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急診手術醫師培訓計劃范文

2023-10-02

急診手術醫師培訓計劃范文第1篇

1、下列哪項不是時行感冒的特點:

A.起病急 B.全身癥狀重 C.多呈流行性

D.易化熱入里,變生他病 E.常見痰熱郁肺癥狀

2、哮證發作期的病因病理關鍵是:

A.宿痰內伏于肺 B.外邪侵襲,觸動伏痰 C.痰氣相擊,氣道被阻 D.邪客于肺,氣道不利 E.臟腑虛弱,氣失所主

3、蘇子降氣湯適合于哪種類型喘證: A.痰熱郁肺 B.痰濁阻肺 C.肝氣乘肺

D.上盛下虛

4、喘證辨證要點首當: A.辨外感內傷 B.分清虛實 C.辨病變臟腑 D.辨寒熱 E.辨表里

5、痰蒙神竅之肺脹主方為:

A.越婢加半夏湯 B.桑白皮湯 C.蘇子降氣湯合三子養親湯 D.滌痰湯 E.真武湯合五苓散

6、外感風寒猝然心痛如絞,心痛徹背,喘不得臥,伴形寒,冷汗出,胸悶氣短,面色蒼白,苔薄白,脈沉緊。病機為:

A.肝失疏泄,氣機郁結

B.血行瘀滯,胸陽痹阻,心脈不暢 C.痰濁盤踞,胸陽失展

D.陰寒凝滯,氣血瘀阻,心陽不振 E.氣陰不足,陰血虧耗,血行瘀滯

7、風痰閉阻之癇證的治法應為:

A.清肝瀉火,化痰開竅 B.滌痰息風,開竅定癇 C.平肝息風,安神定驚清肝 D.清熱瀉火,順氣豁痰

8、清暑益氣湯的功效是:

A.清暑益氣,利濕化濁 B.清暑益氣,透熱散邪 C.清暑益氣,和中止嘔 D.清暑益氣,清熱燥濕 E.清暑益氣,養陰生津

9、功用為清熱解毒,涼血散瘀的方劑是:

A.清營湯 B.犀角地黃湯 C.黃連解毒湯 D.普濟消毒飲 E.白頭翁湯

10、某女,脘腹脹悶疼痛,攻竄不定,痛引少腹,得噯氣則脹痛酌減,遇惱怒則加劇,苔薄白,脈弦。選用下列何方治療: A.少腹逐瘀湯 B.芍藥甘草湯 C.逍遙散 D.柴胡疏肝散 E.金鈴子散

11、

11、心血瘀阻型胸痹治宜( )

A.血府逐瘀湯 B.柴胡疏肝散 C.瓜蔞薤白半夏湯 D.滌痰湯

E.枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯

12、某腎疾患病人,血氣分析結果提示:PH:7.32,PaCO2:30mmHg,HCO3-:15mmol/L,應診斷為( )

A. 呼吸性堿中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.代謝性酸中毒 E.混合性酸堿中毒

13、糖尿病酮癥酸中毒昏迷治療的主要措施是:

A.大量補液加小劑量胰島素靜滴 B.迅速補堿 C.補鉀 D.抗休克 E.控制高熱

14、休克早期的臨床表現:

A.表情淡漠 B.發紺,四肢厥冷 C.血壓下降,脈速 D.脈壓小,尿量減少 E.抽血時血液粘稠易凝

15、肺栓塞最常見的病因是:

A.空氣栓塞 B.脂肪栓塞 C.血栓栓塞 D.羊水栓塞 E.瘤栓栓塞

16、雙側瞳孔縮小常見于:

A.顱內壓增高 B.阿托品中毒 C.腦疝 D.樂果中毒 E.腦出血

17、胃穿孔的X線檢查所見為

A.雙側膈肌抬高 B.膈下游離氣體 C.胃擴張

D.腸管擴張 E.胃內有液平

18、心絞痛的典型部位在:

A.心尖部 B.心前區 C.劍突附近

D.胸骨體中上段至后部 E.胸骨體中下段之后部

19、 急性有機磷殺蟲劑中毒的特效解毒劑為:

A.納洛酮 B.阿托品 C.乙酰胺 D.亞甲藍

20、慢性肺心病肺動脈高壓形成的最主要原因是:

A.肺氣腫壓迫 B.血液粘稠度增加 C.缺氧引起肺小東門痙攣 D.血容量增加

21、老年病人,某日發熱、腹瀉后,突然昏迷、抽搐,血糖39,4mmol/L,血鈉155mmol/L,酮體(-),最可能診斷是:

A.腦血管意外 B.糖尿病酮癥酸中毒 C.乳酸性酸中毒

D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷 E.中毒性痢疾

22、氣胸的主要體征是:

A.鼓音 B.過清音 C.呼吸音減弱 D.氣管移位 E.胸廓膨脹

23、急性上消化道出血的最常見的病因:

A.消化道潰瘍出血 B.應激性潰瘍 C.食管靜脈破裂出血 D.胃癌

24、糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:

A.糾正電解質紊亂 B.改善通氣 C.給呼吸興奮劑 D.輸堿性溶液

25、猝死常見的病因是:

A.冠心病 B.腦出血 C.急性肺動脈栓塞 D.癲癇大發作

二、填空題

1、奇經八脈是 督脈 、 沖脈 、 任脈 、 帶脈 、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。

2、中風病應與 癇證 、 厥證 、 痙證 相鑒別。

3、治療表實證首選 麻黃湯 方,治療表虛證首選 桂枝湯 方。

4、痰飲可以分為 痰飲 、 懸飲 、 支飲 、 溢飲 。

5、心臟驟??煞譃樾氖翌潉?、心室停頓 、 心電機械分離 。

6、 腎上腺素 為心臟驟停的首選藥物。

7、突發性、非創傷性心跳驟停的成人多因室顫引起,而終止室顫最有效的方法就是 電除顫 ,電極放置位置 患者胸骨右緣第二肋間、心尖區 。

8、中心靜脈壓正常值為 5~12cmH2O 。

三、簡答題

1、試述心房顫動的心電圖表現?

表現為:a、P波消失;b、各導聯中(V1導聯最顯著)出現一系列大小不同、形態各異、間隔不均、頻率為350-600次/分的顫動波(f波);c、心室節律完全不規則。

2、休克的治療原則?

A盡早去除引起休克的原因 B 盡快恢復有效循環血量 C 糾正微循環障礙 D 增進心臟功能 E恢復人體正常代謝。

3、什么是ARDS?

ARDS是機體在創傷、感染等重創下,大量毒素及其激發的各種炎性介質引起的急性肺泡-毛細血管損傷,肺組織受損,肺泡水腫和不張,肺容量顯著減少導致肺內分流增加和通氣/血流失調,形成臨床上難以糾正的低氧血癥。PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常,晚期可升高。

4、什么是醫院感染?

住院病人在醫院內獲得的感染包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染,醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。

5、何謂異病同治?

急診手術醫師培訓計劃范文第2篇

為貫徹2010年3月31日醫院急救危重醫學科現場辦公會議紀要精神,要求每一級別臨床醫師晉升前必須到急診科輪崗不少于2個月,并作為晉升資格審查項目之一,請相關科室及人員嚴格按要求執行,具體規定如下:

一、所有臨床住院醫師晉升主治醫師前必須到急診科輪崗2個月。

二、以下科室臨床醫師晉升正(副)主任醫師前必須到急診科輪崗不少于2個月:胸外科、普外科、普外器官移植科、骨科、脊柱外科、血管外科、泌尿外科、泌外器官移植科、燒傷整形科、神經外科、老年外科、心血管內科、腎病內科、血液內科、呼吸內科、消化內科、風濕免疫科、內分泌科、老年科、傳染科、ICU、神經內科、兒科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、口腔科。

三、未按以上要求完成急診科輪崗者晉升資格審查不合格。

四、心血管內科、腎病內科、血液內科、呼吸內科、消化內科、風濕免疫科、內分泌科、傳染科、老年內科、ICU參加內科急診輪崗;胸外科、普外科、普外器官移植科、骨科、脊柱外科、血管外科、泌尿外科、泌外器官移植科、燒傷整形外科、老年外科參加外科急診輪崗;神經內科、神經外科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、口腔科急診值班由各科室自行安排。

五、內、外科急診的輪崗醫師由各科室上報(原則上每個科室每月不少于1人),醫務部統一安排。

六、原則上按晉升職稱年限依次安排,今年申報晉升的臨床醫師優先安排急診科輪崗(晉升相應職稱已滿5年臨床醫師名單附后)。

七、定期(每半年)舉辦急診輪崗醫師崗前培訓,所有急診輪崗醫師新上崗前必須參加由醫務部組織的崗前培訓,崗前培訓考核合格方能上崗。

八、定于4月30日上午9:00-12:00在七樓禮堂舉辦首次急診輪崗醫師崗前培訓,請各科室通知有關人員參加。

湘雅二醫院

人力資源部

急診手術醫師培訓計劃范文第3篇

1、醫囑查對制度

(1)處理長期醫囑或臨時醫囑時記錄處理時間,簽全名,若有疑問必須問清后方可執行。 (2)主管護士和夜班護士對當日醫囑進行查對,每周定期大核對以及重新整理一次,整理醫囑后需經另一人查對,方可執行。

(3)搶救患者時,下達口頭醫囑后執行者須復誦一遍,由二人核對后方可執行,并暫保留用過的空安瓶。

2、服藥、注射、輸液查對制度。

( 1 ) 服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三查七對。三查:備藥前查、備藥中查、備藥后查。

七對:對床、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。

(2)清點藥品時和使用藥品前要檢查標簽,失效期和批號,如不符合要求不得使用。 (3)領藥后必須經每二人核對后方可執行。

(4)對導致過敏藥物,給藥前需詢問患者有無過敏史;使用毒麻,限制藥時,要經過反復核對,靜脈給藥注意有無變質,瓶口松動,裂縫,同時使用多種藥物時,要注意配液禁忌。

3、輸血查對制度

(1)查采血日期、血液有無凝血塊或溶有血,并查血袋有無破裂。 (2)查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名,血型及血量是否相符,交叉配血報告有無凝集。

(3)輸血前需要兩人核對患者床號、姓名,住院號及血型,無誤后方可輸入。 醫師值班、交接班制度

1、各科在非辦公時間及節、假日,須設值班醫師,可根據科室大小和床位多少等,單獨或聯合值班。

2、值班醫師須在接班時間準時到達科室,接受各級醫師交辦的醫療工作,全面負責病房的醫療工作,重危病人須在病床前交接班,交接班后,值班醫師須巡視病房,特別注意檢查危重病人和手術后的病人,并做病程記錄。

3、主管醫師須在下班前將危重患者的病情和處理事項記入交班本,床前交班后由值班醫師簽字交接。次日早晨值班醫師將值班情況向主管醫師交班,主管醫師簽字。值班醫師須記錄好病程記錄及值班記錄。

4、值班醫師負責各項臨時性醫療工作和患者病情變化的臨時處理,并做病程記錄。對急診入院的病人,及時檢查、書寫病例,給予必要的醫療處置,參加急診手術。

5、值班時遇有疑難問題時,須及時請示上級醫師。

6、值班醫師在每日病房交接班會上,匯報值班期間病人有關病情、治療經過及尚待處理的工作。

7、節、假日需要填寫交接班日志,重點記錄危重病人的病情和治療措施。

8、值夜班的醫師必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員要求查看病人時,須立即前往巡視。如因公必須離開時,須向值班護士和上級醫師說明去向及聯系方式,遇搶救時立即趕回。

9、藥房、檢驗科、放射科、超聲診斷科等科室,須根據情況安排好值班,堅守崗位,保證臨床醫療工作的順利進行。

查房制度

1、科主任、主任醫師或主治醫師查房、應有住院醫師、護士長和有關人員參加,科主任、主任醫師查房每周1~2次,主治醫師查房每日一次,一般在上午進行。

2、對危重病員,住院醫師應隨時觀察病情變化并及時處理,遇到疑難問題應隨時請示上級醫師。

3、查房前經治的住院醫師要做好準備,如病例、X光片、各項有關檢查報告及所需檢查器材等、要報告簡要病例、當前病情并提出需要解決問題,主任成主治醫師可根據情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。

4、查房內容

(1)科主任、主任查房,要解決疑難病例、審查新入院、重危病人的診斷、治療計劃;決定重大手術及特殊檢查治療;抽查醫囑、病例、護理質量;聽取醫師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作。

(2)主治醫師查房,對所管病人分組進行系統查房。尤其對新入院、重危、診斷未名、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論,聽取醫師和護士的反應,傾聽病員陳訴;檢查病例并糾正其中錯誤記錄,了解病員病情變化并征求意見;檢查醫囑執行情況及治療效果;決定出、轉院問題。

(3)住院醫師查房,住院醫師應對所管病員每日至少查房四次(上、下午各兩次)危重病人視病情變化隨時查房,以觀察病情變化和應急處理。除第一次系統查房外,其余三次查房要重點巡視危重、疑難、特診斷、新入院,手術后的病員,同時巡視一般病員,檢查化驗報告單,分析檢查后果,提出進一步檢查治療意見;檢查當天醫囑執行情況;給予必要的臨時醫囑并開寫次晨特殊檢查的醫囑;檢查病員飲食情況;主動征求病員的醫療、護理、生活等方面的意見。

5、院領導以及職能科室負責人,應定期到各病區進行業務行政查房,檢查了解對病員治療情況和各方面存在的問題,及時研究解決。

6、各級醫師查房,詳細詢問病史,認真仔細查體、不能潦草用事,耐心解答患者所提出的醫學問題,增強對我院的信任度。

7、科主任、主任醫師或主治醫師查房、應有住院醫師、護士長和有關人員參加,科主任、主任醫師查房每周1~2次,主治醫師查房每日一次,一般在上午進行。

8、對危重病員,住院醫師應隨時觀察病情變化并及時處理,遇到疑難問題應隨時請示上級醫師。

9、查房前經治的住院醫師要做好準備,如病例、X光片、各項有關檢查報告及所需檢查器材等、要報告簡要病例、當前病情并提出需要解決問題,主任成主治醫師可根據情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。

10、查房內容

(4)科主任、主任查房,要解決疑難病例、審查新入院、重危病人的診斷、治療計劃;決定重大手術及特殊檢查治療;抽查醫囑、病例、護理質量;聽取醫師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作。

(5)主治醫師查房,對所管病人分組進行系統查房。尤其對新入院、重危、診斷未名、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論,聽取醫師和護士的反應,傾聽病員陳訴;檢查病例并糾正其中錯誤記錄,了解病員病情變化并征求意見;檢查醫囑執行情況及治療效果;決定出、轉院問題。

(6)住院醫師查房,住院醫師應對所管病員每日至少查房四次(上、下午各兩次)危重病人視病情變化隨時查房,以觀察病情變化和應急處理。除第一次系統查房外,其余三次查房要重點巡視危重、疑難、特診斷、新入院,手術后的病員,同時巡視一般病員,檢查化驗報告單,分析檢查后果,提出進一步檢查治療意見;檢查當天醫囑執行情況;給予必要的臨時醫囑并開寫次晨特殊檢查的醫囑;檢查病員飲食情況;主動征求病員的醫療、護理、生活等方面的意見。

11、院領導以及職能科室負責人,應定期到各病區進行業務行政查房,檢查了解對病員治療情況和各方面存在的問題,及時研究解決。

12、各級醫師查房,詳細詢問病史,認真仔細查體、不能潦草用事,耐心解答患者所提出的醫學問題,增強對我院的信任度。

三級醫師負責制度

1、在臨床科室的整個醫療活動中,必須履行科主任領導下的三級負責制,逐級負責,逐級請示。即主治醫師應對住院醫師的診療工作負責,副主任醫師、主任醫師主治醫師的診療工作負責。

2、醫師三級負責制體現在查房、手術、門診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫療文件書寫、質量管理等。

3、在各種診療活動中,下級醫師應及時向上級醫師匯報,并聽取上級醫師的指導意見,上級醫師有責任查詢下級醫師的工作,上通下達,形成一個完整的診療體系。

4、下級醫師必須認真執行上級醫師的指示,若下級醫師不請教上級醫師,主觀臆斷,對病人做出不正確的診斷和處理,由下級醫師負責;若下級醫師向上級醫師匯報,上級醫師未能親自查看病人即做出不切實際的處理意見,所造成的不良后果,由上級醫師負責。若下級醫師不執行上級醫師的指示,擅自更改或拖延而延誤診治,甚至造成不良后果,由下級醫師負責。

5、若下級醫師對上級醫師的處理意見持不同見解時,仍應執行上級醫師的決定,事后在與上級醫師進行學術探討。

醫師值班、交接班制度

10、各科在非辦公時間及節、假日,須設值班醫師,可根據科室大小和床位多少等,單獨或聯合值班。

11、值班醫師須在接班時間準時到達科室,接受各級醫師交辦的醫療工作,全面負責病房的醫療工作,重危病人須在病床前交接班,交接班后,值班醫師須巡視病房,特別注意檢查危重病人和手術后的病人,并做病程記錄。

12、主管醫師須在下班前將危重患者的病情和處理事項記入交班本,床前交班后由值班醫師簽字交接。次日早晨值班醫師將值班情況向主管醫師交班,主管醫師簽字。值班醫師須記錄好病程記錄及值班記錄。

13、值班醫師負責各項臨時性醫療工作和患者病情變化的臨時處理,并做病程記錄。對急診入院的病人,及時檢查、書寫病例,給予必要的醫療處置,參加急診手術。

14、值班時遇有疑難問題時,須及時請示上級醫師。

15、值班醫師在每日病房交接班會上,匯報值班期間病人有關病情、治療經過及尚待處理的工作。

16、節、假日需要填寫交接班日志,重點記錄危重病人的病情和治療措施。

17、值夜班的醫師必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員要求查看病人時,須立即前往巡視。如因公必須離開時,須向值班護士和上級醫師說明去向及聯系方式,遇搶救時立即趕回。

急診手術醫師培訓計劃范文第4篇

急診科住院醫師培訓臨床輪轉安排(2年)

輪轉科室 內科: 呼吸內科/呼吸監護室(RICU) 1.5 心血管內科/心臟監護室(CCU) 1.5 神經內科 1 消化內科 1 其他科室(腎內科) 0.5 感染科 1 麻醉科 1 急診科(含EICU4個月;急診大廳0.5個月;急內5.5月) 10 綜合重癥監護室(ICU) 2 外科: 胃腸三(急診外科) 1 創傷骨科 0.5 神經外科 0.5 心胸外科 0.5 婦產科(急診) 0.5 醫學影像科(放射科) 1 機動(兒科) 0.5 合 計 24

時間(月) 急診科住院醫師培訓臨床輪轉安排(1年) 內科從事急診專業

輪轉科室 時間(月) 呼吸監護室(RICU) 1 心臟監護室(CCU) 1 神經內科 消化內科 其他科室(腎內科) 感染科 麻醉科 0.5 急診科(含EICU2個月;急內3月) 5 綜合重癥監護室(ICU) 1 外科: 胃腸三(急診外科) 0.5 創傷骨科 0.5 神經外科 0.5 心胸外科 0.5 婦產科(急診) 0.5 醫學影像科(超聲) 0.5 機動(兒科) 0.5 合 計 12

急診科住院醫師培訓臨床輪轉安排(1年) 外科從事急診專業

輪轉科室 內科: 呼吸內科/呼吸監護室(RICU) 1 心血管內科/心臟監護室(CCU) 1 神經內科 0.5 消化內科 0.5 其他科室(腎內科) 0.5 感染科 0.5 麻醉科 0.5 急診科(含EICU2個月;急內3月) 5 綜合重癥監護室(ICU) 1 外科: 胃腸三(急診外科) 創傷骨科 神經外科 心胸外科 婦產科(急診) 0.5 醫學影像科(超聲) 0.5 機動(兒科) 0.5 合 計 12

急診手術醫師培訓計劃范文第5篇

急診科住院醫師規范化培訓出科考試

姓名 分數

一、選擇題(每題1分,共20分)

科室主任:

1、一氧化碳中毒時,下列哪項是不正確的: A.老人和孩子易患B.老人應與腦血管意外鑒別C.中毒嚴重時面部可無櫻桃紅表現 D.應立即原地搶救E.神志恢復后可出現神經系統后遺癥

2、下列哪個部位嚴重損傷,可發生擠壓綜合征:

A.胸部B.手和前臂C.腎區D.脊柱E.臀部和大腿

3、創傷性窒息,下列哪項是錯誤的:

A.受傷可使聲門突然關閉,使胸內壓力驟升B.呼吸困難非常突出 C.上半身廣泛淤血D.眼眶內陷,眼球突出E.預后一般良好

4、胸部外傷后,胸壁軟化的發病原因是:

A.2跟以上肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳儲留

5、外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是:

A.測定全身血容量B.胸部叩診和聽診C.胸部X線檢查 D.周圍血紅蛋白測定E.胸腔穿刺

6、腹部外傷合并出血性休克時,主要的處理原則是: A.快速補充液體B.給予大量鎮靜劑C.主要為輸血,補充血容量 D.應用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時手術探察止血

7、胃穿孔的X線檢查所見為: A.雙側膈肌抬高B.膈下游離氣體C.胃擴張D.腸管擴張E.胃內有液平

8、急性壞疽性闌尾炎,當闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質是: A.持續性刀割痛B.持續性隱痛C.持續性劇痛D.持續性跳痛E.持續性脹痛

9、絞窄性腸梗阻臨床表現中,下列哪項是錯誤的: A.出現腹膜刺激征 B.持續劇痛無緩解 C.吐血性或棕褐色液體

D.腸鳴音消失或極微弱 E.X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時間而改變其位置

10、腎損傷漏診的主要原因是: A.無血尿癥狀B.血液流向腎外C.合并其他內臟損傷D.尿液外溢至腎周E.合并感染

11、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區別是: A.意識障礙發生較早B.呼吸驟停發生較早C.劇烈頭痛 D.頻繁嘔吐E.Cushing氏反應

12、診斷心跳驟停迅速可靠的指標是: A.大動脈搏動消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血壓測不到E.脈搏不清

13、衡量胸外心臟按壓有效的標志中,下列哪項是錯誤的: A.摸到頸動脈搏動B.口唇紫紺減輕C.收縮壓在80mmHg以上 D.散大的瞳孔開始縮小E.偶爾出現自主呼吸動作

14、伴心室率過慢的房顫或III度房室傳導阻滯心衰,使用洋地黃的必備條件是: A.安置人工心臟起博器B.使用糖皮質激素C.加用奎尼丁 D.使用利尿劑E.使用阿托品

15、室性心動過速的特點為: A.多不影響心功能B.按壓頸動脈竇能停止發作C.多無器質性心臟病 D.心電圖無室性融合波E.心尖區第一心音強弱不等

16、以下診斷洋地黃中毒,最為特異的心電圖改變是: A.竇性心動過速B.房撲轉為房顫C.Q-T間期縮短

D.P-R間期由0.19秒增至0.21秒E.房性心動過速合并房室傳導阻滯

17、下列哪項不屬于高血壓的并發癥: A.腦血管痙攣B.高血壓危象C.腦出血D.腦血栓形成E.腦栓塞

18、肝昏迷患者,躁動不安和抽搐,選用下列哪種藥物治療最合適: A.水合氯醛B.冬眠靈C.副醛D.嗎啡E.安定

19、對腎病綜合征最有效的治療藥物是: A.免疫抑制劑B.糖皮質激素C.非甾體消炎藥D.抗凝藥E.抗血小板聚集藥 20、尿毒癥病人病情危重的表現是: A.高血壓B.BUN升高C.心包炎D.貧血E.骨病

二、填空題(每題2分,共20分)

1、早期就易發生循環衰竭的水電解質紊亂是 。

2、一側瞳孔直接對光反應消失,間接對光反應存在,病變部位是 。

3、嚴重創傷性休克后,首先預防的是 。

4、頸部外傷所致呼吸困難的急救處理方法有 和 。

5、急性有機磷農藥中毒的表現有 、 、 。

6、高鉀血癥的心電圖特點是 。

7、病理反射的出現是由于 受損所致。

8、急性肺水腫叩診呈 。

9、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是 。

10、一般在服毒后 小時內洗胃搶救最有效。

三、簡答題(每題20分,共60分)

1、有機磷殺蟲劑中毒有哪些中毒癥狀?

2、嗎啡為什么能治療心源性哮喘而不能治療支氣管哮喘?

3、急性左心衰血管擴張藥的選用原則?

答案:

一、選擇題

1-5 DEEBE 6-10 EBEEC 11-15CACAE 16-20EEEBC

二、填空題

1、低滲性脫水

2、同側視神經

3、感染

4、環甲膜穿刺、氣管切開

5、毒蕈堿樣表現、煙堿樣表現、中樞神經系統表現

6、T波高尖,QRS波群增寬

7、錐體束

8、實音

9、胃鏡

10、4-6

三、問答題:

1、答:有機磷殺蟲劑是一種神經毒物,使中樞神經系統和膽堿能神經先過度興奮,繼而轉入抑制和衰竭。其中毒癥狀為:⑴毒蕈堿樣癥狀;⑵煙堿樣癥狀;⑶中樞神經系統癥狀:頭痛、怠倦無力;言語不清、昏迷及陣發性驚厥、癲癇樣抽搐,瞳孔不等大,脈搏及呼吸減慢,呼吸停止而死亡。

2、答:心源性哮喘時,注射嗎啡可解除病人的氣促與窒息感,并可促進肺水腫液的吸收。其機制如下:⑴舒張外周血管,降低外周血管阻力從而降低心臟的前后負荷;嗎啡亦降低肺動靜脈壓,有利于肺水腫的消除;⑵嗎啡的中樞鎮靜作用可消除病人的恐懼、瀕危感與憂郁情緒;⑶可降低呼吸中樞對肺部傳入刺激與二氧化碳的敏感性,因而減弱了反射性的呼吸興奮作用。

支氣管哮喘的病人則禁用嗎啡,這是由于嗎啡可抑制呼吸中樞與咳嗽反射,并釋放組胺使支氣管收縮而加重哮喘與呼吸衰竭

急診手術醫師培訓計劃范文第6篇

急診科住院醫師培訓臨床輪轉安排(2年)

輪轉科室 內科: 呼吸內科/呼吸監護室(RICU) 1.5 心血管內科/心臟監護室(CCU) 1.5 神經內科 1 消化內科 1 其他科室(腎內科) 0.5 感染科 1 麻醉科 1 急診科(含EICU4個月;急診大廳0.5個月;急內5.5月) 10 綜合重癥監護室(ICU) 2 外科: 胃腸三(急診外科) 1 創傷骨科 0.5 神經外科 0.5 心胸外科 0.5 婦產科(急診) 0.5 醫學影像科(放射科) 1 機動(兒科) 0.5 合 計 24

時間(月) 急診科住院醫師培訓臨床輪轉安排(1年) 內科從事急診專業

輪轉科室 時間(月) 呼吸監護室(RICU) 1 心臟監護室(CCU) 1 神經內科 消化內科 其他科室(腎內科) 感染科 麻醉科 0.5 急診科(含EICU2個月;急內3月) 5 綜合重癥監護室(ICU) 1 外科: 胃腸三(急診外科) 0.5 創傷骨科 0.5 神經外科 0.5 心胸外科 0.5 婦產科(急診) 0.5 醫學影像科(超聲) 0.5 機動(兒科) 0.5 合 計 12

急診科住院醫師培訓臨床輪轉安排(1年) 外科從事急診專業

輪轉科室 內科: 呼吸內科/呼吸監護室(RICU) 1 心血管內科/心臟監護室(CCU) 1 神經內科 0.5 消化內科 0.5 其他科室(腎內科) 0.5 感染科 0.5 麻醉科 0.5 急診科(含EICU2個月;急內3月) 5 綜合重癥監護室(ICU) 1 外科: 胃腸三(急診外科) 創傷骨科 神經外科 心胸外科 婦產科(急診) 0.5 醫學影像科(超聲) 0.5 機動(兒科) 0.5 合 計 12

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