急救護理質量考核標準范文

急救護理質量考核標準范文第1篇

一、環境管理

1.科室布局、設施設備符合《中國重癥加強病房建設與管理指南》要求。

(1)應劃分醫療區域、醫療輔助區域、污物處理區域及生活區域。

(2)開放式病床每床的占地面積>15平方米。

(3)每個ICU最少配有一個單間病房，面積18-25平方米，有條件者配備負壓病房1-2間。

(4)安裝足夠的感應式或腳踩式洗手設施和手部消毒裝置，單間每床一套，開放式房間至少每兩床一套。

(5)病床間距符合要求，床間距>1米。

(6)具備良好的通風、采光條件，做到定時開窗通風，有條件者最好配備空氣凈化系統。

3.ICU環境安靜、整潔、舒適。

4.辦公室、治療室物品擺放整齊、有序，標識醒目。

二、人員管理

1.護士長應具備主管護師以上專業技術資格。

2.ICU?？谱o士的固定編制人數與床位之比不少2.5～3:1，護理人員數量與人員梯隊結構合理。

3.護理人員要經過ICU專業理論和技術操作培訓，掌握重癥醫學的基本理論、基礎知識和基本操作技術，經考核合格后，方可獨立上崗。 4.護理人員崗位分級管理和使用。 5.排班體現科學、合理、彈性化。

三、醫院感染管理

1.嚴格執行ICU醫院感染管理制度。 2.各區域布局合理，分區明確、標識醒目。

3.具有合理的人流和物流的進出通道，最大限度減少各種干擾和交叉感染。 4.感染患者與非感染患者分別安置，特殊感染者應安置在單間病房或進行床旁隔離，必要時啟用負壓病房。

5.未配備空氣凈化系統的病室應定時開窗通風、換氣，每日用紫外線循環風消毒機空氣消毒一次，并做好記錄。

6.做好病室地面及物體表面的清潔消毒工作，地面和物表應保持清潔、干燥，每天進行消毒，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒;地面消毒采用400-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30分鐘;物體表面消毒方法同地面或采用1000-2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭;拖布分室使用，標識醒目。 7.落實ICU探視管理制度：

(1)集中探視時間，控制探視人數，盡量減少室內人員的過多流動。

(2)工作人員或探視人員進入ICU病房必須更衣、換鞋、戴口罩、帽子;外出時需更換工作衣、外出鞋。

8.工作人員患有感冒及其他傳染性疾病時應避免接觸患者。 9.嚴格落實醫務人員手衛生規范。 10.嚴格執行無菌技術操作規范。

11.留置管道管理符合醫院感染管理相關要求。 12.患者轉出后，醫療儀器及床單位應做好終末消毒。

(1)床單位應用500mg/L的含氯消毒劑進行擦拭。

2 (2)各種醫療器械按照相關規定進行清潔、消毒。

(3)呼吸機管道用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，沖洗、晾干后送供應室進行集中滅菌。

13.各類儀器設備及滅菌物品、一次性耗材、消毒液等的管理符合醫院感染管理制度。 14.嚴格按照《醫療廢物管理條例》規范處置醫療廢物。

15.按照Ⅱ類環境的要求，每月對病房空氣，無菌物品、物表、使用中的消毒液等進行衛生學監測。有記錄。

四、質量管理

1.ICU各項規章制度、工作流程、崗位職責等健全，并落實到位，

2.成立ICU護理質量控制小組，定期檢查，及時反饋，體現持續改進;并定期進行質量評析，有記錄。

3.護理人員應熟練掌握ICU常見疾病護理常規、護理技術操作規范、各類儀器設備的操作及各項急救技術操作等。

4.嚴格按照《基礎護理質量標準》落實各項護理工作。

5.嚴格落實《特級護理質量標準》，持續24小時對患者進行生命體征監測并詳細記錄。

6.護理人員能夠及時、準確的執行醫囑。

7.護士能夠根據患者的病情制定護理計劃，實施正確的治療和個性化的護理措施。

8.護理文書書寫符合《護理文件書寫質量標準》。

(1)護理記錄內容需客觀、準確、及時、規范、完整，時間應具體到分鐘。并

3 且使用醫學術語，文字工整、字跡清晰、表達準確、語言通順、標點正確。 (2)每位患者均需建立護理計劃;并能夠根據病情及時修訂。

(3)病情觀察及護理措施、效果記錄應簡明扼要、重點突出，且具有連續性;護理措施能夠體現時效性和個體性。

(4)護理記錄每小時至少記錄一次，因搶救急?；颊?，未能及時記錄的，在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。 9.藥品管理

(1)常備藥品做到原盒存放、專人管理、及時補充。 (2)高危藥品專盒存放，標識醒目，管理規范。

(3)急救車內藥品、物品齊全、做到“四固定”，急救藥品物品完好率100%。 (4)嚴格落實毒麻藥品制度，實行專人專柜雙鎖保管，固定基數，護士班班交接，有記錄;毒麻藥品使用中，如有殘余量按照相關規定進行處置，并做好記錄。 10.各種儀器設備專人管理，定期檢查、維護，班班交接，有記錄。 11.嚴格落實各項核心制度(如交接班制度、查對制度等)。

12.落實患者安全管理目標(包括身份識別、用藥安全、危急值的報告等)。 13.制定并落實防范意外傷害事件的措施(如跌倒、墜床、壓瘡、非計劃性拔管、譫妄等)。

14.制定、培訓、演講并落實突發事件的應急預案(停電、火災、猝死、誤吸、輸液反應、輸血反應、輸液外滲、躁動、自殺、針刺傷、醫院感染暴發流行、重大意外傷害等)。

15.落實患者轉入、轉出交接制度，詳細做好患者的出入室登記。

16.能夠根據患者的病情，及時對患者或家屬進行疾病相關的健康教育，有記錄。

4 (1)主動向患者或家屬介紹病區環境及相關的規章制度。

(2)做好患者或家屬的健康指導工作，主要包括正確指導患者飲食、用藥和活動等。

(3)患者及家屬知曉相關的疾病、藥物、特殊檢查的目的及注意事項等。 (4)做好患者的康復指導，重視患者的功能訓練。

急救護理質量考核標準范文第2篇

為調動護理員工作積極性，提高生活護理質量，特增設以下獎勵項目，具體獎金數目根據醫院相關規定執行。

1獲得家屬表揚信、錦旗表揚的.

2、不顧自身利益而維護醫院整體利益的. 3在處理重大安全事件中表現突出的

4積極參加院內、院外行業內比賽等活動，獲得名次的. 5在評比中，獲得病人及家屬及同行業好評的

6在院科兩級考核中，全月無意外事件發生，病人家屬無投訴，家屬滿意度在85%以上。

杭州綠康護理院精神科護理員考核標準處罰項目

1安全意外事件處罰細則：(1)走失，經調查確實屬于護理員看護不當造成的

及時發現，及時找回，病人身心健康，未發生意外事件，家屬能理解并不追究責任，給予嚴重警告處理;病人出現安全意外事件如車禍，給病人及家屬身心及經濟造成損害的，家屬追究科室及醫院責任，造成不良社會影響，使醫院榮譽受損，給予扣除當月全額獎金。

(2)燙傷

應護理員操作不當引起病人燙傷的，輕度燙傷，燙傷只損傷皮膚表層，局部紅腫、無水泡、疼痛明顯，及時處理后病人好轉的，給予20元處罰。中度燙傷到達真皮，局部紅腫疼痛，出現大小不等的水泡，預后周期較長，遭到病人家屬投訴(投訴僅限于科室)，給予100元處罰。重度燙傷，燙傷到達皮下、脂肪、肌肉、骨骼都有損傷，皮膚呈灰或紅褐色，預后較差，遭到家屬投訴并上升到院部，給予200元處罰。情節嚴重者，造成不良社會影響的，扣除當月獎金。

(3)跌倒

經調查確實屬于護理員看護不當造成的

輕度：病人摔傷，及時處理，射片后未造成病人骨折的，給予嚴重警告處理，達三次以上者給予50元處罰。重度：病人摔傷，及時處理，射片后出現骨折，家屬溝通后表示理解，，給予100元處罰;遭到家屬投訴，造成科室及醫院經濟損失的，扣除護理員當月獎金。

(4)噎食

經調查確實因護理員喂飯不當造成病人噎食的 ，及時處理，措施得當，病人預后良好，給予20元處罰。造成病人身心損害，家屬溝通后表示理解，給予100元處罰。造成病人死亡，遭到家屬投訴，造成科室及醫院經濟損失的，扣除護理員當月獎金

(5)墜床

病人發生墜床后，及時處理，病人全身出現多次淤青及皮膚破損，射片后未造成病人骨折的，家屬溝通后表示理解，給予100元處罰。重度：病人墜床，及時處理，射片后出現骨折，家屬溝通后表示理解，，給予200元處罰;遭到家屬投訴，造成科室及醫院經濟損失的，扣除護理員當月獎金。

(6)壓瘡

應護理員未及時翻身，造成病人表皮破損，及時處理，在短時間內能愈合，給予50元處罰，病人皮膚破損到達皮下、脂肪、肌肉、骨骼，在短時間內很難愈合，造成病人身心痛苦，給科室及醫院經濟損失的，扣除當月獎金。(因病人自身皮膚瘙癢，出現皮膚抓傷，危重病人后期，護理員翻身得當而出現的壓瘡屬于難免壓瘡，不進行處罰，但要配合醫護人員進行治療)

另外自傷和被傷害各科室根據病人情況，嚴重程度自行制定相關處罰制度。

2任何意外事件出現瞞報現象的，一經查實，不分后果嚴重程度，扣除護理員當月獎金。

3、未根據醫囑使用約束用具，產生不良后果的，扣除100元獎金。 4索要或收受老人及家屬錢、物，一經查實，扣除護理員當月獎金 5謾罵、暴力老人的(包括言語暴力及行為暴力)，一經查實，扣除護理員當月獎金并予以辭退。

6、出現不良言語、行為，損害醫院利益的，經調查屬實，情節較輕，給予100元處罰，情節惡劣的扣除護理員當月獎金并予以辭退。

7遭到家屬或病人投訴的，經核實的，情節較輕，給予100元處罰，情節較重的扣除護理員當月獎金并予以辭退。

8所以護理員無條件服從醫院崗位調動，不服從者扣除當月獎金并予以辭退。

急救護理質量考核標準范文第3篇

護理人員績效考核制度

1.按照公平、激勵、竟爭的原則建立護理人員績效考核綜合量化指標、評論標準及考核項的分值等內容。

2成立考核委員會，按照<沂南仰成醫院護理人員崗位績效考核標準>負責每月一次次對全院護理人員績效考核。各科護士長每周一次對本科護理人員績效考核，于下周一上報醫院。

3、考核委員會成員必須堅持公平、公開原則，對照績效考核標準對所有護理人員進行考核，同一崗位執行相同的考核標準。

4.考核評價結束后，考核委員會應及時與被考核者進行溝通，將考評結果告知被考核者。

5.如果被考核者認為考核結果不公正，與考核者溝通無效，并且有證據的情況下可以啟動考核結果申訴程序?？己宋瘑T會應在接到員工考核申訴后的5個工作日內給予解決。

6.考核結果將于考核、職位晉升、培訓要求、獎金發放、薪資調整等方面掛勾。

沂南仰成醫院

急救護理質量考核標準范文第4篇

檢查時間：

得分： 工 作 標 準

1認真執行各項護理工作制度和技術操作規程，嚴格執行查對及交接

2醫務人員進入血透室內應更-衣、換鞋，戴帽子、口罩，進行無菌操作前洗手。

3正確執行醫囑，準確及時完成各項護理工作，密切觀察病情變化，發現異常及時處理、匯報。

4能較好與病員溝通，宣教健康知識及各項規章制度，工作細致、無發生投訴、糾紛，無差錯。

5業務技術熟練，積極參加及配合重危病員搶救治療和護理工作，正確采集各種檢驗標本。

6能較好完成護士長交給的任務，能主動協助本科室管理，工作積極主動，團結協作好。

7認真執行院內感染消毒隔離工作，護士在預沖、接管、下機等操作時嚴格無菌操作。

8柜、治療臺、治療車、工作臺無塵土，擺設整齊，治療間、準備間每日紫外線消毒并進行登記。

9認真參加護理查房、業務學習和繼續教育學習，業務考試考核合格。

10嚴格遵守勞動紀律，不得遲到、早退、離崗、睡崗、曠工;不得在上班時間玩游戲，打撲克。

11每次治療結束后用清潔抹布擦拭透析機表面，如有血跡，應及時用含氯消毒液或過氧乙酸擦拭，每日治療結束后消毒A、B液吸管。

12透析記錄單字跡清晰，記錄準確、及時，無遺漏;各種登記項目齊全，記錄準確、及時。

13急救用物設置齊全并保證性能良好，處于應急狀態。急救物品定期檢查，有記錄。

急救護理質量考核標準范文第5篇

第一條

成立地面安全質量標準化管理考核領導小組 組

長：礦

長

黨委書記 副組長：礦承包集團副職

成

員：各副總及經營管理科長、生活科長、生產管理科長、安全監察科長、黨委工作科長、人力資源科長等

領導小組下設辦公室，由經營管理科長任辦公室主任，下設專職檢查小組，負責具體的日常檢查工作(特殊情況人員不足時由礦考核辦抽人協助)。

第二條 地面標準化檢查規定

(一)檢查小組負責對地面單位的安全管理、績效考核、文明衛生及綠化、精細化管理、設備管理、勞動紀律、綜合治理、節能、礦職工不規范行為等進行全面細致的檢查。

(二)檢查小組要本著認真負責的態度，必須到現場、辦公室認真檢查，不能出現走馬觀花式只走過場，更不能應付。

(三)礦實行“誰檢查誰負責”的責任追究制，并嚴格執行“公正、嚴細、無私”的原則。

(四)檢查小組要對考核的公正性負責，考核要以事實為依據，以礦考核管理辦法為標準，禁止隨意獎罰。被檢查單位人員也不得要挾、影響檢查人員的檢查。

(五)被檢單位對查出的問題接檢查通報后要立即安排人員進行整改。

(六)根據礦對工業廣場和工房小區文明衛生責任區的劃分，對屬于生活科、選煤廠、信息科技環?？?、機電科、運輸科、通風科、皮帶科、供應科、地區保衛科、生產準備科、礦辦公室等單位分管的文明衛生責任區進行了明確分工，各單位對分管范圍內的安全管理、文明衛生及綠化、設備管理、消防管理、節能等負有直接責任，檢查時出現的問題對分管單位進行考核。

(七)對于由多家單位負責的責任區域(如樓窗下綠化帶內的衛生)，礦沒有明確分工的，多家單位協商好那一時段由一個單位負責的，要把分工及時報礦考核辦，否則罰款均分。

(八)檢查小組檢查后要及時把檢查通報下發到相關單位，便于問題的整改。

第三條

檢查考核

(一)辦公室門、窗臺未打掃，每處罰款20元，打掃不干凈每處罰款10元;窗戶玻璃未擦，每塊罰款20元，擦不干凈每塊罰款10元。

(二)辦公室物品擺放不整齊，一處罰款10元。

(三)分管范圍內地面有煙頭，一支罰款10元，采掘樓辦公室、會議室內發現一只煙頭罰款100元。

(四)長明燈一盞罰款20元。

(五)發現長流水一次罰款20元。

(六)發現有脫崗、代崗、睡崗、班干中干私活或干與本職工作無關的事情，視情節輕重給予20～100元/人次的罰款。

(七)廁所未打掃罰款20元，打掃不干凈罰款10元。

(八)重大安全隱患一處罰款500元，并通知立即停產整改。

(九)在工廣內流動吸煙者罰款100元/人次。

(十)其他檢查出的問題視現場情節輕重按每項罰款20～500元罰款或執行其它相關考核文件。

(十一)被檢查單位人員要挾、影響檢查小組的檢查，視現場情節輕重罰款100～500元，并聯責考核單位黨政領導各100元。

(十二)對檢查的問題接礦通報后沒有按規定時間整改的單位加倍處罰。

(十三)地面安全質量標準化檢查小組在工作中不負責任或隨意獎罰，礦發現一次考核100元/人，情節嚴重者送礦待崗站學習后交礦辦公會處理。

(十四)對地面安全質量標準化做的較好的車間或單位一次性獎勵100～600元。 第四條

獎勵

急救護理質量考核標準范文第6篇

2018年3月片區業務學習

科室

_____

姓名

_____ 得分_____

一. 簡答題(10分/題)

1. 什么是護理分級?

患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和(或)自理能力進行評定而確定的護理級別。

2. 什么是Bartherl指數?

對患者日常生活活動的功能狀態進行測量，個體得分取決于對一系列獨立行為的測量，總分范圍在O～100。

二、填空題(2分/空)

1. 自理能力是指在日常生活中個體_____(照顧)自己的_____(行為能力)。

2. 日常生活活動(ADL)是指人們為了維持生存和(適應生存環境)_____而每天反復進行的，最基本的，具有共性的活動。

3. 護理分級通過________(患者病情)和/或______(自理能力)來確定。

4. 我院規定(≤6)_____歲者不需要進行護理分級評估。

5. 護理分級新標準理解與實施的關鍵就在于：依托醫生對患者疾病的診治過程、憑借護理人員的專業知識、利用有效的評估工具，通過評估對不同的患者提供有助于疾病治療、緩解、康復的一系列有針對性的__________(護理服務)。

6. 護理分級間接的反映了患者所需照護的_____(難度)_____與(強度)，所以管理者在保障患者安全診療的情況下，如何依此來調配護理人力包括護士的數量、專業技能、應急能力及身體素質等，這也是管理者進行__________(護理人力配置)、合理結構調配、完善績效考核等的重要依據。

7. 護理分級于(2013年11月14日)__________國家衛計委發布。 8.自理能力是通過對住院患者_____(進食)、_____(洗澡)、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉移、平地行走、上下樓梯10個項目進行評定，將各項得分相加即為總分。根據總分，將自理能力分為__________(重度依賴)、(中度依賴)__________、(輕度依賴)__________和(無需依賴)__________四個等級。

9.正確認識護理分級標準在臨床的實際意義。結合本醫療機構的實際狀況逐步建立、完善操作流程、規范護理行為，在正確認識患者疾病的基礎上，_____(客觀)、綜合、_____(動態)評估患者整體情況，為不同疾病護理需求的患者提供及時、正確、安全、有效的護理措施，從而真正提高護理______(內涵)，體現護理學科的專業性、科學性。 三.簡答題

實施分級護理的重要意義是什么?

1.它遵循的是“以病人為中心”的服務準則。

2.它不僅是護理工作一項重要的管理制度，明確了各級護理級別的綜合依據，同樣是臨床護理人員為患者提供相應護理服務的規范實施護理的依據。

3.該標準與衛生部下發的有關文件精神保持了高度的一致性，不代替，但它是在衛生行政和法律法規規定下的技術支撐的行業規定。 4.他不僅能客觀界定患者病情的輕重緩急與自理能力和對護理的不同要求，同時也是反映護理工作的風險、責任、技能、與工作量多少的依據。

5.它不僅對臨床護理以及管理工作起著規范性與指導性的作用，同時也是對護理工作進行輕、重、緩、急分類，做好合理人力資源調配的重要依據。

6.根據患者病情分成1—4級和每項護理操作所需時間，經科學測算得出每班所需護士數。護士長根據各級護理人員的職責、能力和患者的需求分配分管護士，有效保證了分級護理質量的落實。