康復科規劃建設與管理范文第1篇
摘要：目的 ：本文主要探討跌倒風險分級管理在康復科患者護理管理中的應用效果。方法 ：本次研究在2020年6月-2021年6月期間選取了80例在我院康復科治療的患者，經過兩組患者同意后進行不同的護理方式。A組采用常規護理管理（40例）、B組行跌倒風險分級管理（40例）。比較兩組患者提供不同的護理方式后，比較其護理效果，以及患者滿意度。結果：在采取不同護理管理后，B組病人的跌倒風險分級管理護理管理模式滿意度優勢顯著，P<0.05 顯示檢驗結果有意義。結論 ：通過跌倒風險分級管理模式在康復科的病人護理中的應用后，發現使用此類護理措施可以提高患者滿意度，促進患者快速康復，此項措施具有應用推廣價值。
關鍵詞：跌倒風險分級管理;康得科患者; 護理管理;
所謂跌倒，是指因為意外摔倒而滑坐在平地或者低處，患者并無意識喪失情況存在。有調查顯示，目前醫院每年接收到的各類意外的事故中，跌倒引發的意外位居高位，高達80%以上，每年醫院康復科因為跌倒進行康復的患者多為老年人，很多患者均有并發癥存在。這些患者跌倒的原因主要是因為年齡的增大身體各方面機能減弱，行動不便而引發的跌倒。所以，如何更好的的防止跌倒事件的發生，已經成為康復科護理中的主要問題。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次研究在2020年6月-2021年6月期間選取了80例在我院康復科進行治療的跌倒病人，經過兩組患者的同意后分組進行不同的護理管理研究。A組采用常規護理管理（40例）、B組行跌倒風險等級護理管理模式（40例）。分析兩組研究資料，A組病人年齡在35-79歲之間，均數（59.25±2.14）歲，男性、女性分別為：28例、12例;B組病人年齡在48-82歲之間，均數（60.31±2.26）歲，男性、女性分別為：27例、13例;統計學對所有研究資料中數據分析后顯示P>0.05，故具備分組條件。
1.2方法
將常規的護理管理給予A組病人，風險等級護理管理實施于B組病人具體內容如下：①制定護理跌倒風險等級管理計劃：建立跌倒護理風險等級管理的制度及應急方案，對護理人員制定倒班制度，避免科室中出現差錯事件，降低安全隱患，確保護理的安全性【2】。②提升護理水平：護理人員提升自身的專業能力，對護理人員護理的過程發生問題進行分析，組織護理人員進行相關內容的學習，加強專業知識，全面掌握護理知識。并組織護理人員學習的內容每月進行一次考試，對于護理人員的考試結果采用嚴格的獎罰制度，促進護理人員學習的動力與積極性【3】。③根據患者自身情況設定跌倒的風險等級，低級、中級和高級，在病人的活動區域設立風險等級提示牌，在地面濕滑的情況下，提示患者在下床走動過程中應謹慎小心。定期對患者進行預防跌倒的防范知識宣傳，保持房間通風，陽光充足。而有中級跌倒風險的患者，給予患者在用藥上的指導外，對于患者活動的區域范圍，確保無任何障礙物，室內地面保持干燥，陽光充足。而有高級跌倒風險的患者，除針對初級和中級患者的布置外，在患者的床邊和衛生間以及經?；顒拥膮^域安裝護攔扶手。護理人員提高對其的護理度。
1.3觀察指標
對兩組病人不同護理風險等級管理事件滿意度進行組間對比，并利用統計學檢驗。
1.4統計學方法
本文中所涉及到的計數資料數據都行卡方值來進行檢驗，以n%表示，2020年-2021年進行康復治療的病人所有考核數據都進行SPSS20.0軟件數據包來計算，顯示P值小于0.05，說明兩組進行跌倒風險等級管理的病人所有考核之間有明顯差別，可以進行統計學對比。
2 結果
通過下數據呈現：A組40例患者非常滿意有15位，占比37.5%，基本滿意有14位，占比35.00%，不滿意為11位，占比27.5%，護理總體滿意情況有29位，滿意度為72.5%，B組非常滿意有22位，占比55.00%，基本滿意為15位，占比37.5%，不滿意為3位，占比7.5%，護理總體滿意有37位，占比92.5%。B組護理滿意度尤為突出占比92.5%顯高于A組72.5%，得到了病人及其家屬的高度肯定。P<0.05 顯現檢驗結果有意義。
3 討論
跌倒在康復科是影響患者康復的重要因素之一，采取有效的針對性措施可以減少病人跌倒的風險，對于病人的護理安全有所保障，減少差錯、糾紛，促使病人盡快康復。跌倒風險等級管理的制定可以根據每個患者的實際情況采取有效的針對性措施，可以有效地避免跌倒的發生。隨著醫療界的不斷發展，跌倒風險等級管理逐漸被應用于康復治療。
綜上所述，護理風險等級管理應用康復科護理中，可以更好地提高護理滿意度、改善醫患關系，值得廣泛應用。
參考文獻
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康復科規劃建設與管理范文第2篇
【摘要】 目的：觀察將自制飲食護理標識應用于消化內科住院患者的應用效果。方法：隨機選取本院消化內科在2015年收治的614例住院患者為研究對象，其中2015年1-6月有305例住院患者（A組），2015年7-12月有309例住院患者（B組）。A組患者使用傳統的飲食護理標識，B組患者使用自制的飲食護理標識，觀察兩組患者發生不良事件情況以及患者對護理的滿意度。結果：A組不良事件發生率為17.05%，高于B組的3.24%，差異有統計學意義（P<0.05）。A組患者的護理滿意度為75.08%，低于B組的91.91%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：將自制飲食護理標識應用于消化內科住院患者有效降低了不良事件的發生率，提高了患者對健康教育的滿意度，臨床應用效果較好，應加以推廣使用。
【關鍵詞】 消化內科； 自制飲食護理標識； 效果
【
the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：It is effective to apply the self-made diet nursing label to the hospitalized patients in digestive medicine to reduce the incidence of adverse events，improve the satisfaction rate of the patients’ health education，and make good use of them.
【Key words】 Digestive medicine； Self-made diet care logo； Effect
First-author’s address：Yangjiang Hospital of Traditional Chinese Medicine，Yangjiang 529500，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.33.022
標識在社會生活中可以作為信息的載體，能夠給人傳遞各類有效信息，進而引發人們的思考、對人們的思想及其行為產生一定的影響[1]。護理標識是醫療護理服務中的一個重要組成部分，對患者在整個醫療過程中起到了提示與警示的作用，將醫療主體與對象有機聯系起來，將有效信息直觀地傳遞給患者，進而達到提升患者療效的最終目的[2]。針對性的飲食護理措施對于改善消化內科患者的身體健康有極為重要的作用。常規的飲食護理標識是護理人員告知患者并將其轉抄在飲食單上、掛于床尾卡，要求患者在遵醫行為的基礎上做到自律，不食用對病情有負面影響的食物、飲料。臨床上患者的年齡、文化程度存在較大差異，其依從性參差不齊，出現違背飲食醫囑的現象，影響了患者的病情[3-5]。為提高患者飲食行為的依從性，本院消化內科自2015年7月1日起開始使用自制的飲食護理標識，取得比較滿意的效果，明顯提升了消化科住院患者的飲食依從性，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 隨機選取本院在2015年1-12月消化內科收治的614例住院患者為研究對象，納入標準：所有患者均在消化內科診治。排除標準：孕婦及哺乳期婦女、其他系統嚴重疾病患者。其中2015年1-6月有305例住院患者（A組），2015年7-12月有309例住院患者（B組）。A組中男185例，女120例，年齡24～75歲，平均（49.5±6.3）歲；B組中男186例，女123例，年齡25～77歲，平均（50.5±6.8）歲。兩組患者的基線資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經由本院醫學倫理委員會批準同意開展，所有患者對本次研究目的、過程、意義知曉，且自愿參與并簽署知情同意書。
1.2 方法 A組給予傳統的飲食護理標識，將飲食醫囑寫在飲食單、床尾的卡片上。B組給予自制的飲食護理標識，具體內容如下。
1.2.1 自制飲食標識的規格及顏色 根據本院目前使用的床頭卡多個格位的規格，設計各類別的飲食護理標識規格和顏色，禁食、禁飲水設計為紅色，流質、半流質設計為橙色，低脂飲食設計為咖啡色等各類飲食標識。
1.2.2 使用飲食護理標識的流程 患者入院后開展常規檢查，護理人員根據主管醫師開具的飲食醫囑，將自制飲食標識插于床頭卡的空格上，同時告知患者飲食標識的目的和目前的飲食要求，囑咐患者遵從執行，并告訴患者日后的飲食會根據病情的情況而改變飲食要求和更換標識。在患者更換飲食醫囑或出院后，護理人員要及時取下標識，標識可以重復性使用，可進行清潔與消毒，保證標識清潔且字體清晰可見[6]。
1.2.3 建立完善飲食護理標識制度 結合實際的臨床護理工作，建立規范的飲食護理標識制度，在實際操作過程中不斷完善這一制度[7]。使用自制飲食標識，能使護理人員在巡查病房時看到醒目的飲食標識，及時對患者了解和詢問飲食的執行情況，督促患者及家屬遵從，并可根據標識內容對患者開展針對性護理干預[8]，醒目的飲食標識也便于護士長在查房的過程中對標識情況進行監督與檢查，并確定患者實際情況與標識一致，患者行為與標識內容一致[9]。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者發生不良事件情況以及患者對健康教育的滿意度，滿意度分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個標準，滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。
1.4 統計學處理 本次研究所得數據均由2名實驗員進行交叉記錄、校驗，以SPSS 19.0統計學軟件進行分析、處理，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者發生不良事件情況比較 A組中不良事件發生率為17.05%，高于B組的3.24%，差異有統計學意義（ 字2=32.260，P=0.000），見表1。
2.2 兩組患者的護理滿意度比較 A組患者的護理滿意度為75.08%，低于B組的91.91%，差異有統計學意義（ 字2=31.624，P=0.000），見表2。
3 討論
消化系統疾病會對患者的生活質量造成較大的影響，與患者的飲食情況存在著密切聯系[10]。一些消化系統疾病對患者的飲食有著特殊的要求，例如腸梗阻、急性胰腺炎患者，其早期飲食醫囑需禁食水[11]；消化道出血、消化道潰瘍患者在恢復期的飲食醫囑為軟食、流質等[12-13]。傳統的飲食護理標識是將飲食醫囑寫在飲食單、床尾卡上，這種方式落實得不夠清晰、嚴謹。使用傳統的飲食護理標識也易出現不良事件[14]，其主要原因包括：（1）傳統的飲食護理標識不顯眼、不夠醒目、手寫文字偏小或潦草，不易辨認。（2）由于消化系統疾病具有特殊性，其飲食醫囑需結合病情的發展做出相應的調整，這種調整比較頻繁且呈現出多樣化的特點[15]，護理的工作量相對比較大，患者往往由于對消化系統疾病了解不夠或者不愿意忌口，依從性較差，尤其是老人和小孩[16]。眼睛是人們接收外界信息最有效、最敏感、最直接的一個器官，自制的飲食護理標識以直觀醒目的顏色向患者及其家屬傳遞出警示信息，簡單易懂，有利于提高患者的飲食依從性，促進患者的康復進程[17]。同時，統一、規范的飲食護理標識能提醒、督促護理人員依照規范開展護理工作，有效減少了護理差錯，也便于護理管理者按照相應的制度去檢查和督促護理人員的工作，進而提升飲食護理的安全性、質量、準確性，有助于患者盡快康復[18]。
健康教育屬于護理工作中的一個不容忽視的重要組成部分，關于飲食護理的健康教育對于消化內科住院患者的康復有著十分重要的作用[19-20]，且應貫穿于患者的整個住院過程期間。使用自制的飲食護理標識有效地起到了提示和警示作用，促使護理工作的持續落實和跟進，同時根據標識內容對患者開展針對性護理干預，落實了相關的健康教育，提升了患者對治療要求的依從性，由此增加了患者對護理工作、護理人員的信任度，進而改善護患關系、提高護理質量[21-22]。
在本研究中，A組（使用傳統飲食護理標識）中發生不良事件的患者例數為52例，發生率為17.05%。B組（使用自制飲食護理標識）中發生不良事件的患者例數為10例，發生率為3.24%。B組不良事件的發生率明顯低于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。A組患者的護理滿意度為75.08%，低于B組的91.91%，差異有統計學意義（P<0.05）。反映了相對于傳統的飲食護理標識，自制的飲食護理標識的使用，使患者更易于接受并遵從執行，從而達到治療和促進疾病康復的預期效果。
綜上所述，在臨床上應用自制的飲食護理標識有效增強了護理人員的防范意識，營造出了嚴謹的工作氛圍，有效地降低了住院患者不良事件的發生率，提高了患者對護理的滿意度，臨床應用效果較好，應加以推廣使用。
參考文獻
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（收稿日期：2017-09-13） （本文編輯：張爽）
康復科規劃建設與管理范文第3篇
在科主任和帶教老師的悉心指導下，學會了康復科的住院病歷和常規醫療文書的書寫，熟悉了骨折手術前、后的康復原則和技術手段，其中完成病種種類登記共6個，病例共9例;掌握了骨科康復基本原則、基本技術，其中獨立完成臨床技術操作種類共4種，病例共8例，參與臨床技術操作種類共3種，病例共6例，了解了社區中心常用的康復技術，以及在骨科康復方面的最新進展信息。除此之外還了解了康復科的常見病與多發病的診斷、鑒別診斷和治療原則。按照培訓和考核要求，較好完成了本科室學習目標和任務，并順利通過出科考核。
通過積極參加醫院和科室的學習，病歷討論提高了理論知識水平，教學查房加強了實踐操作能力，遠程醫療和培訓則開拓了視野，今后還需將所學理論與實際相結合，進一步提高自身的綜合素質水平。
出科小結模板
在
科學習期間，嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度，按時上下班，對待患者耐心細致、親切溫和;工作中一絲不茍，膽大心細，在科主任和帶教老師的悉心指導下，學會了康復科的住院病歷和常規醫療文書的書寫，熟悉掌握了
病等
科常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及處理方法，了解了
等急危重癥的識別、初步處理和轉診指征。掌握了
等常規技能操作，按照培訓和考核要求，較好完成了本科室學習目標和任務，并順利通過出科考核。
康復科規劃建設與管理范文第4篇
鹿泉市華康醫院，隸屬于河北省石家莊鹿泉市衛生局，是一家綜合性醫療機構、河北省特色醫療重點推廣單位、鹿泉市質量過硬信譽良好消費者滿意單位、新農合定點醫療機構，位于石家莊市南三環與107國道交口南行200米路東，緊鄰南三環綠化帶，高遷公園等。
鹿泉市華康醫院自1999年建院以來一直堅持走全面化進行康復醫療之路，突出重點?？铺厣?，尤其是我院兒童腦癱醫療中心，該中心由多位十余年康復經驗的兒童腦癱技術人員組成，本著"不拋棄 、不放棄"的宗旨，為每位腦癱患者親自會診，親自治療，自成立以來收治的腦癱患兒來自全國各地，使無數的腦癱患者得到了正確的診斷與治療，解決了腦癱患者看病難、看病貴的局面，讓許許多多的腦癱患者重拾信心，重獲新生。
兒童康復科，科室設施完善，技術力量雄厚，現有康復人員20余名，由經過嚴格專業培訓的醫生、幼兒教師、心理咨詢師、康復治療技術專業人員組成。
科室設施完善，功能齊全，擁有針灸治療室、物理治療室、按摩室、作業室、測評室、超聲波藥浴室、運動治療室、多感官互動訓練室、音樂游戲室、感覺統合訓練室、個訓室、言語治療室、生活輔導室、本體覺訓練室、前庭覺訓練室、多媒體教室、家長咨詢室等。為患者提供規范、系統的綜合康復治療。
科室采用中西醫結合的康復療法，主要治療因宮內窘迫、早產、出生的窒息、腦缺氧、顱內出血、黃疸、驚厥等高危因素所致腦損傷造成的小兒腦癱，智力低下,發育遲滯等后遺癥。
現代醫學康復、傳統醫學康復、社區康復相結合是科室的醫療康復特色，運用三結合的康復治療模式，實施多層次、全方位的康復治療，使患兒能夠全面康復，為以后的學習、生活打下堅實基礎?？剖覔碛幸恢С錆M愛心，技術精湛的團隊，將關愛和體貼融注于治療、訓練、教育中，以專業知識為患兒提供優質服務。
鹿泉市華康醫院小兒腦癱康復科受到各級殘聯領導的關愛，成為2013、2014肢體殘疾兒童矯正術后康復定點單位。我們正在積極籌備，力爭成為河北省殘聯殘疾人福利基金會項目志愿者團體，河北省社區康復醫學會會員單位。作為一家專門治療腦癱的新農合定點醫院，醫院腦癱康復中心擁有華北地區第一家多感官互動訓練室和感統訓練室，鹿泉市華康醫院腦癱康復中心先進的就醫設備和良好的治療環境使腦癱患兒獲得了更好的康復干預。
鹿泉市華康醫院腦癱康復康復中心秉承全面康復理念，將傳統中醫的針灸、按摩、藥浴融合現代康復治療的運動治療、作業治療、物理因子治療、言語治療等。引進世界先進的多感官互動訓練、感覺統合訓練、心理疏導等技術。有機結合、綜合運用，實現腦癱患兒回歸社會的康復責任。
鹿泉市華康醫院經過十五年的不懈努力，腦癱康復中心治療水平處于華北地區領先地位。其設備條件也達到了國內一流水平，為來自全國各地的腦癱患者解除了病痛，使其身心得到康復，重返社會。
康復科規劃建設與管理范文第5篇
1.病因及發病機制
一組病因未明的精神疾病，具有思維、情感、行為等多方面的障礙，以精神活動和環境不協調為特征。與遺傳因素、神經病理學及大腦結構的異常、神經生化方面的異常、子宮內感染與產傷、社會心理因素有關。
2.臨床表現
(1)感知覺障礙：最突出的感知覺障礙是幻覺，以幻聽最為常見
(2)思維及思維聯想障礙：
①妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一，妄想的荒謬性往往顯而易見。最多見的妄想是被害妄想與關系妄想。
②思維聯想過程缺乏連貫性和邏輯性，其特點是病人在意識清楚的情況下，思維聯想散漫或分裂，缺乏具體性和現實性。
(3)情感障礙：情感淡漠、情感反應與思維內容以及外界刺激不配合，是精神分裂癥的重要特征。
(4)意志行為障礙：病人的活動減少，缺乏主動性，行為被動、退縮，即意志活動減退。
3.護理常規
(1)密切觀察病情，主動接觸患者，了解患者的內心體驗，及時發現相關精神癥狀的變化。
(2)遵醫囑對患者進行精神病性癥狀評估(每日3次)，按要求逐項記錄評估結果，及時填寫癥狀監護評估表。
(3)對幻覺、妄想、淡漠、欣快、詭異、木僵、易激惹、言語行為怪異、突發性沖動、強烈消極意念等精神癥狀的表現，須在護理記錄中作具體描述，必要時通知醫師及時處理。
(4)加強危險品的檢查管理，患者外出時須由工作人員陪同并按規定登記。
(5)嚴格交接班制度，防止意外事件發生。
4.健康教育指導
(1)出院前的心理治療：在精神分裂癥病人經住院治療大部分精神癥狀消失后，自知力部分恢復，通過心理治療，幫助病人認識自己的精神癥狀變化的情況，鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，教會病人一些防治疾病復發的方法。
(2)對患者家屬進行健康教育，使病人得到醫療性監護的保證及心理上的支持。
(3)建立定期門診隨訪制度，指導患者服用適量的維持治療藥物，通過藥物治療預防復發，研究表明，維持服藥治療可以有效降低復發率。
(4)提高全社會的心理衛生知識水平，可以從社區開始進行精神衛生知識的宣教工作，在有條件的社區建立日間工療站，為精神分裂癥病人營造良好的社會環境，幫助他們重返社會。
二、抑郁癥的護理
1.病因及發病機制
本病的病因尚不清楚，大量的研究資料提示遺傳因素、神經生化因素和心理社會因素對本病的發生有明顯影響。
2.臨床表現：抑郁發作臨床上是以情感低落、思維遲緩、意志活動減退和軀體癥狀為主。
(1)情感低落：主要表現為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀?；颊呓K日憂心忡忡、郁郁寡歡、愁眉苦臉、長吁短嘆。程度較輕的患者感到悶悶不樂，無愉快感，凡事缺乏興趣，平時非常愛好的活動如看足球比賽、打牌、種花草等也覺乏味，任何事都提不起勁，感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”;程度重的可痛不欲生，悲觀絕望，有度日如年、生不如死之感，患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。在情感低落的影響下，患者自我評價低，自感一切都不如人，將所有的過錯歸咎于自己，常產生無用感、無希望感、無助感和無價值感。在悲觀失望的基礎上，產生孤立無援的感覺，伴有自責自罪，嚴重時可出現罪惡妄想;亦可在軀體不適的基礎上產生疑病觀念，懷疑自己身患絕癥等。
(2)思維遲緩：患者思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了銹的機器”、“腦子像涂了一層漿糊一樣開不動了”。臨床表現為主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，患者感到腦子不能用了，思考問題困難，工作和學習能力下降。
(3)意志活動減退：患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，不想去上班，不愿外出，不愿參加平常喜歡的活動和業余愛好，常閉門獨居、疏遠親友、回避社交。
嚴重抑郁發作的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責自罪可萌發絕望的念頭，認為“結束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多余的人”，并會促進計劃自殺，發展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀，應提高警惕。
(4)軀體癥狀：主要有睡眠障礙、食欲減退、體重下降、性欲減退、便秘、身體任何部位的疼痛、陽痿、閉經、乏力等。自主神經功能失調的癥狀也較常見。睡眠障礙主要表現為早醒，一般比平時早醒2～3小時，醒后不能再入睡，這對抑郁發作診斷具有特征性意義。有的表現為入睡困難，睡眠不深;少數患者表現為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例，少數患者可出現為食欲增強、體重增加。
(5)其他：抑郁發作時也可出現人格解體、現實解體及強迫癥狀。
3.護理常規
(1)宜安排患者于護士便于觀察的床位，密切注意病情狀態，嚴防自殺行為發生，尤其在夜間、清晨及工作繁忙時。
(2)盡量體會患者的心境，加強心理護理，以和藹的態度關系、鼓勵患者，亦可采用靜默陪伴的方法給予撫慰，以減輕患者的痛苦心境。
(3)重癥患者宜臥床休息，不要勉強其參加集體活動，病情較輕的患者可鼓勵其參加集體活動以分散注意力，緩和抑郁心境。
(4)鼓勵自理，不能自理的應協助其料理個人衛生。鼓勵進食以保證足夠營養、水分的攝入，必要時給予喂食或流質鼻飼飲食。
(5)為睡眠障礙者提供良好的就寢環境以利入睡。必要時通知醫師，配合藥物處理。
(6)嚴格執行服藥制度，防止積蓄藥物。
(7)加強危險品的管理，經常檢查患者是否藏匿危險品。
4.健康教育指導
(1)認知治療，目的在于糾正病人的認知歪曲，建立靈活和積極的思考方式，并練習新的應對方式。
(2)人際關系治療，目的在于解決個別病人的人際關系問題。
(3)家庭治療，目的在于幫助病人減少負性情緒和妥善應對各種事件(尤其是婚姻、戀
愛、家庭等事件)引發的負性情緒，降低疾病的復發機會。鼓勵家屬配合治療護理，爭取家庭和社會支持。
(4)遵醫囑按時服用抗抑郁藥，注意觀察藥物不良反應
(5)隨著病情的好轉，教育病人克服性格弱點，正確對待疾病，以正確面對未來。
三、焦慮癥的護理
1.病因及發病機制
焦慮癥是以焦慮為主要臨床相的神經癥。有人認為焦慮傾向作為一種人格特征至少部分由遺傳決定。有焦慮傾向的人在不良社會環境影響或應激狀態下，較易產生病理性焦慮，盡管引起焦慮的直接原因是社會或環境因素，但其潛在的原因是遺傳。中樞NE能系統、DA能系統、5-HT能和-氨基丁酸(GABA)等四種神經遞質系統可能與焦慮癥發病機制有關。
2.臨床表現：
(1)驚恐發作的臨床表現
①在沒有客觀危險的環境下發作，或發作無明顯而固定的誘因，以致發作不可預測。 ②兩次發作的間歇期，除了害怕再發作外，沒有其他明顯癥狀。
③發作的典型表現常是病人在日?；顒又?，突然出現強烈恐懼，好像即將要死去(瀕死感)或即將失去理智(失控感)，使病人難以忍受。同時病人感到心悸，好像心臟要從口腔跳出來，有胸悶、胸痛、氣急、喉頭堵塞窒息感，因此驚叫、呼救或跑出室外。有的伴有顯著植物神經癥狀，如過度換氣、頭暈、多汗、面部潮紅或蒼白、震顫、手腳麻木、胃腸道不適等，也可有人格解體、現實解體等痛苦體驗。
④發作突然，10分鐘內達到高峰，一般不超過1小時。發作時意識清晰，事后能回憶發作的經過。此種發作雖歷時較短暫，一般5～10分鐘，很少超過1小時即可自行緩解仍如常人，但不久又可突然再發。病人發作頻繁，1個月內至少有3次，或者首次典型發作后繼之以害怕再發作的焦慮常持續1個月以上。
⑤發作并不局限于任何特定的情況或某一類環境(不可預測性)，大多數病人在間歇期因擔心再次發病而緊張不安，并可出現一些植物神經活動亢進癥狀，稱為預期性焦慮。在發作間歇期，多數病人因擔心發作時得不到幫助，因此主動回避一些活動，如不愿單獨出門、不愿到人多的場所、不愿乘車旅行等，或出門時要他人陪同(此時并有廣場恐懼癥)。驚恐發作病人也可并有抑郁癥狀，有的有自殺傾向，需注意防范。
⑥驚恐發作作為繼發癥狀(驚恐發作綜合征)，可見于多種不同的精神障礙，如恐懼癥、抑郁癥等，并且需要與某些軀體疾病，如癲癇、心臟病發作等鑒別。
(2)廣泛性焦慮的臨床表現
①以缺乏明確對象和具體內容的提心吊膽和緊張不安(自由浮動性焦慮)，或對現實生活中的某些問題過分擔心或煩惱(過分擔心的期待)為特征。有顯著的自主神經癥狀、肌肉緊張和運動性不安，病人難以忍受又無法解脫。起病緩慢常無明顯誘因。
②病人常處于心煩意亂，怕有禍事降臨的恐慌預感之中。
③常伴有植物神經癥狀，如心慌、心跳加速、胸悶、氣急、頭暈、多汗、面部潮紅或蒼白、口干、吞咽梗阻感、胃部不適、惡心、腹痛、腹脹、腹瀉、尿頻等植物性焦慮。有的病人表現為易驚嚇，對外界刺激易出現驚跳反應，注意集中困難，難以入睡、容易驚醒、易激惹等過分警覺表現。有的可出現陽痿、早泄、月經紊亂和性欲缺乏等性功能障礙。
④運動性不安：表現搓手頓足、緊張不安、來回走動、不能靜坐，稱焦慮的運動性表現。
3.護理常規
(1)提供安靜舒適的環境，減少外界刺激。加強對病人的安全護理。
(2)鼓勵參加較簡單、容易完成、喜歡并可以自控的活動。減少白天臥床時間，增加活動內容，如鼓勵病人參加適當的集體活動，轉移其注意力，減少對焦慮因素的過分關注。尊重病人，允許保留自己的私人空間和尊重其隱私。
(3)對失眠病人按有關護理程序給予適當處理
(4)有時焦慮、驚恐發作病人可出現自殺、自傷、不合作、沖動行為等，必須適當限制，加強巡視，掌握其發生規律，并預見到可能發生的后果。對有明顯危險的病人應嚴加防范，其活動應控制在工作人員視線范圍內，并認真交接班。對醫囑嚴防的病人必要時設專人護理，禁止單獨活動與外出，禁止在危險場所逗留，外出時應嚴格執行陪伴制度。
(5)一旦發生自殺、自傷或受傷等意外，應立即隔離病人，與醫生合作實施有效搶救措施。對自殺、自傷后的病人，要做好自殺、自傷后心理護理，了解其心理變化，以便進一步制訂針對性防范措施。
(6)焦慮發作時一定要陪伴在病人身旁，增加病人的安全感。
(7)焦慮可傳播，應限制與其他焦慮病人接觸，并防止將醫護人員的焦慮傳給病人。
(8)遵醫囑給抗焦慮藥，讓病人明白藥物的作用，注意觀察藥物治療作用與不良反應。
4.健康教育指導
(1)使病人對自己的驚恐發作有正確的認識，減少病人或家屬因模糊觀念而焦慮、抑郁。幫助病人了解疾病知識，以免擔心疾病會演變成精神病，鼓勵家屬配合治療護理。
康復科規劃建設與管理范文第6篇
華寧瑞仁醫院康復科從創院以來，秉承“院榮我榮、院衰我恥辱”的榮譽感及責任感，努力做到跟緊醫院發展的腳步，提高自身能力，服務好廣大病患同志。
康復科?？茖２√厣珒瀯菝黠@，能充分發揮多樣、安全、價廉的中醫優勢，采用中藥內服外治、針灸推拿、康復治療等手段治療痛癥和癱癥療效顯著。
康復科目前已開展的項目有：針刺、艾灸、推拿按摩、埋線針、浮針療法、溫針灸，火罐、小針刀、腹針療法、康復運動療法、中藥熏蒸、中藥泡腳、中藥熱敷、中藥離子導入、中頻脈沖電治療、頸椎牽引、腰椎牽引、紅外線照射等療法。以上治療具有方便實用、價格低廉、療效確切、創傷小、無痛苦、易耐受的特點。
康復科治療適應癥涉及臨床多個學科，主要包括神經科及骨科疾病急性期之后的康復治療，注重的是疼痛的治療以及癱瘓功能的恢復，能夠提高患者生活質量，幫助病人盡快重返家庭和社會。
對疼痛的康復治療：【頸源性疼痛】頸部急慢性扭傷，小關節錯位，各型頸椎病引起的頸肩痛、頭痛、頭暈、上肢放射痛及由此引起的上肢活動障礙; 【腰腿疼痛】急慢性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎橫突綜合癥、腰椎骨質增生、骨質疏松癥、腰肌勞損等病變引起的腰背疼痛、坐骨神經痛、下肢放射痛等;
【四肢關節及軟組織疼痛】肩周炎，網球肘，膝關節炎，痛風、風濕及類風濕關節炎，創傷性關節炎，各種手術后關節活動障礙，急慢性軟組織損傷，肌筋膜炎，肌肉、肌腱、韌帶損傷等;
對神經疾病的康復治療：中風偏癱、面癱、小兒腦癱、頭痛、頭暈、失眠、神經痛、腦外傷后、外傷性截癱、糖尿病并發神經病變、重癥肌無力、神經損傷或手外傷及斷肢再植術后功能障礙等;