骨外科護理工作計劃范文第1篇
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院90例2014年2月—2015年8月期間進行手術的骨外科患者為研究對象, 對其資料進行回顧性分析。依照隨機數字表法將其分為對照組和研究組各45例, 其中研究組女15例, 男30例, 年齡最大為60歲, 最小為20歲, 平均年齡為 (45.23±1.62) 歲;對照組女16例, 男29例, 年齡最大為61歲, 最小為21歲, 平均年齡為 (46.15±1.04) 歲。所有患者排除有精神病史、急診手術、耳聾等不能配合測試的。2組患者在疾病種類、年齡、性別、合并癥等一般資料方面無統計學差異 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
對照組患者采取一般常規護理, 研究組患者在常規護理基礎上增加心理護理。心理護理可分為入院時、術前、術中、術后、擇期心理護理等, 具體操作如下: (1) 入院時心理護理:當患者步入病房時, 便會看到其他各類患者和很多種類的醫療設施及器材, 有的患者會產生心理恐懼。所以這時候護理人員應詳細向患者介紹情況, 耐心聽取患者的傾訴, 并仔細解釋治療方案和麻醉方法, 使得患者對手術和麻醉有初步的了解, 多關心患者, 使其減輕緊張焦慮感。 (2) 術前心理護理:患者因害怕術后恢復不良、術后疼痛、手術意外等問題, 容易焦慮緊張, 護理人員需耐心講解, 及時解決, 讓其相信醫生, 提高恢復信心, 使患者的疑慮降到最低。 (3) 術中心理護理:一般麻醉前有些患者可能會產生緊張和恐懼情緒, 護士要及時幫助患者調整呼吸, 轉移其注意力[2]。對待患者態度要溫和, 動作輕柔, 及時掌握患者的心理變化, 及時做好個體化心理護理。 (4) 術后心理護理:患者術后會有肢體活動障礙及疼痛問題, 勸其多休息, 放松心情, 避免用力或劇烈運動使傷口壓力增大, 幫助傷口愈合, 減輕疼痛。 (5) 擇期心理護理:擇期手術, 患者等待時間較長, 護理人員要及時向患者解釋說明, 并安慰和鼓勵。
1.3 評價指標
痊愈:4周心理護理后, 患者焦慮緊張情況消失, 可正常生活。好轉:實施心理護理后, 改善了患者精神狀態, 依舊會緊張, 還需進行心理輔導。無效:患者所有心理輔導沒有效果, 依舊承受很大的心理痛苦。
1.4 統計學方法
計數資料采用χ2檢驗, P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
對照組患者總有效率僅為68.9%, 研究組患者總有效率達91.1%, 研究組高于對照組, 組間比較差異顯著 (P<0.05) 。見表1。
3 討論
歷代名醫一再提倡“善醫者, 必先醫其心, 而后醫其身”。隨著醫學模式的轉變和整體護理觀的確立, 心理護理在醫療護理工作中的地位和作用日益突出。對患者實施心理護理, 可了解其心理及情緒變化, 緩解壓力, 增強信心, 調動其依從性, 并提高治療效果[3]。護理人員根據患者的心理狀態采取系統的、連續的措施以實現心理護理的目標, 并使用評估和反饋來指導行為, 以解決患者的心理問題。
護理人員應該有很強的愛心與責任心, 要能夠帶給患者安全感, 滿足其實際需要, 使其適應不同環境下及時調整自己的情緒。骨科患者治療的目的, 總的來說是使患者盡快、最大限度地恢復功能, 醫療、護理及輔助科室的一切工作都是圍繞這一目的。骨外科手術種類多樣, 其疾病主要方法是進行手術治療, 心理護理是其護理環節中必不可少的內容, 減輕患者抑郁焦慮緊張等不良情緒, 縮短住院時間, 促進康復, 節省資源, 具有積極意義。相關研究表明, 患者長期處于恐懼痛苦等不良的情緒中, 會加重其身體負擔, 給予患者人性化的心理護理非常必要[4]。本研究表明, 進行4周心理護理后, 研究組患者無效4例, 好轉27例, 痊愈14例, 總有效率達91.1%;而未接受心理護理的對照組患者無效14例, 好轉22例, 痊愈9例, 總有效率僅為68.9%, 研究組患者的總有效率顯著高于對照組, 組間差異明顯 (P<0.05) 。
綜上所述, 骨外科手術患者實施心理護理, 療效顯著, 可以加快康復速度, 減輕抑郁和焦慮等負面情緒, 縮短住院時間, 值得臨床推廣應用。
摘要：目的 探討心理護理對骨外科手術患者的影響。方法 選取我院90例2014年2月—2015年8月期間進行手術的骨外科患者為研究對象, 依照隨機數字表法將其分為對照組和研究組, 每組各45例。其中對照組患者實施常規護理, 研究組的患者在常規護理基礎上再增加心理護理。對比分析2組患者的護理效果。結果 進行4周心理護理后, 研究組患者總有效率達91.1%, 明顯高于對照組患者的68.9%, 組間差異明顯 (P<0.05) 。結論 對骨外科手術患者實施心理護理療效顯著, 可以加快康復速度, 減輕抑郁和焦慮等負面情緒, 縮短住院時間, 值得臨床推廣應用。
關鍵詞：骨外科手術,心理護理,療效,負性情緒
參考文獻
[1]蔡蔚, 管麗芬, 林菊仙, 等.心理護理對骨折術后心理狀態、疼痛和護理滿意度的影響[J].醫學研究雜志, 2015, 44 (3) :101-103.
[2]唐愛紅.骨外科手術患者的心理護理及康復指導體會[J].求醫問藥 (下半月刊) , 2013, 11 (12) :55.
[3]尹六珍, 袁妍.做好骨外科手術患者的心理護理及康復的探討[J].中外醫學研究, 2010, 8 (23) :147.
骨外科護理工作計劃范文第2篇
1 資料與方法
1.1 臨床資料
以82 例2015 年1 月1 日至2016 年1 月1 日之間在我院骨科接受治療的患者為研究對象, 回顧性分析病歷資料, 依據護理手段差異將其分為對照組和觀察組各41 例。對照組男26 例, 女15 例, 年齡10~70 歲, 平均 (41.5±2.5) 歲;觀察組男20 例, 女21 例, 年齡15~75 歲, 平均 (39.2±5.5) 歲?；颊叩幕疾☆愋椭饕思怪钦?、股骨骨折、上肢骨骨折, 以上兩組患者在一般資料上差異無統計學意義 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
對照組的41 例患者實施的是常規護理干預, 主要包括了心理護理、飲食護理、早期康復指導、床褥護理、病情觀察及其體位護理等。而觀察組的41 例患者則在此基礎上進行了人性化護理干預。
1.2.1 轉變服務理念
也就是以患者為中心, 對患者的合理需求盡可能地滿足, 同時對患者和家屬熱情接待、細心詢問病情、仔細講解、親切相送、精心護理, 保證以細心、愛心和耐心服務于患者, 同時將服務技能、溝通技能及其語言技能不斷加強, 將優質的服務提供給患者。
1.2.2 改善住院環境
將多樣化的生活用品配置于病房, 并將溫馨指示牌設置, 為患者提供方向指導, 同時保證病房衛生, 為患者提供良好的住院環境。
1.2.3 保證護理的全面化和精細化
主要涉及了9 個方面: (1) 對患者予以充分尊重, 包括隱私、生命價值及其人格, 杜絕讓患者感到尷尬、窘迫和難看, 對患者的選擇權也充分重視, 以此來將護理細致化和個性化。 (2) 重視患者的評價, 也就是對患者進行問卷調查, 了解其建議和評價, 從而將護理工作不斷改善。 (3) 加強與患者的交流和溝通, 加強巡視, 將床旁工作制實施, 及時了解患者的病情和需求, 將主動服務提供, 同時保證服務工作的專業性和優質性。 (4) 強化健康教育, 轉卻評估患者病況的情況下, 將合理的教育方法實施, 并將教育計劃制定, 保證教育方式的多元化。 (5) 加強自我反省, 及時解決患者的投訴, 并做出更改與檢討, 對于患者及其家屬的褒獎不沾沾自喜, 一如既往的努力工作。 (6) 鼓勵患者進行適量鍛煉, 促進肢體功能康復和自理能力的加強, 為出院后的生活提供保障。 (7) 加強對患者的回訪, 或郵件、或電話、或信息等方式, 加強患者的用藥指導, 并且提醒其相關注意事項和復診時間等, 盡可能提供后續服務, 從而體現人性化服務。除此之外, 還要對患者及其家屬的相關建議和意見進行收集。 (8) 將六性貫穿于整個護理工作中, 即護理工作規范性、技能服務專業性、首問宣教親切性、健康教育周到性、愛心活動溫馨性、基礎護理敏捷性。 (9) 將護理小組責任制及其首診負責制推行, 為重癥患者將綠色通道打開, 實施全程陪護, 保證全程服務護理的連續性, 為患者的生命健康保駕護航。
1.3 評價指標和方法
對比觀察兩組患者的護理滿意度。對患者發放問卷調查表, 并100% 回收, 且所有內容真實有效?？偡譃?00 分, 當評分在90~100 分時則視為非常滿意;評分在70~89 分時則視為滿意, 69 分以下則視為不滿意。護理滿意度= (滿意例數+ 非常滿意例數) / 總例數 ×100%。
1.4 統計學處理
采用SPSS16.0 統計軟件進行數據分析, 以百分數表示計數資料, 采用 χ2檢驗, P<0.05 為差異有統計學意義。
2 結果
調查研究結果顯示, 觀察組實施常規護理后, 非常滿意、滿意和不滿意分別為20 例、19 例和2 例, 護理滿意度為95.12% (39/41) , 而對照組非常滿意、滿意和不滿意分別為15 例、18 例和8 例, 護理滿意度為80.49% (33/41) , 兩組差異有統計學意義 (P<0.05) 。
3 結論
目前的臨床護理方式具有多樣性, 受醫療改革的推進和患者需求的提升, 使得常規護理已經無法滿足患者需求, 因此必須實施人性化護理。本研究中, 我們對觀察組的患者實施的就是常規護理聯合人性化護理, 與對照組相比較, 護理滿意度顯著提高, 差異有統計學意義 (P<0.05) , 并且本研究結果與其他的研究相似。由此可見, 后期在對骨科疾病患者進行治療的過程中必須加強人性化護理干預, 這樣不僅有助于患者滿意度的提升, 同時還能夠促進患者的治療和預后。
摘要：目的 探討骨外科病房中實施人性化護理的方法和成效。方法 以82例2015年1月1日至2016年1月1日在骨科治療的患者為研究對象, 依據護理手段差異將其分為對照組和觀察組, 對照組 (41例) 實施的常規護理, 觀察組 (41例) 在對照組的基礎上實施了人性化護理, 對比兩組患者的護理滿意度。結果調查研究結果顯示, 兩組患者在實施不同的護理干預后, 在滿意度上觀察組要顯著高于對照組, 差異有統計學意義 (P<0.05) 。結論 臨床上對骨科患者實施人性化護理干預能夠顯著提升患者的滿意度, 同時促進患者的治療和預后, 因此值得推廣。
關鍵詞：人性化護理,骨外科病房,護理干預,滿意度
參考文獻
[1]吳慧艷, 新靜, 張麗艷, 等.人性化護理干預模式在骨外科病房護理中的應用[J].中國衛生產業, 2014, (28) :103-104, 107.
[2]張穎.人性化護理干預模式在骨外科病房護理中的應用分析[J].中國醫藥指南, 2016, 14 (2) :250.
骨外科護理工作計劃范文第3篇
關鍵詞：骨外科疾病,封閉式負壓引流,高血壓,全面護理
隨著我國老齡化進程的加快及人們生活方式的改變, 骨損傷合并高血壓患者也相應增加, 如何有效降低血壓, 促進血液循環, 對于患者的康復具有積極的促進作用。封閉式負壓引流術是目前廣泛應用于臨床的一種創面處理方法, 效果肯定。本文主要探討了封閉式負壓引流治療骨外科疾病合并高血壓患者的護理措施, 以期找到最佳的護理方案, 回顧性分析我院收治的50例骨外科疾病合并高血壓患者的臨床資料?，F報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年12月—2013年12月我院收治的50例骨外科疾病合并高血壓患者作為研究對象, 男27例, 女23例, 年齡22歲~68歲, 平均年齡 (44.2±2.1) 歲;摔傷或砸傷34例, 車禍傷16例。依隨機分配原則將上述患者分為對照組和觀察組, 每組患者25例, 2組患者年齡、性別、病因等一般資料均無顯著差異 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
對照組于術后實施常規護理。觀察組在對照組基礎之上施行全面護理, 主要措施如下: (1) 患者于手術結束之后, 于無菌操作下連接并調節負壓源, 一般情況下, 應當將負壓值控制于一定范圍 (450~600 mm Hg) 。仔細觀察引流液性狀及引流量, 同時監測患者血運。為患者進行各項生命體征測試。 (2) 注意將引流袋或引流瓶安置于患者仰臥位下方20 cm~30 cm處, 以防止引流液反流致傷口感染。 (3) 對患者進行疼痛評估, 做好手術切口護理工作?；颊呤中g切口存在的不適癥狀, 應當積極與患者進行溝通, 了解其疼痛程度, 疼痛感強烈者給予止痛藥服用。 (4) 改善患者不健康的飲食習慣, 幫助其建立合理的飲食結構, 促進創面愈合。 (5) 運動指導。術后可根據患者病情恢復情況指導其進行一些促進身體功能恢復的鍛煉活動, 活動范圍及運動量應當由小至大。如有必要, 可教授患者家屬學習一些基礎的按摩指法和按摩技巧, 以幫助患者進行按摩, 防止肌肉萎縮并發癥的發生。 (6) 心理干預。與患者建立良好的護患關系, 重視其情緒變化, 當患者因為疼痛產生抑郁情緒或恐懼心理時, 可向患者講述疼痛產生原因及一些骨外科知識, 告知不必過于擔憂, 應放松心情, 以免血壓上升, 影響治療效果。也可為患者列舉一些治療成功案例, 以增強其抵抗病魔的自信心。
1.3 觀察指標
血壓控制良好患者例數, 以血壓控制在正常范圍為準。創面治療效果。
1.4 療效判定
創面醫護標準[1,2]:以患者住院期間潰瘍癥狀消失且痂皮脫落為治愈。若潰瘍縮小>4 cm, 且有肉芽長出, 則判定為顯效。切口基本干燥, 僅少量滲出物且潰瘍縮小2 cm~4 cm視為有效。未達上述標準者視為無效。
1.5 統計學方法
計數資料采用χ2檢驗, P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 皮膚軟組織創面醫護效果
見表1。
2.2 血壓控制情況
觀察組及對照組于護理前其血壓控制在正常范圍內的人數分別為6例 (24%) 及5例 (20%) , 差異無統計學意義 (χ2=0.117, P>0.05) 。經不同方式護理之后, 觀察組血壓控制于正常范圍者共計16例 (64%) , 對照組為9例 (36%) , 2組比較差異具有統計學意義 (χ2=6.624, P<0.05) 。
3 討論
封閉式負壓引流術是目前廣泛應用于臨床的一種創面處理方法, 于骨外科疾病的臨床治療中效果顯著。臨床上骨外科疾病合并高血壓患者往往會因為病情影響導致大面積皮膚軟組織嚴重缺損, 且血壓居高不下, 給治療帶來障礙。臨床研究證明[3], 在給予骨外科疾病合并高血壓患者封閉式負壓引流治療的同時, 提供細致全面的護理服務, 有助于加速患者恢復進程, 保障護理質量。
本次研究過程中, 主要采用最為新型的封閉式負壓引流術以促進患者創面愈合, 術后應用全面護理措施, 結果顯示, 應用全面護理措施的觀察組其臨床護理效果、血壓控制情況均優于行常規護理的對照組 (P<0.05) , 與一般研究結果相同[4]。由此可見, 在負壓封閉引流術的治療中施行全面護理, 有助于改善患者臨床狀況, 達到有效控制血壓且減少換藥次數的目的, 值得臨床推廣。
參考文獻
[1]丁潔瑩.封閉式負壓引流治療骨外科疾病合并高血壓患者的護理[J].醫學信息, 2013, 7 (26) :372.
[2]王春明.封閉式負壓引流治療骨外科疾病合并高血壓患者的護理[J].護士進修雜志, 2012, 27 (15) :1374-1375.
骨外科護理工作計劃范文第4篇
骨科第一病區?？谱o理實習感想
鄭州大學護理學院本科2008級2班 欒欣
實習時間：2011.9.18—2011.11.20
每次寫實習感想都會提到時間過得很快,因為實習這段時間的 生活不比在學校,它更繁忙更充實。在心血管內科第四病區三個月的?？谱o理實習一晃而過，緊接著我就開始了骨科第一病區為期兩個月的?？谱o理實習。生活依舊很充實,時間依舊飛快的往前趕,下個星期我在骨一的外科?？茖嵙暰鸵Y束了，些許迷茫，些許緊張，現如今滿載而歸。所以十分感謝鄭州大學第一附屬醫院給我們提供這么好的實習環境以及各種優越條件，還要感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，這對我們今后的實習生活和工作都有很大的幫助。
剛到骨一時候，總帶教田亞明老師將我們集中在示教室，統一給我們講了在外科實習應該注意的事項，帶領我們熟悉病房環境，還交代我們每天要做的護理常規，以及怎樣進行優質護理服務。由于之前三個月的實習經驗，我很快就對這些熟悉了，做起來得心應手。
因治療和管理的需要，病區分為了東、西兩個組，而我被分在西組。西組的組長是武靜老師，從她身上我學到了很多東西。武靜老師是一位極其負責的護士，做事非常認真負責，對待每一個病人都盡心盡責，不管病人是什么樣的背景什么樣的態度，她都一視同仁。所以只要是她管的病人都很喜歡她。這讓我自慚形愧，同時給了我很大的啟示，因為我以前對病人的態度是根據病人的態度，病人態度好了我對病人上心，病人態度不好了我也懶得搭理他。自從見到武靜老師那
樣對待病人后我就開始改了，不管病人怎樣我都努力為他服務，現在我們西組的病人也都很喜歡我，這讓我覺得很高興。所以感謝武靜老師給我做的這個表率，無形中給我以后的工作做了指導。
在實習過程中我也發現笑容是很必須的，沒有一個病人會拒絕燦爛熱情的笑容!病人生病心情本就晦暗，再加上身體上的疼痛，行為、語言有時候難免有些過分，可是只要你服務的時候笑容滿面，病人會非常配合、非常感謝你的。這一點雖然我早就知道，但是認真做的時候才真正知道什么叫樂在其中，病人高興了我自己的工作氛圍也很輕松。每天雖然很累，但是心情是好的，所以每天我都會盡可能的對每一個病人微笑。還有每次在扎針的時候要笑著和病人溝通好，對待他們像老朋友一樣，這樣即使第一次沒扎上，他們都不會介意的，他們甚至會笑著說“沒事，再扎十針也沒關系，你們是學生，在我身上練習吧!”其實每次我聽到這樣的話都會非常感動。當然我們應提高自己的靜脈穿刺水平，爭取一次成功，減少病人痛苦，真正為病人著想。
外科實習和內科實習最大的不同就是外科手術比較多，除了周末，其它幾天每天都會有好幾臺手術，所以免不了要做術前宣教，告知病人術前準備、術前飲食以及術后飲食和注意事項。之前聽武靜老師做過幾次宣教，然后自己也躍躍欲試，和老師商量過之后就做了一次術前宣教，最大的感觸是要提前準備好，把要交代病人的各個注意事項提前寫在一張紙上，否則你肯定會漏講的。我宣教的還算可以，把該講的和該向病人強調的事項都提到和著重強調了。
外科病人手術很多，每個手術回來的病人都要先在監護室監護
24h，待生命體征穩定，各項情況良好的情況下才可以回到普通病房。在監護室要密切觀察和記錄病人的生命體征，發現異常要立即報告醫生并協助醫生處理。有一次我上大夜班期間發生一件事讓我印象深刻，并對我現在和以后的工作造成了很大的影響，我也由此獲得了寶貴的經驗，算是我實習過程中的一個轉折點吧。具體情況是這樣的，有一位病人做完腰椎畸形矯正術后回監護室監護，我跟著孔老師上大夜，接過班之后，我在監護室里觀察病人情況，我觀察到病人心率過快、血壓過低并且出冷汗，也知道休克前期病人的表現是這樣的，但是我就是沒把現實和理論聯系起來，不知道病人此時已經是休克前期了，直到老師過來觀察病人情況才發現，然后老師立即通知醫生并做了相應的處理，病人情況很快穩定下來，之后我仔細想了想，也檢討了一番，為什么我熟知休克臨床表現，也觀察到病人情況不穩定，怎么就是不把兩種情況聯系在一起呢?主要是我缺乏臨床經驗，在學校學的知識沒有運用到臨床中。這件事情給了我教訓也給了我經驗，以后我一定努力把所學知識運用到臨床中，豐富自己的經驗，提高自己的業務水平我。的目標是在工作中，發現問題并認真分析，請教老師然后及時解決，熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，迅速熟悉病情并做出應對。希望我能趕快達到這個目標吧。
在骨一實習即將結束時，我為自己總結了一下，從整體上來說，實習期間的收獲不少：護理操作技能大大提高了，認識疾病的水平也有所提高，各項護理工作也逐漸熟練，并熟識了外科術后護理常規和骨科各種疾病的護理臨床路徑。讓自己在培養優秀的的職業技能水平
的同時也逐漸培養良好的學習習慣，我知道只要努力，我會是一位非常優秀的護士的。
骨外科護理工作計劃范文第5篇
14 床黃如英女72歲住院號：305263
中醫診斷：暴盲 氣陰兩虛證。
西醫診斷：1.左眼玻璃體積血 2雙眼老年性白內障。
入院時間：2012年1月 31日。
病情簡介：患者自訴四天前無明顯誘因下覺左眼視力突然下降，視物不見，眼前有暗影遮擋，因既往有白內障病史，未予注意，今天覺左眼視物仍不見，方到我院就診，門診經檢查后擬診“左眼玻璃體渾濁”而收入院。
入院癥見：左眼視物不見，眼前有暗影遮擋，口干，納可，夜寐欠安，大便干結，小便調。
二、護理計劃：
1、注意無菌操作，避免感染。
2、協助生活護理，保持床單位整潔，滿足病人的生活所需，保持病區環境清潔、舒適。
3、實施心理護理，開導患者及其家屬，使其能積極配合治療。
4、做好健康宣教，向病人及其家屬講解相應的飲食、用藥、健康指導。
三、護理目標：
1、患者視力有所好轉，能自理生活。
2、患者生命體征平穩，病情控制穩定。
3、患者保持良好情緒積極配合治療，并能掌握基本的相關保健知識。
四、護理問題及護理措施：
1P：有受傷的危險 與白內障導致視力下降及玻璃體積血及晶狀體混濁有關。 1I：
1、指導患者臥床休息，半臥位，并雙眼包扎，限制眼球運動，減少繼續出血。臥床和雙眼包扎期間協助病人生活護理，上床欄，防止損傷。
2、注意觀察病人視力的恢復情況，對各項觀察情況做好及時記錄。
3、遵醫囑用藥。
2P：焦慮 與擔心預后不好影響視力有關。
2I：
1、鼓勵家人多陪伴患者，給予患者各方面必要的幫助。
2、多安慰、支持、鼓勵患者，積極主動的解釋開導安慰病人，使之保持積極放松心態，配合醫護人員的治療和護理，以促進疾病的恢復。
3P：知識缺乏 缺乏相關疾病預防、保健和用藥知識。
3I：
向病人講解病情的相關知識，少量積血可迅速吸收，中等量積血需數月吸收，如3~6月不能吸收，則可行玻璃體切割術，使病人消除焦慮心理，密切配合治療;告知病人如果視力突然下降、視野缺失，眼球脹痛等，可能是并發癥的表現，應即使告知醫護人員;向病人及家屬講解有關護理常識，保持個人衛生，勤洗手，臉盆、毛巾等生活用品專人專用，禁止用手或不干凈物品揉眼，洗頭洗澡時不要
讓臟水進入眼睛。
五、評價：
1、患者視力有所好轉，能基本生活自理。
2、患者對自己的病情有基本的了解，積極配合醫療護理。
3、患者未出現并發癥，營養狀況良好。