斷層，危機日漸凸顯。不少縣市醫院初級人才嚴重匱乏，人才梯隊重置為“倒三角”結構。
第四是近年來醫患矛盾升溫，基層醫療工作高風險、高負荷、高壓力并存，嚴重影響從業人員的身心健康和工作積極性。近年有不少優秀人才棄醫從商，涌入收入高、壓力小、執業環境好的藥品、醫療器械經營等行業。
“此外，人員編制問題也一直困擾著縣級醫院發展?；鶎俞t院在編制層面很難有所作為，例如我們醫院目前有近千名員工，卻只有300多個崗位編制，加之政府對于人才引進、使用、激勵政策不健全，醫務人員的工作積極性大受挫傷?！焙楹腥嗣襻t院院長戴百良頗感無奈。他表示，在學科建設方面，縣級醫院亟需破除五大制約。一是臨床?？婆c區域資源分布不均衡，急診科、精神科、兒科等普遍較為薄弱；二是重點?？撇煌怀?；三是縣級醫院各學科整體技術水平不強；四是科主任管理能力有限；五是政府總體規劃應更加明細，亟需完成合理頂層設計并加大縣級醫院?？平ㄔO扶持力度。
以上問題決定了縣級公立醫院人才培養與?？平ㄔO是個相對長期的過程，既要逐步提高醫務人員的專業水平，又要充分考慮基層實際情況。為此，與會專家給出了三方面建議。
首先，縣級公立醫院應結合實際特點制定發展戰略，設計出科學全面、配置合理、布局嚴謹的人才發展藍圖，不僅要重視重點學科的人才建設，也要關注邊緣科室的人才培養，需以人才建設為樞紐，輔之以醫院文化建設凝聚人心，由此帶動醫院各學科全面、協調、健康發展。
其次，縣級公立醫院應建立健全公平公正、科學合理的考評體系和激勵機制，通過改革人事分配制度、加強績效考核等舉措，制定科學的薪酬管理體系，建立技術、能力等要素與薪酬相匹配的薪酬等級結構，體現多勞多得、優績優酬、同工同酬，打破人才隊伍建設中論資排輩現象，有效激發員工的創造活力，在疾病診治、科學研究和學科建設方面形成良性競爭局面。
再次，國家政策對縣級醫院學科與人才建設要有導向性激勵。政府應通過制定具有傾向性和優先秩序的公共政策，在宏觀政策上為縣級公立醫院學科與人才隊伍建設提供良好的政策支持，在諸如編制、晉升、薪酬、福利等關鍵要素上體現政府扶持。
人才培養制度先行
馬云說，創業者光有激情是不夠的，它需要很好的體系制度。針對縣級公立醫院的人才建設，與會院長一致認為，制度是保證人才建設規范化和可持續發展的前提。
東阿縣人民醫院院長孟祥寶以自家實踐為例，醫院堅持自主人才培養原則，具體通過四項制度實現約束和激勵醫護人員。第一是實行“人事代理制度”，保證編制外醫護人員與編制內同工同酬，醫院為其繳納社保，并保障與編制內員工一樣有同等的職稱晉升機會。盡管在人事代理制度實施的早期階段，東阿縣人民醫院管理者遇到了諸多問題和障礙，但幾年堅持下來，人事代理制度破除了編制內員工的“優越感”陋習，使管理者完全掌握了分配主動權。
第二是推行“全員聘任制”“崗位管理制”。根據“誰用人，誰聘任；誰管理，誰支付”的原則，醫院對全部人員實行競聘上崗、按崗聘用、合同管理，使各級醫護人員能進能出、能上能下。聘任實行雙向選擇、院科兩級聘任，由院長聘任科室主管，科室主管聘任科內人員。醫院將用人自主權下放到科室主管，科室主管對科內人員有聘與不聘的絕對管理權利。而且，通過科內實行二次分配，拉開收入差距。
第三是為醫生和護士制定“職業規劃評估標準”。醫院將醫生的職業規劃分為四個階段：第一階段包含通過執業醫師資格考試、取得主治醫師資格等要求；第二階段包含參加高級別考試考核、診斷數據化、治療標準化等要求；第三階段包含攻關常見病、多發病，發表科研論文的要求；第四階段包含為年輕醫生做指導培訓等要求。醫院通過制定職業規劃，使醫護人員找準自己的定位，明確自己今后努力的方向，有助于快速成長。
第四是實行薪酬制度改革，具體秉承三點原則：東阿縣人民醫院對科室崗位和薪酬實行總量控制，確定各科室人員薪酬總額，科室主管在薪酬總額控制下負責科內人員薪酬分配；薪酬重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干和作出突出貢獻的人員傾斜，合理拉開收入差距，不設定創收指標，不與藥品、檢查、治療等收入掛鉤，而將數量、質量、技術難度和患者滿意度作為重要評價指標；醫院對新進人員實行協議工資制，對主體人員實行協議工資加績效工資制，對高級人才實行年薪制。通過對工資體系分類強化了對新進員工的篩選，調動了主體人員的積極性，增強了高級人才的職業穩定性和目標長遠性。
而在瓦房店市中心醫院，院長孫竹波力推“學科帶頭人負責制”，該制度于2004年起步，由學科帶頭人全權負責學科人才梯隊組建與培養，醫院領導班子根據建設標準，定期對其進行達標評估?？荚u結果依據任期考評制度，對學科帶頭人進行獎勵或警告。昆山市第一人民醫院院長陳健則展示了該院推行的“360°立體化人才體系”，通過該體系，醫院建立了良性人才競爭制度和高效人才成長機制，開辟了廣闊的國內外交流渠道，營造了和諧向上的人文環境。
靶向打造重點學科
一所醫院要具備競爭力，就必須擁有專屬重點學科，它被很多人視同為醫院的特色和品牌。確定特色學科目標、多措并舉打造重點學科、以重點學科帶動醫院整體發展，已成為一條通向成功的必經之路。
近年來，瓦房店市中心醫院抓住機遇，以遼寧省醫學重點?？婆c人才建設為契機，以大連市衛生醫學重點學科評估為動力，加強領導、統籌規劃、充分協調，根據各科室的資源背景選擇重點發展目標。醫院打破了以往在各學科人員配備、床位編制、設備投入上的大平均格局，向具備新技術、新方法、新手段并且有區域性優勢的學科傾斜，增加優勢學科在各方面配備的比重。例如，在經費投入方面，瓦房店市中心醫院為重點學科設立了?？平ㄔO基金、人才培養基金與科研基金，每年投入百萬元用于科研立項、繼續教育、國內外研修、訂購國內外醫學雜志書籍等。醫院還規定了省、市重點?？频摹八膫€優先”——優先選派研究生定向培養，優先充實和引進人才，優先出國訪問，優先購置設備。
為加快重點學科發展，瓦房店市中心醫院還有的放矢地加強科研協作攻關，先后與遼寧醫學院、沈陽醫學院、大連大學、大連醫科大學合作，成為隸屬臨床醫學院，實現了實驗室資源共享；通過建設碩士生培育基地，極大提升了醫院的科研攻關能力與學科建設水平。目前，該院腫瘤科成為遼寧省第一批癌痛規范化治療示范病房，中醫科成為遼寧省農村中醫特色?？?，普外科、骨外科、泌尿外科、婦產科等成為大連市級二級醫學重點學科。
在談及包頭市青山區中醫醫院的學科建設指導思想時，肖玉娟將其歸納為“醫院的發展思路是以項目研究帶動學科發展，以學科建設引導醫院發展，重點學科幫扶一般學科，整合全院資源，實現共同提高”。
為此，包頭市青山區中醫醫院立足于中醫特色的辦院方向，優先扶持了四個重點學科：骨傷科臨床施治以中醫辨證施治為主，充分發揮手法與牽引治療經驗豐富的優勢，治療有效率達90%以上；腫瘤科長期聘請中國中醫研究院教授、碩士生導師焦玄主任定期到醫院查房、會診，極大地提高了科室的疾病診療水平和救治能力；針灸科積極開展醒腦開竅法、電針療法、光療法等新技術，治療和康復效果明顯提高；脾胃病科創新中藥方劑，對慢性腹痛、腹脹、腹瀉等病癥顯現獨特的療效?！斑@些重點學科有效帶動了各專業發展，目前醫院共開展各種中醫特色療法47種，形成了療效鮮明的中醫治療康復體系?！?/p>
東阿縣人民醫院的重點學科建設則主要從專業細分、亞專業建設、倡導多學科交叉三個方面展開。據孟祥寶介紹，近幾年，醫院在專業細分上增加了小兒外科、康復醫學科、免疫學科等科室，積極推進了肥胖專業、代謝專業、骨質疏松專業等亞專業建設，學科交叉形成了婦科腫瘤、神經腫瘤等重點學科。重點學科為醫院帶來了更多的效益，2014年門診量已達到23萬余人。
科研是醫院發展的助推器
科研是學科和人才建設的推進器，又是衡量學科與人才水平的標準。
我國縣級醫院在科研方面一直比較落后，技術創新更是乏善可陳，究其原因無外乎涉及三個方面。一是基礎薄弱缺平臺：醫院重醫療、輕科教現象普遍，對科研、教學的投入總體偏少，缺乏科研條件，項目負責人在時間、經費、技術條件等方面壓力很大，科技項目的完成常需院外求助。二是能力不足缺人才：醫院缺乏高層次人才，業務骨干大多未經系統的科研、教學培訓，科技理論水平低，科技創新意識淡薄，對科研題材和素材不敏感。三是推進困難缺載體：市級科研申報指標偏少，省級以上科研項目難以入門，導致有抱負的業務骨干苦于無處著手，職能部門也缺乏得力抓手。
對此，陳健介紹了昆山市第一人民醫院通過三大平臺建設推動科研創新的可行做法。
第一個平臺是“硬平臺”，即科研的基礎性建設。昆山市第一人民醫院在經費與政策上給予鼎力支持，積極完善科研場地與科研設備等硬件配置，先后建設了科研教學大樓、實驗研究中心、生物樣本庫，臨床技能培訓中心、衛生計生委內鏡培訓中心、階梯教室和電化教室、醫學研究所、博士科研博物站，并與江蘇大學聯建電子圖書館實現資源共享，電子書庫藏書達3萬冊。系統化的科研教學設施，無疑為科研工作奠定下堅實的基礎。
第二個平臺是“軟平臺”，即以能力培養為核心實現人才隊伍素質提升，通過科研帶動人才梯隊建設，具體體現在強化科研管理網絡建設和強化科研體系制度建設。昆山市第一人民醫院成立了“科管中心-科教處-科研科-教研室-教學秘書”垂直化管理網絡，定期召開教研工作會議，積極營造濃厚的科研氛圍。醫院還根據自身醫療科研規模不斷發展的需求，依照行業政策，先后制定或修訂近三十項制度，新出臺《科研管理條例》《科技獎勵條例》《論文發表管理細則》等規范性文件和激勵性政策。每年將醫院的總業務收入的1%作為科研專項資金，近4年配套科研基金達800萬，獎勵資金300萬。由此為醫院逐步形成良好的科教環境提供了篤實的制度保障。
第三個平臺是“支撐平臺”，旨在推動科研的可持續發展。昆山市第一人民醫院注重項目管理和科研團隊的構建，強調科主任負責制，充分發揮集體力量推進項目進展。目前涉及多學科共同參與的項目份額占到20%左右，凝集形成了科研合力。同時，醫院積極與南京醫科大學、江蘇大學、昆山醫學院等高校和科研機構簽訂合作協議，逐步形成了“學院式科研基地”。
陳健告訴《中國醫院院長》：“三大平臺建設有力地推動了科研水平，2011-2014年醫院爭取到5項國家自然科學基金，5項省級課題，發表SCI論文71篇，申請專利48項。醫院堅持以科研帶動?？萍夹g，通過科研創新理論和新方法，打造專業特色和技術優勢，連續三年獲得省廳新技術引進應用獎，形成了具備一定區域影響力的技術品牌?！?/p>
作為圈內聞名的“醫生發明家”，廣州市番禺區第二人民醫院院長喬鐵對醫療工具自主技術創新驅動學科發展頗有發言權。他總結認為：“醫院發展離不開科研，學科和人才建設更離不開科研?？蒲袘⒆阌趧撔?，而醫生正是創新的主體。我國縣級醫院數量占全國醫療機構的絕大多數，理應成為我國醫療衛生行業的中堅力量?？h級醫院在做好救死扶傷的同時，更需要努力推進醫教研一體化發展，鼓勵和支持醫生投身科研，促進科研成果轉化成知識產權，把知識產權轉化為產業發展動力，最終將產業市場化。如此往復，中國醫療界才可能真正在世界醫學殿堂占有一席之地?！?/p>
婦科論文題目范文第5篇
[摘要] 目的 探討快速康復外科護理措施干預老年婦科盆底重建術后患者的恢復效果。 方法 選取2017年2月～2018年4月我科收治并行盆底重建術的老年患者100例進行研究。按照隨機數字表法將所有患者分為觀察組及對照組，每組各50例。圍手術期對照組行常規護理措施，觀察組在常規康復護理的基礎上行快速康復外科護理措施。比較兩組患者術后并發癥（網片侵蝕、感染、尿潴留、靜脈血栓）、護理效果（下床時間、術后進食時間、首次排氣時間、首次排便時間、住院時間、疼痛程度）、心理狀態（焦慮、抑郁、疾病不確定感）及術后生活質量（PFIQ-7、PFDI-20、PISQ-31）的差異情況。 結果 觀察組網片侵蝕、感染及尿潴留例數少于對照組，術后下床時間、進食時間、首次排氣時間、住院時間、首次排便時間、疼痛程度均明顯少于對照組，SAS、SDS、PFIQ-7、PFDI-20評分明顯低于對照組，MUIS、PISQ-31評分明顯高于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。 結論 快速康復外科護理措施能夠有效降低老年婦科盆底重建術后患者的并發癥、增加護理效果、改善心理狀態、提高患者術后生活質量，值得在臨床中推廣應用。
[關鍵詞] 快速康復外科護理;盆底重建術;效果;生活質量
[
[Key word] Rapid rehabilitation surgical care; Pelvic floor reconstruction; Effect; Quality of life
隨著人口老齡化日益嚴重，老年病越來越多。女性盆底功能障礙是老年女性常見的一類疾病，其發病率較高，嚴重影響患者的生活質量和心理健康。目前臨床中常采用盆底重建術，大量研究顯示其治療效果較好，但是與之相關的護理干預研究并不多?？焖倏祻屯饪疲‵ast track suegery，FTS）又稱術后快速康復（stands for Enhanced Recovery After Surgery，ERAS），該理念是指為使患者盡快康復，而在圍手術期采取一系列的優化處理措施以減輕患者生理和心理的創傷應激反應，從而減少并發癥、縮短住院時間、降低再次入院風險及死亡風險、降低醫療費用[1]?？焖倏祻屯饪谱o理是與該理念所對應的一種護理模式，目前國內研究中在骨科、心胸外科、婦產科、泌尿外科、普通外科等領域都取得了較好的效果，但是鮮有人將快速康復外科護理應用于老年婦女盆底重建術后的護理中[2]。本研究以快速康復外科護理理念應用于老年婦女盆底重建術的圍手術期，效果滿意，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2017年2月～2018年4月我科收治并行盆底重建術的老年患者100例進行研究。所有患者納入均符合以下標準[3]：①符合《婦產科學》中的診斷標準：陰道前壁膨出Ⅲ°及以上，有癥狀需行手術者;陰道后壁膨出Ⅲ°及以上，有癥狀需行手術者;子宮脫垂重度需行手術者;重度壓力性尿失禁需行手術者;合并以上兩種或三種疾病需行手術者。②既往無盆腔炎及盆腔手術史;③無泌尿系統感染及病變;④無嚴重心、肝、腎等嚴重內科疾病。所有患者對本研究均知情并自愿參加。按照隨機數字表法將所有患者分為觀察組及對照組，每組各50例。觀察組年齡45～64歲，平均（55.40±9.43）歲，病程2個月～13年，其中子宮脫垂29例，合并陰道前壁和后壁膨出23例，壓力性尿失禁6例，伴有高血壓11例，糖尿病8例;對照組年齡42～66歲，平均（54.18±7.47）歲，病程3個月～11年，其中子宮脫垂31例，合并陰道前壁和后壁膨出26例，壓力性尿失禁5例，伴有高血壓13例，糖尿病7例。兩組患者在年齡、病程、病情及基礎疾病方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組行常規護理干預，包括向患者及其家屬講解術前及術后注意事項、相關檢查項目及目的，手術安排、準備工作等，在術中密切觀察患者的生命體征及臨床情況，術后囑咐患者及其家屬按時遵醫服藥，解答護理相關問題并指導其進行康復訓練。
觀察組在對照組護理的基礎上運用快速康復外科理念進行護理干預措施：①術前準備：為患者進行個性化宣教，讓患者及其家屬充分了解病情及手術情況、預后，緩解緊張情緒，使患者理解配合以加速術后康復;篩查患者營養狀況，必要時進行術前營養支持;指導患者進行術前康復訓練，包括盆底肌肌力訓練及心肺功能訓練，加強患者術中和術后機體抵抗力，為快速康復提供基礎;腸道準備：可囑患者提前3 d服用乳果糖類藥物，必要時使用開塞露清除患者腸道內宿便;術前6 h禁食，4 h時口服400 mL葡萄糖溶液以緩解患者饑餓、緊張狀態;預防性應用抗菌藥物：術前30 min給予預防性廣譜抗生素。②麻醉管理優化：術前麻醉應用聯合麻醉，避免阿片類藥物的使用，在滿足鎮靜、鎮痛、提供良好手術的基礎上減少手術應激反應;術中注意患者保暖情況，避免體溫過低，可采取暖風機、加熱毯等維持患者體溫。③術后相關問題處理：術后鼓勵患者口服流質飲食，給予營養支持;12 h內鼓勵患者下床活動以免肌力喪失過多，心肺功能下降;術后導尿管無特殊情況時在4 d內爭取拔掉;注意術后切口的清潔與檢測，及時發現并處理切口并發癥;可在手術當日、次日依進食情況適量補液。
1.3觀察指標
（1）觀察兩組患者術后并發癥發生情況及發生率，包括網片侵蝕例數、感染例數、發生尿潴留例數及發生靜脈血栓例數。（2）觀察兩組患者術后護理效果的差異，包括下床時間、術后進食時間、術后首次排氣時間、術后首次排便時間、住院時間、疼痛程度。疼痛程度評估采用視覺模擬疼痛評分法（VAS），共計0～10分，數值越大表示主觀疼痛感覺越劇烈。（3）觀察兩組患者術后心理狀態的差異，包括焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、疾病不確定感MUIS評分。SAS與SDS得分越高表示焦慮、抑郁越嚴重，≥53分表示患者已存在焦慮、抑郁心理[4]。MUIS評分依據Mishel量表可分為疾病預后不可測性、與疾病相關信息不一致或缺少相關信息、復雜性、不確定性四個維度，共計32～160分，分值與疾病不確定感呈正相關，從側面反映患者心理狀態[5]。（4）術后6個月回訪，采用盆底功能障礙簡表-7（PFIQ-7）、盆底功能障礙問卷-20（PFDI-20）、性生活質量問卷-31（PISQ-31）統計患者的生存質量評分，PFIQ-7與PFDI-20評分越高表示患者生活質量越低，PISQ-31評分越低表示患者生存質量越低[6]。
1.4 統計學方法
采用SPSS18.0統計學軟件進行數據統計，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，以α=0.05作為檢驗水準，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者術后并發癥及發生率比較
觀察組患者并發癥中網片侵蝕、感染及尿潴留例數少于對照組，發生率也低于對照組，有顯著性差異（P<0.05）。見表1。
2.2兩組患者術后護理效果比較
觀察組患者在術后下床時間、進食時間、首次排氣時間、首次排便時間、住院時間均明顯少于對照組，疼痛程度也明顯低于對照組，兩組患者在下床時間、進食時間、首次排氣時間、住院時間上有顯著性差異（P<0.01），在首次排便時間、疼痛程度上有顯著性差異（P<0.05）。見表2 。
2.3兩組患者術后心理狀態比較
兩組患者在術前及術后焦慮及抑郁評分均小于53分，表示兩組患者均無明顯的焦慮、抑郁類心理疾病，術前兩組心理狀態相比無顯著性差異（P>0.05），術后對照組患者SAS評分、SDS評分均明顯高于觀察組，有顯著性差異（P<0.01）。MUIS評分明顯低于觀察組，有顯著性差異（P<0.05）。見表3。
2.4兩組患者術后生活質量比較
兩組患者在術前生活質量無顯著性差異（P>0.05）;術后6個月相比，觀察組PFIQ-7、PFDI-20評分均明顯低于對照組，有顯著性差異（P<0.01），在PISQ-31評分比較中，觀察組明顯高于對照組，有顯著性差異（P<0.05）。見表4。
3討論
女性盆底功能障礙（female pelvic floor dysfunction，FPFD）是以盆腔器官脫垂（pelvic organs prolapse，POP）、壓力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）以及慢性盆腔疼痛（chronic pelvic pain，CPP）等為主的一類婦科病癥，常見于中老年婦女，發生機制主要是因盆底支持類組織松弛或解剖缺陷等造成盆底支持薄弱，進而導致子宮脫垂、陰道前壁后壁膨出、盆腔臟器移位和功能異常等[5]。在盆底重建術后護理中，已有多項研究證實，經過改良的護理模式如品管圈護理模式、人性化護理、舒適護理等均比傳統的護理模式干預效果好[8-9]。
加速康復外科最早是由丹麥外科醫生Kehlet提出，近些年由國外引進并大力推廣。有研究稱加速康復外科適用于70%的外科手術，這也意味著護理也是FTS不可或缺的一部分[10]。FTS護理目前尚未有明確的定義，黃穎等[11]認為FTS護理是護理人員為保證FTS的順利實施而采用各種方法減少手術應激以加速康復。
FTS護理在應用中與傳統護理在術前禁食、禁水、腸道準備、術中保溫、補液、術后進食及活動方面均有較大差別[12]。
有研究表示長時間禁食、禁水會使患者血容量減少、低血糖、頭暈等，加重了手術應激反應[13]?？s短禁食、禁水時間能夠降低患者應激反應的發生率，更有利于患者康復[14]。本研究中觀察組縮短禁食、禁水時間，患者預后良好，也證實了這一觀點。在術前腸道準備中，加速康復外科中國專家共識認為傳統的灌腸、口服藥物等是術后傷口感染的高危因素，會使腸道菌群移位而產生影響[15]。另外，也有研究表示術前不進行腸道準備措施并沒有增加并發癥的發生[16]。本研究并未做單因素干預及分析，因此后期還需進一步實驗。術中保溫是為了防止體溫過低而導致患者凝血障礙、藥物代謝速度降低，傷口愈合時間延長等。陳月英等[17]的研究也證實術中保溫可以有效減少患者并發癥的發生率。本研究中觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，也從側面印證了這一觀點。傳統護理方案中術后大量補液以保證患者的有效血容量在最新研究中并不推薦，因為血容量急劇增加不利于胃腸蠕動，進而增加了并發癥的發生率[18]。在術后早期進食可減少分解代謝，從而減輕應激反應，減少ATP物質消耗，加快患者出院時間，減少住院費用[19]。本研究中觀察組干預鼓勵患者早期進食，也是其住院時間少于對照組的重要原因。加強術后活動能夠防止肌肉萎縮、心肺功能下降、預防血栓形成[20]。早期活動還能夠增強腸胃蠕動，促進患者恢復，減少應激反應[21]。這不僅在婦科手術術后被證實，更是在其他手術術后恢復中被證實[22]。
綜上所述，加速康復外科護理對老年婦科盆底重建術患者的圍手術期進行一系列改進措施，是安全、有效的，不僅加強了護理效果，減輕了患者生理、心理的疼痛，同時縮短了住院時間、提高了患者生活質量，值得在臨床中推廣應用。
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（收稿日期：2018-08-24）
婦科論文題目范文第6篇
【摘要】目的：分析優質護理干預在婦科護理中的應用效果。方法：選擇2020年9月至2021年9月在我院婦科就診的68例患者為研究對象，分為常規組與優質組，各34名。常規組采用常規護理干預，優質組在常規護理基礎上用優質護理干預，比較兩組SAS抑郁、SDS焦慮評分、護理滿意度、生活質量。結果：護理后，優質組患者SAS抑郁、SDS焦慮評分均低于常規組（P<0.05）。優質組護理滿意度、生活質量高于常規組（P<0.05）。結論：優質護理在基礎護理基礎上能明顯降低患者SAS抑郁、SDS焦慮，提高患者護理滿意度、生活質量，從而提升護理質量。
【關鍵詞】 優質護理;婦科護理;效果
婦科疾病一直以來都影響女性患者的生活質量。疾病類目繁多，治療方法不一，而護理干預在治療中發揮重要作用。常規護理干預對婦科疾病有一定效果，但效果欠佳。優質護理由我國衛生部2010年提出這一概念。隨著優質護理在各學科中不斷的發展與推廣，被各大醫院用于護理服務中。有研究表明，優質護理可提高患者生活質量。為此本研究將優質護理用于婦科患者護理中，旨在探討其應用效果，以期為臨床提供參考價值。
1資料與方法
1.1臨床資料
選擇2020年9月至2021年9月在我院婦科就診的68例患者為研究對象，分為常規組與優質組，各34名。常規組年齡分布：29～70歲，計算均值以示：（48.21±12.60）歲，疾病分布：子宮肌瘤14例、子宮息肉12例、子宮腺肌瘤8例、病程（1.32±0.53）年，首次就診24例，學歷：初中及以下9例、初中以上25例，經濟收入：4000元及以下7例、4000元及以上27例。優質組年齡分布：28～71歲，計算均值以示：（49.32±13.11）歲，疾病分布：子宮肌瘤15例、子宮息肉12例、子宮腺肌瘤7例、病程（1.25±0.51）年，首次就診22例，學歷：初中及以下7例、初中以上27例，經濟收入：4000元及以下6例、4000元及以上28例。兩組患者年齡、疾病分布、病程、學歷、經濟收入等一般資料比較，差異無顯著意義（P>0.05），有可比性。納入標準：（1）均為良性腫瘤患者;（2）溝通無障礙者;（3）無其他嚴重疾病者。排除標準：（1）精神障礙者;（2）生活不能自理者。
1.2方法
常規組采用常規護理干預：入院指導，評估病情（生命體征、體質量、臨床表現等），填寫入院須知，監測生命體征?；A護理、日間護理、生活護理等，特殊護理，陰道清潔護理，病房通風消毒等。
優質組在常規護理基礎上用優質護理干預，以患者為中心，親情服務、精誠關愛的服務理念。①建立優質管理小組，婦科科主任、護士長為組長，成員由護理人員組成，負責完善優質護理制度，建立工作職責，嚴格執行交接班制度，健康知識宣教，規范工作流程、嚴格查對等。②入院后，用微笑式服務接診，耐心引導患者做各項檢查，及時了解患者家庭與自身，充分體現人文關懷，建立良好護患關系。加強病房環境衛生工作，保持清潔、衛生，適宜溫濕度，通風等情況，提高患者舒適度。③心理護理，患者多數心理不適是由疾病導致，尤其是手術治療者憂慮治療效果、費用、并發癥等原因出現不良情緒，如抑郁、疑心、焦慮等。耐心對患者進行健康宣教，根據患者不同的教育程度用患者能理解的語言講解疾病相關知識，加強患者對疾病的認知。護理人員密切關注患者心理狀態，建立良好的護患關系，增加治療信心，及時告知疾病和治療的動態信息，減緩患者負面情緒。④生活護理，注意患者飲食攝入情況，依據患者自身狀況及病情進展情況，科學合理指導膳食搭配和營養攝入，保證營養攝入量。⑤手術護理，術前健康宣教詢問病史，講解手術注意事項、麻醉方式和手術過程，消除患恐懼心理，放松配合手術。術前 12 h 禁食水，備皮，準備手術;術后8 h內禁食，靜脈補液，保持呼吸暢通，防止嘔吐，監測生命體征變化和不良反應。囑臥床休養，避免翻身等動作增加腹壓。觀察患者術后切口有無滲血、陰道是否流血及疼痛情況、尿量、尿液顏色等，若出現不適癥狀立刻通知醫生。無不良反應可進食流質食物，少量多餐、易消化、富含維生素、蛋白質，不易腸脹氣食物。根據患者病情情況過渡到半流質、普通飲食。⑥陰部護理：清洗患者腹部、陰部時用碘伏輕擦拭消毒皮膚，并詢問患者是否不適及是否需要某些幫助，鼓勵患者，2次/d，避免術后傷口感染，保持外陰清潔、干燥，協助翻身。⑦藥品風險管理，加強護理人員用藥安全意識與風險意識，強化安全預防和管理，加強患者安全用藥教學宣教工作，包括藥品服用安全、注意事項等。⑧出院前護理：在常規出院指導基礎上，根據患者疾病情況、心理狀態等做好出院健康宣教導工作及出院注意事項等。
1.3觀察指標
（1）比較兩組SAS抑郁、SDS焦慮評分，采用SAS抑郁量表、SDS焦慮量表評定護理干預前后患者抑郁、焦慮程度變化，各量表總分100分，分數越低，心理狀況越好，反則越差。
（2）比較兩組護理滿意度，采用自制問卷表評價，內容包括：護理人員態度、護理方式、護理人員儀表、語言、環境、衛生等60個題，由患者、家屬評分?？偡?0分，60～50分為非常滿意，49～40分較滿意，<39分不滿意，總滿意率=滿意例數/總例數×100% 。
（3）比較兩組生活質量，采用生活質量測定量表（QOL-C30）比較，主要內容包括機體功能、社會功能、精神功能、物質功能，每內容又包括4個小內容，共30題，每題1～5分，得分越高，表示生活質量越好。
1.4統計學方法
數據由統計學SPSS20.0完成，計量資料和計數資料分別用（x±s）和%表述，t和χ?來檢驗，P<0.05，說明差異有統計學意義。
2 結果
2.1兩組SAS抑郁、SDS焦慮評分比較
護理前兩組患者SAS抑郁、SDS焦慮評分均無顯著差異（P>0.05）;護理后，兩組患者SAS抑郁、SDS焦慮評分均低于護理前（P<0.05）;護理后，優質組患者SAS抑郁、SDS焦慮評分均低于常規組（P<0.05）;詳情見表1。
2.2兩組護理滿意度比較
優質組護理滿意度高于常規組（P<0.05），詳情見表2。
2.2兩組生活質量比較
優質組生活質量高于常規組（P<0.05），詳情見表3。
3討論
婦科護理是提高婦科疾病療效的重要手段。優質護理以醫院護理措施的優質化管理措施，主要消除影響護理安全因素，解決護理問題，加強健康宣教。優質護理在常規護理基礎上加強，以患者為中心，患者為工作首位，盡量滿足患者合理需求，制定護理職責，為患者提供科學、人文關懷的護理。多數患者因疾病出現不良情緒，降低治療積極性，從而影響治療效果。大量研究表明，臨床上有絕大多數的患者因疾病而降低自信心，引發焦慮情緒，影響療效。優質護理為保障患者心理健康，營造愉快舒心、良好環境的病房，告知治療過程，從而降低患者的不良情緒。
有研究對首次患婦科疾病的女性調查發現，經治療后女性，因護理不到位，出現病情復發或炎癥疾病。優質護理為預防該類情況發生，對女性陰道做特定護理及健康宣教，極大程度降低病情復發或炎癥疾病發生的可能性。有研究指出飲食護理在提高治療效果中有重要作用。優質護理在患者術前、術后均有飲食注意事項。優質護理服務和過硬的護理質量提升患者滿意度。優質護理在以往其他學科實踐以來，取得了較好護理效果，受到一致好評。優質護理在婦科護理中，從患者入院起用耐心、溫和的語言展開工作，建立友好的護患關系，根據患者實際情況，以患者利益為中心，使其感到尊重、重視、關懷，提高信任度，從而增加患者信心，積極配合治療工作。優質護理從各方面滿足患者合理需求，多從細節出發，從而提高護理質量，促進機體恢復。加強健康教育，普及婦科相關知識，提高相關知識知曉率，改正以往不正確習慣或行為。本文研究結果提示，優質護理可明顯降低患者SAS抑郁、SDS焦慮，提高患者護理滿意度、生活質量。
綜上所述，優質護理在基礎護理基礎上能明顯降低患者SAS抑郁、SDS焦慮，提高患者護理滿意度、生活質量，從而提升護理質量，在婦科疾病領域中有良好的促治療效果，值得臨床推廣。
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作者簡介：姓名：韋宇萍（1974年01月出生），性別：女，民族：壯族，廣西馬山縣人，在廣西崇左市寧明縣中醫醫院從事護理工作，副主任護師