在當今社會生活中，制度的使用越來越多，制度是一種需要共同遵守的規章制度。如何制定一個合適的制度？以下是小編為您收集的《藥師審核處方工作制度》，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助！
第一篇：藥師審核處方工作制度
藥師處方審核制度
藥師審核處方制度
《處方管理辦法》的實施明確了藥師在處方審核中的責任與義務，其中，第三十五條明確規定藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，審核內容包括：規定必須做皮試的藥品，處方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定，處方用藥與臨床診斷的相符性;劑量、用法的正確性等。第三十六條則規定“藥師經處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應當告知處方醫師，請其確認或者重新開具處方。藥師發現嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應當拒絕調劑，及時告知處方醫師，并應當記錄，按照有關規定報告”。近年來，門診藥師在實際工作過程中，嚴格執行處方管理辦法、認真審核處方，對規范醫師處方行為發揮了一定的作用。 1藥師對于處方審核的方法及成效
1.1處方審核流程及措施，門診醫師對病人處方后即向藥房提交紙質處方，并在藥房審核處方，審核藥師對處方進行審核，審核通過方可收費，轉入調配窗口調配處方;如發現處方不合格，則立即退回醫師處修改，并附以簡單的出錯信息，如劑量錯誤、用藥途徑錯誤、重復用藥、溶媒選擇不當等，醫師修改完畢則再重復上一步驟。藥師在調配與發藥過程中則對處方進行再次審核，發現不適宜用藥時，通過電話方式告知處方醫師，請其確認或者重新開具處方，患者高峰時則交待患者到門診藥房咨詢窗口處理。
1.2門診藥師在處方審核中發揮的作用，以往由于不合格處方未能及時發現，而患者通過交費、取藥等排隊后才發現處方問題而不能及時取藥，則易引起患者不滿甚至投訴。通過上述措施有效地減少了此類問題，提高了患者滿意度，并為藥師贏得時間和主動權。每個月由咨詢藥師收集不合格處方，進行統計分析所發生問題，并定期在門診藥房開會討論，分析原因及解決辦法，從而提高藥師的處方審核能力及業務素質。
2藥師審核處方時存在的問題探討
2.1處方用藥與臨床診斷不相符
2.1.1超適應證用藥超適應證用藥是指用藥對象不符合藥品說明書適應征標明的臨床診斷、癥狀、體征和用藥指針，Conroy等在一項針對歐洲5國兒科病房的調查中發現46%的處方中存在超說明書適應征用藥的情況。如一處方臨床診斷為肥胖癥，處方二甲雙胍片，該藥說明書適應證是用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病，而臨床卻常用于多囊卵巢綜合征、月經不規則、肥胖癥等，屬超適應證用藥。類似情況在臨床實踐中屢見不鮮，由于藥品說明書與現代醫學發展相對滯后，醫師在臨床上更多參照相關的治療指南及醫學進展做出選擇。藥師在審核時，經常發現醫師超說明書適應證用藥，而藥品說明書與診療規范也出現諸多不一致的情況，對此，藥師審核時難以判定其合理性。
2.1.2臨床診斷不明確在疾病的診治過程中，由于臨床的復雜性，許多疾病難以在短時間內做出明確的診斷，醫師只能以“發熱待查”、“頭痛待查”、“腹痛待查”等癥狀作為初步診斷，治療上則先對癥治療，涉及的藥品種類較多，藥師僅憑簡單的診斷，則難以做出準確的判斷。
2.1.3疾病并發癥的用藥問題一個患者的疾病往往有多種并發癥，但醫師因工作繁忙或電腦使用不熟悉等原因，在處方診斷中只錄入了一個診斷，而與處方藥品不符，如診斷為糖尿病，處方用血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI降壓藥，該患者為糖尿病合并高血壓，ACEI的使用合理，但藥師若僅憑處方診斷判定則為不合理用藥。
2.2用法用量錯誤
2.2.1超藥品說明書用法用量如對于急診破傷風感染的患者，醫師會用破傷風抗毒素(TAT)2萬U靜滴治療，臨床考慮對于已經與神經組織結合的毒素，該藥無中和作用，但血中可能存在一些游離的毒素，治療用時仍主張采用靜脈滴入破傷風抗毒素每次1萬～10萬
U。說明書僅提及用于破傷風梭菌的預防用的方法及用量“皮下或肌內注射1 500～3 000IU"。但第15版《新編藥物學》以及2005年版《臨床用藥須知》中破傷風抗毒素項下均提及可用于預防和治療，給藥途徑可為皮下、肌內注射、靜滴，用量也沒有統一的規定。
2.2.2藥品說明書對藥物的每日或每次的最大劑量不明確林清等對426種口服藥物的每日或每次的最大用量的標明情況做了分析，僅有20.19%的常用藥物在說明書及《臨床用藥須知》中有標明每日或每次最大用量，當處方中用量超過推薦劑量時，藥師缺乏有力的判斷依據，無法準確判別是醫師根據臨床需要使用還是錄入錯誤。
2.3選用劑型與給藥途徑不適宜選用劑型與給藥途徑不適宜，可能有兩種情況，一是醫師錄入錯誤所致，如本需錄入氯化鉀針劑靜脈滴注卻錄為氯化鉀緩釋片，這種情況容易判斷;但對于醫師采用經驗性的治療方案，更改說明書中的用法及用藥途徑的情況，如慶大注射液用于鼻腔沖洗、霧化、口服及外敷，以及氟尿嘧啶注射液用于眼科青光眼手術患者、外用于疣等，這些情況就需要藥師深入分析，而這類經驗性的治療方案缺乏有力的循證依據，說明書中均未提及，使藥師審核并攔截處方難以執行。
2.4重復用藥當處方中含復方制劑，因醫師不了解復方制劑的具體成份易導致重復用藥，如復方氯唑沙宗、酚麻美敏、復方酚咖偽麻膠囊、感冒靈、維C銀翹片中均含對乙酰氨基酚，而酚麻美敏、復方酚咖偽麻膠囊、復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊片、感冒靈中均含馬來酸氯苯那敏。當同一患者就診多個科室，因醫師不了解其他?？频挠盟幥闆r也容易出現重復用藥，需要藥師多積累這方面的知識及經驗以便及時審核干預，但患者也可能于不同的時間段就診取藥而出現上述問題時，藥師就難以進行有效干預。
2.5有潛在臨床意義的藥物相互作用及其他用藥不適宜此類問題復雜，難度大，需要花費較長時間查找資料核實，而審核藥師日常工作量大。難以在短時間內處理此類問題。門診藥師無法通過電子病歷或其他便捷途徑全面獲取患者的臨床資料，如體重、體表面積，是否處哺乳期、妊娠、月經期等生理狀況，肝腎功能及其他病理狀態，有何并發癥等，很難對劑量、用法的正確性作出合理判斷，如用阿托伐他汀鈣(立普妥)治療原發性和混合性的高膽固醇血癥每日10mg即可，而雜(純)合子型家族性高膽固醇血癥的治療，每日劑量可達80mg。又如一患者，年齡65歲，臨床診斷“便秘”，處方“酚酞片”，每晚2片，如僅據此判斷則處方無不妥之處，但經進一步咨詢該患者，得知患者合并高血壓及充血性心力衰竭，而該藥說明書明確指出“闌尾炎、直腸出血未明確診斷、充血性心力衰竭、高血壓、糞塊阻塞、腸梗阻禁用”，應該屬用藥禁忌。因此，作為門診審核藥師僅憑一紙處方很難全面、客觀、科學地判斷處方用藥的適宜性，必要時應該和醫師以及患者溝通。
3討論
近年來我們嘗試以下措施來提高處方審核的質量：(1)使用合理用藥監測軟件(PASS)及時提醒醫師處方藥物的相互作用及配伍禁忌，在一定程度上減少不合格處方;(2)臨床藥師定期收集問題處方，與調劑藥師共同分析討論問題，提出改進意見，從而也提高藥師的審核水平及速度;(3)在本院的HIS進行常見問題處方的預警提醒設置，在源頭上提高處方合格率;(4)建立并完善門診電子病歷，使藥師能較全面地掌握患者的病情，提高處方審核準確度;(5)必要時藥師應主動詢問患者，翻看病歷，獲取需要的臨床資料，并與醫師多溝通，確?；颊甙踩盟?，如曲安西龍片初始劑量可4～48 mg，具體用量可根據病種和病情遵醫囑執行，有發現醫師錄入錯誤，將曲安西龍片4mg錄成40 mg，有經驗的藥師會通過核對病歷來再次確認用量是錄入錯誤還是治療所需。
綜上所述，藥師審核處方對確保臨床安全用藥非常重要，藥學部門應注意醫院藥學工作的轉型，藥師則應轉變觀念，提高服務意識及自身業務水平，在處方審核中充分運用扎實的理論知識、豐富的藥學實踐經驗、辨證的思維方法以及良好的溝通技巧，對醫師處方做出正確判斷及妥當處理，使業務水平在不斷實踐中得到提升，也將有助于使臨床醫師接受并認可
藥師對于處方的審核干預。另外，也需要有關部門制定更明確、具可操作性的處方審核評價標準，如超說明書用藥的評價與處理，醫院可制定相應規定，并經藥事管理委員會和倫理委員會討論，寫入本院的藥品處方集，使用時對患者實行告知，從源頭上確保醫療質量及合理用藥。
第二篇：醫療保險病歷、處方審核制度
1、醫保住院患者均需由主管醫師、主治醫師按醫保管理規定，審核無誤后辦理出院。
2、出院后的所有病歷均由醫保辦再次審核，違紀者按院內醫療保險處罰標準進行處罰。
3、醫保辦定期到病房檢查醫療保險患者的診療情況。
4、每月對醫療保險處方進行抽查，按《處方管理辦法》及《醫保管理處罰標準》進行管理。
石和鎮衛生院 2018年06月20日
第三篇：執業藥師-非處方藥
解表劑感冒清熱顆粒:疏風散寒,解表清熱;正柴胡飲顆粒:發散風寒,解熱止痛;荊防顆粒:發汗解表,散風祛濕;九味羌活丸:疏風解表,散寒除濕,外感風寒/銀翹解毒丸:疏風解表,清熱解毒;感冒退熱顆粒:清熱解毒,疏風解表;羚羊感冒片清熱解表;桑菊感冒片疏風清熱,宣肺止咳/防風通圣丸:解表通里,清熱解毒;葛根芩連丸:解肌,清熱,止瀉、止痢;玉屏風顆粒:益氣,固表,止汗;參蘇丸:益氣解表,疏風散寒,祛痰止咳。祛暑劑保濟丸:解表,祛濕,和中;藿香正氣水:解表化濕,理氣和中;暑熱感冒顆粒:祛暑解表,清熱,生津;清暑解毒顆粒:清暑解毒,生津止渴,并能防止痱、癤;十滴水:健胃,祛暑;六合定中丸:祛暑除濕,和胃消食;甘露消毒丸:利濕化濁,清熱解毒;清暑益氣丸:祛暑利濕,補氣生津。瀉下劑復方蘆薈膠囊:調肝益腎,清熱潤
宗丸:補腎益精;濟生腎氣丸:溫腎化氣,利水消腫;消渴丸:滋腎養陰,益氣生津;生脈飲:益氣復脈,養陰生津,用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。安神劑天王補心丸:滋陰養血,補心安神;柏子養心丸:補氣,養血,安神;養血安神丸:養血安神;安神健腦液:益氣養血,滋陰生津,養心安神;安神補腦丸:生精補髓,益氣養血,強腦安神;安神補心丸:養心安神;棗仁安神液:養血安神;解郁安神顆粒舒肝解郁,安神定志;朱砂安神丸:清心養血,鎮驚安神;瀉肝安神丸:清肝瀉火,重鎮安神。和解劑小柴胡顆粒:解表散熱,疏肝和胃;逍遙丸:舒肝健脾,養血調經;加味逍遙丸:舒肝清熱,健脾養血;柴胡疏肝丸:疏肝理氣,消脹止痛;護肝片:疏肝理氣,健脾消食,降血清丙氨酸氨基轉移酶;左金丸:瀉火,疏肝,和胃,止痛;加味左金丸:疏肝和胃;舒肝和胃口服液:舒肝解郁,和胃止痛。理氣劑氣滯胃痛顆:粒舒肝理氣,和胃止痛;胃蘇顆粒理氣消脹,和胃止痛;越鞠丸:理氣解郁,寬中除滿;胃逆康膠囊:疏肝泄熱,和胃降逆,制酸止痛;木香順氣丸:行氣化濕,健脾和胃;舒肝平胃丸舒肝,消滯;沉香舒氣丸:舒氣化郁,和胃止痛;元胡止痛片:理氣,活血,止痛;三九胃泰顆粒:消炎止痛,理氣健胃。理血劑復方丹參片:活血化瘀,理氣止痛;血府逐瘀丸:活血祛瘀,行氣止痛;麝香保心丸:芳香溫通,益氣強心;冠心蘇合丸:理氣,寬胸,止痛;速效救心丸:行氣活血,祛瘀止痛。增加冠脈血流量,緩解心絞痛;地奧心血康:活血化瘀,行氣止痛,擴張冠脈血管,改善心肌缺血;通心絡膠囊:益氣活血,通絡止痛;槐角丸:清腸疏風,涼血止血;三七膠囊:散瘀止血,消腫止痛。消導化積劑保和丸:消食,導滯,和胃;枳實導滯丸:消積導滯,清利濕熱;香砂枳術丸:健脾開胃,行氣消痞;六味安消散:和胃健脾,消積導滯,活血止痛;沉香化滯丸:理氣化滯;檳榔四消丸:消食導滯,行氣瀉水;健脾丸:健脾開胃;開胃山楂丸健脾胃,助消化;健胃消食片:健胃消食;加味保和丸:健胃理氣,利濕和中;開胃健脾丸:開胃健脾。治風劑川芎茶調散:疏風止痛;正天丸:疏風活血,通絡止痛;通天口服液:活血化瘀,祛風止痛;大活絡丸:祛風止痛,除濕豁痰,舒筋活絡;都梁丸:祛風散寒,活血通絡;芎菊上清丸:清熱解毒,散風止痛;清眩丸:散風清熱;松齡血脈康膠囊:平肝潛陽,鎮心安神;天麻鉤藤顆粒:平肝息風,清熱安神;牛黃降壓片:清心化痰,平肝安神;腦立清丸:平肝潛陽,醒腦安神;全天麻膠囊:平肝,熄風,止痙;腦血栓片:活血化瘀,醒腦通絡,潛陽息風;華佗再造丸:活血化瘀,化痰通絡,行氣止痛;天麻頭痛片:養血祛風,散寒止痛;眩暈寧片:健脾利濕,益肝補腎。祛濕劑五苓散:溫陽化氣,利濕行水;復方金錢草顆粒:清熱利濕,利尿排石,消炎止痛;排石顆粒:清熱利水,通淋排石;萆薢分清丸:分清化濁,溫腎利濕;癃閉舒膠囊:溫腎化氣,清熱通淋,活血化瘀,散結止痛;野菊花栓:抗菌消炎;復方金錢草顆粒:清熱利濕,利尿排石,消炎止痛;熱淋清顆粒:清熱瀉火,利水通淋;石淋通片:清除利尿,通淋排石;血脂康膠囊:除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食。理血劑婦科十味片:養血疏肝,調經止痛;加味逍遙丸:舒肝清熱,健脾養血;婦科得生丸:解郁調經;益母草膏:活血調經;復方益母草膏:調經養血,化瘀生新;調經活血片:調經活血,行氣止痛;調經丸:理氣和血,調經止痛;七制香附丸:開郁順氣,調經養血;固經丸:滋陰清熱,固經止帶;痛經丸:溫經活血,調經止痛;婦女痛經丸:活血,調經,止痛。清熱劑婦科千金片:清熱除濕,益氣化瘀;抗婦炎膠囊:活血化瘀,清熱燥濕;盆炎凈顆粒:清熱利濕,和血通絡;調經止帶;婦炎康片:活血化瘀,軟堅散結,清熱解毒,消炎止痛;經帶寧膠囊:清熱解毒,除濕止帶,調經止痛;白帶丸:清熱,除濕,止帶;三金片:清熱解毒,利濕通淋,益腎;千金止帶丸:健脾補腎,調經止帶。扶正劑艾附暖宮丸:理氣養血,暖宮調經;女金丸:益氣養血,理氣活血,止痛;定坤丹:滋補氣血,調經疏郁;四物合劑:養血調經;婦康寧片:調經養血,理氣止痛;八珍益母丸:益氣養血,活血調經;烏雞白鳳丸:補氣養血,調經止帶;當歸養血丸:益氣養血調經;更年安片:滋陰清熱,除煩安神;散結劑乳癖消片:軟堅散結,活血消痛,清熱解毒。
第四篇：藥考必讀：關于處方、處方審核的總結
處方是指由注冊的執業醫師和執業助理醫師(以下簡稱醫師)在診療活動中為患者開具的、 由執業藥師或取得藥學專業技術職務任職資格的藥學專業技術人員(以下簡稱藥師)審核、調配、核對，并作為患者用藥憑證的醫療文書。處方包括醫療機構病區用藥醫囑單。
處方的性質①法律性醫師具有診斷權和開具處方權，但無調配處方權;藥師具有審核、調配處方權，但無診斷權和修改處方權;因開具處方或調配處方所造成的醫療差錯或事故，醫師和藥師分別負有相應的法律責任。②技術性③經濟性處方的結構
1、前記：包括機構名稱，費別(支付與報銷類別)，患者情況，門診或住院病歷號、科別或病區和 床位號，臨床診斷，開具日期等，并可添列特殊要求的項目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應當包括 患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。(基本是處方抬頭部分+臨床診斷)
2、正文：正文以Rp或R(拉丁文Recipe “請取”的縮寫)標示，分列藥品名稱、劑型、規格、數量、 用法用量。(與藥品相關部分，這是正事)
3、后記：有醫師簽名或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員 簽名或加蓋專用簽章。(所有簽字、藥品金額)處方的種類①法定處方:主要是指《中華人民共和國藥典》、國家食品藥品監督管理局頒布標準收載的處方，具有法律的約束力;②醫師處方:是醫師為患者診斷、治療和預防用藥所開具的處方處方顏色
一、普通處方的印刷用紙為白色。
二、急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標注“急診”。
三、兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標注“兒科”。
四、麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”。
五、第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。處方調劑操作規程
1、審核資質取得藥學專業技術職務任職資格(藥師)方可從事處方調劑工作，未取得相應資格者應在藥師指導下從事處方調配工作。取得執業醫師資格者方可開具處方。
2、審核內容處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。包括：處方類型(麻醉藥品處方、 急診處方、兒科處方、普通處方)、處方開具時間、處方的報銷方式(公費醫療專用、醫療保險專用、部 分自費、自費等)、有效性、醫師簽字的規范性等。
3、審核用藥適宜性藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，審核內容包括：1)規定必須做皮試的藥品，處方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定;2)處方用藥與臨床診斷的相符性;3)劑量、用法和療程的正確性;4)選用劑型與給藥途徑的合理性;5)是否有重復給藥現象;6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;7)其他用藥不適宜情況醫藥品調配做到四查十對查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。發藥及用藥交代與指導(最后環節)其實就是簡單通俗的語言指導和患者正確使用藥物。指導的內容包括：用藥時間、藥物劑型的正確使用、注意事項、用藥禁忌、藥品貯存、藥品不良反應信息等。處方審核處方規則
1、處方記載的患者一般情況、臨床診斷應清晰、完整，并與病歷記載相一致。
2、每張處方只限于一名患者的用藥。
3、處方字跡應當清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名并注明修改日期。
4、處方一律用規范的中文或英文名稱書寫。書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規范，藥品的用法可以使用中文、英文、拉丁文。但不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。
5、年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時，嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥可以分別開，也可以開在同一處方。中藥飲片必須單獨開具處方。
6、西藥、中成藥處方，每種藥品須另起一行。每張處方不得超過五種藥品。
7、一般按照藥品說明書的常用劑量使用，特殊情況需要超劑量使用，應注明原因并再次簽名。
8、為便于藥學專業技術人員審核處方，醫師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。
9、開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。
10、醫師的簽字和簽章必須和在藥學部門留樣備查的式樣一致，不得任意改動。
11、 藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書寫。劑量應當使用公制單位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升 (ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U)計算。片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及霜劑以支、盒為 單位;注射劑以支、瓶為單位，應注明含量;飲片以劑或付為單位。
12、處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師必須注明理由。處方為開具當日有效，特殊情況需延長效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但最長不得超過3天。
3、麻醉、精神藥品的處方用量應當嚴格執行國家有關規定。開具麻醉處方時應有病歷記錄。藥品通用名《處方管理辦法》規定醫生為患者開處方必須使用藥品通用名。藥品通用名即中國藥品通用名稱(CADN)，是藥品的法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內的通用名稱，具有強制性和約束性。每一種藥品只有一個通用名，因此，使用通用名可避免重復用藥的情況。一藥一名，避免重復用藥!藥品的分類
1、藥理作用來分：
2、按劑型分類：注射劑、片劑、等
3、按照管理要求分1)處方藥與非處方藥2)國家基本藥物3)基本醫療保險藥品
4、按藥品來源分
5、中藥分類方法用藥適宜性審核
一、處方用藥與臨床診斷的相符性
1、無適應證用藥：咳嗽無感染診斷用阿奇霉素、Ⅰ類手術切口應用第三代頭孢菌素、腸球菌感染應用克林霉素、大觀霉素應用非淋球菌感染的泌尿系感染。
2、無正當理由超適應證用藥：超出說明書的適應癥范圍黃體酮用于輸尿管結石、黃連素用于降血糖、坦洛新(治療前列腺增生的藥物)用于降壓、阿托伐他汀用于補鈣、二甲雙胍用于非糖尿病患者減肥。
3、盲目聯合用藥：表現在病因未明、單一抗菌藥物已控制的感染、大處方、一藥多名、聯合應用毒性較大的藥物。治療腸炎細菌感染性腹瀉，給予小劈堿片、鹽酸地芬酯片、八面體蒙脫石散。
4、過度治療用藥：濫用抗生素、糖皮質激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及腫瘤輔助藥物等;無治療指征盲目補鈣 如：食管癌給予順鉑+氟尿嘧啶+多柔比星+依托泊苷，多加表柔比星、依托泊苷不能明顯提高療效，反而會增加毒性。
5、有禁忌證用藥表現在：忽略說明書上的提示;忽略病情和患者的提示?？鼓憠A藥和抗過敏藥：伴有青光眼和良性前列腺增生患者：尿失禁治療感冒和減輕鼻粘膜充血的鹽酸偽麻黃堿：伴有嚴重高血壓患者：高血壓危象脂肪乳：急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質腎病、腦卒中、高血脂患者：脂質紊亂抗抑郁藥司來吉蘭：伴有尿潴留、前列腺增生的患者：加重排尿困難
二、劑量、用法和療程的正確性老年人用藥劑量 應比成年人有所減少，60～80歲老人用藥劑量可為成人的3/4以下;80歲以上的老人用藥劑量可為成人的1/2。兒童用藥劑量 應按藥品說明書推薦的兒童劑量(每千克或每平方米用量)按兒童體重或體表面積計算。
三、選用劑型與給藥途徑的合理性根據臨床治療需要選擇給藥途徑，選擇的原則是能吃藥不打針，能打針不輸液;重癥、急救治療時，要求藥物迅速起效，適宜選擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內注射、吸入及舌下給藥方式;輕癥、慢性疾病治療時，因用藥持久，適宜選用口服給藥途徑;皮膚疾病適宜選擇外用溶液劑、酊劑、軟膏劑、涂膜劑等劑型。腔道疾病治療時宜選用局部用栓劑等。是否有重復給藥現象重復用藥易發生用藥過量，導致不良反應甚至中毒。其主要原因是：1.一藥多名2.中成藥中含有化學藥成分降糖藥(常含格列本脲)：消渴丸、消糖靈膠囊、降壓藥(常含氫氯噻嗪)：降壓避風片、脈君安片、珍菊降壓片(珍菊避風脈君安)止咳平喘藥(常含麻黃堿、抗組胺藥)：咳喘靈、咳必清、鼻炎片、鼻通
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第五篇：2011年執業藥師非處方藥300種功效總結
一 內科用藥 1. 風寒感冒
感冒清熱顆粒：疏風散寒,解表清熱與環孢素A通用 正柴胡飲顆粒：發散風寒,解熱止痛。禁
荊防顆粒：發汗解表，散風祛濕 九味羌活丸：疏風解表，散寒除濕 禁
2. 風熱感冒
銀翹解毒片：疏風解表，清熱解毒。蘆根湯送服 感冒退熱顆粒：疏風解表 清熱解毒 羚羊感冒片：清熱解表。用于流行性感冒 桑菊感冒片：疏風清熱，宣肺止咳 雙黃連口服液：疏風解表，清熱解毒
3. 體虛感冒
參蘇丸：益氣解表，疏風散寒，祛痰止咳。體弱感受
風寒的感冒
玉屏風顆粒：益氣 固表 止汗
4. 其他
防風通圣丸：清熱解毒，解表通里 葛根芩連片：解肌清熱 止瀉止痢
5. 祛暑劑
保濟丸：解表 祛濕 和中。禁 十滴水：健胃 祛暑
禁
藿香正氣水：解表化濕，理氣和中。暑濕感冒(禁片)暑熱感冒顆粒：祛暑解表，清熱生津
禁
清暑解毒顆粒：清暑解毒，生津止渴，并能防止痱熱癤。
夏季高溫作業
清暑益氣丸：祛暑利濕，補氣生津。體弱受暑 六合定中丸：祛暑除濕，和胃消食 甘露消毒丸：利濕化濁，清熱解毒
6. 瀉下藥
復方蘆薈膠囊：調肝益腎 清熱潤腸 寧心安神。習慣性便秘當歸龍薈丸：瀉火通便。 禁
新清寧膠囊：清熱解毒。瀉火通便
禁
清寧丸：清熱瀉火 消腫通便?；鸲緝葴?禁 一清膠囊：清熱瀉火解毒，化瘀涼血止血?；鸲狙獰?麻仁潤腸丸：潤腸通便
禁
麻仁丸：潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘 禁 麻仁滋脾丸：潤腸通便，健胃消食
禁
通便靈膠囊：瀉熱導滯，潤腸通便。用于熱結便秘 禁 通樂顆粒：滋陰補腎，潤腸通便。用于陰虛便秘
禁 蓯蓉通便口服液：潤腸通便。用于老年便秘
7. 清熱劑
牛黃解毒丸(片)：清熱解毒
禁 黃連上清丸：散風清熱，瀉火止痛
禁
牛黃上清丸：清熱瀉火，散風止痛 清胃黃連丸：清胃瀉火，解毒消腫 板藍根顆粒：清熱解毒，涼血利煙
銀黃片：清熱散風，利煙解毒 抗病毒顆粒：清熱解毒
禁 茵梔黃口服液：清熱解毒，利濕退黃
利膽片：清熱止痛 茵陳五苓丸：清濕熱，利小便
復方黃連素片：清熱燥濕，行氣止痛，止痢止瀉
香連丸：清熱化濕，行氣止痛
8. 溫里藥
附子理中丸：溫中健脾 香砂養胃丸：溫中和胃
良附丸：溫胃理氣
溫胃舒膠囊：扶正固本，溫胃養胃，行氣止痛，助陽噯中 禁 小建中顆粒：溫中補虛，緩急止痛
禁
9. 止咳平喘藥 9.1風寒犯肺
通宣理肺丸：解表散寒，宣肺止咳。用于風寒咳嗽 半夏露糖漿：止咳化痰。用于痰多咳嗽，支氣管炎 杏仁止咳糖漿：化痰止咳。用于痰濁阻肺
蛇膽川貝枇杷膏：潤肺止咳，祛痰定喘。用于風熱痰多
風熱犯肺 痰熱壅肺
急支糖漿：清熱化痰，宣肺止咳
風熱犯肺
橘紅片：清肺化痰止咳
痰熱壅肺 養陰清肺丸：養陰潤燥，清肺利咽
肺腎陰虛
參貝北瓜膏：平喘化痰，潤肺止咳，補中益氣。用于肺虛咳嗽 蛤蚧定喘丸：滋陰清肺，止咳平喘。
固本咳喘片：益氣固表，健脾補腎
腎虛作喘 蘇子降氣丸：降氣化痰.用于痰多色白
蛇膽川貝液：清肺止咳除痰。用于肺熱咳嗽
痰熱壅肺 桂龍咳喘靈膠囊：降氣化痰，止咳平喘。用于風寒咳嗽
10. 化痰劑
二陳丸：燥濕化痰，理氣和胃。 急支糖漿：清熱化痰，宣肺止咳
禁
復方鮮竹瀝液：清熱化痰，止咳。用于痰熱咳嗽
禁 清氣化痰丸：清肺化痰。痰熱咳嗽
強力枇杷露：養陰斂肺，止咳祛痰。用于支氣管炎。
含罌粟殼
痰熱壅肺
克咳膠囊：止咳定喘 祛痰。含罌粟殼
禁 蛇膽陳皮膠囊：理氣化痰，祛風和胃
止咳橘紅丸：清肺止咳化痰。用于痰熱阻肺 川貝止咳露：止嗽祛痰
二母寧嗽丸：清肺潤燥，化痰止咳。用于燥熱蕰肺 燥邪傷肺清肺抑火丸：清肺止嗽，化痰通便。
禁
枇杷止咳糖漿：止嗽祛痰
禁
小青龍合劑：解表化飲，止咳平喘。用于風寒水飲
禁 祛痰止咳顆粒：健脾燥濕祛痰止咳。用于慢性支氣管炎 杏蘇止咳糖漿：宣肺氣，散風寒，鎮咳祛痰。用于風寒咳嗽 鎮咳靈糖漿：止咳平喘祛痰。用于風寒咳嗽 牛黃蛇膽川貝散：清熱化痰止咳
燥邪傷肺
治咳川貝枇杷露：鎮咳祛痰。用于感冒支氣管炎引起的咳嗽 蜜煉川貝枇杷露：清熱潤肺,止咳平喘,理氣化痰。
用于肺燥咳嗽
燥邪傷肺
11. 開竅劑
清開靈顆粒：清熱解毒，鎮靜安神
禁
安宮牛黃丸：清熱解毒，鎮驚開竅。用于熱病邪入心包
紫雪散：清熱開竅，止痙安神。熱入心包,熱動肝風
禁 蘇合香丸：芳香開竅，行氣止痛。用于痰迷心竅
禁 礞石滾痰丸：逐痰降火。用于痰火擾心
禁 牛黃清心丸：清心化痰，鎮驚祛風。用于風痰阻竅。
含朱砂,雄黃
12. 固澀劑
金鎖固金丸：固腎澀精
鎖陽固精丸：溫腎固精。用于腎陽不足
禁 固本益腸丸：健脾溫腎，澀腸止瀉 固腸止瀉丸：調和肝脾，澀腸止瀉 澀腸止瀉散：收斂止瀉，健脾和胃
四神丸：溫腎散寒，澀腸止瀉。用于腎陽不足引起的泄瀉 縮泉丸：補腎縮尿。用于腎虛
13. 補虛劑
補中益氣丸：補中益氣，升陽止瀉 參苓白術散：健脾胃，益肺氣 麥味地黃丸：滋腎養肺 杞菊地黃丸：滋腎養肝
河車大造丸：滋陰清熱，補腎益肺
金匱腎氣丸：溫補腎陽，化氣行水。用于腎虛水腫 桂附地黃丸：溫補腎陽 五子衍宗丸：補腎益精
濟生腎氣丸：溫腎化氣，利水消腫。用于腎虛水腫
禁 香砂六君丸：益氣健脾和胃 十全大補丸：溫補氣血
禁 六味地黃丸：滋陰補腎 陰虛火旺 知柏地黃丸：滋陰降火 人參養榮丸：溫補氣血
禁 人參歸脾丸：益氣補血，健脾養心。 八珍顆粒：補氣益血 大補陰丸：滋陰降火 參芪片：補益元氣
薯蕷丸：調理脾胃，益氣和營
歸脾丸：益氣健脾，養血安神
心脾兩虛 左歸丸：滋腎補陰
禁 消渴丸：滋腎養陰，益氣生津 生脈飲：益氣復脈。養陰生津 當歸補血口服液：補養氣血
14. 安神劑
天王補心丹：滋陰養血，補心安神
柏子養心丸：補氣，養血，安神
心脾兩虛 養血安神丸：養血安神
心脾兩虛
安神健腦液：益氣養血，滋陰生津，養心安神 安神補腦丸：生津補髓，益氣養血，強腦安神
禁 安神補心丸：養心安神 棗仁安神丸：養血安神
解郁安神丸：疏肝解郁，安神定志
禁 朱砂安神丸：清心養血，鎮驚安神
禁 瀉肝安神丸：清肝瀉火，重鎮安神
小柴胡顆粒：解表散熱，疏肝和胃。用于邪犯少陽證
逍遙丸：疏肝健脾，養血調經 加味逍遙丸：疏肝清熱，健脾養血 柴胡疏肝丸：疏肝理氣，消脹止痛
禁
左金丸：瀉火 疏肝 和胃 止痛。用于肝火犯胃 加味左金丸：疏肝和胃
護肝片：疏肝理氣，健脾消食。用于降低ALT 疏肝和胃口服液：疏肝解郁，和胃止痛
15. 理氣藥
胃蘇顆粒：理氣消脹，和胃止痛。用于氣滯型胃脘痛
禁 越鞠丸：理氣解郁，寬中除滿
胃逆康膠囊：疏肝泄熱，和胃降逆，制酸止痛 木香順氣丸：行氣化濕，健脾和胃
禁 疏肝平胃丸：疏肝消滯
禁 沉香舒氣丸：舒氣化郁，和胃止痛
元胡止痛片：理氣活血止痛。氣滯血瘀引起的胃痛
禁 三九胃泰顆粒：消炎止痛，理氣健胃。用于淺表性胃炎 氣滯胃痛顆粒：疏肝理氣，和胃止痛
16. 理血藥
復方丹參片：活血化瘀，理氣止痛。氣滯血瘀引起的胸痹 血府逐淤丸：活血祛瘀，行氣止痛。淤血內阻引起的頭痛
禁 麝香保心丸：芳香溫通，益氣強心。氣滯血瘀引起的胸痹
禁 冠心蘇合丸：理氣 寬胸 止痛。用于寒凝氣滯的胸痹
禁 速效救心丸：行氣活血，祛瘀止痛。緩解心絞痛
禁 通心絡膠囊：益氣活血，通絡止痛
禁
槐角丸：清腸疏風，涼血止血。血熱引起腸風便血 三七膠囊：散瘀止血，消腫止痛
禁
地奧心血康膠囊：活血化瘀，行氣止痛。擴冠脈改善心肌缺血
17. 消積化滯劑 保和丸：消積 導滯 和胃
禁 加味保和丸：健胃理氣 利濕和中 枳實導滯丸：消積導滯，清熱利濕
香砂枳術丸：健脾開胃，行氣消痞。用于脾虛氣滯 六味安消散：和胃健脾 消積導滯 活血止痛 沉香化滯丸：理氣化滯
禁
檳榔四消丸：消積導滯，行氣瀉水
禁
健脾丸：健脾開胃
開胃山楂丸：健脾胃 助消化
禁 健胃消食片：健胃消食 開胃健脾丸：開胃健脾
18. 治風劑：
川芎茶調散：疏風止痛
正天丸：疏風活血 通絡止痛。風邪淤血的頭痛
禁 通天口服液：活血化瘀 祛風止痛。用于偏頭痛
禁 大活絡丸：祛風止痛，除濕豁痰，舒筋活絡。
禁
缺血中風引起的偏癱
都梁丸：祛風散寒，活血通絡 芎菊上清丸：清熱解毒，散風止痛
清眩丸：散風清熱
牛黃降壓片：清心化痰 平肝安神 腦立清丸：平肝潛陽，醒腦安神 全天麻膠囊：平肝熄風止痙
腦血栓片：活血化瘀 醒腦通絡 潛陽熄風。預防治療中風華佗再造丸：活血化瘀,化痰通絡,行氣止痛.中風恢復期和
后遺癥
禁
天麻頭痛片：養血祛風 散寒止痛 眩暈寧片：健脾利濕 益肝補腎
禁
松陵血脈康膠囊：平肝潛陽，鎮心安神。肝陽上亢的頭痛 天麻鉤藤顆粒：平肝熄風，清熱安神
19. 祛濕劑
五苓散：溫陽化氣 利濕行水。用于水腫 排石顆粒：清熱利水 通淋排石 卑薢分清丸：分清化濁 溫腎利濕
癃閉舒膠囊：溫腎化氣 清熱通淋 活血化瘀 散結止痛 野菊花栓：抗菌消炎。用于前列腺炎
熱淋清顆粒：清熱瀉火 利水通淋。用于熱淋 石淋通片：清熱利尿 通淋排石。濕熱下注的熱淋 血脂康膠囊：除濕祛痰 活血化瘀 健脾消食 復方金錢草顆粒：清熱利濕 利尿排石 消炎止痛
二 外科用藥
消炎利膽片：清熱 祛濕利膽
消痔軟膏：涼血止血 消腫止痛 地榆槐角丸：疏風潤燥 涼血瀉熱
禁
連翹敗毒丸：清熱解毒 消腫止痛
禁 金花消痤丸：清熱瀉火 解毒消腫 當歸苦參丸：涼血 祛濕
濕毒清膠囊：養血潤燥 化濕解毒 祛風止癢
禁 如意金黃散：清熱解毒 消腫止痛 口腔潰瘍散：消潰止痛 內消瘰疬丸：軟堅散結
禁 季德勝蛇藥片：清熱解毒 消腫止痛
馬應龍麝香痔瘡膏：清熱解毒 活血消腫 去腐生肌
三 婦科用藥
1.理血劑
婦科十味片：養血疏肝 調經止痛。血虛肝郁引起的月經不調
禁 婦科得生丸：解郁調經
禁
益母草顆粒：活血調經。血瘀引起的月經不調
禁 調經活血片：調經活血 行氣止痛
禁
調經丸：理氣和血 調經止痛
禁 七制香附丸：開郁順氣 調經養血
禁
固經丸：滋陰清熱 固金止帶
痛經丸：溫經活血 調經止痛。寒凝痛經
禁 婦女痛經丸：活血 調經 止痛
禁 調經止痛片：補氣活血 調經止痛
禁 復方益母草膏：養血調經 化瘀生新
禁
2.清熱劑
婦科千金片：清熱除濕 益氣化瘀
禁 抗婦炎膠囊：清熱燥濕 活血化瘀
禁 盆炎凈顆粒：清熱利濕 和血通絡 調經止帶
婦炎康片：活血化瘀 軟堅散結 清熱解毒 消炎止痛。慢性附件禁 經帶寧膠囊：清熱解毒 除濕止帶 調經止痛
禁
白帶丸：清熱 除濕 止帶 三金片：清熱解毒 利濕通淋 益腎 千金止帶丸：健脾補腎 調經止帶
3.扶正劑
艾附暖宮丸：理氣養血 暖宮調經
禁
女金丸：益氣養血 理氣活血 止痛
禁 定坤丸：滋補氣血 調經疏郁
禁 四物合劑：養血調經
婦康寧片：調經養血 理氣止痛
禁 八珍益母丸：益氣養血 活血調經
禁 烏雞白鳳丸：補氣養血 調經止痛
禁 當歸養血丸：益氣養血調經 更年安片：滋陰清熱 除煩安神
更年寧心膠囊：滋陰清熱 除煩安神.更年期綜合癥屬陰虛火
4.散結劑
乳癖消片：軟堅散結 活血消癰 清熱解毒
四 眼科用藥
1.清熱劑
明目上清片：清熱散風 明目止痛。用于暴發性火眼
禁 明目蒺藜丸：清熱散風 明目退翳 撥云退翳丸：散風清熱 退翳明目
禁
麝珠明目滴眼液：消翳明目。老年初 中期白內障 珍視明滴眼液：清熱解痙 去翳明目
2.扶正劑
明目地黃丸：滋腎養肝明目 枸菊地黃丸：滋腎養肝
石斛夜光丸：滋陰補腎 清肝明目
五 耳鼻喉科用藥
1.耳病
耳聾左慈丸：滋腎平肝
2.鼻病
鼻炎康片：清熱解毒 宣肺通竅 消腫止痛
霍膽片：芳香化濁 通鼻竅 去肝膽之火
霍膽丸：芳香化濁 清熱通竅
鼻炎滴劑：散風 清熱 通竅
辛夷鼻炎片：祛風 清熱 解毒
鼻炎片：祛風宣肺 清熱解毒
鼻竇炎口服液：疏散風熱 清熱利濕 宣通鼻竅
3. 咽喉病
黃氏響聲丸：疏散風熱 化痰散結 利煙開音
桂林西瓜霜：清熱解毒 消腫止痛
禁 西瓜霜潤喉片：清音利咽 消腫止痛
禁 利咽解毒顆粒：清肺利咽 解毒退熱
清咽丸：清熱利咽 生津止咳
禁 鐵迪丸：潤肺利咽 生津止渴 金果含片：清熱利咽 養陰生津
復方草珊瑚含片：疏散風熱 消腫止痛 清利咽喉 復方南板藍根顆粒：清熱解毒 消腫止痛。用于鰓腺炎
六 骨傷科用藥
接骨七厘片：活血化瘀 接骨止痛
禁
傷科接骨片：活血化瘀 消腫止痛 舒筋壯骨
禁 云南白藥膠囊：化瘀止血 活血定痛 解毒消腫
禁 云南白藥酊：活血散瘀 消腫止痛
禁
云南白藥高：活血散瘀 消腫止痛 祛風除濕
禁 云南白藥氣霧劑：活血散瘀 消腫止痛
禁
活血止痛散：活血散瘀 消腫止痛
禁
跌打丸：活血散瘀 消腫止痛
禁
舒筋活血丸：舒筋通絡 活血止痛
禁
狗皮膏：祛風散寒 活血止痛
紅藥氣霧劑：活血逐淤 消腫止痛。禁 麝香壯骨膏：鎮痛 消炎
仙靈骨葆膠囊：滋補肝腎,活血通絡,強筋壯骨。肝腎
不足引起的骨質疏松癥。禁
養血榮筋丸：養血榮筋 祛風通絡。用于舊性疾患
禁 尪痹顆粒：補肝腎 強筋骨 祛風濕 通筋絡 益腎蠲弊丸：溫補腎陽 益腎壯督 搜風剔邪
禁
蠲弊通絡。風濕性關節炎
追風透骨片：祛風除濕 通經活絡 散寒止痛
禁 獨活寄生丸：養血舒筋 祛風除濕
禁
天麻片：祛風除濕 通絡止痛 補益肝腎
禁
二妙丸：清熱燥濕
頸舒顆粒：活血化瘀 溫經通竅止痛。神經根型頸椎病 強力天麻杜仲丸：散風活血 舒筋止痛。中風引起的
筋脈掣痛
七 兒科用藥
1. 感冒類
小兒感冒顆粒：疏風解表 清熱解毒 小兒感冒寧糖漿：疏散風熱 清熱止咳 小兒退熱口服液：疏風解表 解毒利咽 小兒熱速清口服液：清熱解毒 瀉火利咽
金銀花露：清熱解毒。暑熱口渴 小兒痱毒
2. 治咳嗽類
健兒清解液：清熱解毒 祛痰止咳 消滯和中 兒童清肺口服液：清肺 解表 化痰 止嗽 小兒止咳糖漿：潤肺清熱 止嗽化痰
小兒肺熱咳喘口服液：清熱解毒 宣肺化痰
3. 治積滯類
小兒消食片：消食化滯 健脾和胃
健兒消食口服液：健脾益胃 理氣消食
健脾消食丸：健脾 消食 化積
4. 治厭食癥類
小兒化食口服液：消食化滯 瀉火通便
肥兒保顆粒：健脾益氣 利濕消積 驅蟲助食 健兒口服液：健脾開胃 促進消化 增強食欲
5. 治脾虛泄瀉類
啟脾丸：健脾和胃
龍牡壯骨顆粒：強筋壯骨 和胃健脾。 預防佝僂病