第一篇：肺炎鏈球菌檢測范文
關于開展B族鏈球菌項目檢測的申請報告
關于開展在我院開展B族鏈球菌篩查的報告
醫院領導：
B族鏈球菌是一種革蘭陽性球菌，于1877年首次被發現，寄居于陰道和直腸，20世紀60年代首次發現其可以導致嚴重的新生兒感染，隨后進行了大量的研究，發現B族鏈球菌在圍產期感染中是第一位的致病菌，可以導致圍產兒死亡，同時也是孕產婦生殖道感染的重要致病菌，可以導致泌尿系統感染、羊膜絨毛膜炎、產褥感染、孕產婦敗血癥和早產。歐美等發達國家長期以來對其非常重視，將B族鏈球菌篩查作為圍產期保健的必檢項目之一。美國疾病控制中心(CDC)專門制訂了B族鏈球菌篩查和處理指南，目前已經很大程度上減少了圍產期B族鏈球菌感染的發生率和危害。在我國，由于很多人對B族鏈球菌感染所產生的危害認識不足，致使因B族鏈球菌感染導致新生兒死亡的病例屢有發生。此外。相關研究表明，新生兒肺炎死亡病例中，B族鏈球菌是第一位的致病菌。最近，相關部門和專家也逐漸意識到了對圍產期孕婦進行B族鏈球菌普遍篩查的重要性，中華醫學會婦產科學分會已在其“孕前和孕期保健指南”中將B族鏈球菌篩查作為一個備查項目。為了避免圍產期孕婦因B族鏈球菌感染對其孕婦本人和新生兒造成危害，同時也為了給孕婦提供更好的孕期保健服務，特建議在我院開展B族鏈球菌篩查。其理由為：
一、為什么要開展B族鏈球菌篩查
由于B族鏈球菌的攜帶者不會出現任何癥狀，因此除了必要的檢測，無法判斷孕婦是否帶有這種細菌。因此，對高孕周孕婦進行常規的B族鏈球菌篩查就顯的尤為重要。
上世紀七十年代以來，西方國家對B族鏈球菌(簡稱GBS)所致圍產期感染進行了大量研究。GBS寄生于健康人的下消化道，帶菌率15%～35%。細菌可發展到泌尿生殖道，并常與念珠菌感染共存。帶菌率隨人種、地域、年齡而不同。孕婦陰道直腸帶菌率為5%～30%，據統計，北京地區孕婦陰道帶菌率約為13%。帶菌方式有一過性、間歇性和慢性帶菌三種。帶菌孕婦易引起較嚴重的母兒合并癥，現綜述如下。
1、GBS與不良妊娠結局
A、GBS與胎膜早破：許多資料表明，GBS感染是胎膜早破的重要發病因素。相關的病理學試驗表明，在大腸桿菌、GBS、淋球菌中，GBS對絨毛膜的吸附及穿透力最強。接種2小時內已吸附于母體組織，繼而侵入絨毛膜。提示GBS可能是胎膜早破及羊膜腔感染的病原菌。臨床研究證實，泌尿生殖道GBS帶菌者胎膜早破發生率遠高于不帶菌者，并可導致早產、絨毛膜羊膜炎。胎膜早破早產組的GBS陽性率也明顯高于足月產組。
B、GBS與羊膜腔感染：妊娠期由于胎膜早破、細菌性陰道病等使病原微生物入侵引起羊水、胎膜及胎盤的感染稱為羊膜腔感染(intraamniotic infection，IAI)，也稱為羊膜腔感染綜合征。GBS是引起羊膜腔感染的病原微生物之一，對絨毛膜的穿透能力遠遠大于大腸桿菌，且病情更嚴重。相關研究證明GBS陽性是引起絨毛膜羊膜炎的重要危險因素，危險性與生殖道GBS帶菌程度成正比。羊膜腔感染尚與下列因素成正相關：破膜時間>6小時、初產婦產程延長、內監護時間>12小時、陰道檢查次數>
6、子宮內膜炎及剖宮產等。
C.GBS與晚期流產、早產：有專家研究了晚期流產和泌尿生殖道GBS帶菌的關系。結果顯示：觀察組中GBS尿培養陽性率24%，宮頸培養陽性率27%，且尿培養陽性者宮頸培養也陽性，均與對照組有非常顯著差異。病理證實：GBS檢測陽性和羊膜腔感染有相關性。國外研究表明，GBS陽性孕婦易早產合并低出生體重兒、極低體重兒的可能性增加20%～60%。GBS引起早產的可能機制為：由于免疫力低下或GBS數量多，毒力強，下泌尿生殖道的感染上行性發展，引起胎膜早破，釋放磷脂酶A2，刺激羊膜等組織產生前列腺素及細胞因子，刺激子宮收縮致早產。
2、GBS與新生兒嬰兒感染
近二十年來，美國、英國、芬蘭等國家的GBS感染為新生兒感染的首位，發生率分別高達61%、28%、30%，病死率達20%～50%。有報道稱，由GBS引起的新生兒肺炎占25.71%。根據感染發生的時間分為早發疾病、晚發疾病及復發疾病。由早發疾病引起的新生兒病死率為11.1%，晚發疾病者病死率為27.8%。
A、早發疾病(early-onset disease，EOD)：指生后一周內發生的GBS感染，占新生兒GBS疾病的80%，以暴發性肺炎和膿毒血癥為特征，常伴發腦膜炎。主要表現為生后半小時內出現呼吸系統癥狀，如紫紺、呼吸暫停、呼吸窘迫，X線以炎性浸潤性片狀陰影及云絮狀改變為主。由窒息、低血壓、DIC引起的死亡占40%～60%，最常見于發病12～24小時內，早產兒常在6小時內發生。主要并發癥有呼吸衰竭、代謝紊亂。據隨訪，15%～30%的腦膜炎存活者出現長期神經系統后遺癥。產科高危因素：生殖道GBS感染，尤其嚴重感染孕婦發生早發疾病的危險比未感染者高29倍;低水平的抗莢膜多糖抗體;分娩過GBS感染嬰兒;孕期GBS菌血癥;多產次;早產、破膜時間長、產時發熱者早發疾病發生率增高7倍。
B、晚發疾病(late-onset disease，LOD)：常發生于生后5天～16周，可由產時垂直傳播、院內感染或其它因素所致，90%為Ⅲ型GBS。常為隱匿性發病，最初表現為腦膜炎癥狀，如發熱、昏睡、嘔吐、囟門張力大等，其它尚可有膿毒血癥性關節炎、蜂窩組織炎、骨髓炎及無癥狀菌血癥等。晚發疾病受感染者多為有產科并發癥的早產兒，發病率為足月兒的7倍，因膿毒血癥死亡者高達90%，足月兒在5%以下。
C、復發疾病(recurrent disease)：指新生兒GBS菌血癥、腦膜炎等治愈后，經過一段時間間隔發生了與GBS有關的新的臨床疾病，并從血液、腦脊液、腦室液中找到GBS。發病高峰在生后90天內，發生率在0～8.8%。據研究表明，約6%的早發疾病和4%的晚發疾病會復發。復發疾病常為菌血癥或菌血癥合并腦膜炎。原因有：(1) GBS初次感染所用抗生素療程短，劑量小，未達殺菌濃度，停藥后同型細菌反跳。(2)外源不同血清型GBS的侵入，稱為重復感染，可為院內感染。(3)新生兒口腔GBS感染引起母親乳頭炎，繼而引起復發感染。(4)Ⅲ型GBS可長期存在于粘膜表面，早產兒免疫功能不成熟，使復發感染機會增加。
二、什么時候開展B族鏈球菌篩查
在孕婦懷孕35 -37周之間進行B族鏈球菌檢查最為合適。美國婦產科協會(ACOG)、美國兒科協會(AAP)建議對懷孕35～37周的所有孕婦進行檢測。
三、GBS感染的治療
GBS感染以嬰兒新生兒多見，當檢測明確是GBS感染時，可用青霉素、氨芐青霉素、頭孢霉素或氯潔霉素治療。
對GBS陽性孕婦，產時應給以抗生素治療。
四、成本效益分析
根據四川省醫療物價收費標準，三甲醫院B族鏈球菌檢測153元/人次，試劑成本約55元/人次，按我院每日標本100人份計算，每日利潤為9800元，每月按20個工作日計算，每月即可增加收196000元，以此類推，年利潤為2352000元。
綜上所述，在我院開展B族鏈球菌檢查不僅會提升我院醫療保健服務水平，帶來良好的社會效益，同時也會為我院增加收入，特建議在我院開展B族鏈球菌檢測項目。請批準為謝
第二篇：新冠肺炎疫情大規模核酸檢測方案
按照要求，一旦我鎮被確定為中、高風險地區，就要進行全員核酸檢測，其中中高風險地區2日內完成全員核酸檢測，低風險地區5-7日內完成全員核酸檢測。標本采集按照高風險地區單檢、中風險地區5:1混檢、低風險地區10:1混檢的方式進行。都要按照2日內完成全員核酸檢測的要求，合理安排采樣點、工作人員及后勤保障有關工作。各村(社區)和企業之間要做好對接，避免全員核酸檢測有關工作落空?，F將核酸檢測方案制定如下：
一、采樣點設置工作
采樣點的設置由鎮統籌、各村(社區)負責，要根據本轄區人口數，合理設置。采樣點要設置在空曠、通風良好、交通便利、人員集中、便于人員組織的場地，如村委會、學校、廣場。
(一)關于分區及人員要求
每個采樣點應劃分為等候區、采集區、緩沖區、臨時隔離區等四個區域。其中：
等候區：主要用于被檢人員等候，要設置人行通道和1米線距離標識，入口處設置體溫檢測點。每天按2班人員準備，每班至少安排3人，由各村(社區)負責，承擔人員組織、測量體溫等工作。
采集區：每個采樣組需2頂帳篷，每個帳篷至少配備2張桌子、4只凳子、1個醫療廢棄物桶。每天按2班人員準備，每班至少安排4人，其中2人由政府、村(社區)負責，承擔被檢人員身份核實、信息登記工作;
另2人由衛生院安排，承擔標本采集及臨時保管等工作。
緩沖區：每個采樣點設置1個，配備1頂帳篷、2張桌子、4只凳子及1個垃圾桶。每天按2班人員準備，每班至少安排2人，由村(社區)和衛生院共同負責，承擔采樣物資管理等工作。
臨時隔離區：每個采樣點設置1個，配備1頂帳篷、1套桌椅。每天按2班人員準備，每班至少安排1人，由村(社區)負責，承擔臨時隔離人員的臨時看管工作。
(二)其他人員保障
每個采集點設負責人(聯絡員)1人，由村(社區)負責;
設后勤保障人員1人，由村(社區)負責;
設安保人員至少2人，由村(社區)負責。
設信息統計、報送人員2人，由鎮政府負責。
以上人員根據實際情況，由各村安排輪班，所需總人數由各村確定。
(三)關于采樣速度
在人員組織安排到位、組織有序的情況下，每個采樣點按兩班倒計算，預計滿負荷運轉每日能采樣1000人。
(四)關于采樣點數量
要根據上述要求，合理確定采樣點的數量。具體辦法如下：鎮40542人，按1000人/天采樣計算和我鎮實際情況設置23個采樣點。
二、全員核酸檢測人員摸底工作
各村(社區)下周內要摸清本轄區常住人口基本信息情況，包括姓名、性別、住址、身份證號碼、聯系電話等信息，以社為單位，建立全員核酸檢測人員摸底表。一旦啟動全員核酸檢測，各村(社區)應對居住人員立即進行再核實，第一時間將全員核酸檢測人員摸底表題目修訂為“市全員核酸檢測人員申報表”報鎮指揮部辦公室劉澤強。
三、后勤及物資保障工作
鎮負責政府工作人員的安排工作、村(社區)負責村(社區)工作人員的選拔安排工作，村(社區)負責受檢群眾動員組織(最好以村民小組為單位組織)等工作，鎮政府負責每個采樣點位的帳篷、桌凳、一米線、體溫測量設備等的儲備及現場布置工作，負責采樣點所有工作人員的飲水、就餐等工作。
第三篇：2020局部新冠肺炎疫情核酸檢測工作方案
為應對可能發生的新冠肺炎疫情，在緊急狀態下最短時間內完成本鎮村民的核酸應急檢測，發現確診病例和無癥狀感染者，堅決遏制疫情的擴散蔓延?，F根據《XX市新冠肺炎疫情應急核酸檢測工作方案》要求，結合我鎮實際，制定本方案。
一、工作目標
市內發生局部聚集性疫情時，在市應急指揮部統一領導下，X天內分類分層完成本鎮轄區內村民核酸應急采樣檢測，做到應檢盡檢，愿檢盡檢，全面徹底完成摸排，確保無遺漏、零死角。
二、工作原則
(一)以人為本，生命至上。
把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，把疫情防控作為頭等重要的大事，以高度的政治責任感和使命感，確保規定時間內完成工作任務，使人民群眾在疫情面前切實增強安全感。
（二）統一領導，各負其責。
鎮政府負責核酸篩查檢測總調度，各行政村要強化屬地責任，確保指令清晰有序暢達地執行。必要時提請市疫情指揮部援助。
（三）科學分類，分層實施。
重點人群(醫療衛生機構從業人員、公共領域服務人員、參與重點區域社區防控一線工作人員、學校學生及教職員工等)優先;擴大人群(常住居民)愿檢盡檢。
（四）合理選點，規范有序。
原則上按照大型空曠室外場地，遠離人群密集區，利于通風等要求選擇采樣點。每個采樣點應采取硬隔離封閉，設進出口各一個，配有臨時網絡和電源。內部應劃分等候區、登記區和采樣區，醫護人員的采樣位置處于上風向;各區均應落實1米線要求，防止人員集聚。
三、組織機構
鎮政府建立應急核酸檢測工作領導小組，負責采樣點位選擇設置、采樣點設施配備、檢測對象的排查、宣傳動員、通知催檢及檢測結果告知。下設組織動員、現場采樣、后勤保障組，具體如下：
1.工作領導小組
組
長：
副組長：
成
員：
2.
組織動員組
組
長：
副組長：
成
員：
聯絡員：
負責統籌開展底數摸查，收集核實個人身份信息，建立統一完整的工作臺賬，做到數據準、底數清、情況明。負責通知人員到采樣檢測點接受采樣，通知方式以上門敲門通知為主，電話、手機短信、網格排查等方式為輔，確保“應檢盡檢”不遺漏，全部通知到位。
3.現場采樣組
組
長：
成
員：
負責采樣人員安排、現場采樣、采樣耗材準備等。
4.后勤保障組
組
長：
副組長：
成
員：
第一組：現場消毒組
組長：
組員：
工作職責：采樣結束后的環境消毒等;醫療垃圾運走前消毒。
第二組：后勤保障組
組長：
組員：
負責采樣點設施設備購置配備、安裝更新;負責制作采樣點各類標識、工作流程圖、工作制度，做到醒目統一;負責協調供水、供電、防暑防寒;負責工作人員食宿生活保障;負責檢測試劑、防護物資購置配備;負責醫療廢棄物處置;負責安排專人駐扎采樣點，做到后勤保障隨要隨到，提前最快到位，防范卡、慢、推、拖。
四、現場采樣
1.秩序維護組
負責與動員組做好對接，負責接收檢測對象;維持檢測等候區秩序;協助引導員做好人員分組;安排檢測對象分組等候，避免人員扎堆;在現場設置警戒線，防止車輛、無關人員進入工作區域。
2.人員引導組
負責將檢測對象按1人、5人或10人一組進行分組，并引導到登記區;落實社交距離。負責引導已登記對象到采樣區采樣;安排非XX戶籍對象掃碼登錄信息系統錄入個人信息;落實1米線要求。
3.現場采樣組
由信息登記員、采樣員和采樣協助員等組成，負責監測對象的登記、采樣等工作。其中：信息登記員負責確定采樣對象組號，完成檢測對象補充信息調查(手機、現住址等)，并錄入信息系統;打印檢驗條碼;采樣員負責咽拭子采集;按規做好樣品儲存;與樣品轉運員做好樣品交接工作;采樣協助員負責準備好采樣工具、為采樣管編號、協助采樣員采集樣品，必要時對可能被污染的物品進行消毒。
3.樣品轉運組
負責定時收集各采集點位已采集樣品，按規定轉運至指定檢測點(集中轉運點);做好樣品轉運箱的流轉;不得利用公共交通轉運樣品，確保專車轉運。
4.后勤保障組
負責采樣點設施設備購置配備、安裝更新;負責制作采樣點各類標識、工作流程圖、工作制度，做到醒目統一;負責協調供水、供電、防暑防寒;負責工作人員食宿生活保障;負責檢測試劑、防護物資購置配備;負責醫療廢棄物處置;負責安排專人駐扎采樣點，做到后勤保障隨要隨到，提前最快到位，防范卡、慢、推、拖。
上述人員如遇工作調整或人事變動而無法繼續履行職責，由相應崗位人員自行替補，不再另行發文通知。
第四篇：鄉鎮新冠肺炎疫情全員核酸檢測工作實施方案
一、核酸檢測范圍
2
二、采樣檢測
2
（一）前期準備
2
1、采樣點設置
2
2、采樣隊人員組成
2
3、培訓
3
（二）采樣組織實施
3
1、組織動員
3
2、登記錄入
3
3、標本采集
4
4、結果反饋
4
（三）醫療廢棄物處理
4
三、保障措施
5
鄉鎮新冠肺炎疫情全員核酸檢測工作實施方案
根據《XX省聚集性新冠肺炎疫情處置和不同場景不同情形新冠肺炎疫情防控應對操作指南》(XX疫控辦[2020]557號)，擬設XX鎮出現新冠肺炎確診病例、疑似病例或無癥狀感染者后，要實施最嚴厲的疫情防控措施，在5天內完成全鎮X萬人(包括臨時外來人員)全員核酸檢測的任務，特制本實施方案。
一、核酸檢測范圍
XX鎮全體居民、臨時外來人員。
二、采樣檢測
（一）前期準備
1、采樣點設置
采樣點設置原則為重點突出、快速、便捷，優先采集發生疫情的村及周圍區域和人員居住集中的村，鎮政府負責組織設置，衛生院協助;
XX鎮按照行政村數共設置采樣點15個，按照每1000-2000人設置一個采樣點，根據采樣工作實際增設采樣點。
2、采樣隊人員組成
(1)采樣隊人員構成及職責
每支采樣隊配備2名采樣人員、4名信息登記人員、2名引導維持秩序人員。每支采樣隊配備隊長一名，2個采樣隊按每班6小時輪流值班。隊長負責采樣點登記、標本采集、標本運送等工作。根據采樣點布點情況，若干個相近采樣點配備一輛車輛，負責標本和醫療廢棄物轉運。
(2)采樣隊人員
采樣人員：鎮衛生院負責從15個行政村、衛生室中抽調人員負責信息登記、采樣、引導維持秩序。組成預備隊，根據工作需要，由鎮疫情防控指揮部統一調度開展工作。
3、培訓
(1)培訓范圍
全體采樣人員、信息登記人員、引導維持秩序人員、采樣點相關工作人員等。
(2)培訓內容
1)鎮應急處置核酸全員篩查實施工作手冊、采樣點設置情況、各類人員工作職責。(協調組負責)
2)采樣技術和質量控制。(鎮衛生院負責)
3)標本交接和轉運、資料收集整理上報，消毒處理等。(鎮衛生院負責)
（二）采樣組織實施
1、組織動員
常住居民、臨時外來人員(如走親訪友居家居住的)由村負責;居住在賓館、酒店的臨時外來人員，由村和公安部門聯合排查、組織動員。
2、登記錄入
采樣前由村組織被采樣者填寫《采樣信息個案表》由現場信息登記人員負責編號、錄入，電子信息由鎮疫情防控領導組指定專人匯總，報縣疫情防控指揮部備案。
3、標本采集
(1)采樣要求
本次核酸檢測采取重點人群單檢和一般人群混檢(1：10)相結合的辦法進行。單檢是指將每個密切接觸者、次密切接觸者等重點人群的標本單獨存放在保存液中并進行檢測;混檢是指將一般人群的10人份咽拭子標本放同一保存液中保存并進行檢測。
(2)標本采集、編號、登記
單檢管編號為采樣點編號+擬被采樣者流水號，如采樣點編號為232，被采樣者流水號為315號，則用特種記錄筆在試管中寫上232-315，并在該被采者《采樣信息個案表》上單檢編號欄上注明，放單檢試管架上備檢。
混檢編號為采樣點編號+混檢管編號+擬被采樣者流水號，如采樣點編號232，混檢管編號為35，擬被采樣者流水號為315，則在混檢試管上由上而下標記232-35-315(10個編號)，流水號不足三位，則用0補齊(如流水號為1號，則標記為001)。放入混檢試管架上并在《采樣信息個案表》混檢編號一欄上注明。
4、結果反饋
各檢測點將核酸檢測報告單及時報告縣疾控中心，反饋至各采樣點。
（三）醫療廢棄物處理
采樣點產生的醫療廢棄物要使用專用包裝袋密封包裝，再加一個清潔外包裝袋存放，由醫療廢棄物處置單位派專車專人到采樣點收集并集中處理。(鎮環保站)
三、保障措施
（一）組織保障
成立XX鎮新冠肺炎疫情應急處置核酸全員篩查工作領導小組，由鎮黨委書記擔任組長，其它相關部門單位負責人為成員。領導小組下設綜合協調組、核酸檢測組、防控組、物資保障組、維穩組、督查指導組。并明確了各組職責，實行責任追究制。
（二）物資保障
采樣、送檢等所需的個人防護用品、耗材和專用車輛等由物資保障組負責，各采樣點所需的個人防護用品和耗材由鎮衛生院按需到縣衛健委領取，每支采樣隊至少配備2頂帳篷，其中一頂帳篷密封，以備冬季安裝取暖設備。
（三）技術保障
根據本方案要求，鎮政府制定《采樣點布局及組織動員工作方案》、編制《蕭縣應急處置核酸全員篩查實施工作手冊》。組織核酸檢測專項培訓，由綜合協調組負責實施。
（四）后勤保障
XX鎮政府疫情防控指揮部及指揮部成員單位負責統籌協調做好各采樣點的后勤保障工作，妥善安排落實采樣隊等工作人員就餐、所需物資等各項保障措施，XX鎮衛生院做好工作人員醫療保障工作。
附件：
表1
采樣信息個案表
采樣序號:
采樣日期：
年
月
日
被采樣者姓名
性別
年齡
身份證號
聯系
電話
住址
采樣點編號
單檢
編號
混檢編號
備注
備注：非單檢標本，單檢編號不需填寫。
采樣點村(居)聯系人
聯系電話
表2
采樣點標本送檢表
送檢日期
年
月
日
數
量
備
注
單檢管
混檢管
采樣信息個案表
送檢者簽名
聯系電話
接收者簽名
第五篇：豬鏈球菌病的綜合整制
甘肅高等教育自學考試
畢
業
論 文
題
目：豬鏈球菌病的綜合整制
專
業： 動物檢疫
姓
名： 鄭興邦 準考證號： 87456321785
指導教師： 武宏子
甘肅高等教育自學考試辦公室
2012年7月
目 錄
病例：..........................................................1豬鏈球菌病的檢疫 ..............................................
1.1 流行特點 .......................................................1.2 發病類型 .......................................................1.3人感染豬2型鏈球菌的臨診特征 ....................................
2病理學檢疫要點 ................................................
2.1敗血型 ..........................................................2.2腦膜炎型 ........................................................2.4關節炎型 ........................................................
3實驗室檢疫要點 ................................................
3.1涂片鏡檢 ........................................................3.2分離培養 ........................................................
4檢疫處理 ......................................................
4.1疫情報告 ........................................................4.2疫情處理 ........................................................4.3本病散發時疫情處理 ..............................................4.4本病暴發時疫情處理 ..............................................4.5解除封鎖 ........................................................
5綜合防制措施 ..................................................
5.1預防措施 ........................................................5.2治療措施 ........................................................
6小結 ..........................................................參考文獻：......................................................致 謝...........................................................
豬鏈球菌病的綜合整制
(甘肅農業大學動物科學院 蘭州 730000 )
摘要：豬鏈球菌病的檢疫及綜合防治 豬鏈球菌病有不同血清群鏈球菌感染引起豬多種疾病的總稱。鏈球菌主要有C、D、E、L群。豬急性敗血型鏈球菌病的特征為高熱，出血性敗血癥、腦膜腦炎、跛行和急性死亡;慢性型鏈球菌病„
關鍵詞 豬 鏈球菌 整制、
豬鏈球菌病由不同血清群鏈球菌感染引起豬多種疾病的總稱。鏈球菌主要有C、D、E、L群。豬急性敗血型鏈球菌病的特征為高熱，出血性敗血癥，腦膜腦炎，跛行和急性死亡;慢性型鏈球菌病的特征為關節炎，心內膜炎和化膿性淋巴結炎。
病例：2001年4月，古浪縣某養殖戶一頭六月齡大約克種公豬突然發病死亡，經解剖確診為鏈球菌病，該病屬國家二類疫病，為人獸共患的高接觸性傳染病，2005年7月28日，四川省有131人感染豬鏈球菌病，其中27人死于該病，主要傳播途徑為傷口接觸和誤食病豬肉而致。
1豬鏈球菌病的檢疫
1.1 流行特點
該病易感于各種年齡的豬，但以新生仔豬和哺乳仔豬的發病率、病死率最高。其次是生長肥育豬;成年豬較少發病。急性敗血型鏈球菌病呈地方流行性，可于短期內波及同群，并引起急性死亡。一年四季均可發生，以5～11月份發病較多。慢性型多呈散發。 1.2 發病類型
1.2.1少數豬呈最急性型 發病急、病程短，常無任何癥狀即突然死亡。體溫高達41～43℃，呼吸迫促，多在24小時內死于敗血癥。
1.2.2急性敗血型 突然高熱稽留，絕食，流淚，結膜充血、出血，流鼻液，呼吸急迫。頸部皮膚最先發紅，由前向后發展，最后于腹下、四肢下端和耳的皮膚變成紫紅色并有出血點，跛行。便秘或腹瀉，糞帶血，1～2d內死亡。
1.2.3急性腦膜腦炎型:以腦膜炎為主，多見于仔豬。主要表現為神經癥狀，如磨牙、口吐白沫，轉圈運動，抽搐、倒地四肢劃動似游泳狀，最后麻痹而死。病程短的幾小時，長的1～5天，致死率極高。
1.2.4亞急性型:與急性型相似，但病情緩和，病程稍長
1.2.5慢性型:表現為多發性關節炎。關節腫脹，跛行或癱瘓，最后因衰弱、麻痹致死。
1.2.6淋巴結膿腫型:以頜下、咽部、頸部等處淋巴結化膿和形成膿腫為特征。 1.3人感染豬2型鏈球菌的臨診特征
引起人感染豬鏈球菌的主要病原是豬鏈球菌2型，該菌可引起腦膜炎、敗血癥或心內膜炎，但感染僅限于與該菌接觸的特定人群，且主要是通過傷口感染。人感染豬鏈球菌病潛伏期短，常見2～3天，最短數小時，最長7天。病人感染后起病急，臨床表現為畏寒、發熱、頭痛、頭昏、全身不適、乏力、腹痛、腹瀉。白細胞計數升高，中性粒細胞比例升高，嚴重患者發病初期白細胞可以降低或正常。部分病例表現為腦膜炎，主要癥狀為惡心、嘔吐(可能為噴射性嘔吐)，重者可出現昏迷。腦膜刺激呈陽性，腦脊液呈化膿性改變。少數病例在中毒性休克綜合征基礎上，出現化膿性腦膜炎。
2病理學檢疫要點
2.1敗血型
病尸營養良好或中等，尸僵完全，可視黏膜潮紅，胸腹膜下和四肢內側的皮膚可見紫紅色的淤血及暗紅色的出血點。皮下脂肪染成紅色，血管怒張，胸腹腔內有多量淡黃色渾濁液體，內含有纖維素絮片，各內臟漿膜常被覆一層纖維素性炎性滲出物。全身淋巴結腫大、充血、出血甚至壞死。脾臟腫大明顯，常達正常的1～3倍，質地柔軟而成紫紅色或黑紫色。被膜多覆有纖維素，且常與相鄰器官發生粘連，切面黑紅色、隆突、結構模糊。肺臟體積膨大、淤血、水腫和出血，常見化膿性結節和膿腫。發生纖維素性胸膜炎的病例，肺胸膜附著有纖維素或與肋胸膜發生粘連。心擴張，心外膜附有纖維素，心包腔內積有混有纖維素絮片的液體。肝臟腫大，暗紅色，常在肝葉之間及其下緣有纖維素附著。腎臟稍腫大，被膜下與切面上可見出血點。膀胱黏膜充血或見小點出血。胃底腺部黏膜顯著充血、出血，黏膜附有多量黏液或纖維素性滲出物。小腸黏膜呈急性卡他性炎。
2.2腦膜炎型
形成膠質結節。剖檢可見大小腦蛛網膜與軟膜渾濁而增厚，血管怒張。切面可見腦實質變軟，毛細血管充血和出血，腦室液增多，有時可見有細小的化膿灶。鏡檢，腦脊髓的蛛網膜及軟膜血管充血、出血與血栓形成。血管內皮細胞腫脹、增生、脫落，血管周圍有以嗜中性白細胞為主的炎性細胞浸潤。腦膜因水腫和炎癥細胞浸潤而顯著增厚。腦膜病變嚴重的病例，其灰質淺層有嗜中性白細胞散在，甚至可見白質中的小血管和毛細血管亦發生充血、出血，血管周圍淋巴間隙擴張，并可見由嗜中性白細胞和單核細胞等圍繞而呈現的“管套”現象?；屹|中神經細胞呈急性腫脹、空泡變性和壞死等變化。膠質細胞呈彌漫性增生或灶性增生而2.3淋巴結膿腫型
以頜下、咽部、頸部等處淋巴結淤血、腫大、化膿，嚴重時整個淋巴結形成膿腫。
2.4關節炎型
關節腫大、變粗，發生漿液性纖維素性關節炎。關節腔中含有大量渾濁的關節液，其中含有黃白色奶酪樣塊狀物。關節囊充血，關節周圍因增生而粗糙，關節軟骨面有糜爛或潰瘍。關節周圍組織有多發性化膿灶。
3實驗室檢疫要點
3.1涂片鏡檢
組織觸片或血液涂片，可見革蘭氏陽性球形或卵圓形細菌，無芽胞，有的可形成莢膜，常呈單個、雙連的細菌，偶見短鏈排列。 3.2分離培養
該菌為需氧或兼性厭氧，在血液瓊脂平板上接種，37℃培養24小時，形成無色露珠狀細小菌落，菌落周圍有溶血現象。鏡檢可見長短不一鏈狀排列的細菌。
4檢疫處理
4.1疫情報告
4.1.1任何單位和個人發現患有本病或疑似本病的豬，都應當及時向當地動物防疫監督機構報告。
4.1.2當地動物防疫監督機構接到疫情報告后，按國家動物疫情報告管理的有關規定上報。
4.1.3疫情確診后，動物防疫監督機構應及時上報同級獸醫行政主管部門，由獸醫行政主管部門通報同級衛生部門。 4.2疫情處理
4.2.1由所在地縣級以上獸醫行政主管部門劃定疫點、疫區、受威脅區。 4.2.2疫點:指患病豬所在地點。一般是指患病豬及同群畜所在養殖場(戶組)或其他有關屠宰、經營單位。
4.2.3疫區:指以疫點為中心，半徑1公里范圍內的區域。在實際劃分疫區時，應考慮當地飼養環境和自然屏障(如河流、山脈等)以及氣象因素，科學確定疫區范圍。
4.2.4受威脅區:指疫區外順延3公里范圍內的區域。 4.3本病散發時疫情處理
4.3.1本病呈零星散發時，應對病豬作無血撲殺處理，對同群豬立即進行強制免疫接種或用藥物預防，并隔離觀察14天。
4.3.2對被撲殺的豬、病死豬及排泄物、可能被污染飼料、污水等按有關規定進行無害化處理;
4.3.3對可能被污染的物品、交通工具、用具、畜舍進行嚴格徹底消毒。 4.3.4疫區、受威脅區所有易感動物進行緊急免疫接種。 4.4本病暴發時疫情處理
4.4.1本病呈暴發流行時(一個鄉鎮30天內發現50頭以上病豬、或者2個以上鄉鎮發生)，由省級動物防疫監督機構用PCR方法進行菌型鑒定，同時報請縣級人民政府對疫區實行封鎖;
4.4.2縣級人民政府在接到封鎖報告后，應在24小時內發布封鎖令，并對疫區實施封鎖。
4.4.3疫點:出入口必須設立消毒設施。限制人、畜、車輛進出和動物產品及可能受污染的物品運出。對疫點內畜舍、場地以及所有運載工具、飲水用具等必須進行嚴格徹底地消毒。應對病豬作無血撲殺處理，對同群豬立即進行強制免疫接種或用藥物預防，并隔離觀察14天。必要時對同群豬進行撲殺處理。對病死豬及排泄物、可能被污染飼料、污水等按附件的要求進行無害化處理;對可能被污染的物品、交通工具、用具、畜舍進行嚴格徹底消毒。
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致 謝
經過寫本次論文之后，使我更加深入的對所學知識得到了認識和掌握，學習到了豬鏈球菌病的綜合防制措施，同時，也豐富了我的知識面，搜索相關資料、查詢有關專著，從而得到解決問題的方法與能力。培養了我勤奮、踏實、認真和嚴謹的工作作風，這將會為我以后的工作學習打下堅實的基礎，首先要感謝系領導和各位老師的辛勤培養和孜孜教誨，讓我寫出了有價值的論文。在此，我衷心的感謝給我指導和幫助的老師及同學。