第一篇：四川大學華西口腔醫院
四川大學華西口腔醫院見習感想
第一天：
見習之前對見習或多或少有點了解，看第一時段同學發的說說，感覺見習要么是門診部的各種無語咨詢，要么是一些樓層的無所事事，要么是14樓的累成狗。我們大一，沒有專業知識，一片空白的來到醫院，患者躲我們，醫生嫌我們，在一個尷尬的位置，我以為又要水過一周了，但是昨晚看了第一時段同學的“見習日記”，原來同樣是見習，卻可以有不同的態度。最初到了醫院，已經做好了不被待見的準備，結果沒有想象中那么態度惡劣。鄧護士長很忙，但是有空就會把我們幾個叫上為我們介紹本科室大致情況，哦，忘了說明一下，我見習科室是在四川大學華西口腔醫院12樓正頜及關節外科。
最初護士長自豪的介紹了本科室有杰出貢獻的醫療人員，她提到胡靜主任時，語氣中有著深深的惋惜，胡靜老師(胡靜教授目前是國際口腔頜面外科醫師協會會員，中華口腔醫學會口腔頜面外科專業委員會委員，顳下頜關節病專委會委員，全國正頜外科學組副組長。主持與參加多項國家自然科學基金和省部級科研課題的研究工作。)在他事業的頂峰時眼部卻患了疾病，天妒英才，命運弄人。鄧護士長又自豪的提起胡靜老師的一些學生，展示他們畫的與口腔有關的圖，還說到有個學生畢業后在外面開了一個畫室，專門接待需要和醫學有關畫的客戶，據說收益還不錯。她說口腔的學生一個一個都是棒棒的，入學收分又高，又還多才多藝，聽到這里我只有一臉慚愧。
護士長走后我賴上了學姐，她是一名護士，上午接了4，5個病人，幾乎每個病人來學姐都要交代一些事，重復的內容卻要微笑著講說，單調的工作仍要表現態度和藹，心中暗自佩服。以后在醫院若看到護士態度不好也能表示理解了。
下午有一手術后待在觀察室的病人，他整個頭部用黃色繃帶壓迫止血，下頜部位用冰袋冷敷(鎮痛，止血，消腫)，看到他躺在病床上的樣子，想到上個暑假我因鼻甲肥大在醫院住院的一個星期，我那還只是一個小型手術，當時的疼痛能讓我一年后聽到醫院儀器的聲音仍心有余悸。病人因為相信醫生，選擇了醫院，選擇了你作為他的主治醫生，選擇了忍受短痛結束不快，這短痛是那么深刻，作為醫生的我們應時刻明白自己身上肩負的責任，痛患者之痛，行醫生職責。 見習結束時，我直喊腰酸背痛，然而我只是在護士講解時站站走走，聽說以前胡靜教授做過歷時十多個小時的大手術，自覺慚愧。醫生沒有大家認為的那么清閑安逸，尤其是外科醫生，所以當你作為一名患者出現在醫院時，醫生將你奉為上帝，請你對他同時心懷敬意。 第二天：
有患者做手術需要預備血袋，成都血庫有規定，要在一個月之內獻過血并且有獻血證才能備血。醫生和患者都覺得不合理，但是血庫告急，用血者多，獻血者少，供不應求，血庫方面只能提出這種不合理的要求保障血庫血袋量。我獻過一次血，但是注意事項里高度近視的人慎獻，所以就沒有再獻過了。獻血對身體基本上無害反而有益，所以鼓勵符合條件的人獻血獻愛心。
一名患者下樓時不慎跌下樓梯導致下頜骨折，在醫生給她講解手術風險時，30多歲的人當場就哭了，被嚇著了。一失足成千古恨，此刻患者一定在努力的想當時是怎么了才會摔下來以致現在呆在醫院里聽醫生的話。還有一個出院的患者當初騎電瓶車摔了，臉上縫了大半圈，美美的一張臉上有了瑕疵。生活充滿危險，一不小心就撞上，后悔莫及。我現在更多的還是站在一個患者的角度思考問題，從患者到醫者的角色轉換還需要一段專業知識的積累以及醫院氛圍的熏陶。今天師兄寫病歷的時候我站在旁邊遇到不懂得就提問，師兄都是樂意解答的，大家都是這么一步一步成長過來的，老一輩的帶新的。師兄問到到牙齒在外力作用下整根脫落時應如何處理時我表現茫然，關于一些日常急救常識我還是空白的，感到慚愧。 慶幸下午的時候有一個下頜骨囊腫手術，是一個小型的手術。師兄同意我們進手術室觀看。在更衣室換上綠色的手術服就已經激動難耐?？上М敃r沒有手機，沒有照片留念。從患者推入手術室進行全身麻醉到患者推出手術室進入觀察室，全程觀摩。因為只是一個小型手術，歷時不到一個小時。病人在全麻狀態下沒有意識，放心的把自己交給醫生處理，是對醫生的信任，這也是醫生的責任所在。見習學不到太多的專業知識，更多的是學一種理念，手術室無菌，與病人有關的醫生更是全副武裝，，術間醫生們配合緊密。本以為手術室會很壓抑，結果不然。在病人麻醉蘇醒過程中，大家開始了聊天(此時手術已經作完，但病人還沒有蘇醒，所以還沒有出手術室)。麻醉師對醫生稱他們這一群體為麻師有看法，認為沒有得到和醫生同等的尊重，雖然他們同為醫生，只不過是負責管理麻醉事宜的醫生。只是一個稱呼就體現了對一類人的認識，尊重從細節做起。
白天師兄給病人換藥時拆線，他說他最初做這個的時候手抖得不行，現在好很多了但還是沒法做到手穩。有個實驗，兩只手分別拿一根鉛筆，然后讓筆尖相對接觸，因為神經高度緊張，一般筆尖越靠近，手抖得就越厲害?？谇会t生手上功夫很重要，看來路漫漫修遠兮啊。 第三天：
已經習慣了早上早起，提前半個小時到達醫院。依舊是8點準時開始的交班晨會，昨天沒有怎么聽，今天認真聽了一下，交班交班，總結了一下昨天的手術以及出入院的病人情況，對將要做的手術做一個簡要說明，呈上啟下。在醫院還是呆了2天了，對這個科室的運行有了大致的了解，今天已經是第3天了，沒有了剛見習時的興奮感，無聊時甚至會產生怠工情緒，而我們只是走走過場，一個星期完了就可以告別醫院，然而正式工作的醫生護士們卻要始終堅守崗位。雖然會有偶爾會有一些消極情緒，但是每天都會有新的病人，每天都有新的知識可以學到，每天都可以看到科室里漸漸熟悉的一張張臉，想到見習時間已經過去大半，心中還是有些惆悵與不舍啊。
交班會后是跟著老師查房的時間，師兄跟著老師，老師在查房時特別喜歡問學生問題，今天問到病人在全麻下的咬合狀態和他清醒時是否相同，聽到這個問題心中暗自叫好。關于一張片，老師問學生他們的看法，兩個師兄各執一詞，老師只說了自己傾向于哪種觀點，但是也沒有給出一個確切的看法。人的身體本身各有差異，各種病變也是千變萬化，醫學就是在這些變化中找出規律進行醫治，但也會遇到棘手的問題，感覺醫學是一個變化的科學，學的太死板了就不會有所作為。
今天輪到我們科室進行急救治療。本來上午病人不是很多，以為今天會毫無收獲，在接近上午下班時間的時候，急診病人增多，大多數是小孩，磕碰后需要縫針的。給小孩縫針特別困難，小孩還不是那么懂事，再勇敢看到針都是會大哭大鬧的，師兄給小孩縫針的時候旁邊要幾個人幫忙按著小孩，盡管這樣小孩也會亂動，給師兄造成困難，拖慢縫針進度。本來是11點30下班，師兄忙到13點過后才休息吃午飯，今天屈師兄要值夜班，今天接急診，白天沒怎么休息的師兄晚上仍要奮戰，見習結束的我只能默默為師兄加油打氣了。
另一個師兄在給一個女孩縫針時手抖動比較明顯，家長在一旁看到面朝我們搖頭。除了具備書本上的專業知識，手上功夫對我們來說真的很重要，作為一個患者看到醫生的手不穩，心都會涼一半，對醫生的信任程度也會降低。我記得我第一次考駕照科目二的時候，心里緊張的厲害，腳踩在離合上不由自主的抖動起來，咬緊了牙關也控制不住，結果就這樣第一次科目二考試掛了。也不知道怎樣練習才能防止手抖，要當一個合格的醫生挑戰還有很多啊。
下午遇到師姐給一個女患者換藥，該患者分娩后不久就住院做了手術，現在每天都要忍著劇痛換藥，感覺這個媽媽好堅強，自己手術還沒有恢復就想著能早點回家看看寶寶。師姐說，女性懷孕前應該到醫院做口腔檢查，把該拔的牙拔了，拔該補的牙補了，懷孕1至3月，7至9月都不能拔牙，應為這些時候拔牙容易造成流產，所以在此期間準媽媽要是有牙齒方面的問題就很難處理，一般要等到分娩后才能治療，中間準媽媽不僅要忍受痛苦，還可能延誤病情。今天的患者就是一顆妊娠時的病灶牙沒有得到及時醫治引起間隙感染，做了手術。手術開口有兩三厘米長，因為內部化膿，插入了長約4厘米的引流管，近期每天都要取出引流管用藥物沖洗在重新塞入新的引流管，看著那么長的管子插入肉內，作為旁觀者都已經心顫顫，然而剛經歷分娩之痛的媽媽還要忍著這每日的“折磨”，只因為對一顆牙齒的不重視。國人雖然對口腔健康的重視程度已經有了提高，但是還是不夠，作為學習口腔醫學的我們有責任加大口腔保健的宣傳力度，全面加強國人對口腔疾病的重視，提高國人的生活品質。
第二篇：自制設備管理暫行辦法-華西口腔醫院-四川大學
四川大學華西口腔醫學院自制設備管理暫行辦法(依據川大校[2003]73號
(附件)制定)
第一章 總
則
第一條
為了改善實驗教學和科學研究手段，提高實驗教學質量，促進科學研究，鼓勵創新精神，節約經費，學院大力支持自行研制實驗設備。為規范自制設備管理，特制訂本暫行辦法。
第二條
自制設備須遵從三項原則：
(一)自制設備除了能滿足教學科研需要，還要在費用上保證學校受益，即自制設備的最終造價要低于市場同類或類似設備的平均售價;
(二)自制設備完成后必須納入學校固定資產管理，其使用權和所有權均屬學校;
(三)學校對參與自制實驗設備的人員予以一定的精神和物質獎勵。
第二章 申報程序
第三條
凡是因教學、科研、生產需要，擬自行研制實驗設備且研制費用在1萬元以上(含1萬元)、10萬元以內的單位或個人，必須提前向學校主管部門申報，填寫《四川大學自制設備申請書》，待主管部門批準后再具體組織實施。超過10萬元(含10萬元)的自制設備申請，除主管部門組織可行性論證外，還須由主管校長審定批準。
第四條
自制設備申報的主要內容應包括：自制實驗設備的目的和必要性;自制實驗設備的技術路線、特色之處;是否國際、國內或地區領先，新穎性如何;自制實驗設備的可行性論證報告，包括同行專家或技術負責人和行政負責人的書面意見;自制設備的預計最終造價以及與同類設備同期市場平均價格的比較;自制實驗設備的經費來源及預算(包括原材料費和勞務費);申請金額或自籌經費的落實情況等。10萬元(含10萬元)以上的項目，由學校主管部門組織可行性論證。
第五條
學校受理和審核批準自制設備申請的主管部門有：由“211工程”建設經費資助的自制設備的申報，由“211工程”辦公室審核批準;由教學設備費或實驗室建設項目經費資助的自制設備的申報，由實驗室及設備管理處審核批準。
第三章 設備自制的類型
第六條
配套改動類，即自制實驗設備的主體是市場上有售的標準設備，只是標準設備不能完全滿足需要，需要在標準設備的基礎上增加一些別的設備或配件，或對標準設備作某種改動。
第七條
完全研制類，即自制實驗設備是市場上根本就沒有的設備，完全是根據實驗教學內容或科研所需而研制的設備。
第八條
節約經費類，即市場上有同類設備，但由于太專業或需從國外進口，產生的費用太高，而自制能夠節省大量費用。與前兩種不同的是，這種類型的設備自制，完全是為了節約經費。
第四章 經費和項目管理
第九條
經費資助的原則。對于配套改動類設備自制，如要購置主體設備，則按標準設備進行采購，按學校有關文件執行;如要自制主體設備，其費用須低于市場平均價格進行預算和資助。其配套和改動部分根據實際需要而預算和資助。對于完全研制類，根據實際需要進行預算和資助。對于節約經費類，其費用須低于市場平均價格進行預算和資助。
第十條
單個項目總資助經費的構成：1)硬件費，包括元器件、材料等，原則上不低于總經費的80%;2)軟件費，包括調研、資料、差旅費等，不得超過5%;3)研制人員勞務酬金，不得超過10%，具體數量根據不同的項目類型、技術含量以及難度等，與主管部門協商確定;4)管理費，用于主管部門項目管理、設備維修、實驗室改造等支出占5%。
第十一條
每個自制設備項目必須按期保質保量完成，時間一般為1年。 第十二條
學校主管部門審查批準自制設備項目的資助額度，由項目單位先提出分類預算和用款計劃，經學校主管部門和審計處審核確認后，再由項目單位與主管部門簽定《四川大學自制設備目標責任協議書》。
第十三條
批準的項目應在校財務處建立經費本，項目負責人在允許的額度內使用經費，經財務處轉款或報銷，做到?？顚Ｓ?、厲行節約，嚴禁挪作它用。
第十四條
項目經費原則上超支不補。項目完成后，剩余經費還回項目主管部門。
第十五條
在自制設備實施前，每個項目的負責人須向學校主管部門提供具體的進度計劃和經費分階段使用計劃，填寫《四川大學自制設備研制預算及用款計劃表》(見附表3)，主管部門將按進度計劃進行過程檢查或監督。如中途發生變化(特別是自制設備的用途)，應及時向主管部門匯報，經批準后方可繼續實施。
第十六條
項目監督與檢查。項目啟動6個月后，項目主管部門檢查項目進展情況。此頭6個月內用款一般不得超過總經費的60%。如啟動6個月后進展良好，項目繼續;如檢查顯示項目進展不佳，主管部門則終止經費資助。
第五章
結果驗收
第十七條
自制實驗設備完成后，自制單位應及時以書面形式向主管部門提出申請驗收。主管部門須根據申請及時組織專家驗收。
第十八條
驗收的標準應與申報計劃的標準一致，所有參與驗收的人員都應在《四川大學自制設備驗收報告》上簽署驗收意見。
第十九條
國家或學校資助的自制設備以及經費自籌的自制設備，驗收合格后其知識產權屬于四川大學，所取得的成果或專利屬于職務創新發明。
第二十條
自制單位憑驗收合格報告、自制設備期間購買原材料等的有效發票，到實驗室及設備管理處辦理計價、建帳手續，最后到財務處完成報帳手續。
第二十一條
對于自籌經費的自制設備項目，驗收合格后學校以低于市場平均價格15%的價格購入，完成建帳、報帳手續。
第六章
獎勵和懲罰
第二十二條
完全研制類和配套改動類自制設備經驗收合格、達到預期目的，且經費開支清楚、手續完善，學校除承認其工作量外，還可申報學校教學、科研評獎和成果評定，獲取適當的精神和物質獎勵。
第二十三條
對于到期未能完成的項目，主管部門將暫時凍結其經費使用權。如因特殊的客觀原因而延誤，或對遇到的困難能提出令人信服的解決辦法，則可適當延期，但最長不超過4個月;否則，該項目按驗收不合格處理。
第二十四條
對于驗收不合格或自制設備的性能指標達不到技術要求的項目，主管部門除收回經費本、凍結其經費使用權外，還要對項目負責人進行相應的處罰：1萬元到5萬元的項目，項目負責人須向學校寫出書面檢查，學?？郯l其3個月的崗位津貼;5萬元以上、10萬元以下的項目，項目負責人除向學校寫出書面檢查外，學校還扣發其6個月的崗位津貼;10萬元以上的項目，學校除要求其項目負責人書面檢查和扣發半年的崗位津貼外，還要對其進行必要的行政處罰，在全校予以通報批評，兩年內該項目所在單位不得向學校申請經費購置任何設備。
第二十五條 其它規定。自制設備的保修由該項目研制組負責，材料或零配件成本費一年內從該項目管理費中支出。項目負責人在項目執行期間和自制設備一年保修期間不得辭職或調離學校。本辦法解釋權屬實驗室及設備管理處。
第三篇：1四川大學華西醫院睡眠醫學中心簡介
華西醫院睡眠醫學中心，主要是針對各類常見的睡眠障礙，如鼾癥、睡眠呼吸暫停、睡眠低通氣、失眠、貪睡、晝夜節律異常、睡眠有關的運動障礙、快速眼球運動睡眠期行為異常和發作性睡病等疾患進行綜合檢查和治療的平臺。開展包括：1)整夜睡眠呼吸監測、日間覺醒維持試驗和模擬汽車駕駛作業等10余項常規檢查;2)睡眠呼吸暫停的氣道正壓通氣治療和等離子消融手術;3)失眠的認知行為和麻醉治療及藥物敏感性篩查等。根據最新的睡眠障礙的國際分類標準，睡眠障礙包括失眠、睡眠呼吸障礙和過度睡眠及晝夜節律睡眠障礙等8大類83種疾病，累及人群至少在30%以上。尤其是，根據國外近年的實踐和總結，重癥睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥在原發性高血壓、II型糖尿病、甲狀腺功能減退、老年癡呆和兒童多動癥等病人中的發生率可高達10-40%。通過物理和外科治療及健康教育等方法改善睡眠中的上氣道阻塞和低通氣，可顯著增強原發性疾病的治療效果(如對高血壓病人可減少或停用抗高血壓藥、對糖尿病患者可增強胰島素的敏感性及延緩并發癥等)。因此，整夜睡眠呼吸監測已被美國相關職業醫師學會列為高血壓病和糖尿病等疾病的常規檢查項目。中心的建設系國家衛生部2009年財政撥款建設項目，專項撥款1000萬元。中心目前擁有12間標準的睡眠檢查室和相應的視屏腦電和多導睡眠圖記錄設備及10余套便攜式多導睡眠圖記錄盒，每天可為20名以上病人提供整夜的多導睡眠圖檢查，是亞洲地區最大的睡眠障礙診斷與治療中心。中心的軟硬件環境建設、診斷方法、標準和流程，結合了歐美國家先進運行模式，為病人提供高質量的醫療服務。
睡眠醫學中心由學科帶頭人唐向東教授主持。唐向東教授系1996年在華西醫科大學獲醫學博士學位，1998-2008年，在美國賓夕發尼亞大學完成睡眠醫學博士后培訓后，在美國東弗吉尼亞醫學院睡眠研究室先后擔任副研究員和助理教授。先后負責和參與美國國立衛生院、美國睡眠研究會、中國國家自然科學基金及衛生部科研課題7項。2008年回國工作，擔任四川大學特聘教授。已發表SCI收錄論文37篇，被引用500余次。其中在國際睡眠醫學領域的權威學術期刊“SLEEP(睡眠，IF 5.2)”雜志上發表論文8篇，系該刊在1970年代創刊后發表論文最多的華人學者。獲美國睡眠研究會學術獎勵2次?，F任中國睡眠研究會理事及睡眠與心理衛生專業委員會副主任委員。唐向東教授門診時間：每周
1、
2、4上午，周6下午。
常見的睡眠疾患
發布時間: 2011-07-25 作者:杜麗娜 瀏覽次數： 1828 次
一：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是常見的睡眠障礙，在成年人中的發病率約4%。成人出現下述癥狀時需考慮該疾?。核咧泻粑枞?、夜間憋醒、白天嗜睡和早晨難以醒來;過大的鼾聲;鼾聲暫停，然后長吸氣;工作或駕駛時睡著;注意難集中、健忘和焦慮;晨起頭疼或惡心;夜尿頻多和性欲減退，男性可能出現陽痿，女性表現為月經不調。在兒童和青少年，趴著睡和不枕枕頭;經常性鼾聲很響;夜間短暫呼吸停止;盜汗;學習或品行方面問題;有注意缺陷多動障礙;過了幼兒期仍有尿床。該病是由于在睡眠中咽喉部肌肉過度松弛，氣道變窄或塌陷而出現的呼吸困難。其基本病理過程是以入睡-氣道變窄-呼吸壓力增強-覺醒-氣道打開的周期性變化在夜間睡眠中反復出現，數十次甚至上百次打斷睡眠為特征。診斷主要通過在睡眠中心進行整夜睡眠呼吸監測。如果不予治療將增加高血壓、心肌梗塞、腦中風和糖尿病等重大疾病的風險。該病在各類心腦血管疾病中的患病率較高，如在難治性高血壓和腦中風中可高達70-80%。在內分泌疾病如肢端肥大癥中超過90%，在甲狀腺功能減退、糖尿病和柯興綜合征中發病率也較高。在中樞神經系統疾病，如老年癡呆、帕金森氏病和兒童多動癥中合并此癥的患者也較多。近20年睡眠醫學實踐表明，長期的睡眠中持續正壓通氣治療(CPAP)是目前最有效的治療方法，被列為首選治療方案。 二：失眠癥
此癥在成年人中接近30%。失眠是一種睡眠不充足或睡眠質量低的主觀體驗，這種體驗可以是下列睡眠困擾之一或多種：難以入睡;睡眠維持困難;早醒;雖然睡著了，但醒后缺乏精力充沛感。常見的類型包括：適應性失眠，指持續多晚出現入睡困難或早醒，最長不超過4周。這一類型的失眠通常是由于興奮或應激引起。例如，學生在開學、考試或運動會前。當應激源消除或適應后，能夠恢復到正常的睡眠。慢性失眠，超過6個月以上的失眠為慢性失眠癥。常見的原因如：1)心理因素：有失眠傾向、持續的應激和心身獲得性失眠;2)生活方式，刺激物、酒精、工作時間的改變、運動過少或過度;3)環境因素，如噪音和光亮;4)軀體/精神疾?。阂钟舭Y、焦慮癥、呼吸障礙、周期性四肢抽動和胃食管返流綜合征(胸口灼燒感)。少部分失眠癥患者可能系主觀性失眠，指對于睡眠狀態感知不良，雖然患者主訴失眠或白天過度嗜睡，但并未發現睡眠紊亂的客觀證據。
常用的治療方法包括：1)藥物治療。2)認知行為治療：歐美國家的醫療實踐證實認知行為治療的長期效果明顯。其主要內容包括：矯正錯誤睡眠觀點;分析處理影響失眠的因素;使用睡眠日志評估失眠和構建治療方法。3)物理治療：如經顱磁刺激。 三：不安腿綜合征
不安腿綜合征是一種臨床上比較常見的疾病，主要表現為靜息狀態下難以名狀的下肢不適感，活動下肢后不適感可緩解，停止活動后癥狀再次出現，迫使下肢發生不自主的運動。肢體不適感可表現為蟲爬、蠕動、拉扯、發癢、沉重、抽筋、發脹或麻木等，嚴重干擾睡眠，導致入睡困難，睡眠中覺醒次數增加。感染性疾病、維生素缺乏、糖尿病及各種貧血等可能為發病因素。
其他常見睡眠障礙
1、發作性睡?。喊l作性睡病指在不恰當的情況下出現持續性睡眠或想要睡覺的趨勢。常見的癥狀包括：白天嗜睡;猝倒;睡眠麻痹和入睡前幻覺。
2、快動眼睡眠期的行為異常：在快動眼睡眠期間，患者出現運動行為，如揮動肢體擊打、自傷行為，從床上摔下，起床無目的的奔跑、喊叫等。多見于老年人，
3、覺醒后朦朧狀態：多見于嬰幼兒。發作時，孩子在床上哭叫或翻滾，很難被喚醒，等煩躁情緒消退和完全清醒后，再次安靜入睡。
4、睡行癥：常見兒童，包括簡單的下床活動到走出臥室完成復雜的工作，患者有時候會說話，但是不十分清晰。
5、睡眠相關的進食問題：患者在睡眠過程中，并不是處于意識清醒的狀態下的反復進食現象。常引起嚴重的體重超重。
6、睡眠驚恐障礙：表現令人窒息的叫喊，瞳孔放大、呼吸急促、心率加快、大汗淋漓以及極度的煩躁不安?；颊邔φ麄€事件缺乏清楚的認識，醒來后無法回憶當時的情景。
7、睡中癲癇發作：癲癇發作僅發生于睡眠過程中。
8、入睡異常：一種突然地，通常感到強烈地驅使整個身體進入睡眠狀態的力量。如視覺形式的入睡就是在睡眠時體驗到一束光亮攝入眼中或腦中，讓患者感到不適、恐懼。 夜磨牙癥、節律性運動障礙、夢話、時差綜合癥、睡眠時相提前/延遲綜合征和不規律的睡眠/覺醒規律。
睡眠知識測試，看看你了解多少?
(一)
我是否該去“拜訪”睡眠醫生?
如果您出現以下癥狀，建議去看睡眠醫生：
A.失眠癥
如果入睡困難、易醒、早醒或總覺得白天精力不足，影響工作和社交，伴隨緊張不安、焦慮、煩躁情緒，那么你一定是有失眠癥了。
B. 睡眠呼吸暫停綜合征
你是否鼾聲如雷，打擾同睡的人?是否一覺醒來后感到疲倦不堪?有沒有人發現你在睡覺時有呼吸暫停甚至窒息或大聲喘息?如果有上述情況，那么很有可能是患有睡眠呼吸暫停綜合征了。
C. 發作性睡病
是否有無論夜間睡眠時間多么足夠白天仍然控制不了的打瞌睡?情緒激動時雙下肢發軟?快醒的時候覺得心里清楚就是動彈不了?入睡前出現幻覺? 如果有，那就是發作性睡病的四大主征：日間思睡、猝倒發作、睡眠麻痹、睡眠幻覺。
D. 不安腿綜合征
睡前你會不會感覺到腿發癢或刺痛?與你同床而眠的人抱怨被你踢了?不安腿綜合征是主要表現為腿部感覺異常，安靜或休息時發生，運動后緩解，在傍晚和夜間加重，患者因感覺異常和腿動導致失眠。 E. 周期性嗜睡綜合征
你是否整天睡覺?伴有食欲增加或情緒改變? 多睡呈周期性的發作?
F. 睡眠行為異常
睡眠行為異常包括快動眼期睡眠行為異常、夢游、磨牙癥、遺尿癥和嬰兒猝死癥。你是否多夢和夢話?且能將夢中的內容付諸行動?經常睡覺時拳打腳踢、摔下床，傷及自己及床伴?快動眼期睡眠行為異常往往先于神經系統變性疾病(帕金森病、老年性癡呆、多系統萎縮)5-10年出現。
睡眠知識測試，看看你了解多少?
(二)
什么是失眠癥的認知行為治療?
認知行為治療：包括認知療法、刺激控制療法和睡眠限制療法。
A.認知療法
失眠患者常對失眠本身感到恐懼，過分關注失眠的不良后果，睡前常感到緊張、擔心睡不好，這些負性情緒使睡眠進一步惡化，失眠的加重又反過來影響患者的情緒，兩者形成惡性循環。認知療法的基本內容： a. 保持現實的期望;
b. 不要把所有的白天功能損害歸咎于失眠; c. 保持自然入睡，消除主觀入睡意圖; d. 不要過分關注睡眠;
e. 不要因為一晚沒睡好就產生挫敗感; f. 培養對失眠影響的耐受性。
B. 刺激控制療法
刺激控制療法是一套可改善睡眠環境與睡意的相關條件作用的行為干預措施，恢復臥床作為誘導睡眠信號的功能，使患者易于入睡，重建睡眠-覺醒生物節律。具體內容包括： a. 只有在有睡意時才上床;
b. 如果臥床20分鐘不能入睡，應起床離開臥室，可從事一些簡單活動，等有睡意時再返回臥室睡覺;
c. 不要在床上做與睡眠無關的活動，如進食、看電視、聽收音機及計劃與解決問題等; d. 不管前晚睡眠時間有多長，保持規律的起床時間; e. 日間避免小睡。
C. 睡眠限制療法
通過縮短臥床清醒時間，增加睡眠驅動能力以提高睡眠效率(睡眠效率=實際睡眠時間/臥床時間)×100%)。具體內容包括：
a. 減少臥床時間以使其和實際睡眠時間相符;
b. 當睡眠效率低于80%時則減少15-20分鐘的臥床時間，睡眠效率在80-85%之間則保持臥床時間不變;
c. 避免日間小睡，并且保持起床時間規律。
睡眠知識測試，看看你了解多少?
(三)
打鼾是病嗎?
打鼾比較嚴重者上氣道往往有阻塞，會出現憋氣、呼吸暫停。從多導睡眠監測的腦電圖上可以發現，嚴重打鼾和反復睡眠呼吸暫停的人，睡眠以淺睡眠(Ⅰ、Ⅱ期)為主，代表深睡眠的Ⅲ期睡眠比例明顯減少，說明睡眠質量明顯下降，因此嚴重打鼾伴有睡眠呼吸暫停的人白天會出現疲乏、嗜睡、哈欠連天的表現。
呼吸暫停以后，機體會出現缺氧現象，胸腔內壓力急劇變化，會引發高血壓、冠心病、肺動脈高壓、哮喘、腦卒中、反流性食道炎等疾病，會出現記憶力、注意力、警覺性下降等癥狀。鼾癥是病，重了會要命!
3.哪些原因會引起打鼾?
(1)解剖因素：
a. 鼻阻力增加：鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻部腫瘤、上呼吸道感染引起的粘膜充血等;
b. 咽部：腺樣體肥大、扁桃體肥大、懸雍垂粗長、軟腭低垂、咽壁肥厚松弛、咽部腫瘤等;
c. 喉部：聲帶麻痹、喉水腫;
d. 口腔：舌肥大、舌根后墜、小下頜畸形、下頜后縮、顳頜關節功能障礙等。
(2)內分泌因素：
a. 孕婦;b. 更年期的男性或女性;c. 甲狀腺功能低下;d. 肢端肥大癥;e. 腎上腺皮質醇增多癥;f. 腦垂體功能減退。
(3)神經肌肉因素：
a. 重癥肌無力;b. 小兒麻痹后遺癥;c. 肌肉萎縮;d. 腦梗死;e. 腦干腫瘤;f. 老年性變化：運動神經興奮性及呼吸調節功能下降。
(4)遺傳因素：
a. 肥胖;b. 染色體顯性遺傳。
(5)不良生活習慣：
a. 吸煙;b. 飲酒;c. 長期服用鎮靜安眠藥。
睡眠知識測試，看看你了解多少?
(四)
打鼾易引發哪些疾病?
A.心血管系統疾?。焊哐獕?、心律失常、冠心病、夜間心絞痛、心肌梗死等; B.呼吸系統疾?。貉恃?、肺動脈高壓、肺源性心臟病、呼吸衰竭、夜間哮喘等; C.神經系統疾?。耗X梗死、腦出血、過度嗜睡、癡呆、癲癇發作等;
D.精神異常疾?。航箲]、抑郁、語言混亂、行為怪異、性格改變、幻視、幻聽等; E.內分泌疾?。禾悄虿?、肥胖、兒童生長發育遲緩; F.性功能障礙：陽痿、性欲減退等; G.腎臟損害：夜尿增多、蛋白尿等;
H.消化系統疾?。何甘车婪戳?
I. 血液系統疾?。豪^發性紅細胞增多、血液粘滯度增高;
J.意外事件：駕車時因困倦而引發交通意外;
K.記憶力減退：生活、學習、工作能力下降;
其他：少數嚴重患者會夜間猝死，多為窒息或為嚴重心律失常死亡。
治療打鼾有哪些方法? (1) 一般治療：
A.控制飲食、適量運動;B. 調整睡眠姿勢;C. 不睡高枕頭，避免頸部扭曲;D. 戒煙限酒; E. 慎服鎮靜安眠藥。 (2) 口腔矯正器治療：
適用于鼾癥和輕度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者，特別是下頜后縮者。 (3) 無創通氣治療：
適用于各種類型的睡眠呼吸暫?；颊?，優點是無創、高效，尤其對中、重度患者療效更佳。
(4)手術治療：
鼻部重建、懸雍垂腭咽成型、舌骨懸吊、頦舌肌前移等。
(5)低溫等離子消融技術：
適用于鼻腔、咽部狹窄及舌體肥大的患者。對輕度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和單純打鼾患者效果好。
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(五)
什么是多導睡眠圖檢查?
多導睡眠圖檢查是在整夜睡眠過程中，通過睡眠監測儀連續并同步地記錄腦電、眼電、呼吸、心跳、血氧、肢體運動、體位等近20項指標，全部記錄檢測人體夜間睡眠情況并讓醫師全面了解和正確診斷患者睡眠疾病的一種檢查方法，對于臨床睡眠障礙的診斷具有極其重要的意義。
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(六)
睡眠不足所致的后遺癥
A、 白天昏昏欲睡
B、 打盹 C、 抑郁 D、 焦慮 E、 孤僻 F、 肥胖 G、 怕冷 H、 惰性
I、 免疫力低下 J、 工作效率下降
K、注意力不集中 (1) 記憶力減退 (2) 處理復雜事物的能力下降 (3) 對新信息的分析能力下降
(4) 批判性思維能力下降 (5) 決策能力下降 (6) 與人溝通能力下降 (7) 創造力下降
(8) 機械能力與協調能力下降 (9) 理解能力下降
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(七)
不安腿綜合征常常伴發什么疾病?
不安腿綜合征可以是原發性的，也可能伴發其他疾病，如周圍神經病、帕金森病、慢性腎病、鐵缺乏癥、葉酸缺乏癥、糖尿病、類風濕性關節炎等，也可發生于妊娠期。
2溫州醫學院附屬第一醫院(又名浙江省立溫州第一醫院)
睡眠醫學中心
睡眠醫學中心擁有心理CT系統網絡版和多套睡眠多導監測系統，承擔浙南閩北地區睡眠障礙診治工作，并處于全省領先水平。中心主任何金彩教授擔任中國睡眠研究會理事，中國醫師協會睡眠專家委員會委員等職務。
1. 開設睡眠健康咨詢、疾病預防保健和診治?？崎T診，包括失眠、嗜睡、睡眠呼吸暫停綜合征(即惡性打鼾)、不寧腿綜合征、發作性睡病、夜磨牙以及精神障礙性疾病相關睡眠障礙、夢語癥、夢魘、睡癱癥等各種睡眠障礙和睡眠呼吸障礙疾病。
2. 1997年開始在本地區率先開展多導睡眠監測診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)，持續氣道正壓通氣、口腔矯正器和上氣道擴大術等治療OSAHS。
3. 在失眠診療方面，率先通過心理CT和多導睡眠監測對心理生理性失眠、主觀性失眠、特發性失眠進行病情評估，通過心理調節、生物反饋配合中西醫藥物治療，積累了豐富的經驗，取得了較好的療效。
4. 舉辦浙江省繼續教育“睡眠醫學講習班”項目。中心獲國家十一五科技支撐計劃“失眠中醫藥治療效果的評價方法研究”和十五科技攻關“睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)多中心多學科流行病學調查、綜合治療體系建立及療效評估研究”項目的資助，在國內享有一定的聲譽和影響力。 5. 中心牽頭翻譯的睡眠醫學專著“睡眠醫學理論和實踐第四版”以及主編的“睡眠障礙診療手冊-----各科睡眠問題及對策”在國內睡眠領域有較大的影響。
6. 中心積極開診睡眠科普工作，主編的睡眠科普書“打鼾不是睡得香”、“鼾癥--—健康的紅色警報”反響良好，已再版。
睡眠醫學中心主任：何金彩(兼)
副主任：謝于鵬(兼)
3、中國人民解放軍空軍總醫院
空軍總醫院睡眠醫學臨床研究始于上世紀80年代，1985年在臨床航空病中心成立多導睡眠實驗室，開展飛行人員睡眠呼吸障礙、冠心病睡眠異常與護理、睡眠腦電節律與偏頭痛相關性研究，是國內最早開展臨床多導睡眠實驗研究的醫院之一，也是國內最早開展飛行人員睡眠醫學研究的醫院。2005年開始組建獨立睡眠呼吸障礙實驗室，并開展了飛行人員睡眠呼吸障礙的流行病學及其對認知功能影響的研究。在模擬航天環境下對航天員和預備航天員進行了睡眠研究，對今后中、長期航天環境生活具有重要指導意義。2010年在原有基礎上擴大創建為臨床睡眠醫學中心(以下簡稱“中心”)，經過3年時間的努力成功完成由單一病種睡眠疾病向全睡眠疾病臨床診斷與治療的轉型，是目前國內系統規范診斷與治療各種睡眠及其相關性疾病標準化最高的臨床睡眠醫學中心之一。
“中心”以臨床睡眠及其相關性疾病的醫療、教學和科研為學科發展方向，以臨床航空航天睡眠醫學衛勤保障為特色，注重大眾睡眠醫學健康教育和睡眠科學知識的普及工作。
“中心”擁有4個符合國際標準的睡眠監測室，每個監測室都配有固定電話、電視和獨立洗漱間，監測環境舒適、安靜、整潔，可以保證實驗數據采集的可靠性。 “中心”實驗設備先進，擁有多套多導睡眠監測儀，包括Alice
5、EmblaN7000、Compumedics E、便攜式監測系統、經皮CO2TCM
4、男性性功能監測儀等，檢測儀器技術參數符合國際通用標準。此外，還有成套的無創氣道正壓治療壓力滴定系統和系列治療用無創正壓和輔助通氣治療設備供病人選用。
“中心”按照國際標準建立了完善的質量保障體系，制度健全，人員職責明確，實驗室各種診斷與治療試驗流程科學、規范，多導睡眠圖監測及其睡眠圖判讀規則嚴格按照《美國睡眠醫學會睡眠及其相關疾病判讀手冊：規則、術語和技術規范》實施。目前已開展的監測項目有：整夜多導睡眠監測(同步檢測腦電、眼電、肌電、呼吸、心電、血氧及二氧化碳、肢體運動等多項生理參數)，便攜式睡眠監測，多次小睡試驗，動態視頻睡眠行為監測，睡眠期間性功能評價，睡眠期間氧與二氧化碳監測，生物節律監測、精神心理與認知功能評價，各種模式的氣道正壓滴定治療等?？赏瓿伤吆粑系K、睡眠行為異常、發作性睡病與嗜睡、睡眠運動性疾病、失眠與睡眠節律紊亂、兒童睡眠疾病、女性睡眠疾病、老年睡眠疾病、夜間發作性疾病(夜間高血壓、夜心絞痛、夜間哮喘、夜間咳嗽、夜間呼吸困難、慢性阻塞性肺病夜間惡化、夜間胃食道返流、夜間癲癇發作、神經變性性疾病夜間通氣障礙等)近百種睡眠及其相關疾病的診斷和治療工作。
“中心”擁有一批專業的以中西醫結合為特色的睡眠及其相關疾病診療醫師隊伍和具有國際水準的多導睡眠監測技術人員團隊?，F有主任醫師5名，醫師3名，技師2名，技術員2名。其中博士2名、碩士4名、1人經過美國匹茨堡大學醫學院睡眠醫學專業培訓，4人通過美國注冊多導睡眠技師執業資質認證。
“中心”常年向全社會開放，開展睡眠及其相關疾病?？崎T診和睡眠疾病實驗室檢查等醫療工作。
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5、睡眠醫學中心簡介
南方醫院睡眠醫學中心作為華南地區唯一獨立科室建制的睡眠疾病診療中心，成立于2006年，由呼吸內科專家、博士生導師李濤平教授創建，是全國最大、最先進的睡眠疾患診斷、治療及科研中心之一。
睡眠中心從成立之初發展至今，現已擁有8個獨立單人標準睡眠監測室，配有洗手間，環境安靜、整潔，既可保證數據采集的可靠性，又可方便病人休息及洗漱。一流的診療環境中配備了一流的診療設備。中心現有先進的多導睡眠監測儀8套以及初篩睡眠儀近20套。主要儀器包括：Sandman 68導、37導睡眠監測儀;Embla 60導、32導睡眠監測儀、X10/X20/X100便攜式睡眠監測儀各1套;日本光電無線腦電監測/多導睡眠監測儀;24小時動血壓監測系統2套、PTT監測儀3套、腕式呼吸血氧脈搏儀10套、無創正壓通氣壓力滴定系統4套，以及高端無創正壓通氣呼吸機、各種款型單雙水平無創正壓通氣(CPAP、Bi-PAP)呼吸機數臺;先進的耳鼻喉科工作臺及射頻治療儀器。
睡眠中心開展了全夜多導睡眠監測、便攜式睡眠呼吸監測、多次小睡試驗、動態視頻腦電監測和睡眠呼吸事件時的呼吸努力評價等多種檢測項目，可客觀評價嗜睡程度，準確診斷單純鼾癥、上氣道阻力綜合征、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、發作性睡病以及不寧腿綜合征 、睡眠異常行為癥等其他睡眠相關疾病。
科室目前配備呼吸內科和神經內科專業兩名博士、一名碩士以及一批赴港培訓歸來的優秀技師、護理人員;擁有南方醫院其他相關科室(如耳鼻喉科、心血管內科、內分泌科以及心理科、中醫腦科等)著名專家組成的“睡眠醫學專家組”。能夠全面細致的對睡眠疾病患者進行監測、診斷并針對睡眠疾患及其共病制定合理而全面的治療方案。目前已經診斷和治療了來自全國各地的3千余例睡眠障礙疾病患者，其中絕大多數為睡眠呼吸障礙病人。針對睡眠呼吸暫停綜合征病人，睡眠中心制定了一套兼有無創及有創手段的完善的治療方案;包括持續氣道正壓通氣治療，激光、射頻消融、改良腭咽成形術等耳鼻喉科手術以及口腔矯治器治療;針對患者特點采用個性化方案，獲得患者好評。
科室對前來進行檢查和治療的病人進行統一的檔案管理，建立了完善、規范的隨訪制度;并著手配備了先進的遠程監控系統，可以遠程為患者診治及解答治療中出現的種種疑難;方便患者隨訪。
6、北京大學醫學部睡眠醫學中心
7、
第四篇：四川大學華西醫院住院總醫師管理辦法
住院總醫師是醫院十分重要的崗位，能擔任住院總醫師不僅是一種榮譽和對自身臨床能力的一種認可，而且責任重大。為提高醫療質量，防范醫療風險，根據《中華人民共和國執業醫師法》、醫院工作制度和住院醫師、研究生培養的相關要求制訂本管理辦法。
一、目的：加強全院各科住院總醫師的上崗與管理，提高住院總醫師的素質、能力，確保醫療服務質量。
二、范圍：全院住院總醫師和即將擔任住院總醫師的人員。
三、管理要求及程序：
1、住院總醫師的人員設置：每個病房設住院醫師1～2名，特殊科室可酌情增設，但必須報醫療院長批準，住院總人選由科主任推薦;各科室在住院總醫師上崗前一月，將住院總醫師推薦名單及登記表填好后報醫院醫務部經醫療院長審核批準后，次月上崗。在任住院總醫師臨時生病、出差等情況(時間不得超過15天)，須由已擔任過住院總醫師的人員臨時替換，并先報醫務部備案。
2、住院總醫師資格的認定：住院總醫師必須是醫學本科畢業，從事本專業臨床工作3年，取得執業醫師資格并在我院注冊的高年資住院醫師;或是具備一定處理急、重癥疾病的能力的在讀博士、研究生，在讀博士、研究生亦必須取得執業醫師資格并在我院注冊，導師必須對其是否能勝任住院總醫師工作做出評價，凡未取得執業醫師證書、未在我院注冊的博士、研究生，僅能擔任副住院總醫師，在科主任領導，二線值班醫師和住院總醫師指導下進行工作，不得獨立從事臨床工作，不得獨立手術操作，不能獨立進行科間會診?？剖抑魅螒鶕ぷ鞅憩F擇優安排上崗，在讀博士、研究生上崗時間不能安排在臨近畢業的半年內。
3、住院總醫師期限的設置：住院總醫師任期必須是半年或1年(博士、研究生半年，住院醫生必須是1年，博士、研究生留院工作都須補完1年)。實行24小時在崗制。住院總醫生每周可休息1天，安排在每周星期一～星期四，休息時，由科主任安排能勝任住院總醫師的人員臨時替換值班。
4、住院總醫師上崗工作程序：
(1)住院總醫師上崗程序：科室主任推薦的住院總醫師人員上崗前，本人必須填寫上崗申報表，做出能否勝任住院總醫師工作自我評價;若是在讀博士、研究生，必須 1
由導師做出能否勝任住院總醫師工作的評價;科室主任簽字同意后，上報醫務部，由醫療院長審批后上崗。
(2)每年的6月、12月為集中申報期，醫務部將提前1月下發申報通知，各科室根據科室臨床工作計劃和研究生培養計劃將下半年上崗的人員上報醫務部，經醫療院長審批和醫院醫療授權委員會授權同意后，向全院各科室發文公布。若科室未按規定時限進行申報，醫務部將酌情辦理補報，同時將有關科室登記備案，作為科室年終考核的指標之一。
(3)住院總醫師上崗前，醫院科室安排培訓，并建立個人的醫療工作檔案。 (4)住院總醫師上崗后，試用期1月，試用期內科室考核認為不能勝任者，應終止其擔任住院總醫師，同時選擇合適的人員重新申報上崗。
(5)因各種原因未完成住院總工作，如需再次上崗，必須重新申報。
(6)未經申報而上崗的住院總，醫務部將通知其補辦申報手續，并對科室進行登記，年終納入科室考核指標。
5、住院總醫師任期管理：
(1)在任期內，住院總醫師必須在科室主任指導下，進行醫療工作，認真履行住院總醫師職責?？浦魅螒鶕究魄闆r，明確界定住院總醫師的責任、權力，具體規定在哪些情況下必須請示二線班醫師和科主任?？剖覒攸c了解住院總醫師對所在病房病人病情的熟悉程度;應急處理病人的能力;病房查房、服務態度、醫德醫風情況等。
(2)醫院醫務部加強對住院總醫師平時在崗情況的考核及投訴登記。
(3)住院總醫師任期結束時，應提前半月寫出個人總結，科室主任在聽取科室人員(包括護理人員、進修實習生、病人等)評價的基礎上，做出書面考核結論。住院總醫師應將科主任簽署意見的任期內考核結果、個人總結等材料，交醫院醫務部存檔，作為醫師職稱晉升，研究生考評的依據。
6、住院總醫師考核的管理：
(1)每年醫務部將任期已滿的住院總醫師綜合考核結果建立文字及計算機檔案，并向相關職能部門進行反饋?？己私Y果將作為醫師職稱晉升，研究生學位授予的重要依據之一。
(2)住院總醫師服務態度差、醫德醫風不好，應視為不合格，情節嚴重者停止其住院總醫師工作;在醫療工作中因責任心不強或未按規定請示上級醫師，而造成差錯、糾紛、事故等，應由科室上報醫務部，并停止其住院總醫師工作，同時醫院將發文向全院各科室公布(若是在讀研究生，注明導師是誰)，若系本院在職醫師，不能晉升主治
醫師，在補半年任期、考核合格后，方可晉升;若為在讀研究生，就不合格及停止住院總醫師工作的原因，書面通報其導師、研究生院及醫學院，作為授予臨床學位的考核內容。
四、執行時間：從發文之日起執行。 附件：住院總醫師職責
四川大學華西醫院
住院總醫師職責
1、在科主任領導和醫療組長指導下，完成病室日常醫療工作任務和實習教學工作，負責病房管理，包括對病人各項資料的管理(病歷、X光片、CT、MRI等)。除補休日外，應24小時在崗。
2、了解和掌握本病室所有病員的病情，負責組織和參加本病房疑難、危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領下級醫師做好夜查房巡視。醫療組長或主治醫師不在時，代理醫療組長或主治醫師，負責處理病員臨時發生的問題。
3、帶頭執行并檢查督促各項醫療規章制度和技術操作常規的貫徹執行，嚴防差錯事故的發生。
4、醫療組長或主治醫師進行疑難手術時，住院總醫師應作第一助手，并按手術分級管理辦法的要求參加或指導下級醫師施行一般手術和急診手術，手術過程中若出現難以解決的問題，應及時向科主任和上級醫師請示。
5、協助科主任和醫療組長加強對住院醫師、進修醫師、實習醫師的培訓、教學和日常管理工作。隨時檢查下級醫師對病員的處理是否及時正確，記錄是否完整準確，服務態度和醫德醫風是否端正，發現問題及時糾正。
6、協助組織病房進行疑難及死亡病歷討論并做好登記，做好病房各項醫療指標的統計，醫療差錯、事故的登記。參加病房醫療質量及醫療缺陷管理工作。
7、負責安排病房各級醫師的排班及手術參加人員，和護士長一起負責本病房管理工作。
8、負責完成本科室的院內急會診任務，保證在收到會診邀請后10分鐘內到達會診現場，在會診過程中遇有疑難問題時，應及時向上級醫師或科主任請示。
9、承擔科室信息反饋工作，參加職能部門組織的醫療質量檢查工作。
第五篇：超聲科進修生招生簡章 - 四川大學華西醫院
四川大學華西醫院超聲科進修招生簡章
一、科室簡介
四川大學華西醫院是國內較早開展超聲診斷和介入超聲的單位之一。華西醫院醫學影像中心包括超聲科、放射科和核醫學科系教育部影像醫學與核醫學國家重點學科，國家衛生計劃委員會臨床重點?？?，華西醫院-美國杰費遜超聲教育培訓中心，中國醫師協會血管超聲培訓中心，華西-飛力浦超聲人才培養基地、華西-博萊科超聲造影臨床培訓基地?？剖覔碛懈?、中檔彩超設備60余臺，專業組齊全，包括腹部、淺表器官、血管、肌骨、介入超聲等，承擔大量疑難病例會診，開展多項超聲新技術，包括超聲造影、彈性超聲、術中超聲、介入超聲、腔內超聲等?？剖壹t療、教學、科研為一體，各級科研課題、論文、專著等科研成果豐厚，有博士研究生導師4名，碩士研究生導師9名，承擔碩士、博士研究生、住院醫師和住院技師的規范化培訓，接收來自全國各級醫院的超聲專業進修醫師。與臨床科室廣泛合作成立多學科融合的臨床診治中心。
二、進修條件
1、具備本科或大專學歷，畢業兩年以上，具有醫師資格證，由單位選送(單位簽字蓋章)。同等條件下擇優錄取。
2、年齡20-50歲，身體健康，有責任心，有上進心，有協作精神。
三、進修時限和錄取時間
1、進修時限分為3個月、6個月、12個月。
2、科室按醫院安排每年春季和秋季錄取進修生兩期，即3月期與9月期。招生時間定在入學前3個月，即3月期入學者，12月底錄取;9月期入學者，6月底錄取。
3、進修心臟超聲者，需注明，進修期限至少3個月。
4、進修婦產科超聲者，需單獨向華西婦產兒童醫院提交進修申請。
特別注意:
1、 婦產科超聲不在華西醫院，歸屬華西婦產兒童醫院。
2、 心臟超聲歸屬心內科，進修時間至少3月。
3、 超聲科進修常規是6月，其間如需進修心臟超聲3個月者須在申請中注明。僅進修心臟超聲者須在申請中注明。申請超聲科進修3個月者需單獨聯系。
四川大學華西醫院超聲科
2014年10月13日