結核科年度工作計劃范文第1篇
總結如下：
一、科研工作
1、認真組織各級科研申報工作，2020年我院共申報各級科研項目16項，其中成功立項市級2項，區級尚未有立項通知。我院充分利用南京中醫藥大學科研平臺，積極與學校合作，目前我院在研項目達到13個，其中與南京中醫藥大學合作項目1個。
2、推進已經立項的科研項目的研究進度，定期對各科研項目進行督導，并提供科研協助。
3、鼓勵科室積極發表高質量專業論文，做好各級論文的報銷、存檔、獎勵等工作。目前全院共發表省級以上學術論文85篇，其中sci論文1篇，北大核心期刊論文1篇，中華級論文2篇，統計源期刊文章10篇。
4、修訂我院科研管理制度，明確科研項目申報、立項、開題、進度管理，制定科研獎勵規定和科研經費使用審批制度和程序，并外派管理人員參加省級科研經費管理培訓，規范我院科研管理。
二、積極推進新技術、新項目的開展報獎
積極推進醫療技術發展，對各?？浦贫ㄐ录夹g、新項目開展計劃，今年已經在臨床開展的新技術項目達13項。有1個新技術新項目達到省級申報要求。
三、做好住院醫師規范化培訓、實習、進修的教學工作
1、住院醫師規范化培訓
科教科把住院醫師規范化培訓作為重點工作，按上級部門要求，組織新進臨床人員赴國家住院醫師規范化培訓基地培訓。我院作為國家中醫類別住院醫師規范化培訓基地常州市中醫醫院的協同基地，中醫專業的規培醫師在我院培訓一年，在培訓中嚴格執行住院醫師規范化培訓管理的各項制度，落實帶教老師管理制度，按照國家中醫藥管理局關于住院醫師規范化培訓大綱要求進行規培，把握好住院醫師輪轉，建立規范的管理臺賬。認真做好臨床帶教安排等相關工作，尤其是加強教學查房和科內業務學習的內涵質量提高，定期開展臨床醫技科室帶教工作督查。
我院醫師2020年度住院醫師規范化培訓理論考試通過率達到90%，實踐技能考試通過率達100%以上，科教科還積極組織我院醫師參加國家級中醫住院醫師規范化培訓師資培訓班，共有5人取得國家級師資培訓合格證書，較大的充實了我院住院醫師規范培訓師資力量。
2、加強與各醫學院校合作，認真落實實習生管理制度
科教科認真按照簽訂實習協議單位的要求，做好各院校各專業的實習帶教及各項教學管理工作，今年共接待了南京中醫藥大學、安徽中醫藥高專、泰州職業技術學院等醫學院校實習醫師共25人。加強了實習學生的安全管理和考勤管理，監督、檢查各科室的教學查房、教學講座、學生出科考試等教學活動的落實及相關記錄的檔案管理工作。 今年科教科督查實習生教學查房達3次。
3、做好基層醫院進修醫師管理
2020年我院共接收基層醫院進修醫師5人，大學生村醫2人，鄉村醫生15人來院進修學習，科教科認真執行進修醫師管理制度，對進修醫師做好管理工作，要求相關?？坡鋵崕Ы讨贫?，并根據上級行政主管部門要求的各級衛生技術人員的培訓項目安排培訓，合格者發放進修結業證書。
四、加強繼續教育管理工作
1、鼓勵并支持醫務人員進行在職學歷教育，現我院已有博士3人，碩士99人。
2、積極申報并舉辦各類醫學教育培訓，今年舉辦省級中醫藥繼續教育項目3項，市級繼教項目1項，完成院內學術講座26次，選派各級衛生技術人員參加市級以上學術活動33人次。其中參加國家級11人次，省級21人次，促進了學術交流，提升了我院醫療隊伍整體素質。
3、依據《常州市繼續醫學教育學分管理辦法》，做好各類人員年度學分審核、登記、錄入工作。真實、準確地登記各類學分，我院衛生專業技術人員繼續醫學教育覆蓋率達100%，學分達標率達100%。
4、及時為晉升職稱人員辦理年度學分達標合格證;
各種材料的發放做好登記工作。
五、做好外出進修人員的管理工作
1、科教科對外出進修學習將采取短、中、長期相結合的方式，對有一定培養前途，且愿意長期留駐我院工作的年青醫護人員及業務骨干進行相關專業進修學習，以增強我院?？脐犖榻ㄔO及整體技術實力。根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院人員條件許可的情況下，選派10人赴上級醫院進修。
六、加強人才隊伍培養，完善人才梯隊建設
1、我院現在各級在培人員有：“常州市高層次人才培養”項目之“中醫藥領軍人才”培養對象錢衛東主任;
第二批孟河醫派傳承人梅建鋒師承薛紅良主任醫師。第三批孟河醫派傳承人李銳朋、上官立琴，分別師承常州市中醫院陳建明主任醫師和李淑萍主任醫師。第四批孟河醫派傳承人蔣麗君、楊艷醫師師承薛紅良主任醫師。王雨辰、賈川兩位醫師經過選拔考核進入常州市青苗工程人才培養。
2、各級名中醫工作站的建立：我院針灸科簽約成為常州市第二批名中醫工作室武進中醫醫院基層工作站。
3、今年順利通過驗收合格培養人才有：周渲蕓、卞小芳被評為“武進區中醫優秀臨床人才”。
4、做好江蘇省中醫藥學會、中西醫結合學會等省市各級專業學會的委員推薦、換屆注冊、工作會議安排等相關工作。
七、發揮中醫藥特色，做好中醫藥傳承培訓工作
2020年已完成武進區中醫藥適宜技術推廣培訓班3期;
下鄉為鄉村醫生做中醫藥適宜技術推廣培訓6次。完成2020年基層衛生技術人員中醫藥知識與技能培訓工作，共培訓35人。
八、科教工作存在的問題
1、科研管理工作不細致，尤其是在科研立項、開題以及過程管理、經費使用等方面存在不足，科教科將進一步加大管理力度，到上級醫院進行學習，規范我院科研管理。
2、教學管理督查不足，科教科對臨床教學工作的開展缺乏有效監督和檢查，對教學效果缺乏評估，管理能力不足。
3、教研室教學工作能力有待進一步提高，部分帶教老師帶教意識不強，帶教老師師資水平參差不齊。
4、部分科室對院內業務學習的工作重視不夠。
九、科教工作亮點
1、我院首位自主培養的南京中醫藥大學碩士研究生侍煜景通過論文答辯，順利畢業。
2、今年我院有兒科的一項新技術新項目“中藥外敷加離子導入治療兒童過敏性咳嗽：達到了省級新技術新項目申報要求。
3、歧黃校園行，10月份我們醫院組織了中醫中藥師在湖塘實驗小學進行了一場別開生面的中醫藥課程，為孩子們帶去了中醫名家張仲景與《傷寒雜病論》的故事，了解中醫在流行性疾病防治和近視預防中的應用，認識身邊的中藥植物，體驗香囊制作、耳穴埋籽，品養生茶，生動有趣、互動活躍的教學方式獲得了師生的廣泛好評。
結核科年度工作計劃范文第2篇
我于20013年11月起擔任信息科副主任職務，在這段時間里來，在院領導和關懷下，在各科室的支持和幫助下，使我在信息科的工作能順利的開展下去，雖然對信息這個詞不懂。但是謝謝院方給我這個工作崗位使我自身的工作能力也得到了各科同事的認可。在此，我向各位領導簡要匯報一年的工作情況，虛心接受大家評議。
一、 全院同事在院領導的帶領后，不辭辛勞，團結一致，開展了大量新項目 ，醫院分別于今年的8月、9月及11月份加強更換了醫院各工作站住院系統的使用，增加了多塊LED公示大屏及門診醫生站，大力提高了我們醫院的整體形象，有效解決了對外的宣傳的力度，提高了患者的就醫滿意度，同時提升了醫院就醫的環境和就醫秩序。這項工作很辛苦，需要各個部門的全力配合，除此之外，使相關醫務人員能夠熟悉并且熟練操作該系統和對電腦操作的知識面。在科室發現問題時，隨叫隨到，哪有問題就出現在哪0里，認認真真的做工作，不帶有一點情緒，沒有一句怨言。
在做好各項信息系統項目的同時，也必須保證系統及一些不必要的安全事故發生。同時配合保衛人員進行一系列醫院硬件設備的安裝和熟悉。
三、制定各項措施，強化網絡安全維護工作
醫院信息系統一旦投入運行，要求能每天24小時不間斷運行，其工作的重要性也很重要，一旦醫院信息系統癱瘓，不僅造成經濟損失，更嚴重的是造成醫院患者的流失和對醫院的聲譽造成負面影響。所以保證醫院網絡及整個信息系統的安全與穩定極為重要。
結核科年度工作計劃范文第3篇
一.創新觀念，開展多種形式的質量意識教育工作
1.強化質量意識，教育職工追求“零缺陷”的質量管理目標，對全院職工醫療、護理、醫技、后勤人員進行系統的質量意識教育。引進現代管理理念，完善醫院質控系統，強調醫療質量和服務質量全方位系統化管理，強化質量持續改進的觀念，扎扎實實開展好質量可持續提高的管理工作。
2.加強依法執業的教育，制定培訓學習與考試考核計劃。重點是醫院等級評審要求掌握的法律法規。全年考核兩次全體職工法律法規知識;院科兩級領導考核兩次。通過這些培訓與考核提高了全院職工的法律意識與整體素質。
二.制定和完善醫院的各項管理規章制度
1.根據衛生部和省衛生廳醫院醫院等級評審活動的要求，從新補充完善了《倫理委員會》的組織機構、規章制度及職責、制定了院內感染制度分冊、醫院等級評審要求掌握的22個法律法規裝訂成冊，健全和完善了醫院的各項規章制度。 加大醫院各項規章制度的落實和崗位責任制落實情況的檢查力度，加強監督和處罰力度。按年初計劃檢查科室的培訓與考核情況。
三.以預防為主抓好醫療安全管理
切實加強臨床一線科室的醫療服務質量，確保安全性和有效性。各科室依據醫院《醫療質量管理和改進實施方案》，結合本科室工作實際，制定切實可行的《醫療質量管理和改進計劃》，并在實施過程中不斷完善。
充分發揮醫療質量檢控小組的職能督查作用，定期排查并消除醫療事故的隱患，做到有計劃有組織的對全院醫療安全情況定期不定期的全程監督檢查，認真按照《醫療質量安全管理持續改進評價標準》的要求，進行檢查和落實，發現和分析醫療工作中的不安全因素，制定出相應有效的改進措施和方案。
2、加強重點部門及重點崗位的管理。各質量安全執行及監管部門高度重視急診科、ICU病房、血液凈化室、手術科室和麻醉科、手術室、中心供應室、護理管理、病理科、醫院感染控制十項工作重點，以及其他重點部門科室(門診、輸血科、感染疾病科、臨檢、藥事、病案管理等)的管理，制定了各科切實可行的持續改進評價標準，重點查找醫療安全隱患和薄弱環節，加強整改，質管科每季度檢查一次，有質控記錄。
四.優化服務流程、提高服務理念、構建和諧的醫患關系 改進和優化醫療服務流程是提高醫療質量的基礎，我們要緊緊圍繞以病人為中心，以提高醫療質量為核心這個主題，實行便民利患從小事做起，從患者的利益出發，合理的醫療收費，優化服務流程，改善醫療環境，改善服務態度，提高服務理念，構建和諧的醫患關系。
五.重視基礎質量：狠抓環節質量、嚴把終末質量關
重視基礎質量的管理，首先重視人員素質的培養教育，繼續抓好消毒隔離、無菌物品、衛生材料、醫療藥品的督查管理工作。
狠抓環節質量：完善醫院的院、科二級質量管理體系，做好醫院的二級質控工作，(1)充分發揮各科室質控小組的質量監督檢查作用，質管科定期進行檢查指導，確保一級質控工作到位。(2)充分發揮院級各質控小組的督導檢查作用，調動醫療護理骨干力量，加大檢查力度，真對醫療質量的薄弱環節，制定有效的持續改進措施和方案，確保醫療安全，促進醫療質量的持續改進和提高。
嚴把終末質量關：對終末病歷要認真檢查，按照病歷書寫規范，對病歷質量做出正確的評價，嚴格把關。每個季度在全院范圍內對終末病歷進行一次質檢通報。對存在的質量缺陷予以反饋并責令限期改進，促進終末質量的提高。
結核科年度工作計劃范文第4篇
2014年博愛眼科醫院感染工作總結
我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行?，F將今年主要工作總結如下：
一、完善管理體系，發揮體系作用
1.為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年8月重新調整充實了醫院感染管理委員會、臨床科室感染監控小組，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。
2.11月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫院感染監測方面
我科負責全院醫院感染發病情況的監測，定期對醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。
三、進行培訓管理機制
針對院?？铺攸c制定相應的管理辦法.既做到對病人的過程管理，同時也是對管床醫生的持續培訓，此項工作收到預期效果，能及時發現醫院感染病例，防止醫院感染的暴發流行。
(1)對全院1751例無菌切口進行感染率調查，發生感染3例，感染率為0.15%。達到了衛生部規定的≤0.5%的要求
3、環境監測方面
手術室 病房專設記錄本，對每月采樣結果記錄，全年環境監測符合率為97.%。對其不合格的方面進行消毒后重新監測.
(2)對層流手術室、的空氣采樣方法，首次采用《中華人民共和國國家標準醫院潔凈手術部建筑技術規范》中的具體采樣要求，采樣結果均符合要求。
4、消毒滅菌監測 1).每月對消毒間進行效果監測，按全國消毒規范要求，每天做b-d試驗，每月做生物監測，
2).6月份對使用中的紫外線燈管進行了監測，上半年共監測10根，合格10根，合格率為99%。對<70μw/cm2的紫外線燈管通知科室及時更換。 3).對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。
5、抗生素使用調查
每月進行了抗菌藥物監測，都在合理使用范圍之內.
四、管理質量的監控
1).促成全院各科室部門產生的醫療廢物確定由感染科的的專職人員下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際，減少
了污染和醫護人員受傷害的機會。
2).重新設計醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。
六、重點科室、重點部位醫院感染管理
1.每季度抽查重點科室的感染管理，發現問題，主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
七、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。
1.新職工培訓對13名新上崗職工進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%;對新入院實習醫生、護士進行了醫院感染知識培訓，使他們對醫院感染概況有一個初步的認識; 2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。
3.9月籌劃并組織一次“感染知識及消毒隔離”課件培訓?；顒拥闹黝}為：“感染防控，“手”當其沖”。通過培訓活動，使大家認識到：洗手是預防醫院感染最有效、最簡單、最經濟的方法;樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務。
雖然本，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題：
1.臨床感染管理小組沒有充分發揮其作用。
2.感染監測結果有時還有內容沒有定期向臨床科室反潰
3.部分臨床科室醫生對院內感染重視程度不夠,對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺.
新的一年即將到來，我科將繼續開展各項工作，并針對本問題，特提出2015年的初步工作計劃。
1.充分發揮三級監控網的作用，根據分管領導和感染管理委員會的要求，制定下階段的控制計劃。充分發揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓和質控檢查落實到個人。
2.建立院感通訊：每季度將各臨床科室的感染人數、漏報人數、i類切口的感染數、及衛生學監測情況以《反饋單》的形式反饋給臨床科室，對臨床科室進行考核，我科再跟蹤檢查改進結果。
3.做好醫院感染診斷的培訓將醫院感染診斷與本院醫生上報的病例情況結合，制定新的培訓課件，并組織學習。 4.繼續開展眼科手術部位的目標性監測，并將有關監測資料進行分析，找出感染控制的薄弱環節，制定目標監測計劃，進行環節干預以保證感染控制項目持續有效地實施。
6.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
7.配合藥事管理委員會，根據《遼寧省醫院抗感染藥物使用管理規范》，參與我院抗感染藥物合理使用的管理工作。
2014年12月20日
篇二：2014年醫院感染管理工作總結
2014年醫院感染管理工作總結
2014年，院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支
持配合下，加強醫院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，
但仍存在著若干問題需要解決和改進?，F將2014年的醫院感染管
理工作總結如下：
一、加強院感質控工作，特別是對重點科室和重點環節的管
理和監督
1、每月根據院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手
術室、病房，化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發現問
題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措
施后返回院感科，院感科根據整改措施，跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環節的監督、檢查，重點抓了手衛生規范、消
毒隔離制度、無菌技術操作規范以及醫療廢物管理規范的落實，
發現不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的幾 率。
3、每月對所有臨床、醫技、門診、物業保潔進行1次全面督
導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手
衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學習、考核
情況，發現問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改
監測
1現患率調查，我院的現患率為零。
2、進行了2014年上半年手術切口目標性監測、總結，上半 列，較大說明我院手術切口感染的控制工作卓
3歷進行了回顧性院內感染調查，及時發
例，對所有手術病例進行手術切口目標性檢測，
感染問題、線索，及時采取應對措施。
4監測及生物監測，每月對重點科室、每季
行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環
菌生長情況及消毒滅菌效果監測，每月進行總
菌每周進行生物監測，每日進行預真空試驗，
理檢測，并記錄監測結果。全年滅菌效果的監
生物監測合格率為100%，空氣細菌培養合格率
100%菌培養合格率99.3%(整改后為100%)，醫務人
率95.6%，消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整
格率均高于去年。(送艾迪康) 效果。
二、加強醫院感染、進行了醫院感染年我院感染率為1有成效。 、對所有的住院病現院內感染漏報病以便及時發現院內、進行環境衛生學度對非重點科室進境進行采樣監測細結。對壓力蒸汽滅每鍋進行化學、物測合格率為100%，，物體表面細員手細菌培養合格改后為100%)，合
三、加強醫療廢物
管理
重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作，要
求嚴格執行法律、法規和規章制度，醫療垃圾和生活垃圾嚴格分
開，醫療廢物在產生科室即分類收集，雙層包裝，標識清楚，密
閉運輸，醫療廢物在暫存地存放不超過48小時，發現問題，及時
反饋、整改，確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。并做好臺
帳。
四、加強院感防控知識的學習和培訓
五、存在的問題
1、全院醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高，各科室
落實手衛生制度普遍不得力，存在院內交叉感染的隱患。
2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念，執行消毒隔離制
度和無菌技術不嚴格。物業人員文化程度低，學習、執行消毒隔
離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、臨床科室對院內感染的診斷、上報不夠重視，存在漏報現
象。
4、我院院感專職人員尚未取得合格證，且院感專職人員及兼
職人員要積極參加相關知識及技術的培訓，開展一些目標性監測
及院感控制項目比較困難
2014.12.4 篇三：院感科2014年上半年工作總結
院感科2014年上半年工作總結
院感科上半年在醫院感染管理委員會的正確領導下，認真貫徹落實《醫院感染管理規范》、《傳染病防治法》及《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規，認真執行醫院感染管理制度，加強醫院感染環節質控、加強傳染病報告及管理，并積極與各部門協調合作，有效地控制了醫院感染暴發流行及傳染病漏報的發生?，F將上半年工作的具體情況總結如下：
一、 工作有計劃、有自查、有督察、有檢查、有總結。
在規定時間認真執行年初制定的工作計劃，每月自查傳染病上報管理工作4次，每月督察醫院內感染管理2次，每月月底進行主題年活動檢查1次，并對1-5月份各類信息上報情況總結通報，有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報情況的發生。
二、加強院感及傳染病防治知識培訓，提高全院職工學習院感及傳染病防治知識的積極性。
1.院感專職人員積極參加市衛生局及市疾控中心組織的各類培訓學習，積極掌握新發傳染病診斷標準、防治知識及院感控制流程。
2.積極參加院外院感知識培訓學習，6月13日帶領全院11名院感監測員參加由xxx院感質控中心組織的院感學術年會，會上認真聽取了四位專家關于《醫院感染診斷與鑒別診斷》、《手術部位院感診斷》、《手術室無菌操作原則及換藥流程》、《醫院環境衛生學采樣》等知識的精彩內容。
3.積極組織院內院感預防與控制及傳染病防治知識培訓，院感知識方面重點加強了院感診斷、標準預防、多重耐藥菌等知識進行培訓學習;傳染病管理方面重點對人感染h7n9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知識進行培訓學習，通過培訓學習，增強了大家對疾病預防與控制醫院感染的意識及學習傳染病防治知識的積極性。
三、繼續完善各項制度。
繼續完善了醫院感染、消毒隔離、監測等各項制度，進一步落實了各種消毒隔離制度和醫院感染管理制度，進一步完善了醫院感染預防控制的
標準操作流程，完善了一次性使用無菌醫療用品的管理制度和措施、醫務人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
四、指導臨床，服務臨床
積極主動加強與臨床醫師的溝通工作，針對少數醫生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題，耐心督導各臨床醫師積極學習培訓，掌握院感及傳染病診斷的各項要求;指導醫生認真填寫傳染病報告卡，引導醫生從思想上重視院感防控上報及傳染病上報工作;積極做好每日一巡查工作，及時收集院感及傳染病上報的各類卡片，謹防遲報漏報的發生。
五、加強院感、傳染病管理及各類信息上報。院感科每周不定期對各科室院感及傳染病上報工作督查一次，每月對出院病例進行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查，1-5月份共篩查出院病例1752份。1-5月份全院共上報院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例13例。查出院感遲報病例5份，傳染病遲報病例10份，并將1-5月份傳染病上報情況以簡報的形式通報各科室，采取補報措施有效杜絕了漏報情況的發生。針對自查、督察、檢查中發現的問題進行原因分析、總結、通報，積極整改，對亮點予以表揚。對上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農藥中毒病例、食源性疾病病例、職業暴露上報數據匯總并通報。
六、進行院感監測工作
為了減少醫院感染的發生及由此造成的損失，及時發現醫院感染流行或爆發苗頭，有效降低醫院感染散發率，及時發現并減少醫院感染的危險因素，評價醫院感染控制措施的效果，上半年我科繼續按照制定的醫院感染監測計劃進行院感日常監測和目標性監測工作。依據相關標準定期進行醫院環境衛生學、消毒藥械、紫外線燈管強度等日常監測，監測項目約200項次，對超標的個別項目及時進行分析整改;協助張家界市疾控中心完成上半年環境衛生學、消毒藥械、紫外線燈管強度監測工作，對監測超標的項目及時進行分析原因并整改落實到位;積極協助張家界市疾控中心完成上半年透析液監測工作，通過2013年對透析管道的有效整改，兩次監測的所有項目結果均合格。
七、完成院感調查工作
為了貫徹落實衛計委《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》以及《醫院管理評價指南》要求，根據xxx醫院感染質量管理控制中心《關于開展2014年xxx醫院感染橫斷面調查》文件精神，我科順利完成了全院醫院感染橫斷面現患率調查。
八、執行院感審核工作
上半年繼續對醫院消毒藥械和一次性無菌物品的采購及使用進行審核，確保產品合格，使用、保管規范。對醫院新修住院大樓的血透中心、手術室、產房等部門履行審核職責，對這些特殊部門的設計、布局進行院感方面的建議，合理改進，盡可能使其符合相關標準。
七、加標準預防及醫務人員手衛生工作
1、遵循消毒隔離與標準預防原則，各科室嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業暴露防護制度，各種治療、護理及換藥操作按照規程進行。
2、加強了非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產兒暖箱等每日清潔消毒，更換無菌液，用后終末消毒、干燥保存。
3、落實醫院環境衛生監測制度?？剖颐吭伦詼y，院感科每季度對重點科室監測。各科室監測登記資料基本及時、準確， 監測結果出現不合格時，積極查找原因，采取對策，確保消毒滅菌效果和醫療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監測工作有通報和整改意見。
4、加強衛生安全防護工作，保障醫務人員安全，尤其加強了標準預防的培訓學習。
5、加強了手衛生宣傳和管理，全體醫務人員認真執行手衛生規范，不斷提高手衛生依從性。不定期抽查抽考醫務人員手衛生知識和洗手，大家的手衛生依從性都有所提高。
八、積極組織準備接受市衛監所和疾控中心關于傳染病上報、發熱門診、腸道門診的管理檢查，上半年共接受衛監所及市疾控中心的檢查5次，對于檢查中提出的各項問題如腸道門診、發熱門診存在的問題、醫院消毒 供應中心、污水管理、醫療廢物暫存點存在的問題積極上報醫院領導，共同提出有效的整改措施。
九、深刻認識存在的問題明確工作方向
上半年我院院感及傳染病管理工作有序進行，取得了一定的成績，管理工作日趨規范，對于好的方面，我們將繼續發揚光大。然而存在的問題卻不容忽視，上半年存在的問題如下：
1.醫院微生物室沒有進行細菌耐藥監測分析，對醫院感染的診斷以及耐藥菌反饋存在一定的影響。
3.抗菌藥物的使用管理欠規范。
4.督查時發現有的科室醫療廢物分類、收集、處置有時候分類不認真，衛生員有時候不使用專車專用運輸容器運送，個人防護不注意。
5.手衛生以及標準預防還要加強執行力和督查。
6.傳染病疫情報告還需加強管理，做到及時、準確無漏報。
7. 還有一些硬件方面的不足，比如污水處理設施、手衛生設施、干手設備等;因為無供應室，醫療器械清洗、消毒、流程不合理，醫療器械清洗設備欠缺等等。
8.手術室整體布局結構的不規范，流程不合理，器械清洗設施設備的欠缺等等，也阻礙了標準的執行。
對于存在的問題加大力度及時落實整改措施，眼下新住院大樓即將投入使用，業務的增長迫切需要規范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中，我們要努力學習新知識，不斷改進工作，總結經驗，警鐘長鳴，吸取前車之鑒，認真落實嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度，加強醫院感染環節控制，預防醫院感染的發生，把院內感染預防和控制工作做得更好。
院感科
2014年 6月 30 日
篇四：2014年上半年院感科工作總結
2014年上半年院感科工作總結
上半年完成的主要工作：
一、 召開院感委員會會議一次，對2013年院感工作進行了總結，安排
布置了2014年工作計劃。對如何提高手衛生依從性和外來器械的規范化管理進行了討論分析，提出了合理化建議。
二、 召開全體科室院感小組人員會議兩次，對小組人員職責、科室院
感質控方式方法進行了培訓，提高了院感兼職人員的責任心。
三、 根據等級評審要求修訂了院感質控標準和相關制度，按照條款內
容每月對全院各部門進行質量檢查，重點部門加強監管。
四、 根據《醫院感染監測規范》要求完成全院綜合性監測和目標性監
測工作，尤其是多重耐藥菌的管理取得顯著成效。
五、 院感知識培訓：專職人員參加了全國院感知識培訓，提高了院感
專職人員的專業技術水平。上半年共完成全院性院感培訓5次，對保潔員培訓2次，并進行了考核和培訓效果追蹤。
六、 修訂了醫院感染暴發演練方案，6月份進行了演練，并對演練過
程和效果進行總結分析。
七、 不定期對全院醫務人員的手衛生依從性檢查督導，加強醫務人員
手衛生知識和正確的手衛生方法的掌握程度，以提高手衛生依從性。
八、 對抗生素的合理應用進行監管，每月督導ⅰ類切口圍手術期抗菌
藥物的使用情況，對用藥種類、用藥時機、使用時限進行檢查。
九、 規范了醫療廢物的管理，將醫療廢物納入項目管理范圍，取得了
良好的成效。
十、 對我院消毒藥械、一次性醫療衛生用品進行監管，對所有以上物
品進行索證，并加強使用后的管理。
存在的問題和下一步努力的方向：
一、 醫療廢物仍存在分類不清、封口不嚴、交接登記不認真等現象，
全院醫療廢物處置合格率90%左右，下半年針對以上問題進行再培訓，加大監管力度，爭取2014年年底醫療廢物處置合格率達到100%。
二、 手衛生依從性低，個別科室和醫務人員對手衛生重視程度不夠， 手衛生意識差。下一步要繼續加強手衛生知識的宣傳教育，加大檢查和處罰力度，尤其是對重點部門和新進人員加強監管，爭取年底手衛生依從性重點部門達到合格率100%，執行率95%以上，普通科室合格率95%，執行率80%以上。
三、 部分科室感控意識欠缺。大部分門診科室不如病房對醫院感染管
理工作重視，今后對感染風險較高的科室要增加檢查次數，如口腔科、內鏡室、檢驗科、耳鼻喉科等。
四、 ⅰ類切口圍手術期預防性用藥不達標。存在用藥時限長、用藥率
高的問題，下一步協同醫務科加強這方面的工作，使之盡可能符合規定，將用藥率降至30%以下。
五、科室院感小組未充分發揮作用?？剖以焊匈|控不認真，未處罰到個人。下半年召開全院小組會議，檢查科室院感質控的原始材料及扣分情況，杜絕造假現象。
六、培訓效果不理想。每月按照培訓計劃進行院感知識培訓，但未達到理想的培訓效果，參加培訓人員人數未達到要求，科室內部院感效果培訓效果較差。下半年將分類別、分科室有針對性的進行培訓，以提高培訓效果。
成武縣人民醫院
2014年7月2日 篇五：2014年院感科工作總結
2014年醫院感染科工作總結
2014年醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下，按醫院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對病房、手術室、檢驗科、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改?，F將工作情況總結如下：
一、 醫院感染監控工作開展情況
1、醫院成立了組織機構，制定了相關院感制度。 并進行了院感知識的培訓及考試。
2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，每月有檢查記錄。
3、對全院進行了院感漏報率抽查，抽查病歷240份。
4、以科室和醫生為單位，每月對抗生素聯合用藥進行了檢查。
5、對ⅰ類切口手術使用抗生素進行監測統計，增加了手術感染風險監測統計。
6、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
7、醫療廢棄物處理有記錄，學習了洗手法，手衛生得到進一步規范。 規范了醫院的拖帕清洗池，以顏色區分各種不同用房的拖帕清洗。
8、每月對病房、手術室、檢驗科及門診治療室等重要科室進行一次院感監測。檢測項目有：空氣、物表、臺面、酒精、碘伏、工作人員手等。
9、對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，使其合格率達100%。環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況：
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，2014院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、供應室、病房等重點科室的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣157份，其中空氣采樣培養98份，物體表面采樣培養17份，醫護人員手采樣培養19份，酒精采樣培養5份，碘伏采樣培養6份，碘酊采樣培養2份，高壓滅菌物品采樣培養9份，手消毒液采樣培養1份。合格率98.09%。之后院感辦對不合格的3份采樣培養進行了原因分析、反饋及整改，對不合格的3份重新做了采樣培養，合格率為100%。
10、落實臨床科室醫院感染監控小組，按照醫院感染管理責任要求，嚴格執行醫院感染相關法律法規并落實各項規章制度，充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實到位。
11、加強醫療廢物管理，確保環境安全
醫院醫療廢物和污水處置嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衛生行政部門關于醫療廢物處置的管理規定，要求回收人員與臨床醫技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫用垃圾袋裝好后密閉轉運。院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。為醫療廢物轉
運工作人員進行了體檢，配備必要的個人防護用品，并對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發，避免醫療廢物流失,確保醫療安全。醫院污水每日進行余氯監測，并增加了ph值監測，確保醫院污水達到處理標準。
12、根據衛生防疫要求，對醫院二次供水水箱進行了清洗、消毒、抽檢，各項指標均合格。水箱巡查人員按規定進行了體檢。
二、不足之處有待改進：
1、需進一步加強對一次性使用醫療用品的監督管理，進一步加強對一次性醫療用品及消毒藥械的索證把關，確保符合醫院感染的要求，達到消毒滅菌效果，并且杜絕重復使用。
2、、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環節的院感監測，如：手術室、病房、檢驗室等科室。
3、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。
4、工作人員手衛生意識有待加強。
5、小部分工作人員對感染性醫療廢物與損傷性醫療廢物、生活垃圾與感染性醫療垃圾分類不清，需加強學習院感知識。
三、下一步工作要求
1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定工作計劃。并認真對醫院感染進行監測。
2、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識
的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
3、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
結核科年度工作計劃范文第5篇
我科今年貫徹院作風年建設精神，創造和-諧、創新的科室良好氛圍，在超量完成各項醫療數質量指標的情況下加強醫德醫風建設，且多次圓滿完成重大保健任務。緊抓臨床醫療工作的同時，科研創新工作也成果斐然，20XX 年共發表論文28 篇，其中 SCI 收錄論文 18 篇;新獲資助課題 9 項，經費共4978萬元;申請__市科技獎1項(已通過答辯);新任多項本學科及跨學科重要學術任職。招收 20XX 年碩、博研究生共 12名，博士后 2 名。中心領導對我科的工作做出了充分的肯定，鼓勵我科再接再厲，再創佳績。
一、政治思想方面：來到醫院的一年多來，醫院組織了許多集體政治思想活動，我堅持每次大會到位并做學_筆記，在科里，以毛主任為代表的黨員們個個以身作則，不僅在工作中給我指導，還在生活中給我幫助，以黨員模范帶頭作用激勵我向黨組織靠攏，在放射科黨支部的鼓勵下，我向黨組
織遞交了入黨申請書。
二、工作勤務方面：一年前，我只是一個有理論知識的醫學生，來到放射科，科室同事們非常關心我的成長，給予我很大幫助，使我很快適應了放射科的工作，走上了工作崗位。毛主任堅持每天早交-班帶領我讀片并要求我對疑難雜癥及典型病例做好統計工作，讓我積累了經驗;辛主任親手指導我做透視、各種造影檢查并帶我做了兩例介入治療手術，讓我掌握了基本影像檢查以及影像診斷和治療技術，基本達到影像診斷醫師的要求。
醫院作為空降兵十五軍的保障單位成立了空降醫療隊，我作為醫院的生力軍，參加了去年 2 個月的空降兵傘降技術訓練和今年 4 個月的空降兵后裝兩成一力演練，安全圓滿的完成了任務，為醫院爭了光。
三、專業學_方面：我在毛主任、辛主任的指導下，對放射診斷進行了理論聯系實際，結合實踐鞏固和加深理論的學_，辛主任還督促我學_《中華放射學雜志》，積累影像資料，并要求我學_鉆研影像診斷技術。今年我對基礎醫學知識和臨床醫學知識進行了復_與梳理，報名并參加了國家執業醫師資格考試。
【超聲科醫生述職報告二】
20XX 年較好的完成了工作任務，現將本人這些年來的工作總結如下：
一、政治思想及醫德醫風建設方面
領會及執行上級指示精神，不折不扣，和上級保持一致。遵照醫院的部署，組織我科室全體工作人員，繼續深入學_理論和的重要思想，認真學_有關構建和諧社會的各種文件精神，提高全體工作人員的思想覺悟，努力把醫療、教學、科研等各項工作做好，為構建和諧社會做好本職工作。
全科人員嚴格遵守各項規章制度，沒有出現違法違紀現象。開展反商業賄賂工作，組織科室人員參加醫院的各種形式的活動，認真學_有關文件，提高思想認識及覺悟，認真進行自查自糾，這些年來，科室人員無收受紅包、回扣現象。努力提高醫療服務質量，一切工作以病人為中心，提供優質服務。由于醫院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作，科室多次被醫院評為先進科室、十佳科室，個人也多次獲優秀科主任、十佳科主任稱號醫院科主任述職報告 5 篇醫院科主任述職報告 5 篇。
二、醫療業務方面
嚴格執行醫院各種規章制度，狠抓醫療質量管理、感染管理、護理管理及健康等方面的工作，并努力按醫院管理年的要求做好每一項工作，使我科在醫療市場競爭更為劇烈的情況下，仍能穩步發展，較好地完成了各項工作任務。
(一)住院率和業務收入
從開科以來，我科住院率一直穩居院內前三名，業務總
收入也不斷增長在收入增加的同時，藥品比例也逐步下降。
(二)危重病人搶救工作
在做好繁重的臨床醫療工作的同時，還堅持專業理論及新技術的學_，不斷提高自己的業務技術水平。隨著年齡的增長，老年患者的病情越來越復雜、越來越重，我科的危重病人數量較同期增多。通過醫護雙方通力協作，這些年來我科成功搶救不少老年重癥肺炎、敗血癥、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人，均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作，不但成功救治了病人，全科醫務人員也通過實戰積累了不少的臨床經驗，業務水平大幅度提高，培養了一批技術骨干
(三)繼續
根據工作需要，全員學_，養成良好的學_風氣，以上醫療業務工作，個人除了積極參與外，更重要的是起到了指揮、協調作用，在全科室同志努力工作下，全科醫護工作穩定，多年來無醫療事故及重大醫療糾紛。
(四)人才隊伍建設
1、增強知識更新意識，組織科內學_醫學三基知識及專業基礎知識，并注意跟蹤醫藥前沿信息，針對怡康病區醫療服務對象多為多系統、多器官病變患者這一特點，科內不僅對每一位醫師提出專業發展要求，并且強調在怡康病區工作的醫師通讀內科學，以便醫師在熟練掌握內科常見病、多發
病診療技術，又能對專業知識掌握有所側重，知識結構與醫學發展基本同步醫院科主任述職報告 5 篇作文。為了檢驗學_的效果，科室每季度對主治以下醫師卷面考試一次，并記錄成績。
2、抓緊外派學_。全科室醫師尤其是青年醫師都認識到外出進修學_是拓寬視野、更新知識、增強臨床工作能力的好機會，科室也抓緊機會做好這一工作，聯系的進修醫院有中山大學一附院、__中日友好醫院、中南大學湘雅醫學院等，但因為種種原因，目前尚未派出人員進修學_，這也是個人的遺憾之一。
(五)開展新技術、新項目
響應醫院號召，開展中醫特色治療，增加服務新技術、新項目。我院是中西醫結合醫院，中西結合治療是我院的優勢。在國家大力發展中醫藥的大背景下，我們倡導增加中醫治療的比例。這些年組織科內已開展的有中頻穴位治療、中藥燙療，對于老年人骨關節病，頸、腰椎增生、骨質疏松、消化不良、便秘等病證，有良好療效，且無痛苦，已逐漸為老年患者接受，深受老年患者的喜愛。
近 2 年來還通過與針灸、推拿科的協作，開展針灸推拿治療。我科通過請會診，針灸、推拿科派專人到病房開展治療，方便了老年患者，且增加了治療手段，促進患者的病情康復。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫外治
治療，促進中醫特色科室的構建醫院科主任述職報告 5 篇醫院科主任述職報告 5 篇。新技術方面，開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病，在老年人腸內營養這一方面，逐步形成了一定的經驗。
三、教學工作
作為研究生導師，本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫結合防治專業研究生 13 名，順利完成學業 8 名，畢業后的學生各自成為醫院的技術骨干，本人還承擔研究生的急診學教學任務，同時在本科方面，承擔本科臨床體格檢查培訓，中西醫結合內科學等課程教學任務，真誠對待學生，視學生如己出，認真教學，得到學生的好評，并獲得優秀研究生導師、十佳教師等榮譽稱號。
這些年來，組派科室人員承擔學院中西醫結合本科、臨床醫學本科《診斷學》理論教學，臨床見_課及實_前體格檢查培訓課，圓滿完成了臨床理論課、臨床見_課、實_前培訓、臨床實_等教學任務。無論是臨床帶教還是理論講授，各位老師都一絲不茍，盡職盡力，得到同學們的好評。
四、不足
1、業務方面：近年來的同期收入相比雖仍有增多，但相對于醫院其他兄弟科室來說，仍存在一定差距，這與病人來源較單一、治療方法較單一和局限，思路不夠開闊有關，我們還要積極擴大病人來源，充分利用好科室優越的醫療資，
加強借鑒、研究及開發傳統中醫藥特色的治療方法，加強對衛生法規、醫保政策及醫院有關文件的學_及研究等，我們科室才能有所發展。
2、我科室個別職工工作仍欠細心，責任心不夠強，仍有醫療護理差錯的苗頭發生;解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細致，極個別病人及家屬對我們某些工作還不夠滿意。
3、醫療護理文件的書寫質量仍存在一些缺點，有待進一步提高。
4、學科建設及科研工作方面還需要加強及努力。