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h7n9禽流感病癥有哪些

2023-06-30

第一篇:h7n9禽流感病癥有哪些

h7n9癥狀有哪些 什么是H7N9禽流感

H7N9亞型禽流感病毒是甲型流感中的一種。XX年3月底,在上海和安徽兩地率先發現發現3人感染H7N9禽流感病例。H7N9型禽流感是全球首次發現的新亞型流感病毒,尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統,并且也尚未有疫苗推出。下面是小編整理的相關內容,歡迎大家閱讀!

XX年9月,中科院高福課題組在H7N9禽流感病毒感染人的跨宿主傳播機制研究上取得新突破,闡明了H7N9禽流感病毒感染人的原因。該研究成果在線發表在美國《科學》雜志上。

XX年2月暴發的H7N9禽流感病毒是一種新型重配病毒,于上海和安徽兩地率先被發現。高福率領的團隊著重關注了被最早報道的兩個毒株,即安徽株和上海株。據中科院北京生命科學研究院副研究員施一介紹,安徽株是此次流感暴發事件中的流行毒株,而上海株則只在一個病例中分離得到,兩株病毒在一級序列上顯示出各自的獨特性。研究人員通過檢測兩株受體的結合特性,發現安徽株既能結合禽源受體,又能結合人源受體,而上海株卻偏好性地結合禽源受體。“這充分解釋了安徽株由于獲得人源受體的結合能力,使其具備了在人群中普遍流行的可能性。”

目前科學家認為,此次暴發的H7N9禽流感病毒具備有限的人際傳播能力。研究人員推測由于H7N9病毒仍然具備強結合禽源受體的能力,而人呼吸道上有很多帶禽源受體的黏液素束縛住了病毒的擴散,使得H7N9病毒無法有效傳播。

XX年4月7日,北京市疾病預防控制中心公布了預防人感染H7N9禽流感指南。該指南綜合了國家衛生和計劃生育委員會、世界衛生組織(WHO)針對H7N9禽流感的診療方案和疑難解答,對H7N9潛伏期、早期癥狀和預防建議等熱點問題,作出詳解。

1、什么是H7N9禽流感?

禽流感,是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染性疾病。它通常只感染鳥類,少見情況會感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。

可感染人的禽流感病毒亞型為H5N

1、H9N

2、H7N

7、H7N

2、H7N3。此次報道的人感染H7N9禽流感病毒,是H7N9和H9N2基因重配的新病毒。XX年以前,中國沒有發現人感染H7禽流感病例。

2、人是怎樣感染上H7N9禽流感的?

部分確診病例曾經接觸過動物或者處于有動物環境當中。

XX年4月4日,在上海市一家市場上的鴿子中檢出H7N9流感病毒,與人感染H7N9禽流感有較高同源性。但人如何感染尚不明確。目前根據以往經驗及本次病例流行病學調查推測,可能由攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物血液等,經呼吸道、接觸等方式傳播給人類。

3、人與人之間會傳播H7N9禽流感嗎?

根據既往資料,人禽流感均為散發。目前尚無確切證據顯示此次的H7N9病毒可以通過人與人之間傳播。因此目前在人群中傳播力不強。

但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高,約為60%。這次H7N9禽流感病毒,也有很高的病死率。截至XX年4月8日,確診的人感染H7N9禽流感22例,其中7例死亡。

4、人感染H7N9禽流感的潛伏期有多長?

根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果,潛伏期一般為7天以內。

5、哪些人需要更加注意預防H7N9禽流感?

現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者,以及在發病前1周內接觸過禽類者,需要比普通人更加注意預防。

6、得了H7N9禽流感,早期有哪些癥狀?

人感染H7N9禽流感病例起病急,一般表現為流感樣癥狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39℃以上,出現呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征等。

7、最近是不是不能吃家禽了?

禽流感病毒普遍對熱敏感,65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)兩分鐘以上可滅活。因此,完全熟透的家禽/豬肉等是可以食用的。

但是禽流感對低溫抵抗力較強,在4℃水中可存活1個月,因此五六分熟的雞排,火鍋需要謹慎食用。

8、普通人應該如何預防禽流感?

(1)注意個人衛生,保持勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養,保證充足的睡眠和休息,加強體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時徹底洗手。

(2)盡可能減少與禽畜不必要的接觸,特別注意盡量避免接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時要充分煮熟。

(3)生熟食物要分開處理,當手部有破損處理肉類時,建議戴手套;

(4)出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預防感染他人;出現發熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時,應戴上口罩。

(5)如果病情加重應佩戴口罩及時到醫院發熱門診就醫,并告之醫生近7天有無禽類接觸,以及去過禽流感疫區。

(6)外出踏青時,應盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地。

(7)年老體弱者、特別是患有基礎病的居民,在呼吸道傳染病高發時期,應盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。到醫院就診時應戴口罩。

9、有無針對性藥物、治療方案或者疫苗?

依據國家衛生和計劃生育委員會下發的方案,早期可以應用奧司他韋或扎那米韋進行抗病毒治療。對于人感染H7N9禽流感,主要是對癥治療以及抗病毒治療,目前尚未研制出疫苗。

10、如果出現高熱咳嗽的癥狀怎么辦?

若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時,應戴上口罩,盡快到醫院發熱門診就診,并務必告訴醫生自己發病前7天是否到過禽流感疫區,是否與病禽接觸等情況,并在醫生指導下治療和使用藥物。

山東通報首例H7N9禽流感疑似病例

XX年4月22日,山東通報首例H7N9禽流感疑似病例。

浙江新增1例感染H7N9禽流感病例

XX年10月15日,浙江省衛生廳通報,浙江省新增1例人感染H7N9禽流感病例,這是4月份以后,浙江省下半年發現的第一例人感染H7N9禽流感確診病例,之前浙江省累計報告46例確診病例。

10月23日, 據浙江省衛生廳網站消息,浙江省再增1例人感染H7N9禽流感病例。

廣東省衛生和計劃生育委員會XX年11月5日通報,廣東省確診一例人感染H7N9禽流感病例。

據介紹,患兒男,3歲5個月,四川遂寧人,現住東莞市常平鎮袁山貝村。11月4日下午,東莞市疾病預防控制中心在對常平醫院常規流感樣病例監測中檢出了1份H7亞型禽流感病毒核酸陽性標本,11月5日凌晨經廣東省疾病預防控制中心實驗室復核陽性,結合該病例臨床癥狀、流行病學史和實驗室檢測結果判斷為人感染H7N9禽流感確診病例。

12月19日,深圳市確診1例人感染H7N9禽流感病例?;颊邭W某,男,38歲,廣東高州人,家住深圳市龍崗區南嶺村,目前病情危重。截至19日,廣東省人感染H7N9禽流感確診病例6例,其中深圳1例,惠州1例,東莞2例,陽江2例。

上海一外科醫生感染H7N9禽流感去世

XX年1月20日,上海市衛生計生委報告,上海新增2例人感染H7N9禽流感死亡病例,其中一例為醫務人員。上海市今年以來共報告7例人感染H7N9禽流感確診病例,均為散發病例。所有病例的密切接觸者均已落實健康觀察措施,目前無異常情況。

1月20日,上海浦東新區人民醫院官方微博發布消息,該院外科張曉東醫生已被確診為人感染H7N9禽流感確診病例。1月17日凌晨,張曉東突然感覺自己胸悶、氣短,被推進搶救室搶救。18日凌晨4時許,年僅31歲的張曉東因重癥肺炎搶救無效死亡。

北京市確診一例感染H7N9禽流感病例

XX年5月26日,北京市確診一例人感染H7N9禽流感病例,為XX年的首例病例?;颊邽橥ㄖ輩^人,男性,49歲。家中從事活禽宰殺、售賣,目前患者正在地壇醫院接受隔離治療。

江西新增一例H7N9禽流感病例

XX年1月8日,江西省衛生計生委通報,江西新增1例H7N9病例。

患者劉某,女,55歲,住宜春市奉新縣。目前,患者病情危重,正在南昌市某醫院救治。

湖北武漢確診一例H7N9病例

XX年1月13日,經湖北省疾病預防控制中心復核檢測,結合病例臨床表現和流行病學調查結果,湖北省確診1例H7N9病例。

該患者為男性,38歲,住武漢市東西湖區,發病前兩周無外出史,但有活禽市場暴露史。目前患者病情危重,在定點醫院隔離住院治療,其密切接觸者均沒有出現異常。

XX年2月19日,廣西壯族自治區衛計委通報,廣西南寧報告一例人感染H7N9流感病例,患者經搶救無效死亡。據通報,患者現年41歲,發病前在農貿市場從事活禽銷售?;颊哂诒驹?1日開始發熱、咳嗽,病情逐漸加重,于16日入院治療,18日確診為人感染H7N9流感病例,患者病情危重,經全力搶救無效于19日8點左右死亡。

XX年12月起,我國人感染H7N9禽流感病例數急速上升。據國家衛計委疾病預防控制局14日發布的數據,僅XX年1月,全國共報告人感染H7N9禽流感發病數192例,死亡者79人。世界衛生組織總干事陳馮富珍日前也指出,自XX年起,中國報告出現季節性人感染H7N9禽流感病例已逾1000例。

XX年2月1日至19日,安徽省新增報告H7N9病例14例,死亡4例。XX年12月1日至XX年2月19日,安徽省累計報告H7N9病例49例,輸入性3例,死亡23例。病例分布在合肥、宿州、宣城、蕪湖、安慶、六安、阜陽、滁州、亳州、馬鞍山、黃山和銅陵12市。

XX年3月6日,重慶奉節縣發現一例人感染H7N9病例,與其密切接觸者均未出現異常。

臨床表現

根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果,潛伏期一般為7天以內。

(一) 一般表現。

患者一般表現為流感樣癥狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39℃以上,出現呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

(二)實驗室檢查。

1.血常規。白細胞總數一般不高或降低。重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少,并有血小板降低。

2.血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高,C反應蛋白升高,肌紅蛋白可升高。

3.病原學檢測。

(1)核酸檢測。對患者呼吸道標本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞)采用real time PCR(或RT-PCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。

(2)病毒分離。從患者呼吸道標本中分離H7N9禽流感病毒。

(三)胸部影像學檢查。發生肺炎的患者肺內出現片狀影像。重癥患者病變進展迅速,呈雙肺多發磨玻璃影及肺實變影像,可合并少量胸腔積液。發生ARDS時,病變分布廣泛。

(四)預后。人感染H7N9禽流感重癥患者預后差。影響預后的因素可能包括患者年齡、基礎疾病、合并癥等。

第二篇:h7n9禽流感癥狀及如何有效預防h7n9禽流感

h7n9禽流感都有哪些癥狀?

如何有效預防h7n9禽流感?

h7n9禽流感癥狀 1. h7n9禽流感癥狀主要表現為發熱,體溫大多持續在39℃以上,熱程1~7天,一般

為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。

2. 頭部和臉部水腫,神經紊亂和腹瀉。

這些癥狀中的任何一種都可能單獨或以不同的組合出現。有時疾病暴發很迅速,在沒有明顯癥狀時就已發現雞死亡。 3. 輕度直至嚴重的呼吸道癥狀,包括咳嗽、打噴嚏和大量流淚。

4. 重癥患者可有肺部實變體征等。

5. 部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。重癥患者病情發展迅速,

可出現肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、胸腔積液、休克及Reye綜合征等多種并發癥。

6. H7N9的臨床表現為:

人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內?;颊咭话惚憩F為流感樣癥狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39 以上,出現呼吸困難,可伴有咳血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。 如何有效預防 1. 流感是一種急性呼吸道感染性疾病,注重保持室內空氣流通、環境清潔,盡量少去空

氣不流通場所,同時勤洗手。盡量保持每日噴灑雙氧水等消毒液1次。

2. 注意個人衛生,出現打噴嚏或咳嗽時應掩住口鼻。若為醫務人員,在診治病人過程中

一定要采取必要的防護措施。定期測量體溫。

3. 避免去暴發禽流感的地區,避免直接接觸病死禽、畜,接觸禽畜后切記要用洗手液及

清水徹底洗凈雙手。接觸人、禽流感患者應戴口罩、戴手套、穿隔離衣,接觸后應洗手。避免接觸這個傳染源,如果有過類似的接觸,不放在家中置辦一款空氣凈化器機器人,除菌除塵不手軟。

4. 注意提高自身免疫力。健康的生活方式對預防H7N9禽流感非常重要,平時應加強體

育鍛煉,避免過度勞累,不吸煙,少飲酒,飲食宜清淡,每天攝入一定的蔬菜水果為宜。

5. 流感病毒不耐熱,100℃下1分鐘即可滅活,它對干燥、紫外線照射、汞、氯等常用消

毒藥都很敏感。另外,如果接觸了病死禽或從禽流感疫區回來后出現發熱、咳嗽、流

涕、全身酸痛、發高燒、渾身疼、沒勁、關節疼、鼻塞等癥狀,要立即到正規醫療機構就診 ,并告訴醫生接觸禽類和外出的情況。

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第三篇:H7N9禽流感

淺談禽流感的預防與治療

--------------- 眾所周知傳染病會傳染,根據傳染方式可分為1.呼吸道傳染病、2.消化道傳染病、3.血液傳染病與4.體表傳染病;根據其危害性大小又可分為甲、乙,丙三類,目前共計39種。“禽流感”屬呼吸道傳染病,歸乙類但要求按甲類來處理,希望大家要重視。但是無論是何種傳染病,只要抓好三個環節都是可以預防的,這三個環節就是:傳染源、傳染途徑、易感人群。下面就這三個環節做一點講解。

一、病原體(禽流感病毒) 一般來說,禽流感病毒與人流感病毒存在受體特異性差異,禽流感病毒是不容易感染給人的,個別造成人感染發病的禽流感病毒可能是發生了變異的病毒。變異的可能性,一是兩種以上的病毒進入同一細胞進行重組,如豬既可感染“人流感病毒”,又可能感染“禽流感病毒”,每種病毒都具有8個基因片段,從理論上講,二種病毒可以形成256個新的重組病毒;二是病毒基因位點由于某種因素的影響而發生了變化。

禽流感病毒用消毒劑很容易將其滅活,如“84消毒液”與“碘伏”等都能迅速破壞其傳染性。禽流感病毒對熱比較敏感,65°C加熱30min或煮沸(100°C)2min以上即可滅活。病毒在糞便中可存活1周,在水中可存活1個月。病毒在直射陽光下40~48h即可滅活,如果用紫外線直接照射,可迅速破壞其傳染性。

二、傳染源

主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的“家禽”,另外“野禽或豬”也可成為傳染源。鴨和鵝等“水禽”也易感染,并可帶毒或隱性感染,有時也會大量死亡。據國外報道,已發現帶禽流感病毒的鳥類達88種。高致病性禽流感病毒也可通過“雞蛋”傳播。

高致病性禽流感在禽群之間的傳播主要依靠水平傳播,如空氣、糞便、飼料和飲水等;但通過實驗表明,實驗感染雞的蛋中也含有流感病毒,因此不能完全排除垂直傳播的可能性。病毒可以隨病禽的呼吸道、眼鼻分泌物、糞便排出,禽類通過消化道和呼吸道途徑感染發病。被病禽糞便、分泌物污染的任何物體,如飼料、禽舍、籠具、飼養管理用具、飲水、空氣、運輸車輛、人、昆蟲等都可能是傳播病毒的媒介。

三、傳播途徑

禽流感病毒主要經呼吸道傳播,通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,以及直接接觸病毒毒株被感染。在感染水禽的糞便中含有高濃度的病毒,并通過污染的水源泉由糞便-口途徑傳播流感病毒。目前還沒有發現人感染的隱性帶毒者,尚無人與人之間傳播的確切證據。人禽流感的發生,目前只可能是因接觸的病禽而感染。

世界衛生組織(WHO)認為,病禽糞便是傳播的主要渠道,也有專家認為,候鳥的遷徙也是傳播途徑之一。病雞糞便中的H5N1禽流感病毒株會散布在空氣中,并被風帶走而傳播禽流感。從日照時數看,分析材料顯示,日照較少的地區易發生禽流感。這與農業專家提出的禽流感病毒在陽光下只能存活24~28h,一般多在冬春兩季流行,在5~10月份就基本平復的觀點是一致的。

四、易感人群

因此種病毒是一種新型病毒,人體對它無免疫力,所以從理論上講可發病于任何人,但12歲以下70歲以上人抵抗力較正常人低,因此更容易得病。

1. 關于疫苗的研究

由于禽流感病毒會雙向傳播和基因重排使得病毒的生物學特性變得越來越復雜,因此增加了疫苗研制的難度,近期無疫苗可用。 2. 關于抑制病毒的藥物

目前可用于治療禽流感的藥物有:達菲、扎那米韋、帕那米韋、中藥制劑如:板蘭根、金銀花、黃茋等。 3. 日常預防措施

A、注意營養,保證睡眠和休息,加強體育鍛煉,以增強抵抗力。 B、盡可能減少與禽類不必要的接觸,尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手,遠離家禽的糞便。吃禽肉要煮熟、煮透,加工雞蛋時蛋殼應先用流水清洗并烹調加熱充分,不吃生的或半生的雞蛋。 C、應盡量在正規的銷售禽類的場所購買經過檢疫的禽類產品。 D、養成良好的個人衛生習慣,加強室內空氣流通,每天1~2次開窗換氣半小時;保持手部清潔,并用正確方法洗手;避免手部接觸眼睛、鼻及口;打噴嚏或咳嗽時應遮掩口鼻;不隨地吐痰,如要吐痰應將分泌物包好,棄置于有蓋垃圾箱內;有呼吸道感染癥狀或發燒時,應戴上口罩,并盡早就醫。

E、學校及幼兒園應采取措施,教導兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥,如接觸禽鳥或禽鳥糞便后,要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中,盡量避免接觸禽鳥,例如不要前往觀鳥園、農場、街市或到公園活動;不要喂飼白鴿或野鳥等。

F、不要輕視“感冒”,因為“禽流感”的表現與其他流行性感冒病癥非常相似,如發燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等。因此,若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時,應戴上口罩,盡快到醫院就診,并務必告訴醫生自己發病前是否到過禽流感疫區,是否與病禽類接觸等情況,并在醫生指導下治療和用藥。

G、定期對所處環境消毒,杜絕空氣或環境中的傳染,消毒方法如下:a.熏蒸法:取消毒劑原液盛在塑料器皿中,放在房間或辦公室中,每15平方米放置一處,有人停留或辦公時保持空氣流通即可,無人時封閉進行放置半個時以上效果更好。B.沖洗法:將消毒劑稀釋,可沖洗地面、寵物或禽畜的窩等,擦拭寵物或禽畜停留過的地方,或沖洗塑料餐具器皿。c.噴霧法:將消毒劑稀釋,裝塑料噴壺進行對需消毒的地方噴霧。

健管中心

2013.04.08

第四篇:H7N9禽流感

華醫網H7N9流感等6種重點傳染病防治知識

1. 以下關于埃博拉出血熱正確的是C 2. 體外試驗表明,( )和干擾素-α聯合治療,對中東呼吸綜合征具有一定抗病毒作用C 3. 埃博拉病毒60℃滅活病毒需要D 4. 以下不能對寨卡病毒滅活的是C 5. 以下不能確診中東呼吸綜合征的是D

6. 人感染H7N9禽流感重癥患者胸部影像常呈雙肺多發( )及肺實變影像B 7. 以下關于埃博拉出血熱錯誤的是C

8. 寨卡病毒病高熱不退患者可服用解熱鎮痛藥,如對乙?;?,成人用法為C 9. 中東呼吸綜合征冠狀病毒為線性非節段A 10. 以下關于黃熱病有誤的是D

11. 中東呼吸綜合征病毒屬于( )病毒科D 12. 以下關于禽流感病毒的敘述有誤的是D 13. 以下關于寨卡病毒病流行病學錯誤的是C 14. 以下關于寨卡病毒病錯誤的是E 15. 以下關于寨卡病毒病正確的是D 16. 以下關于黃熱病流行病學有誤的是B 17. 以下關于寨卡病毒病錯誤的是C 18. 以下關于黃熱病有誤的是A

19. 發熱伴血小板減少綜合征的病原學檢查內容為血清中分離A 20. 人感染H7N9禽流感易發展為重癥的危險因素不包括A 21. 人感染H7N9禽流感治療藥物首選B 22. 以下關于中東呼吸綜合征冠狀病毒有誤的是C

23. 發病前21天內有在埃博拉傳播活躍地區居住或旅行史,并且體溫( )者,屬于埃博拉出血熱留觀病例D

24. 埃博拉出血熱的潛伏期為C 25. 以下關于黃熱病毒有誤的是A

華醫網H7N9流感等6種重點傳染病防治知識

26. 以下屬于神經氨酸酶抑制劑的是C 27. 埃博拉病毒的感染對象不包括A

28. 醫療機構針對埃博拉出血熱應采取的防控措施為D

29. 埃博拉出血熱患者病房地面( )使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液濕式清掃、消毒A 30. 收治疑似、臨床診斷或確診中東呼吸綜合征患者的病區(房)醫務人員在診療工作中的防護應當遵循( )原則B

31. 以下關于埃博拉出血熱血常規有誤的是C 32. 以下關于人感染H7N9禽流感錯誤的是C 33. 中東呼吸綜合征實驗室檢測的“金標準”為A

34. 黃熱病可引起廣泛組織病變,其中( )病理變化具有診斷特異性B 35. 埃博拉出血熱患者診療過程中,醫務人員應當戴C 36. 以下關于人感染H7N9禽流感實驗室檢查有誤的是D 37. 黃熱病毒損害的主要靶器官B

38. 寨卡病毒病的病毒核酸檢測采用( )檢測A 39. 埃博拉出血熱的發病主要集中在D

40. 對可疑H7N9病例要及時規范采集呼吸道標本進行病原學及相關檢測,盡可能采集B 41. 對疑似或確診的H7N9病例以及流感流行季節出現發熱伴呼吸道癥狀、具備重癥危險因素的患者,要在發病( )內盡早應用抗流感病毒藥物A

42. 發熱伴血小板減少綜合征半數以上病例出現C 43. 以下關于人感染H7N9禽流感傳染的敘述有誤的是B 44. 醫護人員參與救治中東呼吸綜合征臨床診斷病例時應采取A

45. 以下關于人感染H7N9禽流感治療有誤的是C 46. 埃博拉出血熱的流行病學史不包括A 47. 以下關于埃博拉出血熱錯誤的是C

48. 發熱伴血小板減少綜合征的疑似病例為具有流行病學史、發熱等臨床表現且D 49. 以下關于人感染禽流感正確的是D

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50. 醫療機構對中東呼吸綜合征的防控,應做到B 51. 發熱伴血小板減少綜合征的治療主要為B 52. 埃博拉病毒中( )對人不致病C 53. 以下關于中東呼吸綜合征治療有誤的是C

54. 對感染寨卡病毒的孕婦,建議每( )監測胎兒生長發育情況D 55. 以下關于埃博拉出血熱防控正確的是A 56. 埃博拉病毒基因組編碼為C

57. 以下關于埃博拉出血熱防控錯誤的是B 58. 黃熱病的主要傳播途徑B

59. 禽流感病毒加熱至100℃( )以上可滅活B 60. ( )黃熱病的治法為清熱化濕,透表解肌A 61. 以下關于中東呼吸綜合征錯誤的是B?

62. 醫務人員暴露于埃博拉出血熱患者的血液、體液、分泌物或排泄物時,應當立即用清水或肥皂水徹底清洗皮膚,再用( )消毒液擦拭消毒C

63. 埃博拉病毒在室溫及4℃存放( )后,感染性無明顯變化A 64. 以下關于黃熱病有誤的是C 65. 以下關于埃博拉出血熱正確的是D 66. 以下關于黃熱病治療和預防有誤的是D 67. 埃博拉病毒100℃( )即可滅活病毒B

68. 發熱伴血小板減少綜合征的抗病毒治療可以試用B

69. 采集埃博拉出血熱患者標本時應當做好個人防護,標本轉運應當按照( )感染性物質包裝運輸要求進行A

70. 以下關于黃熱病治療有誤的是C 71. 以下關于黃熱病一般檢查正確的是D 72. 寨卡病毒傳播媒介主要為B

73. 埃博拉出血熱需采集患者血液等標本,用( )進行病毒分離D

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74. 以下關于人感染H7N9禽流感診治有誤的是C 75. 以下關于中東呼吸綜合征的治療,錯誤的是A 76. 中東呼吸綜合征重癥病例多在( )進展為重癥肺炎B 77. 埃博拉出血熱非重病患者發病后( )逐漸恢復A 78. 以下關于埃博拉病毒正確的是C

79. 人感染H7N9禽流感重癥患者實驗室檢查( )減少B

80. 對中東呼吸綜合征的防控中,未設立發熱門(急)診的醫療機構,應建立患者的( )應急預案B

81. 黃熱病的典型病例臨床過程不包括D 82. 寨卡病毒病通常以( )為主D 83. 埃博拉病毒的自然宿主為C

84. 人感染H7N9禽流感治療時,奧司他韋的成人劑量為( ),療程5-7天B 85. 以下關于發熱伴血小板減少綜合征臨床表現有誤的是D

86. 人感染H7N9禽流感治療時,重癥病例或無法口服者可用帕拉米韋氯化鈉注射液,成人用量為( ),靜脈滴注,每日1次C

87. 埃博拉出血熱診療與護理中必須重復使用的診療器械、器具和物品應先采用1000mg/L的含氯消毒液浸泡( )后,再按照常規程序進行處理D

88. 黃熱病的流行病學史為發病前( )內有在黃熱病流行地區居住或旅行史C 89. 人感染H7N9禽流感重癥患者多在發病( )出現重癥肺炎D 90. 以下關于埃博拉出血熱錯誤的是D

91. 以下關于發熱伴血小板減少綜合征治療有誤的是A 92. 以下關于發熱伴血小板減少綜合征實驗室檢查正確的是D 93. 采集埃博拉出血熱患者標本的容器應置于具有( )的外包裝中C 94. 人感染H7N9禽流感重癥病例的主要標準是D 95. H7N9禽流感病毒在人類呼吸道結合的受體為A

96. 醫療機構應當根據MERS的流行病學特點,針對( ),結合醫療機構的實際情況,制訂醫院感染防控預案、工作流程并進行演練D

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97. 對醫療機構內埃博拉出血熱密切接觸者立即進行隔離醫學觀察,隔離醫學觀察的期限為自最后一次暴露之日起( )D

98. 關于H7N9禽流感的治療,下述說法錯誤的是A 99. 熱毒壅肺,內閉外脫型的人感染H7N9禽流感的治法為D

100. 發熱伴血小板減少綜合征的主要臨床表現為發熱,體溫多在( )以上B 101. 102. 103. 104. 105. 106. 107. 108. 109. 正虛邪陷型中東呼吸綜合征的推薦方劑為D 以下關于寨卡病毒錯誤的是D 以下關于埃博拉出血熱錯誤的是B 以下關于埃博拉出血熱防控正確的是D 中東呼吸綜合征的病毒核酸檢測最好采用D 以下關于黃熱病診斷有誤的是E 中東呼吸綜合征病理主要表現不包括A 寨卡病毒病伴有結膜炎時可使用D

人感染H7N9禽流感重癥病例以及有重癥危險因素、無法經胃腸給藥或胃腸功能減弱的患者,建議使用B

110. 禽流感病毒依據其外膜血凝素(H)和神經氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分為( )個N亞型C

111. 112. 113. 114. 115. 116. 117. 118. 119. 120. 寨卡病毒病的臨床診斷病例是C 埃博拉出血熱防控應嚴格執行A 埃博拉出血熱防控應嚴格執行C 余邪未凈證黃熱病的治法為B

中東呼吸綜合征的一般實驗室檢查可有( )減少D

人感染H7N9禽流感有效防控、提高治愈率、降低病死率的關鍵不包括D 寨卡病毒病癥部分病例可有B 黃熱病的一般檢查中呈升高的是D 邪毒壅肺型中東呼吸綜合征的治法為A 中東呼吸綜合征冠狀病毒受體為D

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121. 122. 123. 124. 125. 126. 127. 埃博拉出血熱患者較大范圍污染,消毒首選A 以下關于人感染H7N9禽流感中藥治療有誤的是C 城市型黃熱病傳播媒介主要是B 寨卡病毒病主要與( )進行鑒別診斷D

H7N9禽流感病毒對低溫抵抗力較強,在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力D 人感染H7N9禽流感患者無創通氣治療( )無改善,需及早考慮實施有創通氣A 醫務人員暴露于埃博拉出血熱患者的血液、體液、分泌物或排泄物時,應當立即用清水或肥皂水徹底清洗皮膚,再用( )消毒液擦拭消毒C

128. 129. 130. 以下關于黃熱病流行病學正確的是D 人感染H7N9禽流感的主要臨床表現為A

人感染H7N9禽流感患者其動態檢測急性期和恢復期雙份血清H7N9禽流感病特異性抗體水平呈( )或以上升高C

131. 132. 黃熱病的治療中禁用C

埃博拉出血熱患者病房物體表面如床頭柜、水龍頭、門把手以及各種臺面等,用( )的含氯消毒劑或其它符合要求的表面C

133. 134. 135. 136. 137. 138. 139. 140. 141. 142. 143. 144. 正虛邪陷型中東呼吸綜合征的主癥為C 以下關于人感染H7N9禽流感錯誤的是D 黃熱病的臨床診斷病例為疑似病例且A 中東呼吸綜合征的重癥高危因素不包括A 以下關于中東呼吸綜合征正確的是D 以下關于H7N9禽流感病毒敘述有誤的是A

發熱伴血小板減少綜合征的生化檢查中尤以( )為主A 以下關于埃博拉出血熱正確的是C 以下關于埃博拉出血熱臨床表現錯誤的是D 以下關于人感染H7N9禽流感正確的是E 關于中東呼吸綜合征流行病學描述正確的是A 以下關于埃博拉出血熱實驗室檢查正確的是C

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145. 146. 147. 148. 以下關于寨卡病毒病實驗室檢查錯誤的是A 黃熱病毒的主要侵入部位不包括D

以下關于中東呼吸綜合征實驗室檢查有誤的是D

寨卡病毒病的流行病學史為發病前( )內在寨卡病毒感染病例報告或流行地區旅行或居住C

149. 150. 151. 152. 153. 154. 155. 156. 157. 以下關于發熱伴血小板減少綜合征實驗室檢查有誤的是D 以下關于埃博拉出血熱傳播途徑正確的B 埃博拉出血熱的主要傳染源A 以下關于埃博拉病毒錯誤的是D

以下關于中東呼吸綜合征的臨床表現有誤的是A 寨卡病毒病高熱伴有關節痛患者可使用布洛芬,兒童C 以下關于醫務人員進出埃博拉出血熱隔離病房有誤的是D

埃博拉出血熱確診病例解除隔離治療的條件為連續( )血液標本核酸檢測陰性A 醫務人員在中東呼吸綜合征診療工作中,如有血液、體液、分泌物、嘔吐物暴露風險時或進行可能產生氣溶膠診療操作時應當戴E

158. 159. 黃熱病的一般檢查中呈下降的是C

中東呼吸綜合征患者經治療體溫基本正常、臨床癥狀好轉,病原學檢測( ),可出院或轉至其他相應科室治療其他疾病C

160. 161. 162. 163. 164. 165. 166. 167. 168. 人感染寨卡病毒后,約( )出現癥狀B 以下關于發熱伴血小板減少綜合征有誤的是A 醫護人員和看護人接觸病人時應當采取( )措施E 以下關于黃熱病中醫治療有誤的是C 中東呼吸綜合征的臨床診斷病例為B 中東呼吸綜合征病毒屬于( )病毒科D

人感染H7N9禽流感治療時,扎那米韋適用于( )以上人群C 發熱伴血小板減少綜合征的病原學檢查內容為血清中分離B 黃熱病毒為A

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169. 170. 171. 172. 173. 174. 175. 176. 177. 178. 179. 以下關于發熱伴血小板減少綜合征隔離及防護有誤的D 以下符合埃博拉出血熱流行病學史依據的是D 黃熱病毒不會與( )產生交叉血清學反應D 近幾年報道的可感染人的禽流感病毒亞型主要是C ( )的推薦方劑為沙參麥門冬湯合竹葉石膏湯D

醫務人員進行可能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺的操作時的防護是A 埃博拉出血熱90%的死亡患者在發病后( )內死亡D 人感染H7N9禽流感重癥病例病毒核酸陽性可持續C 以下關于埃博拉出血熱實驗室檢查錯誤的是D 以下關于黃熱病臨床表現有誤的是C

當埃博拉病毒釋放到淋巴或血液中,可以引起( )以及全身固定的或移動的巨噬細胞感染B

180. 181. 182.

C 寨卡病毒病發病后癥狀持續( )緩解,預后良好B 寨卡病毒60℃( )可滅活C

前往黃熱病流行區人員應在出發前至少( )接種黃熱病疫苗,同時采取個人防蚊措施183. 184. 185. 186. 187. 188. 189. 190. 191. 192. 193. 黃熱病毒有( )血清型A

埃博拉出血熱病人最顯著的表現為D 以下關于人感染H7N9禽流感錯誤的是A 以下關于發熱伴血小板減少綜合征診斷有誤的是C 截至目前,寨卡病毒病以( )疫情最為嚴重B 發熱伴血小板減少綜合征的抗病毒治療可以試用B 以下關于寨卡病毒病治療錯誤的是C 以下關于埃博拉出血熱傳染源錯誤的是B 中東呼吸綜合征的潛伏期為C 中東呼吸綜合征的病例分類為E 埃博拉出血熱的潛伏期一般為C

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194. 195. 黃熱病毒60℃( )可滅活C

疑似、臨床診斷或確診中東呼吸綜合征患者的活動原則上限制在C

第五篇:H7N9禽流感試題

科室 姓名 考試時間 成績

………………………………密…………………封………………………線……………………………………

人感染H7N9禽流感培訓試卷(每空7分,共100分)

一、選擇題

1、人感染H7N9禽流感病毒的傳播途徑( ) A、呼吸道傳播 B、消化道傳播 C、血液傳播 D、垂直傳播

2、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群( ) A、醫生 B、農民

C、從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工者 D、司機

3、人感染H7N9禽流感病毒的潛伏期( )

A、3天內 B、5天內 C、7天內 D、14天內

4、人感染H7N9禽流感病毒重癥患者病情發展迅速,體溫大多持續在( )℃以上

A、38.5℃ B、39℃ C、39.5℃ D、40℃ 二.填空題 1.傳染源:據經驗和本次流行病學調查,可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其 ;

2.傳播途徑:經 、密切接觸,尚無人傳人的直接證據; 3.對消毒因子的抗力:對 敏感,煮沸 分鐘可滅活

4.接觸患者的血液、 、分泌物、 、嘔吐物及污染物品時戴清潔手套,脫手套后洗手。

5.可能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺時,應戴外科口罩或者醫用防護 、護目鏡、穿 。

三、判斷

1、 人感染H7N9禽流感時血常規化驗,白細胞總數一般不高或降低, 重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少,并有血小板降低。 ( )

2、 人感染H7N9禽流感血生化檢查可伴有酶學的改變及C反應蛋白 升高,肌紅蛋白升高。 ( )

3、 診斷人感染H7N9禽流感的金標準是核酸檢測到H7N9禽流感病 毒核酸。( )

4、 人感染H7N9禽流感肺部影像學改變是出現水腫肺。 ( )

5、 人感染H7N9禽流感患者愈后良好。 ( )

6、 人感染H7N9禽流感抗生素治療有效,應盡早應用抗生素。 ( )

一、選擇題 ACCB 二.填空題

1、分泌物或排泄物

2、經呼吸道

3、熱

4、體液

排泄物

5、口罩

隔離衣

三、判斷題

√√√×××

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