<noframes id="ixm7d"><noframes id="ixm7d"><rt id="ixm7d"><delect id="ixm7d"></delect></rt><noframes id="ixm7d"><rt id="ixm7d"><rt id="ixm7d"></rt></rt><rt id="ixm7d"></rt> <noframes id="ixm7d"><rt id="ixm7d"><delect id="ixm7d"></delect></rt><delect id="ixm7d"></delect><bdo id="ixm7d"></bdo><rt id="ixm7d"></rt><bdo id="ixm7d"></bdo><noframes id="ixm7d"><rt id="ixm7d"><rt id="ixm7d"></rt></rt><rt id="ixm7d"><rt id="ixm7d"></rt></rt><noframes id="ixm7d"><rt id="ixm7d"></rt><noframes id="ixm7d"><rt id="ixm7d"></rt> <noframes id="ixm7d"><rt id="ixm7d"></rt><noframes id="ixm7d"><noframes id="ixm7d"><noframes id="ixm7d"><rt id="ixm7d"></rt><noframes id="ixm7d"><noframes id="ixm7d"><noframes id="ixm7d"><rt id="ixm7d"></rt><noframes id="ixm7d"><rt id="ixm7d"></rt><noframes id="ixm7d"><rt id="ixm7d"></rt><noframes id="ixm7d">

h7n9禽流感監測方案

2023-06-18

方案的制定能最大程度的減少活動過程中的盲目性,保證各項事宜的有序開展,那么方案改如何進行書寫呢?以下是小編收集整理的《h7n9禽流感監測方案》相關資料,歡迎閱讀!

第一篇:h7n9禽流感監測方案

2013年下半年動物H7N9禽流感監測方案

一、監測目的

為及時發現和掌握H7N9禽流感病毒在動物群體中的感染情況,分析評估傳播方式和規律,以及H7N9禽流感病毒變異趨勢,及時清除動物群體中的H7N9禽流感病原提供科學依據。

二、監測要求

結合《2013年國家動物疫病監測與流行病學調查計劃》(農醫發[2013]9號)中有關禽流感監測工作安排,開展下半年動物H7N9禽流感監測。

三、監測對象

雞(重點監測蛋雞、黃羽肉雞等飼養周期較長的雞)、水禽(鴨、鵝)和人工飼養的鴿子、鵪鶉等,野生禽鳥,以及相關高風險區域監測場點的環境。

四、監測范圍及時間

(一)監測范圍

1.所有的活禽批發市場;

2.農貿市場活禽交易攤位(檔口),規模養禽場、散養戶、禽類屠宰場和候鳥棲息地。

(二)監測時間

各省和國家參考實驗室,要結合下半年禽流感監測工作在9月份進行一次集中監測。

五、監測數量

活禽交易市場按2%的預期流行率進行隨機采樣監測,平行采集咽喉和泄殖腔雙拭子、血清學樣品各150份,環境樣品30份進行檢測。

對檢出H7N9禽流感陽性樣品的活禽交易市場,要及時進行流行病學調查,并對相關養殖場進行重點排查,每個養殖場各采集血清學和病原學樣品30份。

其他場所采樣數量按照《2013年國家動物疫病監測與流行病學調查計劃》(農醫發〔2013〕9號)執行。

六、檢測方法

(一)血清學檢測方法

采用血凝抑制試驗(HI),檢測血清中H7亞型禽流感病毒血凝素抗體。具體操作參照《高致病性禽流感診斷技術》(GB/T 18936-2003)。

(二)病原學檢測方法

采用國家推薦的熒光定量RT-PCR檢測方法,檢測咽喉和泄殖腔拭子樣品H7亞型禽流感病毒HA基因片段。具體操作參照推薦試劑(盒)使用說明。

七、判定標準

1.抗體陽性:按照《高致病性禽流感診斷技術》(GB/T 18936-2003),通過血凝抑制試驗HI檢測,HI抗體水平≥24,結果判定為陽性。

2.病原學監測疑似陽性:采用國家推薦的熒光定量RT-PCR檢測方法,結果為陽性。

3.確診陽性:病原學監測疑似陽性個體經國家禽流感參考實驗室確診,結果為陽性。

4.陽性群體:至少檢出1個確診陽性個體的群體。

八、其他事項

(一)監測結果及時上報

地方各級動物疫病預防控制機構通過“全國動物衛生監測信息平臺”的動物衛生監測信息系統將H7N9禽流感監測結果逐級上報至中國動物疫病預防控制中心。

對監測到陽性個體的,要及時上報中國動物疫病預防控制中心,并將陽性樣品送國家禽流感參考實驗室確診;經確診陽性的,國家參考實驗室要盡快完成病毒的分析鑒定,結果及時報農業部獸醫局,并抄送中國動物疫病預防控制中心及相關省。

(二)嚴格處置

對于確診陽性的群體,嚴格按照《動物H7N9禽流感應急處置指南(試行)》進行處置。

(三)開展動物H7N9禽流感流行病學調查

一旦出現人感染H7N9禽流感病例,各地要及時開展動物H7N9禽流感流行病學調查。

(四)開展動物H7N9禽流感相關研究

國家禽流感參考實驗室應開展動物H7N9禽流感病原生物學特性等相關研究,必要時具備相關資質的禽流感專業實驗室可參與相關檢測、診斷及研究工作。

(五)做好數據記錄與保存

各地要嚴格遵守監測采樣相關管理制度,要規范填寫采樣記錄單,確保記錄真實、準確、可追溯。

(六)加強人員防護

在采樣監測時要切實加強人員防護,嚴格執行《高致病性禽流感人員防護技術規范》。

第二篇:人感染H7N9禽流感“監測病例”報告方法

一、人感染H7N9監測病例定義

監測病例要求同時具備以下4項條件:

(1)發熱(腋下體溫≥38℃);

(2)具有肺炎的影像學特征;

(3)發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少;

(4)不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。

二、發現與報告

各級各類醫療機構發現符合人感染H7N9禽流感監測定義的病例后,須于24小時內進行網絡直報。報告疾病名稱選擇“其他傳染病”中“H7N9監測病例”。尚不具備網絡直報條件的醫療機構,應當于24小時內以最快的通訊方式(電話、傳真等)向當地縣級疾病預防控制機構報告,并寄出傳染病報告卡,縣級疾病預防控制機構在接到報告后立即進行網絡直報。

“H7N9監測病例”病例類型選擇為“臨床診斷”。“H7N9監測病例”一旦診斷為“人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例”,要求對相應的報告卡進行訂正。

第三篇:h7n9禽流感防控方案

h7n9禽流感疫情最近成為了全國人民關注的焦點,h7n9禽流感防治也是大家關心的大事,范文大全特意為大家整理了關于h7n9防控方案范文的相關材料,希望對您的工作和生活有幫助。

人感染H7N9禽流感診療方案

人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。自2013年2月以來,上海市、安徽省、江蘇省先后發生不明原因重癥肺炎病例,其中確診人感染H7N9禽流感3例,2例死亡。3例均為散發病例,目前尚未發現3例病例間有流行病學關聯。

一、病原學

禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。禽甲型流感病毒顆粒呈多形性,其中球形直徑80~120nm,有囊膜?;蚪M為分節段單股負鏈RNA。依據其外膜血凝素(H)和神經氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分為16個H亞型(H1~H16)和9個N亞型(N1~N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外,還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物??筛腥救说那萘鞲胁《緛喰蜑镠5N

1、H9N

2、H7N

7、H7N

2、H7N3,此次報道的為人感染H7N9禽流感病毒。該病毒為新型重配病毒,其內部基因來自于H9N2禽流感病毒。

禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強,65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周,在4℃水中可存活1個月,對酸性環境有一定抵抗力,在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。

二、流行病學

(一)傳染源。目前尚不明確,根據以往經驗及本次病例流行病學調查,推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。

(二)傳播途徑。經呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染,直接接觸病毒也可被感染?,F尚無人與人之間傳播的確切證據。

(三)易感人群。目前尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感?,F有確診病例均為成人。

(四)高危人群 ?,F階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者,以及在發病前1周內接觸過禽類者。

三、臨床表現

根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果,潛伏期一般為7天以內。

(一) 一般表現。

患者一般表現為流感樣癥狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39℃以上,出現呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

(二)實驗室檢查。

1.血常規。白細胞總數一般不高或降低。重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少,并有血小板降低。

2.血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高,C反應蛋白升高,肌紅蛋白可升高。

3.病原學檢測。

(1)核酸檢測。對患者呼吸道標本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞)采用real time pCR(或RT-pCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。

(2)病毒分離。從患者呼吸道標本中分離H7N9禽流感病毒。

(三)胸部影像學檢查。發生肺炎的患者肺內出現片狀影像。重癥患者病變進展迅速,呈雙肺多發磨玻璃影及肺實變影像,可合并少量胸腔積液。發生ARDS時,病變分布廣泛。

(四)預后。人感染H7N9禽流感重癥患者預后差。影響預后的因素可能包括患者年齡、基礎疾病、合并癥等。

四、診斷與鑒別診斷

(一)診斷。根據流行病學接觸史、臨床表現及實驗室檢查結果,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學史不詳的情況下,根據臨床表現、輔助檢查和實驗室檢測結果,特別是從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性,可以診斷。

1.流行病學史。發病前1周內與禽類及其分泌物、排泄物等有接觸史。

2.診斷標準。

(1)疑似病例:符合上述臨床癥狀及血常規、生化及胸部影像學特征,甲型流感病毒通用引物陽性并排除了季節性流感,可以有流行病學接觸史。

(2)確診病例:符合疑似病例診斷標準,并且呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性。

重癥病例:肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者為重癥病例。

(二)鑒別診斷。應注意與人感染高致病性H5N1禽流感、季節性流感(含甲型H1N1流感)、細菌性肺炎、傳染性非典型肺炎(SARS)、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進行鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病原學檢查。

五、治療

(一)對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療。

(二)對癥治療??晌?、應用解熱藥、止咳祛痰藥等。

(三)抗病毒治療。應盡早應用抗流感病毒藥物。

1.神經氨酸酶抑制劑:可選用奧司他韋(Oseltamivir)或扎那米韋(Zanamivir),臨床應用表明對禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效,推測對人感染H7N9禽流感病毒應有效。奧司他韋成人劑量75mg每日兩次,重癥者劑量可加倍 ,療程5-7天。扎那米韋成人劑量10mg,每日兩次吸入。

2.離子通道M2阻滯劑:目前實驗室資料提示金剛烷胺(Amantadine)和金剛乙胺(Rimantadine)耐藥,不建議單獨使用。

(四)中醫藥治療。

1.疫毒犯肺,肺失宣降

癥狀:發熱,咳嗽,少痰,頭痛,肌肉關節疼痛。

治法:清熱宣肺

參考處方:

桑葉 金銀花 連翹 炒杏仁 生石膏 知母 蘆根 青蒿 黃芩 生甘草

范文網【】

水煎服,每日1—2劑,每4—6小時口服一次。

加減:咳嗽甚者加枇杷葉、浙貝母。

中成藥:可選擇疏風解毒膠囊、連花清瘟膠囊、清開靈注射液。

2.疫毒壅肺,內閉外脫

癥狀:高熱,咳嗽,痰少難咯,憋氣,喘促,咯血,四末不溫,冷汗淋漓,躁擾不安,甚則神昏譫語。

治法:清肺解毒,扶正固脫

參考處方:

炙麻黃 炒杏仁 生石膏 知母 魚腥草 黃芩

炒梔子 虎杖 山萸肉 太子參

水煎服,每日1—2劑,每4—6小時口服或鼻飼一次。

加減:高熱、神志恍惚、甚至神昏譫語者,上方送服安宮牛黃丸;肢冷、汗出淋漓者加人參、炮附子、煅龍骨、煅牡蠣;咯血者加赤芍、仙鶴草、側柏葉;口唇紫紺者加三

七、益母草、黃芪、當歸尾。

中成藥:可選擇參麥注射液、生脈注射液。

(五)加強支持治療和預防并發癥。注意休息、多飲水、增加營養,給易于消化的飲食。密切觀察,監測并預防并發癥??咕幬飸诿鞔_繼發細菌感染時或有充分證據提示繼發細菌感染時使用。

(六)重癥患者的治療。 重癥患者應入院治療,對出現呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應呼吸支持,發生其它并發癥的患者應積極采取相應治療。

1.呼吸功能支持:

(1)機械通氣:重癥患者病情進展迅速,可較快發展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。在需要機械通氣的重癥病例,可參照ARDS機械通氣的原則進行。

①無創正壓通氣:出現呼吸窘迫和(或)低氧血癥患者,早期可嘗試使用無創通氣。但重癥病例無創通氣療效欠佳,需及早考慮實施有創通氣。

②有創正壓通氣:鑒于部分患者較易發生氣壓傷,應當采用ARDS保護性通氣策略。

(2)體外膜氧合(ECMO):傳統機械通氣無法維持滿意氧合和(或)通氣時,有條件時,推薦使用ECMO。

(3)其他:傳統機械通氣無法維持滿意氧合時,可以考慮俯臥位通氣或高頻振蕩通氣(HFOV)。

2.其他治療:在呼吸功能支持治療的同時,應當重視其他器官功能狀態的監測及治療;預防并及時治療各種并發癥尤其是醫院獲得性感染。

六、其它

嚴格規范收治人感染H7N9禽流感患者醫療機構的醫院感染控制措施。遵照標準預防的原則,根據疾病傳播途徑采取防控措施。具體措施依據《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南(2013年版)》的相關規定

第四篇:H7N9禽流感演練方案

彌勒市中醫醫院應對人感染H7N9禽流感疫

情應急演練方案

按照彌勒市衛生局《關于加強彌勒市人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》精神,為提高我院應對人感染H7N9禽流感疫情的防范意識和應急水平,檢驗處置人感染H7N9禽流感疫情的應急指揮和組織協調能力,我院決定組織開展一次應對人感染H7N9禽流感疫情應急演練,特制定本方案。

一、演練目的

1、檢驗對《彌勒市中醫醫院人感染H7N9禽流感防控應急預案的通知》的工作程序及技術要求的掌握程度。通過演練,進一步完善預案,使預案具有可操作性,達到依法、科學、規范的診治疑似感染H7N9禽流感患者或確診感染H7N9禽流感患者的目的。

2、檢驗應急組織協調能力。

3、檢驗專業人員的現場應急處置能力。

二、組織領導

1、組織指揮

總 指 揮: 馬學軍

副總指揮:王麗輝、王澤

成 員:余興權、張汝云、周青、張紅春、沈維、李樹科、段

焱云、夏賽竹、達興萍、榮會蓮 、陳惠。

負責人感染H7N9禽流感疫情處理的組織指揮,組織協調演練的步驟與進度。

2、疫情防控及醫療救治組

組長:王麗輝

副組長:王澤

成員:余興權、高恩紅、周青、張紅春、沈維、陳惠。按照醫院領導的安排部署,及時審核、分析疫情態勢,提出疫情防控措施與建議,及時上報疫情;協助市疾控中心做好病例(含疑似病例)的轉診、流行病學調查與采樣檢測工作;指導科室做好相關預防措施的落實。貫徹落實市衛生局安排部署的各項工作要求。

三、演練的時間及地點

演練時間:確定。

地點:門診樓大廳和發熱門診及隔離觀察室

四、演練內容

1、診斷救治能力。

2、個人防護能力。

五、演練步驟:

【背景設置】4月9日14時,患者褚某,男,32歲,從事家禽養殖業,4月4日,患者因發熱、輕咳到西二鎮中心衛生院進行診治,經治療服藥兩天癥狀有所好轉(具體不詳),未再繼續治療。6日再次出現發熱、咳嗽(體溫不詳),繼續在該衛生院治療。4月9日癥狀不見

好轉(但無嘔吐、腹痛和腹瀉等),遂來我院就診。門診體溫篩查為39.8℃;門診預檢分診護士詢問流行病學史,確認有禽類接觸史后,為患者佩戴外科防護口罩,并引領至發熱門診就診。發熱門診醫生立即進行診治,查體:T:39.8℃P:100次/分R:20次/分;Bp:120/80mmHg。神志清,口唇紅潤,氣管居中,頸靜脈無怒張,兩肺叩診呈清音,聽診呼吸音粗,右肺可聞及濕羅音,心律齊,各瓣膜區無雜音。腹平軟,無壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。血常規示:WBC:3.6×109/L,N:48%,L:44%,Hb 125 g/L,PLT:131×109/L。胸片示呈雙肺多發磨玻璃影及肺實變影像,并有少量胸腔積液。組織院內醫療救治組進行會診,進一步檢查血液生化,示C反應蛋白:83mg/L。根據患者主訴和臨床表現,醫院專家組分析后懷疑病人可能感染“人感染H7N9禽流感”。

演練步驟 1:

1、在門診大廳正門處,由院長下達演練正式開始指令。

2、門診預檢分診護士對患者進行體溫篩查、詢問病史,為患者佩戴外科防護口罩,然后將患者引領至發熱門診。

3、按照標準防護要求,穿白大衣,佩戴外科帽子、口罩。 演練步驟2

1、在發熱門診診室內,發熱門診醫生對患者進行問診、查體,并開具輔助檢查報告單。發熱門診護士采血,急查血常規;協助患者到放射科進行X光檢查。

2、發熱門診醫生分析檢查結果,并向急診科主任匯報病情,請求會診。

3、急診科主任將收治的病例情況和初步診斷情況電話報告控感辦,控感辦立即將情況向主管院長匯報,報請院長啟動《突發公共衛生事件應急預案》,同時啟動《彌勒市中醫醫院人感染H7N9禽流感衛生應急預案》。相關人員攜帶裝備、個人防護用品迅速到達現場(發熱門診清潔區),將患者轉入應急隔離病房,對發熱門診進行消毒。

5、按二級防護要求,相關人員穿戴好防護用品。

演練步驟3

1、專家組(醫療救治組)在應急隔離病房進行會診,會診結果為“人感染H7N9禽流感可疑病例”, 會診專家簽字。會診建議:給予必要對癥救治措施和防護措施,根據《彌勒市衛生局關于印發人感染H7N9禽流感防控應急預案(試行)的通知》,將患者轉入指定醫療機構(市人民醫院)治療。

2控感辦將情況向市衛生局和市疾控中心進行報告。

3、急診科護士在二級防護下對發熱門診進行消毒處理。

4、由院長做總結講話,并宣布演練結束。

彌勒市中醫醫院控感辦

2013年5月4日

第五篇:H7N9禽流感水路防控方案

h7n9禽流感疫情最近成為了全國人民關注的焦點,h7n9禽流感防治也是大家關心的大事,范文大全特意為大家整理了關于h7n9防控方案范文的相關材料,希望對您的工作和生活有幫助。

為積極做好H7N9禽流感水路防控工作,切實保障人民生命財產安全,4月8日,張家港市交通運輸部門根據轄區水路運輸行業特點,制定出臺了內河H7N9禽流感水路防控工作方案。該方案將通過采取相關措施,及時處置突發性事件,防止H7N9禽流感通過水上運輸公共場所和運輸工作傳播和擴散,為廣大船戶提供健康的出行環境。

一是設立三個通江口門監控點,分別為張家港船閘監控點、錫十一圩船閘監控點、七干河船閘監控點,監控點由執法部門派員實施24小時值班制,禁止從事活禽運輸的船舶進入轄區水域,現場發現活禽運輸船舶立即制止,并第一時間上報。另外,十字港、太子港水域做好與水閘部門的跟班值守工作。

二是加大市域航道巡航。各基層水上監督機構嚴格按照巡航管理規定,加大對轄區航道的現場巡視,發現活禽運輸船舶及相關船舶立即予以控制,并實行零時間匯報制。

三是轄區通過船舶報港、簽證、現場巡航時機,加大對禽流感防控工作的宣傳和動員,以確保整個社會系統盡快進入預防控制工作狀態。同時,轄區設立舉報電話,發現可疑情況,防控人員15分鐘到達現場。

四是相關防控單位實施24小時值班制,保持全天候通信暢通,應急處置各類突發事件。

范文網[CHAZIDIAN.COM]

本文來自 99學術網(www.gaojutz.com),轉載請保留網址和出處

上一篇:個人2019年工作計劃下一篇:財務與會計真題2022

91尤物免费视频-97这里有精品视频-99久久婷婷国产综合亚洲-国产91精品老熟女泄火