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傳染病現場調查重點

2022-08-24

第一篇:傳染病現場調查重點

傳染病現場流行病學調查

1、現場工作準備

(1)人員準備:中心根據事件性質,安排相關專業人員參加現場處置工作組,確定工作組負責人,明確成員職責和分工。

(2)技術準備:現場工作組根據已經掌握的線索,開展文獻檢索或處置技術復習,咨詢有關專家意見,以及與相關實驗室聯系現場采樣和檢測準備事宜。

(3)物資準備:現場工作組領取應急箱、消殺藥品和器械,現場警示標識等,清理準備個人防護用品、樣本和標本采集、運輸設備和工具、現場快速檢測設備和試劑、預防藥物或疫苗、消殺器械、痕跡記錄器材(照相機、錄音筆、攝像機)、調查表、參考資料(專業、法律)、宣傳資料、通信設備、電腦、現場聯系資料(聯系人及聯系電話)等。

(4)后勤保障:安排車輛、交通、食宿等。

(5)其他事項:現場工作組與事件發生地取得聯系,預約預備會,交流情況、共商現場工作方案和實施計劃。

(6)響應時限:派出現場工作組的指令下達后,工作組應在1小時內準備完畢,從中心出發趕赴事件發生所在地。

2、現場工作實施

(1)核實疫情或事件:現場工作組一旦到達現場,應立即與當地有關部門一起核實疫情或事件,召開有關會議,了解情況,交流意見,安排布置有關工作。

主要內容:①聽取匯報:了解事件發生、發展過程,以及最新情況;了解當地過去有無類似事件發生;發病地區人群近期與事件相關的生產、生活、娛樂等相關活動情況;共同暴露或接觸人群;已采取的措施及效果;周邊地區或單位有無類似病例發生。②核實疫情或事件:與參與診詒的臨床醫生進行訪談,查閱病歷記錄,核實化驗結果,收集臨床相關資料;訪視部分病例,必要時親自對現癥病例進行體格檢查和采樣檢測。根據病例的臨床表現和體征、實驗室結果,結合流行病學資料進行綜合分析,對疫情或事件性質做出初步判斷。

(2)確定現場工作計劃:商討現場工作思路,商議初步的預防控制措施實施計劃,根據對已有資料的分析和已采取的措施效果,形成初步的預防控制方案,列出現場必須完成的工作項目,確定聯絡人和現場工作例會制度,商議落實實施計劃。

(3)設計調查表:根據事件性質,采用現有調查表,并根據現場具體情況進行補充或重新擬訂。在病原或流行因素還未明確的情況下,調查表內容應盡可能全面和詳盡。 流行病學個案調查表內容:

①基本信息:姓名、性別、年齡(15歲以下要填家長姓名)、職業、住址、工作單位(學生填學校名稱和班級)、聯系方式等;

②臨床相關信息:發病日期、就診日期、臨床癥狀、體征、就診和治療經過、臨床檢查和化驗結果等,以及病情的進展或轉歸;

③流行病學信息:患者感染、暴露來源及途徑等;

④實驗室資料:采樣、檢測情況及結果。

(4)確定病例定義,搜索病例:在初步調查的基礎上建立病例定義,定義應包括時間、地點、人群范圍界限,以及臨床表現、實驗室檢測結果等基本內容。病例定義分確診病例、臨床診斷病例和疑似病例。在現場調查早期或搜索病例階段,使用敏感性高的病例定義(也就是“較為寬松”病例定義),以便發現更多可能的病例及線索;如進行病因研究則使用特異性高的病例定義。按照確定的病例定義開展病例搜索,列出病例信息清單(或一覽表),并對病例進行流行病學個案調查。

除在事件發生地通過醫院、社區調查、接觸者追蹤進行病例搜索處,還需了解周邊地區或單

位有無類似病例發生,同時建立臨時的監測系統,動態收集新發病例資料。

(5)流行病學調查:

①個案調查:對發現并核實后的每一個病例都應及時地進行詳盡的流行病學調查,完整地逐項地填寫個案調查表。在進行個案調查時應注意對調查表中雖沒有列入,但在調查中發現有流行病學意義的內容(或線索)應進行詳細追問和描述,特別要注意收集指征病例和特殊病例的資料。

②專題調查:在個案調查基礎上,根據需要,有針對性對某一情況進行深入調查,調查前應設計專用調查表和調查提綱,在調查過程中要注意采集有價值的標本。

(6)標本采集、運輸和檢測:根據調查情況,采集患者、宿主動物和傳播媒介等標本,按“及時、準確、足量、代表性強和安全”的原則,及時進行實驗室血清學和病原學檢測,綜合患者的臨床癥狀及流行病學調查結果,在規定時間以最快的速度出具檢測報告。

(7)描述性分析,提出假設:在全面調查的基礎上,對調查資料進行歸納分析,選用恰當的統計圖表,以形象、直觀、明了的方式展示疾病的三間分布狀況。必要時建立和提出病因假設。病因假設應具有合理性,可解釋各種分布的特征;被調查中的事實所驗證;能夠解釋大多數的病例情況。

(8)確定防控措施和督促落實:根據事件起因、發生發展途徑,以及事件的特征確定控制和預防措施?,F場控制措施主要包括控制或消除傳染源、減少與暴露因素的接觸、保護易感人群,開展衛生救援,控制事態進一步發展。必要時建議啟動相關預案。在工作人員在現場處置過程中,應做好個人防護。

①開展衛生救援,協助救治病人,懷疑為傳染病時,應對尚未隔離的病人進行隔離治療; ②對疑似病例、密切接觸者(共同暴露者)進行追蹤和醫學觀察;

③必要時,對易感者進行預防服藥、應急接種,針對性地開展健康教育和行為干預; ④在現場及周邊地區開展主動監測,必要時實行日報、零報;

⑤提出對傳雜病劃分疫點、疫區的建議;對影響范圍廣的疫情應視情況,協助有關部門制定疫區封鎖、人員疏散方案。

⑥開展應急健康教育,編印相應的健康傳播材料,采取多種形式,開展健康教育和危機干預。

(9)進一步深入的流行病學調查:針對可能的危險因素、傳播途徑和暴露人群,應用病例對照研究、隊列研究等分析流行病學研究方法,對病因假設、傳播規律等進行調查。

(10)現場工作報告:現場工作組應及時通過有效方式向中心領導、縣衛生局領導報告現場工作處置與控制進展情況,包括初次報告、進程報告、階段報告、結案報告等。

(11)現場工作結束:當現場工作基本完成,事件得到有效控制,可結束現場工作。在撤離現場前應與當地有關部門召開會議,對現場流行病學調查和處置工作進行正式的總結,反饋調查結果和下一步工作建議。

3、現場工作總結與結案

現場工作組返回后應及時對現場工作進行總結,主要包括:

(1)對現場流行病學調查、實驗室檢測資料和相關影像資料進行清理歸總。

(2)對現場使用的物品包括現場工作服、應急箱、采樣箱進行衛生消毒處理,清理相關物品消耗使用情況,在歸還時及時通知后勤進行補充更新。

(3)對本次現場要作進行總結與評估,并形成現場工作總結報告、現場處置評估報告,總結評估本次現場工作處理中經驗和教訓,以便今后工作借鑒。

第二篇:突發公共衛生事件與傳染病疫情現場調查工作應包括哪些內容?

(一)流行病學個案調查、密切接觸者追蹤調查和傳染病發病原因、發病情況、疾病流行的可能因素等調查;

(二)相關標本或樣品的采樣、技術分析、檢驗;

(三)突發公共衛生事件的確證;

(四)衛生監測,包括生活資源受污染范圍和嚴重程度,必要時應在突發事件發生地及相鄰省市同時進行

第三篇:傳染病重點總結

傳染病(20分)

第一節傳染病總論(2-3分)

1.傳染病感染過程的五種表現:

T隱性感染(最常見):特點:機體引起特異性免疫應答,不引起組織損傷。 顯性感染(最不常見):發生率最低。

病原攜帶者:可以將病原體排出,是重要傳染源。 潛伏性感染:病原體一般不排出,結核瘧疾皰疹常見。 2.感染過程中免疫應答作用:侵襲力、毒力、數量、變異性。

非特異免疫:天然屏障、吞噬???用、體液因子(補體、溶菌酶、腫瘤壞死因子、干擾素) 特異性免疫:細胞免疫、體液免疫。

3.傳染病流行的3個基本條件:傳染源、傳播途徑、人群易感性。 傳播途徑:1)空氣、飛沫或塵埃等從呼吸道傳播:如非典,流感等 2)水食物等從消化道傳播(經過糞口傳播):霍亂、菌痢、甲肝,戊肝等。 3)與傳染源直接接觸面受感染的接觸傳染:炭疸、鉤端螺旋體病等 4)通過節肢動物叮咬吸血(媒介昆蟲)傳播:如乙腦、瘧疾等 5)輸血注射乙肝、艾滋病 6)母嬰傳播:艾滋痰。 4.管理傳染源

1)里類:鼠疫,霍亂。城鎮2h,農村在6小時之內上報;

2)乙類:城鎮6h,農村12h之內上報。乙類韭典、炭疽熱、禽流感、脊髓灰質炎按甲類處理

乙類傳染病有:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病 性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疸、細菌性和阿米 巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩 紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 3)丙類:24h上報。

丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流 行性和地???性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒 和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 第二節常見疾病

一、病毒性肝炎(3分)

生化指標黃疸:TBIL(總膽紅素)>17.1umol/L;ALT>40u/L、AST>35U/L異常。 考點一乙型肝炎(HBV)

1.乙肝:是唯一的DNA病毒,DNA是最直接、特異和靈敏的指標。馬 2.傳播途徑:乙肝可以垂直(母嬰)也可以水平傳播(血液)。 起病較慢(潛伏期1-6個月,平均3個月)。 3.兩對半(三對抗原抗體系統) 1號HBsAg(包膜):表面抗原。

2號抗-HBs:保護性抗體。阻性表示①曾???感染過乙肝,獲得了抗體: ②或者接種了預苗,獲得了抗體。

3號HBeAg:稱e抗原。傳染性最強:為HBV活動性復制和傳染性的標志。 4號抗-HBe:標志HBV復制減少和傳染性減低。 5號抗-HBc。

6號(不查的)HBcAg:核心抗原,是過去感染的標志。 考點二甲型肝炎(HAV)

1.特點:甲型肝炎傳染性強,起病急。 2.分期(甲肝病程30天)

急性黃疸型肝炎:黃疸前期:IgM陽性。傳染性最強; 黃疸期:IgM陽性;

恢復期:IgM、IgG阻性(IgG阻性只存在于恢復期)。

總結:抗AVIgG是甲肝重要指標,他的最大特點是:急性期陰性,恢復期阻性。 抗AVIgM阻性表示新近感染(最常用)??诨?3.傳播途徑:糞-口途徑為主。 考點三其余肝炎(考察較少)

1.丙肝(Hcv):抗-HCV,是HCV感染的標志,它沒有保護作用,這點和乙肝抗-HBs不一樣。 2.丁肝(HDV):它復制需要HBV參與(抗-HDV也沒有保護作用)。 3.戊型肝炎:通過糞-口途徑傳播。隱性感染見于兒童,顯性感染見于成人; 小結:甲肝、戊肝起病較急,主要通過糞-口途徑傳播為主。(肝炎傳染甲戊口) 乙、丙、丁肝通過母嬰傳播,血液、體液傳播為主,起病多較緩。 第二節常見疾病

一、病毒性肝炎(3分)

生化指標黃疸:TBIL(總膽紅素)>17.1umol/L;ALT>40u/L、AST>35UL異常。 考點一乙型肝炎(HBV)

1.乙肝:是唯一的DWA病毒,DNA是最直接、特異和靈敏的指標。號 2.傳播途徑:乙肝可以垂直(母嬰)也可以水平傳播(血液)。裝 起病較慢(潛伏期1-6個月,平均3個月)。我醫 3.兩對半(三對抗原抗體系統) 1號HBsAg(包膜):表面抗原。

2號抗-HBs:保護性抗體。阻性表示①曾經感染過乙肝,獲得了抗體: ②或者接種了預苗,獲得了抗體???

3號HBeAg:稱e抗原。傳染性最強:為HBV活動性復制和傳染性的標志。 4號抗-HBe:標志HBV復制減少和傳染性減低。 5號抗-HBc。

6號(不查的)HBcAg:核心抗原,是過去感染的標志。 考點二甲型肝炎(HAV)

1.特點:甲型肝炎傳染性強,起病急。 2.分期(甲肝病程30天)

急性黃疸型肝炎:黃疸前期:IgM陽性。傳染性最強; 黃疸期:IgM陽性:

恢復期:IgM、IgG陽性(IgG陽性只存在于恢復期)。

總結:抗AVIgG是甲肝重要指標,他的最大特點是:急性期陰性,恢復期阻性。 抗AVIgM阻性表示新近感染(最常用)??诨?3.傳播途徑:糞-口途徑為主。 考點三其余肝炎(考察較少)

1.丙肝(Hcv):抗-HCV,是HCV感染的標志,它沒有保護作用,這點和乙肝抗-Bs不一樣。 2.丁肝(HDV):它復制需要HBV參與(抗-HDV也沒有保護作用)。 3.戊型肝炎:通過糞-口途徑傳播。隱性感染見于兒童,顯性感染見于成人; 小結:甲肝、戊肝起病較急,主要通過糞-口途徑傳播為主。(肝炎傳染甲戊口) 乙、丙、丁肝通過母嬰傳播,血液、體液傳播為主,起病多較緩。 考點四:傳染肝炎分型

r1.急性肝炎:包括急性黃疸型(血清膽紅素>17.1umol/L)和急性無黃疸型。司 2.慢性肝炎:半年以上。

3.重型肝炎:凝血酶原活動度低于40%、膽紅素超過正常10倍??趧勇?/p>

1)急性重型肝炎:起病14天以內出現肝衰竭、肝性腦病,凝血酶原活動度低于40%。 2)亞急性重型肝炎:起病15-24周(半年)內出現精神、神經癥狀,凝血酶原時間(PTA )<40%,也是判斷預后的指標。

3)慢性重型肝炎:在慢性乙型肝炎的基礎上出現了亞急性重型肝炎。 考點五:肝炎的預防和治療

1.主動免疫:我全身都是陰性,主動打疫苗,叫主動免疫; 2.被動免疫:適用于接觸最初兩周內,肌肉注射正常人免疫球蛋白。 HbsAg陽性母親所分娩的新生兒,可用高效乙肝免疫球蛋白。 3.治療:肝炎首選王擾素。

肝炎合并肝硬化:首選核苷(酸)類似物。A 考點一:腎綜合征出血熱(流行性出血熱)(1-2分) 聯想:蜀漢異形出血熱丟了血漿又休克一尿蛋白好幾克。 1.病原體:漢坦病毒(RNA)

傳染源和中間宿主:噴齒類動物(有黑線姬鼠、大林姬鼠及褐家鼠)。 2.臨床表現(發熱+出血休克+腎損傷)

發熱期:發熱早期出血主要由血管壁受損和血小板減少所致。

三痛:頭痛、腰痛眼眶痛;三紅:顏面、頸、胸部潮紅;三點:軟腭、腋下、胸背部出血 低血壓休克期:為失血漿性體克。(血漿外滲血容量不足引起)休克后出血與DIC有關。 少尿期:腎功能損壞所致(蛋白尿)。

多尿期:腎功能改善,但未完全恢復,尿量增多。 恢復期:尿量逐漸恢復正常。 3.診斷:異型淋巴細胞(特異)

4.確診:用血清特異抗體(IGM、IgG)檢測。

5.治療:發熱期對癥治療;休克期首選補充血容量抗體克,糾正酸???毒。 6.預防:滅鼠。 考點二:流行性乙型腦炎(1分)

病原學:傳染源為豬;傳播媒介為蚊子(三帶喙座蚊)??贜動口 發病時間:夏秋季

7、

8、9月為高發季節。

題眼:高熱、意識障礙、抽搐,呼吸衰竭(死亡原因)。聯 實驗室檢查

1.血象:白細胞高,WBC一般在(10-20)*109/L。個別可到30*109/L; 2.血清學:特異性IgM抗體阻性可確診。 聯想:趣事——病豬的復仇。

夏季乙腦高熱抽,豬找三蚊咬了人,大白come來幫忙。 考點三:鉤端螺旋體病(1分) 1.傳染源:黑線姬鼠、豬和犬; 2.傳播途徑:攜帶鉤體的動物的尿液;

3.人群易感性:農民、漁民、屠宰工人、從事野外工作的年輕人等。 4.臨床表現

早期(敗血癥):急性起病,高熱、全身酸痛、眼結膜充血、腓腸肌壓痛、淋巴結腫大. 病理:毛細血管中毒性改變。

中期(內臟損害)單純型(感染中毒型,流感傷寒型):最多見。員 |肺出血型:本病死亡的常見原因。通 黃疸出血型 腎衰竭型

腦膜腦炎型:腦膜刺激征。

后發癥:1.后發熱:2.反應性腦膜炎:3.眼后發癥;4.閉塞性腦動脈炎 5.輔助檢查:確診:顯凝試驗特異性及敏感性較高。 6.首選:霉素G。易出現赫氏反應。趣事一—神仙顯靈 聯想:青勾顯凝腓腸痛眼紅身酸淋巴大。 考點四:傷寒

1.病原學傷寒桿菌D組,病理變化為全身單核一巨噬細胞系統的增生反應。 好發部位:傷寒好發于回腸下段(末段)。

2.臨床表現初期:體溫呈階梯樣上升,病情逐漸加重。蜜 極期:稽留熱、相對緩脈、表情淡漠、肝脾大、玫瑰疹區 3.病情發展階段中傷寒的特點

再燃:緩解期體溫尚未降至正常,又重新升高,持續5-7天后退熱。 復發:退熱后1~3周臨床癥狀再度出現。

4.并發癥:主要并發癥為腸出血(常見)和腸穿孔(最嚴重)。 5.實驗室:血培養確診+自細胞正?;蚱?/p>

肥達反應:0和H抗體凝集價都增高才有診斷價值; 斑疹傷寒:外斐反應阻性,0X19陽性。

6.病原治療:首選喹諾酮類治療。其次是氯霉素、復方磺胺甲嗯唑等。 考點六:日本血吸蟲病(0-1分)

1.血吸蟲寄生部位:門靜脈系統。接觸疫水而獲得。 2.蟲卵引起病變部位:大腸壁(結腸)和肝臟。

3.臨床表現題眼:夏秋季節+皮炎(蕁麻疹)+發熱(間隙熱)+肝脾腫大 (一般是捕魚、游泳、打撈作業) 腹痛腹瀉、、嗜酸細胞增多、

晚期血吸蟲?。壕奁⑿?血吸蟲侵入門脈系統)常見還有腹水型、侏儒型。 4.實驗室檢查:通過糞便找血吸蟲蟲卵: 循環抗原檢測具有高度的敏感性和特異性。猴聯 5.治療:首選的藥物是吡喹酮。 考點七囊尾蚴病(0-1分)

1.傳染源:豬帶絳蟲的患者(病人);

傳源途徑:病人排出帶蟲卵的糞便一吃被帶蟲卵的糞便污染的食物(自體感染)。 2.臨床表現腦囊尾蚴?。耗X實質型(癲癇型)為常見部位。 眼囊尾蚴病需要手術

皮下肌肉囊尾蚴?。鹤畛R?,皮下有不痛不癢結節?;鼗?3.確診依據腦囊尾蚴病首選CT檢查。 皮下結節病理活檢。

4.治療:首選的藥物是:阿苯達唑,腦囊尾蚴病首選 此喹酮,皮下肌肉囊尾蚴痘。

眼囊尾蚴病、腦室活瓣型囊尾蚴?。菏走x手術。 考點八:獲得性免疫缺陷病(1-2分) 1.病原學:HIV主要感染CD4+T淋巴細胞。與(gp120)與CD4+融合。

2.臨床表現卡氏肺孢子蟲肺炎(死因)、卡氏肉瘤、巨細胞病毒視網膜炎、弓形蟲視網膜 炎等。

3.治療:抗病毒治療、雞尾酒療法、預防和治療機會性感染。 1.致?。築群福氏我國最常見。 主要病變部位:乙狀結腸和直腸。 特異性表現:潰瘍表淺呈地圖狀。

2.臨床表現普通型不潔餐史+腹瀉先稀后濃粘血便+里急后重 中毒型:好發于2-7歲兒童

腦型:有腦的癥狀;混合型:最兇險,死亡率最高。

慢性菌?。河捎诩毙跃〔〕踢w延2月形成的,慢性菌痢最多見的也是遷延型。 3.診斷:糞便培養。

4.治療:首選的是喹諾酮類,孕婦和嬰兒及腎功不全的禁用,就用三代頭孢。 考點九:霍亂、甲類傳染病

1.病原學:外毒素即霍亂腸毒素,是主要致病因素

2.臨床:先瀉后吐,伴噴射性嘔吐,為胃內容物或米泔水樣。 嚴重脫水,雙手呈“洗衣婦手”由于低鈉,可引起雙側雕腸肌痙攣。 3.確診:糞便培養;

動力試驗和制動試驗:可以作為霍亂流行期間的快速檢測方法。

4.治療:補液療法:早期、足量、快速地補充液體和電解質是治療本病的關鍵。 考點十:流行性腦脊髓膜炎

題眼:冬春季(

1、

2、3月)+皮膚粘膜瘀點瘀斑+腦膜???激征 1.病原學腦膜炎球菌(流行菌株為A群)。 2.病理:是蛛網膜下腔膿性滲出物堆積。

腦膜炎期主要病變部位:在軟腦膜和蛛網膜之間。 3.流行病學:傳播途徑是呼吸道。

4.臨床表現:皮膚粘膜瘀點瘀斑+頭痛嘔吐+腦膜刺激征 5.治療:青霉素G(首選)g 在基礎醫院首選磺胺類的。 出現腦疝用甘露醇脫水降壓聯 考點十

一、瘧疾

1.流行病學傳播媒介:主要是中華按蚊 兩個宿主:終末宿主:蚊子(中華按蚊), 中間宿主是人。(人作為中間宿主的疾病就是瘧疾)

2.臨床表現:寒戰一高熱一出汪一間歇期一寒戰一高熱一出汗一間歇期。 3.實驗室檢查確診。:血涂片查找瘧原蟲。寒戰高熱初期采血??谛牡娇?4.治療

用于控制瘧疾發作:氯喹。能殺滅紅細胞內的瘧原蟲。 用于防止傳播和復發:伯氨喹。能殺滅肝內的瘧原蟲, 能殺滅所有紅細胞內外期瘧原蟲:乙胺嘧啶(通殺) 考點十

二、日本血吸蟲病(0-1分)

疫水接觸史+發熱+腹痛腹瀉+蕁麻疹+肝脾腫大=血吸蟲病。 1.病原學接觸疫水致病

蟲卵(致病原因)引起的主要病變部位:大腸壁(結腸)和肝臟。 寄生部位:門靜脈系統

2.臨床表現好發于夏秋季節,患者接觸疫水后有皮炎表現。

癥狀有發熱(發熱特點:間隙熱)、腹痛腹瀉、蕁麻疹、嗜酸細胞增多、肝脾腫大

晚期血吸蟲?。壕奁⑿?血吸蟲侵入門脈系統)常見還有腹水型、侏儒型、結腸肉芽腫型。 3.實驗室檢查通過糞便找血吸蟲蟲卵; 4.治療首選的藥物是吡喹酮。 第四節性傳播疾病(2-3分)

一、淋病(我國最多)

(一)淋病的特點

病原體是淋病奈瑟菌(致病菌)(簡稱淋菌)。

(二)感染途徑

通過性交經黏膜感染。公用毛巾也可以傳染。

(三)臨床表現

男性可引起急性淋菌性前尿道炎,女性以宮頸炎、尿道炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎等。

(四)流行病學資料、臨床及實驗室診斷 實驗室檢查: 1.分泌物涂片檢查:急性期見中性粒細胞內有革蘭陰性雙球菌,可作為篩查手段 2.分泌物淋菌培養:診斷淋病的金標準。 (五)治療

首選第三代頭孢菌素,性伴倡就同時治療;孕婦禁用四環素類和喹諾酮類藥物。

二、梅毒

梅毒是由蒼白密螺旋體(致病菌)引起的一種慢性全身性傳染病。

(一)感染途徑 性接觸是主要傳播途徑。

(二)分期 一期梅毒:硬下疳: 二期梅毒:皮膚有梅毒疹:

三期梅毒:肉芽腫:永久性的皮膚損害。

(三)治療

首選青毒素;孕婦用青霉素。

三、生殖道沙眼衣原體感染(發達國家第一位)

(一)感染途徑

成人主要經性交直接傳播,經產道感染是最主要的感染途徑。

(二)診斷

檢測沙眼衣原體抗原,是目前臨床最常用的方法。望 敏感性及特異性均較高:沙眼衣原體培養。潤

(二)治療

1.首選紅霉素。(支原體、軍團菌也首先紅霉素): 2.孕婦用紅霉素,不能用多西環素及氧氟沙星。

四、生殖道病毒感染

(一)生殖器皰疹

生殖器皰疹是單純皰疹病毒感染所致的性傳播疾病,皰疹病毒分為I型、IⅡ型(生殖器 型),傳播途徑也是性傳播。

(二)治療

1.無徹底治愈方法,治療原則是減輕癥狀,縮短病程。多 2.原發型生殖道皰疹對胎兒危害大,妊娠早期應終止妊娠。醫 3.分娩時原則上應對軟產道有皰疹病變產婦行剖宮產。 (三)巨細胞病毒感染

1.特異性的細胞:貓頭鷹細胞具有診斷價值。

2.與生殖器皰疹一樣:妊娠早期已經確診,應立刻終止妊娠。

五、尖銳濕疣

1.尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染(HPV),宮頸癌的病???也是人乳頭瘤病毒。 2.診斷特異性的細胞:挖空細胞。

第四篇:重點傳染病培訓總結

重點傳染病防治知識再培訓總結

為了進一步提高我院醫務人員對手足口病、中東呼吸綜合征及人感染H7N9禽流感等重點傳染病的認知程度,我院于 2014年3月12日下午對全體醫護人員進行了疫情防控知識的培訓,并于培訓后進行了考核。培訓的主要內容是從背景知識,當前疫情,防控方案三方面進行了培訓,詳細講解了相關傳染病定義,發現及報告,流行病學調查,標本采集,病例的管理與救治等方面的內容,并根據我院實際情況,著重講解了我院對重點傳染病的發現及報告流程。 這次培訓受到了全院上下各級的重視,通過認真學習,進行了學末測試,參加培訓的人員考試成績全部通過,優秀率達到了98%以上。

通過加強對醫務人員的培訓,提高醫務人員對重點傳染病醫院感染預防與控制的意識和工作水平,做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。加強醫院感染監測工作,并合理安排醫務人員的工作,及時對其健康情況進行監測,尤其是醫務人員的體溫和呼吸系統的癥狀。再次強調我院傳染病防治轉運工作程序,消毒隔離與個人防護的內容與要求,強化與各有關科室的聯系和合作。有效應對重點傳染病感染疫情,維護我院正常的診療秩序,保障人民群眾的健康。

第五篇:重點傳染病防治知識

1、傳染病流行的三個基本環節是( A)

A、傳染源 傳播途徑 易感人群B、病原體 傳播途徑 易感人群C、傳染源 傳播途徑 自然因素D、傳染源 傳播途徑 社會因素

2、在人群中最容易實現的傳播途徑是(C )

A、經水傳播B、經食物傳播C、經空氣傳播D、經土壤傳播

3、某些傳染病患者發病過程已轉入恢復期或接近痊愈,而潛伏在組織內的病原體再度繁殖至一定程度,使原癥狀再度出現,這種現象稱為(A )

A、復發B、重復感染C、再燃D、后遺癥

4、在流行病學調查研究中具有重要意義和用途的時期為(B )

A、癥狀明顯期B、潛伏期C、出疹期D、發熱期

5、病原體侵入人體起,至出現臨床癥狀之前的一段時間稱為(B )

A、傳染期B、潛伏期C、前驅期D、無癥狀期

6、傳染源及其排除的病原體向周圍傳播所能波及的范圍稱為(C )

A、疫點B、疫區C、疫源地D、傳染區

7、傳染病的共同表現為( A)

A、發熱B、發疹C、毒血癥D、以上都是

8、當某一局部地區或單位,在短期內突然出現多例癥狀相同的病人時稱為(B )

A、散發B、暴發流行C、流行D、大流行

9、影響傳染病流行過程的因素應包括(A )

A、自然因素和社會因素B、病原體致病力C、人群易感性D、人群免疫力

10、傳染源一般包括(D )

A、病人B、病原攜帶者C、受感染的動物D、以上都是

1、引起霍亂的主要原因是(A )。

A、霍亂腸毒素B、血凝素C、霍亂內毒素D、神經氨酶

2、霍亂患者大便形狀描述不正確的是( D)。

A、米泔水樣B、泥漿樣C、黃水樣D、膿血便

3、下列哪項有利于霍亂診斷(D )。

A、疑似病例的日常生活用品或家居環境中檢出O1群和(或)O139群霍亂弧菌者 B、疑似病例的糞便、嘔吐物或肛拭子標本霍亂弧菌毒素基因PCR檢測陽性者

C、在霍亂暴發疫情中,具有直接暴露史且在同一潛伏期內出現無痛性腹瀉或伴嘔吐癥狀者 D、以上均是

4、霍亂并發癥不包括( D)。

A、心力衰竭B、急性肺水腫C、急性腎功能衰竭D、失明

5、下列哪項不是霍亂患者靜脈補液的原則(C )。

A、早期、快速、適量B、先鹽后糖,先快后慢C、均采用口服補液D、見尿補鉀

6、關于霍亂臨床表現錯誤的是(D )。

A、吐瀉為無痛性劇烈腹瀉,不伴里急后重B、典型大便為米泔水樣

C、嚴重脫水患者出現煩躁不安,皮膚干皺無彈性D、一般病人都出現高熱

7、霍亂病人的腹瀉屬于(B )。

A、侵襲性腹瀉B、分泌性腹瀉C、果漿樣大便D、以上均不是

8、治療霍亂的關鍵環節是(C )。

A、抗菌藥物B、并發癥治療C、補充液體和電解質D、休息

9、霍亂死亡病人的主要病理變化錯誤的是(A )。

A、腸道病理改變非常顯著B、腸道皮下組織和肌肉極度干癟C、死后尸體迅速僵硬 D、腸腔內充滿“米泔水”樣液體

10、霍亂的臨床特征有(D )。

A、輕重不一B、輕者多見,僅有輕度腹瀉

C、重者劇烈吐瀉大量米泔水樣排泄物,并引起嚴重脫水、周圍循環衰竭及急性腎功能衰竭 D、以上均是

1、(C )肝損壞發生率高,胃腸道癥狀多見

A、異型麻疹B、無疹型麻疹C、重癥麻疹D、成人麻疹

2、麻疹的病理改變以(A )最為明顯

A網狀內皮細胞和呼吸系統B白細胞和呼吸系統C單核細胞和消化系統D單核細胞和白細胞

3、麻疹病毒學檢查恢復期血清血凝抑制及補體結合抗體有(D )倍以上增高均有助診斷

D、4

4、下列對麻疹病毒的認識,正確的是(B )

A、是單鏈正鏈RNA病毒B、電鏡下呈球形,直徑約100~250nmC、屬于黏病毒科 D、有兩個血清型,抗原性不穩定

5、前驅期最特征性的表現是(A )

A、Koplik’s 斑B、發熱、咳嗽C、咽部充血D、淋巴結腫大

6、麻疹的皮疹最早見于(C )

A、四肢B、頰部C、耳后、頸部D、軀干

7、對麻疹病人應嚴格隔離,對接觸者應該隔離檢疫(C )周

A、6B、5C、3D、4

8、麻疹患兒對(A )的需要量很大

A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素D

9、(C )可見全身淋巴結腫大和脾腫大

A、恢復期B、前驅期C、出疹期D、潛伏期

10、下列哪項不屬于麻疹的神經系統并發癥(D )

A、麻疹腦炎B、亞急性硬化性全腦炎C、大腦血栓性靜脈炎D、支氣管炎

1、有關傷寒病人的治療,不對的是(C )

A、給予易消化、少纖維飲食B、物理降溫為主,避免大量退熱藥物

C、毒血癥嚴重者,應用足量抗菌素但不可使用激素D、腹脹禁用新斯的明

2、傷寒最常見的并發癥是(A )

A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性肝炎D、中毒性心肌炎

3、有關副傷寒的說法,錯誤的是( B)

A、副傷寒是由副傷寒桿菌所致的急性傳染病 B、副傷寒是一種人畜共患病

C、各種副傷寒桿菌均有“O”和“H”抗原

D、臨床表現與傷寒相似,但一般病情較輕,病程較短,病死率較低

4、傷寒并發癥常出現于( B)

A、初期B、急期C、緩解期D、恢復期

5、傷寒發病最早的臨床表現是(A )

A、發熱B、出疹C、呼吸道癥狀D、消化道癥狀

6、關于傷寒的流行病學特征,下列說法不正確的是( A)

A、免疫力短暫B、帶菌者是傳染源的一種C、水和食物是傳染源D、人群普遍易感

7、關于玫瑰疹的說法,錯誤的是( D)

A、出現于急期B部位以胸腹部多見C、出現2-4天后消失D、個數較多,常出現20個以上

8、傷寒患者排菌量最多的時期是( B)

A、起病后第一周B、起病后第二至四周C、起病后第五周D、起病前一周

9、有關肥達氏實驗,錯誤的認識是(C )

A、肥達氏實驗的原理是應用已知傷寒桿菌菌體(O)抗原,鞭毛(H)抗原,副傷寒甲、乙、丙鞭毛抗原測定病人血清中各種相應抗體的凝集效價

B、一般從病程第2周開始陽性率逐漸增加至第4周可達90% C、傷寒患者肥達氏實驗結果陽性率可達90% D、病愈后陽性反應可持續數月之久

10、關于傷寒的實驗室檢查結果,正確的是(D )

A、中性粒細胞常升高B、血培養3-4周時陽性率最高

C、糞便培養1-2周時陽性率最高D、骨髓培養陽性率大于血培養

1、關于水痘的治療,哪項錯誤?( B)

A、急性期應臥床休息B、重癥水痘應早期使用腎上腺皮質激素 C、避免抓傷而繼發細菌感染D、因腦炎出現腦水腫者應脫水治療

2、有關流行性腮腺炎的預防,說法不對的是(D )

A、按呼吸道傳染病隔離病人至腮腺消腫B、對易感者進行主動免疫 C、被動免疫效果欠肯定D、特異性免疫球蛋白被動免疫效果好

3、下列不屬于水痘患者前驅期的表現的是(D )

A發熱、頭痛、全身不適B食欲減退C、輕者可無癥狀或僅有輕微癥狀D、淺表淋巴結腫大

4、關于水痘,下列說法錯誤的是(C )

A、冬春季節多見B、傳染性很強C、與帶狀皰疹接觸不會引起水痘D、主要見于兒童

5、水痘的主要傳播途徑是(A )

A、直接接觸和呼吸道傳播B、糞-口傳播C、性接觸傳播D、蟲媒傳播

6、流行性腮腺炎的病理特征是(A )

A、腮腺的急性非化膿性炎癥B、腮腺的急性化膿性炎癥 C、非化膿性胰腺炎D、睪丸炎或卵巢炎

7、關于流行性腮腺炎的的病變特點,哪項是錯誤的?(C )

A、腮腺腫大以耳垂為中心,向前、后、下發展 B、由于腮腺腫大,局部皮膚水腫,使皮膚發亮

C、進食酸性食物可使疼痛減輕D、腮腺管口早期有紅腫

8、關于帶狀皰疹,下列哪項正確?(A )

A、沿神經支配的皮膚呈帶狀排列B、診斷主要依據實驗室檢查 C、治療以抗病毒治療最為重要D、皮疹多為雙側,對稱性分布

9、流行性腮腺炎主要的傳染源是(B )

A、受感染的動物B、早期患者及隱性感染者 C、重癥患者D、慢性或遷延性患者

10、流行性腮腺炎合并胰腺炎,做下列哪項檢查有助于胰腺炎的診斷?(C )

A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、轉氨酶

1、鼠疫的治療措施包括(D )

A、嚴格隔離B、抗菌治療C、對癥支持療法D、以上均是

2、與鼠疫患者接觸者應隔離檢疫(D )天

D、9

3、(C )是預防的關鍵

A、積極宣教B、控制人與人之間的傳染C、控制嚙齒動物間的鼠疫D、控制院內感染

4、下列選項中不屬于少見部位的鼠疫的是(A )

A、敗血癥鼠疫B、皮膚型鼠疫C、咽型鼠疫D、腸型鼠疫

5、主要表現為極嚴重的全身中毒癥狀:高熱,譫妄,昏迷 ,廣泛出血,循環和呼吸衰竭,常于2-3日死亡,上述描述是(C )的癥狀

A、腦膜炎型鼠疫B、肺鼠疫C、敗血癥鼠疫D、咽型鼠疫

6、腺鼠疫的臨床表現之一為局部淋巴結腫大,一般為(C )cm A、5-15B、1-2C、1-10D、10-15

7、最為常見的鼠疫類型是( A)

A、腺鼠疫B、肺鼠疫C、敗血癥鼠疫D、咽型鼠疫

8、鼠疫的抗菌治療首選(B )

A、四環素B、鏈霉素C、氯霉素D、頭孢菌素

9、鼠疫的潛伏期為( C)天

A、1-3B、1-5C、2-8D、3-7

10、由腺鼠疫血行播散引起的是(B )

A、腦膜炎型鼠疫B、肺鼠疫C、敗血癥鼠疫D、咽型鼠疫

1、傳染性非典型肺炎多以發熱為首發癥狀,體溫一般大于(B )

A、39℃B、38℃C、37℃D、40℃

2、傳染性非典型肺炎患者哪種情況下可以出院(D )

A、體溫正常7天以上;呼吸系統癥狀明顯改善 B、呼吸系統癥狀明顯改善;X線胸片有明顯吸收 C、X線胸片有明顯吸收;體溫正常5天以上

D、同時具備體溫正常7天以上;呼吸系統癥狀明顯改善;X線胸片有明顯吸收

3、以下對傳染性非典型肺炎的描述不正確的是(D )

A、可伴有頭痛、關節酸痛B、少數患者不以發熱為首發癥狀 C、常有淋巴細胞計數減少D、抗菌藥物療效明顯

4、傳染性非典型肺炎實驗室檢查,外周血白細胞計數一般(C )

A、升高B、降低C、不升高或降低D、無法估算

5、甲潑尼龍一般成人劑量是(C )

A、40~120mg/dB、60~220mg/dC、80~320mg/dD、120~320mg/d

6、發熱超過38.5℃的兒童傳染性非典型肺炎患者,不應給予(A )處理

A、阿司匹林B、冰敷C、解熱鎮痛藥D、酒精擦浴

7、以下哪種情況可以診斷為重癥傳染性非典型肺炎(A )

A、呼吸困難,呼吸頻率>30次/minB、肺部有不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影 C、淋巴細胞計數減少D、頭痛、關節酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉

8、有嚴重中毒癥狀,高熱持續3天不退的傳染性非典型肺炎患者應給予(B )治療

A、氧療B、糖皮質激素C、臥床休息D、抗感染藥物

9、出現氣促或PaO2<70mmHg或SpO2<93%者,應給予(C ) A、臥床休息B、物理降溫C、持續鼻導管吸氧或面罩吸氧D、糖皮質激素治療

10、傳染性非典型肺炎起病急,多以(C )為首發癥狀

A、咳嗽B、腹瀉C、發熱D、胸悶

1、(B )醫院發現不明原因肺炎病例時,應立即將病例收治入院,按呼吸道傳染病隔離治療

A、一級以下(含一級)B、二級以上(含二級)C、三級以上(含三級)D、以上都不正確

2、人感染高致病性禽流感的病原體(A )

A、65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活 B、病毒在直射陽光下24小時即可滅活 C、病毒在4℃水中可存活20天

D、病毒用紫外線直接照射2小時滅活

3、用于病毒分離和核酸檢測的標本應盡快進行檢測,24小時內無法檢測的標本應(C )

A、置于-20℃以下保存B、置于4℃保存C、置于-70℃或以下保存D、置于4℃以下保存

4、人感染高致病性禽流感的高危人群不包括(C )

A、與病人密切接觸者B、與家禽(尤其是病死禽)密切接觸人群 C、15歲以下兒童D、12歲以下兒童

5、人感染高致病性禽流感在《傳染病防治法》屬(D )

A、甲類B、乙類C、丙類D、按甲類傳染病采取預防、控制措施的乙類傳染病

6、人感染高致病性禽流感的傳染源傳染性最強的是(B )

A、健康禽B、水禽C、家禽D、以上都可

7、人感染高致病性禽流感的臨床表現,說法錯誤的是(D )

A、重癥患者可出現高熱不退,病情發展迅速 B、病情嚴重者可出現死亡

C、可繼發細菌感染,發生敗血癥 D、僅少部分患者出現肺炎

8、人間禽流感疫情,我國(A )居多

A、南方地區、農村地區病例居多B、北方地區、城市病例居多 C、秋冬季多發D、北方地區、農村地區病例居多

9、人感染高致病性禽流感病例預后較差,病死率高達(B )

B、60%

10、對于明確診斷為人禽流感的病例,需(C )《疾病監測信息報告管理系統》中進行報告

C、2小時內

1、普通病例一般治療的措施不包括下列哪項(C )

A、避免交叉感染B、清淡飲食C、絕對臥床休息D、注意隔離

2、重癥手足口病病例當神經系統受累時,控制顱內高壓,限制入量,積極給予脫水,用甘露醇進行顱內的脫水,每次每公斤體重(D )g,每( )小時一次

D、0.5~1;4~8

3、手足口病的腦脊液檢查表現正確的是(A )

A、外觀清亮,壓力增加B、白細胞計數減少C、蛋白減少D、糖和氯化物減少

4、引起手足口病的病毒包括柯薩奇A組的

2、

4、

5、

7、

9、

10、16型,其中以( )最為常見 B A、2型B、16型C、4型D、10型

5、手足口病普通病例的表現,錯誤的是(B ) A、手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹B、慢性起病

C、皰疹周圍黏膜可有炎性淡紅色紅暈D、發熱、口腔黏膜出現散在的皰疹

6、重癥手足口病病例頭肩抬高(D )度,保持中立位

A、5~10B、30~45C、45~60D、15~30

7、重癥病例的呼吸系統表現不不包括下列哪項(C )

A、口唇紫紺,咳嗽B、呼吸困難或節律改變

C、肺部可聞及干性啰音或哮鳴音D、咳白色、粉紅色或血性的泡沫樣痰

8、手足口病的急性期與恢復期血清柯薩奇A

16、EV71等腸道病毒中和抗體有(A )倍以上的升高

A、4

9、出現下列哪些情況之一者為危重型(D )

A、頻繁抽搐、昏迷、腦疝B、呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部有羅音 C、出現休克、心血管功能不全等循環功能障礙D、以上均是

10、下列對于引起手足口病病毒的抵抗力認識,正確的是(B )

A、75%酒精和5%來蘇可以將其滅活B、甲醛、碘酒以及56℃30分鐘可以滅活病毒 C、對乙醚、去氯膽酸鹽等敏感D、病毒在20℃可長期保存

1、HIV攻擊的主要靶細胞是(A )。

A、CD4+T細胞B、CD8+T細胞C、B淋巴細胞D、單核細胞

2、有關艾滋病無癥狀期的描述不正確的是( D)。

A、嚴重的細胞免疫缺陷B、發生各種致命性機會性感染 C、發生各種惡性腫瘤D、淋巴結腫大在此期不明顯

3、下列關于機會性感染的描述錯誤的是( B)。

A、機體免疫功能下降B、是由強致病力的細菌感染所造成的疾病

C、或對致病菌的易感性增加D、正常免疫功能的人不會造成這種疾病狀態

4、有關艾滋病無癥狀期的描述不正確的是(D )。

A、無癥狀B、可以有持續性淋巴結腫大(PGL)

C、輕微的機會性感染D、實驗室檢查CD4+T細胞數目變化不大。

5、艾滋病最常見的死因是(A )。

A、肺孢子蟲感染(PCP)B、皮膚單皰病毒感染C、霉菌性食管炎D、腦弓形體病

6、HIV一般不用哪種方法消毒(D )。

A、40%福爾馬林溶液B、1%戊二醛C、0.2%含氯消毒液D、紫外線

7、有關艾滋病窗口期的描述不正確的是(B )。

A、沒有任何臨床癥狀B、血中檢測不出HIV C、血中可檢測出HIV但HIV抗體可能尚未轉陽D、有傳染性

8、HIV感染的高危人群有(D )。

A、靜脈吸毒者B、血友病患者C、性亂交者D、以上均包括

9、艾滋病(AIDS)是由下列哪種病毒引起的( C)。

A、HBVB、HPVC、HIVD、CMV

10、HIV不能通過下列哪種途徑傳播(B )。

A、性接觸B、握手C、輸血D、母嬰

1、口服抗HBV治療的目標不包括(A)

A、殺滅HBV病毒B、抑制HBV的復制,作用盡可能強 C、抗病毒能力,作用盡可能持久D、盡量采用耐藥少的藥物。

2、若乙肝病毒拮抗株復制能力較弱,則停藥后患者血液內乙肝病毒的組成可能B____。

A、與治療前構成比例相反B、恢復至治療前的構成比例C、與用藥時差別不大D、無法確定

3、關于抗病毒藥物描述正確的是(C)

A、恩替卡韋對乙型肝炎病毒DNA的抑制能力要弱于拉米夫定。 B、為期1年的臨床藥物研究顯示恩替卡韋對乙型肝炎病毒DNA的抑制能力與阿德福韋酯相當。

C、對于HbeAg陽性患者,替比夫定對乙型肝炎病毒DNA的抑制能力要強于拉米夫定。 D、以上都是

4、交叉耐藥類型包括(D)

A、基因型B、表型C、臨床D、以上都是

5、乙型肝炎治療的初步目的包括(D)

A、預防肝硬化。B、預防肝硬化失代償。C、預防肝癌的發生。D、以上都是

6、藥物敏感性并不能完全預測成功,是因為:D A、未檢測到耐藥株B、臨床交叉耐藥可與體外實驗不符。C、患者依從性差。D、以上都是

7、慢性乙型肝炎自然史中用藥最佳時期是(B)

A、免疫耐受期B、免疫清除期C、免疫逃避期D、以上都不是

8、延緩病毒耐藥措施包括(D)

A、最大限度地抑制病毒的復制—應用強有力的抗病毒藥物。 B、提高“藥物學屏障”防止病毒逃逸

C、提高“基因屏障”—聯合用藥D、以上都是

9、對HBV耐藥發生率描述正確的是(C)

A、乙肝病毒對拉米夫定的耐藥,隨著療程無明顯變化。

B、乙肝病毒對阿德福韋酯的耐藥,隨著療程逐漸增高,且較拉米夫定耐藥率高。 C、HBe-Ag陽性患者替比夫定耐藥率高于HBe-Ag陰性者。D、以上都對

10、有關核苷或核苷酸類似物抑制乙肝病毒的機制正確的是(C)

A、拉米夫定、替比夫定的脫氧胞苷酸結構與人體DATP類似

B、阿德福韋酯與DCTP結構類似C、恩替卡韋與DGTP結構類似D、以上都對

1、我國確定出生幾月齡的嬰兒開始接種麻疹疫苗(B)

A、5B、8C、10D、11

2、乙肝疫苗的注射部位是(C)

A、腹部皮下B、臀部C、三角肌D、肱二頭肌

3、接種疫苗盡量應在幾周歲內完成“五苗”的基礎免疫(C)

A、1B、3C、5D、6

4、我國規定的基礎免疫疾病是( C )

C、結核、白喉、百日咳、脊灰、破傷風、麻疹

5、吃第一粒脊灰疫苗的年齡是(B)

A、一個月齡滿30天以上B、二個月C、六個月D、一周歲

6、是預防接種最常用的途徑(C)

A、皮下注射B、肌肉注射C、皮下注射和肌肉注射D、以上都不是

7、接種單位為每名適齡兒童建立預防接種證,并實行( B)。

A、憑戶口本接種B、憑接種證接種C、憑病歷本接種D、不需任何憑證

8、我國是哪種類型肝炎的高流行地區,從2002年起此疫苗已納入國家免疫計劃(B) A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝

9、注射白百破三聯疫苗的第一針的年齡是(C)

A、一個月齡滿30天以上B、二個月C、三個月D、六個月

10、接種第二針乙肝疫苗 ,應該在(A)

A、一個月齡滿30天以上B、二個月C、六個月D、一周歲

1、在醫療診治活動中高度危險性物品,必須選用什么處理方法?(B)

A、消毒法B、滅菌法C、一般消毒D、清洗處置

2、酒精消毒最適宜濃度是(C)

C、75%

3、進入組織或器官內部的器械,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是(A)

A、高度危險性物品B、中度危險性物品C、低度危險性物品D、無危險性物品

4、殺滅物體表面病原微生物的方法稱為(D )

A、滅菌B、防腐C、無菌操作D、消毒

5、關于消毒劑作用原理是(D)

A、使菌體蛋白變性B、使菌體蛋白凝固C、破壞細菌細胞膜D、以上均正確

6、關于紫外線殺菌不正確的是(C)

A、紫外線殺菌與波長有關B、紫外線損傷細菌DNA構型

C、紫外線的穿透力弱,故對人體無害D、紫外線適用于空氣或物體表面的消毒

7、殺滅細菌芽胞最常用而有效的方法是(D)

A、干烤滅菌法B、間歇滅菌法C、流通蒸汽滅菌法D、高壓蒸汽滅菌法

8、微生物對消毒因子的抗力從高到低的順序是 (B)

B、細菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌、親水性病毒、真菌繁殖體、細菌繁殖體、親脂性病毒

9、關于高壓蒸汽滅菌法不正確的是(D)

A、滅菌效果最可靠,應用最廣B、適用于耐高溫和潮濕的物品

C、可殺滅包括細菌芽胞在內的所有微生物D、通常壓力為2.05kg/m2

10、濕熱滅菌法中效果最好的是(A)

A、高壓蒸汽滅菌法B、流通蒸汽法C、間歇滅菌法D、巴氏消毒法

1、傳染病暴發、流行時,縣級以上地方人民政府可采取的緊急措施有(D)。

A、限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B、封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品 C、停工、停業、停課 D、以上皆是

2、以下乙類傳染病中,須采取甲類傳染病的預防控制措施的是(A)。

A、傳染性非典型肺炎B、艾滋病C、流行性出血熱D、流行性乙型腦炎

3、以下屬于甲類傳染病的是(C)。

A、艾滋病B、傳染性非典型肺炎C、霍亂D、人感染高致病性禽流感

4、在傳染病防控預案啟動前,應做好的準備是(D)。

A、應急設施設備B、救治藥品和醫療器械C、技術儲備D、以上皆是

5、互相通報便于社會各方及時做好應對傳染病的準備,包括(D)。

A、衛生系統內通報、中央部委之間通報、中央與地方之間通報 B、地區之間通報、部門之間通報 C、軍隊與地方之間通報、行業之間通報 D、以上皆是

6、麻疹屬于哪一類傳染病(B)。

A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、丁類傳染病

7、以下不屬于人畜共患傳染病的是(BB)。

A、鼠疫B、艾滋病C、血吸蟲病D、狂犬病

8、甲類傳染病隔離措施是否可以被解除,由什么部門決定并宣布(C)。

A、上級人民政府B、所在地的縣級以上地方人民政府C、原決定機關D、當地的防疫部門

9、搭建防控體系的主角是(B)。

A、疾控機構B、政府C、醫療機構D、公民

10、傳染病的防治應做到“四早”,指的是(A)。

A、早預防、早發現、早預警、早準備B、早發現、早診斷、早治療、早預防 C、早發現、早診斷、早隔離、早治療D、早預防、早發現、早預警、早治療

1、填報傳染病報告卡時,需要分型報告的傳染病為(D)。

A、瘧疾B、病毒性肝炎、梅毒C、炭疽、肺結核D、以上皆是

2、《傳染病報告卡》填卡說明指出,多大年齡的患兒要求填寫患者家長姓名(A)。

A、14歲以下B、10歲以下C、7歲以下D、3歲以下

3、人感染高致病性禽流感疑似病人應在多長時間內上報(A)。

A、2小時內B、6小時內C、12小時內D、24小時內

4、鼠疫屬于哪一類傳染病(A)。

A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、丁類傳染病

5、關于《傳染病報告卡》的填寫,以下說法錯誤的是(B)。

A、診斷日期填寫必需詳細到小時,診斷日期與錄入時間的間隔不得超過傳染病報告時限 B、學生、幼托兒童要求在“患者工作單位”一欄空項 C、死亡的傳染病病例及時錄入死亡日期

D、現住詳細地址需要具體填寫到鄉鎮及門牌號

6、《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存(B)。

A、1年B、3年C、5年D、10年

7、在各類傳染病中,須2小時內報告的病例不包括(C)。

A、甲類傳染病

B、乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 C、乙類傳染病中的乙型腦炎、肺結核、傷寒 D、不明原因疾病暴發

8、傳染病疫情報告應遵循的原則為(B)。

A、早發現、早診斷、早隔離原則B、屬地管理,分級負責原則 C、防疫部門管理原則D、當班醫生負責原則

9、縣級疾控機構收到無網絡直報條件責任報告單位報送的傳染病報告卡后,應于多長時間內通過網絡直報(B)。

A、1小時內B、2小時內C、4小時內D、6小時內

10、炭疽進行上報時應分型報告,炭疽可分為哪三型(C)。

A、消化道炭疽、呼吸道炭疽和未分型B、肺炭疽、皮膚炭疽和消化道炭疽 C、肺炭疽、皮膚炭疽和未分型D、肺炭疽、口咽部炭疽和胃腸道炭疽

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