第一篇：imm5257e表格填寫指導
監理規范新表格填寫指導
唐才均(上海奉浦工業區韓村路 696號 郵編 上海 201400 )
GB50319-2000 老200號文件 按二個合同和(GB50319-2000)規范填寫和審核的建議 A類表(承包單位用表)
A1 工程開工/復工報審表 監A-02 工程開工報審表監A-08 復工申請表 1 本表用于開工時，將表頭中的“/復工”劃掉。如整個項目一次開工，可只填一次。一般當一個項目有多個單位工程組成，應分別填寫“工程開工報審表”，應當與建設工程質量報監的單位工程個數相呼應，有多少報監子項，就填多少張“工程開工報審表”;2 證明文件應能說明具備開工條件的相關資料，主要應有：⑴“三通一平” 條件;⑵施工組織設計(方案)或施工施工項目管理規劃已獲得批準;⑶主要施工機具的到位率和完好率滿足開工需要;⑷主要施工材料的進場和檢驗已完成，符合施工需要⑸已建立施工質量保證體系和安全生產管理體系3 本表也用于因各種原因導致的工程暫定的復工申請，此時應將“開工/ ”劃掉。附1的“開工報告”應改為“復工報告”，附1的證明材料應有詳盡的具備復工條件的相關資料，首先應列舉工程暫停指令的編號及簽發單位，當導致暫定的原因是危及結構安全或使用功能的話，整改完成后，應有建設單位、設計單位、監理單位各方共同認可的整改完成文件，其中“建設工程鑒定意見”必須由有資質的檢測單位出具。4 本表用于被質監站查處而暫停的狀況，整改完成后。首先應向質監站申報，待質監站批復后，再向監理機構申報。5 審核注意事項⑴項目經理應當按照協議書約定的開工日期開工。項目經理不能按時開工，應當不遲于協議書約定的開工日期前7天，以書面形式向工程師提出延期開工的理由和要求。工程師應當在接到延期開工申請后的48小時內以書面形式答復項目經理。工程師在接到延期開工申請后48小時內不答復，視為同意項目經理要求，工期相應順延。工程師不同意延期要求或項目經理未在規定時間內提出延期開工要求，工期不予順延。⑵因發包人原因不能按照協議書約定的開工日期開工，工程師應以書面形式通知項目經理，推遲開工日期。發包人賠償項目經理因延期開工造成的損失，并相應順延工期。
A2 施工組織設計(方案)報審表 監A-01 施工組織設計報審表監A-04 工程施工進度計劃(調整計劃)報審表監A-16 工程質量問題(事故)報告單、監A-17 工程質量事故處理方案報審單 1 本表用于整個項目的施工組織設計(方案)或項目施工管理規劃的報審，也用于單位工程的施工組織設計(方案)或項目施工管理規劃的報審;2 在施工過程中,當承包單位對已批準的施工組織設計(方案)或項目施工管理規劃進行調整、補充或變動時，應重新報審，也填寫本表，在證明文件中應詳細說明變更的理由和依據，應經專業監理工程師審查，并應由總監理工程師簽認;3 100m2以上的樓屋面支模方案也用本表報審;4 本表還用于對危及結構安全或使用功能的分項工程整改方案的報審，在證明文件中應有建設單位、設計單位、監理單位各方共同認可的書面意見;5 重點部位、關鍵工序的施工工藝和確保工程質量的措施,填寫本表報審;6 采用新材料、新工藝、新技術、新設備時，采用本表將相應的施工工藝措施和證明材料報審，經組織專題論證并審定后予以簽認。 7 審核注意事項⑴項目經理應按合同約定的日期，將施工組織設計和工程進度計劃提交工程師，工程師按合同約定的時間預以確認或提出修改意見，逾期不確認也不提出書面意見的，視為同意;⑵群體工程中單位工程分期進行施工的，項目經理應按照發包人提供圖紙及有關資料的時間，按單位工程編制內容具體的進度計劃，向監理工程師申報;⑶項目經理必須按工程師確認的進度計劃組織施工，接受工程師對進度的檢查、監督。工程實行進度與經確認的進度計劃不符時，項目經理應按工程師的要求提出改進措施，經工程師確認后執行。因項目經理的原因導致實際進度與進度計劃不符，項目經理無權就改進措施提出追加合同價款。 A3分包單位資格報審表 監A-03 分包單位資格報審表 1 附：1分包單位資質材料應注意新老資質就位的新要求，切實防止越級分包，2002年7月1日以后，要防止老資質混入;2 附：2的業績材料，應將項目業主或監理單位和人員的通訊地址列出，以便于監理人員進行核實，分包單位資格在注意隊伍的業績的同時更要重點注意經營負責人的個人素質，有些質安狀況尚可，但管理機制不善的，應不予向總監推薦;3 項目經理應詳細填寫分包明細表中的各項內容，監理工程師應仔細核準;4 審核注意事項⑴項目經理按合同約定分包所承包的部分工程，并與分包單位簽訂合同。非經發包人同意，項目經理不得將工程的任何部分分包。⑵項目經理不得將其承包的全部工程轉包給他人，也不得將其承包的全部工程肢解以后以分包的名義分別轉包給他人。⑶工程分包不能解除項目經理任何責任與義務。項目經理應在分包場地派駐相應管理人員，保證合同的履行。分包單位的任何違約行為或疏忽導致工程損害或給發包人造成其他損失，項目經理承擔連帶責任。⑷分包工程價款由項目經理與分包單位結算。發包人未經項目經理同意不得以任何形式向分包單位支付各種工程款項。
A4 報驗申請表續A4 報驗申請表 監A-12 整改復查報審表監A-14 工程報驗單監A-15 施工測量放線報驗單續監A-12 整改復查報審表監A-14 工程報驗單監A-15 施工測量放線報驗單 本表主要用于 1隱蔽工程驗收申請，2 放樣報驗，3 分項、分部工程和單位工程報驗申請表。在下劃線上應填寫具體內容，如隱蔽工程報驗申請表，地基驗槽報驗申請表，樁基分項工程報驗申請表，基礎分部工程報驗申請表等。
1、隱蔽工程報驗申請表⑴地基驗槽隱蔽工程報驗申請附件中應提交：①地基勘察報告 ②經施工、監理、勘察和建設單位代表共同簽署的“地基驗槽記錄” ③當實際地基與勘察報告不符合時，應提交由勘察、設計、建設、監理等參與各方簽署的處理方案及按處理方案實施的驗評記錄，方可進行報驗申請。獲準后進行下道工序——墊層混凝土的澆筑。⑵鋼筋綁扎工程報驗申請單①附件應注明A9表的編號及所附鋼筋出廠合格證、復試報告;②有焊接接頭的，應先進行鋼筋接頭報驗;③對抗震有要求的，應視工程結構件抗震等級，依據復試報告核算鋼筋的“強屈比”和“超強比”，當為
一、二級抗震等級時，鋼筋的“強屈比”應≥1.25。當為一級抗震等級時，鋼筋的“超強比”應≤1.2，當為二級抗震等級時，鋼筋的“超強比”應≤1.4;④鋼筋綁扎分項工程質量評定表;⑤監理人員簽署的工程隱蔽驗收記錄。⑶上部結構鋼筋隱蔽驗收除按以上要求執行外，尚應增加獲得批準的支模方案和模版工程質量檢驗評定表⑷陽臺、雨蓬等懸挑構件，應逐個單獨填寫隱蔽工程驗收記錄，對多層建筑可以層為單位附單個隱蔽記錄集中填表報驗。
2、定位放線報驗申請表⑴應附“工程測量定位放線復核記錄”和“建(構)筑工程測量復核表”，二表均應有現場專業監理人員簽名;⑵除總體工程、單位工程的定位放線報驗外，砌體施工驗收規范第2.0.5條規定的放線尺寸校核也填寫本表報驗。
3、樁基分項工程報驗申請單⑴附件應該有：①樁位圖②樁位偏差實測值圖(由監理員監測)③打樁記錄(由監理員復核)④預制樁質保資料(鋼材、水泥配比、強度等級等)⑤樁基檢測報告⑥樁基自評報告⑦樁基分項工程質量驗收證明(施工企業已填妥并蓋有質量部門章)⑵監理工程師收到后，核實各項資料，確認真實和基本齊全并對實物質兩進行查驗確認符合強制性標準和合同約定后：①寫樁基分項工程質量評估報告。②在樁基分項工程質量驗收證明上簽署意見，蓋監理單位部門章。③簽署同意報驗申請的意見⑶否則應退回項目經理，令其整改合格和補充完善之后，重新填寫報驗申請表。4 基礎分部、主體分部、裝飾中驗和單位工程竣工初驗也填寫本表進行報驗，只是附件有區別，基礎分部、主體分部、裝飾中驗和單位工程報驗時應注意企業自評、設計認可、監理核定、業主驗收、政府授權的質監站監督的新程序。5 審核注意事項⑴工程質量 工程質量應當達到合同約定的質量標準，質量標準的評定以國家或行業的質量檢驗評定標準為依據。因項目經理原因工程質量達不到約定的質量標準，項目經理承擔違約責任。⑵雙方對工程質量有爭議，由雙方同意的工程質量檢測機構鑒定，所需費用及因此造成的損失，由責任方承擔。雙方均有責任，由雙方根據其責任分別承擔。⑶檢查和返工 項目經理應認真按照標準、規范和設計圖紙要求以及監理工程師依據合同發出的指令施工，隨時接受工監理工程師的檢查檢驗，為檢查檢驗提供便利條件。⑷工程質量達不到約定標準的部分，監理工程師一經發現，應要求項目經理拆除和重新施工，項目經理應按監理工程師的要求拆除和重新施工，直到符合約定標準。因項目經理原因達不到約定標準，由項目經理承擔拆除和重新施工的費用，工期不予順延。⑸工程師的檢查檢驗不應影響施工正常進行。如影響施工正常進行，檢查檢驗不合格時，影響正常施工的費用由項目經理承擔。除此之外影響正常施工的追加合同價款由發包人承擔，相應順延工期。⑹因監理工程師指令失誤或其他非項目經理原因發生的追加合同價款，由發包人承擔。⑺隱蔽工程和中間驗收 工程具備隱蔽條件或達到合同約定的中間驗收部位，項目經理進行自檢，并在隱蔽或中間驗收前48小時以書面形式通知監理工程師驗收。通知包括隱蔽和中間驗收的內容、驗收時間和地點。項目經理準備驗收記錄，驗收合格，監理工程師在驗收記錄上簽字后，項目經理可進行隱蔽和繼續施工。驗收不合格，項目經理在監理工程師限定的時間內修改后重新驗收。⑻監理工程師不能按時進行驗收，應在驗收前24小時以書面形式向項目經理提出延期要求，延期不能超過48小時。監理工程師未能按以上時間提出延期要求，不進行驗收，項目經理可自行組織驗收，監理工程師應承認驗收記錄。⑼經監理工程師驗收，工程質量符合標準、規范和設計圖紙等要求，驗收24小時后，監理工程師不在驗收記錄上簽字，視為監理工程師已經認可驗收記錄，項目經理可進行隱蔽或繼續施工。
A5 工程款支付申請表 監A-09 工程變更費用申請單監A-18 項目月付款申請表 1 附件：1 工程量清單注意應該是合格工程量的清單，也就是說要附各階段的合格證明文件，譬如，基礎工程量，需附“基礎工程合格證明書”。 2 本表用于合同外的工程費用支付申請時，附件還要求提交依據性材料。3 審核注意事項⑴在確認計量結果后14天內，發包人應向項目經理支付工程款(進度款)。按約定時間發包人應扣回的預付款，與工程款(進度款)同期結算;⑵按合同確定調整的合同價款，工程變更調整的合同價款及其他合同約定的追加合同價款，應與工程款(進度款)同期調整支付;⑶發包人超過約定的支付時間不支付工程款(進度款)，項目經理可向發包人發出要求付款的通知，發包人收到項目經理通知后仍不能按要求付款，可與項目經理協商簽訂延期付款協議，經項目經理同意后可延期支付。協議應明確延期支付的時間和從計量結果確認后第15天起計算應付款的貸款利息;⑷發包人不按合同約定支付工程款(進度款)，雙方又未達成延期付款協議，導致施工無法進行，項目經理可停止施工，由發包人承擔違約責任。
A6 監理工程師通知回復單 1 用于對監理工程師通知單的回復，在寫詳細內容之前首先應寫明所針對的監理工程師通知單的編號;2 項目經理認為監理工程師指令不合理，應在收到指令后24小時內采用本表向工程師提出修改指令的書面報告，監理工程師在收到項目經理報告后24小時內作出修改指出指令或繼續執行原指令的決定，并以書面形式通知項目經理。緊急情況下，監理工程師要求項目經理立即執行的指令或項目經理雖有異議，但決定仍繼續執行的指令，項目經理應予以執行。因指令錯誤發生的追加合同價款和給項目經理造成的損失由發包人承擔，延誤的工期相應順延。3 請監理工程師認真對待上述第2類回復單。以免由監理單位和監理工程師自身承擔不必要的經濟等責任。
A7 工程臨時延期申請表 監A-11 延長工期報審表 項目經理按發包人認可的施工組織設計(施工方案)和監理工程師依據合同發出的指令組織施工。在情況緊急且無法與工程師聯系時，項目經理應當采取保證人員生命和工程、財產安全的緊急措施，并在采取措施后48小時內向工程師送交報告。責任在發包人或第三人，由發包人承擔由此發生的追加合同價款，相應順延工期;責任在項目經理，由項目經理承擔費用，不順延工期。
A8 費用索賠申請表 監A-10 索賠報審表 1 可調價格合同中合同價款的調整因素包括：(1) 法律、行政法規和國家有關政策變化影響合同價款;(2) 工程造價管理部門公布的價格調整;(3) 一周內非項目經理原因停水、停電、停氣造成的停工累計超過8小時;(4) 雙方約定的其他因素。2 項目經理應當在上述情況發生后14天內，將調整原因、金額以書面形式通知監理工程師，監理工程師確認調整金額后作為追加合同價款，與修改意見，視為已經同意該項調整。3 當一方向另一方提出索賠時，要有正當索賠理由，且有索賠事件發生時的有效證據。4 發包人未能按合同約定履行自己的各項義務或發生錯誤以及應由發包人承擔責任的其他情況，造成工期延誤和(或)項目經理不能及時得到合同價款及項目經理的其他經濟損失，項目經理可按合同約定的程序以書面形式向發包人索賠：⑴索賠事件發生后28天內，向監理工程師發出索賠意向通知;⑵發出索賠意向通知后28天內，向監理工程師提出延長工期和(或)補償經濟損失的索賠報告及有關資料;⑶監理工程師在收到項目經理送交的索賠報告有關資料后，于28天內給予答復，或要求項目經理進一步補充索賠理由和證據;⑷監理工程師在收到項目經理送交的索賠報告和有關資料后28天內未予答復或未對項目經理作進一步要求，視為該項索賠已經認可;⑸當該索賠事件持續進行時，項目經理應當階段性向工程師發出索賠意向，在索賠事件終了后28天內，向監理工程師送交索賠的有關資料和最終索賠報告。5 項目經理未能按合同約定履行自己的各項義務或發生錯誤，給發包人造成經濟損失，發包人可按合同確定的時限向項目經理提出索賠。
A9 工程材料/構配件/設備報審表 監A-05 成品、半成品供應單位資質報審表監A-06 建筑材料報審表監A-07 主要工程設備選型報審表 1 項目經理負責采購材料設備的，應按照合同條款約定及設備和有關標準要求采購，并提供產品合格證明，對材料設備質量負責。項目經理在材料設備到貨前24小時通知工程師清點。2 項目經理采購的材料設備與設計或標準要求不符時，承包應按工程師要求的時間運出施工場地，重新采購符合要求的產品，承擔由此發生的費用，由此延誤的工期不予順延。3 項目經理采購的材料設備的使用前，項目經理應按監理工程師的要求進行檢驗或試驗，不合格的不得使用，檢驗或試驗費用由項目經理承擔。4 監理工程師發現項目經理采購并使用不符合設計或標準要求的材料設備時，應要求由項目經理負責修復、拆除或重新采購，并承擔發生的費用，由此延誤的工期不予順延。5 項目經理需要使用代用材料時，應經監理工程師認可后才能使用，由此增減的合同價款雙方以書面形式議定。6 由項目經理采購的材料設備，發包人不得指定生產廠或供應商。
A10 工程竣工報驗單 1 當工程具備備案制度規定的10項條件中的第
(一)、
(二)、
(五)、
(七)、
(十)項條件即
(一)完成工程設計和合同約定的各項內容，達到竣工標準;
(二)施工單位在工程完工后，對工程質量進行了全面檢查，確認工程質量符合法律、法規和工程建設強制性標準規定，符合設計文件及合同要求，并提出工程竣工報告;
(五)有完整的工程項目建設全過程竣工檔案資料;
(七)施工單位和建設單位簽署了工程質量保修書;
(十)建設行政主管部門及其委托的建設工程質量監督機構等有關部門要求整改的質量問題全部整改完畢后項目經理可填寫本報驗單，經監理機構對資料進行審核并對工程實物進行預驗收，合格后連同監理評估報告一起，轉交給建設單位，由建設單位準備
(三)、
(四)、
(六)、
(八)、
(九)項并組織驗收。2 工程具備竣工驗收條件，項目經理按國家工程竣工驗收有關規定，向發包人提供完整竣工資料及竣工驗收報告。如約定由項目經理提供竣工圖的，應當按合同約定的日期和份數提供。3 發包人收到竣工驗收報告后28天內組織有關單位驗收，并在驗收后14天內給予認可或提出修改意見。 項目經理按要求修改，并承擔由自身原因造成修改的費用。4 發包人收到項目經理送交的竣工驗收報告后28天內不組織驗收，或驗收后14天內不提出修改意見，視為竣工驗收報告已被認可。工程竣工驗收通過，項目經理送交竣工驗收報告的日期為實際竣工日期。工程按發包人要求修改后通過竣工驗收的，實際竣工日期為項目經理修改后提請發包人驗收的日期。5 發包人收到項目經理驗收報告后28天內不組織驗收，從第29天起承擔工程保管及一切意外責任。6 中間交工工程的范圍和竣工時間，應按雙方在合同內約定，其驗收程序按合同約定和工程建設的法律、法規和行政規章的規定辦理。7 因特殊原因，發包人要求部分單位工程或工程部位甩項竣工的，雙方另行簽訂甩項竣工協議，明確雙方責任和工程價款支付方法。8 工程未經竣工驗收或竣工驗收未通過的，發包人不得使用。發包人強行使用時，由此發生的質量問題及其他問題，由發包人承擔責任。
A11 項目經理通知單(增加) 監A-19 施工備忘錄 1 本表按照建設部和國家工商管理總局建建(1999)313號發布的《建筑工程施工合同(示范文本)》(GF-1999-0201)7條2款增設2 項目經理是項目經理指定的負責施工管理和合同履行的代表，依據合同發出的通知，以書面形式由項目經理簽字后送交監理工程師，監理工程師或監理工程師代表在回執上簽署姓名和收到時間后生效。
B類表(監理單位用表)
B1 監理工程師通知單 監B-03 監理通知單監B-02 監理備忘錄 1 監理工程師代表在工程師授權范圍內向項目經理發出的任何局面形式的函件，與監理工程師發出的函件具有同等效力。項目經理對工程師代表向其發出的任何書面形式的函件有疑問時，可將此函件提交監理工程師，監理工程師應進行確認。監理工程師代表發出指令有失誤時，監理工程師應進行糾正;2 除監理工程師或監理工程師代表外，發包人派駐工地的其他人員均無權向項目經理發出任何指令;3 監理工程師的指令、通知由其本人簽字后，以書面形式交給項目經理，項目經理的回執上簽署姓名和收到時間后生效。確有必要時，工程師可發出口頭指令，并在48小時內給予書面確認，項目經理對工程師的指令應予執行。工程師不能及時給予書面確認的，項目經理應于工程師發出口頭指令后7天內提出書面確認要求。工程師在項目經理提出確認要求48小時內不予答復的，視為口頭指令已被確認;4 監理工程師口頭指令的確認、原采用“監理備忘錄”方式處理的問題也可使用本表;5 由監理工程師代表發出的指令和通知也使用本表。
B2 工程暫停令 監B-01 工程停工通知單 1 監理工程師認為確有必要暫停施工時，應當以書面形式要求項目經理暫停施工，并在提出要求后48小時內提出書面管理意見。項目經理應當按工程師要求停止施工，并妥善保護已完工程。項目經理實施工程師作出的管理意見后，可以書面形式提出復工要求，監理工程師應當在48小時內給予答復。監理工程師未能在規定時間內提出管理意見，或收到項目經理復工要求后48小時內未予答復，項目經理可自行復工。因發包原因造成停工的，由發包人承擔所發生的追加合同價款，賠償項目經理由此造成的損失，相應順延工期;因項目經理原因造成停工的，由項目經理承擔發生的費用，工期不予順延。2 監理工程師的工程暫停令由其本人簽字后，以書面形式交給項目經理，項目經理的回執上簽署姓名和收到時間后生效。
B3 工程款支付證書 1 項目經理應按合同約定的時間，向監理工程師提交已完合格工程的報告。監理工程師接到報告后7天內按設計圖紙核實已完工程量(以下稱計量)，并在計量前24小時通知項目經理，項目經理應為計量提供便利條件并派人參加。項目經理收到通知后不參加計量，計量結果有效，作為工程價款支付的依據。2 監理工程師收到項目經理報告后7天內未進行計量，從第8天起，項目經理報告中開列的工程量即視為被確認，作為工程價款支付的依據。監理工程師不按約定時間通知項目經理，致使項目經理未能參加計量，計量結果無效。3 對項目經理超出設計圖紙范圍和因項目經理自身原因造成返工的工程量，監理工程師不予計量。
B4 工程臨時延期審批表 1 因以下原因造成工期延誤，經工程師確認工期相應順延：(1) 發包人未能按專用條款的約定提供圖紙及開工條件;(2) 發包人未能按約定日期支付工程預付款、進度款，到使施工不能正常進行;(3) 工程師未按合同約定提供所需指令、批準等，致使施工不能正常進行;(4) 設計變更和工程量增加;(5) 一周內非項目經理原因停水、停電、停氣造成停工累計超過8小時;(6) 不可抗力;(7) 專用條款中約定或工程師同意工程期順延的其他情況。2 項目經理在上述情況發生后14天內，就延誤的工期以書面形式向工程師提出報告。工程師在收到報告后14天內予以確認，逾期不予確認也不提出修改意見，視為同意順延工期。 B5 工程最終延期審批表 B6 費用索賠審批表
監B-04 會議紀錄監B-05 專題報告 C類表(各方通用表)
C1 監理工作聯系單 監B-05 專題報告 施工過程中，參與各方進行聯系的用表，原監理專題報告也可使用本表
C2 工程變更單 1 監理工程師發現工程設計不符合法律法規和工程建設強制性標準，應當通知建設單位，要求設計單位改正。2 施工中發包人需對原工程設計進行變更，應提前14天以書面形式向項目經理發出變更通知。變量超過原設計標準或批準的建設規模時，發包人應報規劃管理部門和其他有關意味著重新審查批準，并由原設計單位提供變更的相應圖紙和說明。項目經理按照工程師發出的變更通知及有關要求，進行下列需要的變更：⑴更改工程有關部分的標高、基線、位置和尺寸;⑵增減合同中約定的工程量;⑶改變有關工程的施工時間和順序;⑷其他有關工程變更需要的附加工作。3 因變更導致合同價款的增減及造成的項目經理損失，由發包人承擔，延誤的工期相應順延。4 施工中項目經理不得對原工程設計進行變量。因項目經理擅自變更設計發生的費用和由此導致發包人的直接損失，由項目經理承擔，延誤的工期不予順延。5 項目經理在施工中提出的合理化建議涉及到對設計圖紙或施工組織設計的更改及對材料、設備的換用，須經工程師同意。未經同意擅自更改或換用時，項目經理承擔由此發生的費用，并賠償發包人的有關損失，延誤的工期不予順延。6 工程師同意采用項目經理合理化建議，所發生的費用和獲得的收益，發包人與項目經理按合同約定分擔或分享。7 其他變更 合同履行中發包人要求變更工程質量標準及發生其他實質性變更，由監理工程師對雙方進行協商解決。
右列7個表格《工程建設監理規范》(GB50319-2 000)沒有,考慮到監理工作的連續性,建議各監理機構予以沿用。但是，必須對監C-01-1“實測項目檢查紀錄表”做如右框正。 監C-01 實測項目檢查記錄表監C-02 外觀項目評分表監C-03 質量保證資料檢查記錄表監C-04 監理日記監C-05 監理月報監C-06 工程初驗報告監C-07 工程質量評估報告 對200號文件的 監C-01-1 做如下框正實測項目檢查紀錄表工程名稱：
編號：
部位
工程
施工單位
序號 實測項目 允許偏差 實
測
值 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
實測人：
紀錄人：
日期 監理工程師意見：監理工程師
日期
注：本表適用于房屋建筑工程，允許偏差按《建筑工程質量評定標準》(GBJ301-88)規定，各點實測偏差應實事求是填寫，不得虛假。特殊情況下，經總監理工程師同意，可重新選點實測。 D 按 上海市建筑業管理辦公室2001-06-04以滬建建(2001)第055號文件 要求增加的兩個表格
進度控制表 可每月填報一次，作為監理月報的附件，一并向委托人報告
巡視旁站檢查記錄表 可每月填報一次，作為監理月報的附件，一并向委托人報告 E 各 監 理 企 業 根 據 需 要 編 制 的 其 他 表 格
后記：①本文是為正確運用《工程建設監理規范》(GB50319-2000)的施工階段監理工作基本表式而寫作，考慮到上海監理同行師友對上海市建筑業管理辦公室滬建建(95)第200號文件頒發的《上海市工程建設施工監理實施細則》的施工監理表式已用了5—6年，都比較熟悉，所以筆者藉監理規范基本表式與200號文件表格的異同比較之方式，并結合《建設工程施工合同(示范文本)》(GF-1999-0201)和《建設工程監理委托合同(示范文本)》(GF-2000-0202)兩本合同(示范文本)的要求提出表格填寫和審核的要點，這也是出于對我國入世在即的考慮。 ② A4隱蔽工程報驗申請表 中對抗震有要求的，應視工程結構件抗震等級，依據復試報告核算鋼筋的“強屈比”和“超強比”。當為
一、二級抗震等級時，鋼筋的“強屈比”應≥1.25。當為一級抗震等級時，鋼筋的“超強比”應≤1.2，當為二級抗震等級時，鋼筋的“超強比”應≤1.4 ——是因為注意到對此問題一些施工單位和監理單位普遍重視不夠、有些同行師友不知道有此規定而列出的。 ③編者對《工程建設監理規范》(GB50319-2000)與兩本新合同(示范文本)結合起來的學習也僅僅是開始，理解還比較膚淺，不當在所難免，敬請同行師友賜教指正，賜教意見請告知本人，謝謝。本人對監理實務之研究有極大的興趣，經常利用時間的下腳料制造一些監理實務資料，讀者對象定位在沒有“監理工程師崗位證書”的“工地現場監理負責人”，編者注意到一個持有監理工程師崗位證書的“總監理工程師”，因為行政規章規定的原因，使他或她具有“總監理工程師”在許多項目上掛或簽名的資格，實際蜻蜓點水、浮光捋影，某些人甚至連半個月一次的“工地例會”也沒時間參加，要搞好監理實務，主要靠沒有監理工程師崗位證書的“工地現場監理人員”們的腳踏實地的辛勞工作，許多在這個層面上工作的監理人員連接受再教育的機會都很少，因此，編者擬為此層面上工作的監理人員撰寫一些監理參考資料，以通過提高他們的監理實務能力，來提高我們的監理水準，希望這一想法能夠得到同行師友的認同和有關管理部門的支持，對提高監理操作實務水平有所幫助。
④歡迎在“中國建設監理在線”和“青島監理”等網站查閱本文和編者更多的其他監理文章。 ⑤唐才均(上海奉浦工業區韓村路 696號郵編上海201400) Fax:021-37441636電話：021-67012783手機：13501929196 電子郵箱：tangcj52@21cn.com 2001-04-21第一稿于上海，2001-06-21第二稿上海
第二篇：表格填寫說明
畢業鑒定表
1. 此表以后將放入檔案，一人僅限一份，不能丟失
2. 填寫之前看清說明，用黑色水筆認真填寫，不得涂改，封面時間與評議小組意見時間不填寫
3. 自我鑒定需寫滿，結合個人實際情況，詳細解釋看說明第五條 4. 照片為兩寸彩照，籍貫需與戶口簿上相同
5. 政治面貌：填寫中共黨員，團員，群眾，預備黨員的同學暫時空著
6. 獎懲情況填寫格式：
如 2011~2012學年獲得“三好學生”榮譽稱號 或某年某月獲得院(系)某比賽第幾名
7. 家庭成員填寫格式：父親：姓名，單位，職務，政治情況(與政治面貌相同)，家庭成員指直系親屬，父親，母親，兄弟姐妹。個體經營可寫出公司名稱或是務農。 8. 主要社會關系至少填寫一位
9. 學習簡歷格式 如2011年9月至2014年7月 福建船政交通職業學院 學習 林鋮 10. 不確定的暫用鉛筆填寫
就業推薦表
1. 此表一人僅限一份，用黑色水筆認真填寫，不得涂改，不能丟失
2. 此表類似簡歷，可復印之后投遞給用人單位，原件自行保管直至與用人單位簽訂就業協議
3. 4. 5. 6. 7. 8.
表格填寫至求職意向，貼一寸彩照
封面與表格內的學歷，第二學歷，培養類別，學校電話和郵箱均不填寫 家庭成員情況，獎懲情況填寫格式與畢業鑒定表相同
在校從事社會工作情況填寫在校何種時間擔任何種職位，或校外兼職 求職意向可填施工員，檢測員，測量員，造價員等等 不確定的暫用鉛筆填寫
第三篇：職稱表格如何填寫
威海市專業技術職稱評審
報 名 手 冊
威海市專業技術職務評審中心
(2010年制)
為實現職稱評審工作的科學化、規范化管理，提高工作效率，保證評審工作的有序進行，評審材料必須做到規范統一。申報人員請認真閱讀本《報名手冊》，嚴格按規定填報、整理評審材料。
一、評審范圍
(一)凡在我市企事業單位(不含參照公務員法管理的事業單位)和社會中介組織從事專業技術工作，與用人單位確立了人事、勞動關系的專業技術人員，以及從事個體農業專業技術工作的農村專業技術人員，均可依據有關規定和標準條件，按程序和要求申報相應專業技術職務資格。
(二)全國已實施相應級別專業技術資格統一考試的系列(專業)，如經濟、會計、審計、統計、出版、衛生、質量、翻譯(英語、日語)專業中、初級和計算機技術與軟件專業高、中、初級等，不再進行相應級別的專業技術職務資格評審工作。
二、應呈報的材料和要求
(一)申報人須提供的評審材料類別、數量
注：提交的表格除《山東省專業技術職稱評審表》從市人力資源社會保障局統一領取外，其他表格均從威海人力資源和社會保障網(http://)下載。
1.《山東省專業技術職稱評審表》原件1份(申報中小學、中專、技校教師人員需提交《山東省中小學中專技校教師職稱評審表》原件1份，申報高校、黨校教師人員需提交《山東省高等學校黨校教師職稱評審表》原件1份，以下簡稱《評審表》);
2.《專業技術職稱評審簡表》3份(A4紙型正反面，原件，以下簡稱《評審簡表》);
注：《評審表》、《評審簡表》屬于存檔材料，要求手工填寫; 3.《專業技術人員申報評審職稱情況一覽表》(以下簡稱《一覽表》)屬省高評委評審的，按省高評委辦事機構的要求執行，具體要求請查閱威海人力資源和社會保障網。屬我市評審的，高級一式20份、中級一式15份、初級一式10份(A3紙型打印，其中原件3份，其余可為復印件。);
1 4.反映本人任現職以來專業技術水平、能力、業績的業務工作總結1份;代表性著作、論文、作品，成果及獎勵證書等(原件)。其中：《一覽表》中“任現職以來取得的成果及受獎情況”(以下簡稱“成果及受獎”)欄填報數量不超過3件;“任現職以來發表、出版的論文、著作、作品等”(以下簡稱“論文、著作、作品”)欄填報數量不超過3件;
5.學歷證書(原件，其中取得后學歷者，要求同時上報參加工作時學歷和中間學歷。如學歷證書丟失，須提交畢業生登記表原件，或檔案管理部門審核，負責人簽字并蓋章的畢業生登記表復印件。);
6.現專業技術職務資格證書、單位公布聘任的文件或聘書(原件); 7.有效期內的職稱外語考試合格證或考試成績通知書(原件)，從事理工、衛生類專業技術工作，職稱外語考試選擇英語的，應分別提供符合要求的理工、衛生類職稱外語考試成績通知書;
8.全國專業技術人員計算機應用能力考試合格證或有效證明(原件);
注：根據省的規定，職稱外語等級考試成績通知書、計算機應用能力考試合格證書原件丟失，須提交省人事考試中心補發的證書或開具的證明;
9.符合職稱計算機、外語免試或放寬條件的，須提交審批后的免于考試或放寬成績的審核表;
10.繼續教育證書;
11.《“六公開”監督卡》1份;
12.事業單位工作人員在管理崗位上工作，因工作需要在專業技術崗位上兼職的，申報時須提交審批后的《兼職審批表》1份;
13.改系列申報專業技術職務資格(指同級別的)，須呈報《改系列申報專業技術職稱(資格)評審表》(A4紙型正反面，原件)高級一式4份、中級一式3份、初級一式2份。原《專業技術職稱評審表》或《專業技術職務呈報表》(原件，或經單位人事部門審核，負責人簽字，單位蓋章的復印件)1份，并報送反映其工作變動后業務水平、業績情況等證明材料?，F崗位所屬系列有外語要求而原系列無外語要求的，須提供符
2 合要求的外語考試合格證或考試成績通知書;
14.破格申報的，須提交破格報告1份。
(二)申報人所在單位、主管部門、呈報部門應履行的手續及要求： 1.所在單位、主管部門、呈報部門要對申報材料認真審查，嚴格把關，確實無異議的，在申報材料相應意見欄中簽署意見，負責人簽字，加蓋印鑒后，連同其他申報材料，由呈報部門按規定時間報送市人力資源社會保障局(地址：威海市膠州路7號人力資源市場二樓38號窗口，電話：5190962)。
2.符合《山東省高級專業技術職務任職資格破格申報指導條件(試行)》破格申報專業技術職務資格，須由單位和主管部門出具破格推薦報告1份，說明申報人的破格申報理由、業內專家評價意見、單位推薦意見、主管部門審核意見等情況，并加蓋印鑒。
3.需委托評審的，按分級管理的原則，由相應的人事主管部門出具委托函，職稱外語等級考試、計算機應用能力考試成績應符合我市的有關規定。
4.申報省高評委評審的由主管部門填報《20×××專業高級專業技術職務任職資格申報人員花名冊》1份;申報市評審的由呈報部門填報《20××申報××系列×級專業技術職務資格人員情況匯總表》1份。上述表格須從威海人力資源和社會保障網下載，并同時上報電子版。
三、填表說明
(一)申報表格中的項目不能漏填，無需填寫或沒有的填“無”，不能臵空。
(二)申報人員要實事求是地填寫申報材料，并在《評審表》 “任現職后主要專業技術工作業績登記”欄的最后填寫如下承諾語:“本人承諾:所提供的個人信息和證明材料真實準確，對因提供有關信息、證件不實或違反有關規定造成的后果，責任自負。”并由本人簽名。
(三)申報人所在單位須在《評審表》及《評審簡表》的單位意見欄填寫：“本單位已對提供的申報材料逐一審核，真實準確，同意推薦。”，負責人簽字，并加蓋單位公章。
(四)申報材料中的“單位”、“呈報單位”一律使用法定全稱(與單位公章名稱完全一致)。“所從事專業”須按專業技術職務試行條例中規定的專業名稱填寫，如沒有明確規定的，據實填寫規范名稱。
(五)“學歷”應填報國家承認的學歷。應填報與申報專業相關或相近的學歷(后學歷須滿三年)，其他學歷僅作參考。獲得國民教育學歷的，分別填寫為“研究生、大學、大專、中專、高中及以下”，1970—1977年恢復高考制度以前入學的高等院校畢業生學歷填寫“大學普通班”;黨校學歷填寫“中央(省、市委)黨校研究生、大學、大專”;1993—1997年入學并取得“山東省干部教育驗印專用章”驗印的學業證書，填寫“省業余大學、大專”。
(六)“畢業時間”、“畢業院校及專業”填寫：×年×月，×校×專業。
(七)“聘任時間及年限”中“聘任時間”填寫第一次受聘現專業技術職務的時間，而非取得資格時間。“年限”則填寫聘任累計年限，按周年計算，年限計算到申報當年的年底。時間/年限的填法，例:1998年10月連續聘任至今,累計聘任5年,填1998.10/5，中間有間斷,累計聘任3年,填1998.10/3。
(八)“任現職以來各考核結果”欄應按實際考核確定的等次填寫。
(九)“成果及受獎”欄的填寫： 1.要填寫受聘現職以來的成果和獎項; 2.同一成果的不同獎項只填寫最高獎項; 3.“時間”填寫證書落款時間，×年×月;
4.“位次”填寫：成果、受獎等系個人獨立完成的填寫“獨立”;與他人合作完成的，采用申報人位次/合作人數的填法，如：申報人為第1位完成人，系3人合作完成的，填寫：1/3，依此類推，為第2位的，填：2/3(申報表格中的“位次”欄均依此法填寫)。
(十)“論文、著作、作品”欄的填寫：
1.要填寫受聘現職以來的論文、著作、作品;
4 2.要填寫發表在省級以上具有全國統一刊號(CN、ISSN)的報刊上的論文、作品，公開出版的具有統一書號(ISBN)的著作;
3.“時間”填寫報刊或著作的出版時間：×年×月;
4.“題目”的填寫，先注明“論文”、“著作”，然后寫作品名稱。如“論文：《×藥物治療×病的臨床效果分析》”;
5.“報刊或出版社”填寫報刊或出版社的法定全稱。
(十一)“成果及受獎”和“論文、著作、作品”欄，要有選擇性地提供任現職以來最能反映其業務能力和學術水平的代表作。要按代表水平由高到低依次遞減的順序填寫，并在報刊封面上依此順序編號排列。一項內容不得在以上兩欄中重復填寫。上述材料的截止時間為呈報的截止時間，超期的不予認可，不予受理。
(十二)《一覽表》中的“單位排序”一欄，填寫申報人員在本單位本系列申報人員中的排列順序，如：申報工程師10人中排名第6則填“6/10”。
(十三)《評審表》、《評審簡表》和《一覽表》中加蓋公章問題。表中“呈報部門(單位)”欄屬我市評審的，加蓋各市區人力資源社會保障部門或市直主管部門(單位)公章;屬省評審的，加蓋市人力資源社會保障部門公章?！兑挥[表》“考核結果”欄要加蓋所在單位公章。
四、根據各高級評審委員會辦事機構的要求，需增加的材料類別、數量
(一)實行軟件申報的要求：
1.申報省高評委評審人員，須使用《職稱評審管理系統》填報、審查、呈報。在呈報評審材料時，一并提交各系列評審軟件生成的《一覽表》和上報文件數據U盤，《職稱評審管理系統》軟件可從相關高評委公布的地址下載。
2.使用《職稱評審管理系統》填寫《一覽表》時，“成果及受獎”欄，應按要求填寫“核心提綱、解決問題、效果”等內容;“論文、著作、作品”欄，應按要求填寫“刊號、提綱、觀點、文章字數”等內容。
(二)申報
一、二級律師和公證員的，還需提供2份任現職期間有代
5 表性的辦案(辦證)卷宗。另外，申報
一、二級公證員的，還需提供任現職以來辦理公證事項抽檢評審合格證明。
(三)申報播音指導、主任播音員的，還需提交：
1.能代表自己播音業務水平的10分鐘以上的廣播電視節目錄音、錄像帶;
2.《普通話測試等級證書》原件。
(四)申報衛生系列臨床學科高級專業技術職務資格的，還需提交：
1.反映個人最高學識水平的原始病歷2份，不得拆裝，并由所在單位審核蓋章;
2.按照《中華人民共和國執業醫師法》等規定須具備執業資格的，提供經注冊的執業資格證書原件。
(五)申報高級教練、國家級教練的，任現職以來代表本人學術水平的論文要附兩名以上同行專家分別鑒定的《專家對教練員論文鑒定表》。
(六)有援藏、援疆經歷的在“主要工作經歷”中說明。
五、關于評審材料的整理要求
(一)呈報的評審材料必須填寫規范、手續完備，內容齊全，填寫打印要正規、整潔。手工書寫的部分須用碳素或蘭黑墨水填寫，字跡要工整、清楚，不得涂改、漏填、漏報、缺頁，《一覽表》要求必須用A3紙打印。
(二)評審材料進行簡易裝訂。為使評審材料規范整潔，方便材料的收取、審查、評審、退發等環節，提高工作效率，要求對評審材料進行簡易裝訂。屬省高評委評審的，根據各高評委的要求整理材料。屬我市評審的，按裝訂封皮上所列的材料順序，將有關證件用雙面膠分別粘帖在A4紙上，然后在裝訂線處用訂書機裝訂成冊。
(三)申報人員要在檔案袋封面上清晰標注出申報人姓名、申報單位、擬申報職務、申報方式、系列、學科名稱、報送材料數量、單位性質等。裝材料袋時，要將《評審簡表》夾于《評審表》內，便于審查。
(四)凡是提供雜志、著作等原件的，要在封面上注明本人工作單位、姓名及作品所在頁碼。
第四篇：如何填寫簡歷表格
簡歷如同是產品的廣告和說明書,是求職者給招聘單位發的第一份簡要介紹。以下是文庫小編整理的如何填寫簡歷表格，以供大家參考。
如何填寫簡歷表格一：
姓名
學歷
碩 士 研 究生
碩士專業
企 業 管 理
本科專業
車 輛 工 程
畢業院校
培養方式
統 招
工作年限
8 年
英語水平
CET-4
CET-6
駕照類型
C1
求職意向
希望從事：事業部管理、項目管理、產品線管理、企業策劃、市場策劃、市場營銷、外貿等方面工作
工
作
經
歷
2005～至今天津移山工程機械有限公司市場部長兼總裝車間副主任
天津移山工程機械有限公司是一家主要生產推土機、挖掘機等工程機械的企業。在移山工作期間，先后任職銷售副部長、市場部長、市場部長兼總裝車間副主任，主要負責企業戰略規劃、市場營銷策劃、產品策劃、銷售管理、產品組裝、新產品研制、總裝方式調整等工作。通過科學策劃、合理布局產品與市場，公司經營業績得以較快增長，主機銷量和銷售收入分別從400多臺、1.67億增長到800多臺、4.2億，年均增長25%。出口基本從零起步, 打破原有 “坐商”方式，廣開思路，多渠道并舉，積極在南非、澳大利亞、印度尼西亞等地建立自有代理，并突破企業固有思維創新性地策劃了與柳工的聯合方案，使公司的出口從當時的3臺、100多萬，增長到100多臺、5000多萬。策劃并組織組裝多項新產品，對總裝生產組織方式進行調整，變領料制為送料制，變班組制為工位制，變批次來回式組裝為節拍流水式組裝，使公司產能從40多臺/月上升到目前的100臺/月，新建打磨組、改用高光漆等，使產品的外觀質量明顯提高。
2003～2005 杭州杭掛機電有限公司總經理助理
杭州杭掛機電有限公司是一家主要生產商用汽車、輕型卡車、環衛車、變型運輸機、電機、農用運輸車、農業工程機械的集團企業。在杭掛工作期間，主要負責協助陳永興總經理進行公司戰略發展規劃，輕卡、旅居車、影視車等新產品的調研策劃，員工培訓以及與江蘇四達動力機械集團有限公司建立供應鏈戰略聯盟等工作，并撰寫《打造誠信聯盟，鑄就“杭掛”輝煌》MBA教學案例，已收入香港公開大學企業案例集。應用委托—代理（HU）理論與平衡計分卡KPI理論對公司區域經理績效考核方式進行變革，充分調動營銷人員的積極性和主動性，使公司三年再造一個“杭掛”，銷售收入從2002年的4.8億快速增長到2005年的10.5億。
2002江西東聯公司神龍汽車銷售部銷售主管
江西東聯公司是東風公司的子公司，是神龍汽車公司在江西的4S店。在東聯工作期間，任職銷售主管，主要負責神龍汽車銷售。在做好公司4S門店銷售的基礎上，帶領員工積極開拓南昌市內青云普區及市周邊進賢縣出租車市場，同時抓住當年神龍公司愛麗舍（Elysee）新產品上市機會主動宣傳、積極推薦，半年來共銷售東風雪鐵龍轎車（包括富康、愛麗舍、薩拉畢加索等）100多輛，比2001年同期增長70%，因讀研離開。
2001廣東大長江集團研發技術員、分銷主管
大長江集團是一家專業生產豪爵摩托車的大型中外合資企業，是目前國內最大的摩托車制造企業。在大長江工作期間，先后任職研發部技術員、營銷中心分銷主管，從事產品開發、售后服務、產品分銷以及部分出口業務等。先從事部門安排的產品開發工作，隨后調到營銷中心，在公司門市部進行了一個多月的摩托車銷售、維修服務學習后主要負責江西、江蘇及越南市場的產品分銷和市場信息調研反饋，所管片區售量比2000年同期保持在30∽40%的增長，因考研離開。
教育背景
2002～2005攻讀管理碩士研究生專業：企業管理
1997～2001攻讀工程學士本科專業：車輛工程
科研成果
《中國摩托車行業現狀及其發展對策》，發表于《交通標準化》，2004.1
《傳統汽車運輸業向第三方物流發展探討》，發表于《今日科技》，2004.2
《家電企業的一場變革：分渠道分型號銷售》，作為寧波方太廚具有限公司研究成果發表于《中國科技信息》，2005.3
《打造誠信聯盟，鑄就“杭掛”輝煌》（MBA教學案例），收入香港公開大學企業案例集
《供應鏈聯盟信用研究》，碩士學位論文
專業技能
熟悉市場調研——市場策劃——產品設計——產品生產——產品銷售及維護整個產品實現過程，具備良好的項目、產品線和事業部管理能力
具有較強的市場調研、統計分析、方案策劃、戰略規劃能力
具備良好的英語聽說讀寫能力，能與國外同行進行技術及業務交流
熟悉市場營銷及外貿流程運作, 獲得清華大學市場營銷高級資格證書
熟悉企業運作流程、組織結構和管理制度等方面的設計及管理工作
計算機水平
熟悉計算機基本操作系統，對計算機軟硬件及網絡知識都有一定的了解
能熟練運用Office相關辦公軟件， AutoCAD輔助設計，SPSS統計分析，C++匯編語言，Photoshop圖片處理，Flash動畫及（PHP&MySQL）商業網頁制作
聯系方式
如何填寫簡歷表格二：
姓名：
國籍：
中國
目前所在地：
廣州
民族：
漢族
戶口所在地：
廣州
身材：
婚姻狀況：
未婚
年齡：
24 歲
培訓認證：
誠信徽章：
求職意向及工作經歷
人才類型：
應屆畢業生
應聘職位：
行政專員/助理:行政＼人事助理 銷售助理 儲備干部 總裁助理/總經理助理 辦公室文員
工作年限：
0
職稱：
無職稱
求職類型：
全職
可到職-
隨時
月薪要求：
1500--2000
希望工作地區：
廣州
個人工作經歷：
公司名稱：
韶關市湞江區政府勞動村居委會實習起止年月：2007-11 ～ 2007-12
公司性質：
政府機關所屬行業：市政，公用事業
擔任職務：
居委會委員助理
工作描述：
學習辦公室管理、資料文件整理、文擋歸類, 流動人口登記、勞動力情況登記, 各種健康知識宣傳， 還有各種居委會事務。
離職原因：
實習結束
教育背景
畢業院校：
中山大學自考獨立本科
最高學歷：
本科
畢業-
2008-04-01
所學專業一：
行政管理
所學專業二：
受教育培訓經歷：
起始年月
終止年月
學校（機構）
?！I
獲得證書
證書編號
2005-09
2008-06
韶關學院
行政管理
畢業證
2006-04
2008-04
中山大學自考本科
行政管理
語言能力
外語：
英語 一般
其它外語能力：
謝絕保險行業!
國語水平：
良好
粵語水平：
良好
工作能力及其他專長
工作認真負責，積極主動，能吃苦耐勞；有較強的組織管理能力，辦事果斷 ；管理理論知識結構牢固，能充分運用于實際中。性格穩重、有活力，待人熱情、誠懇，能迅速的適應各種環境，并融合其中。
詳細個人自傳
我生長在一個幸福家庭，父親是一位人民教師，母親是一位農村婦女．父親嚴厲，母親勤勞善良，在他們的教育下，從小愛學習愛好看書愛好唱歌，品學兼優，長期擔任班長、學生會干事等職務，善于協調合作與人相處溝通，有一定的組織領導能力。大學期間積極參加各種社團活動，如征文比賽、歌唱比賽、乒乓球賽，企業管理案例分析等并獲得一定名次?？炭嚆@研管理理論、人力資源理論和市場營銷理論并用于實踐。大專三年還參加中山大學自考本科學習，成績優異，已登記畢業。
如何填寫簡歷表格三：
姓名：
國籍：
中國
個人照片
目前所在地：
廣州
民族：
漢族
戶口所在地：
廣州
身材：
婚姻狀況：
已婚
年齡：
26 歲
培訓認證：
誠信徽章：
求職意向及工作經歷
人才類型：
普通求職
應聘職位：
質量檢驗員/測試員:QC/質檢員 采購專員 采購員 其它類 其它
工作年限：
3
職稱：
無職稱
求職類型：
全職
可到職-
隨時
月薪要求：
XX--3500
希望工作地區：
廣州 廣州
個人工作經歷：
教育背景
畢業院校：
最高學歷：
大專
畢業-
XX-07-01
所學專業一：
電子商務
所學專業二：
受教育培訓經歷：
XX年9月至XX年7月廣東省農業管理干部學院 電子商務助理電子商務師證
語言能力
外語：
英語 一般
國語水平：
優秀
粵語水平：
優秀
工作能力及其他專長
有一定的洞察力，及相應的應變能力和有較強的組織管理宣傳能力,能適應出差及戶外工作。已經考取電子商務師助理證；并能熟練地操作各種辦公軟件。同時熟悉網絡基礎。畢業參加了2年工作之后，熟悉行政管理工作，有從事業務、采購、行政方面的經驗。性格開朗，熱情大方，有較強的交際能力、談判能力和團隊合作精神，關心集體，善于與他人合作；能重視動手實際操作能力的培養；熱愛從事經營、管理并不斷學習提高本身能力，在校期間已考取各種證書，有扎實的計算機方面的知識，能熟練地操作各種辦公軟件，并能很好地靈活運用?，F希望從事采購、管理、技術之類的工作。
詳細個人自傳
在思想上，我有良好的道德修養，并有堅定的政治方向，待人真誠，處事認真負責，樂于助人,具有了獨立的思考分析能力。對工作積極認真負責，并積累了大量的工作經驗。 本人興趣廣泛，愛好眾多。性格豪放，為人友善,思維活躍。能吃苦耐勞而凡事不落俗套，不拘一格,力求創新勇于攀登。我深知社會競爭的殘酷性，作為一名大專生，可能我的知識水平還未達到某一種較高的層次，但我謙虛還學，吃苦耐勞，有較強的環境適應能力。 時下人才擁擠，競爭激烈，但憑自己的雄心壯志和滿腔熱情，欲謀一職，以達我志！
第五篇：ADR表格填寫說明
《藥品不良反應報告和監測管理辦法》(以下簡稱《辦法》)中針對不同報告類型提供了三份表格，分別是《藥品不良反應/事件報告表》、《藥品群體不良反應/事件報告表》和《藥品不良反應/事件定期匯總表》。下面將分別對三份表格中涉及醫療機構的《藥品不良反應/事件報告表》、《藥品群體不良反應/事件報告表》填寫要求進行詳細的說明。
(一)《藥品不良反應/事件報告表》
《辦法》第十三條明確規定：藥品生產、經營企業和醫療衛生機構必須指定專(兼)職人員負責本單位生產、經營、使用藥品的不良反應報告和監測工作，發現可能與用藥有關的不良反應應詳細記錄、調查、分析、評價、處理，并填寫《藥品不良反應/事件報告表》，每季度集中向所在地的省、自治區、直轄市藥品不良反應監測中心報告，其中新的或嚴重的藥品不良反應應于發現之日起15日內報告，死亡病例須及時報告。
1、填寫注意事項 (1)《辦法》第十四條規定：《藥品不良反應/事件報告表》的填報內容應真實、完整、準確。 (2)《藥品不良反應/事件報告表》是藥品安全性監測工作的重要檔案資料，手工報表需要長期保存，因此需用鋼筆、簽字筆書寫，填寫內容、簽署意見(包括有關人員的簽字)字跡要清楚，不得用報告表中未規定的符號、代號、不通用的縮寫形式和花體式簽名。其中選擇項畫“√”，敘述項應準確、完整、簡明，不得有缺漏項。 (3)每一個病人填寫一張報告表。
(4)個人報告建議由專業人員填寫，可以是診治醫務人員、藥品生產、經營企業專(兼)職人員及專業監測機構人員。
(5)盡可能詳細地填寫報告表中所要求的項目。有些內容無法獲得時，填寫“不詳。 (6)對于報告表中的描述性內容，如果報告表提供的空間不夠，可另附A4紙說明。在紙的頂部注明“附件”，所有的附件應按順序標明頁碼，附件中必須指出描述項目的名稱。 (7)補充報告：如需作補充報告時，請注意與原報表編號保持一致，并在報告左上方注明“補充報告”，與原報表重復的部分可不必再填寫。補充報告也可不填寫報告表，只需附紙說明補充內容即可，但須注明原報表編號、單位名稱、補充報告時間、報告人。
2、填寫詳細要求
(1)新的□嚴重□一般□
新的ADR是指藥品說明書中未載明的ADR。
藥品嚴重ADR是指因服用藥品引起以下損害情形之一的反應： 1)引起死亡;
2)致癌、致畸、致出生缺陷;
3)對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘; 4)對器官功能產生永久損傷; 5)導致住院或住院時間延長。
一般的ADR：是指除新的、嚴重的ADR以外的所有ADR。 (2)醫療衛生機構□生產企業經營企業□個人□ 填表人根據自己單位屬性選擇報告單位類型
醫療衛生機構：指從事預防、診斷、治療疾病活動并使用藥品的醫療機構、疾病控制機構、保健機構、計劃生育服務機構等。
藥品生產、經營企業：指從事藥品生產和銷售的單位。 個人：指消費者本人。 (3)編碼： 省(自治區、直轄市) 市(地區)縣(區)單位年代流水號 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 注：省(自治區、直轄市)、市(地區)、縣(區)編碼：按中華人民共和國行政區劃代碼填寫。單位編碼第一位如下填寫：醫療機構1，軍隊醫院2，計生機構3，生產企業4，經營企業5，個人報告單位編碼一欄填寫6000。
(4)單位名稱：填寫醫療衛生機構、藥品生產企業或經營企業的完整全稱。如：不可填“人民醫院”，應填寫“張家港市第一人民醫院”，“張家港第三人民醫院”。 (5)部門：填寫報告單位的具體報告部門, 應填寫標準全稱或簡稱，如：“普通外科二病房”或“普外二”。
(6)電話：填寫報告部門的電話，注意填寫區號 (7)報告日期：是指不良反應報告填寫時間。 (8)患者姓名：填寫患者真實全名。 ①當新生兒被發現有出生缺陷時，如果報告者認為這種出生缺陷可能與孕婦在妊娠期間服用藥品有關時，患者是新生兒，將母親使用的可能引起新生兒出現ADR的藥品列在可疑藥品欄目中;
②如果孕婦在妊娠期間服用藥品出現ADR沒有影響到胎兒/新生兒，患者是母親; ③如果ADR是胎兒死亡或自然流產，患者是母親;
④如果新生兒和母親都發生ADR，應填寫兩張報告表，并且注明兩張報告表的相關性。 (9)性別：在相應方框填入√。在填寫選擇項時應規范使用√，不應使用×等其它標志，避免理解誤差。 (10)出生日期：
①患者的出生年應填寫4位數，如2004年。
②如果患者的出生日期無法獲得，應填寫發生不良反應時的年齡。 (11)民族：根據實際情況正確填寫，如回族。 (12)體重：
①注意以千克(公斤)為單位。
②如果不知道準確的體重，請做一個最佳的估計。 (13)聯系方式：
①最好填寫患者的聯系電話或者移動電話。 ②如果填寫患者的通信地址，請附上郵政編碼。 (14)家族藥品不良反應/事件： ①根據實際情況正確選擇。 ②如選擇“有”，應具體說明。
③如果需要詳細敘述，請另附A4紙說明。 (15)既往藥品不良反應/事件情況： ①包括藥物過敏史。 ②如選擇“有”，應具體說明。
③如果需要詳細敘述，請另附A4紙說明。 (16)不良反應/事件名稱：
①對明確為藥源性疾病的填寫疾病名稱，不明確的填寫ADR中最主要、最明顯的癥狀。 ②不良反應/事件名稱的選取參考《WHO藥品不良反應術語集》。 (17)不良反應/事件發生時間：
①填寫不良反應/事件發生的確切時間。
②當一個新生兒被發現有出生缺陷，不良反應/事件的發生時間就是該新生兒的出生日期。 ③當一個胎兒因為先天缺陷而發生早產或流產時，不良反應/事件的發生時間就是妊娠終止日期。
(18)病歷號/門診號(企業填寫醫院名稱)： ①認真填寫患者的病歷號(門診號)，以便于對病歷詳細資料的查找。 ②企業填寫須填寫病例發生的醫院名稱。 (19)不良反應/事件過程描述及處理情況：
①不良反應/事件開始及變化過程，均需注明具體時間，如Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日，不要用“入院后第Ⅹ天”，“用藥后第Ⅹ天等”。
②填寫不良反應/事件表現時，要明確、具體，如為過敏型皮疹，要填寫皮疹的類型、性質、部位、面積大小等;如為心律失常，要填寫何種心律失常;如為上消化道出血，有嘔血者需估計嘔血量的多少等;嚴重病例應注意生命體征指標(體溫、血壓、脈搏、呼吸)的記錄。 ③與可疑不良反應/事件有關的輔助檢查結果要盡可能明確填寫，如懷疑某藥引起血小板減少癥，應填寫病人用藥前的血小板計數情況及用藥后的變化情況;如懷疑某藥引起藥物性肝損害，應填寫用藥前后的肝功變化情況，同時要填寫肝炎病毒學檢驗結果。所有檢查要注明檢查日期。
④填寫本次臨床上發現的不良反應/事件的處理情況，主要是針對不良反應/事件而采取的醫療措施，包括為關聯性評價而進行的輔助檢驗結果，如補做皮膚試驗的情況。 ⑤對與不良反應/事件發生有關的既往史進行簡要描述： 1)高血壓、糖尿病、肝/腎功能障礙等;
2)過敏史、懷孕史、吸煙史、飲酒史、藥物濫用史等。 (20)懷疑藥品：報告人認為可能與不良反應/事件發生有關的藥品。如果有四個以上的懷疑藥品(含四個)，可另附A4紙說明。
(21)藥品名稱：同時填寫商品名和通用名。如果沒有商品名或者商品名不祥，統一填寫“不詳”。通用名稱要填寫完整，不可用簡稱，如“氨芐”，“先Ⅴ”等。 監測期內的藥品、進口藥上市5年內藥品應在通用名稱左上角以*注明。 (22)生產廠家：填寫藥品生產企業的全稱，不可用簡稱，如：“上藥”、“市藥廠”等。 (23)批號：填寫藥品包裝上的生產批號，請勿填寫產品批準文號。
(24)用法用量：填寫用藥劑量和給藥途徑。例如：500mg每天四次口服或者10mg隔日靜脈滴注。如靜脈給藥，需注明靜脈滴注、靜脈推注或者“小壺”給藥等。對于規定要緩慢靜脈注射的藥品應在報告表注明是否緩慢注射。 (25)用藥起止時間：
①是指同一劑量藥品開始和停止使用的時間。如果用藥過程中改變劑量應另行填寫該劑量的用藥起止時間，并予以注明。 ②用藥起止時間大于一年時，應按Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日-Ⅹ年Ⅹ年Ⅹ日格式填寫;用藥起止時間小于一年時，按Ⅹ月Ⅹ日-Ⅹ月Ⅹ日格式填寫;如果使用某種藥品不足一天，可填寫用藥持續時間，例如：一次或者靜脈滴注一小時。
(26)用藥原因：填寫使用該藥品的具體原因，例如：患者既往高血壓病史，此次因肺部感染而注射氨芐青霉素引起不良反應，用藥原因欄應填“肺部感染”。 (27)并用藥品：
①不良反應/事件發生時，患者同時使用的其他藥品(不包括治療不良事件的藥品)，而且報告人認為這些藥品與不良反應/事件的發生無直接相關性(并用藥品可能會提供未知的藥品相互作用信息，或者可提供ADR的另外解釋，故請列出與懷疑藥品相同的其他信息)。 ②如果有四個以上的并用藥品(含四個)，可另附A4紙說明。 (28)不良反應/事件結果： ①本次不良反應/事件經采取相應的醫療措施后的結果，不是指原患疾病的后果。例如患者的不良反應已經痊愈，后來又死于原患疾病或與不良反應無關的并發癥，此欄應選擇“治愈”。 ②不良反應/事件經治療后明顯減輕，在填寫報告表時尚未痊愈，選擇“好轉”。
③不良反應/事件經治療后，未能痊愈而留有后遺癥時，應注明后遺癥的表現。后遺癥即永久的或長期的生理機能障礙，應具體填寫其臨床表現，注意不應將恢復期或恢復階段的某些癥狀視為后遺癥。
④患者因不良反應/事件導致死亡時，應填寫直接死因和死亡時間。 ⑤對于不良反應/事件結果為有后遺癥或死亡的病例，應附詳細資料。
(29)原患疾?。夯颊咚嫉乃屑膊?。疾病診斷應填寫標準全稱，如急性淋巴細胞白血病，不能寫ALL。
(30)對原患疾病的影響：不良反應/事件對原患疾病產生的影響，依據實際情況選擇。 (31)國內有無類似不良反應報道/國外有無類似不良反應報道：依據實際情況填寫。
(32)關聯性評價：依據不良反應/事件分析的五條標準(具體見“不良反應/事件分析”項)將關聯性評價分為肯定、很可能、可能、可能無關、待評價、無法評價6級。
1 2 3 4 5 肯定 + + + + - 很可能 + + + ? - 可能 + ± ±? ? ±? 可能無關 - - ±? ? ±? 待評價 需要補充材料才能評價 無法評價 評價的必須資料無法獲得
注：+表示肯定;-表示否定;±表示難以肯定或否定;?表示不明 (33)報告人職業(醫療機構)：依據實際情況做出選擇。 (34)報告人職務職稱(企業)：依據實際情況填寫。 (35)報告人簽名：報告人簽名應字跡清晰，容易辨認。 (36)不良反應/事件分析：藥品與不良反應之間的關聯性評價是很復雜的，國際上有很多分析方法，我國使用的分析方法主要遵循以下五條原則： ①用藥與不良反應/事件的出現有無合理的時間關系? ②反應是否符合該藥已知的不良反應類型? ③停藥或減量后，反應是否消失或減輕?
④再次使用可疑藥品是否再次出現同樣反應/事件?
⑤反應/事件是否可用并用藥的作用、患者病情的進展、其他治療的影響來解釋? 這一欄由填表人根據實際情況來選擇。
(37)嚴重藥品不良反應/事件是指有下列情形之一者： ①引起死亡;
②致癌、致畸、致出生缺陷;
③對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘; ④對器官功能產生永久損傷; ⑤導致住院或住院時間延長。
填表人根據嚴重不良反應/事件實際情況在五種類型中劃√選擇。
3、對于新的、嚴重的藥品不良反應/事件病例報告，藥品生產企業報告要求 (1)填報《藥品不良反應/事件報告表》; (2)產品質量檢驗報告; (3)藥品說明書(進口藥品還須報送國外藥品說明書);
(4)產品注冊、再注冊時間，是否在監測期內(進口藥是否為首次獲準進口5年內); (5)產品狀態(是否是國家基本藥物、國家非處方藥、國家醫療保險藥品、中藥保護品種); (6)國內上的銷售量和銷售范圍;
(7)境外使用情況(包括注冊國家、注冊時間);
(8)變更情況(藥品成分或處方、質量標準、生產工藝、說明書變更情況); (9)國內外臨床安全性研究及有關文獻報道情況; (10)除第(1)、(2)項以外，其他項目一年之內如無變更，可以免報。
(二)藥品群體不良反應/事件報告表
《辦法》第十七條明確規定：藥品生產、經營企業和醫療衛生機構發現群體不良反應，應立即向所在地的省、自治區、直轄市(食品)藥品監督管理局、衛生廳(局)以及藥品不良反應監測中心報告。省、自治區、直轄市(食品)藥品監督管理局應立即會同同級衛生廳(局)組織調查核實，并向國家食品藥品監督管理局、衛生部和國家藥品不良反應監測中心報告。
1、對不同單位報告的要求 (1)醫療衛生機構報告要求 ①事件描述 1)發生時間 2)地點
3)涉及藥品名稱
4)發生不良反應的人數
5)藥品不良反應/事件主要表現 6)診治過程 7)轉歸情況
8)在該地區是否為計劃內免疫藥品
②典型病例詳細填寫《藥品不良反應/事件報告表》 ③報告單位、報告人及聯系電話 (2)藥品生產企業報告要求
①事件發生、發展、處理等相關情況
②藥品說明書(進口藥品須提供國外說明書) ③質量檢驗報告
④是否在監測期內(進口藥是否為首次獲準進口五年內) ⑤注冊、再注冊時間 ⑥藥品生產批件 ⑦執行標準
⑧國內外藥品安全性研究情況、國內外藥品不良反應發生情況包括文獻報道 ⑨典型病例詳細填寫《藥品不良反應/事件報告表》 ⑩報告單位、報告人及聯系電話
(3)省、自治區、直轄市藥品不良反應監測中心報告要求 ①組織填寫《藥品群體不良反應/事件報告表》 ②整理、分析收到材料 ③提出關聯性評價意見 ④密切關注事件后續發展
⑤事件過程詳細調查報告(事件發生、發展、處理、結果等) 2.《藥品群體不良反應/事件報告表》填寫詳細要求 (1)商品名：填寫藥品的商品名。如果沒有或者不知道商品名，填寫“不詳”。 (2)通用名：填寫完整的通用名，不可用簡稱，同時填寫劑型。 (3)規格：注意標明單位。
(4)生產單位：藥品生產企業，進口藥品填寫藥品的代理經營單位。 (5)使用單位：使用藥品的單位，主要是醫療衛生機構。 (6)使用人數：同一事件中所有使用該藥品的人數。 (7)發生人數：出現不良反應/事件的人數。
(8)事件發生地點：出現不良反應/事件的地點，如某市某學校。 (9)其余欄目填寫要求同《可疑藥品不良反應/事件報告表》
2008-1-16