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醫學檢驗論文范文

2023-03-02

醫學檢驗論文范文第1篇

摘 要: 醫學檢驗是一門科學性、實踐性、技術性都很強的專業,操作技能的培訓是該專業的重要內容之一。中職生在短短兩年的在校學習期間,既要掌握相關基礎理論,又要熟悉各項操作技能,存在不小的困難。在教學中,須考慮中職生的學習特點,精心設置課程,營造技能培訓的氛圍,多角度、全方位開展檢驗技能訓練,在有限的時間內,最大限度地激發學生自主學習的興趣,提高實際操作水平,培養合格檢驗人才。

關鍵詞: 中等醫學類職業學校 醫學檢驗專業 教學模式 教學效果

近年來,隨著招生面的擴大,中等醫學類職業學校生源的基礎文化素質有所下降,學生之間學習能力的差異也比較大,這給各專業教學目標的實現帶來了新的困難。醫學檢驗專業的教學目標是培養能勝任各級醫院、血站、疾病預防控制中心等部門醫學檢驗工作的專業人才。檢驗專業課程的學習效果主要體現在對各種檢驗技術的掌握和運用上,對中職生而言,這是一個難點。在近年來的教學中,我們通過對專業課程優化組合,針對學生的接受能力和學習特點,采取先難后易、梯次推進的教學模式,重點培養學生的實際操作能力,以取得較好的教學效果。

1.優化課程安排,提高實驗教學質量

1.1統籌安排,提高實驗課程比重。

以“夠用、實用”為原則,從學生實際出發,專業理論課刪繁就簡,以“職業崗位能力”為中心,加大實踐性教學課時的比例,強化職業技能訓練。在課程結構和考試管理中,加大了實驗課成績在學生總成績中所占的比例;大力改進實驗課教學模式;重視實驗操作基本功訓練并進行實驗技能考核。具體措施:一是把學生實驗基本操作、基本技能放在首位,從醫學檢驗專業對中職生的教學大綱要求著手,制定需嚴格考核的實驗技能內容并落實到授課老師、帶教老師人頭,實行責任負責制,做到放手不放眼,在學生操作過程中隨時發現、隨時糾正、隨時指導,并確保每個學生達標、熟練掌握為止。二是建立實驗課隨堂考核制度,增加隨堂考核的次數,優化隨堂考核的方式,細化隨堂考核內容。隨堂考核內容涵蓋實驗操作的各個環節,既體現學生的操作能力,又體現學生實驗時的工作作風;考核時,既有同學互考,又有老師統考。這些方式方法的優化細化,極大地激化了學生的興趣,提高了學習的主動性和自主性。

1.2優化內容,突出教學重點。

重點改進實驗課教學內容,加大學生對學習興趣的引導力度,激發學生學習的能動性[1]。一是減少驗證性實驗,增加綜合性實驗。傳統的實驗課內容在編排上章節全面、敘說詳細,每節實驗課相互獨立,上次實驗結果與下次實驗內容沒有必然的聯系,學生只是教條地學習每次實驗內容,對實驗缺乏整體認識,在時間安排上缺乏科學合理性。我們對《微生物學及其檢驗技術》這門學科從實驗內容、時間安排上做了大膽嘗試,先集中講完一類細菌的理論知識,再集中通過四至五次連續實驗課,模擬醫院微生物室從標本收集到出報告的完整程序。這樣做不僅可以避免理論與實際的脫離,而且可以縮短學生與醫院工作人員的差異。通過與實習醫院的反饋信息,連續5屆對醫學檢驗專業學生在實習過程中動手能力、分析處理問題的能力、理論聯系實際的能力、自信力、從業力等場比以往有明顯的提高,學生受到實習醫院的好評。二是增添設計性實驗。老師只提供標本,如痰液、尿液、糞便,在帶教老師的指導下,學生自己設計實驗內容、實驗方案,自己配制培養基及做實驗前的準備,分組提交設計報告,待審批后以組為單位以學生為主體在老師協助下完成整個實驗程序。三是增設討論性實驗。對在實驗過程中發現的問題、不當的操作、出現結果與預期不符的現象、誤差的分析等在老師的指導下,運用所學的知識展開討論,并形成討論性實驗報告[2],提高學生綜合分析、解決問題的能力。

2.營造各種學習環境,鞏固和提高課堂教學成效

2.1利用現代教學設備,提高教學效率。

充分利用現代化教學設備改善實驗教學條件,提高實驗教學效率。在課程教學中應用數碼顯微互動技術,使傳統的抽象形態學教學直觀化、具體化、立體化,充分體現教師的主導作用,提高教學效率,有效克服了傳統實驗教學模式存在教學信息傳遞的單向性,教學組織低效率等諸多缺點;利用網絡技術所提供的高度互動的教學平臺,大大提高了師生共同參與教學的積極性。例如,在微生物檢驗實驗教學中,學生觀察到典型細菌,可及時與教師、同學進行討論。學生還可利用該系統的拍照功拍成照片直接儲存在電腦中,隨時調出進行對比觀察。

2.2拓展學習環境,培養學生的自主學習意識。

在實際教學中,采取實驗與實崗相結合的教學模式,最大限度地實現“教學與臨床的深度融合”。一是在教學中采用“做中學”、“做中教”的模式,即教師在學校的實訓室模擬臨床場景,指導學生操作。摒棄以教師講授為主的傳統教學模式。二是聘請了臨床一線操作熟練、經驗豐富的技師作為兼職指導老師,指導學生完成校內實踐性教學及校外醫院頂崗實習。三是加強校外實訓基地的建設。我校已與本市實習教學醫院建立長期合作關系,由校內模擬實訓實驗室拓展到臨床,利用周末,分期分批組織學生提前接觸臨床,學習檢驗科崗位的基本職責,熟悉常用設備,了解檢驗醫學新動態及檢驗操作規范。實踐證明,這種教學模式效果極好。通過實踐,學生們提高了觀察能力、動手能力、思維分析能力,拓寬了視野,極大地增強了對專業課程學習的興趣,為今后綜合能力的提高打下了良好的基礎。

2.3創造實踐環境,提供自主學習機會,學以致用。

學生要真正掌握檢驗技術,必須有初步應用過程的體驗。為增強實驗課教學效果,我校實行實驗室開放制度[3],讓學生利用課余時間做實驗。如果學生自己有設計性實驗,先書面申報實驗內容(包括實驗前準備、實驗過程的計劃、最后實驗結果的處理、實驗器材的清洗與消毒等各個環節),同意實施后約定實驗時間自己動手操作;有一至兩名指導老師在一旁協助完成。經過近5年的嘗試,實驗室開放制度不僅激發了學生的參與意識,提高了學習的積極性和主動性,而且鞏固了理論知識,更提高了他們的綜合思維能力及實際操作技能。此項制度目前已成為本校醫學檢驗專業的常規制度。

3.精心指導,提高檢驗技術的綜合應用水平

進入臨床實習后的核心目標是:全面考查學生對專業課程的掌握程度,培養學生綜合應用各項檢驗技術解決各種臨床問題的能力和素質。為規范化管理,在實習前我們給每個學生都印發了實習管理制度和實習手冊。學生根據實習手冊,結合實習醫院具體條件,輪轉科室。在此階段,帶習老師要注意把握的教學原則是:放手而不撒手、放松而不放任,要讓學生從臨床實踐中,確實理解和掌握所學專業知識和專業技能。

此階段學生的考評是學校評價與社會評價相結合,畢業臨床能力考核(操作和理論)主要由臨床各科室實施。由教學實習醫院根據實習手冊制定相應的帶教大綱,并積極與醫教科、檢驗科溝通,指定老師帶教指定學生,并進行嚴格的出科、入科考試。學校也采取定期與不定期相結合的方式到各實習點檢查,召開座談會征求意見,及時向醫教科反饋學生的意見或建議。教學實習醫院也為配合學校教學大綱定期實習生舉辦學術講座、開辦技能提高輔導培訓課,使學生拓寬視野、啟發思路,并了解本專業的最新動態。從反饋的信息看,通過這一階段的教育,學生的專業技普遍能得到大幅提高,深受用人單位的好評。

醫學檢驗專業課程的教學是理論與實驗技術綜合運用的過程,不僅要使學生具備比較扎實的理論基礎,而且要使學生熟練地掌握檢驗技術,為今后的發展和提高做好技術儲備。對學校、教師而言,只有不斷探索、改進教學模式,才能不斷提高教學質量,培養出適應醫學檢驗技術的發展需求,能創造性地使用甚至發展醫學檢驗技能的醫學人才。

參考文獻:

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[3]蔣顯勇,徐克前.醫學檢驗專業教學改革探討[J].檢驗醫學教育,2006,13,(3):1-3.

醫學檢驗論文范文第2篇

【摘  要】【目的】為了解樂山、眉山兩市基層醫學檢驗人員的現在與需求?!痉椒ā繕飞绞?、眉山市17個區縣的衛生局及衛生局下轄的基層醫療衛生機構進行調研?!窘Y果】分析顯示:每千鄉鎮人口醫學檢驗0.05人、每千鄉鎮人口床位1.9張;學歷:大專生130人、中專生或師承135人,??普?5.0%、中?;驇煶姓?6.7%;年齡:40-49歲,占26.3%;30-39歲,占27.0%;20-29歲,占40.1%;未來3年人才需求301人?!窘Y論】樂山市、眉山市基層衛生醫療機構數、醫學檢驗人員較少,學歷偏低,醫學檢驗人員需求量大。

【關鍵詞】樂山; 眉山; 基層; 醫學檢驗

現階段,醫療衛生問題是我國農村居民生活中重大問題之一。我國2010年全國各類專業公共衛生機構人員為62.5萬人, 而據《中華人民共和國衛生部.醫藥衛生中長期人才發展規劃( 2011~2020年)》指出到 2020 年專業公共衛生機構人員應達到118 萬人,可見公共衛生人才還存在較大缺口。醫學檢驗人才是衛生醫療中衛生技術中重要組成部分。隨著社會、經濟、科學的發展,對醫學檢驗人員有更高要求。為了解樂山、眉山兩市醫學檢驗人員的現在與需求,以便培養高質量高技能的醫學檢驗人才進行調研。

1.目的

為了解樂山、眉山兩市基層醫學檢驗人員的現在與需求,以便培養高質量高技能的醫學檢驗人才。

2.方法

主要對樂山市11個區縣,眉山市6個區縣的衛生局及其下轄的基層醫療機構進行實地訪問與座談交流,了解樂山、眉山兩市基層醫療機構,特別是少數民族集聚地區的醫學檢驗專業人才現狀及需求。

3.結果

經對四川省樂山市和眉山市17個行政區縣基層醫療機構醫學檢驗人才現狀與需求調研顯示:

表1樂山、眉山市基層衛生醫療機構數量

名稱 數量 床位數

社區服務中心 25 776

鄉鎮衛生院 334 9098

村衛生所 3557   其中空白村:373 102

診所 885 66

表2樂山、眉山市基層衛生醫療機構醫學檢驗人才情況

項目 數量 比重 編制內人才缺口(人) 比重

醫學檢驗人員總人數 289 - 301 -

取得相關資格證 195 - 301 -

本  科 24 8.3% 12 4.0%

大  專 130 45.0% 289 96.0%

中  ?;驇煶?135 46.7% 0 0%

表3 樂山、眉山市基層衛生醫療機構醫學檢驗人才年齡分布情況表

項目 數量 比重

醫學檢驗人員總人數 289 100%

≧50歲 17 5.9%

40-49歲 76 26.3%

30-39歲 78 27.0%

20-29歲 116 40.1%

﹤20歲 2 0.7%

4.結論

抽樣調查結果表明,樂山市、眉山市基層醫療機構數量較少,醫學檢驗人員較少,學歷偏低,年齡分布較合理。每千鄉鎮人口醫學檢驗0.05人、每千鄉鎮人口床位1.9張,與全國基層衛生醫療機構水平相比:低于發達地區水平,與同等地區一致略偏低;學歷結構分析:中?;驇煶姓?6.7%,反應了樂山市、眉山市基層衛生醫療機構醫學檢驗人員學歷水平偏低,專業基礎理論知識缺乏等問題;年齡分布情況:中青年醫學檢驗人員為主;人才需求預測分析:樂山市、眉山市基層衛生醫療機構的醫學檢驗人員需求量大,醫學檢驗人員缺口301人,學歷要求主要??茖哟螢橹鳎ㄕ?6.0%)【1,2】。同時,多數基層衛生醫療機構由于醫學檢驗人員的缺乏,出現國家為鄉村、社區醫院??钆渲昧顺S脵z驗儀器、設備,但使用率低或放置。

通過調研,樂山市、眉山市基層衛生醫療機構出現與全國大多數基層衛生醫療機構面臨的問題【3,4】:基層醫療機構較少,醫學檢驗人才緊缺,專業人員較少,學歷偏低,難于留住人才等。樂山市、眉山市基層醫療衛生事業受到嚴重影響,不利于區域社會經濟發展,需加大樂山市、眉山市基層醫療醫學檢驗人員隊伍建設。

參考文獻:

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作者簡介:

黃玉淑:(1986.9—),女,漢族,四川德陽,碩士,樂山職業技術學院教師,研究方向:感染與免疫。

莘蒙蒙:為本文通訊作者。

醫學檢驗論文范文第3篇

【摘要】 目的:探討基于微信的家庭護理模式對胃癌化療患者醫學知識掌握程度、營養情況及生活質量的影響。方法:選取2017年8月-2018年7月在牡丹江醫學院附屬紅旗醫院腫瘤內科收治的98例胃癌患者作為研究對象。按著患者入院治療的編號,將單號患者納入對照組,將雙號患者納入觀察組,每組患者各49例。對照組患者采取常規護理方法,觀察組在化療間歇期內,采取基于微信的家庭護理模式對院內護理工作進行延伸。護理6個月后,從患者醫學知識掌握程度、營養情況和生活質量評分三方面,對護理效果進行評價。結果:觀察組患者醫學知識掌握程度好于對照組,營養情況評價優于對照組,生活質量評分高于對照組,兩組比較差異均有統計學意義(P<0.05)。結論:在胃癌化療患者間歇期內,采取基于微信的家庭護理模式對院內護理工作加以延伸,有效提高了患者的康復效果。

【關鍵詞】 胃癌; 化療; 微信; 家庭護理

Observe the Effect of Family Nursing Mode Based on WeChat on Medical Knowledge,Nutrition and Quality of Life of Patients with Gastric Cancer Undergoing Chemotherapy/JIN Xin,WANG Chunyan,DONG Mengmeng,et al.//Medical Innovation of China,2019,16(25):0-102

【Key words】 Gastric cancer; Chemotherapy; WeChat; Home care

First-author’s address:Red Flag Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical College,Mudanjiang 157000,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2019.25.025

胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,在各種惡性腫瘤中,胃癌的發病率高居首位?;颊咭?0歲以上的中老年群體為主,且男性發病率高于女性,二者比例約為2︰1[1-2]?;颊甙l病后,癥狀表現如上腹不適和食欲下降等,甚至部分患者無明顯癥狀,常與胃炎等慢性疾病混淆,致使早期診斷率較低,因此在臨床上晚期胃癌患者更為多見[3-4]。對于此類患者,已經失去了手術治療機會,多采取化療治療?;颊咴诮邮芑熤委煹倪^程中,一般情況下,需要進行多個周期的治療才能達到較好的康復效果,但在相互間隔的化療周期中,需要經過一個為期3~4周的間歇期。在此時間段內,患者受到經濟條件等因素的制約,多在家中進行調整。此時由于缺少醫護人員的監督和管理,可能會影響患者整體康復效果。以此為出發點,本腫瘤內科在胃癌化療患者間歇期內,采取基于微信的家庭護理模式進行護理干預,有效改善了患者醫學知識缺乏、營養不良和生活質量不佳的問題,護理效果顯著,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年8月-2018年7月在牡丹江醫學院附屬紅旗醫院腫瘤內科收治的98例胃癌患者作為研究對象。(1)納入標準:①經病理組織學檢查確診為胃癌患者;②適宜采取化療治療;③患者年齡>18歲。(2)排除標準:①合并肝臟等其他臟器嚴重病變患者;②治療依從性差患者;③精神類疾病或無法與護士正常溝通的患者;④中途退出治療的患者等。征得醫院倫理委員會同意,在患者知情同意后,按著患者入院治療的編號,將單號患者納入對照組,將雙號患者納入觀察組,每組患者各49例。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 主要在患者化療階段開展護理工作,如測量患者的生命體征和遵醫囑用藥等。本療程結束后,護士告知患者家庭護理工作中的注意事項,護理工作隨之終止。

1.2.2 觀察組 在患者入院化療階段,采取與對照組相同的護理方法。在化療間歇期,采取基于微信的家庭護理模式對院內護理工作進行延伸。具體工作如下:(1)建立微信群??紤]到責任護士對所負責的患者情況最為熟悉,因此要求每名責任護士各建立一個微信群,群內成員為所負責的患者。(2)開展健康教育。護士在微信軟件上,通過發表文字、圖片和視頻等方式,向患者開展健康教育。健康教育的的內容以胃癌的致病原因、化療的原理以及治療副作用等展開,并告知患者治療后出現脫發等屬于正?,F象,待停止治療后可逐漸恢復。以此增加患者對化療療法的理解[5-8]。(3)飲食指導。護士每周向患者發放本周的飲食食譜。在此需要注意的是,飲食食譜要符合患者個人的口味需求,如喜好偏酸的患者,可以指導患者山楂肉丁的做法等。若患者食欲較差,則鼓勵患者少食多餐,以保證正常的營養攝入[9]。同時采取定時提醒的方式,增加患者的飲水量,如每間隔1小時提醒患者飲水1次等。(4)生活護理。指導患者每日早睡早起,多進行有氧運動和無氧運動。有氧運動如慢跑、打太極拳和爬山等,無氧運動如一些簡單的器械訓練等。運動量和運動強度因人而異,不做強制要求,以不影響第2日的工作和生活為宜[10-12]。

1.3 觀察指標及評價標準 護理6個月后,對患者的康復效果進行評價,包括:(1)患者醫學知識掌握情況調查,護士將患者相關的醫學知識整理后設計試卷,由患者獨立解答。試卷滿分100分,其中85分以上表示優,70~85分表示良,60~70分表示中,60分以下表示差。良好率為前兩者之和。(2)患者營養情況評價,主要評價比較內容包括白蛋白、血紅蛋和白血漿總蛋白3項指標。(3)患者生活質量評分,采用36項短式健康調查問卷對患者的生活質量進行評分,患者評分越高,表示生活質量越好[11]。

1.4 統計學處理 使用SPSS 20.0統計學軟件進行分析,計量資料以(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,組內比較采用配對t檢驗,計數資料采用率(%)表示,比較采用字2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組基線資料比較 對照組男32例,女17例;年齡43~75歲,平均(62.23±5.23)歲;病程1~11年,平均(6.27±1.38)年。觀察組男33例,女16例;年齡47~78歲,平均(62.46±6.17)歲;病程1~13年,平均(6.44±1.26)年。兩組患者的一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

2.2 患者醫學知識掌握情況比較 觀察組良好率高于對照組,兩組比較差異有統計學意義(字2=5.018,P=0.025)。見表1。

2.3 兩組患者營養情況評價比較 護理后,觀察組患者白蛋白、血紅蛋白和血漿總蛋檢測結果均高于對照組,兩組比較差異均有統計學意義(P<0.05)。見表2。

2.4 兩組患者干預前后生活質量評分比較 護理后,觀察組患者生活質量評分高于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

3 討論

胃癌是我國最為常見的惡性腫瘤之一,其發病率具有一定的地域性的特點,如西北和東部沿海地區發病率明顯高于南方地區,另外男性發病率明顯高于女性,二者比例約為2︰1。近年來,隨著人們健康意識的提高以及醫學技術的高速發展,胃癌發病率本應該呈現逐年降低的趨勢,然而事實卻恰恰相反,甚至呈年輕化[13-14]。其主要致病原因除遺傳因素外,其他因素如下:首先飲食不合理是導致胃癌發病的首要因素。如熏烤和鹽腌食物含亞硝酸鹽等毒害物質,其攝入體內后,在胃酸環境下會生成亞硝胺,亞硝胺是一種重要的化學致癌物,長期食用后,可明顯增癌癥的發病率,另外胃癌的發病與幽門螺旋桿菌的感染密切相關。經醫學證實,幽門螺旋桿菌感染后,可引起胃黏膜慢性炎癥加上環境致病因素加速黏膜上皮細胞的過度增殖,導致畸變致癌。同時幽門螺桿菌的毒性產物,與具有一定的致癌作用[15-18]

在胃癌患者的治療方面,由于多數胃癌患者發病初期癥狀并不明顯,因此臨床上以晚期胃癌患者更為常見。對于此類患者,采取化療療法是首選的治療方案,可以有效減緩腫瘤的發展速度,延長患者的生存時間。一般情況下,患者需要多個療程,才能達到最佳的康復效果,且每個療程之間,均有一個為期3~4周的間歇期。在此時間段內,受到患者經濟條件、生活習慣和親屬陪伴等多因素的影響,多數患者在間歇期內會回家休養。此時由于缺少醫護人員的監督和管理,可能會影響患者整體的康復效果。

針對此問題,本院腫瘤內科采取基于微信的家庭護理模式,對院內護理工作加以有效延伸。首先在微信群建立的角度,考慮到責任護士對負責患者的情況最為熟悉,因此由各名責任護士分別建立微信群,對所負責患者開展家庭護理指導工作。具體的護理工作由健康教育、飲食指導和生活護理三方面組成。在健康教育方面,患者普遍缺乏對胃癌和化療治療的相關知識,很可能由此出現護理方法不當或不規范等情況。通過開展健康教育的方法,可以有效豐富患者的醫學相關知識,為患者的康復打下良好基礎。在飲食指導方面,由于化療藥物的選擇性不強,在滅殺癌細胞的同時,會對人體正常細胞帶來不可避免的損傷,從而明顯增加了患者的不良反應[19],其中以胃腸道反應最為多見。根據患者個人的飲食習慣和營養情況,進行有針對性的飲食護理,能夠有效提高患者的食欲,糾正患者營養不良的問題。在生活護理方面,指導患者早睡早起,并主動進行有氧和無氧運動,既能夠增加患者體質,也提高了生活質量[20]。護理工作結束后,觀察組患者醫學知識掌握程度、營養情況和生活質量評分均明顯優于對照組,取得了預想的護理效果。

綜上所述,在胃癌化療患者間歇期內,采取基于微信的家庭護理模式對院內護理工作加以延伸,有效提高了患者的康復效果。

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[16]陳楚欽.老年晚期胃癌患者采用奧沙利鉑聯合替吉奧化療方案治療療效及安全性分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2017,15(3):311-312.

[17]馬雄輝,官成濃.局部晚期胃癌術前放化療的臨床療效[J].實用醫學雜志,2019,35(2):271-275.

[18]孫積峰.晚期胃癌患者給予阿帕替尼聯合化療治療的臨床研究[J].當代醫學,2019,25(3):137-139 .

[19]錢進,李倩.胃癌術后患者應用腸內、腸外營養的臨床療效觀察[J].臨床外科雜志,2016,24(12):903-904.

[20]張曉嬌.中晚期胃癌術后合并肌少癥患者營養與運動干預的護理研究進展[J].護理實踐與研究,2019,16(1):29-31.

(收稿日期:2019-03-12) (本文編輯:周亞杰)

醫學檢驗論文范文第4篇

[摘 要] 闡述了“工匠精神”在醫學檢驗技術專業教學一體化教學的必要性,從教師的培訓、理論教學過程、實驗教學過程實施三個方面淺議了高職院?;凇肮そ尘瘛钡尼t學檢驗技術專業一體化教學體系的構建。認為要培養高職醫學檢驗技術專業的可持續發展人才,必須創建一個基于“工匠精神”的專業一體化教學體系。

[關 鍵 詞] 工匠精神;醫學檢驗技術;一體化

“工匠精神”就是在工作過程中鍥而不舍、執著專注,凡事追求極致、精益求精,在追求藝無止境的同時又具有創新進取的精神,“工匠精神”不只是技能上的追求,同時也必須具備高尚的職業操守:家國情懷、淡泊明志等[1]。近年來,我國的職業教育非常注重對學生專業技能的培養和對學生職業精神的塑造,在學校期間就開始通過思想品德教育、構建相應的校園文化或職業素養使“工匠精神”內化于心。專業教學在學生的學習過程中占用的時間較長,所以在專業教學中加強“工匠精神”的培育有著非常重要的作用。本研究探討如何把“工匠精神”融入醫學檢驗技術專業課程教學中,使“工匠精神”和專業教育形成一體化,始終貫穿教學的始終,從而成為一套成熟的教學體系?,F就研究過程和研究結果做一探討,希望能對醫學高職專業學生專業化教學過程中“工匠精神”的實施有所參考。

一、“工匠精神”在醫學檢驗職業教育中的必要性

職業教育的目標是培養具有一定的專業知識和專業技術并且具有良好的職業素養的應用型、技能型人才[2]。目前國內多數醫學職業院校檢驗專業的學生畢業后在工作中可持續發展的潛力都比較小,少部分學生通過學歷再提升在職業技能水平方面有一個大的提高,大部分學生在工作崗位技能水平的發展方面提升空間很小,而且工作中繼續發展的目標也比較模糊。目前在醫院檢驗科或其他相關行業中高職院校的學生占據一定的比例。怎樣使醫學檢驗專業的高職學生在以后的工作過程中體現自我的價值,使他們在工作中發揮最大的職業潛能、提升其職業技能的同時給予他們一定的職業提升空間是值得我們思考的問題。歐洲的許多國家非常重視“工匠水平”技能型人才的培育,建立評價技能型人才的“歐洲國家資格框架”制度,實現了與“歐洲高等教育資格框架”的等值[3]。在這個框架中,不同的職業資格等同于不同的高等教育資格,如具有較高工匠水平的職業資格8級等同于“歐洲高等教育資格框架”的“博士”。這種資格框架制度實現了職業資格證書與學歷學位的等值,真正保障了技能人才的社會地位和相應的薪酬福利待遇。綜合國內外高職專業學生的發展趨勢,目前高職院校醫學檢驗技能型人才要想在以后的職業中顯示人才優勢,必須在人才培養過程中找到突破點, “工匠精神”的培養就是技能型人才發展的突破點之一,“工匠精神”的培育可以突出技能人才的優勢,擴大技能型人才進一步發展的空間。

從用人單位的角度來說,用人單位希望醫學高職院校檢驗專業的畢業生能夠達到崗位技術需求,但是由于醫學檢驗行業的工作性質,用人單位需要學生的技能水平不僅僅是完成工作流程,還希望學生在工作環節中能夠發現問題、解決問題,使檢驗的結果最大限度地提供最好的數值,從而達到較高的職業標準。隨著檢驗儀器自動化水平的提高,許多儀器的成本高、精密度高,對操作者的要求也相應地增高。在教學過程中對學生“工匠精神”觀念的滲透,能夠使學生高標準對待學習和工作,以一絲不茍、精益求精的態度對待自己未來的職業[4]。醫學檢驗專業的專業特點特別注重在病人標本的檢驗過程中及精密高端儀器的使用過程中具有一絲不茍、精益求精的“工匠精神”。注重對學生“工匠精神”的培養能突出高職檢驗學生的就業優勢,提升學生的自我認可程度,敬畏自己的職業。具備了認真和一絲不茍的工作態度,在工作過程中不僅僅是完成工作流程,還能夠以追求極致的態度來不斷提高行業水準,得到用人單位的認可,得到更好的職業發展空間,從而獲得良好的聲譽。

二、基于“工匠精神”的課程專業一體化的形成

“工匠精神”的培養不是流于形式的空洞說教,需要精心的設計并體現在教學環節中。本研究把“工匠精神”融入教學環節中,使學生能切實具備職業所需的“工匠精神”:專注嚴謹、精益求精、耐心堅持[5]。在“工匠精神”的理念下訓練學生的專業綜合素質,使他們除了具備相應的專業技能,還蘊含“工匠精神”,為他們將來走向社會、立足社會提供重要保障。

(一)教師的培訓

專業老師在教學過程中常常只注重專業知識的講授,即便是有體現加強對學生素質培養的環節也僅僅是簡單一提,有的老師可能在講述的時候過于刻板等,這些都不會使學生形成一種工作態度。教學是一種藝術,需要技巧。近年來各大高職院校均掀起教學改革的熱潮,探討高職辦學的特色,探討怎樣提高學生的學習興趣,探討怎樣在技能操作方面來塑造一批技能型人才。教學方式從精品課程到慕課、微課、信息化教學、開放課堂等,一系列教學理念正在興起,人們對高職教學的改革越來越易于接受,改革是任一行業發展的無窮動力?!肮そ尘瘛钡慕逃且环N素質教育,需要融合在專業教學過程中使學生能夠接受,在吸納近年來教學改革成果的同時還要有所突破,就是堅持素質教育的長期化,素質教育不是停留在醫德醫風,而是結合工作作風和工作態度。世界上曾有許多學校因辦學特色而赫赫有名,如西點軍校。西點軍校培育學生的方式就是在學生性格的塑造上狠下工夫,所培育的學生不但業務精,更重要的是具有永不言棄、嚴謹刻苦的做事風格。教學的執行者主要是教師,教師的培訓是至關重要的。教師教學觀念的樹立、教學信心的樹立、教學熱情的激發是非常重要的一個環節,教學過程不能流于形式,不能只是按照既定的方案去執行,在教學過程中要隨時觀察學生的反應并能隨時解決教學過程中的問題。教學方案制訂時要考慮教學過程中可能會出現的問題,所以在教學過程中要制訂相應的預防措施。教學的最高境界是讓學生體會不到教,是學生主動地去學,所以在教學環節設計時什么時候需要融入“工匠精神”、以怎樣的方式導入等都需要對專業教師進行培訓。培訓過程中,使專業課教師領會“工匠精神”的內涵,明確“工匠精神”是提升學生就業競爭力的核心點,同專業知識的教授一樣重要,明確素質的提高和專業知識的獲取一樣不能一蹴而就。同時,告誡教師在教學過程中也要具備“工匠精神”:對學生的教育應不厭其煩、對教學過程應精心打造,教學過程中隨時根據教學效果反饋調整并完成教學過程的實施。

(二)理論教學過程

1.教學過程設計

運用心理學的知識結合專業教學的特點和高職學生的學習特點設計教學環節、制定教學程序,“工匠精神”的教育在教學過程應水到渠成地體現出來,教學內容反映“工匠精神”的環節設計時不生硬,符合現代職業院校學生的心理接受程度,不會讓學生產生抵觸心理。高職學生學習耐久性相對較低,純理論的教學方法都會使學生生厭,理論教學時以情景再現教學法為主能增強學生的學習興趣,激發學生的同理心,學生會意識到臨床檢驗在臨床診治過程中的重要性。所有教學環節均應根據學生的學習接受能力和學生的心理接受程度進行設計,還要結合專業知識的特點采用相應的教學方法。教學過程中應一切以激發學生學習興趣的方式為主導方式,盡量增加詼諧有趣的環節,使學生樂于接受。

2.教學過程的體現

在教學過程中通過臨床案例教學法、舉例法、角色模擬等教學方法體現專業的特點。如,講述相關臨床標本的檢測結果及結果數值高低的時候,舉一些臨界值的例子讓學生明白檢測結果直接關系到病人的診斷和治療,可謂是“差之毫厘,謬以千里”,使學生認識到工作過程中要謹慎對待每一個環節,否則會影響病人的診治;標本的檢測過程中,列舉不同醫院結果的不同可能是方法的不同,使學生明白由于待測物質或檢測試劑的不穩定性及檢測方法的多樣性,控制每一個環節及選擇相應的檢測方法在病人的診療過程中起著舉足輕重的作用,所以在學習過程中應對每一種方法的優缺點理解透徹,對檢測方法中每一個環節可能遇到的問題都要明確且能知道相應的對策;講述醫學檢驗所用的儀器時舉例儀器檢測結果有時候還要結合手工操作或病人的實際臨床表現來進行報告,讓學生明白隨著科技的發展及行業的標準需求,檢驗儀器越來越高端及精密化,但在儀器使用的過程中要注意儀器的質量控制水準,要嚴格按照操作章程,切不可因為僥幸心理,忽略掉常規環節;講述檢驗過程中質量保障環節時,舉例讓學生明白檢測重點不只是標本的檢測環節,檢驗前和檢驗后的環節同樣重要,所以標本檢測結果的價值要結合病人的病情,在檢測過程中不能只是報告儀器的結果,要分析結果的可靠性和可利用性。在整個教學過程中要把醫學檢驗的精細性工作特點完整地體現出來。同時,注意培養學生具備職業責任感和愛心,形成培養“工匠精神”的動力。醫學高職院校醫學檢驗專業的學生多數一直學習成績不是非常理想,對自己在職業院校的學習還延續高中時的學習習慣,對自己學習能力的認同感不高,就業形勢和工作后的職業優勢使學生學習動力不足。在教學過程中要幫助學生樹立信心,注意方式方法。不能只是利用先進的教學手段和方法,把教學理念表達出來就完成任務,還要看學生在教學中的反應?!敖虒W有法,教無定法”,在教學過程中應一切以調動學生學習積極性為主要教學手段,最終使學生明確職業目標,用“工匠精神”打造職業優勢,充分體現自我價值。

(三)實驗教學過程

1.教學過程的設計

實際操作教學過程中采用分層次教學法,將學生按照學習成績和動手能力的不同分組,根據不同組別學生的特點及接受程度因人施教,在教學過程中隨時調整教學方法。實驗操作教學過程中要讓學生明確每項操作的原理及每一步驟所涉及的理論知識,明確操作的完成不能只是停留在操作上,而是要知道為什么這樣操作,每一步操作異常時可能會出現的結果、每一個操作環節應該注意的事項要明確。在技能操作訓練過程中,教師應對每一個環節都設計較高的操作標準,并且每一個環節都要量化打分,使學生在操作中加強細節練習,對每一個環節都要謹慎、認真對待。

2.教學過程的體現

組織學生參加各級技能競賽,把操作的每一個環節放大,每一步操作都制定相應的評分標準,讓學生明確操作注意事項,明確每一個細節在整個操作過程中的意義,在競賽訓練過程中及參賽過程中進一步強化“工匠精神”,訓練學生的耐心和培育精益求精的精神。競賽是一種非常好的培育方式,學生在單調的日復一日的操作過程中會學會耐心、學會對每一個細節追求精益求精,懂得每一個細節的完美實現都不是一日之功,會非常謹慎地對待以后的工作。在競賽培訓過程中為提高學生的學習興趣,可以組建學習小組,互評打分,互相監督??梢圆シ艢v屆學生的操作視頻,讓學生用手機錄制自己的操作視頻,讓操作較好的學生做示范等激發學生反復訓練的熱情。在實驗教學過程中模仿臨床的檢驗過程和場景,通過角色扮演提高學生的學習興趣,使學生盡早體會臨床檢驗的各個環節,增強職業使命感,增強實驗環節的針對性。通過海報、專欄或主題文化節等把理論知識融入操作過程中,使學生耳濡目染,形成一種學習氛圍,提高學生的學習興趣,同時增強技術操作環節的科學性,加強學生對操作技能的理解,對操作過程中出現的問題及時發現并解決。

三、教學效果評價

教學效果評價以理論考試和操作考試成績為主,輔之以教學專家、行業專家及同行評價,最終的評價指標為用人單位評價,形式為試卷、問卷調查及操作考核。用人單位的評價具有非常重要的參考價值,問卷中涉及在臨床操作過程中對工作的完成質量、工作態度以及解決問題的能力等多個選項。本研究實施的學生在工作單位獲得好評的比率明顯高于未實施之前。

社會發展水平越來越高,每一個群體的發展和利益都會得到社會重視。醫學高等職業教育作為職業教育的一部分,醫學高等職業院校的畢業生在工作崗位上發揮的作用與普通高等院校的學生一樣,對社會整體的發展起著非常重要的作用。目前這部分人群在社會發展過程中是一股重要力量,我們在教學過程中應該不斷改進教學方式,因材施教,更好地提升高職人才的技能水平。在教學改革的過程中,許多專家學者都在致力于這一改變,改變一切照搬本科院校的教學方式,但是這個改變也絕不是淺嘗輒止的素質教育及其泛泛而談的技能教育那么簡單,不是靠流于形式的一陣熱情而達到的?!笆陿淠?,百年樹人”,這項教學改革探索絕不是短短的過程就可以達到,而是需要一個長期的過程,在借鑒國內外相對成熟的教學方式的同時又要結合國情、學情,需要教師在教學過程中形成一套相對成熟的教學體系,這樣才能給予這個人群更多的職業提升空間。

綜合來說,職業院校醫學檢驗專業學生以后面臨的工作特別需要職業素質,高水平的檢驗結果會給病人帶來更確鑿的檢驗數據。同時作為臨床一線的實踐者,其實踐經驗對一些檢驗指標的進一步精確化及檢驗方式的更好改變提供了科研數據。專業素質的培養需要融合到專業教學過程中形成一體化,使“工匠精神”的教育形成常態化,從而提高醫學高職院校醫學檢驗專業學生的就業能力及以后可持續發展的能力。雖然國內許多高職院校都意識到“工匠精神”在高職學生培養中的重要性,但是“工匠精神”在專業教學中的深度融合多是非醫學相關的職業學校學生的培養,在全國及山東省內的醫學職業院校中,“工匠精神”與不同特色的醫學專業教育深度融合的相關教學設計和教學實施多數還未形成一定的規模。醫學相關專業的工作面臨的對象為人,所以更需要“工匠精神”在專業教學過程中的融入,提升高職醫學院校學生的就業優勢也需要強化對學生“工匠精神”的培育。

參考文獻:

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[2]徐健.工匠精神:職業素養的極致綻放[J].江蘇教育,2015(11):38.

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[5]張斯元.職業教育過程中工匠精神培養的研究[J].現代職業教育,2016(11):30-31.

醫學檢驗論文范文第5篇

【關鍵詞】醫學畢業生 擇業焦慮 醫學教育

隨著就業壓力的不斷增大,越來越多的畢業生開始關注職業選擇問題,2013年高校畢業生699萬,被稱為“史上最難就業年”。2014年高校畢業生727萬,嚴峻的就業形勢,成為人們無奈卻無法回避的話題。醫學生作為未來的醫生,擔當著救死扶傷的重擔,本文通過對醫學畢業生的擇業焦慮的調查,探索降低大學生擇業焦慮的對策,為指導醫學生成功就業提供科學依據。

對象與方法

1.對象

本次調查以西安醫學院畢業生為研究對象,隨機挑選畢業生500人進行調查,共發放問卷500份,回收問卷477份,剔除無效問卷外,共有458份有效問卷,有效回收率91.6%。

2.方法

狀態—特質焦慮問卷(STAI)。由 Spielberger(1983)等人編制,由兩個分量表組成,第1-20 個項目為狀態焦慮量表(S-AI),第21-40項目為特質焦慮量表(T-AI)。每一條目為1-4級記分,分別表示狀態焦慮和特質焦慮的程度。中文版本經我國學者修訂后具有良好的信效度。

3.數據處理

采用SPSS 16.0統計軟件包進行數據統計處理。

結果

1.醫學畢業生擇業焦慮整體狀況分析

醫學畢業生狀態焦慮和特質焦慮得分分別是(43.65±8.50, 45.40±8.11),與中國大學生常模相比均差異顯著(t=-4.19,P=0.000;t=5.51,P=0.000)。以性別為自變量,以特質焦慮和狀態焦慮為因變量進行t檢驗顯示,不同性別醫學畢業生在狀態焦慮(t=0.921,P=0.358)和特質焦慮(t=-1.288,P=0.198)方面得分無顯著差異,結果見表1。

2.不同專業醫學畢業生的擇業焦慮比較

以專業作為自變量,以狀態焦慮和特質焦慮為因變量進行F檢驗,結果見表2。

不同專業醫學畢業生擇業焦慮分析結果顯示:不同專業的醫學畢業生面臨擇業前的狀態焦慮有差異(F=2.252,P=0.048),但通過事后檢驗進一步分析后發現,各專業之間擇業前的狀態焦慮沒有顯著區別;不同專業的醫學畢業生面臨擇業前的特質焦慮無區別(F=1.177,P=0.320)。

3.不同生源地醫學畢業生擇業焦慮比較

以生源地作為自變量,以狀態焦慮和特質焦慮為因變量進行t檢驗,結果見表3。

從表3可以看出,來自城鎮的畢業生狀態焦慮程度顯著高于來自農村的畢業生(t=2.258,P=0.024*);而在特質焦慮方面差異不顯著(t=0.782,P=0.434)。

討論

1.醫學畢業生擇業焦慮的性別差異分析

彭麗麗[1]對成都市男女大學生的相關焦慮研究顯示,成都市大學生的狀態焦慮和特質焦慮不存在性別差異。張鳳梅[2]對山東某高校大學生焦慮狀況分析后發現男女生焦慮狀況水平差異無統計學意義。而余兵兵[3]的研究發現男女生在狀態焦慮方面無統計學差異,但在特質焦慮方面男生的得分顯著高于女生。本研究結果顯示,醫學畢業生狀態焦慮和特質焦慮均顯著高于普通大學生群體,說明醫學畢業生在擇業期間焦慮水平顯著高于普通大學生。男、女醫學畢業生在狀態焦慮和特質焦慮方面差異均無統計學意義。該結論與康文艷[4]、谷鑫[5]等人的研究結論相同,與康釗[6]的研究結論不同。

2.醫學畢業生擇業焦慮在專業方向方面差異分析

研究結果顯示,不同專業方向醫學畢業生擇業前狀態焦慮和特質焦慮均無顯著性差異,說明專業方向對醫學生擇業焦慮影響不大。導致這一結論的原因可能是由于各專業均在大醫學學科的范圍之下,專業差異不大,專業具有相對特殊性所致。

3.醫學畢業生擇業焦慮在生源地方面的差異分析

本研究發現,來自城鎮的畢業生狀態焦慮程度顯著高于來自農村的畢業生;而在特質焦慮方面差異不顯著。該結論與其他研究者的結論不盡相同:肖凌燕等人調查發現農村學生的就業焦慮水平顯著高于城市學生[7]。張曉琴的研究發現大學生就業焦慮總分在生源上未達到統計學上的顯著性差異[8]??滴钠G的調查結論也顯示大學生的擇業焦慮在生源上沒有顯著差異[4]。導致本研究生源地不同,狀態焦慮顯著差異而特質焦慮差異不顯著的原因可能與樣本選取有關,此次樣本均來自西安醫學院,前來學校招聘的單位大多數屬于縣級及以下醫院;而不同生源地醫學畢業生的擇業期望不同有關,來自農村的醫學畢業生相對更容易接受回基層就業的現狀,而來自城鎮的醫學畢業生不太容易接受去基層就業的現狀。

建議

針對西安醫學院人才培養的主要目標而言,是培養滿足基層醫療衛生需求的應用型醫務工作者,即培養出適應基層需要的下得去、用得上、留得住的人才。當前社會浮躁氣息較重,也影響到在校醫學生,很多醫學生不愿意、甚至排斥回鄉就業。醫學人文教育對于培養學生形成健康的心理素質、良好的職業精神,幫助學生在擇業觀上確立爭取的價值導向有著十分重要的意義,體現為當前學校在醫學心理學、倫理學教學中的引導作用。

1.改變認知、接受客觀現實,調整就業期望值

醫學不僅是一門疾病治療技術學科,更是一門道德教育學科。當前我國基層醫療人才欠缺已是不爭的事實,在欠發達地區這種現象尤為嚴重。受各種因素的影響,許多醫學生畢業后都想留在大醫院、大城市,相比之下,基層鄉鎮醫院幾乎無人問津,招不來人、留不住人的情況時有發生。大學階段是一個人世界觀、價值觀和人生觀形成的關鍵時期。面對當前社會價值的多元化,許多醫學生感到無所適從,甚至盲目追隨社會消極現象,忽視了職業使命。因此,學校必須加強對醫學生的人文素養培訓,強調醫學生在考慮個人利益的同時,也要考慮社會利益的重要性和作為一名醫學生的社會責任與職業使命,鼓勵醫學生利用假期積極到基層醫療單位進行社會實踐,親身體驗基層醫療單位對人才的渴求,實地感受基層醫療事業的發展空間,拉近與基層單位的距離。

2.努力提升綜合素質加強實踐鍛煉

用人單位非常注重醫學生的表達能力、溝通能力、動手能力、協調能力等各種綜合能力,醫學生就業是否成功與這些能力息息相關。但當前大多數醫學生從跨入大學的那一刻起,對這些能力重視不夠,真正到用時,才發現自己在這方面很欠缺。因此,醫學生應努力提升自己的綜合素質,包括醫學倫理道德的培養。

3.形成“蒼生大醫”的職業風范

“志存高遠”是高素質醫學人才走向成功的必備主觀條件之一。“大醫風范”應該成為醫學人才成長目標體系中醫學倫理素質培養的目標定位[9]。在求職時,遇到挫折是正常的,醫學生在面對挫折時,很可能會心灰意冷、產生歪曲自我認知。因此,在整個教學過程中,任課教師、輔導員、班主任等要加強醫學生的醫學人文知識培養,并以身作則,針對醫學畢業生進行人文關懷,對他們進行安慰與支持,讓畢業生感受到教師對他們的關心與幫助,有效降低畢業生的焦慮感。

參考文獻:

[1]彭麗麗:《成都市大學生人格特質與焦慮的相關研究》,《太原城市職業技術學院學報》2013年第10期。

[2]張鳳梅、陳建文、徐恒戩:《山東某高校大學生焦慮抑郁狀況分析》,《現代預防醫學》2014年第41卷,第13期。

[3]余兵兵、盧俊義、程紹珍:《社會支持、就業評價與大學生焦慮關系》,《中國健康心理學雜志》2013年第21卷第1期。

[4]康文艷:《大學畢業生擇業焦慮研究》,湖南師范大學碩士學位論文,2006。

[5]谷鑫、李丹琳、劉永琦、汪永鋒、康卓君:《蘭州市5所高校畢業生就業焦慮諸因素研究》,《衛生職業教育》2007年第22期,第124-126頁。

[6]康釗:《334名大學生擇業焦慮與人格特征的相關研究》,《中國校醫》2009年8月第23卷第4期。

[7]肖凌燕、鄒泓:《大學生特質焦慮:結構及其特點》,《心理發展與教育》2000年第4期,第44-50頁。

[8]張曉琴:《江蘇省高校畢業生就業焦慮預測因素分析》,碩士學位論文,江蘇大學,2005。

[9]丘祥興:《醫學倫理學》,人民衛生出版社,2013。

作者單位:西安醫學院 公共衛生系 陜西西安

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