口腔門診現場管理論文范文第1篇
【摘要】目的為了防止醫院口腔科的感染。方法從護理管理的各個環節入手，嚴格按照區域化分，建立和完善各項規章制度，加強員工培訓。結果采取有效的管理手段，根據口腔護理特點制定有效的管理模式，有效地降低醫院的感染。結論加強口腔護理管理控制對于醫院感染降低具有重要的作用。
【關鍵詞】護理管理；降低；口腔科感染
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.401
1.1臨床資料醫院從2009年6月到2010年6月共收治了509例口腔患者作為對照組，240例為男性，女性269例，平均年齡48歲，將2010年6月到2011年6月收治的524例患者的護理管理作為實驗組，男253例，女256例，平均年齡44歲?？谇豢茖@個期間的患者進行感染狀況的對比。其患者病因主要是拔牙、補牙和牙齒清潔，兩組病人的數據具有可比性。
1.2方法對照組的患者在科室內部接受治療處理，因為沒有護理管理措施，所以只給予常規護理手段。而實驗組患者在治療過程中，因為我院有護理管理措施，所以給予他們全面的口腔護理管理。對兩組治療后的患病率進行分析和評估。
1.3統計學觀測到的兩組數據比較，卡方檢驗，應用SPSS16.0統計分析軟件（SPSS社會科學統計程序）統計處理完成。以P<0.05，說明存在顯著的差異，有統計學意義。2結果
采取有效的管理方法，以發展特色口腔護理管理模式，有效地降低醫院感染。比較觀察兩套數據，卡方檢驗，應用SPSS16.0統計軟件來完成此過程。P<0.05，表示存在統計學意義的顯著性差異。
3討論
醫院在2010年進行了口腔護理管理的重大改進后，主要做了以下幾方面的護理措施，分析如下。
3.1口腔科的消毒管理
3.1.1口腔科的消毒管理口腔科具有醫療器械體積小、分散的特點，醫護人員要執行的操作與患者的分泌物和血液等有直接的接觸，所以，應該在口腔?？频南臼抑性O置預處理池和污染區、半污染區、清潔區。預處理池中的消毒液為0.1%至0.2%有效氯溶液，預處理池消毒劑需要浸泡30min。清潔區域應嚴格限制外出人的次數，以確?？諝猸h境的清潔。而且消毒設備應該按照操作進行包裝、密封、消毒、滅菌、儲存以備使用。治療操作的時候必須做一人一個器械、一人一套消毒設備、一人一雙手套和一次性口腔治療托盤[1]。
3.1.2門診口腔科管理門診口腔科室因為牙床分布的比較廣闊、而且人員流動性很大、空氣中存在各種飛沫傳播雜菌。所以我們每天用0.1%有效氯或專用清潔劑來清潔處理裝置和相關的物品表面，每天定時開窗通風30min，封閉房間，每天上班前進行紫外線消毒。而且要實行同一天簽名記錄系統。護士要配合好醫院進行傳染病監測統計的各個方面。如空氣、無菌物品、工作人員的手、表面消毒劑的監測。
3.2規范護理人員的操作在口腔科之中，口腔護理人員的工作與患者的感染具有密切的聯系，只有加強護理操作的規范性，才能確?；颊叩目谇徊∏榉€定，從而康復。首先，我們護士需要進行相關知識的培訓，了解和掌握醫療知識，嚴格要求一次性用品，如果證件不完整，要嚴格禁止使用；嚴禁使用沒有消毒日期的滅菌包；嚴格禁止使用破漏的包裝。在實時操作的過程中，護士和醫生需要保持坐位操作，而醫生坐落在患者頭部的后面進行治療，護士位于患者頭部的左前方，在整個治療的過程中，醫生和護士的雙手需要協同完成口腔護理。在治療中，護士應及時收拾治療產生的污染物或顆粒，只有這樣，才能盡可能多的減少交叉感染[2]。通過有效的護理管理，消毒隔離工作已經走向科學化、規范化。由于護士與病人、家屬和其他醫務人員訪問最頻繁、最密切，所以護理人員的嚴格無菌護理操作增加了患者康復的信心。
3.3建立完善的護理管理制度要想將口腔科控制感染的工作落實，在一定程度上，取決于各級領導的重視程度，我們應及時與醫院領導進行詳細的溝通，以得到領導的重視和支持。此外，為了提高口腔科感染控制意識和自我意識，需要建立和完善各項規章制度，并堅決執行。我們將衛生部頒發的《醫院感染管理辦法》，《醫療口腔醫療器械的消毒方法基本要求》作為指導方針，認真貫徹落實。我們會定期參加醫院組織的感染控制以外的各種知識和會議，尤其是口腔醫療器械和環境消毒、滅菌的相關知識培訓，并且定期對其進行評價、考核，對其評估的基礎上的表現給予獎懲[3]。參考文獻
[1]林金伏，劉河娣.口腔專業新護士崗前培訓方法的探討[J].現代臨床護理，2007（4）：251.
[2]馬建民.加強對醫院感染管理的幾點體會[J].中華醫院感染學雜志，2009（3）：327.
[3]侯春玲，李丹霓.綠色醫療環境與醫院感染控制[J].中國感染控制雜志，2004，3（4）：128.
口腔門診現場管理論文范文第2篇
9月9日，商務部、發改委等六部門發布《關于落實2014年度醫改重點任務提升藥品流通服務水平和效率工作的通知》（以下簡稱《通知》），明確提出“采取多種方式推進醫藥分開”。
《通知》指出，推動醫藥分開面向公立醫院改革試點城市，可探索由規模較大、質量控制嚴格、執業藥師藥事服務制度完備、誠信記錄好的零售藥店，承擔醫療機構門診藥房服務和其他專業服務的多種形式的改革，推進臨床合理用藥。同時，逐步形成醫生負責門診診斷，患者憑處方到醫療機構或零售藥店自主購藥的新模式。
《通知》主要內容
食品藥品監管部門和商務主管部門要積極推進藥品零售企業分級管理
在公立醫院改革試點城市，探索由規模較大、執業藥師藥事服務制度完備的零售藥店，承擔醫療機構門診藥房服務和其他專業服務的多種形式的改革
逐步形成醫生負責門診診斷，患者憑處方到醫療機構或零售藥店自主購藥的新模式
提高零售藥店在藥品終端市場上的銷售比重，清理其發展的政策性障礙，縮短行政審批時間
發展改革部門要依法查處藥品生產流通企業與醫療機構在藥品銷售中存在的各種價格壟斷行為
人力資源社會保障部門要將符合資質條件的零售藥店及時納入醫保定點范圍，逐步擴大醫保定點零售藥店覆蓋范圍
Strategy戰略
以嶺藥業電商平臺正式上線
日前，以嶺藥業在北京正式宣布進軍電商領域，其電商平臺“以嶺健康城”上線。以嶺藥業稱，以嶺健康城將與以嶺的實體藥店、河北以嶺醫院等做成一個“健康產品供應鏈”，在網上向消費者提供健康教育、疾病科普，并指導消費者如何養生。
嘉事堂擬2.5億攬入23家醫療器械企業
9月11日，以直營藥店起家的嘉事堂宣布，擬斥資2.5億元收購包括云南索驥通、四川馨順和、浙江嘉事杰博、北京藍鼎基、上海嘉意國際等在內的23家醫療器械經銷商企業。作為華北地區重要的醫藥分銷商，嘉事堂的高值耗材業務近年來迅速發展，此番一攬子式的“集體采購”，也創下本土醫療器械行業范圍最廣的一次“收編”。
和睦家在滬首推“家庭私人醫生”計劃
近日，和睦家家庭醫療在滬首度推出“家庭私人醫生”計劃，旨在為中國家庭定制持續醫療、產后醫療、高管醫療和術后醫療四項主要服務。目前，該業務主要客戶群體包括受慢性病困擾的老年人、擔憂健康隱患的中年人、需要專業呵護的嬰幼兒和孕產婦，近期也將推出企業醫療定制服務，以涵蓋商界高管人士。
Service服務
國內首部醫生題材紀錄片《醫》上映
9月8日，由鳳凰網與飛利浦公司聯合制作、國內首部反映醫生真實生存狀況的紀錄片《醫》在滬上映。該片選擇在沈陽、北京和上海等城市的三甲醫院、民營醫院取景，主人公來自于急診、兒科等壓力較大的科室，旨在消除誤解，加強醫患之間的溝通和理解。
清華長庚醫療改革發展論壇在京舉行
口腔門診現場管理論文范文第3篇
【摘要】目的探析細節管理在門診部護理管理中的應用效果。方法選取我院門診中心從2011年11月至2012年12月間接診的200例輸液患者，按照1：1的比例，將其劃分為觀察組（A組）與對照組（B組），對照組的患者采取常規護理措施，觀察組的患者在常規護理基礎之上，加用細節護理管理措施，具體分析這兩組輸液患者的護理成效。結果在護理差錯發生率上，觀察組為4%，對照組為21%，觀察組明顯低于對照組，有統計學意義（P<0.05）。在疾病知識認知度上，觀察組達到82%，對照組僅為47%，觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。在護理滿意度上，觀察組為91%，對照組為62%，觀察組顯著優于對照組（P<0.05）。結論在門診中心對患者采取細節護理管理措施，可以極大地降低護理差錯、缺陷發生率，提高患者對自身疾病知識的認知度，有助于患者的病情恢復。
【關鍵詞】細節管理；門診中心；輸液患者；認知度
每一家醫院的門診中心每天要接待大量的輸液患者，由于輸液患者人數眾多，患者大多為老年人與小孩，為此，護理任務較為繁重，經常出現護理差錯，護理效果得不到患者的滿意。為此，針對以上情形，需要優化門診中心的護理管理，提升護理質量。對此，本文選取我院門診中心從2011年11月至2012年12月間接診的200例輸液患者的臨床資料進行分析?，F報告如下：
1材料與方法
1.1一般資料選取我院門診中心從2011年11月至2012年12月間接診的200例輸液患者，按照1：1的比例，將其劃分為觀察組（A組）與對照組（B組）。這200例患者年齡大多集中在9-79歲，平均年齡為（46.9±6.4）歲；其中男性患者110例，女性患者90例，男女比例為11：9。這200例患者在進院治療前，意識清醒，均愿意配合醫生治療。這200例患者在身高、體重、性別、病程、職業、年齡等方面沒有顯著性差異，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法對照組（B組）的患者采取常規護理措施，觀察組（A組）的患者在常規護理基礎之上，加用細節護理管理措施，依照本門診中心的護理資源，為患者制定一套詳細、周密的細節護理管理措施，由護士長牽頭，制定及落實疾病知識宣講、加大巡視的力度、特殊患者的護理等，具體措施：①健康教育。由于絕大多數患者不甚了解自己的病情，護士要結合自己的專業知識，為患者或家屬講解該病的發病原因、病情的變化、危害程度、治療措施及注意事項；對于患者出現的疑問，要細致耐心地為患者講解，消除他們治療上的疑慮，同時矯正患者對待自己疾病上的誤區，促進患者積極接受醫院的治療。[1]②用藥護理。需要在門診中心服用藥物的患者，護士要遵照依照給予患者的藥物，定時定量地服用藥物，如患者出現藥物過敏或不想服藥時，應當對癥給藥，幫助患者克服心理上的障礙。③輸液護理。輸液前，護士要向患者講解輸液過程中的各種注意事項；輸液中出現回血、過敏等現象，應當立即處理，將危險降到最低；輸液結束之后，拔管要輕快，防止出現流血現象；拔管后，要求患者在醫院停留30分鐘，在沒有異?，F象下，可以離開醫院。[2]具體觀察這兩組輸液患者的護理差錯率、護理滿意度及疾病知識認知度等，并詳細記錄，作對比分析。
1.3統計學方法本文采用的數據均應用SPSS17.0軟件來詳細分析統計的，同時為加強可信度，這兩組數據的資料在比較中都是運用了了χ2檢驗，文中的實驗中數據均為使用的平均值。P<0.05是差異的具有統計學上的意義。[3]
2結果
在護理差錯發生率上，觀察組為4%，對照組為15%，觀察組明顯低于對照組，有統計學意義（P<0.05）。在疾病知識認知度上，觀察組達到82%，對照組僅為47%，觀察組顯著高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。在護理滿意度上，觀察組為91%，對照組為62%，觀察組顯著優于對照組，有統計學意義（P<0.05）。具體數據參照見表1。
3討論
本文結果顯示，在對門診中心的輸液患者采取細節護理管理措施之后，護理差錯率由先前的15%下降到現在的4%，極大地降低了護理差錯率，有助于減少護理失誤；在疾病知識認知度上，由先前的47%直接上升到82%，極大地提升了患者對疾病知識的認知程度，促使患者接受醫院的治療；護理滿意度也由先前的62%上升到91%，這就說明細節護理管理措施已經受到絕大多數患者的認可。
在細節護理管理措施上，還要注重特殊患者的護理，例如兒童輸液患者的護理。兒童為門診中心輸液的最大群體，也是最難輸液的，為提高一次穿刺成功率，護士要摸清楚患兒的心理情緒上的變化，采用親情服務、感動服務等措施，讓患兒對護士產生美好的形象，相信護士的言語。[4]同時護士要針對不同年齡階層的患兒采取有效的格子式服務，降低患兒的抵觸情緒，以此提高護理效果。
參考文獻
[1]楊紹珍，劉紅菊.細節管理在兒科護理管理中的應用[J].中國衛生質量管理，2009（02），12（26）：163-164.
[2]譚杏飛，藍惠蘭，張秀濃，等.細節思維管理方法在ICU護理管理中的應用與效果分析[J].護士進修雜志，2010（18），14（20）：247-248.
[3]張雪鹿.對醫院門診護理管理模式的探討[J].中國醫藥指南，2008，18（16）：263-264.
[4]王會萍.護理工作中的細節管理是護理安全的保證[A].中華護理學會《護士條列》解析培訓會、中華護理學會2008年“中國護理事業發展”論壇暨全國護理新理論、新技術、新方法研討會論文匯編[C].2008：365-366.
口腔門診現場管理論文范文第4篇
摘要：為積極響應國家可持續發展戰略的號召，建筑行業綠色施工意識逐漸增強，現階段我國建筑施工管理質量得到了一定的提升，但還存在很多不足，例如綠色施工管理意識不到位、施工工藝老化和施工材料不合格等，建筑施工過程中產生的噪音和塵土不僅污染環境，還在一定程度上影響了施工人員和周圍群眾的身體健康，施工噪音對附近居民的正常生活也產生了一定的負面影響，為此需要施工單位深入分析綠色施工的發展現狀，提出切實可行的實踐措施。
關鍵詞：建筑施工;現場管理;綠色施工管理
引言
當今社會對于環境與能源的重視程度越來越高，而由于建筑施工管理的傳統落后，所以對于資源的需求量是巨大的，由于技術與管理的不夠完善，對于資源有著極大的浪費現象，并且也會在很大程度上造成環境的污染，對國家的可持續發展造成嚴重的影響，所以綠色節能的實施是現今建筑行業發展的主要問題。建筑行業想要有效解決這一問題就需要進一步完善創新建筑施工管理，將綠色節能的理念融入其中，在綠色節能的重要前提下，有效降低建筑施工的消耗成本，從而提升建筑企業的經濟效益，為國家的可持續發展做出重要貢獻。
1建筑施工管理創新的重要性
1.1建筑施工企業需要創新思維
在社會經濟蓬勃發展的背景下，社會各個領域和行業的發展速度很快，建筑行業也面臨著新的機遇和挑戰。為確保企業能夠在激烈的市場競爭中獲得較大的優勢，就應當具備一定的創新思維?？梢哉f，創新思維是時代發展與科技進步的靈魂，施工企業的發展需要創新思維。為實現企業可持續發展的目標，需要將創新思維滲透到管理模式當中，開展創新性的管理，提升企業的核心競爭力與綜合實力。值得注意的是，創新性管理需要滲透到每一個層級當中，既要落實管理層的責任制度，并創造新的管理方式，也需要重視施工材料的管理，嘗試新材料的有效應用。
1.2建筑行業需要創新思維
我國建筑行業的發展態勢十分良好，然而，也伴隨著更多問題的出現。為獲得工程項目，很多企業不惜犧牲聲譽，利用不正當的手段謀取不應得的利潤。這種問題普遍存在，就意味著相關法律仍然存在一定的漏洞。為推動我國建筑行業的健康與公平發展，就需要針對行業相關的法律法規進行不斷完善，使得企業成為維護建筑行業公正和有效運行的保證。為此，建筑也需要創新思維，有效解決行業當中的負面影響因素。
1.3創新管理是現代化的重要標志
創新的力量是非常強大的，是推動行業進一步發展的重要動力。在實踐中，開展創新管理可以使得行業跟上時代的發展步伐，是行業現代化的重要標志。同時，在經濟全球化的背景下，我國的建筑行業也應當重視國際市場。調查顯示，很多重視創新管理的企業，其未來會有更大的發展空間，也會遇到更多的發展機會，對于企業的未來發展至關重要。因此，為擴大發展空間，就需要重視并開展創新管理，從而獲得更多的經濟以及社會效益，并獲得較大的優勢，樹立企業形象，創造自己的品牌。
2建筑施工現場管理創新及綠色施工管理
2.1制訂合理的綠色施工管理方案
制訂方案與目標是一切工作開展的基本前提，因此要想實現施工管理創新，首先就應制訂科學合理的綠色施工管理體系，在布置施工平面位置時要綜合考慮到施工場地占地面積的問題，盡可能減少對施工場地的占用，嚴格遵守國家規定的用地標準并履行相關用地手續，嚴格按照規矩辦事。相關施工管理人員在施工開始前要深入調查施工場地的具體情況，編制可行性較高的綠色施工專項方案，在方案中要明確規定各項綠色施工標準，例如廢材回收與利用、水資源保護、污水處理、能源節約、設備管理等內容，將綠色施工管理方案細化到每一個施工環節。此外，為深入落實綠色施工管理方案，應選用綠色施工材料和施工設備，合理預算每個施工環節所需的施工材料成本，采購符合國家環保標準的施工材料，同時也要選擇節能施工設備和器械，相關工作人員定期保養和檢修，避免施工設備異常帶來的施工損失，并在無形中增加施工成本。
2.2環境控制創新路徑
隨著科學技術的不斷發展，尤其是互聯網時代的到來，給各大行業帶來了更大的發展機遇，我國很多建筑單位都逐步將信息技術運用到施工現場環境監測工作中，利用現代化科學技術對建筑環境進行創新管理能夠更好地保護自然環境。建筑工程具體施工過程中，經常會遇到需要拆卸一些原有的建筑物，但周邊還存在部分建筑物不在拆卸范圍，必須要做好這些建筑物的保護工作，否則不僅會給建筑物所有者帶來損失，而且還需要再次投入資金和時間進行修補和建設，費時又費力，無論對于建筑企業還是建筑所有者都不劃算。與此同時還要加強對施工現場噪聲污染的控制，對施工時間要做出明確嚴格的規定，否則會嚴重影響周邊居民的正常生活，噪聲發出過程所產生的震動也會在一定程度上損壞周邊的一些小型建筑物，這就要求施工企業最好選用一些施工噪聲比較小的機械設備，盡可能減少噪聲的傳播。
2.3規范使用綠色建筑材料，減少能耗問題
綠色施工管理理念在施工管理中的滲透需要從源頭上加以控制，其中建筑材料的管理和采購是關鍵。建筑材料的穩定性和安全性對人們的生活和工作有很大影響，材料問題也是建筑工程施工中的重點管理對象，因此，在管理過程中，施工單位必須嚴格控制建筑材料，提高綠色建材應用比例，優先選用生態環保價值高的建材。施工過程中，結合施工現場的實際情況，調整發展方向，采用合理的方法，提高材料利用率，減少材料損耗。加強建筑材料管理，建立健全相關管理制度，加大節能環保理念的宣傳力度，擴大綠色材料的使用范圍，從而為提高建筑節能效果打下良好的基礎。在進行施工的過程中需要對施工材料的采購以及庫存等情況進行有效的分析，進行進場計劃以及采購計劃的制定，最大程度的降低物料的二次搬運和存放，做好工程項目材料的選擇，對運輸成本進行有效的節約。
此外，低輻射薄膜玻璃還具有很強的防紫外線透射功能，能夠最大程度的防止室內陳設和家具在紫外線照射下老化褪色，很好地防止傳統普通玻璃的陽光折射問題。這主要是因為中空玻璃和低輻射玻璃的外表面涂有一層金屬膜，可以改善光的發散和吸收狀況，提高太陽能利用率。低輻射玻璃在實際應用過程中還可以過濾紫外線，有益于人的身體健康。但選擇建筑綠色施工材料的時候，必須要保證其質量嚴格符合工程建設要求和國家標準。
2.4 BIM 技術的應用
建筑行業節能技術的應用，應充分利用大數據技術的優勢，利用人工智能虛擬技術建立虛擬模型。在節能技術中，企業要積極引進BIM，充分挖掘其價值，優化建筑節能設計，進一步保證節能技術的科學合理性。同時，要全面分析建筑市場環境，調整未來規劃目標，不斷完善節能措施，提高建筑節能效果。
結束語
現階段我國建筑行業市場競爭愈演愈烈，只有實現施工管理創新且遵循可持續發展戰略，才能進一步提升自身的競爭優勢。面對建筑行業施工管理發展的現狀，需要施工、監理和建設單位轉變自身傳統的管理意識，深入貫徹落實施工管理理念，建立健全綠色施工監督體系，做好水資源、施工材料、能源的綠色管理，促進我國建筑行業的健康發展。
參考文獻：
[1]王文彬.綠色環保理念下加強建筑施工管理的創新[J].居業，2020（10）：167-168.
[2]沈國裕.基于綠色施工管理理念的建筑施工管理創新分析[J].陶瓷，2020（10）：136-137.
[3]于芳.建筑施工管理創新及綠色施工管理探索[J].城市建筑，2020，17（26）：181-182.
[4]李尚潔.建筑施工管理創新及綠色施工管理舉措[J].居舍，2020（25）：165-166.
[5]胡叢亮.建筑施工現場控制創新及綠色施工控制[J].四川水泥，2020（08）：125+129.
口腔門診現場管理論文范文第5篇
【摘 要】在以海上人命救護作業為主的事業單位中，固定資產占有很大比重。固定資產管理，特別是救助作業船舶管理是一項重要的工作。而精細化管理，對于提高船舶本身的使用性能、安全系數、海上人命救護效率等產生舉足輕重的影響。5S現場管理法作為現代優秀企業里的一項精細化管理工具，在減少損耗、提高效率方面成績顯著。本文探討了在救助作業船舶管理中如何應用此種管理方法，旨在通過精細化管理持續改善，進一步發揮出救助作業船舶最好的效果。
【關鍵詞】固定資產；救助作業；船舶精細化管理；5S
一、救助作業船舶管理概述
救助作業船舶，是交通運輸部屬救撈事業單位根據其履行職能的需要，按照國家有關法律、法規和規章制度規定的程序，通過購置或者調劑等方式為本單位配備的專用資產。實行國家統一所有，政府分級監管，所屬單位占有、使用的管理體制。所屬單位在使用救助作業船舶時，應當首先保證單位履行職能需要和事業發展需要，并遵循權屬清晰、安全完整、風險控制、注重績效和跟蹤管理等原則，通過運用有效的科學技術和管理方法，進一步保障船舶的安全完整，保證船舶良好的運行狀態，減少其在使用過程中的非正常損耗和浪費，做到高效節約、物盡其用，充分發揮救助作業船舶的使用效益。
二、5S法應用于船舶管理的可行性
1.政策可行性
2014年，交通運輸部出臺《關于加強專業救助打撈工作的意見》，圍繞國家海洋強國和海上絲綢之路的戰略布局，提出建設國際一流的現代化專業救助打撈體系。在國家的戰略布局下，救助作業船舶管理重點向標準化、專業化、規范化、精細化轉變。而隨著管理重點的轉變，對于管理的方式方法也有了新的要求。5S法，是現代優秀企業經過長期的實踐和打磨后總結出來的一套精細化管理的方法，已經在現代化企業里運行多年，運作技術也越來越成熟，符合目前船舶管理模式改革的需求。
2.環境可行性
救助作業船舶，作為一種主要用于海上人命救護的專用船舶，與一般的商業船舶不同。其日常的運作特點是大部分時間是值班待命狀態，而一旦接到救助任務就全速趕撲救助現場，立即展開救助作業。而救助作業現場往往都是極端的作業環境，船舶及其機械設備的使用都處于一種臨界機動操作狀態。5S法所強調的工作現場，簡單地說，就是指企業用來從事生產經營活動的場所。如工廠、碼頭、倉庫、超市、寫字樓等。5S法，既適用于固定的行政辦公區域，大型機械、人員交錯的生產車間，變動性大、路況復雜的運輸線路。因而，也適用于救助作業船舶。
3.經濟可行性
5S法要求船員在工作過程中必須做到物品分類清晰、標識明確，擺放位置和數量固定、準確，任何人在進行救助作業時，能立即找到所需要的物品，減少尋找時間上的浪費，為救助作業騰出更多的時間。及時對所使用的機械設備和工具進行點檢、維護和保養，發生異?，F象時故障源就容易發現，一方面減少了聘請專門人員檢修的費用，另一方面也降低了設備運行的故障率。而機械設備和工具的使用壽命延長、維修率降低，也有利于減緩備件更換速度，減少備件庫存消耗，有效節約維修成本。專業、安全、整潔的工作環境和氛圍，可以保證船員的身體健康，還可以明顯地改善船員的精神面貌，使組織煥發出一種強大的活力。
4.技術可行性
根據相關法律、行政法規的要求，所有500總噸以上國際、國內航行船舶均建立并實施了船舶安全管理體系（簡稱：SMS）。5S法是一種精細化管理的方法，是針對現實中一些企業或多或少存在地浪費現象，使企業改善總不能發揮出最好的效果，為了減少這些浪費，企業需要發現在改善中存在的問題，然后借用這種方法解決問題。5S法所倡導的細節管理，強調的是管理人員在執行運行過程中完成任務的質量，與SMS強調管理人員通過自我約束、自我管理、自我改進實現安全管理的目標不謀而和，不僅能夠滿足SMS管理目標的要求，更是SMS運行的延伸和補充。
三、5S法在救助作業船舶管理中的實際運用
5S法，是指在從事救助作業活動的現場對人、機、物等作業要素進行有效管理。它通過對救助作業現場的環境進行全局的、綜合的考慮，而后制定出切實可行的方法與措施，從而達到船舶管理標準化、規范化、精細化的目標。5S法包括整理（SEIRI）、整頓（SEITON）、清掃（SEISOU）、清潔（SEIKETSU）、素養（SHITSUKE）五個項目。
1.整理（SEIRI）
整理，是指將救助作業現場需要的物品與不需要的物品進行區分，去蕪存精。
區分救助作業現場需要與不需要的基準，可以依據物品的使用頻率來決定。每小時、每天、每周都用到的，為必需品。每小時用到的，應該隨身攜帶或在工作臺上定位放置；每天用到的，應當存放在作業現場，并且是離工作臺較近的區域；每周用到的，可以存放在作業現場離工作臺稍遠一些的區域。每月、每季、半年、一年、待定（有用、無用）以及不能用的，為非必需品?？梢越n案資料，存放在倉庫，并且定期進行點檢。其中，對于無用以及不能用的物品要立即作報廢處理。通過清理非必需品，給作業現場騰出更大的空間，減少每天反復整理、整頓、清掃不必要物品而造成的無價值的時間成本、人力成本的浪費，并且能讓全體船員樹立起正確的價值意識，即船舶的使用價值，而非原購買價值。
2.整頓（SEITON）
整頓，是指將必需品按照規定的位置、規定的方法、規定的容量擺放整齊，標識明確。
通過前一步整理后，對作業現場需要留下的物品，擺放要有固定的地點和區域，擺放的位置、方法、容器和數量等要按照統一的思想進行布置和規范。例如，工具、零部件等，采用嵌入凹模的方法進行定位標識。如果沒有可用的現成凹模，也可以自己動手，利用海綿、泡沫或厚質的臺墊，刻劃出物品形狀后，鏤空處理即可；滅火器、煙灰缸、垃圾箱、茶杯、掃把等，可依其使用狀況，按其投影的形狀在地面、墻壁、桌面或者保管器具等地方描繪成圖進行定點標識；文件、說明書、圖書、辦公用具、藥品等，按照其不同的特性、使用方法用文字、符號、數字、圖案以及其他說明物進行分類標識。通過對放置場所、放置方法、標識方法的整頓，作業現場一目了然，作業環境品類規范、整齊劃一，所有物品易于取用和歸位，減少尋找時間上的浪費，消除因為混放而造成的差錯，提高作業效率。
3.清掃（SEISOU）
清掃，是指清除現場內的臟污、清除作業區域的物料垃圾，防止污染的發生。
對于自己使用的物品，如設備、工具等，要自己清掃，不要依賴他人，不要增加專門的清掃時間和人員；對設備的清掃，著眼于對設備的維護保養。清掃設備要同設備的點檢結合起來，清掃即點檢；清掃設備要同時做設備的潤滑工作，清掃也是保養。當清掃地面發現有飛屑和油水泄漏時，要查明原因，并采取措施加以改進。
4.清潔（SEIKETSU）
清潔，是指維持整理、整頓、清掃實施后的成果，持之以恒。
前面所述的整理、整頓、清掃的3個S是行動，而清潔不是表面的行動，是表示了結果的狀態。建立清掃的基本標準和責任區域、制定相關的考評方法與獎懲制度、深入調查、定期進行檢查、上級領導經常帶頭巡查等，都能夠很好的達到并保持這種狀態。清潔也是根除不良和臟亂的源頭，更是一種具有追根究底的科學精神。因此，不僅作業環境要清潔，物品要清潔，職工本身也要做到清潔。如工作服要清潔，儀表要整潔，及時理發、刮須、修指甲、洗澡等；職工不但要做到形體上的清潔，而且要做到精神上的“清潔”，待人要講禮貌、要尊重別人；要使作業環境不受污染，進一步消除渾濁的空氣、粉塵、噪音和污染源，消滅職業病。
5.素養（SHITSUKE）
素養，是指養成標準化、規范化作業的習慣，提升人的品質。
通過健全的規章制度，規范化的作業程序，標準化的作業環境，統一的工作服裝、作息時間等，規范船員的外在行為；通過針對不同的崗位需求制定切實可行的培訓發展計劃，讓船員定期參加他們不熟悉的專業會議，實行崗位輪換制度，委派具有挑戰性的任務，組織各類讀書學習會、技能競技比賽等，進一步引導船員意識形態的提升。從而，使他們成為對于任何工作都講究、認真的人，成為對于完成工作的品質高低有判斷、有追求的人。
四、存在的問題及對策
1.存在問題
（1）理念共識不一致。管理者對于實施管理的意圖以及管理所要達到的目標和效果，心中有藍圖，非常明確。而基層船員，由于其所處的職位或者本身的知識面的限制，認為5S只是搞衛生，搞形式主義，不了解管理給自身的作業、完成作業的質量等帶來的影響。因此，在實施管理過程中，容易導致船員不愿意配合或者抱著應付的心態，不按照規定擺放或未按標準來做，實施不夠徹底，持續性不佳。
（2）管理層越俎代庖。5S管理重在全員參與，有些單位管理層喜歡當權威，越權指揮現場，總是插手與5S不相干的事情，造成5S主管部門的公信力和號召力嚴重下降，引起基層反感，5S管理推行就會困難重重。
（3）管理標準不明確。管理者在制定執行標準時，沒有做到換位思考，下發的標準部分內容生硬牽強，以致基層不便執行，船員很快產生抵觸情緒，造成5S管理的作用不能真正體現。
（4）考核評價制度不客觀?？己嗽u價指標過于籠統，主觀性太強，容易造成評審人員在進行評價過程中依個人喜惡辦事，出現做好做壞一個樣，多做少做一個樣等不公平現象，從而失去競賽和激勵的意義。
（5）報廢手續過于繁瑣。處理無用以及不能用的物品（包括低值易耗品、固定資產等），牽扯到財務、規劃、辦公室等多個部門，通過層層申請、層層鑒定，層層審批，所需時間過長，導致不能及時處理，使得長期做到堅持、維持、保持很難。
2.應對策略
（1）組織全員的5S培訓。從人員意識著手，充分說明管理的意圖、所要達到的目標、效果以及給執行人員帶來的影響，讓執行人員從思想上接納這種新的管理方法；從管理內容著手，詳細輔導每個項目的內含以及運行特點，結合現場指導和督察考核，從每一扇門、每一個工具箱、每一個抽屜開始指導，逐步由里到外、由上到下、由難到易，從根本上杜絕隨手、隨心、隨意的不良習慣。
（2）適當授權。遵守每一層級的職責，在適當時給予基層管理者一定的工作空間，授予他們適當的自主決策權，幫助他們提高公信力和號召力。
（3）明確管理標準。邀請執行者參與制定執行標準，開放溝通渠道，當下發的標準內容與實際情況發生沖突時，應及時進行修正。
（4）健全考核評價制度。量化考核指標，明確評比和獎懲標準，公開考核結果，鼓勵先進，鞭策后進，充分調動船員工作的積極性。
（5）成立跨部門的專案小組。對現存的跨部門問題登錄和專項解決，在解決的過程中梳理矛盾關系，確定新的流程，防止問題重復發生。
參考文獻：
[1]吳宏彪，趙輝.精細化管理持續改善[M].北京：北京理工大學出版社，2013.
[2]交通運輸部關于加強專業救助打撈工作的意見.2014.
[3]交通運輸部事業單位國有資產管理暫行辦法.2010.
口腔門診現場管理論文范文第6篇
關鍵詞：施工項目;工程管理;管理優化
目前建筑企業普遍存在現場管理混亂的問題，制度規章不能得到貫徹執行，施工操作計劃無標準，員工紀律性差，生產資料浪費現象突出，效率低下，總結為三個字就是“亂、臟、差”，因此，要想提高企業管理水平、增進經濟效益，必須要下功夫加強現場管理，改善施工環境，這樣才有基礎在市場競爭中立于不敗之地。施工項目的現場管理水平是企業管理水平的縮影，體現了企業經營建設的質量，現場管理與市場管理的良性互動對于優質工程的交接完工是必要的構成因素。
一、施工現場起點建設是現場管理的首要基礎
企業項目部門的現場管理以預防、具體和嚴格為管理方針，項目部門領導以及人員常常要在工程一線進行深入考察，著重注意工程現場的施工安全，質量管理與資金優化環環緊扣，密切相關[1]。
1、早做準備，合理規劃，切實落實方案;在施工項目開工之前，詳細的組織設計方案必不可少，設計方案在報經技術主管部門批準后，報送項目監理工程師進行審定，對于較為關鍵或有重大關聯性的部位施工，或是在新科技、新材料的投入部位施工的部分，具體的施工方案給出往往要提前一周或是更早的時間，對于工程技術保障以及材料試驗驗證，其鑒定證明也要交由主管工程師批準。
2、對于施工材料的現場準備和篩選;在施工項目的現場管理中，對于起點材料的篩選具有基礎性作用，因為不恰當的材料選擇往往會為日后的文明安全施工標準帶來巨大的隱患，因此重要性十分突出，以施工現場管理涉及到的電纜以及配電箱為例，一定要優中選優，切實預防不合格產品帶來的安全隱患，不要貪圖蠅頭小利，選用質量不合格的產品，這樣做不僅是對工程質量的損害，同時也是違反建筑法的行為，一經查出，將會追究人員的刑事及民事責任。
二、施工方案的科學制定與嚴格組織實施
施工方案的設計和運營是以指導施工準備為目的的，是貫穿工程建設的經濟技術資料，具體到每個施工項目，其指導性質、設計規模、結構構成、工期設定以及復雜度的關聯都因項目的地理、人文和自然環境的不同而有所區別，優秀的施工設計方案可以綜合統籌項目的人力、物力和財力，精簡投入，不同的方案編制往往也會造成不同的資金流動[2]。
優良的施工方案安排要統籌和組織項目技術、質量、機械、人力、建材、加工以及組織管理部門的協同，科學協商制定方案設計，施工計劃以項目實際情況發展進行修訂，組織人員進行反復斟酌，已達到建設和投入的優化，施工過程的實施環節則嚴格按照優化后的方案材料進行點對點式的構架與建設。
三、工程責任制和崗位責任制的現場管理強化
施工企業的項目經理監督機制目前在我國的貫徹還不完善，相應的現場管理和約束機制有待加強，一方面，項目現場管理的內部部分存在著經理素質的低下問題，經理水平參差不齊，管理能力有待提升，部分經理的現場監督責任心差，財務控制寬松，存在資金流失的潛在與現實因素，這些都推高了工程成本，企業利潤降低;另一方面，施工項目現場管理人員的經濟理念松懈，各為其政的現象較為突出，在施工管理部門的內部存在著技術人員和施工、材料人員的協同性低下問題[3]。
現場管理存在著技術人員只關注質量以及施工技術、施工部門人員只負責工程進度、材料部門則過分關注材料的選購和清點的問題，協商工作幾乎為零，這樣做表面上看起來是工程現場管理的明確分工和各執其守，但實際上造成了成本管理的回避和效率低下，因為成本管理是在合同價款確定后唯一優化效率的有效途徑，可見崗位責任制和工程責任制的落實對于現場管理的重要性。實行項目崗位責任制，有助于現場管理工作的科學化和制度化，在建立和健全崗位責任制的同時，還要明確任務和施工人員編制，以施工任務定崗位，以具體崗位定人員，責任落實到人員，各盡其職的同時重視整體利益，每個局部建設主體都有人負責，現場管理權責分清，改變有人沒事干，有事又沒人干的短期未出局面，避免現場管理和項目建設目標達成之間互相沖突現象的發生[4]。
四、對于工程現場建材的嚴格管理和利用
一般而言，建材投入費用可以占據施工項目安裝總造價的50%以上，部分甚至達到70%左右的水平，可見，施工項目的現場管理中最為重要的一部分便是對于建筑材料的投入控制，材料優化程度的好壞對于工程造價的影響是直接的。
施工之前，項目承包方不僅要對貨源進行詳盡的調研，盡量廣泛的收集信息，而且還要對貨價比例進行嚴格評估結合，對于實際所需材料、設備總量以及需求計劃進行基于組織設計的計算，做好施工的月度以及季度計劃，施工進度與資金的合理投入、現場管理職能的發揮以及機械設備進退場的合理安排相結合，在此過程中要尤其注意材料的庫管和進出取用工作的細致程度，避免不必要浪費[5]。
對于部分企業施工現場管理中存在的例如水泥建材亂堆亂放、底層受潮結塊以及鋼筋銹蝕等傳統問題，更要注意建材的科學有計劃保存，落實建材采購、保管、監管以及價格評測機制，注意采購人員業務素質水平的提升，做到建材選購貨比三家，以源頭的成本控制達到減少工程成本以及提升項目方利潤的目的。
五、嚴格施工現場管理的資料保存及分析機制
項目管理的一個不容小覷的問題就是對于建筑建設資料的管理，其不僅構成了現場管理的主要文書工作，同時也是對于工程后續交接的文字記錄檔案，是除了建筑材料、施工建設、技術運用、人力配置以及施工方案制定之外的另一個必不可少的管理部分，無論建筑項目有多不同，在其進行項目驗收的時候，竣工資料都是必不可少的內容。
一般而言，竣工資料涉及到諸如檢驗報告、施工建設圖紙、合格證明、驗收單據、變更說明、測量評估證明以及較為隱蔽的驗收單據等，例如技術參數測定、工作關系聯系函以及工程簽證等文件。工程施工部門和管理部門都要注意在現場管理中保留和分類歸集存檔，這些必備文件的遺漏和錯記都會對工程質量和效益帶來直接或間接的損失，例如設計圖紙和會計檔案的錯誤則會造成不可估計的損害，需要引起格外的注意。
總體來說，企業管理的一個子系統涵蓋了現場管理部分，具體可以深入到質量管理、工期與進度控制、成本監控、職業安全健康認定等多個方面，其實現場管理的優化范疇還很博大，既可以連接項目的承接起始，也可以對下游的項目使用造成影響，因此是一項系統性工程，只有項目建設的各個方面和主體齊心協力、共同探討，項目現場管理的綜合水平提升才能有所斬獲，也只有這樣，工程方的績效增值和社會生產力發展的目的才能達到。
參考文獻：
[1]王曉麗.淺談建筑工程現場控制[J].科學之友，2012.( 1)： 31-33.
[2]李封坤.建筑工程造價控制淺析[J].門窗， 2011.(9)： 45-46.
[3]張子龍.項目控制現場管理研究[J]，科技建筑.2012.(2)：14-15.
[4]王龍.項目施工現場管理優化研究[J].現代管理，2011.(6)： 133-136.
[5]張明明.建筑工程現場檔案管理研究 [J].河北建材.2012(1)：47-48