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魚骨圖護理不良事件

2022-11-18

第一篇:魚骨圖護理不良事件

二部呼吸二區護理不良事件魚骨圖及整改措施

整改措施:

1、加強導管意外防范措施的宣教;

2、加強巡視,做好班班交接

3、妥善固定導管

4、加強患者的家屬對使用約束帶的認識,增加依從性

整改措施:

1、加強對高?;颊叩脑u估和宣教,同時評價宣教效果。

2、對高?;颊邚娬{陪護的重要性

3、告知患者及家屬預防跌倒的措施

4、衛生間增設扶手

5、對家屬及保潔員進行宣教,保持地面清潔干燥,避免濕滑

6、加強巡視

整改措施:

1、加強培訓,提高護理人員的評判性思維

2、及時做好高?;颊叩膲函忥L險評估,及時做好預防措施

3、按時巡視,每2小時翻身

4、對高?;颊呤褂脷鈮|床

5、加強家屬的預防壓瘡知識宣教

第二篇:護理不良事件

護理不良事件是指在護理工作中,不在計劃中、未預計到或通常不希望發生的事件,常稱為護理差錯和護理事故。為準確體現《醫療事故處理條例》的內涵及減少差錯或事故這種命名給護理人員造成的心理負擔與壓力,科學合理對待護理缺陷,所以現以護理不良事件來進行表述。造成臨床護理不良事件的主要原因是由于在護理工作中責任心不強,不遵守規章制度、違反操作規程或技術水平低而發生的,對病人直接或間接產生了影響。

1 護理不良事件主要表現在以下幾個方面

1.1 查對制度不嚴 因不認真執行各種查對制度,而在實際護理工作中出現的不良事件仍占較高比例。具體表現在用藥查對不嚴,只喊床號,不喊姓名,致使給患者輸錯液體或發錯口服藥。只看藥品包裝,不看藥名,查藥名看字頭不看字尾,對藥品劑量查對不嚴,對用法查對不嚴,對濃度查對不嚴,在臨床上極易引起不良后果。

1.2 不嚴格執行醫囑 表現在盲目的執行錯誤的醫囑,違反口頭醫囑的規定,錯抄漏抄醫囑,有時憑借主觀印象,未能及時發現病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫囑執行的時間不嚴格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時,錯服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結果,又重做者,搶救時執行醫囑不及時等。

1.3 藥品管理混亂 表現在幾種藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護理不良事件發生。

1.4 不嚴格執行護理規章制度和護理技術操作規程 不嚴格執行護理分級制度,表現在不按時巡視病房,觀察病情不仔細,護理措施不到位,臥床病人翻身不及時造成褥瘡;違反手術安全查對制度,造成器械、紗布遺忘在手術切口中;違反護理操作規程,如護士讓家屬給病人鼻飼造成窒息;輸液時忘松止血帶造成擠壓綜合癥;靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術因漏做皮膚準備或備皮劃傷多處而影響手術及檢查者;洗胃操作不當造成胃穿孔;給病人熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。

1.5 護士不嚴于職守,責任心不強,年輕護士缺乏護理經驗 表現在值夜班睡覺,離崗,不及時巡視病房,對病人不負責,工作時思想不集中,而造成嚴重后果;另外,護士由于年輕經驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對發生的病情變化不能及時判斷和反應,出現一些不應發生的錯誤。

1.6 護士消極倦怠心理極易引起護理不良事件發生 由于護理工作平凡瑣碎,技術與服務要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護士的消極倦怠心理,表現出思想不集中,工作缺乏熱情,對待病人冷漠,與醫生和病人缺乏交流而造成不良事件發生。

2 預防護理差錯事故措施

2.1 嚴格執行護理三查七對制度。

2.2 嚴格執行護理分級制度,密切觀察病情變化,對老、幼、昏迷病人按需要加防護欄,躁動病人應用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向病人應密切觀察動態,防止因護理人員疏忽大意而發生以外。

2.3 加強各種藥品管理,注射藥與口服藥,內用藥與外用藥分開放置,藥品瓶簽與內裝藥品相符,藥品定時檢查,使用時做好時間標記,遠期先用,及時調整確保無過期,毒劇麻藥專柜上鎖,專用賬冊醫學|教育網整理,嚴格交接班,做到帳物相符。

2.4 定時檢查各種急救藥品、物品,急救設備,嚴格交接,保證功能良好齊全,使搶救順利進行。

2.5 各項護理措施實施到位,健康教育達到預期效果,防止燙傷、凍傷和褥瘡的發生,降低護理風險。

2.6 嚴格執行消毒隔離制度,防止因護理操作造成醫源性感染。

2.7 定期檢查科室的用電、用氧情況,做好防火、防盜宣傳,氧氣應有“煙火勿近”字樣,保證病人安全。

2.8 嚴格執行護理不良事件報告制度,護士在工作中出現不良事件,應立即通知醫生和護士長,并逐級上報,討論后制定整改措施,防止類似事件再次發生。

2.9 提高護士綜合素質,包括醫德、專業、技術、身體和心理等各方面素質,是做好護理工作的保證。

2.10 學習相關護理法規,了解護理工作中潛在的法律問題如自我護理的指導失誤、疏忽大意、侵權行為、瀆職護理文件等。了解病人和自己的權利,有據可依,有法可循。

2.11 護理人員積極調整心態,合理安排作息時間,減輕緊張和焦慮,提高承受各種壓力的能力,以積極樂觀的心態做好護理工作。護士在醫學發展和促進疾病康復中起著重要作用,護士面對的是生命的延續和生存的質量,因此,保證護理安全、預防護理不良事件的發生應成為每一個護士自覺行為,護士應不斷加強護理理論學習,善于觀察分析和總結護理經驗,消除護理不良事件的隱患,全面提高護士整體素質,促進人類健康事業的發展。

第三篇:護理不良事件

護理不良事件與安全管理

一、 病人安全 是21世紀WHO在全球的重要舉措。

病人安全的重要性:

1、是病人基本需要之一;

2、是優質護理的基本要求;

3、是護理質量監控和管理的核心目標

國內現狀:目前我國病人安全問題已受到社會的普遍關注,調查顯示在醫療不安全問題上,護理不良事件占40%護理工作與病人安全息息相關。 不可預防性的:正確的護理行為發生的不可預防的損傷

可預防的:護理過程中未能防范發生的,如差錯、儀器損傷造成的損傷。

二、護理不良事件的概述

護理不良事件的定義:傷害事件并非由原有疾病所致,而是由于醫療護理行為造成護理行為造成患者死亡、住院時間延長,或離院時仍帶有某種程度的失能。 分為:可預防性不良事件和不可預防性不良事件。

發生的原因 :

1、個人特質、粗心、情緒激動、不重視細節等。

2、執行工作時未遵守標準規定,給藥“三查七對”。

3、觀察及判斷力不夠敏銳。

4、預防措施不當,未拉床欄,約束。

5、工作經驗不足,思考不周密。

6、專業知識缺乏。

7、對患者的病情未深入了解。

8、交班不完整。

三、不良事件的類型 患者在住院期間發生跌倒、用藥錯誤、走失、窒息、燙傷以及其他與病人安全相關的護理意外。

不良事件的類型:

1、病人在住院期間發生跌倒、用藥錯誤、走失、窒息以及其他與病人安全相關的護理意外;

2、診斷或治療失誤導致患者出現嚴重的并發癥、非正常死亡、嚴重的功能障礙、住院時間延長或醫院費用增加等醫療事件;

3、嚴重藥物不良反應或輸血反應;

4、因醫療器械或醫療設備給患者或醫務人員帶來的傷害;

5、因工務人員或陪護人員的原因給患者帶來的損 ;

6、嚴重院內感染;

7、門急診、保衛、信息等其他相關不良事件

護理不良事件的危害:

1、增加病人痛苦;

2、增加病人費用;

3、影響醫院效率;

4、影響

醫學信譽

護理不良事件發生機率: 對于護理人員可能很小,但對于病人將100%。

四、護理不良事件與安全管理

1、建立有效、暢通、無障礙的護理不良事件報告統。

2、建立可控性的護理不良事件上報制度,利于護理管理部門掌控時間的真實情況,及早干預、預防不良后果。 不良事件防范:

1、預防為主,建立健全規章制度;

2、開發人力資源,完善質量管理系統;

3、提高分風險意識,加強細節環節管理;

4、完善溝通機制,正確執行醫囑;

5、樹立法律意識,強化法制觀念;

6、規范護理文書,提供有價值的信息;

7、加強新技術,有創技術的融入管理;

8、應用分析軟件實行不良事件科學管理 ;

9、建立經驗分享日,從經驗教訓中學習; 以人為本,開展優質服務

加強病人的生活護理,減少因家屬護理帶來的隱患 為病人提供全面、全程、連續的責任制整體護理服務 護理安全管理:

細節體現品質,細節決定成敗;強化護理安全過程控制;將缺陷苗頭控制在萌芽狀態; 加強流程管理,強化安全程序。

1、落實常規工作制度;

2、制定突發公共事件應急流程;

3、落實危重病人搶救流程;

4、啟動人力資源管理。 加強重點環節管理,預防安全隱患:

1、輸血安全;

2、普通護理管理;

3、藥物不良反應管理;

4、預防病人走失、跌倒、燙傷;

5、危重病人安全管理;

6、評估、告知、預報、質控制度。 護理安全管理監督關鍵點:

1、重點部門:急診科、ICU、CCU、手術室、消毒供應室、新生兒、血透室等危重病人多,工作忙,護士壓力大,護理安全問題比較突出。

2、重點制度:查對制度、分級護理制度、交換班制度、搶救制度、醫囑執行制度、搶救物品管理制度、護理文書書寫制度、藥品藥材管理制度、消毒隔離制度、病區管理制度等核心制度。

3、重點環節:搶救工作流程、突發事件應對能力、危重患者的交談、消毒隔離落實流程預防與管理、護理文件記錄真實落實。

4、重點時段:中、夜班、雙休日、節假日。

5、重點病人:新入院病人、手術病人、危重病人、特殊治療病人、老年病人。

6、重點員工:護士長、新調入護士、實習護士、無證護士、情緒不穩的護士。

7、護理質量檢查補充與完善,突出安全管理。 預防病人跌倒

(一)、新入院病人面對其進行跌倒風險評估,對象包括:

1、年齡大于55歲;

2、曾有跌倒的經歷;

3、平衡感失調;

4、肢體功能障礙;

5、頭暈;

6、睡眠障礙;

7、意識障礙;

8、服用影響意識或行動的藥物:①利尿劑; ②止痛藥; ③鎮靜安眠藥;④心血管用藥。

(二)、高危險防止跌倒措施:除一般及標準護理措施外,還包括以下措施:

1、在床頭卡上表明顯標記;

2、盡量將患者安置在離護士比較近的病房;

3、患者家屬應有專人陪護患者;

4、通知一聲患者的高危情況;

5、加強對患者夜間巡視;

6、必要時限制患者活動,適當約束。

護理查對制度

1、嚴格執行三查七對、一注意:

三查:擺藥后查,服藥、注射處置前查,服藥、注射處置后查。 七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。

一注意:注意用藥后的反應。醫囑輸入電腦后必須查對,護士每天總查對醫囑一次,每周護士長參加總查對一次并記錄簽名。

2、搶救病人時醫生下達的口頭醫囑,護士需復述一遍,經醫生查對無誤后執行,并做好補充記錄。

3、護士對可疑醫囑必須查清后方可執行,除手術或搶救外,護士一律不執行口頭醫囑。

4、使用藥品前要檢查質量、標簽、有效期和批號,不符合要求,不得使用。

5、給藥、輸液、輸血前要詢問有無過敏史,多種藥物使用時,要注意配伍禁忌。

6、輸血前要經兩人查對并簽名,確定無誤后方可輸入,并注意觀察輸血過程,輸血后的血袋保留24小時以上以備核對。

7、無菌操作前,須查對用物滅菌日期及物品質量。

8、手術病人術前要查對床號、姓名、年齡、診斷、手術部位、麻醉方式及術前用藥。 分級護理制度

分級護理是醫生根據病情以醫囑形式下達的護理等級。級別分為:特級護理、

一、

二、三級護理。要在病人一覽表設護理標記,一級為紅色,二級為綠色,三級為黑色標記。

1、特級護理 (1)病情依據:

a、病情危重,隨時需要進行搶救的病人和監護病人; b、各種復雜或新開展的大手術; c、嚴重外傷和大面積燒傷病人。 (2)護理要求:

a、專人護理,嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征; b、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施; c、根據醫囑,準確測量出入量;

d、根據患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

e、保持患者的舒適和功能體位;

f、實施床旁交接班。

2、一級護理 (1)病情依據:

a、重癥、各種大手術后及需要嚴格臥床休息,生活不能自理者;

b、各種內出血或外傷、高熱、休克、昏迷、肝、腎、心、呼吸功能衰弱或極度衰弱者; c、早產兒、癱瘓、驚厥、子癇、晚期腫瘤等病人。 (2)護理要求:

a、每小時巡視患者,觀察患者病情變化; b、根據患者病情,測量生命體征; c、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

d、根據患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

e、提供相關的健康指導。

3、二級護理

(1)病情依據:a、床上生活可以自理,但仍需臥床者;

b、大手術后病情穩定者:年老體弱或慢性病不宜過多活動者; c、一般手術后及輕型先兆子癇者。

(2)護理要求:a、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化; b、根據患者病情,測量生命體征; c、根據醫囑正確實施治療、給藥措施;

d、根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施; e、提供護理相關的健康指導。

4、三級護理 (1)病情依據: a、輕癥、慢性病、擇期手術的病人,正常孕婦等; b、各種疾病恢復期和即將出院的病人; c、生活可以自理,能離床活動者。 (2)護理要求: a、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化; b、根據患者病情,測量生命體征;

c、根據醫囑正確實施治療、給藥措施; d、提供護理相關的健康指導。

第四篇:護理不良事件

------個人分析

2013-9-29,7:45,因本人疏忽大意,草率行為,未嚴格按照操作規程辦事,沒認真做好三查八對,錯將急一床頭孢哌酮舒巴坦鈉組藥水錯用給了急二床曹令廣患者身上,當時可能正處於快交班狀態,急二床的中心靜脈壓值不太準確,想忙著把急二床的中心靜脈壓測準,好晨會交班。當時家屬告知沒有藥水,我就急忙沖進了治療室,核對了藥物,確沒核對瓶簽,直接把藥水掛上了急二床患者。直到白班責護發現,當時藥物已經全部輸完了,慶辛患者沒有出現不良反應,與責護班商量后,立即上報給護士長。給予相應的處理。

其實,事后自己覺得也很害怕,從事醫務工作是和生命再打交道,是神圣而又容不得半點差錯,可是卻在最基本應該做的也疏忽了。我們是醫務人員,自己很清楚如果把消炎藥用在一名過敏患者身上,后果將是不堪設想。由此事件,自己也深刻反省了自己。責任心欠缺,我心里也敢到十分愧疚。如果能多問一句,多說一句,多想一下就可以避免這樣的差錯了。 三查八對不仔細,沒核對姓名,沒核對床號,沒核對劑量,并且上藥水之前沒詢問患者姓名。 及時再忙也不能亂了分寸,必須嚴格執行三查八對,其實當時如果自己忙不過來,可以尋求P2班協助幫忙。

這次教訓是嚴厲的,沉重的,深刻的,它將伴隨我一生的護理工作,也讓我自將來的工作中時刻警示自己,不敢半點松懈。同時也感謝護士長沒有上報給護理部,我將在今后的護理工作中,隨時隨刻要有分享意識,不敢有絲毫的松懈,認真執行各項規章制度,每個細節都仔細檢查,嚴防差錯事故的發生,并且加強自身學習,及時總結經驗教訓,爭取做一名優秀的護理工作者。

第五篇:護理安全不良事件

ICU護理不良事件分析及安全管理方法

不良事件分析:

一、人員因素 ICU收治的大多為危重 昏迷 無自主活動力 重大手術后以及嚴重多發傷等患者 身上攜帶多種管道,進行各項操作時 使用傳統的核對制度 有時無法確認患者身份 而延誤患者的診療與護理 存在很大的安全隱患 ICU護士編制要求床護比為12.5~3 ,目前我國很多醫院ICU都存在護士缺編現象 而且有一部分護士在從事非護理工作 且ICU護士工作壓力大 任務重 年輕 輪轉護士多 加上護士缺編 是造成護理不良事件的客觀因素之一 ,低年資護士是發生護理不良事件的高風險人群 且5年內的合同制護理人員占相當比例,

二、未嚴格執行護理規章制度和護理技術操作規程 如不嚴格執行護理分級制度 表現在不按時巡視病房 觀察病情不仔細 護理措施不到位 臥床患者翻身不及時造成壓瘡 靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死 降溫毯使用不當造成皮膚凍傷,消毒隔離制度執行不嚴而導致的院內感染及職業暴露。

三、未嚴格執行醫囑 表現在盲目的執行錯誤的醫囑 違反口頭醫囑的規定 錯抄或漏抄醫囑 有時憑借主觀印象 未能及時發現患者用藥劑量的更改而對患者造成影響 搶救時執行醫囑

不及時等。

四、查對制度不嚴 因不認真執行各種查對制度 而在實際護理工作中出現的不良事件仍占較高比例 人力資源的短缺 慣性思維往往使護士自行省略一些必要的查對環節 具體表現在用藥查對不嚴 只喊床號 不喊姓名 致使患者輸錯液體或發錯口服藥 只看藥品包裝 不看藥名 查藥名看字頭不看字尾 對藥品劑量查對不嚴 對用法查對不嚴 對濃度查對不嚴 在臨床上極易引起不良后果。

五、管理因素 ICU管理制度不健全 業務培訓不到位 設備物資管理不善 職業道德教育薄弱 管理監督不得力等因素是發生糾紛和事故的主要原因之一

干預措施及方法

一、加強對患者身份的識別

1、身份腕帶的使用 2003年 美國JCAHO(全美醫療機構評審委員會)提出的患者安全目標中的第一項就是 患者識別的準確性 中國醫院協會提出2007患者安全目標 要求提高醫務人員對患者識別的準確性

2、嚴格執行查對制度 為進一步加強對患者的安全管理 規避醫療風險

我院從2010年1月起在ICU中推行使用身份腕帶 對要求所有入住ICU的患者均佩戴身份腕帶 患者全部使用藍色腕帶 佩帶在左手腕 佩帶時注意避開傷口或有各類皮疹等病癥及皮膚破損處 松緊以一橫指為宜 入室時由當班護士核對確認患者后,認真填寫患者的床號 姓名 病區 住院號 血型 過敏史 做到字跡工整 清晰 使用不易擦拭的圓珠筆或記號筆書寫 身份,腕帶選擇醫用PVC作為材料 表面光滑 質地柔軟 防水 防污,污垢滯留 書寫方便清晰 其一次成形不重復使用 腕帶兩端有不可逆的一次性可調式紐扣 每班尚需認真檢查腕帶松緊是否適宜 部位是否合適 字跡是否清晰可辨,通過腕帶的使用 可以有效保證對患者進行快速準確的識別 保證患者能及時得到各項診療護理 提高了患者獲得診療護理的及時性與安全性

3、應用雙重核對法 在進行輸液等各項操作時 先核對床尾卡上的床號 姓名 再核對腕帶上床號 姓名 如患者神志清楚 還可以詢問患者 讓患者回答自己的名字 確認無誤方可進行操作 在進行護理操作前后對腕帶進行核對 可以有效保證,對患者進行快速準確的識別 確保查對環節能正確執行 規范了護理查對制度 保證了護理行為的準確和安全提高用藥安全

二、根據病種對科室自備藥進行定品種 定數量 定期檢查

1、藥品有效期 做到遠期先用 近期后用 避免藥品混放 每月檢查擺放情況 每周檢查近日使用頻率高的藥品 以便及時發現,并及時清理混放的藥品 。

2、嚴禁不同途經的藥物經同一注射泵輸入 如氣道濕化用,藥及靜脈泵入藥物必須分別經兩個注射泵輸入。所有經微量注射泵使用的藥物均需在注射器合適的位

3、置粘貼治療單 注明患者床號 姓名 藥物名稱 日期 配置時間,及配藥護士的姓名 在延長管上粘貼管道標識 注明日期 時間 如24小時未用完的藥液及延長管部分均應棄之 重新更換。

4、建立高濃度電解質標識 對科室內的10%氯化鉀及10%氯化鈉分別在藥盒上貼以醒目的高危藥物標簽 并嚴禁將這兩種藥物放在同一抽屜內 10%氯化鉀 10%氯化鈉與0.9%氯化鈉分開放置 避免護理人員取錯。

三、加強醫護間合作性交流

1、只有在對危重癥患者緊急搶救的特殊情況下 護士方可執行口頭醫囑 對醫師下達的口頭臨時醫囑 護士應向醫生重述一遍 在執行時實施雙重檢查 搶救結束時雙重核對后丟棄空安瓿。

2、建立危急值報告登記本 對接獲口頭或電話通知的患者, “危急值 或其他重要的檢驗結果時 接獲者必須按要求規范” 完整的記錄檢驗結果和報告者的姓名與電話 進行復述確認無誤后方可提供醫師使用。

3、加強對患者病情的有效溝通與交流 如開展醫護共同參與的查房一方面護理人員能夠及時獲悉有關患者病情進展的最新資料 另一方面護理人員可以及時向醫生匯報一些醫生所未查到的一些患者陽性體征 皮膚黏膜的特殊改變 痰液的形狀等 對躁動患者 在不影響病情觀察及不違背治療原則的情況下 征得醫生同意 遵醫囑予以適當鎮靜 使患者處于熟睡狀, ,態下 以防止誤拔管 通過這些形式可以明顯提高醫護合作性, 問題的解決 更有利于患者的康復。

四、嚴格執行落實醫院感染控制的基本要求

1、嚴格執行手衛生制度 貫徹并落實醫護人員手部衛生管理制度和手部衛生實施規范,洗手設施進行了改進 水龍頭全部改為感應式 在每張病床床尾 治療車均放置快速手消毒液 為執行手部衛生提供必需的保障與有效的監管措施

2、落實預防呼吸機相關性肺炎非抗生素策略 機械通氣的患者只要無病情禁忌 均抬高床頭30度~45度 吸痰前后予以快速手消毒液擦手防止誤吸

3、我科還改變以往由科室自行浸泡消毒呼吸機管道 對患者使用過的管道,送供應室統一進行物理方法的消毒。

五、防范與減少患者壓瘡發生

1、對每1例入室患者進行壓瘡危險因素評估 對帶入壓瘡,24小時內予以上報護理部 同時盡早給予相應的干預措施 對在院患者每天評估壓瘡危險因素 并根據皮膚狀況 及時采取相應的皮膚護理措施。

2、規范應用約束帶 對意識模糊 譫妄 躁動 情緒消極的患者 為防止其誤拔管或因此造成其他的損傷 給予保護性約束 同時向患者家屬充分解釋 取得家屬的理解 使用過程中定時檢查被約束肢體的末梢循環 每隔2小時放松保護帶并按摩,防止因約束不當造成的皮膚損傷

六、加強護理核心制度的落實

1、經常利用晨會時間進行查對制度 值班交接班制度 分級護理制度內容的提問和學習 幫助大家不斷掌握考核標準 。

2、切實落實危重癥患者的書面 口頭 床邊交接班制度 并要求在交接班過程中要加強觀察 防止患者發生誤拔管等意外 外出檢查患者除完善告知義務外 要求有醫護人員護送陪檢 并攜帶簡易呼吸器囊 心電監護儀,急救藥品等設施 吸引器,以免途中發生意外時搶救用 確?;颊甙踩?,

3、每月召開護理安全會議 對科室存在的護理安全隱患及本科室或本院的護理不良事件進行討論學習 借鑒可獲取的護理經驗 防患于未然 。

4、積極申請合理配置ICU護理人員 同時實行彈性排班及每日備班制 根據患者數及工作量合理增減在班護士 我科常年實行備班制 既保證了每日護理工作的需要 又能有效利用

現有護理人力資源 確保ICU護理工作安全 有效, 加強護理人員危重癥??谱o理知識的提高

七、加強搶救物品的保養 確保搶救過程的安全:

1、五常法管理 對搶救藥品和儀器合理擺放 定點 定位 定量 定人管理 定期消毒檢查,并且要求班班清點交接 記錄 隨用隨補 隨壞隨修 確保搶救過程安全。

2、加強對年輕護士的傳 幫 帶 定期考核年輕 輪轉護士急救技能 對護士進行急救藥品使用知識 心肺復蘇術 搶救儀器使用及維護知識等急救技術技能考核 獨立上崗前由護士長。對其進行??评碚???萍寄艿目己?合格后方可獨立值班 正確處理儀器報警。

3、加強管道的護理 由于ICU患者病情危重 為實施監護和:搶救治療 身上常需置入多種導管 一旦發生意外脫落 堵塞或其他情況都有可能給患者造成傷害 甚至死亡 故應妥善固定。各導管 正確放置 防止滑脫 并粘貼導管標識注明導管名稱, 置管日期以及導管置入體腔的深度 密切觀察各導管連接是否正確及導管使用情況 及時做好并發癥的監測及護理 對躁動患者給予適當鎮靜處理

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