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在骨科的實習自我鑒定范文

2023-10-05

在骨科的實習自我鑒定范文第1篇

光陰似箭,一晃眼,走進xx-x市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業以來,我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發現,自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業道德,還必須培養自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束,但我對自己的要求會更加嚴格,特自我鑒定如下:

在思想上,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。

在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。

在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。

在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

把有限的生命投入到無限的醫護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

鑒定二:骨科護士實習自我鑒定

骨科學習的這四周的期間,在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下,可以將所學的理論與實踐較好的聯系起來,在老師的悉心指導下學會了看x線片、ct片及mri片,同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴展,同時形成了善于思考總結的一般習慣,為日后在其他科室更好的學習創造了條件。

四周的時間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。

換藥目的:

檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。

換藥的注意事項:

1. 嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。

2. 換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。

3. 換藥時應注意取去傷口內的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數目是否正確。

4. 換藥動作應該輕柔、保護健康組織。

5. 每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。

手術后拆線適應癥:

1. 無菌手術切口

2. 局部及全身無異常表現

3. 已到拆線時間

4. 切口愈合良好者

5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線

手術后拆線禁忌癥:

1. 有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。

2. 嚴重失水或者電解質紊亂

3. 老年患者及嬰幼兒

4. 咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線

來新入病人時,對于新入病人的一般處理:

1. 開放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術

首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合

2. 閉合性骨折以及簡單關節脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)

3. 有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。

手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。

總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室,提高醫學理論基礎,增強臨床工作能力,對待工作盡心盡責!

鑒定三:骨科護士實習自我鑒定

在骨科的實習自我鑒定范文第2篇

在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投光陰似箭,一晃眼,走進xx-x市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業以來,我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發現,自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業道德,還必須培養自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束,但我對自己的要求會更加嚴格,特自我鑒定如下:

在思想上,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。

在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。

在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。

在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。 把有限的生命投入到無限的醫護工作中。2016骨科護士實習鑒定2016骨科護士實習鑒定。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

2016骨科護士實習鑒定

第一篇

一是勤學苦練增本領。作為剛走出大學校門的畢業生,骨科護士述職報告我認識到書本上學的大都是理論知識,骨科護士實習小結而我的工作需要很強的實際操作能力,所以開始一段時間,我努力向單位的老同志學習業務技能,力求快速掌握一些基本的技能,護士骨科實習鑒定通過認真的做筆記,堅持不懈的操作訓練,夯實了業務技能基矗后來獨立做業務,也遇到了很多麻煩,但我沒被麻煩嚇倒,護士實習個人總結醫院消毒供應室護士工作總結醫院供應室出科小結內科各個科室實習小結(筆記整理)實習護士婦產科實習鑒定小結內科(神經內科)實習小結感染內科實習小結實習而是知難而進刻苦努力,在領導的辛勤教導和同事的熱心幫助下,做業務越來越得心應手。在努力學習業務技能的同時,骨科護士實習工作報告內容預覽編者按:在思想上,有很強的上進心,勇于批評光陰似箭一晃眼,走進***市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了骨科實習護士我還堅持通過讀書來獲取知識,在單位的每天晚上,都用半小時對白天的工作進行學習性的查缺補漏,再用半小時的時間學習新知識?,F在我已經能夠勝任自己的工作,知識技能都在不斷的提高。

二是團結有愛創和-諧。和-諧的人際關系,是做任何工作的基礎,融洽的工作氛圍,能夠創造更多的價值我很幸福,社里的同事都是我的長輩,他們在方方面面都給了我很大的幫助,從開始對業務不熟悉,耐心講解的點點滴滴,到后來教我如何快速掌握算盤知識,都讓我受益匪淺,不僅在工作上,在生活上他們也給我無微不至的關懷。在他們的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干難活,主動分擔重活,整個北新上下團結一心,形成了良好的工作氛圍。

三是盡職盡心搞服務。我始終牢記信用社是個服務性的行業,顧客至上是我們一貫的宗旨,微笑是我們不變的表情。護士實習報告范文(1)見習是對所學知識的鞏固和積累,是走了工作崗位的準備在骨科、內科外科、icu急診,等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作每天我都微笑面對每一位顧客,耐心解答他們的每個問題,盡最大努力提供服務,讓每位顧客都感受到北新信用社的熱忱和溫暖。

通過這段時間的工作,共有貼子數2篇實習報告實習同學:滄州醫學高等??茖W校護理系08級學生實習單位:醫院帶教老師:付海霞(骨科護士長)第一部分曾經聽過這樣一句話,骨科護士的實習小結我認識到自己在以下一些方面還存在不足:骨科實習護士出科小結?大家幫幫忙啊,謝謝大家了!骨科實習護士出科小結?大家幫幫忙啊,謝謝大家了!護士總結報告索引比如業務熟悉程度不夠,操作算盤不夠熟練等。針對這些不足,我會通過向同事請教,向書本求知,自己的刻苦努力來彌補,在今后的工作中,我還要以單位的工作能手為榜樣找出差距,分析不足不懈努力,爭取早日成為工作能手。

過去的五個月,我很快融入了北新信用社,扎實掌握了基本的業務技能,認真完成了領導分配的各項任務,做出了自己應有的貢獻。

在今后的工作中,我仍會堅持敬業進取,永不言敗的精神,踏踏實實工作,勤勤奮奮讀書,誠誠懇懇待人,和北新信用社共同發展,為信用社的美好明天貢獻自己應有的力量。

第二篇

一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。骨科是我第一個去的科室,雖然在這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。每天查房、換藥、寫病程錄,生活(2016教育實習的自我鑒定)就這樣重復的忙碌中度過,學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。2016骨科護士實習鑒定

四周的時間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。

換藥目的:

檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。

換藥的注意事項:

1. 嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。2016骨科護士實習鑒定自我鑒定。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。

2. 換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。

3. 換藥時應注意取去傷口內的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數目是否正確。

4. 換藥動作應該輕柔、保護健康組織。

5. 每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。

手術后拆線適應癥:

1. 無菌手術切口

2. 局部及全身無異常表現

3. 已到拆線時間

4. 切口愈合良好者

5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線

手術后拆線禁忌癥:

1. 有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。

2. 嚴重失水或者電解質紊亂

3. 老年患者及嬰幼兒

4. 咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線

來新入病人時,對于新入病人的一般處理:

1. 開放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術

首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合

2. 閉合性骨折以及簡單關節脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)

3. 有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。

手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。

在骨科的實習自我鑒定范文第3篇

在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投光陰似箭,一晃眼,走進xx-x市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業以來,我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發現,自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業道德,還必須培養自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束,但我對自己的要求會更加嚴格,特自我鑒定如下:

在思想上,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。

在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。

在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。

在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。 把有限的生命投入到無限的醫護工作中。2016骨科護士實習鑒定2016骨科護士實習鑒定。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

2016骨科護士實習鑒定

第一篇

一是勤學苦練增本領。作為剛走出大學校門的畢業生,骨科護士述職報告我認識到書本上學的大都是理論知識,骨科護士實習小結而我的工作需要很強的實際操作能力,所以開始一段時間,我努力向單位的老同志學習業務技能,力求快速掌握一些基本的技能,護士骨科實習鑒定通過認真的做筆記,堅持不懈的操作訓練,夯實了業務技能基矗后來獨立做業務,也遇到了很多麻煩,但我沒被麻煩嚇倒,護士實習個人總結醫院消毒供應室護士工作總結醫院供應室出科小結內科各個科室實習小結(筆記整理)實習護士婦產科實習鑒定小結內科(神經內科)實習小結感染內科實習小結實習而是知難而進刻苦努力,在領導的辛勤教導和同事的熱心幫助下,做業務越來越得心應手。在努力學習業務技能的同時,骨科護士實習工作報告內容預覽編者按:在思想上,有很強的上進心,勇于批評光陰似箭一晃眼,走進***市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了骨科實習護士我還堅持通過讀書來獲取知識,在單位的每天晚上,都用半小時對白天的工作進行學習性的查缺補漏,再用半小時的時間學習新知識?,F在我已經能夠勝任自己的工作,知識技能都在不斷的提高。

二是團結有愛創和-諧。和-諧的人際關系,是做任何工作的基礎,融洽的工作氛圍,能夠創造更多的價值我很幸福,社里的同事都是我的長輩,他們在方方面面都給了我很大的幫助,從開始對業務不熟悉,耐心講解的點點滴滴,到后來教我如何快速掌握算盤知識,都讓我受益匪淺,不僅在工作上,在生活上他們也給我無微不至的關懷。在他們的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干難活,主動分擔重活,整個北新上下團結一心,形成了良好的工作氛圍。

三是盡職盡心搞服務。我始終牢記信用社是個服務性的行業,顧客至上是我們一貫的宗旨,微笑是我們不變的表情。護士實習報告范文(1)見習是對所學知識的鞏固和積累,是走了工作崗位的準備在骨科、內科外科、icu急診,等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作每天我都微笑面對每一位顧客,耐心解答他們的每個問題,盡最大努力提供服務,讓每位顧客都感受到北新信用社的熱忱和溫暖。

通過這段時間的工作,共有貼子數2篇實習報告實習同學:滄州醫學高等??茖W校護理系08級學生實習單位:醫院帶教老師:付海霞(骨科護士長)第一部分曾經聽過這樣一句話,骨科護士的實習小結我認識到自己在以下一些方面還存在不足:骨科實習護士出科小結?大家幫幫忙啊,謝謝大家了!骨科實習護士出科小結?大家幫幫忙啊,謝謝大家了!護士總結報告索引比如業務熟悉程度不夠,操作算盤不夠熟練等。針對這些不足,我會通過向同事請教,向書本求知,自己的刻苦努力來彌補,在今后的工作中,我還要以單位的工作能手為榜樣找出差距,分析不足不懈努力,爭取早日成為工作能手。

過去的五個月,我很快融入了北新信用社,扎實掌握了基本的業務技能,認真完成了領導分配的各項任務,做出了自己應有的貢獻。

在今后的工作中,我仍會堅持敬業進取,永不言敗的精神,踏踏實實工作,勤勤奮奮讀書,誠誠懇懇待人,和北新信用社共同發展,為信用社的美好明天貢獻自己應有的力量。

第二篇

一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。骨科是我第一個去的科室,雖然在這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。每天查房、換藥、寫病程錄,生活(2016教育實習的自我鑒定)就這樣重復的忙碌中度過,學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。2016骨科護士實習鑒定

四周的時間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。

換藥目的:

檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。

換藥的注意事項:

1. 嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。2016骨科護士實習鑒定自我鑒定。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。

2. 換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。

3. 換藥時應注意取去傷口內的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數目是否正確。

4. 換藥動作應該輕柔、保護健康組織。

5. 每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。

手術后拆線適應癥:

1. 無菌手術切口

2. 局部及全身無異常表現

3. 已到拆線時間

4. 切口愈合良好者

5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線

手術后拆線禁忌癥:

1. 有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。

2. 嚴重失水或者電解質紊亂

3. 老年患者及嬰幼兒

4. 咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線

來新入病人時,對于新入病人的一般處理:

1. 開放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術

首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合

2. 閉合性骨折以及簡單關節脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)

3. 有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。

手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。

在骨科的實習自我鑒定范文第4篇

1 實施優質護理服務的目的

醫學模式的轉變, 健康觀念的更新, 衛生保健體制的改革, 人口老齡化進程的加快, 帶來了護理工作模式的轉變和護士角色的擴展[2]。為了適應這一轉變, 我科制訂并實施了“優質護理服務程序”。使病人在住院期間心理上、精神上處于最佳狀態。

2 優質護理服務程序的內容

2.1 入院告知

(1) 護士面帶微笑、起立迎接新病人, 給患者和家屬留下良好第一印象。 (2) 備好床單元。護送至床前, 妥善安置, 并通知醫生。完成入院體重、生命體征的收集。 (3) 主動進行自我介紹, 向病人或家屬介紹管床醫生和護士、病區護士長, 介紹病區環境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規定等。 (4) 了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。 (5) 如急診入院, 根據需要準備好心電監護儀、吸氧裝置等。 (6) 鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌, 建立信賴關系, 減輕患者住院的陌生感或孤獨感。

2.2 晨間護理

(1) 采用濕掃法清潔并整理床單元, 必要時更換床單元。 (2) 晨間交流:詢問夜間睡眠、疼痛、飲食等情況, 了解患者活動能力。

2.3 晚間護理

整理床單元;理順各種管道, 健康宣教。

2.4 飲食護理

(1) 根據醫囑給予飲食指導。 (2) 協助患者打飯, 指導其飲食調配、衛生、溫度、速度等知識。 (3) 根據病情觀察患者進食后的反應。

2.5 排泄護理

(1) 做好失禁的護理, 及時更換潮濕的衣物, 保持皮膚清潔干燥。 (2) 留置尿管者指導膀胱功能鍛煉, 會陰護理。

2.6 臥位護理

(1) 根據病情選擇合適的臥位, 指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。 (2) 按需要給予翻身、拍背、協助排痰、指導有效咳嗽。 (3) 加強巡視壓瘡高?;颊? 及時采取有效的預防措施。

2.7 舒適護理

(1) 患者每周剪指、趾甲1次。 (2) 生活不能自理者協助更換衣物。 (3) 提供適宜的病室溫度。 (4) 經常開窗通風, 保持空氣新鮮。 (5) 保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中, 保證患者睡眠良好。 (6) 晚間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕。

2.8 術前護理

(1) 給予心理支持, 評估手術知識, 適當講解手術配合及術后注意事項。 (2) 告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。 (3) 做好術前指導如:深呼吸、有效咳嗽、訓練床上大小便等。

2.9 術后護理

(1) 準備好麻醉床, 遵囑予心電監護、氧氣吸入。 (2) 做好各種管道標識并妥善固定各管道, 保證管道在位通暢。 (3) 密切觀察病情變化并做好記錄。

2.1 0 患者安全管理

(1) 按要求巡視病房, 了解病人九知道。 (2) 對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施;危重病人使用腕帶。 (3) 患者外出檢查, 輕者由護理人員陪檢, 重者由醫生和護士一起陪檢。

2.1 1 出院護理

(1) 針對患者病情及恢復情況進行出院指導 (辦理出院手續、注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉, 換藥、拆線時間, 發放愛心聯系卡) 。 (2) 聽取患者住院期間的意見和建議;護送患者至大門口。做好出院登記。 (3) 對床單元進行消毒。

3 實施護理優質服務程序的評價方法

(1) 隨機抽樣向已出院病人以無記名方式填寫問卷, 每月進行一次現場詢問及訪談; (2) 護長檢查每位護士護理優質服務程序落實情況, 并與個人利益兌現。

4 結果

我科自2010年1~12月共發出對“護理優質服務”滿意問卷3650份, 回收問卷3650份;表示滿意3600份, 占回收問卷的98.6%。無護理不良事件發生, 實現了護理零投訴;陪護率下降20%, 病房秩序明顯好轉。

5 討論

我科從加強護理隊伍人手, 轉變服務觀念, 規范護理行為, 從護士禮儀、護患溝通、護理操作、健康教育、費用明細、便民服務等多方面為病人提供優質服務, 全面提高了護理質量和護理隊伍的素質, 融洽了護患關系, 病人滿意度大幅上升, 促進了整體護理的健康發展。

摘要:目的 以患者為中心, 提供優質服務。方法 轉變服務理念, 改變工作模式, 優化工作流程, 提高技術水平, 加強管理力度, 不斷總結經驗。結果 提升了護士的整體素質, 提高了患者及家屬滿意度, 彰顯了管理水平。結論 開展優質護理服務成效顯著。

關鍵詞:護理服務,優質

參考文獻

[1] 李惠玲.護理人文關懷的基本理論及臨床應用[J].中華護理雜志, 2005 (11) :879~880.

在骨科的實習自我鑒定范文第5篇

【關鍵詞】優質護理服務;骨科護理;應用價值

骨科患者多數為發生創傷性骨折或骨質疏松而就診,骨折原因較多,包括從高處墜落、車禍、骨質疏松性骨折等,多由高能量創傷所致,常合各臟器損傷,出血量大,傷情危重。我院自2012年1月起將優質護理服務應用于骨科護理工作中,取得了滿意的效果,本文將結果報道如下,以供臨床參考。

1 資料和方法

1.1一般資料

我院自2012年1月起將優質護理服務應用于骨科護理工作中,以實施前一年內(2011年1月至12月)收治的骨科患者48例為對照組,以實施后一年內(2012年1月至12月)收治的骨科患者51例為實驗組。

其中男性患者64例,女性患者35例;年齡21~75歲,平均年齡(43.42±3.73)歲;體重45~85kg,平均體重(62.79±4.22)kg;受傷至就診時間1~5h,平均就診時間(2.62±0.70)h;致傷原因包括交通事故傷25例、高空墜落傷14例、重物砸傷32例,骨質疏松性骨折28例。

對比兩組患者的一般資料,發現其在性別、年齡、體重、受傷至就診時間、致傷原因等方面,組間差異無統計學意義(p>0.05),兩組具有良好的可比性。

1.2 護理方法

對照組患者實施常規護理。實驗組患者實施優質護理服務。具體如下:

1.2.1 體征監測護理

接診后迅速診斷有無胸腔、顱腦損傷、其他部位多發骨折。及時控制致命性出血、徹底清理創面。保持呼吸道通暢,必要時給予吸氧。迅速建立有效的上肢靜脈通道,以便及時補充血容量。盡量減少搬動患者,注意對骨折處的保護,以防發生二次損傷。嚴密監測患者的生命體征和全身狀況,及時進行血常規、肝、腎功能等實驗室檢查。防治低溫、酸中毒、凝血障礙致死三聯征,注意保暖,糾正酸堿失衡,及時糾正血流動力學,改善凝血功能,待患者生命體征平穩后進行手術治療。

1.2.2 心理護理

將心理護理貫穿于救治過程的始終,嚴重骨科患者多為突發性損傷,患者多存在恐懼、焦慮等不良情緒?;颊叱跞朐簳r應盡量安撫其恐懼情緒,告知患者及時治療可幫助其恢復健康 。

1.2.3 功能鍛煉

術后早期指導患者進行功能鍛煉,術后24h開始在床上進行上肢伸展運動,術后3d開始進行下肢肌肉收縮、膝、踝關節活動,術后5d開始進行半臥、坐位練習,髖、膝關節伸屈運動。對患者實施CPM鍛煉護理,即患者于手術結束后體溫正常且未出現切口感染情況下采取CPM鍛煉護理??刂苹颊哌\動頻率為60s至90s間為一個周期,并且運動強度應由弱至強,循序漸進,每天鍛煉30min至1h,持續常采取3周。

1.3 評價指標[1]

(1)在接受治療后患者能夠恢復正常的工作與活動程度,骨折位置沒有出現酸痛或者僵硬感覺,關節功能恢復癥狀的評定為痊愈;(2)接受治療后患者能夠正常工作或者活動,骨折部位沒有出現酸痛或者不適癥狀,關節能夠活動的范圍超過90%的評定為顯效;(3)基本恢復生活能力,骨折部位有輕微酸痛或者僵硬感,關節能夠活動范圍超過80%的評定為有效;(4)患者治療后臨床表現與活動能力無顯著改善的,評定為無效??傆行?痊愈+顯效+有效。

1.4 數據處理

本次研究中所涉及的有關數據均錄入SPSS17.0統計學軟件,數據處理時計數資料以率(%)表示,組間比較采用卡方檢驗。p<0.05時認為組間差異結果在統計學上有意義。

2 結果

實驗組患者治療總有效率為98.0%,對照組患者治療總有效率為85.4%,兩者對比有統計學意義(P<0.05),詳情請見表1。

3 討論

嚴重骨科患者骨折部位完整性遭到破壞,移動時疼痛加劇,甚至可能導致骨折移位,從而導致二次損傷。將優質護理服務應用于骨科護理工作中,不僅有利于提高救治效果,有利于盡早手術,還有助于術后康復[2]。心理護理和生命體征監測有利于及時關注患者傷情,并采取相應的治療措施。早期給予患者康復護理,利于其保持關節與肌肉的活動度,能夠有效預防術后并發癥的發生??祻陀柧毜某绦驊驎r而異、因人而異,強度以患者不感到疲勞及不引起骨折處疼痛為度,活動的范圍應由小至大,活動的次數應由少至多。通過正確、科學康復指導與分期功能訓練,有效地降低了骨折移位、關節粘連、功能障礙、愈合不良等并發癥,提高了手術治療效果。

本研究中實施優質護理干預術后1年,患者總有效率明顯高于僅采用常規護理的患者,提示優質護理服務應用于骨科護理工作中,可提高治療效果,改善患者預后。

參考文獻

[1]湯小春,徐仕英.階段性健康教育對骨折患者康復護理的影響[J].實用臨床醫學,2010,22(01):118-119

在骨科的實習自我鑒定范文第6篇

1 首先應建立良好的護患關系

良好的護患關系, 是做好心理溝通的基礎[2]。病人大多求醫心切, 一旦進入醫院, 頓有絕路逢生之感。同時又有治療的心理壓力, 希望受到重視, 及時得到治療。這時護士應主動而熱情地接待, 親切而又耐心地詢問病史。悉心體貼、關懷, 周到使病人感到在危難之時遇到了救命的親人, 放下心理包袱安心接受治療。

2 采用親切, 安慰的語言與病人溝通

針對病人普遍存在擔心病情、憂慮、恐懼的心理, 護士應準確判斷病情, 用親切的表情、溫柔的語言與病人進行交談, 有條不紊地處理各種復雜情況:“請不要緊張, 我們一定盡最大努力為您治療, 但是需要您配合, 才能收到良好的療效[3]。”對于怕疼的病人則告訴他:“現在給您打麻藥, 就不會感覺太疼痛。”對手術的病人, 護士要把患者視為親人, 要理解病人的痛苦, 對病人提出的疑問, 要耐心, 科學的解釋, 盡可能多給予肯定性的保證, 支持和鼓勵病人, 使病人在親切、信任的良好的氛圍中增加手術信心。

3 運用非語言性的心理護理

面對病情危重或存在語言障礙的病人, 如:肢體粉碎性骨折、高位截癱、失血性休克等病人, 護士必須爭分奪秒的搶救病人, 沒有時間或方法進行心理護理, 此時就需要護士通過端莊的儀表、嫻熟的操作技術以及有條不紊的搶救程序對病人進行有效的安慰, 對于某些被痛苦折磨得精疲力竭者, 護士用輕柔動作使病人達到盡可能舒適的體位或采用撫摸手、輕拍肩部等非語言性手段與病人溝通, 都會收到良好的效果。給病人以親切、信賴、安全的感受。反之護士衣著不整, 態度冷硬, 動作慌亂等容易給病人造成暗示, 懷疑護士的責任心和技術水平或認為自己病情嚴重, 從而產生恐懼心理, 加重病情。

4 維持病人心理平衡

截癱、斷肢等病人心理極不平衡, 處于嚴重失調的狀態, 常會產生輕生的念頭[4], 護士應積極的給予理解和同情, 對其消極或無理的態度, 護士應保持忍讓冷靜, 充分理解病人的絕望、恐懼和發自內心的痛苦, 切忌用同樣的態度回敬他們。要用愛心去疏導、勸慰病人, 使他們振奮起生活的勇氣看到生存的價值, 避免悲觀失望, 維持心理的平衡, 滿懷信心的接受治療和護理。

5 做好病人家屬的心理護理

事實上, 病人家屬面對突發的事件, 心理反應可能比病人更復雜, 如期待著醫護人員具有良好的服務態度, 高超的醫療技術和滿意的治療效果等。所以他們除了參與治療工作外, 往往帶有干預性行為。如病情的曲解、擴大和隱瞞, 對治療手段的不理解和不配合, 對治療效果的不滿意和挑剔等, 護士應本著救死扶傷、一視同仁的原則在認真做好工作的同時對家屬也要有同情心和愛心護士要主動先訴病情, 穩定家屬情緒, 避免在病人面前哭泣、慌亂等, 并讓家屬主動配合醫護人員的搶救, 積極安慰, 勸解病人, 以保證治療工作順利進行。

6 小結

現代健康理念認為心理健康是生理健康的保證和動力, 只有心理健康的人才能耐受挫折和逆境, 對突發而來的困難能平穩度過[5]。根據有關資料顯示骨科擇期手術患者存在明顯的焦慮、抑郁, 擔心身體致殘、害怕死亡及對相關事件的負罪感, 影響其心理健康狀況[6]。所以開展心理護理干預要注意以下幾點: (1) 向患者介紹一些治療成功的病例, 講述他們的心路經歷, 讓患者看到希望給心理護理干預帶來積極影響; (2) 要建立良好的護患關系, 要尊重患者人格和尊嚴; (3) 護理人員對患者要表現出應有的同情心并對患者進行不斷安慰和鼓勵, 這樣能有效地減輕患者疼痛, 同時認真傾聽患者的述說, 對其處境予以充分的理解;最后, 護士要充分利用與患者接觸的各種機會多與患者及家屬交談, 認真給他們講解疾病和手術的有關知識, 減輕患者因對疾病的未知和對環境的陌生感所產生的緊張、焦慮和恐懼心理, 使其以良好的心態接受手術治療??傊? 在臨床工作中, 我們要重視心理護理, 正確的實施心理護理, 有效地提高護理質量, 適應護理學的發展, 提高病人的生命質量, 促進早日康復。

摘要:探討心理干預在骨科臨床上的應用的效果, 研究心理護理學在骨科臨床上的不同特點, 目的用于指導臨床護理工作。從而增強了護理工作的針對性和有效性。通過良好的心理干預有效的緩解病人的各種不良情緒。并采取針對性護理措施, 使病人的情緒處于最佳狀態, 因此, 心理干預能顯著改善骨科創傷患者的心理健康狀況、有效緩解創傷后心理沖突、調節情緒角色、減輕軀體不適感、增強精神活力、提高治療依從性和生活質量。

關鍵詞:骨科,心理干預,心里護理

參考文獻

[1] 王磊.心理護理在骨科臨床護理中的應用[J].中國傷殘醫學, 2007, 15 (6) :88.

[2] 陳美華.心理干預對骨科住院患者生活質量的影響[J].臨床心身疾病, 2009, 15 (2) :25.

[3] 張楚芝.心理干預對骨折病人術前焦慮及疼痛的影響[J].當代醫學, 2009, 15 (15) :78.

[4] 劉紅梅.骨科創傷患者的心理護理方法研究[J].中國醫學創新, 2010, 27 (27) :70.

[5] 葛霞.心理護理干預對骨科患者的影響[J].中國民族民間醫藥, 2009, 18 (21) :172.

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