醫學影像技術與診斷范文第1篇
任何項目都有其獨特的技術特征, 只有真正、深刻地理解和認識了自己所從事的項目的技術特性, 才有可能制定出合理有效的訓練計劃, 幫助運動員掌握先進的技術動作, 充分挖掘運動員的身體潛力, 從而獲得優異的運動成績。
2 研究對象與方法
2.1 研究對象
運動員3人:提供解析的錄像是自行測驗時拍攝的。
2.2 研究方法
(1) 根據拍攝的運動技術錄像進行解析, 然后根據人體解剖學原理, 選定新注的關點, 存入微機, 計算出運動員在投擲過程中各環節的運動參數, 并對這些參數進行分析診斷。
(2) 一定參數對照法。將錄像解析后的一定參數進行比較分析, 找出運動員各技術環節存在的主要問題, 提出調控對策。
3 運動員技術參數極其分析
三名女子標槍運動員的主要技術參數。
為了了解運動員的技術參數, 對運動員在比賽狀態下的技術進行分析, 結果如表1。
(1) 軀干后傾角 (度) 。軀干后傾角大小, 是衡量運動員在投擲前, 身體超越器械動作是否合理、充分的主要標志。運動實踐表明, 后傾角在投擲步中合理化, 應該是逐步縮小。從表中看, 三位運動員后傾角都不理想, 與理想的55°~60°差距太大, 不能形成最佳用力姿勢。
(2) 左膝最大彎曲 (度) 。最佳左膝最大彎曲度160°, 三位運動員只有易春梅相對說好于其她二位。
(3) 標槍與前臂夾角 (度) 。世界優秀選手大約在20°~35°度之間, 投擲臂長而伸展, 前臂的鞭打動作顯著, 我組三位選手夾角太大, 前臂的鞭打動作不突出。標槍與前臂夾角大小, 是衡量投擲過程中, 臂所處的位置對最后用力是否有利。
(4) 姿態角 (度) 理想的角度36°以上, 三位運動員的姿態角明顯過大, 力不能很好作用到器械上。
4 對三位運動員存在的技術問題與調控對策
4.1 存在問題
通過技術錄像解析, 我認為三名運動員存在的主要技術問題如下。
易春梅: (1) 超越器械不好;
(2) 用力瞬間標槍仰角太大;
(3) 最后用力的時間偏慢。
許佳: (1) 出槍瞬間, 槍的縱軸與投擲小臂的夾角不穩定;
(2) 仰角過大;
(3) 投擲臂的動作沒有延遲現象;
(4) 沒有明顯的背弓姿勢。
梅春花: (1) 最后用力投擲臂下放;
(2) 最后用力標槍仰角太大;
(3) 驅趕與投擲臂夾角奧迪變換不合理;
(4) 最后用力的時間太慢。
該運動員距理想模式相差太大, 特別是在投擲臂、背弓動作方面更是如此。
4.2 技術訓練的調控對策
4.2.1 調控對策
根據運動員技術存在的問題, 通過分析診斷, 我認為在訓練中應該用下列調控對策。
易春梅: (1) 增加用力的工作距離。 (2) 提高控制槍的能力, 縮小標槍仰角。 (3) 加大用力時及加快最后用力的時間。
許佳: (1) 提高控制槍的能力, 是身體和器械在各運動環節的位置趨于合理。 (2) 減小最后一步時標槍的仰角保持在30°的角值。 (3) 投擲臂長而伸展, 標槍、肩軸、髖軸三者平行。 (4) 加大投擲臂肘角, 增加用力的工作距離。
梅春花: (1) 提高控槍能力。 (2) 在不縮短工作距離情況下, 加快最后用力的時間。 (3) 加大用力時及向前蹬地力量, 強調動作向前。
4.2.2 具體措施
(1) 采用各種形式的引槍練習, 以提高控槍能力, 使投擲臂和標槍在投擲步過程中所處的位置和角度合理。
(2) 采用持槍連續交叉步, 全程節奏跑, 助跑投標槍和利用其它輔助器械練習, 以改善助跑節奏, 尤其投擲步的節奏。
(3) 提高各種最后用力滿弓練習和單手投擲重物練習, 加強左側支撐, 充分發揮軀干力量。
5 結論與建議
投擲步過程中, 運動員運動環節和運動環節與器械的角度變化是否合理, 是衡量運動員技術好壞的一個重要標志。在技術訓練中要不斷改進, 使之合理完善。
我組標槍運動員的技術與世界優秀運動員相比, 從技術診斷結果看, 今后應提高投擲能力, 改進投擲步技術, 改善投擲步節奏, 加快出手速度。
摘要：本文旨在運用技術影片解析的方法, 對我組三名女運動員的技術進行分析診斷, 找出存在的主要問題, 并提出調控對策, 為改進和提高標槍技術水平提供參考。
醫學影像技術與診斷范文第2篇
1 電梯安全性遠程監控技術與功能
1.1通常, 電梯監控、遠程監控是不相同的, 但也有共同的優、劣勢, 為可通過網絡進行傳播數據, 遠程監控在服務器、控制系統中分別安裝了數模轉換器。需要注意的是, 服務器一般安裝在電梯廠家總部內, 也有的會安裝在分支機構中。電梯專業工作人員全天二十小時對進行監控, 要隨時處理故障警示以及故障檢修等問題、由此可見此技術與IT行業是有關系的, 所以導致了電梯控制系統發展的很快, 國外先進的國家已經遙遙的領先先了此技術的發展, 而我國也正在迎頭而上不甘落后。1.2
1.2安全電路構成包括機房、轎廂、井道、繩輪與監控室有無觸點裝置。深入分析后可發現, 這一電路可看成在每一次運動前、運動后均要工作, 或是在出現異常時運作。從本質上分析, 安全電路即是正常運行中遇到故障停止運動的基礎, 又是因操作制約由某故障引發其他故障共同發生的保障機制。并且, 當前的現代安全電路均為雙重監控, 是由軟件、硬件一起共同作用的, 這要讓其保護作用可更具有可靠性。
1.3對于電梯維修專業人員來說, 成熟的電梯產品是可在制造車間內明確相應的參數、校驗、調試, 而不用去現場再進行修改。這樣的產品到了現場安裝的時候會顯得更加的順手, 簡便, 容易保養檢修方便并且運行安全。從這一點可以看出有些品牌電梯的產量不斷滑坡, 而有些廠家卻產銷兩旺、市場的占有率不斷的升高。這肯定食欲安裝與制造方面有一定的關聯的。對于電梯安裝維修的專業人員來說, 前者品牌電梯產量不斷滑坡下降肯定是要努力費力的去工作, 而后面的產銷兩旺者對于電梯安裝維修的專業人員來說就是屬于“高枕無憂”更加方便快捷的工作。所謂的故障就是該廠商對產品的設計、制造、安裝、維護等存在著不宜重視的缺陷以及人為的疏漏。
2 電梯的故障與維修
2.1電梯在運行的時候可以讓管理人員用光筆或者用鼠標直接在CRT上面進行操控, 從而可以根據需求, 隨時停止、啟動任意一臺電梯。同時, 對電梯運行、故障情況記錄、打印, 同時發生相關信息至BMS。如有異常情況發生, 例如火災, 消防監控系統可及向電梯監控系統發生報警和控制信息, 之后系統向主控器再發送信息至DDC裝置中, 讓整個電梯系統進入到預定的工作狀態中。2.2
一般來說, 高層建設內會安裝兩臺或以上的直升電梯。一些乘客為了節約時間, 會將多臺電梯一起按亮等待, 選擇最先抵達的電梯乘坐。因此, 電梯在運動中, 不可避免的出現了空載的情況。這樣會減少電梯的使用率, 并提升了消耗。所以需要把獨立運行電梯轉變成群控運行, 最大限度避免空載, 達到增效、節能的目的。有的高層建筑則采用單、雙運行和高低運行的模式。電梯消防運行及正常運行屬于不同狀態, 這樣分層行動并不會影響到電梯消防的正常運作。
2.3當乘客們進入電梯以后, 有的時候會因為擁擠、或者有的乘客靠著按鈕面板, 造成誤按, 導致錯停的情況。實際上, 因加減速、開門、關門等原因, 電梯每?？恳粋€樓層, 其運行時間會增加7秒鐘左右, 在很多上班高峰的時候導致很多不必要的麻煩。其實現在已經有很多的高層在建筑電梯的時候使用了刷門牌的技術這種效果非常的明顯, 按樓層按鈕是不會讀取的需要刷相對樓層的門牌, 然后經過掃面來進入系統登記。
3 結語
系統有比較強的顯示功能, 在正常情況下, 可以顯示各個電梯的運行狀態。當有故障或是災禍發生的時候, 可以用專用畫面替代正常的顯示畫面。同時當管制運行或有異常時, 可將必要的措施及操作流利展現在顯示圖上, 達到快速解決問題的目的, 從根本上提升對電梯的監控力度。
摘要：運用計算機監控網絡進行對電梯的運行狀態進行實施遠程監控, 說到電梯遠程監控系統, 他已經被設計成適用于樓宇自動化系統BAS (Building Automation System) , 允許BAS監視和控制電梯的運行。并且有效的提高了電梯的故障診斷能力以及運行和維修的效率。
關鍵詞：電梯,遠程監控,安全性及診斷
參考文獻
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醫學影像技術與診斷范文第3篇
1 結合專業特色, 共建實習基地
根據高職醫學影像技術專業人才的需求形勢, 我院認真分析了高職醫學影像技術專業的人才培養特點, 明確了辦學定位, 為突出高職教育特色, 產學研究結合科學發展, 我院將該專業的培養目標定為培養能在基層醫療衛生機構及縣市級醫療機構從事普通放射、CT、磁共振 (MRI) 、超聲、放射治療、介入治療等設備的影像技術操作或在醫學影像設備生產廠家、經營部門從事相關技術性服務工作, 并具有現代醫學影像理念、良好職業道德和職業生涯發展基礎的高素質技能型專門人才。醫學影像技術專業實踐性應用性強, 重視學生操作能力的培養, 為培養符合培養目標和適應社會需要的影像技術專業人才, 必須加強“校院合作”, 共建實習教學基地, 加強實習學生管理, 提高實習效率與質量。該專業實習教學醫院需要具備實習大綱要求的各種醫學影像設備, 達到實習目的和要求, 這是硬條件;其次, 遴選中級以上職稱且業務水平高的醫師作為帶教老師至關重要。但隨著醫學影像技術發展迅猛, 影像科室醫技人員大量增加, 促進了醫院的發展和效益的提高, 但存在著部分醫技人員技術職稱及學歷偏低, 非科班出身且業務水平不高的現狀, 達不到實習帶教要求的問題。近幾年我院不斷開辟大型實習教學基地, 利用實習醫院優良的師資水平、精湛的技術優勢和先進的設備條件基本滿足了學生的實習要求, 促進了我院醫學影像技術專業的發展。我院每學期走訪實習基地檢查實習秩序, 并與實習教學醫院加強溝通交流, 解決實習中遇到的問題, 并與實習醫院進一步統一思想、明確目標, 就實習教學師資、實習大綱要求、影像設備操作和閱片報告書寫等方面等問題深入探討, 達成一致共識。
2 加大實習投入, 提高實習質量
進一步加強院校合作力度, 加大對實習醫院的教學投入, 采取形式多樣的培訓, 提高帶教老師的教科研水平, 增強帶教意識。根據醫學影像技術的專業要求, 實習醫院在滿足實習所需的影像設備的情況下, 必須加強對實習帶教老師的嚴格要求。因為學生的實習效果除自身素質和本人的刻苦鉆研以外, 還與帶教老師的責任意識息息相關。為切實提高帶教師資素質, 保證實習教學質量, 我院采取在實習醫院開展選拔兼職教授及聘任工作, 發放我院兼職教授聘書, 并且每年評選優秀帶教老師, 頒發證書并給予相應的物質獎勵, 此舉充分調動了實習帶教老師的工作積極性, 增強了帶教責任心。實習教學醫院要加強影像技術實驗室、影像閱片報告室、圖書室和多媒體學術報告等方面建設和投入, 嚴格對帶教教師的培訓與考核, 認真評選優秀帶教教師, 在職稱晉升及其他評優方面給與政策支持, 并加大獎勵力度。
3 校院齊抓共管, 強化實習管理
加強學校和醫院之間的協調與合作, 密切聯系和溝通, 加強實習教學管理, 確保實習質量, 是順利完成實習教學任務的有力保證。加強與實習醫院之間的人員往來, 利用檢查實習或召開實踐教學工作會議的時機, 介紹學校實習教學改革新動態, 溝通專業培養目標及實習大綱的執行情況, 更好的改進與完善實習教學工作。
3.1 學校加強對實習生的管理
學生的實習質量與學校的實習管理力度成正比。我院自學生大二下學期開始就提前布置實習前的各項準備工作, 包括個人聯系實習醫院表格的說明與發放, 有專升本意向學生的統計和安排, 實習醫院的介紹與選擇等;其次是召開實習生實習動員大會, 認真講解《醫學影像技術專業學生實習大綱》, 組織學習《實習管理規定》、《實習生規范》、專升本工作的安排、就業推薦表的使用和山東省高校畢業生就業信息網注冊、簽約程序等, 再次是介紹實習過程可能發生的情況及解決辦法, 增強學生的實習意識, 解決實習的后顧之憂。健全實習隊的組織體系, 選拔優秀學生擔任實習隊長和團支部書記, 實習前舉辦實習隊長培訓班, 學習實習隊長職責, 發放實習隊長通訊補助, 建立公共郵箱用于接收實習隊月報表, 要求實習隊長定期按時向實習科匯報實習隊情況, 建立實習隊長與實習科老師的移動飛信群, 實現了實習管理信息化、快捷化, 大大提高了管理和辦公效率。
3.2 實習醫院加強對實習學生的管理
實習醫院帶教老師盡職盡責, 認真做好實習學生的帶教和管理是保證教學質量重要保證。為提高臨床實習教學質量, 建立科教科—醫技科室、臨床實習科室—帶教教師三級管理體制, 制訂了各環節實習管理的職責和制度, 使實習教學的組織領導、教學規范、教師職責、實習行為等有章可循, 從規章制度和帶教管理體系上保證了教學活動的順利發展和教學質量的大大提高[2]。為考核實習學生的實習質量, 實習醫院科教科每月抽查學生的實習情況, 對學生的日常表現進行打分;同時, 實習學生按照實習大綱要求實習完一個科室后, 需要進行出科考試, 出科考試包括該科室基礎理論和基本技能操作考試, 考試成績作為出科憑證。這種監控體系提高了學生實習的積極主動性, 并且促進了臨床實踐教學水平的提高。
4 實習前做好崗前培訓工作
崗前培訓分成兩部分, 首先由學校組織召開實習動員大會, 講解有關實習的規章制度, 簡要介紹實習醫院情況, 對實習過程中的注意事項進行細致講解, 發放實習大綱, 就業推薦表等材料。其次是學生到達實習醫院進科實習之前, 醫務科組織學生進行崗前培訓, 了解該院基本情況, 介紹醫院關于實習方面的規章制度, 如《實習醫生規范》、《實習醫生違反醫院規章制度的處分條例》等;結合典型事例, 進行愛崗敬業和醫德醫風教育, 確立實習生先做人、后做事的觀念;邀請醫技科室、臨床科室相關專家舉辦講座, 加強對實習學生的專業教育, 使學生更加明確實習目的, 融入醫院的工作氛圍。
5 強化影像設備操作技能及閱片診斷能力的培養
帶教教師在帶教過程中要理論聯系實際, 手把手的教授影像檢查設備的操作程序和注意事項, 使學生盡量掌握常規設備的操作要領;并盡可能利用非醫療高峰時
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間, 親自指導學生體驗操作, 提高實習生的實習積極性和獨立操作能力。利用每天集體閱片時間, 共同學習分析常見病、多發病的診斷知識, 掌握疾病影像診斷的分析原則及方法步驟, 形成科學的診斷思維, 正確判斷正常影像和異常影像, 發現異常病變時要結合患者的臨床表現、化驗檢查, 作出診斷與鑒別診斷, 并在帶教教師指導下按照正確格式書寫診斷報告。
6 加強實習隊管理信息化
近年來, 我院實習科對實習隊的管理除運用快遞、電話、傳真等方式外, 并結合運用現代信息化通訊方式, 包括建立實習隊長移動飛信群、QQ群、公共電子郵箱, 保持與實習隊學生的通信暢通, 及時準確的收發信息, 達到信息共享[3]。實習管理的信息化可對實習隊的實習進展情況進行實時動態掌握, 并使實習生能夠及時了解學校的相關動態及各項通知, 如通過創建的實習隊長移動飛信群傳達用人單位招聘信息、學校網站網發的通知公告、考試報名通知等信息。
總之, 通過學校和實習醫院雙方的共同努力, 不斷加大實習教學醫院的設備和師資投入, 強化實習學生管理, 就能夠培養更多滿足社會需求的高素質高技能型醫學影像技術專業人才。
摘要：醫學影像技術專業實踐性應用性強, 該專業重視學生的動手操作能力的培養。隨著實習醫院影像設備的不斷更新, 學校與實習醫院合作共建實習教學基地, 加大師資投入, 加強學生的實習管理, 能夠培養更多高素質高技能的醫學影像技術專業人才。
關鍵詞：高職,醫學影像技術,實習,管理
參考文獻
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醫學影像技術與診斷范文第4篇
【摘要】隨著醫學超聲診斷技術在臨床應用范圍的不斷深入，醫學超聲診斷技術得以不斷發展，從B型、M型、彩色多普勒超聲逐漸發展到三維、血管內超聲等多種新型技術，并且呈現出新的發展趨勢。本文從醫學超聲診斷技術的特點、類型、應用范圍，進而從系統、信號、設備、技術等四個方面分析醫學超聲診斷發展趨勢。
【關鍵詞】醫學 超聲診斷 發展 趨勢
1 醫學超聲診斷技術概述
1.1 概念
醫學超聲，是結合醫學、聲學、光學及電子學等學科而成的綜合性學科。醫學超聲，具有醫、理、工科三結合的特點，涉及的內容廣泛，因此在疾病預防、診斷及治療中具有很高的醫學價值。
醫學超聲診斷，是醫學超聲的組成之一。超聲會在人體中傳播時所產生反射或透射現象，利用這些反射回聲或者透射聲所構成的不同聲像，達到檢查病變的目的，便是醫學超聲診斷的原理。
1.2 特點
醫學超聲診斷，具有對人體軟組織良好分辨能力的特點，因此對識別生物組織的微小病變具有不可比擬的優勢。
1.3 優點
醫學超聲診斷，具有以下優勢：
（1） 無放射性損傷，為無創性檢查技術；
（2） 更為接近于解剖的真實結構，層次清楚；
（3） 可以動態地實時顯示；
（4） 顯示管控結構；
（5） 對小病灶，具有良好的顯示能力；
（6） 對病灶能夠進行準確定位，并且能夠進行測量大??；
（7） 對各種先天性心血管畸形所引起的病癥性質以及部位判斷準確到位；
（8） 功能性檢測；
（9） 進行動態隨訪觀察；
2 當前醫學超聲診斷主要類型
用于醫學診斷的超聲波，根據脈沖反射技術的不同，可以進行區分為A型、B型、D型、M型及V型。因此，醫學超聲診斷技術主要包括以下類型：
2.1 A型超聲診斷
超聲束在以線狀路徑穿入人體后，會在不同的組織界面上產生相應不同強度的反射效果，并且組成由不同距離及幅度的回波組。
A型超聲診斷技術，便是利用回波組曲線中不同反射波的位置、幅度以及組合狀態等參數，進而分析目標部位組織的結構狀態，從而判斷有無異常，發現疾病。
2.2 B型超聲診斷
B型超聲診斷技術，俗稱B超，是當前應用最為廣大，最具影響力的超聲檢查技術。
B型超聲診斷技術，在聲束刺穿人體時，利用不同組織所構成的界面、組織內部結構所產生的反射回聲，以及光點的明暗反應其強弱，進而由這些不同的光點有序地排列而組成不同切面的圖像。
B型超聲診斷技術所采用的影像技術，是以人體被檢查部位的解剖結構所產生的反射回聲所形成的，屬于形態學診斷。該超聲診斷技術，在醫學上一般應用于腫物等引起局部結構明顯改變的疾病。
2.3 D型超聲診斷
D型超聲診斷技術，是利用超聲射束在目標體中反射回頻率改變所產生的超聲波。所產生的超聲波可以通過音響或者曲線圖的方式展現出來。
D型超聲診斷技術，主要應用于檢測運動器官或者流動體液等部位疾病，諸如心臟、血管及其中流動的血液。
2.4 M型超聲診斷
M型超聲針對技術，最大的特點在于在輝度調制型中加入了慢掃描鋸齒波，使得光點能自左向右緩慢地進行掃描，心臟不同組織收縮以及舒張所形成的活動曲線。
M型超聲診斷技術，主要應用在心血管疾病的診斷領域，能夠把人體內器官的運動情況展現出來。
2.5 V型超聲診斷
V型超聲診斷技術，是將B型二維圖像技術與C型圖形技術相結合的三維立體超聲技術。
V型超聲診斷技術，是隨著信息技術高度發展的基礎上得以發展，可以取得目標檢測對象的橫、縱、額等三方位的立體斷面，因而立體的位置信息更為準確，信息量更為豐富。
V型超聲診斷技術，在小病灶的診斷應用中，發揮著巨大的輔助作用。
3 當前醫學超聲診斷應用范圍
醫學超聲診斷技術的應用范圍，可以從部位以及疾病診斷范圍兩方面進行闡述。
3.1 部位
目前，醫學超聲診斷技術主要應用于以下部位中：
（1） 頭頸部位：可以應用超聲診斷技術，診斷人體顱腦、頸部、眼內及眼眶內、頜面部、甲狀腺以及淋巴結等部位的疾??；
（2） 胸部：在醫學上，主要應用于乳腺、心肺、胸腔、胸膜、胸壁等區域；
（3） 腹部：主要包括腹腔、腹膜后以及肝膽脾腎等，同樣還包括人體生殖系統，諸如前列腺、子宮、卵巢及其附件。另外還可應用于腹部胎兒的診斷。
（4） 血管：人體內全身各部位內臟及外周血管，均可應用超聲診斷技術。
（5） 關節及軟組織：醫學超聲診斷技術，可應用于人體骨骼關節及軟組織檢測；
3.2 診斷范圍
（1） 人體組織及臟器疾?。河糜谠\斷不同部位組織以及臟器所產生的急性炎癥、膿腫、囊腫、積液、結石、異物、腫瘤及空腔臟器所產生穿孔問題。
（2） 血管疾?。河糜跈z測人體全身各部位所產生的動脈硬化斑塊等不同的心血管疾病問題；
（3） 心臟疾?。嚎梢杂糜跈z測各種心臟疾病問題，比如各種先天性心臟病、冠心病等；
（4） 妊娠：對于胎盤、早孕等擁有不錯的診斷作用。
4 醫學超聲診斷發展趨勢
主要從系統、信號、設備及應用技術等多個方面分析醫學超聲診斷領域的發展趨勢。
4.1 系統發展趨勢
（1） 全面提升現有系統性能
對現有系統性能進行全方面地提升，能夠更大程度上滿足醫學超聲臨床診斷的需求。探查深度、空間分辨率以及成像幀頻等不同指標的提升，均是全面提升現有系統性能的重要措施，也是醫學超聲診斷工程技術人員奮斗的研究目標。
超聲診斷專家指出，可以通過改進醫學診斷成像系統中信號檢測方法，以及應用更為先進的電子學和信息技術，能夠在現有的系統基礎上得以改善系統性能的相關指標。
（2） 全面應用數字編解碼技術
數字編解碼技術的應用范圍得以擴大，從雷達應用成功地復制至醫學超聲診斷技術中。采用數字編解碼技術，能夠對超聲成像系統中“空間分辯力”、信噪比、與超聲波的“穿透能力”間的矛盾起到一定程度的緩解作用。
我國已于上個世紀80年代開展此項技術的研究工作，并成功地研發出超聲偽隨機碼彩超。而且在國際范圍內，此項技術在醫學超聲診斷領域應用的研究已呈現逐漸深入的趨勢。
（3） 引入新的成像參數
在醫學超聲診斷研究歷史用，不同的階段揭示出新的隱含信息，得以應用新的成像參數。從幅度信息，到多普勒頻移信息，再到諧波信息，均是新的成像參數在醫學超聲診斷技術中的成功應用。
在當前醫學超聲診斷技術研究領域，已經有大量的基礎研究小組致力于尋找各種新的成像參數。在國內，也有高校致力于該項技術的研究工作。
新的成像參數研究工作，將會是醫學超聲診斷技術的研究趨勢之一，并且也取得了不錯的成果。以最新發現的超聲吸收及衰減參數為成像參數的新型超聲波成像系統得以推向市場，便是該項技術研究的成果。
（4） 發展新的應用范圍
發展新的應用范圍，是發展醫學超聲診斷技術的重要內容之一。醫學超聲診斷技術，以及從應用單一診斷設備角色成功衍變為介入診斷的角色。
結合射頻介入消融技術，正是醫學超聲診斷技術新的應用范圍。該技術，在進行超聲掃描的同時能夠并行完成血管消栓手術，應用范圍得以大大提升。
4.2信號發展趨勢
（1） 軟件超聲技術
最早的階段，醫學超聲診斷技術更多地依賴于硬件，功能更為單一，種類繁多，不利于在醫學領域深入地應用。
進入上個世界90年代后，醫學超聲診斷技術開始大量節省硬件成本以及系統空間，并且往小型化的趨勢發展。
在未來的時間里，醫學超聲診斷技術將借助全數字化波束，結合高速計算機運算技術，更為深入地應用各種信息處理軟件技術，從而達到大量節省后端硬件成本，增加靈活性的目的。
（2） 全數字波束形成技術
在醫學超聲診斷技術發展過程中，應用了不同的信號傳輸技術。全數字波束形成技術，將是未來的醫學超聲診斷技術主要采用的信號傳輸方式。
全數字波束形成技術，是醫學超聲診斷技術得以快速發展的重要技術。未來的醫學超聲診斷技術，在信號處理方面將主要采用全數字波束形成技術，將大大地降低信號的損耗程度，提高檢測信號的準確性。
（3） 一體化超聲成像技術
在醫學超聲診斷技術發展過程中，國際組織一直致力于推行國際化的應用標準。隨著DICOM3.0國際標準的建立，使得不同的醫學成像設備在不同地理位置之間的圖像傳輸、信息交換以及聯合會診均成為現實。
在未來的醫學超聲診斷技術發展范圍內，一體化超聲成像技術將成為主流。致力于一體化超聲成像技術將有利于各項后續跟蹤工作，并且能夠推進遠程故障診斷技術的發展。
4.3 設備發展趨勢
（1） 硬件集成化
在醫學超聲診斷技術發展的過程中，硬件集成化是最為明顯的發展趨勢之一。硬件集成化對于降低醫學超聲診斷設備的成本，縮小設備的體積有著明顯的幫助作用。
超聲診斷設備的小型化，使得醫學超聲診斷技術的應用范圍得以大大拓寬。在過去的時代里，醫學超聲診斷技術由于設備靈活性所限，更多時應用于門診或者臨床應用中。
而隨著硬件集成化的不斷提升，超聲診斷設備更具靈活性，使得醫學超聲診斷技術開始走進急救室、野外作業以至軍事應用領域中，得到更為深入地應用。
（2） 軟件模塊化
信息技術的不斷發展，使得軟件模塊化日益成熟。軟件模塊化的發展，能夠根據實際的需求對軟件進行可配置化的操作。不同模塊之間的獨立性得以明顯提升，帶來更強的可維護性。
在當前的醫學超聲診斷技術的發展中，超聲診斷設備慢慢地往硬件功能軟件化發展的趨勢，大大地降低了超聲診斷設備的成本。而軟件模塊化，使得超聲診斷技術應用各具模塊化，明顯地增加了超聲診斷技術應用的靈活性，對于未來的升級改進有積極的意義。
4.4 應用技術發展趨勢
醫學超聲診斷已經擁有五十多年的應用歷史，在不同的階段對應不同的應用技術。隨著醫學技術、聲光學技術及信息技術的不斷發展，醫學超聲診斷應用技術有著新的發展趨勢。
（1） 超聲三維成像技術
超聲三維成像技術，可以說是當前超聲診斷技術領域最為重要的一項技術突破。該技術能夠獲得三維空間上的圖像信息，對于傳統的二維平面成像技術所存在的各種不足之處起到很好的彌補作用，可以說是未來臨床超聲應用的發展趨勢之一。
超聲三維成像技術可以簡單地細分為靜態三維成像技術、動態三維成像技術及實時三維成像技術。不同的三維成像技術有著不同的應用范圍。一般而言，靜態三維成像技術應用于非活動性的臟器檢測過程中，而動態及實時三維成像技術應用于觀察心臟的形態結構及活動動態。
靜態三維成像技術，是利用二維探頭實現旋轉或扇掃掃描效果，并且能夠在特定的時間內獲取若干的切面圖像傳輸至計算機內進行圖像重建，所產生的圖像具有清晰、邊界清楚，立體感強等特點?？梢杂糜谙蜥t生提供相關病癥的空間位置及三維形態，有助于臨床治療效果的進一步改善。
在靜態三維成像技術的基礎上，結合時間參數，并可達到準實時的動態三維成像技術。如果在此基礎上，再加以速度參數，則便可實現實時動態三維成像技術。動態三維成像技術，對于臨床診斷的準確性有很大的提高作用，能夠從不同的方位角度清楚地觀察到心臟內部不同結構的立體形態，活動信息以及血流動態。
（2） 寬景超聲成像技術
寬景超聲成像技術，被認為是醫學超聲診斷領域內未來最具發展潛力和應用前景的新型成像技術。該技術將常規的實時灰階技術和彩色多普勒超聲技術相結合，對于現代超聲診斷技術有著明顯的完善作用，同樣對未來超聲CT的研究和深入應用起到了奠定基礎的作用。
寬景超聲成像技術是利用探頭的移動過程中所獲取的二維切面圖像，再結合計算機的圖像重建技術，從而拼接成為具有超寬視野的連續切面圖像。在臨床應用中，經常也被稱為超寬視野成像技術或者全景超聲成像技術。
寬景超聲成像技術，最為明顯的特點便是能夠提供更為完好的層次結構以及空間關系，臟器大小和體積較大的病灶能夠準確地定位，管道結構也能夠較好地展示出來。但是主要的不足之處在于容易受到組織或者器官運動過程中所產生的影像所干擾，影像圖像的清晰程度。
寬景超聲成像技術目前在臨床醫學中所應用的范圍日益廣泛，已經成功地應用于胸部、婦產科以及小器官領域，同樣適合于軀干肌肉、周圍神經診斷。
（3） 分子影像技術
隨著現代影像技術的不斷發展，以分子生物學為基礎的分子影像學于上個世紀90年代后期得以正式提出及應用。該影像技術從細胞和分子的層次入手，確定并描述活體生物過程的新型成像技術。
與傳統的醫學超聲影像技術有所不同的是，分子影像技術更多的是對引發人體疾病的細胞和分子異常進行分析，而并非對細胞或分子異常所導致的結構異常進行分析，因此更具備前瞻性，能夠更早地發現及確定疾病的發生，對于疾病的發生、發展以及治愈的過程給予全新科學性的認識。
分子影像技術，利用超聲在人體分子內所產生的影響，經過對單克隆抗體、多肽分子等進行有針對性地對比。目前該技術主要應用于人體心血管或者腫瘤等方面的診斷過程中，同樣也可以應用于對血栓、粥樣硬化斑塊的治療。
分子影像技術，是融合了分子生物學、納米技術、基因工程技術等多個學科研究的成果，被認為是醫學超聲影像技術未來具有革命性意義的發展區域，同樣也是醫學超聲診斷技術未來發展的必然趨勢。
【結束語】隨著醫學、信息、物理技術等不斷發展，醫學超聲診斷技術呈現出新的發展趨勢，并且在醫學臨床中得到更為深入地應用。 相信，在未來的時間里新型的醫學超聲診斷技術在醫學領域將發揮著更為重要的角色！
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醫學影像技術與診斷范文第5篇
學習內容：
1. 休克的概念、病因、病理生理、臨床表現、輔助檢查及治療 2. 休克病人的護理診斷、護理目標及護理措施 學習目標：
1、掌握休克的定義。
2、了解休克的病因和分類。
3、分析理解休克時的微循環變化。
4、理解掌握休克病人的臨床表現和處理原則。
5、掌握休克病人的護理措施。 學習重點:
1、休克時的微循環變化。
2、休克病人各期的臨床表現。
3、休克的處理原則。
4、血管活性藥物的使用原則。
5、休克病人的護理措施。 教學內容: 〔休克概念〕
休克是臨床上常見的危重癥之一，在許多疾病的嚴重階段都有休克發生的可能。如能及時診斷和正確處理，可轉危為安，如果不及時發現和處理，病情會急劇加重，轉變為不可逆階段，最終導致死亡。因此，作為臨床護士應該具有高度的責任感和熟練的技術操作，才能提高搶救的成功率
休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后發生有效循環血量銳減、微循環灌流不足、組織細胞缺血缺氧及全身主要臟器損害的危急的綜合癥。
多種病因→有效循環血量銳減→微循環灌流不足→(機體失去代償)組織缺血缺氧→主要臟器損害。組織損傷→多器官功能受損。簡言之，休克就是人們對有效循環血量減少的反應，是組織灌流不足引起的代謝和細胞受損的病理過程。有效循環血容量銳減，使臟器和組織的微循環灌注不良、組織缺氧、細胞代謝紊亂，最后造成重要臟器功能衰竭。 休克的病因很多，但都有一個共同點(病理生理過程)：有效循環血量銳減
所謂有效循環血量，是指單位時間內通過心血管系統進行循環的血量(不包括貯存于肝、脾的淋巴血竇中或停留于毛細血管中的血量)。
效循環血量的維護依賴于：充足的血容量、有效的心排出量和適宜的周圍血管張力三個因素。當其中任何一因素的改變，超出了人體的代償限度時，即可導致有效循環血量的急劇下降，造成全身組織、器官氧合血液灌流不足和細胞缺氧而發生休克。在休克的發生和發展中，上述三個因素常都累及，且相互影響。
[休克病因與分類]
引起休克原因很多，采用較多的分類法是將休克分為低血容量休克，感染性休克，心源性休克、神經源性休克和過敏性休克五類。這種按原因分類，有利于及時消除原因、進行診斷和治療。
(一) 低血容量休克
1.急性大量出血(如上消化道出血，肝脾破裂 、宮外孕及外傷性大出血等)引起，臨床上稱為失血性休克。
2.大量血漿喪失引起，如嚴重燒傷時，主要由于大量血漿樣體液喪失所致。 3.大量體液丟失引起。由于劇烈嘔吐。
4.嚴重創傷(如骨折、擠壓傷、大手術等)引起，常稱為創傷性休克，除主要原因為出血外，組織損傷后大量體液滲出，分解毒素的釋放以及細菌污染，神經因素等，均是發病的原因。
(二) 感染性休克(又稱中毒性休克)
由于嚴重的細菌感染(如敗血癥，腹膜炎等)引起，，以及霉菌，病毒和立克次體的感染。
(三) 心源性休克
由于急性心肌梗塞，嚴重心律失常，心包填塞、肺動脈栓塞等引起，使左心室收縮功能減退，或舒張期充盈不足，致心輸出量銳減。
(四) 神經源性休克
由于劇烈的刺激(如疼痛、外傷等)，引起強烈的神經反射性血管擴張，周圍阻力銳減，有效循環量相對不足所致。
(五)過敏性休克：某些物質和藥物、異體蛋白等，可使人體發生過敏反應致全身血管驟然擴張，引起休克。
外科常見的休克多為低血容量休克，尤其是創傷性休克，其次為感染性休克。本章重點為創傷性休克。 [休克病理生理] 雖然休克發生的原因可以不同，發展過程也不太一樣，但微循環的變化基本一致。微循環變化通常分為三個階段：
1.微循環收縮期(痙攣) 休克早期全身的小血管，包括小動脈、微動脈、后微動脈、毛細血管前擴約肌和微靜脈、小靜脈都持續痙攣，口徑明顯縮小。
微循環血管持續痙攣的始動因素是交感腎上腺髓質系統興奮。休克時兒茶酚胺大量釋放，刺激a受體，造成皮膚、內臟血管明顯痙攣。腦和心的微血管a受體較少，故腦動脈和冠狀動脈收縮不明顯，重要生命器官仍得到較充足的血液灌流。(選擇性收縮外周(皮膚/骨骼肌)和內臟(肝/脾/胃腸)的小血管→循環血量重新分布→心腦等重要器官有效灌注增加) 代償意義 缺血性缺氧期為代償期， 3個方面：
①自身輸血：肌性微靜脈和小靜脈收縮，肝臟的儲血庫收縮，可以迅速而短暫地增加回心血量，減少血管床容量，以利于動脈血壓的維持。
②自身輸液：由于微動脈、后微動脈和毛細血管前括約肌對兒茶酚胺更敏感，導致毛細血管前阻力比后阻力更大，毛細血管中流體靜壓下降，組織液返流入血增多。
③微循環反應的不均一性導致血液重新分布保證了心、腦主要生命器官的血液供應，具有重要的代償意義。由于不同器官的血管對兒茶酚胺反應不一，皮膚、內臟、骨骼肌、腎的血管a受體密度高，對兒茶酚胺的敏感性較高，收縮更甚，而腦動脈和冠狀動脈血管則無明顯改變。
由于血液的重新分布，心腦灌流可以正常，神志一般清楚。
該期為休克的可逆期，應盡早消除休克動因，控制病變發展，及時補充血容量，恢復循環血量，防止向休克期發展。
2.微循環擴張期 表示已進入休克抑制期。大量乳酸堆積，血液滯留→ 血漿外滲，血液濃縮→ 心排出量↓，心腦灌注不足，休克加重。
微循環淤滯的機制 主要與下列因素有關：
①長期缺血和缺氧引起組織氧分壓下降，CO2和乳酸堆積，發生酸中毒。酸中毒導致平滑肌對兒茶酚胺的反應性降低;
②缺血、缺氧使擴血管活性物質(組胺、激肽、腺苷、K+等)增多。
④血液流變學的改變：休克期白細胞在粘附分子作用下，滾動、貼壁、粘附于內皮細胞上，加大了毛細血管的后阻力，此外還有血液濃縮、血漿粘度增大，血細胞壓積增大，紅細胞聚集，血小板粘附聚集，都造成微循環血流變慢，血液淤滯，甚至血流停止。 3.微循環衰竭期：血液濃縮，粘稠度↑，在酸性環境中處高凝狀態，紅細胞、血小板易凝集形成微血栓，甚至DIC。休克發展到出現彌散性血管內凝血，表示進入了微循環衰竭期，病情嚴重。彌散性血管內凝血消耗了各種凝血因子，且激活了纖維蛋白溶解系統，結果出現嚴重出血傾向。以上是休克失代償期的微循環變化。此期如繼續發展，各重要器官組織可發生廣泛的缺氧和壞死而無法挽救。
休克一旦并發了DIC，將使病情惡化，并對微循環和各器官功能產生嚴重影響。
重要器官功能衰竭 是休克晚期難治的又一重要原因。隨著休克的發展，組織缺氧愈來愈重，酸性代謝產物生成增多，導致局部酸中毒，加重細胞損傷。休隨著血流動力學障礙和細胞損傷越來越重，各重要器官(包括心、腦、肝、肺、腎)功能代謝障礙越來越重，甚至發生不可逆損傷，休克愈來愈難治。
腦功能障礙 在休克早期，由于血液的重分布和腦血流的自身調節，保證了腦的血液供應，因而除了因應激引起的煩躁不安外，沒有明顯的腦功能障礙的表現。但動脈血壓低于7kPa 或腦循環出現DIC時，腦的血液循環障礙加重，腦組織缺氧，患者神志淡漠，甚至昏迷。
在嚴重休克時，可出現多種內臟器官功能衰竭現象，稱為多系統器官衰竭。發生的原因乃微循環障礙所造成。內臟器官繼發性損害的發生，與休克的原因和休克持續時間久暫有密切關系。休克持續時間超過10小時，容易繼發內臟器官損害。
以上內臟器官繼發生損害，心，肺、腎的功能衰竭是造成休克死亡的三大原因，救治中更應重視。
[休克臨床表現]
由于休克病情變化快而復雜，各種致病因素和病情發展階段的表現也不一樣，因此必須熟悉休克的基本表現，進行全面觀察和綜合分析，才能得出比較正確的診斷。
臨床表現
神志 休克早期 休克期 休克晚期 清楚 伴煩躁激動 尚清楚 表情淡漠 模糊 甚至昏迷 皮膚粘膜 開始蒼白 發涼 蒼白，發冷肢端厥冷 顯著蒼白肢端青紫 厥冷到膝肘
*中、重度休克應放留置導尿管
血壓 變化不大 脈壓縮小 收90-70 脈壓小 收<20mmHg或測不到
脈搏 稍快<100 有力 100～120細弱 速而細弱、摸不清
急促
尿少或 無尿
急促
尿少
呼吸 深快
尿量 正常
(一)意識 混濁，表情淡漠，或煩燥不安，但神志尚清楚。這是大腦缺氧的表現。嚴重休克時，意識逐漸模糊，乃至昏迷。
(二)皮膚和粘膜 蒼白、潮濕，有時可發紺。肢端發涼,，末梢血管充盈不良。周圍靜脈收縮， 陷，重者硬如索狀。
(三)血壓變化：血壓只能反應心輸出壓力和周圍阻力，不能代表組織的灌流情況。血壓變化有重要的參考價值但不能以血壓下降做為診斷休克的唯一標準。在代償早期，由于周圍血管阻力增加，還可能有短暫的血壓升高，但舒張壓升高 更明顯，因而脈壓差小(2.7Kpa以下)，這是休克早期較為恒定的血壓變化。只有失代償時，才出現血壓下降。
(四)脈搏 細弱而快：，由于血容量不足，回心血量下降，心臟代償增快，以維持組織灌流，但每次心搏出量甚少。以后更由于心肌缺氧、收縮乏力，致脈搏無力細如線狀，橈動脈、足背動脈等周邊動脈摸不清。
(五)呼吸 快而深：是缺氧和酸中毒的代償表現。早期尚可有呼吸性堿中毒。除胸部損傷或并發心、肺功能衰竭外，呼吸困難者少見。
(六)尿量減少：早期為腎前性，反映血容量不足、腎血液灌流不良;后期還可能是腎實質性損害。 對休克嚴重程度的臨床估計，還可用： 一看：二摸：三測壓：四尿量：
交感興奮→泌汗增加;皮膚血管收縮→皮膚蒼白;腎血管收縮→少尿;血管收縮→ 血壓不下降，脈壓縮小。腦缺血→表情淡漠，甚至昏迷;皮膚粘膜瘀血→紫紺、濕冷;腎缺血加重→尿量進一步減少。
[休克實驗室檢查]
(一) 常規檢查：紅細胞計算、血紅蛋白和紅細胞壓積，以了解血液稀釋或濃縮情況血漿電解質測定，主要是鉀、鈉、氯，進行血氣分析，借以了解血液氧合、二氧化碳儲留和酸鹼變化情況。尿常規檢查。肝、腎功能檢查等。其他檢查如EKG，X線片，胸、腹腔 穿刺分泌物細菌學檢查等視傷情和病情而定。
(二) 特殊檢查: 1. 中心靜脈壓監測: 中心靜脈壓代表右心房或胸腔內上、下腔靜脈內的壓力，正常值為0.49～0.98kPa(5～10cmH2O)。CVP變化可反應血容量和右心功能，若低于0.49kPa(5cmH2O)表示血容量不足;高于1.47kPa(15cmH2O)表示有心功能不全;高于1.96kPa(20cmH20)則提示充血性心力衰竭。臨床常與血壓變化結合，進行綜合分析，指導補液治療。
2. 肺毛細血管楔壓: 肺毛細血管楔壓(PCWP)：是應用Swan-ganz漂浮導管測得的肺毛細血管內的壓力，正常值為6～15 mmHg。PCWP變化可反映肺靜脈、左心房及右心室壓力，若低于0.8kPa(6 mmHg)表示血容量不足;超過2.0(15 mmHg)提示肺循環阻力增加;高于4.0kPa(30 mmHg)提示發生了肺水腫。
[休克防治要點]
休克病人病情危急，嚴重威脅病人的生命，醫護人員應救死扶傷，分秒必爭，搶救中，時間就是生命。
一、 恢復有效循環血量 補充血容量：(因各類休克都有一個共同點)是抗休克的根本措施，是第一措施。適用于各類休克。補充血容量越早效果越好，休克后的并發癥越少。及時補充血容量，對時間較短的休克均可很快糾正，不需用其他藥物。補液時應注意：
1 迅速建立靜脈通路：關鍵性措施 2 合理補液
先晶后膠、先快后慢。
BP結合CVP指導補液(休克擴容時常以中心靜脈壓作為調整輸液量的指標) 用藥時注意濃度、速度及配伍禁忌
中心靜脈壓與補液的關系
CVP 低 低 高 高 高 正常 BP 低 正常 低 正常 正常 低
原因
血容量嚴重不足 血容量不足
處理原則 充分補液 適當補液
心功能不全/血容量相對過多 強心藥、糾酸、舒張血管 容量血管過度收縮 血容量不足/心功能不全 心功能不全或血容量不足
舒張血管 舒張血管 *補液試驗后給藥
補液試驗：取等滲鹽水250ml，于5-10min內靜脈輸入，如果血壓升高，中心靜脈壓不變，提示血容量不足，如血壓不變而中心靜脈壓升高3-5cmH2O，則示心功能不全。
4 記錄24h出入量以供參考
5 密觀病情變化，隨時調整輸液量及速度
二、積極處理原發病(病因治療)
外科病人休克常常需要手術處理原發病變，這同補充血容量 一樣重要。如內臟出血的控制，消化道穿孔的修補，在快速補充有效循環量后，應抓緊時機施行手術去除原發病變，才能從根本上控制休克。
三、糾正酸堿平衡失調
休克早期，由于機體代償機制可不出現代謝紊亂，隨著休克的進展，微循環灌流嚴重不足，組織無氧代謝產生較多的酸性物質，而發生代謝性酸中毒。常用的藥物：5%的碳酸氫鈉，(但在休克早期常因過度換氣而發生呼吸性堿中毒，故早期不宜使用)
四、血管活性藥物 主要包括1.2.3.通常使用1. 根據病情可應用血管活性藥物，緩解周圍血管舒縮功能的紊亂，以維持臟器的血液灌注。必要時，使用強心劑。
1.血管擴張藥：解除微血管的收縮，改善微循環。但必須在補充血容量的基礎上使用。 2.血管收縮藥：能升高血壓，但加重組織缺氧，一般不應用。 3.強心劑
五、其他藥物
1.改善微循環 對診斷明確的DIC，可用肝素抗凝。必要時，使用抗纖維蛋白溶解藥、抗血小板粘附聚集藥等。
2.應用抗菌藥物 感染性休克，必須應用抗菌藥物控制感染;低血容量性休克，病人機體抵抗力降低，加之留置各種導管，使感染的危險性增加，也應使用抗菌藥預防感染。
3.應用糖皮質激素 適用于嚴重休克，特別是感染性休克。其主要作用如下：①抑制炎性因子的產生，減輕全身炎癥反應綜合征，使微循環血流動力學恢復正常，改善休克狀態;②穩定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成;③擴張痙攣收縮的血管、增強心肌收縮力;④提高機體對細菌內毒素的耐受力。 創傷性休克的護理 [休克護理評估]
一、健康史：了解引起休克的各種原因：有無大量失血、失液，嚴重燒傷、損傷或感染等。 感染的誘因：老年人或嬰幼兒、使用免疫抑制劑及類固醇、免疫系統的慢性疾病、泌尿道或胃腸道手術等。
二、身體狀況：表(臨床表現)通過對癥狀體征、輔助檢查、重要臟器功能的評估了解休克的嚴重程度。 輔助檢查：動脈血氣分析、CVP
三、心理和社會支持狀況 [休克護理診斷]
1.體液不足：與大量失血、失液有關。
2.心輸出量減少：與體液不足、回心血量減少或心功能不全有關。
3.組織灌注量改變：與大量失血失液引起循環血量不足所致的重要臟器及外周組織血流減少有關。 4.氣體交換受損：與心輸出量減少、組織缺氧、呼吸型態改變有關。 5.有感染的危險：與免疫力降低有關。 6.體溫過高：與細菌感染有關。
7.有受傷的危險：與煩躁不安、神志不清、疲乏無力等有關。 [休克護理措施]
病情觀察;在臨床護理中，對休克病人的觀察和護理尤為重要。休克病人病情危重，死亡率高，在臨床中必須準確地觀察病情，及時報告醫生處理，正確及時的治療和恰當的精心護理，能降低病人死亡率和早日讓病人慷復。
嚴密觀察病情變化，判斷病人有沒有好轉，觀察神志、血壓、脈搏、呼吸、面色、尿量變化，準確記出入量。對生命體征的觀察，應每15-30min測量一次。
尿量是反映腎臟灌流情況的指標。是休克最為敏感的指標。因此休克病人應常規放置導尿管，記錄每小時尿量及出入量。休克時尿量減少是必然表現，應靠輸液補充血容量。當尿量>30ml/h，表現病情好轉，如果尿量明顯減少(<20ml/h)或無尿，表示病情加重。
2. 生活護理 (1)一般護理： a安全護理：
b保持呼吸道通暢： 應及時清除呼吸道分泌物。必要時可作氣管插管或氣管切開。 C病房環境安靜，必須避免過多搬動，以免加重休克，甚至造成死亡。
d注意保暖，但不局部加溫，以免皮膚血管擴張而影響生命器官的血流量和增加氧的消耗。血容量不足時由于交感神經興奮病人四肢皮膚冰冷、潮濕、蒼白或發花。此時不應給病人蓋電熱毯或用暖水袋保暖，原因是這樣會造成皮膚四肢血管擴張，血液流向外周，中心循環血容量減少，腦和心臟的供血減少。另一方面，提高局部代謝，加重缺氧。
2)休克體位：頭及軀干抬高20-30°，下肢抬高15-20°，可防止膈肌及腹腔臟器上移而影響心肺功能，以增加回心血量和減輕呼吸的負擔
3)吸氧予以間斷吸氧，增加動脈血氧含量，減輕組織缺氧。 3.用藥護理血管活性藥物的應用
a應用過程中監測BP變化，及時調整輸液速度。 b使用時從低濃度、慢滴速開始。 c嚴防藥物外滲。
D BP平穩后，停藥前應逐漸減速、減量或降低濃度。 e血容量補足情況下方可使用擴血管藥物。 4.預防感染： a 嚴格無菌操作
b遵醫囑全身應用有效抗生素 c 協助病人咳嗽咳痰，必要時予霧化吸入 d做好皮膚護理，預防壓瘡
e 作好一切管道護理，防止逆行感染 5.對癥護理
a高熱病人應給予物理降溫，因體溫每升高1℃，身體代謝增加70%。
b昏迷者按昏迷護理常規，頭偏向一側，定時翻身保持口腔衛生及皮膚清潔以預防感染，注意保暖，保持呼吸道通暢。
c止痛;劇烈疼痛可反射性引起血管擴張，血壓下降，加重休克;此外，疼痛也是病人煩躁的原因之一，因此，外傷或術后的休克病人根據病人情況應適當給予止痛藥。
6.心理護理
醫學影像技術與診斷范文第6篇
【彩超】
彩超簡單的說就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，首先說說超聲頻移診斷法，即D超，此法應用多普勒效應原理，當聲源與接收體(即探頭和反射體)之間有相對運動時，回聲的頻率有所改變，此種頻率的變化稱之為頻移，D超包括脈沖多普勒、連續多普勒和彩色多普勒血流圖像。目前，醫療領域內B超的發展方向就是彩超。
【彩超在婦產科的應用】
彩超對婦產科主要優點在于良惡性腫瘤鑒別及臍帶疾病、胎兒先心病及胎盤功能的評估，對于滋養細胞疾病有較佳的輔助診斷價值，對不孕癥、盆腔靜脈曲張通過血流頻譜觀察，也可作出黑白超難下的診斷。運用陰道探頭較腹部探查又具有一定的優勢，它的優越性主要體現在：
1. 對子宮動脈、卵巢血流敏感性、顯示率高。
2. 縮短檢查時間、獲得準確的多普勒頻譜。
3. 無需充盈膀胱。
4. 不受體型肥胖、腹部疤痕、腸腔充氣等干擾。
5. 借助探頭頂端的活動尋找盆腔臟器觸痛部位判斷盆腔有無粘連。
【胎兒神經系統畸形的預防】 胎兒畸形會有很多種原因引起，如遺傳，遺傳不一定 是父母有，小孩才有，有時是隱形基因造成的，還有基因突變，還有藥物，放射性物質等 都有可以造成。葉酸只是幫助胎兒神經系統發育的，對預防神經系統畸形有一定的作用，但不能說吃了葉酸就一定沒有畸形。還有你前一次的畸形也不一定是由是沒有吃葉酸引起的?，F在需要吃葉酸，注意不要感冒，有些病毒感染也會引起畸形，不要隨便亂吃藥，如必須要吃藥時一定要到婦幼保健院去問清楚再吃，四個月大時就到醫院去做篩查。
【彩超篩查胎兒神經系統畸形診斷價值】
彩超篩查法對產前胎兒神經系統畸形的診斷價值,以便為臨床處置提供決策信息。方法總結常規超聲產前檢查的妊娠18-40周連續病例8890例中疑診有胎兒畸形,要求采用彩超篩查法,最后確定診斷的一組產前胎兒神經系統畸形聲像圖特征。結果8890例胎兒中,經引產或出生后證實的神經系統畸形35例,彩超篩查法對產前胎兒神經系統畸形診斷符合率為100%(35/35),其中有4例合并其他系統畸形漏診。結論彩超篩查法對產前胎兒神經系統畸形的診斷具有重要的臨床價值。
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