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h7n9禽流感相關內容范文

2023-09-23

h7n9禽流感相關內容范文第1篇

一、什么是H7N9禽流感病毒

中國疾控中心專家認為:流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分為1-16種亞型,根據病毒神經氨酸酶蛋白(NA)的不同可分為1-9種亞型,HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成不同的流感病毒;而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發現,在荷蘭、日本及美國等地曾發生過禽間暴發疫情,但未發現過人的感染情況。

二、流行病學

1、傳染源

此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學上屬于禽源流感病毒,既往國際上所發現的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類。根據對現有病例的流行病學調查專家認為,人感染H7N9禽流感病毒為禽源性,人感染H7N9禽流感病毒來源于被感染的禽或其污染的環境,接觸被感染的禽或暴露于活禽市場是人感染的重要危險因素。攜帶病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的傳染來源。

2、傳播途徑

經呼吸道傳播,通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染,直接接觸病毒也可被感染?,F尚無人與人之間傳播的確切證據。

3、易感人群

目前尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。

4、高危人群

現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者,以及在發病前1周內接觸過禽類者。

三、H7N9主要臨床表現

臨床癥狀主要表現為典型的病毒性肺炎,起病急,高熱38℃以上,咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現呼吸困難。重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39℃以上,出現呼吸困難,可伴有咳血痰;部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合征、休克、多器官衰竭等,甚至死亡。目前對人感染H7N9禽流感臨床特征的認識還有限,病毒感染譜不清,該病毒感染能否引起其他臨床表現尚不清楚。尚不確定是否存在隱性感染。隨著更多的病例信息的積累,對該疾病的認識將會發生變化。 專家提示,一旦出現發熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,尤其是出現高熱、呼吸困難者,應及時就醫。

四、如何預防H7N9流感

目前已有證據提示活禽市場暴露是人感染H7N9禽流感發病的危險因素,攜帶病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的傳染來源。日常生活中,要注意以下事項:

1、早報告:發現不明原因死亡的雞鴨鵝及鳥,立即向當地獸醫或衛生部門報告。

2、早就醫:接觸病、死雞鴨鵝或鳥后,如果出現發燒及咳嗽,要立即就醫。

3、勤洗手:日常生活中應盡量避免直接接觸活禽類、鳥類或其糞便,尤其是病(死)禽;若曾接觸,須盡快用肥皂及水洗手。兒童應避免直接接觸家禽和野禽。

4、養成愛清潔習慣:雞鴨鵝或鳥類養殖和售賣人員要經常清洗衣物、經常清潔雞棚鵝舍及運輸工具。

5、隔離飼養:新買的雞鴨鵝或鳥類要分開飼養2周,不要讓雞鴨鵝進入住宅,兒童要避免與雞鴨鵝或鳥類密切接觸。

6、妥善處理病死禽:不宰殺、不買賣病死雞鴨鵝;如果發現病(死)禽、畜,不要自行處理,應報告有關部門。病死的禽、畜要深埋(不要隨意丟棄)。

7、注意飲食衛生,加工、保存、食用過程中,一定要注意生熟分開,避免交叉污染;處理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食;在加工處理生禽畜肉和蛋類后要徹底洗手。吃禽肉要煮熟、煮透,食用雞蛋時應烹調加熱充分,不吃生的或半熟的禽肉、蛋類等食品;不購買未經檢疫的禽肉制品。

二是生活中要注意以下細節

1、盡量不去人多擁擠、空氣不流通的場所。

2、注意個人衛生,勤洗手,出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時要用紙巾、手帕遮掩口鼻,不隨地吐痰,預防感染他人。

3、室內勤通風換氣,加強室內空氣流通,每天1~2次開窗換氣半小時。

4、健康的生活方式對預防本病非常重要。加強體育鍛煉,保證充足的睡眠,避免過度勞累,不吸煙,勤洗手,注意個人衛生,增強身體抵抗力。

5、不要購買活禽自行宰殺,不接觸、不食用病(死)禽、畜肉,不購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產品。

6、外出旅途中,盡量避免接觸禽鳥,如不要前往觀鳥園、農場、街市或到公園活動;不要喂飼白鴿或野鳥等。

7、不要輕視重感冒,禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似,一旦出現發燒、頭痛、咳嗽、咽喉疼痛等癥狀,應盡快去醫院就診。并務必告訴醫生自己發病前是否到過禽流感疫區,是否與病禽類接觸等情況,并在醫生指導下治療和用藥。

h7n9禽流感相關內容范文第2篇

姓名:

科室:

得分:

一、填空題

1、傳染源:根據以往經驗及本次病例流行學調查,可能為攜帶 的禽類及其分泌物或排泄物。

2、傳播途徑1:經 傳播,也可通過 的禽類分泌物或排泄物等被感染,直接接觸病毒也可被感染?,F尚無人與人之間傳播的確切證據

3、易感人群:目前尚 確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。

4、高危人群:現階段主要是從事 養殖、銷售、宰殺、加工業者,以及在發病前 周內接觸過禽類者。

5、禽流感病毒普遍對 敏感,對低溫抵抗力較 ,65℃加熱 分鐘或煮沸 (100℃) 分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活 周,在4℃水中可存活 個月,對酸性環境有一定抵抗力,在pH 的條件下也具有一定的存活能力;在有甘油存在的情況下可保持活力 年以上。

6、人感染H7N9禽流感病毒潛伏期一般為 天以內;體溫大多持續在 ℃以上。

二、問答題

1、人感染H7N9禽流感一般臨床表現:

2、簡述對人感染H7N9禽流感的治療:

3、普通人應該如何預防禽流感:

答案

一、填空題

1、H7N9禽流感病毒;

2、呼吸道

密切接觸感染;

3、無;

4、禽類

一;

5、熱

30

4.0

1;

6、7

39;

二、問答題

1.人感染H7N9禽流感一般臨床表現: 患者一般表現為流感樣癥狀,如發熱、咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39℃發上,出現呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速出現急性呼吸窘迫綜合征、縱膈氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

2.簡述對人感染H7N9禽流感的治療 :

(一)對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療。

(二)對癥治療??晌?、應用解熱藥、止咳祛痰藥等。

(三)抗病毒治療。應盡早應用抗流感病毒藥物。

(四)中醫藥治療。1.疫毒犯肺,肺失宣降2.疫毒壅肺,內閉外脫

(五)加強支持治療和預防并發癥。注意休息、多飲水、增加營養,給易于消化的

飲食。密切觀察,監測并預防并發癥。

(六)重癥患者的治療。重癥患者應入院治療,對出現呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應呼吸支持,發生其它并發癥的患者應積極采取相應治療。

3、普通人應該如何預防禽流感?

(1)注意個人衛生,保持勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養,保證充足的睡眠和休息,加強體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時徹底洗手。

h7n9禽流感相關內容范文第3篇

單位 姓名 成績

一、單選題(每題4分,共40分) 1 . 此次報道的可感染人的禽流感病毒亞型是( )

A 、 H5N1 B 、 H7N9 C 、 H1N1 D 、 腺病毒

2、人感染H7N9禽流感監測病例的網絡報告時限 ( ) A 、 2小時內 B 、 6小時內 C 、 12小時內 D 、 24小時內

3、發現人感染禽流感疫情的省份,常規流感樣病例監測哨點醫院采集流感樣病例標本數每周不低于 ( ) A 、 5份 B 、 10份 C 、 15份 D 、 20份

4、 流感監測網絡實驗室收到標本后( D )小時內,立即對呼吸道標本開展甲、乙型流感病毒通用引物的檢測。

A 、 2 B 、 6 C 、 12 D 、 24

5、所有禽流感病毒都屬于( )型流感病毒。

A 、 A B 、 B C 、 C D 、 D

6、縣級疾控機構在接到疫情報告后應該在( )小時內開展具體的流行病學調查工作,及時采取相應預防、控制措施。

A 、 1 B 、 2 C 、 12 D 、 24 7 . 人感染H7N9禽流感疑似或確診病例的網絡報告時限 ( ) A 、 2小時內 B 、 6小時內 C 、 12小時內 D 、 24小時內

8、為控制疫情的傳播、蔓延,醫務人員做到:( ) A.早發現、早報告、早診斷、早治療 B. 早發現、早診斷、早隔離、早治療

C. 早發現、早報告、早診斷、早轉院、早治療 D. 早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療

9、關于易感人群及高危人群,下列說法錯誤的是( ): A. 目前尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。 B. 現有確診病例見于任何年齡。

C. 現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者。 D. 在發病前1周內接觸過禽類者。

10、下列說法錯誤的是:( )

A. 各級各類醫療機構發現符合監測定義的病例后,須于24小時內進行網絡直報。 B. 監測定義的病例報告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監測病例”。

C. 各級各類醫療機構發現疑似病例、確診病例后,應當于12小時內進行網絡直報。 D. 疑似病例、確診病例報告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。

二、多選題(每題6分,共60分)

1、人感染H7N9禽流感監測病例的病例定義是 ( ) A 、 發熱(腋下體溫≥38℃) B 、 具有肺炎的影像學特征 C 、 發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少 D 、 不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎

2、人感染H7N9禽流感病毒的傳播途徑 ( )

A 、 呼吸道傳播 B 、 消化道傳播 C 、 血液傳播 D 、 垂直傳播 E 、 直接接觸

3、以下關于H7N9實驗室檢查正確的說法是 ( )

A 、 白細胞總數一般不高或降低,重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少,并有血小板增加

B 、 血生化多有肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高,C反應蛋白升高,乳酸脫氫酶下降。 C 、 對患者呼吸道標本采用real time PCR(或RT-PCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。 D 、 .從患者呼吸道標本中分離H7N9禽流感病毒。

4、密切接觸者追蹤和管理要求 ( ) A 、 由縣級衛生行政部門組織對密切接觸者進行追蹤和管理,對密切接觸者實行醫學觀察/健康隨訪,不限制其活動,每日晨、晚各1次測體溫并了解是否出現急性呼吸道感染癥狀 B 、 一旦出現發熱(腋下體溫≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,則立即轉送至當地的定點醫療機構進行診斷、報告及治療

C 、 疾病預防控制機構負責標本采集和實驗室檢測工作

D 、 醫學觀察期限為自最后一次與病例發生無有效防護的接觸后7天

5、關于H7N9禽流感的治療,下述說法正確的是 ( )

A 、 單獨使用離子通道M2阻滯劑如:金剛烷胺和金剛乙胺治療有效。

B 、 .重癥患者應入院治療,對出現呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應呼吸支持,發生其它并發癥的患者應積極采取相應治療。 C 、 呼吸功能支持可以使用機械通氣。

D 、 其他治療:在呼吸功能支持治療的同時,應當重視其他器官功能狀態的監測及治療;預防并及時治療各種并發癥尤其是醫院獲得性感染。 E 、 中醫中藥無效。

6、人感染H7N9禽流感病例標本的采集、保存及運送要求 ( ) A 、 醫療機構應當及時采集病例的相關臨床樣本

B 、 采集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本)和血清標本等。 C 、 應當盡量采集病例發病早期的呼吸道標本(尤其是下呼吸道標本)和發病7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清

D 、 采集病例的臨床標本后,縣級疾病預防控制機構和病例收治的醫療機構要密切配合,按照生物安全的相關規定進行包裝,并于24 小時內送當地國家流感網絡實驗室檢測

7、禽流感病毒 ( ) A、普遍對熱敏感 B、對低溫抵抗力較弱

C、65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活

D、病毒在較低溫度糞便中可存活1周,在4℃水中可存活1個月

E、對酸性環境有一定抵抗力,在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力

8、人感染H7N9禽流感應注意與下列哪些疾病進行鑒別診斷 ( ) A、人感染高致病性H5N1禽流感 B、季節性流感(含甲型H1N1流感) C、細菌性肺炎 D、傳染性非典型肺炎(SARS) E、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等。

9、根據人感染H7N9禽流感的傳播途徑,在實施標準預防的基礎上,采取的具體措施包括: ( )

A、醫務人員進入或離開隔離病房時,應當遵循《醫院隔離技術規范》的有關要求,并正確穿脫防護用品。

B、原則上患者的活動限制在隔離病房內,若確需離開隔離病房或隔離區域時,應當采取相應措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。

C、用于疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫療器具應專人專用。非專人專用的醫療器具使用后,應當進行徹底清潔和消毒。 D、嚴格探視制度,原則上不設陪護。

10、根據人感染H7N9禽流感的傳播途徑,.醫務人員應當采取的防護措施 ( ) A、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應戴清潔手套,脫手套后洗手。

B、可能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺時,應戴外科口罩或者醫用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣。

C、正確穿戴和脫摘防護用品,脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。 D、處理所有的銳器時應當防止被刺傷。

一、單項選擇

1 – 5 :BDCDA 6 – 10 :BADBC

二、多項選擇

h7n9禽流感相關內容范文第4篇

今年以來,我省部分地區陸續出現人感染H7N9禽流感病例,且疫情形勢有蔓延和擴散的趨勢。當前正是防治人感染H7N9禽流感的關鍵時期, 我院領導班子高度重視人感染H7N9禽流感的防治工作,建立了人感染H7N9禽流感防控應急處置預案,積極落實各項防控措施。為提高了我院醫務人員對人感染高致病性禽流感疫情的的防范意識和應急水平,確保做到早發現,早報告,早隔離,早治療。02月13日下午,我院開展了人感染H7N9禽流感應急演練。

一、參演人員(共:28人)

1、組織指揮:8人

2、醫療救治專家組:9人

3、現場消毒組:3人

4、機動醫護人員組:7人

6、模擬疑似病人組:1人

二、觀看演練人員:共80人

三、演練步驟如下:

1:演示穿脫隔離衣、防護服 2:預檢分診

3:發熱門診診斷人感染H7N9禽流感疑似病例: 4啟動應急方案,疑似病人轉至隔離病房演練步驟 5組織專家診斷小組對疑似病例的會診 6甲流初篩查陽性,轉診病人,終末消毒 7總結評估 通過應急培訓和演練,大大提高了我院醫務人員對人感染高致病性禽流感疫情的的防范意識和應急水平,檢驗了我院H7N9禽流感防治領導小組人員對人感染高致病性禽流感疫情的處置應急指揮和組織協調能力,確保有效、及時報告和防控人感染高致病性禽流感疫情,保護人民群眾的身體健康。

h7n9禽流感相關內容范文第5篇

H7N9型禽流感及臨床特點

? H7N9是禽流感的一種亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感。禽流感病毒中,H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為高致病性。H7N9亞型禽流感既往僅在禽間發現,未發現過人感染。

感染H7N9型禽流感的患者多表現為起病急,病程早期均有高熱(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染等癥狀,起病5至7天出現呼吸困難,重癥肺炎并進行性加重,部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。人一旦發病,診治不及時,預后效果差,死亡率高。 ?

目前未發現在人與人之間傳播

? 經過醫學觀察,目前沒有發現與H7N9禽流感病例密切接觸者有發熱或呼吸道癥狀,病例間也沒有發現流行病學關聯。世界衛生組織指出,這是第一次出現人感染H7N9禽流感病毒的病例,目前沒有發現該病毒有在人際間傳播的可能。該病目前以高度散發為主,暫沒有證據支持引起暴發流行的可能。

? 但是,我們不能掉以輕心,病毒可能通過變異、與其他流感病毒重組等多種方式更適宜在人體內繁殖,獲得可以在人際間傳播的能力,因此嚴密的疫情觀察,科學的分析防護非常重要。

何如確診并治療H7N9型禽流感

? 根據患者流行病學接觸史(家禽及其分泌物、排泄物接觸史,尤其是病、死禽接觸史)、臨床表現及實驗室檢查結果,可作出人感染H7N9型禽流感的診斷。在流行病學史不詳的情況下,根據臨床表現、輔助檢查和實驗室檢測結果,特別是從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性,可以診斷。

? 對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療;對癥治療,可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等;抗病毒治療,應盡早應用抗流感病毒藥物,根據其他型別流感抗病毒治療的經驗,發病早期使用神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能有效,但對H7N9型禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。

如何預防H7N9禽流感

1. 健康的生活方式、良好的生活習慣、規范的職業防護、及時的信息獲取、必要的預防接種,是預防H7N9型禽流感和其他傳染病的關鍵。 2. 日常生活應注重增強體質,增加營養,室內注意通風換氣,及時有效洗手,盡量到正規銷售點購買禽類產品,禽肉要煮熟、煮透后再食用。與家禽密切接觸的人員應注意自身防護,勤洗手,戴口罩,避免受傷。要隨時關注疫情動向,一旦出現流行強度明顯增加,要及時調整防護措施。出現呼吸道感染癥狀時,應及時到醫院就診。

3. 吃熟食,不吃生雞蛋,禽流感病毒不耐熱,100℃下1分鐘即可滅活。 4. 特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。 1什么是禽流感

禽流感是禽流行性感冒的簡稱,是由甲型流感病毒引起的禽類傳染性疾病,容易在鳥類(尤其是雞)之間引起流行,過去在民間稱作雞瘟。

禽類感染后死亡率很高。 2禽流感病毒如何分型

●禽流感病毒分甲、乙、丙3型。

其中甲型流感病毒多發于禽類,一些亞型可感染各種哺乳動物及人類;乙型和丙型流感病毒則分別感染海豹和豬。

●甲型流感病毒呈多形性,目前可分為16個H亞型(H1~H16)和9個N亞型(N1~N9)。

感染人的禽流感病毒亞型主要為H5N

1、H9N

2、H7N7 3傳播途徑如何

●禽流感病毒可通過消化道和呼吸道進入人體傳染給人

●人類直接接觸受禽流感病毒感染的家禽及其糞便或直接接觸禽流感病毒也可以被感染

●通過飛沫及接觸呼吸道分泌物也是傳播途徑

●如果直接接觸帶有相當數量病毒的物品,如家禽的糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可經過眼結膜和破損皮膚引起感染

4患者有哪些表現

人感染高致病性禽流感后,起病很急,早期表現類似普通型流感。

主要表現為發熱,體溫大多在39℃以上,持續1~7天,一般為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適,部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。

除了上述表現之外,人感染高致病性禽流感重癥患者還可出現肺炎、呼吸窘迫等表現,甚至可導致死亡。

5如何徹底殺死禽流感 消毒劑 高溫 太陽光

常用消毒劑可將其滅活

禽流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑均敏感,常用消毒劑容易將其滅活。

禽流感病毒對熱比較敏感

禽流感病毒在65℃加熱30分鐘或煮沸狀態下2分鐘以上可滅活。 病毒在陽光直射下會失去活性

病毒在直射陽光下40~48小時即可滅活。平時衣物多曬太陽是預防禽流感最簡單方法。

6如何預防人禽流感

●應加強體育鍛煉,增強個人體質

多休息,避免過度勞累,不吸煙,勤洗手;注意個人衛生,打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。

●保持室內空氣流通

應每天開窗換氣兩次;盡量少去空氣不流通場所。 ●進食禽肉、蛋類要徹底煮熟

加工、保存食物時要注意生、熟分開;養成良好的衛生習慣,搞好廚房衛生,不生食禽肉和內臟,解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要徹底洗手。

●發現疫情時,應盡量避免與禽類接觸 公眾特別是兒童應避免密切接觸家禽和野禽。 ●注意生活用具的消毒處理

禽流感病毒不耐熱,100℃下1分鐘即可滅活。對干燥、紫外線照射、汞、氯等常用消毒藥都很敏感。

●若有發熱及呼吸道癥狀,應盡快就診 告訴醫生發病前有無外游或與禽類接觸史。 ●一旦患病,應在醫生指導下治療和用藥 多休息、多飲水,注意個人衛生。 加強體育鍛煉 盡量避免與禽類接觸 保持室內空氣流通 【預防】

(一)加強禽類疾病的監測,一旦發現禽流感疫情,動物防疫部門立即按有關規定進行處理,養殖和處理的所有相關人員做好防護工作。

(二)加強對密切接觸禽類人員的監測,當這些人員中出現流感樣癥狀時,應立即進行流行病學調查,采集病人標本并送至指定實驗室檢測,以進一步明確病原,同時應采取相應的防治措施。

(三)接觸人禽流感患者應戴口罩,戴手套,穿隔離衣,接觸后應洗手。

(四)要加強檢測標本和實驗室禽流感病毒毒株的管理,嚴格執行操作規范,防止醫院感染和實驗室的感染及傳播,

(五)注意飲食衛生,不喝生水,不吃未熟的肉類及蛋類等食品;勤洗手,養成良好的個人衛生習慣。

(六)藥物預防對密切接觸者必要時可試用抗流感病毒藥物或按中醫藥辨證施防。

主持人:唐教授,人感染禽流感和感染流感癥狀有什么區別呢?

唐耀武:實際上剛剛開始沒有什么太大區別。感染以后,初期跟流感是一樣的。發高燒,渾身疼,沒勁,關節疼,有的人最初是上呼吸道的狀況,鼻塞,全身不舒服。

唐耀武:作為禽流感,人不容易被傳染,但是人一旦感染了,反應就比較強。 有些人病情發展比較快,禽流感比普通流感發展成為肺炎的機率大,大概一半人會發展成肺炎,而且有少部分人不僅僅肺臟的損害,還會有心臟的損害。容易發生死亡就是指既有肺損害又有心臟損害的患者。

主持人:現在感染的人很少,為什么大家很恐慌呢?大家主要擔心什么?

唐耀武:關鍵的問題是,世界衛生組織擔心禽流感變成人流感。這樣的話,在人與人之間大面積流行會造成比較大的危害。至于說,變成人流感之后,是不是還會這么高的病死率呢?有的專家說還會這么高,有的專家說可能傳染到人以后,病毒的毒性可能會低一些。不管高低,如果變成一個適應人的流感,就會世界性的流行,而且會在短時間內發生大規模的流行。所以真正變成人流感,還是非常讓大家擔心的。

主持人:現在不管是流感,還是人感染禽流感,危害應該都是一樣的。

唐耀武:我個人認為,以前我們對于流感的預防并不是非常的到位。目前禽流感因為致死率比較高,引起我們高度重視是完全應該的,而且是要特別注意的。

唐耀武:但是季節性流感,現在還沒有完全變化,我們現在還是甲1型和甲3型和B型,對我們的引起的危害也是比較嚴重的,大家沒有引起重視,總覺得是一般感冒。

唐耀武:它的危害我從幾個方面講,一個方面對個人,得了流感以后,和普通感冒不一樣,發燒比較嚴重,往往需要休息,一休息起碼就一個星期,弄不好兩個星期才緩過來。這個時候,肯定學習、工作、生活都會受到影響。

唐耀武:對老人、孩子、身體抵抗力不好有慢性病的人,得流感可能會并發肺炎或者其他的慢性病。這一點并沒有引起人們的注意。為什么呢?因為國外說了得了流感會死人,中國好像沒有聽說。這里面的原因可能是這樣的情況:比如現在醫生一般只報告是患者是死于肺炎,但是死亡報告里并沒有說原來先得流感,后來得肺炎死的,這樣人們就不覺得死亡的原因是流感引起的,實際上有一部分老年人或者慢性病人,患了流感以后,加重了病情,并發了肺炎以后,造成了死亡,就更容易忽視流感的最初致病的危害了。

唐耀武:流感是呼吸道傳染病,很容易傳播,喘氣、咳嗽、打噴嚏都能夠傳播,傳播速率比較快,所以可能在一些局部地區,比如某個學校、某個幼兒園的人都被傳染上,這種傳播的情況也更容易發生,所以我們不但要保護個人,而且要保護社會,保護集體,所以預防好流感,是很重要的。

主持人:很多人把感冒和流感也分不清。

易青:實際上是翻譯的問題,在英文里是完全不同兩個詞,翻到中文,就變了。要改變這個說法,直接說簡稱,不要說全稱,這樣非常容易混淆。

主持人:這個教育很多人要做下去,感冒和流感還是有很大的區別的 人是怎樣感染上禽流感的

? 禽流感病毒可通過消化道和呼吸道進入人體傳染給人,人類直接接觸受禽流感病毒感染的家禽及其糞便或直接接觸禽流感病毒也可以被感染。通過飛沫及接觸呼吸道分泌物也是傳播途徑。如果直接接觸帶有相當數量病毒的物品,如家禽的糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可經過眼結膜和破損皮膚引起感染。

? 人感染高致病性禽流感患者有哪些表現?

人類患上人感染高致病性禽流感后,起病很急,早期表現類似普通型流感。主要表現為發熱,體溫大多在39℃以上,持續1~7天,一般為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適,部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。除了上述表現之外,人感染高致病性禽流感重癥患者還可出現肺炎、呼吸窘迫等表現,甚至可導致死亡。

禽流感應該做哪些檢查?

1,外周血象白細胞總數一般不高或降低,重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞下降。

2,病毒抗原及基因檢測取患者呼吸道標本采用免疫熒光法(或酶聯免疫法)檢測甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亞型抗原,還可用RT-PCR法檢測禽流感病毒亞型特異性H抗原基因。

3,病毒分離從患者呼吸道標本(如鼻咽分泌物,口腔含漱液,氣管吸出物或呼吸道上皮細胞)中分離禽流感病毒。

4,血清學檢查發病初期和恢復期雙份血清抗禽流感病毒抗體滴度有4倍或以上升高,有助于回顧性診斷。

5,胸部影像學檢查:重癥患者胸部X線檢查可顯示單側或雙側肺炎,少數可伴有胸腔積液等。

禽流感可以并發哪些疾病?

原發性病毒性肺炎:多見于原有心肺疾病的患者,肺部病變以漿液性出血性支氣管炎為主,患者常常因心力衰竭或周圍循環衰竭而死亡。

繼發性細菌性肺炎: 最常見的病原菌是肺炎鏈球菌,金黃色葡萄球菌或流感嗜血桿菌,病人病情逐漸加重,或在暫時的改善后臨床癥狀進一步加重,咳嗽,咳膿痰,并且出現肺部實變體征,X 線發現肺部有片狀和斑片狀陰影。 Reye 綜合征

心肌炎:有報道流感病毒性肺炎可以并發心肌炎 禽流感病因

禽流感是由什么原因引起的?

人禽流行性感冒(以下稱人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亞型的毒株引起的急性呼吸道傳染病。

引起禽流感(AI)的病原為禽流感病毒(AIV),該病毒屬正粘病毒科流感病毒屬。 (1)正粘病毒科的特征:正粘病毒和副粘病毒科的病毒有許多相同的特征,均具有神經氨酸酶(NA)和血凝素(HA),可凝集某些動物的紅細胞;對呼吸道系統都有致病性等,特別是這兩種病毒對粘多糖和糖蛋白具有特殊的親合力,尤其是對細胞表面的含唾液酸的受體具有更強的親合力。

正粘病毒科中只有一個屬,即流感病毒屬,根據流感病毒核蛋白(NP)和基質蛋白(MS)抗原性的不同,將其分為A,B,C三個血清型,它們之間抗原的差別可通過瓊脂擴散試驗,補體結合試驗等測出。

A,B,C三型流感病毒除了其核蛋白及基質蛋白抗原性不同外,還有以下不同的生物學特性。

(2)A型流感毒除有可能感染人外,還感染許多其他種屬的動物,如馬,豬,禽類,海豹等,而B型則主要感染人,但C型也可從豬分離到,(2)A型流染病毒的表面糖蛋白比B型和C型的具有更高的變異性,(3)形態特征和分子生物學特征方面,A型和B型都具有8個核酸片段,而C型的基因組只有7個片段。 根據流感病毒血凝素HA和神經氨酸酶NA抗原性的差異,又可將其分為不同的亞型,目前,A型流感病毒有15種特異的HA和9種特異的NA。

(3)禽流感病毒毒株分類:AIV的毒株分類基于HA和NA亞型,目前已發現15種血凝素HA和9種神經氨酸酶NA,所有這些都是從禽流感分離物中以不同的組合鑒定出來的,為了鑒定病毒的HA和NA,要應用一組對不同亞型特異的抗血清,對分離物進行血凝抑制(HI)和神經氨酸酶抑制(NA)試驗。

屬于同一亞型病毒的比較,常用雞和雪豹感染后的血清及單克隆抗體進行,應用單克隆抗體能較細致地比較同種或不同種動物中出現的相關病毒,之后,通過HI,酶聯免疫吸附試驗(DLISA)和中和試驗對病毒進行比較。

(4)命名:針對AIV的命名,1971年提出了流感病毒命名的標準體系,1980年又進行了修訂,一株流感病毒的名稱包括型(A,B或C),宿主來源(除人外),地理來源,毒株編號(如果有)和分離的年代,后面及圓括號內附以HA(H)和(N)的抗原性說明。

2.形態學:AIV粒子一般為球形,直徑為80~120納米,但也常有同樣直徑的絲狀形態,長短不一,病毒粒子表面有10~12納米的密集釘狀物或纖突覆蓋,病毒囊膜內有螺旋形核衣殼,兩種不同形狀的表面釘狀物是HA(棒狀三聚體)和NA(蘑菇形四聚體)。

HA的作用是將病毒粒子吸附在細胞表面受體(唾液酸低聚糖)上,并與病毒的血凝活性相關,在對病毒的中和作用和抗感染保護中,抗HA抗體非常重要;NA酶的活性則是通過對受體內神經氨酸的作用,可使新生病毒從細胞中釋放出來,抗NA抗體對保護作用也很重要。

現已確定血凝集H2HA和神經氨酸N2及N9NAS的三維結構,并明確了重要的抗原區域或表位。

HA和NA以及被稱為M2的小蛋白都包埋在宿主細胞質膜衍生的脂質囊膜中,病毒囊膜下為主要結構蛋白M1,位于RNA分子的周圍,與分子蛋白NP和三種大蛋白(PB1,PB2和PA)負責 RNA復制和轉錄。

病毒基因組由8個負鏈的單鏈RNA片段組成,這8個片段編碼10個病毒蛋白,其中8個是病毒粒子的組成成分(HA,NA,NP,M1,M2,PB1,PB2和PA),分子質量最小的RNA片段編碼兩個非結構蛋白,NS1和NS2,NS1與胞漿包含體有關,但NS1和NS2的功能尚不清楚。

現在已經獲得了包括H3,H5和H7在內幾個禽亞型號HA基因的全部序列,以及所有14個血凝素基因的部分序列。

3.化學組成:流感病毒粒子大約由0.8%~1.1%的RNA,70%~75%蛋白質,20%~24%的脂質和5%~8%的碳水化合物組成,脂質位于病毒的膜內,大部分為磷脂,還有少量的膽固醇和糖脂,幾種碳水化合物包括核糖(在RNA中),半乳糖,甘露糖,墨角藻糖和氨基葡糖,在病毒粒子中主要以糖蛋白或糖脂的形式存在。 病毒蛋白及潛在的糖基化位點是病毒基因組特異的,但與病毒膜的糖蛋白或糖類鏈的脂質和碳水化合物鏈的成分,是由宿主細胞確定的。

4.病毒復制:病毒吸咐在細胞表面含唾液酸的糖蛋白受體上,然后通過受體介導的細胞內吞作用,病毒進入細胞,這包括暴露于核內體內的低pH,導致HA的構象改變介導膜融合,這樣,核衣殼便進入胞漿并移向胞核,流感病毒利用獨特的機理轉錄,啟動轉錄時,病毒的核酸內切酶從宿主細胞的mRNA上切下5′帽子結構,并以此作為病毒轉錄酶進行轉錄的引物,產生出6個單順子的mRNA,并轉譯成HA,NA,NP和三種聚合酶(PB1,PB2和PA),NS和M基因的mRNA進行拼接,每一個產生出兩個mRNA,依不同閱讀框架進行轉譯,產生NS1,NS2,M1和M2蛋白,HA和NA在粗面內質網內糖基化,在高爾基體內修飾,然后運輸到

表面,植入細胞膜中,HA需要宿主細胞蛋白酶將其裂解成HA1和HA2,但兩者仍以二硫鍵相連,這種裂解可生成傳染性病毒,并以出芽方式從質膜排出細胞。 5.抗原性變異:流感病毒抗原性變變的頻率很高,主要以兩種方式進行:漂移和轉變,抗原漂移可引起HA和/或NA的次要抗原變化,而抗原轉變可引起HA和/或NA的主要抗原變化。

(1)抗原性漂移:抗原性漂移是由編碼HA和/或NA蛋白的基因發生點突變引起的,是在免疫群體中篩選變異體的反應,它可引起致病性更強病毒的出現。 (2)抗原性轉變:抗原性轉變是當細胞感染兩種不同流感病毒時,病毒基因組的片段特性允許發生片段重組,從而引起轉變,它有可能產生256種遺傳學上不同的毒力各異的子代病毒。 6.對理化因素的抵抗力

A型流感病毒是囊膜病毒,對去污劑等脂溶劑的滅活性比較敏感,福爾馬林,β-丙內酯,氧化劑,稀酸,乙醚,去氧膽酸鈉,羥胺,十二烷基硫酸鈉和銨離子能迅速破壞其傳染性,禽流感病毒沒有超常的穩定性,因此對病毒本身的滅活并不困難,病毒可在加熱,極端的pH值,非等滲和干燥的條件下失活。 在野外條件下,流感病毒常從感染禽的鼻腔分泌物和糞便中排出,病毒受到這些有機物的保護極大地增加抗滅活的抵抗力,此外,流感病毒可以在自然環境中,特別是涼爽和潮濕的條件下存活很長時間,糞便中病毒的傳染性在4℃條件下可以保持長達30~50天,20℃時為7天。 7.禽流感病毒的致病力及毒力

禽流感病毒致病力的變化范圍很大,流感病毒感染引發的疾病可能是不明顯的或是溫和的一過性的綜合征,甚至是100%發病率和/或死亡率的疾病,疾病的癥狀可能表現在呼吸道,腸道或生殖系統,并隨病毒種類,動物種別,齡期,并發感染,周圍環境及宿主免疫狀態的不同而不同,禽流感病毒的毒力主要決定于病毒粒子的復制速率和血凝素蛋白裂解位點附近的氨基酸組成。 目前國際上一般按歐共體規定的靜脈內接種致病指數(IVPI)來判定毒力,當IVPI>1.2時,則認為是高致病力毒株。

能夠治療H7N9禽流感的有效藥物是什么

來源:康愛多網上藥店 點擊數: 發布時間:2013年04月07日 溫馨提示: 目前對于H7N9禽流感的感染患者初步確定用達菲進行抗病毒治療。除此之外,還有哪些藥物能夠有效治療H7N9禽流感呢?

目前對于H7N9禽流感的感染患者初步確定用達菲進行抗病毒治療。除此之外,還有哪些藥物能夠有效治療H7N9禽流感呢?

周三晚間,國家衛計委發布《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》(下稱“方案”),針對人感染H7N9禽流感的治療,衛計委推薦了五種中成藥。

方案稱,疏風解毒膠囊、連花清瘟膠囊、清開靈注射液、參麥注射液、生脈注射液等五種中成藥可用來治療人感染H7N9禽流感。

方案還稱,化學藥品治療推薦使用神經氨酸酶抑制劑如奧司他韋或扎那米韋,不建議單獨使用離子通道M2阻滯劑如金剛烷胺和金剛乙胺。

具體治療方案如下:

1.疫毒犯肺,肺失宣降

癥狀:發熱,咳嗽,少痰,頭痛,肌肉關節疼痛。

治法:清熱宣肺

參考處方:桑葉 金銀花 連翹 炒杏仁 生石膏 知母 蘆根 青蒿 黃芩 生甘草

水煎服,每日1—2劑,每4—6小時口服一次。

中成藥:可選擇疏風解毒膠囊、連花清瘟膠囊、清開靈注射液。

2.疫毒壅肺,內閉外脫

癥狀:高熱,咳嗽,痰少難咯,憋氣,喘促,咯血,四末不溫,冷汗淋漓,躁擾不安,甚則神昏譫語。

治法:清肺解毒,扶正固脫

參考處方:炙麻黃 炒杏仁 生石膏 知母 魚腥草 黃芩 炒梔子 虎杖 山萸肉 太子參

水煎服,每日1—2劑,每4—6小時口服或鼻飼一次。

中成藥:可選擇參麥注射液、生脈注射液。

治療方案及藥物以為您列出,如還有疑問,歡迎您到康愛多網上藥店咨詢,如需購買磷酸奧司他韋膠囊、清開靈、生脈飲注射液等,請撥打康愛多的訂購

h7n9禽流感相關內容范文第6篇

為檢驗我院在人感染H7N9禽流感診治方面應急處置能力,進一步規范人感染H7N9禽流感患者臨床診治工作。經研究,決定配合市衛生局應急辦舉行一次人感染H7N9禽流感防控演練。通過演練,旨在提高我院對人感染H7N9禽流感的應急反應能力及醫療診治效率,做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療?,F將建甌市立醫院人感染H7N9禽流感防控演練方案制定如下:

演練內容:

1、個人防護(穿脫隔離衣、防護服)

2、預檢分診

3、發熱門診診斷人感染H7N9禽流感疑似病例,

4、疑似病人的院內轉運

5、組織專家診斷小組對疑似病例的會診

6、疑似病例的疫情報告

演練場景包括:

1、預檢分診處

2、發熱門診

3、污染區(即疑似病房)9

4、緩沖區

5、潛在污染區

6、清潔區

演練人員:解說員:感控科鄭福英副主任護師; 發熱門診醫生、傳染科醫生:傳染科主治醫師曹小杰; 預檢分診處護士、傳染科護士:傳染科護長黃媚英 具體演練流程:

一發熱伴咳嗽、咳痰患者到醫院就診,在指示牌的引導下來到發熱預檢分診處 預檢分診處護士(穿工作服、戴外科口罩、帽子)給患者戴上外科口罩后簡單詢問病史并測量體溫(經測體溫為38.5℃護士引導病人到發熱門診處 發熱門診醫生(穿隔離衣、戴外科口罩、帽子、醫用手套)醫生對病人進行問診(病人3天前出現發熱伴咳嗽、咳痰,體溫持續在38.5℃-39℃之間,5天前宰殺過病死家禽,3天前就診于當地診所,靜滴頭孢曲松3天,病情無好轉)、體格檢查(雙肺底散在濕羅音)、輔助檢查(血常規:白細胞

3.5×10*9/L、胸片:雙下肺可見斑片狀影,考慮為雙下肺炎 發熱門診醫生

結合病人流行病學史、癥狀、體征,確定為不明原因肺炎,考慮為人感染H7N9禽流感疑似病例 通知傳染科醫生、護士(洗手+戴帽子→戴醫用防護口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進入潛在污染區。穿防護服→戴護目鏡→戴手套→穿鞋套→進入污染區(疑似病房)。)將病人送至人感染H7N9禽流感疑似病房并同時向院醫教科(班外向24小時領導總值班:18950622120)匯報醫教科(或總值班)組織本院人感染H7N9禽流感救治專家小組專家進入疑似病房對病人進行會診專家會診意見為:考慮該病人為人感染H7N9

禽流感疑似病人 醫教科立即向主管院長、分管院長及保健科匯報保健科先向市衛生局及市疾控中心匯報后再進行網絡直報 救治專家小組專家及醫務人員從疑似病房撤離(醫務人員離開污染區進入潛在污染區前. 摘手套、消毒雙手→摘護目鏡/防護面屏→脫隔離衣或防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進入潛在污染區(醫務人員離開潛在污染區進入清潔區前洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫用防護口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后,進入清潔區→沐浴、更衣→離開清潔區)。

建甌市立醫院

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