精神科護理管理查房范文第1篇
[摘要] 目的 探討敘述教育在護理教學查房中的應用效果。方法 將2014年6月～2015年4月我院護理實習生45人設為對照組，采用常規護理教學查房；2015年6月～2016年4月我院護理實習生45人設為觀察組，采用敘事教育下的護理教學查房。我院自行制定柯氏模型為導向的護生綜合能力評價表從護生的反映層、學習層、行為層、結果層進行比較。結果 兩組護生實習結束時在反映層、學習層、行為層、結果層的比較觀察組均優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 敘事教育能夠有效的提高護生臨床綜合護理能力，以敘事教育為背景的護理教學查房值得臨床廣泛推廣。
[關鍵詞] 敘事教育；護理；教學查房；柯氏模型
Study on the application of narrative education in nursing teaching ward round
XIE Qiong ZHANG Jianrong HUANG Yanfang
Department of Pediatrics， Houjie Hospital， Dongguan 523945， China
[Key words] Narrative education； Nursing； Teaching rounds； Cole model
敘事教育（narrative pedagogy）于20世紀90年代引入護理教育領域，是指教師通過教師本人、學生、臨床護士、患者或者借助信息媒體（如影視、文學、藝術作品等）講述故事，在對話討論中解釋、分析、重構故事背后的深層意義，達到人文關懷教育目的一種教學方法[1]。國外學者Kirkpatrick和Brown在老年護理的教學中，組織學生傾聽老年人講他們以前的故事，讓學生對老年護理有了新的使命感[2]。Severtsen指出敘事使學生反思關懷和被關懷的體驗，幫助學生理解什么是關懷[3]。如何讓護理實習生在臨床實踐的過程中不斷提高職業素養、職業能力、職業成就感，一直是護理教育所研究、探討的問題。2015年6月，我院開展了以敘事教育為背景的護理教學查房，取得了較好效果，現報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象
2014年6月～2015年4月在我院實習的護理實習生45人設為對照組。其中男8人，女37人，年齡18～22歲，平均（19.0±2.1）歲，本科學歷8人，大專學歷15人，中專學歷22人。2015年6月～2016年4月在我院實習的護理實習生45人設為觀察組。其中男6人，女39人，年齡17～22歲，平均（19.1±1.9）歲，本科學歷7人，大專學歷18人，中專學歷20人。兩組實習生在性別、年齡、學歷的差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。研究對象納入標準：（1）正規院校、全日制、在校學生；（2）在院實習時長為10個月；（3）按照實習輪轉計劃完成實習輪轉。排除標準：（1）病假、事假超過3個月以上者；（2）因個人原因缺席教學查房3次以上者。
1.2 方法
1.2.1 對照組 采用常規教學查房模式，即主查實習生匯報病史-全體實習生床旁體查-主查實生提出護理診斷、護理措施-其他同學進行護理診斷、護理措施的補充-帶教老師進行總結、點評。
1.2.2 觀察組 （1）查房前準備：①查房案例選擇。帶教老師根據查房主題選擇有“故事”且愿意傾訴的患者。如顱腦外傷患者多數由交通意外造成，開顱術后的患者更是從身體、精神、家庭、經濟等多方面發生了改變。如慢性腎衰竭行血液透析患者的長期照顧者，長期失去自我的生活、繁重的照顧工作。使得患者或家屬有傾訴的欲望，希望得到社會或他人的支持、理解。在爭得患者及其家屬同意后，帶教老師首先對患者或家屬進行語言表達及組織能力的評估；告知敘事者以時間-地點-事件-簡要治療經過-內心感受-急需解決的問題-對愈后的期望為主線軸進行5～8min的敘述；帶教老師對敘事者的“故事”進行詞匯、修飾、情感表達等的適宜指導。②查房前3d，帶教老師列出查房案例、查房主題、常用實驗室檢查異常指標、與本次查房內容相關的復習提綱。提供中國知網、維普中文數據醫學期刊、Pubmed三種檢索文獻途徑，并指導護生對與查房相關的個案進行資料收集。（2）查房實施：帶教老師以提問的形式對理論知識復習效果進行檢查-小組選派1名護生對個案資料檢索結果進行5min的總結匯報-主查護生進行2～3min的病史匯報—邀請患者或家屬參與查房，并進行5～8min的敘事（地點宜選擇在單獨的宣教室，患者、家屬、護生、教師圍圈平坐，讓大家的目光能夠在同一平面進行交流，氣氛融洽）-在教師的引導下護生與患者或家屬進行10～15min的對話交流-將患者或家屬請離宣教室-每名護生在敘事背景下根據其所掌握的理論知識、收集的資料、與敘事者交流的評估，提出1個自認為最優的護理問題并制定干預措施—帶教老師進行總結，與護生一起制定護理方案。（3）查房后：①查房結束后要求每位同學寫一篇護理查房反思日記，日記的內容可以記錄與敘事者的談話內容、查房心得、與敘事者的共鳴等。書寫反思日記是敘事教育的另一種形式，國外學者Gillis提出記錄反思日記是一個促進研究和反思的過程，從而獲得新的體驗[4]。②護理實習小組對教學查房所制定的護理計劃，在帶教老師的指導下實施為期一個月的持續性護理干預，并對干預結果進行評價。
1.3 評價指標
柯氏模型是由美國Kirkpatrick于1959年提出，是世界上應用最廣泛、操作性最強的培訓評估工具[5]?？率?層評估模式依次遞進：反映層評估（一級），主要了解學員對培訓項目的滿意度；學習成評估（二級），主要是用來了解學員對培訓前后知識層面的變化；行為層評估（三級），主要是測定學員是否能將培訓所學知識和技能運用于日常工作中；成果層評估（四級），主要用來判讀培訓對機構和學員可能帶來的變化[6]。我院以柯氏模型為導向自行制定了護生綜合能力評定表，從護生執業能力培養的近期效果反應層、學習層及遠期效果行為層、結果層進行綜合評價。采用Likert評分法，每項指標設優秀、良好、一般、欠佳、較差5個等級，并相應賦予5、4、3、2、1分。
1.4 統計學方法
采用EPi Data3.0對調查數據進行雙錄入處理，運用SPSS17.0統計軟件進行數據分析。計量資料以（）表示，行t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
兩組護生實習結束時在反映層、學習層、行為層、結果層的比較觀察組均優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。
3 討論
Nowazczyk[7]研究指出多數患者有傾訴的傾向，他們有時會將疾病故事細節向親人、朋友、醫護、甚至是陌生人進行傾吐。引導患者敘事，利用患者敘事的宣泄作用，減輕患者痛苦，利于疾病愈后[8]。在以往的教學查房中我們往往回避患者不幸的遭遇，禁止護生與患者進行有關其不幸遭遇的交流，懼怕因此造成患者心理上的二次傷害。護生對患者的心理評估往往通過患者態度、行為、對待治療的積極性等客觀資料獲得，而缺乏主觀資料的評估。而在本次研究中我們發現大多數患者或家屬非常愿意配合我們的教學查房工作，他們有傾訴的欲望，希望通過對專業人士情感的“宣泄”得到有效的干預指導。而護生在敘事背景下的教學查房能夠強化其醫務工作的角色，增強其工作使命感，促使其自主學習、查找資料，希望通過自己的努力改善敘事者的現狀。在敘事背景下的教學查房，能夠有效提高護生獨立解決問題的能力。
2001年1月，哥倫比亞大學長老會醫院的內科大夫Charon提出敘事醫學的理論指導臨床醫生通過書寫平行病例（parallel chart）來更多地獲得患者疾病痛苦歷程中的心理感受[9]。在教學查房后我們要求護生書寫教學查房反思日記，希望以此增強護生的共情能力、人文關懷意識。在查房反思日記中護生這樣寫到“當我看到她瘦弱的身體在不停的抽泣，我的眼睛濕潤了，我不由自主的走上前給了她一個憐愛的擁抱，希望能夠緩解她的悲傷”；“突發
的交通意外，讓這個家庭頂梁柱因腦死變成了植物人，使原本不富裕的家庭帶來更為沉重的經濟壓力，當聽到他15歲的兒子要輟學打工時，我萌發了通過微信輕松籌的方式來幫助這個脆弱家庭的想法”。作為護理教育者我們一直探討如何構建護生的共情能力、人文關懷意識，在以往的培養過程我們通過理論授課、角色轉換、同理心理訓練等進行培養，而我們發現這樣的培養并不能達到我們預期的效果。而敘事教育背景下的教學查房能夠通過患者或家屬的親述與護生產生情感的共鳴點，從而激發學生共情能力、人文關懷意識。
我們將敘事背景下的教學查房地點由病房改為宣教室（能夠下床活動的患者），更利于營造和諧、“宣泄”情感的氛圍。在常規教學查房中，患者一般臥于病床，師生圍繞病床站位，查房過程中師生幾乎以一種“居高臨下”的視角與患者進行溝通，這首先造成了視覺上的不平等，讓患者產生抗拒溝通的心理。而敘事教學背景下的教學查房，患者、家屬、護生、教師圍圈平坐，讓大家的目光能夠在同一平面進行交流，在視覺上形成雙方的對等關系，讓患者更容易敞開心扉與師生進行更為有效的溝通。這種潛移默化的教育行為告知護生有效溝通不僅需要掌握溝通技巧，還要對溝通細節進行適宜的把控。
目前我國學者已將敘事教育應用于護理學科知識體系的構建[9]、護士人文修養課程[10]精神科護生人文關懷教育的探討[11]等，而在臨床教學查房中的應用尚未見到相關報道。經過1年的臨床實踐教育研究，我們發現敘述教育背景下的教學查房是護生與患者利益的雙贏?；颊呋蚣覍俚挠H述更能給讓護生產生情感的共鳴，從而能設身處地的從患者或家屬的角度思考問題，不斷增強護生的共情能力、人際溝通能力、人文關懷意識，這樣的教學效果是以往任何教育途徑都不曾達到的，敘事教育背景下的護理教學查房值得臨床廣泛推廣。
教育組織者關注核心能力教學的統籌安排，實施者關注教學內容設計，而很少有人關注培訓后的效果評價。即使有關注也僅僅是關注到培訓后的反映層和學習層，而作為更重要的行為層和結果層往往被忽略[12]。我們生活在一個醫學知識迅速翻新的時代[13]，也許今天我們教會學生靜脈輸液技術、無菌操作原則很快就會被新的技術或理念替代，但是我們在敘事教育背景下的教學查房能夠為學生構建共情的能力、培養學生的人文素質，則可以在更長遠的培養效果中得以體現，學生個人綜合能力的整體提高也是我們護理教育的最終目的[14]。
[參考文獻]
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（收稿日期：2017-02-16）
精神科護理管理查房范文第2篇
摘要：目的：研究細節思維管理法在精神科護理管理中的應用效果。方法：將2019年2月-2021年5月，精神科收治的住院患者112例為研究對象，按照雙色球法將其分成兩組，對照組為常規護理管理期間，研究組開展細節思維管理法期間;兩組護理管理質量評價，及不良事件發生情況比較。結果：研究組護理管理質量評價各項均高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。研究組不良事件發生率低于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。結論：細節思維管理法在精神科護理管理中可提高護理管理質量，不良事件發生率低。
關鍵詞：細節思維管理法;精神科;護理管理
精神疾病是人在思維和行動等精神活動方面產生不同程度障礙的一類疾病，患者的思想和行為與常人表現出明顯的差異。精神科收治的患者均是此類特殊的患者，其認知、行為、情感等都異于常人?；颊咴谧≡浩陂g由可能發生自殺，傷害他人等情況，因此護理管理工作的開展非常重要。本文主要將2019年2月-2021年5月，精神科收治的住院患者112例為研究對象，現整理如下。
1資料與方法
1.1一般信息
2019年2月-2021年5月，精神科收治的住院患者112例為研究對象，按照雙色球法將其分成兩組，每組56例;對照組年齡22歲-73歲，平均（58.19±2.13）歲;男性30例，女性26例。研究組年齡24歲-75歲，平均（58.39±2.55）歲;男性31例，女性25例。上述兩組一般信息，比較P>0.05，無統計學意義。護理人員30名，男性13名，女性17名;年齡21-50歲，平均（31.02±2.39）歲。
1.2方法
對照組為常規護理管理期間，做好患者的用藥監督護理，對患者的日常生活等多方面嚴格按照規范進行護理操作。
研究組開展細節思維管理法期間，首先對護理人員進行細節思維管理培訓，主任擔任小組組長，護士長擔任副組長。培訓內容包括強化成員基礎理論知識，通過案例分析、集體探討等提升成員細節思維意識，明確精神病患者日常存在的風險，及時發現潛在風險，遏制各類安全隱患，制定嚴格的護理管理制度，并積極落實。
細節安全管理，患者由于特殊性，部分患者的行動能力較差，且有部分患者可能伴有自殺等傾向，因此對于病房、走廊、樓梯等進行加固，對可能發生的摔倒、墜落等風險的地方加強管理。病房布局簡單，不得放置易碎物品等;對桌椅、床等做好固定。床上安裝防護欄，床鋪軟硬適中，便于患者活動、翻身，防止在移動過程中失去重心而墜床。對于伴有自殺、暴力等傾向的患者應單獨隔離，組好連續的觀察，盡量減少刺激;護理人員在與此類患者的治療護理中也應做好自身的防護。護理管理工作貫穿患者由入院到出院，結合患者病情對患者進行危險程度分級，對于危險程度較高患者應加強 24 h 監管，做好人員的排班，避免發生無人看管的情況。嚴格執行精神分級護理工作制度，對交接班，護理文書書寫等嚴格規范。護理人員也積極與患者溝通，引導患者融入集體生活，建立信任的護患關系。強化細節管理，定期對護理人員組織召開細節安全會議，征集問題，進行討論并提出解決方案，并落實到實際的工作規章制度中。
1.3觀察指標
兩組護理管理質量評價比較，單項評分越高說明護理管理越好。
兩組不良事件發生情況比較。
1.4統計學處理
采用SPSS 25.0 統計軟件進行數據分析，計量資料以 表示，組間比較采用 t 檢驗，計數資料以率表示，采用X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組護理管理質量評價比較
研究組護理管理質量評價各項均高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。
2.2兩組不良事件發生情況比較
研究組不良事件發生率低于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。
3討論
精神科收治的患者特殊，在護理管理難度上較大?；颊叩囊缽男?、配合度較差，且容易受到環境等因素的影響而造成疾病的反復，在護理過程匯總容易發生不良事件。常規的護理管理對護理的工作行為規范較好，但是對細節的管理把控稍顯不足。
細節思維管理法給你個注重工作中的細節，對管理的的各個環節進行整理，優化，對可能出現問題的情況進行整改。不僅是制度上的優化，培訓的開展讓護理人員的思想也有一定的改變，對細節思維理念的理解更好，在平常的工作中也能及時發現問題，對于風險有更好的預判能力，并及時進行調整，反饋。
細節思維管理法在精神科的護理管理中，更多的涉及到患者日常生活管理、安全管理以及行為觀察等多個方面，體現了精細化護理原則。首先在培訓方面，加強護理人員對細節思維管理的認知，了解更多的環節。建立新的管理標準，更新服務理念，利于為患者提供更為細致的護理服務;針對患者存在的安全風險，張貼警示、安裝防護欄、加強監督等細節管理以減少跌倒、墜床的發生?；颊邚娜朐旱匠鲈赫麄€階段，將細節思維管理貫穿其中，為患者提供針對性的護理措施，加強安全管理。加強護患溝通，積極主動地了解患者的心理變化，做好心理疏導，滿足其合理的生活需求，與之建立良好的護患關系，以減少患者的沖動行為。精神科患者的一半資料能力較差，護理人員需要更多的耐心和指導，做好患者的飲食、生活等多方面的護理，給予患者更多的包容與愛心，消除患者的緊張、敵對等情緒，更好的配合治療護理工作，盡快回歸社會。本次研究結果顯示，研究組護理管理質量評價各項均高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。研究組不良事件發生率低于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。說明細節思維管理法在精神科護理管理中可提高護理管理質量，不良事件發生率低。
參考文獻
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精神科護理管理查房范文第3篇
科室
姓名
成績
單選題：
1、自縊病人搶救中錯誤的是：(A
)
A.等候醫生來搶救 B.迅速
C.立即平臥,就地心肺復蘇 D.給氧,保持呼吸道的通暢 E.密切觀察病情
2、精神疾病主要表現為：( E
)
A.感覺.知覺障礙
B.思維障礙
C.情感,行為和社會功能障礙 D.以上都是
E.以上都不是
3、抑郁癥患者的錯誤認知有以下哪幾條：( D
) A.對自我的消極認識 B.對個人經歷或周圍世界的消極解釋 C.對未來前途的悲觀 D.A+B+C E.A+C
4、使用約束帶時，應重點觀察：( D
) A.襯墊是否墊好 B.約束帶是否牢靠 C.體位是否合適 D.局部皮膚顏色及溫度 E.以上都是
5、以下哪種不需應用保護具：( D
) A.精神病人 B.昏迷病人 C.躁動病人 D.體溫過低病人 E.譫妄病人
6、MECT后病人采取的臥位是：(A
) A.去枕平臥位 B.頭高腳低位 C.頭低腳高位 D.半坐臥位 E.平臥位
7、蠟樣屈曲常見于：( D
) A.抑郁癥 B.神經衰弱 C.恐怖癥 D.精神分裂癥 E.以上都不是
8、違拗癥常在什么基礎上發生：(A
) A.木僵 B.蠟樣屈曲 C.情感淡漠 D.情緒不穩 E.以上都不是
9、精神疾病中自殺最多的是：(B
) A.神經衰弱 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強迫癥
10、精神病人中，沖動常見于：(B
) A.抑郁癥 B.強迫癥 C.恐怖癥 D.智能發育不全 E.精神分裂癥
11、碳酸鋰中毒的早期癥狀是：( A
) A.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應 B.震顫、共濟失調 C.發熱、定向障礙 D.癲癇大發作
E.下肢水腫、多尿
12、女病人30歲，已婚，近三周來無誘因出現情緒低落，晝重夜輕，興趣缺乏，精力明顯減弱，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭，世上看上去鋒如灰色一片”，早醒，食欲和性欲減退，便秘?？傆X自己患上了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩，悲觀失望，多次自殺未遂。您認為該病人是：(
B ) A.神經衰弱 B.抑郁癥 C.抑郁性神經癥 D.反應性抑郁癥 E.隱匿性抑郁癥
13、抗精神病藥物最常見的不良反應是：( E
) A.口干 B.便秘 C.視力模糊 D.肥胖 E.錐體外系癥狀
14、抗精神病藥物應用后，錐體外系反應有急慢性之分，慢性為：( B
) A.靜從不能 B.遲發運動障礙 C.急性肌張力障礙 D.帕金森氏綜合征 E.兩眼上翻
15、氯丙嗪等抗精神病藥物應用可能引起體位性你血壓，機理為：( D
) A.阻斷5-羥色胺受體 B.阻斷多巴胺受體
C.阻斷β-腎上腺素能受體 D.阻斷γ-腎上腺素能受體 E.阻斷膽堿能受體
16、治療精神分裂癥藥物常見的不良反應是：(B
) A.體位性低血壓 B.錐體外系不良反應 C.皮膚過敏 D.肝臟損害 E.以上都是
17、精神科護理學的概念是：( E
) A.研究確保精神病人安全的一門學科 B.研究如何接觸精神病人的一門學科 C.研究如何治療精神病人的一門學科 D.研究如何改善病人待遇的一門學科
E.研究對精神病人實施特殊護理的一門學科
18、現代精神科護理模式是：( D
) A.功能制護理模式 B.責任制護理模式 C.特殊護理模式 D.生物-心理-社會整體護理模式 E.心理護理模式
19、做好精神病人護理的關鍵環節：(B
)
A.掌握接觸精神病人的技巧 B.掌握精神病人的特殊護理技巧 C.掌握精神病人的特殊要求 D.以上都是 E.以上都不是 20、接觸精神病人關鍵方法是：( A
)
A.尊重精神病人的人格 B.樹立良好的自身形象 C.具有治療精神病人的高超技術
D.了解精神病人的要求 E.護理人員的語言藝術
21、精神科護理觀察的內容是：(
E )
A.病人病情的觀察 B.病人各種治療的觀察 C.病人各項實驗室特殊檢查的觀察
D.病人生活、環境安全的觀察 E.以上都是
22、觀察精神病人的方法是：( C
) A.直接觀察 B.間接觀察 C.直接觀察與間接觀察 D.通過特殊儀器觀察 E.以上都是
23、精神病人的意外事件的概念是：(C
) A.突然發生的意外事件 B.自殺
C.是指精神病人在精神癥狀或精神因素影響下所發生的各種傷害或破壞事件 D.醫療事故 E.以上都不是
24、精神科基礎護理的內容是：( E
)
A.精神病人的日常生活護理 B.精神病人的飲食護理 C.睡眠觀察及護理 D.安全護理 E.以上都是
25、精神科產生意外事件的原因是：(A
) A.精神癥狀所致 B.病人不知道有病 C.護理人員態度不冷靜 D.病人意識模糊或錯亂 E.以上都是
26、使用保護性約束用具的對象是：(E
) A.進行電休克治療后的患者
B.精神癥狀豐富如幻覺、妄想支配下的沖動、傷人 C.抑郁癥患者，心情不好，有自殺企圖者 D.各種原因所致的譫妄狀態者 E.以上都是
27、自殺的概念是：(B
) A.一種傷害行為
B.患者有自我毀滅的企圖，企圖采取可行的行為來結束自己的生命 C.是一種求救的信號 D.以上都是 E.以上都不是
28、搶救氯丙嗪中毒時，除了下列何種藥物外，均可應用：(C
) A.間羥胺 B.去甲腎上腺素 C.腎上腺素 D.多巴胺 E.必要時加用糖皮質激素強化升壓效果
29、木僵病人在下列哪種情況下，可能會出現主動活動：( E
) A.早晨大聲呼喚 B.傍晚大聲呼喚 C.上午小聲耳語
D.夜晚大聲呼喚 E.夜深人靜時小聲耳語，可能會回答提問或主動活動肢體或上廁所
30、搶救噎食病人的關鍵是：( B
) A.搶救循環衰竭 B.保持呼吸道的通暢，搶救呼吸衰竭 C.保護肝功能 D.護腦 E.將患者就地平放
31、發現一體位性低血壓患者，搶救的第一步是：(E
) A.靜脈護容 B.注射升壓藥物 C.報告醫生 D.扶起病人 E.將患者就地平放
32、精神科的護理哲理除了通科護理哲理外，還應突出哪一點：：(A
) A.要有精神科護理專業的標準，護士長有責任使護士達到這個標準，要確保所設計劃的實施，使病人早日康復回歸社會
B.要不斷學習，提高專業護理水平 C.護理工作要以護理程序為基礎 D.要有高尚的職業道德 E.科學地布置醫院環境
33、精神科患者出院時，護理人員應向患者的家屬做如下方面的指導：：( E
)
A.簡要說明患者疾病的特點
B.家屬應該正確對待患者，保管好抗精神病藥物
C.維持使用抗精神病藥物 D.讓家屬了解患者疾病復發時的先兆 E.以上都對
34、對精神病人的自殺預防性措施，下列哪項不正確：(A
)
A.對有自殺企圖非常強烈的患者來說，最好是給予其強鎮靜劑如氯氮平使其入睡
B.增強安全防范措施，消除能引起自殺的隱患 C.爭取早期診斷和早期治療
D.對急性期患者，應住院或留置觀察室觀察
E.醫生應及時評估自殺的危險性，并通知護士和家屬采取必要的觀察預防措施
35、有關自殺的預防措施，下列哪項敘述是錯誤的：(D
) A.減少自殺工具的易獲得性，建立自殺的專門研究和工作部門 B.宣傳有關自殺的知識，增強識別基本的自殺危險信號 C.進行心理衛生知識的宣傳和普及，提高人群心理措施
D.在媒體上介紹常見自殺方法和手段，以使人們知道自殺的有關內容 E.對高危人群進行適當的保護性監控
36、根據世界衛生組織新近的統計數據表明，位于死亡前第5位的是下面哪種情況：(B
)
A.意外死亡 B.自殺 C.心血管疾病 D.惡性腫瘤 E.呼吸系統疾病
37、精神科護士的素質要求：( E
) A.良好的醫護職業道德，富有同理心 B.廣闊堅實的社會、心理、生物醫學知識
C.強烈的敬業精神 D.以上都是 E.以上都不是
38、其住院精神病患者口若懸河，滔滔不絕，如“我是中國人，祖國在我心中，我從三中畢業”屬于聯想障礙的：(A
)
A.聯想奔逸 B.聯想加速 C.象征性思維 D.重復語言 E.破裂性思維
39、某患者聲稱自己是國家主席，擁有至高無尚的權力，有200萬軍隊，財產不計其數，屬于下列何種妄想：( B
) A.關系妄想 B.夸大妄想 C.鐘情妄想 D.財富妄想 E.被害妄想
40、影響護患交流的相關因素：( E
) A.護士自身個性不成熟 B.使用不良的交流方式 C.缺少事前計劃 D.以上都是 E.以上都不是
41、心理治療的基本技巧：(E
) A.傾聽 B.幫助釋放情感 C.提供信息 D.安慰、鼓勵、保證 E.以上都是
42、精神分裂癥患者的護理評估：( D
)
A.軀體評估 B.心理功能評估 C.社會功能評估 D.以上都是 E.以上都不是
43、除下列哪項外，均是木僵患者的護理措施：(C
) A.提供安全環境 B.做好保護性醫療 C.加強入院指導 D.加強生活護理 E.嚴密觀察病情變化
44、危機狀態的定義是：( B
)
A.傷害他人的軀體、物體的破壞性行為
B.突然發生的，個體無法自控的，可能危及自身、他人或物體的一種狀態 C.患者住院期間突發的無法自控的，可能傷害自身及他人的一種狀態 D.以上都是 E.以上都不是
45、癡呆患者最早出現的癥狀往往是：(C
) A.妄想 B.幻覺 C.記憶力減退 D.注意力下降 E.抑郁
46、急性緘默狀態常見精神科疾病是：( E
) A.精神分裂癥 B.癔癥 C.選擇性緘默癥 D.急性心因性反應 E.以上均是
47、氯氮平使用時,最常見的不良反應為：(B
) A.便秘 B.白細胞降低 C.流涎 D.心率加快 E.發熱
48、氯氮平使用時,最嚴重的不良反應是：(A
)
A.粒細胞缺乏
B.心電圖異常
C.腦電圖異常 D.便秘
E.癲癇發作
49、抗精神病藥物的主要治療作用與下列何種受體的作用機理有關：( A
) A.抗多巴胺受體 B.抗去甲腎上腺素受體 C.抗膽堿能受體 D.抗組織受體 E.抗5—羥色胺受體 50、關于妄想：(B
)
A.是不符合事實的信念
B.是一種病態的信念
C.是病人堅定不移的信念
D.都是很荒謬的信念
E.是可以通過擺事實,講道理說服的信念
51、關于錯覺的定義為( A
)
A. 對客觀事物的錯誤感受 B. 對客觀事物的胡思亂想
C. 缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗 D. 客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗
E. 缺乏客觀刺激時的思維過程
52、關于思維遲緩，下列哪個說法較正確?( C
)
A. 是強迫癥的典型癥狀 B. 是精神分裂癥的典型癥狀
C. 是抑郁癥的典型癥狀 D. 是癔癥的典型癥狀
E. 是癲癇的典型癥狀
53、醫生問病人來院幾天了，病人答道:“2天了，雞在叫，人生、人生，我是周老師(病人姓周)，寶蓮燈，保養身體......。”這屬于什么癥狀?(D
)
A. 思維散漫 B. 思維奔逸 C. 持續言語 D. 思維破裂 E. 思維貧乏
54、關于藥物依賴或稱藥物成癮，指長期反復服用某種藥物后，個體對藥物產生( D
)
A. 精神上依賴 B. 軀體上依賴 C. 藥物耐受性增加
D. 精神和軀體上的依賴
55、病人對某件事堅信不移，不能以其文化水平及社會背景來解釋，也不能通過擺事實、講道理說服，該癥狀是( A
)
A. 妄想 B. 幻覺 C. 思維散漫 D. 錯構 E. 虛構
56、在木僵基礎上，病人出現身體各部位可以聽人擺布，即使擺成一個很不舒服的位置也可以維持下去。該癥狀是( A
)
A. 蠟樣屈曲 B. 違拗癥 C. 作態 D. 刻板動作 E. 模仿動作
57、在精神分裂癥病因學研究中，目前最重要的因素是( A
)
A、遺傳因素
B、神經發育異常
C、神經生化代謝異常 D、性格因素
E、心理社會因素
58、某精神分裂癥患者將輸液管看成一條蛇，這種現象為(B
) A、幻覺
B、錯覺
C、感知綜合障礙
D、定向障礙
E、譫妄
59、某精神分裂癥病人認為自己的臉和肢體總在變化，一會兒變長了，又變短了，腿一會兒粗了，又變細了，這癥狀是( D
)
A、妄想
B、幻覺
C、強迫觀念
D、感知綜合障礙
E、思維障礙
60、精神病性癥狀是( A
)
A、感知障礙、思維障礙
B、情感障礙
C、意感行為障礙
D、人格改變癥狀
E、類神經癥狀
參考答案
名詞解釋：
1、是后天獲得的智能、記憶和人格的全面受損。(
3分)表現為創造性思維受損、抽象、理解、判斷推理能力、計算力、記憶力下降。(1分)后天獲得的知識喪失、工作、學習能力下降或喪失，甚至生活不能自理。(1分)
2、心理護理是指護理程序中，(1分)護士通過各種方式和途徑積極影響患者的心理活動(3分)，達到護理目標的方法。(1分)
1、
7、 A D
2、
8、
D A
3、
9、
D B
4、
D
5、
D
6、
A
10、 E
16、 B
22、 C
28、 C
34、 A 40、 D
46、 D
52、 C
58、 B
11、 A
17、 E
23、 C
29、 E
35、 D
41、 E
47、 B
53、 B
59、 D
12、 B
18、 D
24、 E 30、 B
36、 B
42、 D
48、 A
54、 D 60、 A
13、 E
19、 D
25、 A
31、 E
37、 D
43、 C
49、 A
55、 A
14、 B 20、 A
26、 E
32、 A
38、 A
44、 C 50、 B
56、 A
15、 D
21、 E
27、 B
33、 E
39、 B
45、 C
51、 A
精神科護理管理查房范文第4篇
一. 特級護理
(一)護理對象
1.因各種藥物中毒而導致意識障礙,多器官功能衰竭的病人.
2.因精神藥物引起的嚴重副反應(如急性粒細胞減少,惡性癥狀群,嚴重藥物過敏等),出現危重,危及生命者.
3.各種嚴重外傷后自縊后復蘇不全等.
(二)護理要點
1.專人重點護理,嚴密觀察體溫,脈搏,呼吸,血壓,瞳孔,意識情況,并每1-2小時記錄于護理單上.
2.準確迅速執行各種搶救治療護理措施,并及時記錄.每班書寫護理記錄一次,特殊病情變化隨時記錄.
3.注意保持各種導管的通暢,措施落實.
4.保持床鋪整潔與保暖,做好口腔皮膚護理,對意識障礙,躁動不安病人應有預防護措施,防止燙傷與墜床.
5.按時喂藥,喂水,喂食,不能進食者給予鼻飼,準確記錄出入量,出入量24小時總結,于次日上午7AM以同色線為標志
二. 一級護理
(一)護理對象
1.有嚴重自傷自殺,沖動傷人,逃跑及劇烈興奮躁動者.
2.伴有嚴重軀體疾患,生活不能自理者.
3.各種治療,手術后需休息者.
4.嚴重的癥狀性和器質性精神病患者.
5.木僵病人
6.司法鑒定病人.
(二)護理要點
1.專人重點護理,嚴格交接班,嚴密觀察病情,嚴禁病人單獨外出,病人的各種活動應始終在工作人員看護下進行.保證安全,防止跌倒或其他意外發生.
2.置于易觀察的病史內.
3.傳染病人必須隔離,防止交叉感染,并做好消毒隔離工作.
4.經常檢查病人有無受傷,是否收藏傷人或自傷的危險物品等.
5.保持床鋪干燥,平整,溫暖,定時給便器.如有尿潴留,報告醫生處理.
6.按病情需要為臥床或保護約束的病人每2小時更換體位一次,必要時加墊汽圈,防止壓瘡發生.
7.做好晨晚間生活護理(西口,臉,腳,會陰),夏季每日洗澡或擦澡一次,冬季每周一次并定期更衣,修剪指(趾)甲.
8.給予高熱量易消化飲食或特別飲食,不能自行進食者給予喂食或鼻飼,或按醫囑靜脈補充營養及能量.
9.高熱病人按高熱護理常規.按醫囑定時測體溫,脈搏,呼吸.體溫超過39攝氏度(腋)時,應給予物理降溫,并及時報告醫生處理.每日補充水分不得少于3000毫升.體溫超過37攝氏度(腋)每
班常規測體溫一次.
10.詳細準確地書寫一級護理記錄.
11.嚴密觀察病情,如發現病情變化,隨時記錄,并報告醫生.
三. 二級護理
(一)護理對象
1.表現懶散,孤僻,淡漠,興奮多動,思想行為怪異者.
2.有幻覺,妄想者.
3.一般生活自理者.
(二)護理要點
1.白天除接受特別治療,午休外,均應起床,按病區作息時間進行活動.
2.建立規律的作息制度,開展豐富多彩的工娛活動,促進康復.
3.做好生活護理,保證營養和水分的攝入.
4.交接班時應點清病人,經常巡視,了解病人心理活動防止意外發生(自傷自殺,傷人,逃跑等),病人離開病區應有人陪伴.
5.注意觀察病情變化,每周記一次護理記錄,有特殊情況隨時記.
6.若病情穩定,條件許可時,可根據醫囑安排假出院.
7.結合病情開展健康教育.
四.三級護理
(一)護理對象
康復期病人.
(二)護理要點
1.深入了解病人的心里狀況,針對所存在的心理問題,進行心理疏導,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心.做好衛生宣教及出院指導,防止復發,做好出院前的思想準備工作.
2.根據病人的能力及具體情況,可擔任病區工休組織的領導,協助做好病員管理工作.
3.發動病人參加病區內簡單,力所能及的工作,協助照顧重病員.參加并帶領其他病人開展學習及文體活動,有利病人生活及工作能力的恢復.
4.觀察病情變化,每半月記錄一次護理記錄,有特殊情況隨時記錄.
5.根據醫囑可安排假出院,參加郊游,娛樂等活動.
各類精神科疾病及癥狀護理常規
一. 神經癥護理常規
1.尊重病人人格,建立良好的護患關系,做好心理護理,增強患者與疾病作斗爭的信心,積極配合心理治療
2.做好衛生宣教工作,促進患者正確認識病情,以積極地態度努力克服自己性格缺陷.
3.組織病員參加集體心理治療,并維持治療秩序.
4.鼓勵病人積極參加工娛活動,提高適應社會生活的能力.
5.嚴密觀察患者睡眠情況和病情變化,并做好生活護理.
二. 精神分裂癥護理常規
1.尊重病人人格,建立良好的護患關系.
2.密切觀察病情變化,了解病人的認知能力,情感活動和意志活動,針對各種癥狀進行不同的護理并認真記錄.
3.為患者安排好住院休養生活,開展適宜的工娛療活動.
4.做好精神藥物治療中的護理,按醫囑用藥,確保用藥安全,觀察藥物療效及對副作用處理.
5.做好病人的生活護理,對不能自理的患者給予協助料理.
6.加強康復期的心理護理,使之較快適應出院后的生活.
三. 軀體疾病伴發精神障礙護理常規
1.做好基礎護理.
2.嚴密觀察病情變化,根據不同的軀體癥狀給予對癥處理.
3.根據醫囑,做好病人生命體征的測量和記錄.
4.昏迷病人注意觀察其意識障礙程度,做好特護記錄.
5.做好心理護理,鼓勵病人配合治療,增強戰勝疾病的信心.
四. 慢性酒中毒所致精神障礙護理常規
1.對酒精中毒后臥床者,應保持皮膚清潔,定時更換體位防壓瘡,做好基礎護理(口腔,皮膚,飲食,大小便).
2.嚴密觀察生命體征和病情變化,保證營養攝入,維持水電解質平衡.
3.確保病人的安全,對步態不穩者,專人保護.
4.對沖動傷人的病人需避免激惹,以免發生意外.
5.加強心理護理,幫助病人正確對待疾病,堅定戒酒的決心.
五. 精神藥物急性中毒護理常規
1.病人出現急性精神藥物中毒及時,應爭分多秒地進行救治,并立即報告醫生.
2.患者惹大量服藥在12小時以內,立即用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃,并建立靜脈通道.
3.測量生命體征,觀察意識,瞳孔等,并做好記錄.
4.準確執行醫囑留取標本.
5.保持室內空氣清新,床單清潔,整齊,必要時設專人護理,做好記錄.
1.對待一般性興奮躁動病人態度要和藹,避免言語刺激,加強觀察.在可能情況下,誘導做一些有益的事情,使其安靜.
2.對興奮躁動的病人,如傷人,毀物者應盡量安置于靜室隔離保護.
3.凡極度興奮躁動的病人,必須及時隔離保護,臥床休息,避免體力消耗和衰竭性病變.及時匯報醫師,對癥處理.
4.對興奮躁動病人,要加強基礎護理,保證液體和營養攝入,保證各項治療的落實.
七. 抑郁狀態病人護理常規
1.將病人安置于易觀察的病室休息,保持環境優美,以利改善病人的情緒.
2.工作人員態度和藹,用積極地語言鼓勵病人多參加集體活動,并密切觀察病情變化.
3.選擇營養豐富,色澤鮮明,易消化的事物,以增進食欲,保證病人營養攝入.
4.督促病人服藥到胃,防止藏藥,蓄藥自殺.
5.加強巡視,特別是夜間和清晨,要嚴防病人消極自殺.
6.有嚴重自殺觀念的病人,應向家屬說明病情.
7.觀察病人睡眠情況,防止其因睡眠不足惡化情緒,對不能入睡者應適當用安眠藥促進睡眠.
八. 木僵狀態病人護理常規
1.木僵病人因神智清楚,故工作人員在病人面前必須注意言語動作,避免不良刺激.
2.做好基礎護理,定時翻身,保持衣,被,床,褥,防壓瘡.
3.保持口腔清潔,做好口腔護理,每天至少兩次.
4.拒食者耐心勸慰,必要時給予鼻飼或補液,對執拗者可將飯菜留在病房離開,并觀察病人是否會自行進食.
5.保持大小便通暢,必要時導尿或灌腸.
6.注意防止病人突然沖動行為,或因無防衛能力而被其他病人傷害.
九. 拒食病人護理常規
1.根據病人的癥狀特點,誘導,鼓勵,督促病人進食或喂食,必要時鼻飼或靜脈補充營養.
2.當病人拒食時應先注意檢查病人有否發熱,腹瀉等現象,如有應及時向醫生反應,處理及時.
3.對拒食病人的宗教習慣和飲食習慣應盡量照顧,但對挑食者則不可過分遷就.
4.給拒食病人喂飯時,應先用小碗以小量飯菜試喂,即便于計量又避免浪費.
十 .高熱病人護理常規
1.多飲開水,每日液體攝入量至少3000毫升,必要時記錄出入量.
2.注意觀察體溫,脈搏,呼吸,血壓的變化,并記錄,體溫在39攝氏度以上者遵醫囑予以頭部冷敷或酒精擦浴.
3.注意口腔衛生,每日早晚應進行口腔護理,飲食前后均應漱口,如見口唇干燥應涂潤滑油.
4.注意身體清潔,按時擦浴更換衣服及被單.
5.病人出汗較多或退熱時,注意有無虛脫現象.
6.保持室內空氣新鮮,但不注意避免使病人受涼.
7.所用的精神藥物及特殊治療應根據醫囑處理.
1.病人平臥于床,使用床欄或約束帶予以保護以防止跌倒.
2.病人頭側向一邊，以免口腔內黏液，痰液，嘔吐物吸入氣管內.分泌物多時，應及時吸出，保持呼吸道通暢.
3.每日進行口腔護理兩次.
4.為了有效地防止壓瘡及肺部并發癥,經常為病人翻身,按摩,保持床褥,被單,干燥平時.
5.遇有病情突然變化,尿潴留及便秘等情況,應及時報告醫師.
6.及時修剪指甲,以防抓傷.
7.注意保暖,如使用熱水袋(帶套)水溫不得超過50攝氏度,防止燙傷.
8.鼻飼時按操作規程,注意鼻飼管清潔.
9.如眼不能自己閉合時,應蓋以紗布.
10.每班按時記錄病人一切情況,詳細交班.
11.備好急救藥品及器械以免延誤搶救.
十二. 癲癇大發作病人護理常規
(一)大發作的護理.
1.發作時應立即用裹好紗布的壓舌板放于上下臼齒間,以免咬傷唇舌,用手托住下頜,防止脫臼,適當保護抽搐的肢體,免受損傷,有假牙者應設法取出,床邊應加護欄,以防跌傷.
2.松解衣服,除去被服壓迫,以減少呼吸困難,有窒息跡象者立即進行人工呼吸或給氧.
3.頭偏向一側,用吸引器吸取分泌物及嘔吐物,以防吸入性肺炎或窒息.
4.抽畜停止后,意識恢復過程中,可能有精神異?；蚧杳?應保持安靜,并注意觀察病情變化,防止意外發生.
5.向目睹者了解病人發作時的情況,抽搐開始部位,發作順序,抽搐形式,持續時間,發作次數,有無呼吸停止,面色改變及大小便失禁,做好詳細的記錄并報告醫生.
(二)癲癇持續狀態的護理
連續多次抽搐,且間隔時間很短,以至不能恢復清醒狀態的癲癇連續發作應按昏迷或癲癇大發作常規護理.
(三)發作間歇期的護理
1.避免單獨離開病區活動,如發作較頻者,應限制在病室內,必要時囑病人臥床休息并加床欄,防跌傷.
2.禁止煙,酒,茶及辣椒等刺激物攝取,避免精神刺激.
3.限制飲食量,宜進軟,流質飲食.24小時內攝入液體量不超過1500毫升.(天熱可酌情增加少許攝入量).
4.生活有規律,鼓勵參加集體活動,避免過度勞累.
(四)精神性發作的護理
發作時間較長,按精神科一級護理進行.
十三. 強迫狀態病人護理常規.
1.按精神科常規護理
2.對強迫狀態的病人,要加強心理治療與護理.
3.有意識地組織病人參加集體性的工娛活動,從緊湊而有興趣的活動中,轉移其注意力,使病人從強迫狀態中解脫出來.
4.對頑固性的強迫動作,如反復洗手,洗臉,以致損傷皮膚,應控制其活動范圍.
5.有的病人由于難以克制其強迫狀態,深感痛苦,可能產生悲觀情緒,對此要加強防范.
精神科護理管理查房范文第5篇
摘 要：目的 探討對精神疾病患者護的護理中，大力貫徹人文關懷的理念，有何效果。方法 研究在我院精神科接受治療的48例罹患老年癡呆癥的患者，根據患者的具體病情和家屬意愿，采取了不同的護理措施，其中24例患者僅進行了精神疾病的常規護理，設為實驗組；另外24例患者在傳統護理的基礎上，實施了有針對性的護理措施來延緩患者的精神衰退進程，其護理重點在于患者的心理輔導和人文關懷。結果 經過精細的個性化護理，實驗組組患者癡呆癥狀有明顯改善，無死亡病例，僅少數病例出現了抑郁等癥狀，患者的滿意度較高。結論 對精神疾病患者實施人文關懷護理，能夠明顯改善患者的心理水平，延緩疾病進展，提高護理質量和患者的滿意度，值得推廣使用。
關鍵詞：人文關懷 精神疾病 護理 效果
精神疾病是指在各種因素影響下，如：生物因素、心理因素以及社會因素等，大腦出現功能失調，患者的認知、情感、意志和行為等精神活動出現不同程度障礙[1]。近年來，隨著疾病的發展和治療措施的不斷改進，科學精細的護理措施對其病程的緩解作用受到了越來越多的關注，在精神疾病的發生、發展、用藥、心理治療中起著重要作用，精神疾病護理措施不斷發展和豐富，其中人文關懷護理占據重要地位，我院對部分老年癡呆癥的患者實施了人文關懷護理，取得了良好的效果，現報道如下。
1 資料和方法
1.1 資料
我院在2013年3月—2014年3月共收住入院48例老年癡呆癥患者，這些患者一般狀況良好，未合并嚴重的心血管疾病、糖尿病等。根據患者的具體病情和家屬意愿，其中24例患者進行了傳統的精神病患者的護理，設為對照組；剩余24例患者在常規護理的基礎上進行了人文關懷護理，設為實驗組。實驗組患者男性14例，女性10例，年齡50～78歲之間，平均年齡68.9歲；對照組男性患者16例，女性患者8例，年齡在52～79歲之間，平均70.2歲。兩組的患者性別、年齡、一般病史差異不大（P>0.05），符合研究條件。
1.2 護理措施
對照組護理措施：（1）使病人及家屬了解疾病的基本知識、治療要點和注意事項。（2）幫助患者樹立信心，消除各種思想負擔和消極心理，積極配合治療。（3）囑患者按時按量遵醫囑服藥，不得擅自停藥，出現異常情況時及時與醫生聯系并處理。（4）鼓勵患者進行適當的體育鍛煉及娛樂活動，保持心情愉快。
實驗組護理措施：（1）心理護理：精神病患者大多情緒低落，悲觀厭世，護理人員及家屬應關心并尊重患者，鼓勵患者正視疾病，積極治療，以樂觀的態度對待生活，鼓勵患者樹立與疾病作斗爭的信心，主動配合治療[2]。（2）加強與患者間的交流：這一措施是人文關懷護理的集中體現，由于患者的語言和情感方面出現不同程度的障礙，要求在與患者交流時，采取恰當的方式，懷著高度的耐心與責任心，給患者以最大程度的關心和幫助[3]。（3）用藥護理：患者一旦罹患該病，往往需要長期甚至終身服藥，且藥物的副作用較大，用藥期間應定期查肝功、腎功和血象，各種嚴重副反應一經出現應立即采取相應措施。（4）強化記憶：患者患病后常出現嚴重的記憶力減退，易忘記自己隨身物品的具體地點，常進行各種無意識的行為，事后又不知道自己的行為，此時護理人員及家屬將起到非常重要的作用，應耐心幫助老年患者整理自身物品，將常用物品放置在患者看得到的地方或放在固定位置[4]。（5）家庭護理：精神疾病患者的大部分治療是在家中進行的，患者及其家屬與醫生的配合對其病情的控制至關重要。家屬給予患者適當的理解和關心，鼓勵其參加一些簡單的活動，逐步恢復其正常的生活和社會適應能力；患者應戒酒，睡前不飲濃茶、咖啡等刺激性飲料，保證良好的睡眠。
1.3 統計方法
數據采用SPSS17.0軟件進行統計和分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示。采用X2檢驗，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。
2 結果
經研究發現，實驗組患者不良反應發生率、護理滿意度均明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義，P<0.05。（見表1）
3 討論
精神疾病是指患者的認識、情感、行為和意志等精神活動出現不同程度障礙的疾病?；疾『?，某些患者生活不能自理，或出現危害自身或社會的行為。因此在采取有效的措施控制病情進展的同時，還應進行科學全面的護理干預，要保證患者的身心健康和生命安全[5]。我院對在本院住院治療的部分老年癡呆癥患者實施了人文關懷護理，取得了良好的效果。
人文關懷是人類希望獲得生命整體和諧與實現自我生存價值感同身受的博愛情懷、社會責任與人道主義思想的融合，人文關懷在護理工作中的具體體現為以患者為中心的服務理念，給予患者最大程度的關懷和尊重，護士在認知、實踐、感悟和體驗升華過程中不斷提升自己的人文關懷能力[6]。精神疾病患者在治療和康復過程中，承受著巨大的心理和生理壓力，患者年齡較大，身體素質有所下降，其血流動力學和機體功能均明顯下降，在治療過程中，頻繁的用藥，遷延的病程，會逐漸消耗盡患者的耐心和信心，變得悲觀失望，不能對臨床上的治療和護理給予配合，容易降低疾病的治療效果，對患者進行人文關懷護理，對患者的心理、用藥、病情、日常生活等各個方面進行輔導，幫助患者重新樹立治療的信心和生活下去的勇氣，積極配合治療用藥，能夠明顯延緩疾病進展，起到較好的效果。
在該次研究中，實驗組患者罹患抑郁癥、腦溢血死亡的病例明顯少于對照組，患者的治療效果較好，滿意度較高，兩組對比，差異明顯（P<0.05），有統計學意義。
總之，對罹患精神疾病的患者實施人文關懷護理，可明顯延緩患者的病情發展，提高治療效果，患者的滿意度較高，值得在臨床上推廣使用。
參考文獻
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精神科護理管理查房范文第6篇
【摘要】目的：在精神科開展優質的護理服務并總結出客觀的實踐經驗與成效。方法：結合眾多的醫學案例對精神科的優質護理服務進行全面的回顧和總結。結果：優質護理服務能夠提高護理服務技能的質量和水平，以此可以加強護士服務意識，提高病人的滿意程度。
【關鍵詞】精神科；護理服務；實踐；成效
2010年1月全國護理工作會議啟動，旨在促使護理工作能夠健康運轉、更好地進行全國性工作會議啟動。這次會議的主題則更是利于患者、臨床、社會。通過此次會議也開展了優質護理服務示范工程。在這次的會議中，相關的精神和理念被廣大的醫學朋友所認可。因此，作為一些專業型的精神科醫院應該積極主動的去學習先進的科學技術和前衛的精神思想。積極的貫徹衛生部的各項精神。我們相信，只有這樣才能更好的通過轉變理念，使得護士的服務由原來的被動狀態轉變為主動的狀態。
一精神科優質護理服務的實踐
1.1 轉變護理服務的理念，奠定正確的思想基礎
通過對全國護理工作會議的學習，我們應該積極的組織全體護士學習有關“優質護理服務示范工程”的相關文件，并且積極主動的領會其精神。這可以從其他方面來間接的體現出來，比如觀看護士們自編自導扮演的與日常工作中相似的場景。通過這些扮演可以很好的使護士們站在病人的角度或者是站在一個旁觀者的角度來看自己的言行舉止是否對病人們的身心健康產生出影響。只有這樣，才能夠更好的有利于護士們在護理服務理念上主動的去體會病人的心情，去感知病人們的心理等等。
1.2 正確的掌握相關的護理技能，保障護理工作的順利開展
在護理會議順利開展后，全體護理人員都應該積極主動的去學習相關的護理知識，并且把這些知識融入到日常的工作中。衛生部所頒發50項基礎技能操作的培訓對于廣大的護士來說是非常重要的，也是非常具備學習價值的，是很寶貴的。所頒發的有臨床常用的11項基礎護理操作，護士們可以結合自身的情況按主次的學習知識。加強與病人的溝通，積極的對病人進行規范性的基礎護理，詳細科學的量化每個值班、上班的責任護士所應當完成的工作。另外，衛生部還修訂了并且完善了護理相關的內容，要求每個護士都應該盡職盡責，對與?？萍膊〉奶卣?、臨床所表現出的特點、應該能夠觀察的病情特點等等情況都應該熟練的掌握。只有這樣才可以加強護士的學習與實踐，才能夠為病人提供優質的護理服務。
1.3 創建病區的護理文化，美化病區的環境，引領護理發展的方向
在護理界，由于精神科的特殊性，病人們不能自理?！皭坌暮亲o健康，真情贏得滿意”是護理界的服務理念。所以一切的工作都是為了病人的安全，一切的工作都是為了病人們的滿意。護士們應當秉著熱心、耐心、細心的思想對每一個病人進行呵護與關愛。作為醫院，積極的營造一個溫馨的病區環境是非常重要的。所以，在病區的布局方面應當適當的調整，病區的外界環境應當細心的料理等等。以此來打造優質的護理服務，針對于精神科的特殊性，滿足病人的需求，促使病人的身心愉悅。
二精神科優質護理服務的成效
2.1 病人以及病人家屬的滿意程度提高了
自從開展“優質護理服務示范工程”活動后，護士們的積極性是空前的高漲，護士也真真正正的理解了“以人為本”的思想和內涵。我們對進入醫院住院的所有病人以及家屬進行過統計，通過統計可以得出病人的滿意程度由會前的93.2%是上升到99.5%。這足以說明護士對病人的關懷顯著的提高，對病人的關心程度也是顯著的提高。護士根據病人的具體情況作出準確的判斷與護理，比如說心理護理、健康教育、病情觀察等等方面。通過一系列的優質護理所得出的結果也是相當樂觀的。
2.2 護理質量得到提高，護士的職業價值感提高了
在整個護理的過程中，護士通過學習與實踐積極的轉換了自身的角色，從“要我做”轉變成了“我要做”。全部人員積極的參與質量控制，尤其是在護理環節方面，護士質量得到了保障。理所當然，護士的工作也得到了病人的認可，各項護理核心制度得到了病人以及家屬的認可。這在另一個方面來說，護士的價值得到了充分的體現。因此，對于護士工作的實際情況得到了認可并給與獎勵。這也促使醫院氛圍越來越好，在優質性護理服務方面只會越做越好。
2.3 精神科優質護理服務質量得到提高，護理人員積極性提高
針對精神科的特殊情況，制定相關的績效標準，進行科學的決策等等，對護士的工作進行具體量化?？茖W實際的安排工作任務，對于工作數量、工作難度、工作態度等等均進行具體科學的考核。站在病人的角度上考慮，為病人謀一份滿意的答案。制定明細的獎懲條例，充分的調動護士的工作積極性和創造性。通過此次活動，護士的工作積極性就可以得以調動，這有利于優質護理服務的質量得以提高，從而保證病人能夠得到滿意的護理。
三結論
自全國性護理會議的完美落幕，護理界開始了一輪新的學習風潮。通過這次的“優質護理服務示范工程”活動，護士也會在理論與實踐中獲得豐富的知識。精神科的特殊性也決定了護理的特殊性。因此，做好精神科優質護理服務的任務是非常重要也是具有非常重要的意義的。通過對衛生部頒發的各項政策與學習法則，護士可以在理論知識豐富的情況下，在日常工作中進行實踐。只有這樣，才可以更好的為病人以及家屬提供優良的服務，只有這樣，在這個比較專業的精神科里面，針對這個比較特殊的情況，醫療服務者對病戶進行優質護理服務才會進行的越來越好，對病人、病人家屬、護士等等都會有很好的幫助與效力。
參考文獻
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