精細化管理中護理管理論文范文第1篇
1 資料與方法
1.1 一般資料:
選取我院2014年2月～2015年2月神經內科患者78例為研究對象。其中男42例,女36例,年齡40～87歲,平均(64.3±5.4)歲。所有患者在入院接受治療的時候,腦梗死有32例,眩暈綜合征15例,腦出血12例,暈厥14例,頭痛5例。
隨機分為對照組和觀察組,各39例。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:
對照組患者實行常規的護理管理,觀察組患者采用精細化管理理念,其具體的實施步驟主要如下。
(1)人員管理精細化:
根據精細化細節管理的各項要求,對神經內科護理崗位設置科學化、人性化、制度化的管理模式。管理職能分別采用分層管理制,即護士長、責任組長、則熱護士、助理與護士。護士長對護理質量展開操作,并監督管理護理行為[2]。與此同時責任組長需要對神經內科患者的生理與心理進行客觀的評估,督促護理工作順利完成。責任護士對患者的治療護理進行實際操作,觀察患者病情,助理護士對患者的生活進行護理。在安排班次方面,值班護理人員至少要2人,以此保證護理質量。
(2)護理工作精細化管理:
神經內科患者需要經常地測試血壓。常規的血壓工作并沒有形成規范化,治療時間常常出現重疊,對患者休息產生干擾。因此,在精細化管理的過程中,將測試血壓的時間調整為6:30～7:30和14:30～15:30。其次,制定有效的宣教流程。對患者進行宣教,可以促使其形成良好的生活觀念,幫助患者消除對機體產生的影響因素,促使患者在最佳的心理狀態下完成各項臨床治療,促進患者康復。各項護理均需在責任組長的監督下執行。
(3)風險管理精細化:
對護理人員展開風險教育,促使護理人員了解到神經內科患者行常出現的一些風險因素。如跌倒、墜床、壓瘡、自殺以及燙傷等。另外,有的時候護理人員存在配藥錯誤、護理文書書寫不規范等行為。通過加強風險精細化管理,增強護理人員的護理風險意識。采用小組討論形式,提高護理人員對護理風險的識別與評估,盡可能降低風險管理時間的發生。針對年齡較大,且存在功能障礙的患者,護理人員可以設置相應的警示語。
1.3 統計學方法:
應用SPSS17.0的統計學處理數據。計量資料比較采用t檢驗,計數資料比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 護理期間意外事件與并發癥比較:
觀察組患者在精細化管理的過程中,并未出現意外事件與并發癥的情況,對照組患者意外事件的發生率為10.1%,并發癥發生率為15.4%,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
注:與對照組比較,aP<0.05
2.2 護理效果比較:
觀察組患者對護理效果滿意度評分、服務態度評分以及操作技術評分、健康教育評分均高于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。
3 討論
在患者臨床治療的時候,護理人員需要高度重視神經內科患者各方面的觀察。分析患者可能存在的不良新機制,制定具有針對性的精細化護理管理方案。護理人員在接受精細化管理的過程中,需要嚴格執行醫生的囑咐,對患者展開具有計劃性的護理操作,密切觀察患者身心的變化,并與患者展開有效的溝通和交流,耐心向患者講解與疾病相關的知識和注意事項,預防患者出現懷疑的心理,促使患者能夠保持積極樂觀的心態面對治療。精細管理的重點是將護理工作凸顯在細化方面,要求護理人員的護理操作達到精、準、細、嚴等方面的要求?！熬币笞龅阶o理工作精益求精,管理與操作完美化;“準”要求做到精確的信息與判斷、準確的數據與計量、時間銜接與科學的工作方法;“細”要求保證護理操作的細節化;“嚴”指的是嚴格執行各項護理操作的準則[4]。臨床護理工作已經從以疾病為中心轉換為以患者為中心的護理理念。在護理工作開展的過程中,一切以患者為重點,為患者提供高質量的護理服務。
注:與對照組比較,aP<0.05
綜上所述,在神經內科護理管理的過程中,實行精細化管理管理方式,可以明顯提高患者對護理效果的滿意度,提高護理質量,促進患者康復,值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
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精細化管理中護理管理論文范文第2篇
蘭州大學第二醫院是一所擁有2500張床位的三級甲等醫院, 2012年醫院改革與發展論談的主題為 “加強精細化管理 提升人性化服務 促進可持續發展 創建高效優質的品牌醫院”。醫院全面實施精細化管理一年來, 各部門工作取得顯著成效, 就護理管理而言, 如何將護理實踐與精細化管理理念有機的結合, 是醫院護理管理需探索實施的重要系統工程。
1 精細化管理流程管理是關鍵
精細化管理強調管理者滲透精細管理的理念, 將工作中的每一個環節管理好, 做到精益求精, 因此抓好細節管理即從細節著手, 重視過程管理, 從規章制度的每個環節做起, 管理者需思考一下目前我們的工作和服務流程是不是最規范、最有效、患者最滿意的流程?是否體現了精細化?患者在整個入院服務流程一定要細化, 介紹環境制度到位, 評估病人到位, 執行治療護理到位, 護理人員儀表, 言行規范都應注入人文關懷。我們在選取關鍵流程設計中, 第一要關注病人最熟悉和關系最密切的流程, 如急診流程和出入院流程, 力求簡潔, 規范有可控性;第二最易獲得成功的流程可以調動護理人員的積極性, 增強員工的自信心;第三重復繁瑣的護理工作流程, 應進行流程再造, 讓每項流程的設計都細致入微, 不僅將專業化, 整體化, 人性化貫穿到流程和標準中。研究表明, 實施規范護理工作流程及技術操作可以明顯降低護理差錯、缺陷、糾紛的發生率[3]。護理管理重在流程和制度, 流程是告訴護士怎么做, 而制度是告訴護士不該怎么做, 真正的質量是做出來的, 而不是檢查出來的, 所以管理者要做好“標準”和“指引”。
2 精細化管理充分體現優質服務的內涵
今天醫院的競爭就是服務的競爭, 如何學會服務、用好的服務產生更大的價值, 是每一個醫院管理者都面臨和思考的問題。海爾集團總裁張瑞敏所說:“企業如果在市場上被淘汰出局, 并不是被你的競爭對手淘汰的, 一定是被你的用戶所拋棄。”醫院也是如此, 因為病人永遠是醫院里最重要的人。精細化護理是建立在以人為本的基礎之上強調以病人為中心, 以一種有效的護理服務模式由責任護士從患者入院、在院期間到出院及出院后隨訪等各服務環節增強服務能力, 提高服務水平.有人說吸引病人靠醫生, 留住病人靠護士, 精細化護理服務中的點點滴滴, 從規范行為儀表到規范問候語, 形成良好的護理行為規范。不斷摸索探討窗口服務如急診就診服務, 門診患者的溝通技巧 , 創建讓患者感動和超值的臨床護理服務, 重癥患者的親情服務, 管理者要思考我們的每一個服務細節是否充分考慮了患者的需求和感受。優質護理服務是全面落實護士的職責和義務, 要讓基礎護理不漏掉一個細節, 用心在為患者服務, 讓患者家屬放心的將患者交給我們, 使病人感受到住院如住家, 創立讓生命不再孤單的全程護理。
3 精細化管理讓護理安全有保障
精細化的護理管理旨在從護理細節上避免和減少了護理差錯或事故的發生.因為細節體現在流程中, “風險” 細節也體現在流程中, 嚴格樹立護理安全文化理念, 護理安全文化的精髓在于自我保護意識, 保險防范意識, 防患于未然的意識, 首先加強安全教育, 樹立安全第一的觀念, 管理方面要優化護理安全的文化環境, 建立安全觀念, 利用晨會學習, 小講座, 提問等形式對護士和護生進行護理安全常識、安全技能培訓, 提高護理安全的認知水平, 其次倡導無懲罰性不良事件的上報制度的安全文化理念, 號召護理人員開拓思維, 查找護理安全隱患, 對暴露出的護理缺陷和隱患進入PDCA 循環。在全院范圍內組織不良事件經驗分析會, 利用經驗教訓開展護理人員責任心教育, 全面觀察和了解低年資護士的工作能力, 急救儀器, 設備操作必須人人考核過關。護士長還需借助管理平臺展示亮點, 分享管理經驗。設立“金點子”獎, 鼓勵全院護理人員獻計獻策, 提供持續改進建議, 使護理流程更有效, 更準確、更合理、有效杜絕護理實踐中的不安全因素,
4 精細化管理鑄造護理品牌
醫院要發展, 就要加快學科建設的步伐, 要有品牌醫生、品牌科室, 同時讓護理品牌成為醫院競爭的綜合實力之一。結合?？铺攸c, 創立特色服務品牌, 例如在兒科、產科, 患兒入院到出院可以享受到全程的親情式、溫馨母愛式的護理服務, 從而拉近了護患距離, 大大提升了滿意度?？祻涂? 神經內科 骨科等, 從肢體、語言康復鍛煉入手, 外科開展術前溫馨訪視, 內科健康宣教形式生動, 各自形成獨有的?？谱o理特色。ICU在?？谱o士的培養上, 應注重?？迫瞬诺呐囵B, 彰顯實力, 不斷提升技術, 創建卓越的ICU?？谱o理品牌。產科開展出院后溫馨電話回訪, 專業指導產婦的產后調養和新生兒的護理, 讓一種超值服務從院內延伸到院外, 讓患者感受到護理有創新, 有特色, 讓醫院的每個角落都充滿溫馨的服務, 各個重點學科都能開辟出自己服務特色, 讓各護理學科百花齊放, 爭奇斗艷。
5 精細化管理打造陽光護士
做好這一系列精細化護理服務有賴于全體護理人員嚴謹的工作作風和樂觀向上的良好心態, 所以精細化的管理中還要培養陽光護士, 讓她們擁有穩定而積極的情緒。 各級管理者對護理人員身心健康加以關注, 充分利用單位的資源和條件, 調配人力資源, 改善護士的待遇及工作環境, 靈活排班, 減輕護理人員心理壓力。護士長及時了解護士的心理變化, 做到及時溝通, 有問題協助解決, 及時糾正護士的性格缺陷。不定期召開護士溝通會, 開辦專業的心理講座, 應注重科室團隊訓練, 將重點集中在團隊文化建設, 在科室營造濃厚的文化氛圍, 讓護士感受到集體的關愛, 更能專心、精力十足地投入工作。構建“移情鏈”, 即護士高興—移情—患者高興。從而為患者提供滿意服務。注重科室護理人才隊伍建設, 為每個護理人員提供公平公正的成長與發展機會, 注重她們職業生涯的規劃, 做到醫院和個人的雙贏。
6 結束語
精細化管理只是一種管理思想, 沒有固定的實施模式, 但所涵蓋的內容非常豐富, 任何有助于把管理工作做得精細化、科學化、合理化的方法都屬于精細化管理方法[4]。醫療護理工作只有做到全方位、無縫隙的“精細管理”, 才能確保醫療護理質量零缺陷, 服務質量零投訴。
參考文獻
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精細化管理中護理管理論文范文第3篇
摘要：目的 分析急性心肌梗死病患在開展冠脈介入手術治療期間實施護理安全管理的作用。方法 選擇本院收治的82例急性心肌梗死冠脈介入手術治療病患為研究主體，2020年3月研究開始，并于2021年3月完成。依據隨機抽簽法將所有病患劃分成（41例）的常規組以及（41例）的實驗組，予以常規組病患基礎護理干預，予以實驗組病患基礎護理以及護理安全管理。對比每組病患并發癥;干預前以及干預后1天視覺模擬評分法（VAS）得分。結果 實驗組與常規組病患并發癥總出現率分別是4.88%、29.27%（P<0.05）。干預后1天實驗組病患VAS得分低于常規組（P<0.05）。結論 急性心肌梗死病患在開展冠脈介入手術治療期間實施護理安全管理，能夠減少并發癥，改善疼痛感，發揮一定干預效果。
關鍵詞：并發癥;冠脈介入手術;急性心肌梗死;護理安全管理;心律失常
急性心肌梗死主要是指由于冠狀動脈發生急性阻塞，心臟肌肉因缺血而發生壞死，導致心臟功能損傷的一種急性病癥，可對病患生命安全造成嚴重威脅。當前臨床對急性心肌梗死多采用冠脈介入手術治療，手術后能夠一定程度上改善病患冠狀動脈缺血情況，進而緩解其臨床表現。但是因疾病病情復雜，同時冠脈介入治療會對病患機體造成一定刺激，導致手術后發生心律失常、血栓、尿潴留等并發癥，對術后機體康復產生不利影響。伴隨臨床對急性心肌梗死冠脈介入治療研究的不斷深入，有研究發現開展安全管理能夠減少并發癥，提升安全性[1]。但目前臨床在該方面還未能形成統一規范，仍需進行深入研究。為此，本文對實驗組病患實施護理安全管理，現對研究相關內容作出以下闡述。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇在本院開展冠脈介入手術治療的82例急性心肌梗死病患為研究主體，治療時間開始于2020年3月，結束于2021年3月，依據隨機抽簽法將所有病患劃分成（41例）的常規組以及（41例）的實驗組。常規組與實驗組中，女性病患例數依次是18例、17例，男性病患例數依次是23例、24例;年齡平均值依次是59.05±5.26歲、59.13±5.32歲;病變部位例數分別數前壁5例、6例，前間壁10例、9例，下后壁7例、8例，下壁19例、18例。將全部一般資料錄入在統計學軟件內并開展計算，P>0.05表明能夠以該種分組方式繼續開展研究。納入標準：（1）全部病患在開展臨床檢查后均被確診為急性心肌梗死[2];（2）所有病患均存在冠脈介入治療適應癥;（3）病患及其家屬知情同意，自愿簽署醫療文書。排除標準：（1）機體凝血功能存在嚴重異常情況者;（2）伴有嚴重感染情況者[3];（3）機體肝腎功能存在明顯障礙者;（4）依從性差，不愿意配合研究者;（5）病患存在精神功能異常情況，正常言語無法順利溝通。本院醫學倫理委員會專家在審核研究內容后表示準許通過。
1.2研究方法
予以常規組病患基礎護理干預，護理人員在手術前為病患講解冠脈介入手術治療的重要性和注意內容，提升其對治療方式的認知程度，引導病患熟悉醫院環境，緩解陌生環境給其造成的緊張感，同時告知其配合治療的重要性，提升其依從性;手術后嚴密監測病患各項生命體征指標，及時詢問其有無氣促、胸悶以及胸痛等不適表現，若發現異常情況及時通知醫師處理等。予以實驗組病患基礎護理以及護理安全管理，其中護理安全管理措施包含：（1）手術前，護理人員為病患和家屬全面介紹治療方法、注意事項等，針對其提出的問題及時予以有效解答，協助其正確認知疾病和治療措施，樹立治療信心。告知其在手術后可能會發生的并發癥，促使其提前了解，形成心理認知，防止在術后發生并發癥時出現恐懼、焦慮等負性情緒。（2）手術過程中，護理人員需積極配合手術醫師，嚴密觀察病患有無早搏以及心動過緩等情況發生，若發現異常情況，及時遵醫囑進行干預。大部分冠脈介入手術病患未采取全身麻醉方式，因此在手術期間護理人員還需主動同病患溝通，及時詢問其感受，針對存在負性情緒者，可通過鼓勵以及安撫，予以其心理支持。（3）手術后，針對常見并發癥實施安全管理，①心律失常，手術后予以病患持續心電監護，了解其有無早搏、房室傳導阻滯以及室性心動過速等情況發生，定期詢問病患有無冷汗、胸悶以及心慌等癥狀。當發生上述情況時，需立即告知醫師進行處理。②血壓異常，手術后病患容易發生血壓異常情況，護理人員需定期監測血壓水平，告知病患合理安排休息時間，保障充足睡眠。針對血壓水平顯著異常者，可遵醫囑指導病患進行藥物干預。③疼痛，護理人員定期對病患進行疼痛評估，詢問其疼痛感受，針對疼痛較輕且能夠良好耐受的病患，可指導其通過閱讀書籍、聽音樂等方式轉移注意力;對于有劇烈疼痛或是耐受性較差的病患，可遵醫囑予以鎮痛藥物干預。④尿潴留，告知病患和家屬開展膀胱按摩，刺激排尿反射，另外告知病患開展肛門收縮、陰道收縮以及尿道收縮訓練，增強盆底肌功能。收縮10秒后囑病患將大腿、臀部和腹部肌肉放松10秒，持續15分鐘至30分鐘。⑤血栓以及出血，告知病患和家屬手術側肢體按摩方式，嚴密觀測皮膚溫度和顏色等，了解穿刺部位有無瘀斑或活動性出血情況發生。若足背動脈搏動相較于手術前下降減弱，考慮為股動脈血栓，及時開展相應干預措施。
1.3觀察項目
（1）對比每組病患并發癥出現情況。主要包含心律失常、血壓異常、尿潴留以及出血和血栓。（2）對比干預前以及干預后1天每組病患疼痛得分情況。選擇視覺模擬評分法（VAS）[4]開展判斷，最終得分同病患疼痛感呈正比。
1.4數據處理
在本次研究中，數據均使用SPSS22.0軟件開展計算，其中計量資料采用（）的形式表達，實施t檢測;計數資料采用百分比的形式表達，實施 X2檢測，當檢測結果顯示 P<0.05時，表明數據存在研究價值。
2研究結果
2.1對比每組病患并發癥出現情況
常規組病患并發癥總出現率高于實驗組（P<0.05）。見下表1：
2.2對比干預前以及干預后1天每組病患VAS得分情況
干預后1天常規組病患VAS得分高于實驗組（P<0.05）。見下表2：
3討論
冠脈介入治療對病患機體損傷較小，能夠獲得良好的治療效果，同時還可促進術后機體恢復，是當前臨床干預急性心肌梗死的重要方式。但是其畢竟為有創治療方式，在治療期間會使病患出現不同程度應激反應，因此在手術后容易出現各種并發癥，對疾病預后產生不利影響。故而，對急性心肌梗死冠脈介入治療并發癥進行有效預防具有重要意義。
護理安全管理將危機管理作為核心理念，并在其中融合預防管理有關措施，對于風險事件實施全面管理，進而減少風險事件發生率，獲得良好的管理效果[5]。本次研究中，在并發癥方面，實驗組相較于常規組低;在手術后1天VAS得分方面，實驗組相較于常規組低。分析結果可知，冠脈介入手術治療后并發癥屬于風險事件，同時也是開展護理安全管理的主要內容以及目標，護理人員在圍手術期，針對常見并發癥實施預防管理，能夠一定程度上減少并發癥[6]。該種管理形式具有針對性以及預見性特點，能夠增強并發癥?？谱o理。另外，從病情、臨床表現和生命體征等方面實施全面、強化觀察，有利于及時發現并發癥前兆，進而及時開展預防措施，獲得良好的預防效果。
綜上，對冠脈介入治療的急性心肌梗死病患實施護理安全管理，能夠減少術后并發癥，緩解疼痛感，發揮重要作用。
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精細化管理中護理管理論文范文第4篇
[摘要]目的實施人本位整體護理，提供滿意服務。方法領導重視，落實責任。加強人性化護理管理，提高執行力。護士分層次管理、培訓、合理使用護理人力資源。樹立人本位護理服務新理念，規范服務行為。重視有效溝通，履行告之義務。對病人的生命與健康，權利和需求，人格和尊嚴高度關注，讓病人感到就醫方便、舒適、滿意。結果有效提高護士綜合素質和護理質量，減少肺炎、靜脈血栓、壓瘡、肌肉萎縮等并發癥發生。促進病人康復，減少醫療糾紛，和諧醫患關系。病人的滿意度達99.1％。結論實施人本位整體護理，實現護理管理在臨床護理模式、護理管理方式、績效考核方法、薪酬分配和激勵機制等方面的新突破，使護理工作更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會。推動了醫院的整體發展，擴大了醫院的社會聲譽，增強了醫院的競爭力，醫院社會效益、經濟效益明顯提高。
[關鍵詞]人本位：整體護理：人性化護理：優質護理服務
認真貫徹落實2011年全國、重慶市衛生工作會議精神，按國家衛生部、重慶市、巴南區衛生局《2011年推廣優質護理服務工作方案的通知》要求，在總結2010年創建優質護理服務示范醫院”的基礎上，進一步加強臨床護理工作，提高基礎、?？谱o理質量，為病人提供安全、優質、滿意的護理服務。實施人本位整體護理新模式，重視人是一個生物、心理、社會、文化和精神的綜合體，在治療疾病的過程中高度關注病人，觀察病人的精神、表情、飲食、睡眠、休息等，做好病人治療處置、生活、心理、康復護理和健康教育，減少肺炎、靜脈血栓、壓瘡、肌肉萎縮等并發癥發生。盡量滿足和緩解疾病給病人在情感、心理、功能等方面帶來的個性化需求和改變，促進病人康復。醫療護理質量不斷提高，減少醫療糾紛，和諧醫患關系。推動了醫院的整體發展，擴大了醫院的社會聲譽，增強了醫院的競爭力。
1領導重視，落實責任
我院把推廣優質護理服務工作”納入一把手工程，制定實施方案，成立了由院領導及相關職能部門負責人組成的領導小組，?？谱o理管理、基礎護理專項督導小組等，職責明確，層層把關，確保質量。召開動員大會，在全院推廣。加強對護理工作監督、指導、檢查、分析。調查患者滿意度，將人本位優質護理工作考核與績效掛鉤。評選星級護士、星級護士站、服務明星、醫院勞動模范等。編輯《優質護理服務簡報》39期，提供一個交流經驗，互相學習的平臺。
2加強培訓，優化護理團隊
重日常練兵，重全員參與，重實際技能，重服務滿意度。采取送出去學、請進來教、關起門練”的方法，對護士進行理論知識、護理操作技能、病情評估觀察能力、禮儀、交流溝通的技巧等方面專業化培訓?？剖医M織業務學習、查房、技術操作示范、晨會提問等與醫院培訓、考試相結合：外出進修學習與學歷提高相結合。全院形成了傳幫帶的良好學習氛圍。
3實行責任制包干護理，讓病人真正受益
按照護理崗位的任務、所需技術水平、實際工作量等要素科學配置護理人員。根據各科特點、工作量合理彈性排班，確保護理質量。根據病區特點分2-4個責任組包干護理。責任護士負責病人的整體護理工作。明確崗位職責及工作流程，層層指導、相互協作。增強護士的責任感，密切護患關系。最大限度地發揮各級各類護理人員的作用，保證病人各項治療護理措施的落實。醫院每天有護士長總值班，檢查各科工作。護士長或責任組長每天查房，檢查各班護理措施落實情況。通過綜合評價護士工作能力，使年輕護理人才脫穎而出。護理人員按職稱、經驗、技術水平、工作能力上崗，崗位不同，責任不同、待遇不同。
4注重環節質量控制，確?；颊甙踩?/p>
嚴格執行護理核心制度，落實護理安全預案。加強對高危人群、高危時段、高危操作的環節監控，與護士長簽定了《護理安全責任書》，創建安全文化”氛圍。定期召開護理安全培訓會，每月進行護理質量分析，并通報全院，狠抓薄弱環節。①建立意外跌倒、壓瘡、各種管道等評估系統。高危病人標識明顯，及時給予幫助。②建立特別護理標識。如禁食、特殊用藥、取各種標本等，提示護理人員關注病人的特殊治療、檢查及護理。③重視病人用藥安全。準確給藥，送藥到口，保障藥物的療效。④規范病人外出檢查交接工作，保證病人安全。⑤設護士長隨訪熱線，總住院護士幫助年輕護士處理疑難護理問題。醫院每天夜間有護士長總值班，檢查各科工作。
5精細化管理病人
5.1病房環境、設施、器具人性化
所有的設施以保障患者的安全及患者方便進行設計，充分體現了人文關懷，保護病人隱私。如：墻壁、圍簾、窗簾、天花板統一為淡綠色：病房設有1～10分的疼痛程度數字評分表：馬桶墊高15厘米以解決病人下蹲困難，并設有呼叫器以備病人之需：病床配備床檔、餐板、拉手架以及幫助病人下床活動的助行器：配置冰箱、配餐室，開水器，洗頭車：衛生間全部改用自動感應沖水閥：準備吸管、紙杯、針線盒、碾藥器：自制翻身墊、支被子架、防抓傷手套，方便病人所需：為病人操作前后，病人睡覺拉上圍簾和窗簾，最大限度保護患者隱私：每日中午12：30～14：30、夜晚21：30～次晨7：00按時關閉病區大門，并拉上圍簾，給病人提供安靜、清潔的休息環境，突出家庭式的溫馨、舒適、寧靜、方便。
5.2優化護理服務流程
①設立科秘書，協助科主任、護士長處理日常事務，管理病人費用問題，做好解釋工作，讓醫生護士在病人面前樹立良好的形象，做好科室內外協調工作及接待科室來訪人員，讓醫護人員把最多的時間用病人身上。②做好病人健康教育工作，各科設立健康教育園地、有處方、小冊子等，辦健康教育宣傳欄。加強與病人和家屬的溝通，履行告之義務，尊重病人權利。③專職康復護士為病人做個性化的康復護理。如指導臥床病人踝泵運動、有效咳嗽、咳痰，疼痛評估方法，手術后下床活動、膀胱功能訓練等康復活動。實現醫療效果最大化，防止發生并發癥，促進病人早日康復。④專業護士評估病人情況，解決病人存在的或潛在的護理問題。建立特殊病人日志，指導護士工作，同時也接受病人及家屬的監督。⑤簡化護理文書，用表格式記錄，每天30分鐘內可完成，把時間還給護士，把護士還給病人，讓護士有更多的時間到病房與病人溝通，勤巡視病房，觀察病情和照護病人，為醫生提供科學診斷依據。⑥實施不加床制度。加快床位周轉率來提高床位使用率，當患者較多時則實行手術預約，降低醫療風險。⑦完善護理支持系統，后勤人員、供應室等下修下收下送、外勤工送標本等，保證護士工作在病房。⑧一站式服務中心有咨詢、導醫、分診、發放化驗單、院長現場辦公等，為病人提供便捷的優質服務。
5.3專業護士評估病情，提供優質護理服務
工作中做到基礎護理技術專業化，服務個體化，工作程序化。讓病人得到及時、主動、全程、規范、安全的全方位人本位整體護理。經責任護士評估，生活不能自理
病人在住院期間的吃、喝、拉、洗、動等需要，全部由經過專業化、規范化培訓護士完成。在日常護理中，護士能夠隨時觀察病人的病情、進行評估。提出護理診斷，將病人病情變化的信息在第一時間反饋給醫生，為醫生診療提供科學依據，保障醫療安全。同時為病人營造安全、溫馨、舒適、家庭式、充滿人性化的醫療環境。根據病人病情的需要，提供科學的、全程的管理。病人的親朋好友在規定的時間內探視，解決“一人生病全家受累刀的社會難題。對病人熱情接、耐心講、認真做、細心觀、真實記、主動幫、親切送、熱線訪”，進入病房須先敲門，體檢、操作時動作輕柔。對病人做到六規范”，即迎接病人規范、文明用語規范、禮儀著裝規范、稱呼病人規范、征徇意見規范、送別出院規范。工作中以細”求實”，最大限度地滿足病人需要。
6優質護理，效果顯著
實施人本位整體護理，充分體現人性化護理從表層服會、中醫護理病歷評比。每科室都配備針灸掛圖、針灸人仿真模型，便于直觀記憶經絡的走向、腧穴歸經、定位、主治等。平時經常開展崗位練兵，操作競賽活動，給護士構筑磨練和提高的平臺。
2.5及時評價指導
根據20]0年國家中醫藥管理局發布的《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》(簡稱《指南》)的要求，護理部成立中醫護理質量專項考核組織，按照《指南》的評價方式方法進行評價。內容包括：中醫?？茖２〉淖o理質量，包括指導患者建立順應四時與動靜結合的生活起居習慣，調暢情志，合理膳食，合理用藥：中醫護理常規的執行情況，包括四診方法運用、辯證施護等：中醫護理操作情況，護理部平時按人數比例抽查考核，每年對全院護士進行中醫理論和技能考試各兩次，理論85分、技能95分以上為合格，成績記入護士定期考核檔案。同樣，護士長對護士進行月考、季考，以訓練護士的中醫技能操作水平。并進行記錄、評價、指導，作為年終評優評先參考。
3討論
通過對西醫護士進行系統中醫培訓，加強了中醫專業化護士隊伍的培養，護理部引導各科運用辯證理論，廣泛開展中醫護理技術配合治療各種疾病和癥候，如兒科藥餅貼敷治療小兒泄瀉：脾胃科足三里穴位注射治療惡心嘔吐：腫瘤科應用耳穴埋豆治療化療后胃腸道反應等等，通過臨床觀察應用，具有療效好，易于操作的優點，收到了良好的經濟效益和社會效益，護士學習中醫的興趣也大大提高，提升了護理人員的中醫護理水平，護理人員掌握了更多的常見病、多發病的中醫護理方法，提高了患者滿意度，也提高了護士觀察分析問題的能力和實際操作能力。通過不斷完善中醫護理技術規范和護理質量評價標準，對發展中醫?？?，濃厚中醫特色，走特色護理之路，發揮了重要作用。
精細化管理中護理管理論文范文第5篇
摘要：目的 對臨床手術室開展護理的過程中，采取精細化管理之后，是否會對手術室護理以及手術效率方面帶來更高價積極的影響作用進行觀察，評價有無明顯的臨床應用價值和意義。方法 在本院手術室所有所收治接受護理的群體中，抽取90例進行對比研究，隨機分為觀察、對照兩組。人數一樣的情況下，對照組常規開展相關護理以及護理管理，觀察組采取精細化管理，對兩組患者分別開展護理之后的護理質量評分、手術準備時間、手術接送時間和手術時間情況進行對比，評價臨床護理質量以及手術方面的效率情況有無明顯的變化。結果 在分別開展護理管理之后的效果方面對比發現了鮮明差異，即觀察組護理質量評分更高（P<0.05），而相比之下手術準備時間、手術接送時間和手術時間要更短（P<0.05），取得了更滿意的護理質量效果。結論 目前臨床手術室護理開展進行的過程中，通過加強精細化管理之后，護理質量得到了明顯的提高，手術治療效率也有所提升，帶來了更加積極的護理影響作用，效果要更好，可以結合實際情況進行臨床應用。
關鍵詞：精細化管理;手術室護理;護理質量;手術效率;影響;分析;
引言：
手術室作為臨床特殊科室，在開展護理的過程中，其護理質量的管控尤其關鍵，但是在具體開展護理時，往往存在著一定的護理風險，還需要通過有效的護理管理提升最終的護理質量，更加精細化的進行分工，合理進行責任方面的分配，保證護理質量[1]。這也就意味著積極開展精細化管理，就具備著一定的重要性，對于護理質量的提升和手術效率的提高，能夠帶來更加積極的影響，保障相關護理活動順利開展，提升總體的護理質量和工作效率，促使護理水平方面的優化與提升，帶來更加積極的影響作用。通過精細化管理的臨床應用之后，現階段手術治療與相關護理可以更加順利開展總體的護理，質量可以得到提高，而且在手術治療方面的效率有所優化，有助于手術室各種治療與護理活動的順利開展及有效進行，從而改善患者預后[2]?；诖?，本次研究對相關管理模式及護理方法的臨床應用價值和優勢進行對比。
1.資料與方法
1.1一般資料
90例手術室所收治患者都是本院相關群體中選取，隨機分為觀察組（n=45）和對照組（n=45）?；颊吣挲g29-64歲，平均（47.8±5.7）歲，手術方面包括了泌尿外科手術、骨外科手術、胸外科手術、腸胃手術和肝膽外科手術等，滿足了手術治療的標準要求，均為擇期手術，非急診手術，無精神疾患、意識障礙不能配合的情況，所有患者的基礎情況、手術治療情況等方面均呈現著高度接近的特點（P>0.05），滿足了對照試驗方面的原則和標準要求，可以進行對比。
1.2方法
對照組常規開展護理管理，根據原有手術室護理方面的要求，開展針對性的手術室護理，根據患者手術情況及相關要求，采取常規的護理方法進行干預，輔助手術順利開展。觀察組則采取精細化護理，結合手術的具體特點、現有情況，學習既往案例，然后進一步找到與手術質量相關的不利影響因素，積極采取合適的護理方法和措施加以規避，學習既往護理過程中影響手術質量和效率的案例，采取合適的方法規避相關風險，制定相應的管理標準，合理的保證手術室護理順利開展。在手術接送方面，要針對患者擇期手術的相關情況，充分了解具體的手術時間，結合實際情況提前與相關科室進行聯絡，啟用手術室專用電梯，建立手術接送專用通道，第一時間接收患者，將患者送往手術室，做好科室內相關情況的交接和術前訪視[3]。手術準備方面，根據患者疾病情況的不同以及手術方式的差異，在手術開始之前，對環境以及設備物品等均進行詳細的查點和準備，然后根據主刀醫生的需求，進行特異性的設備以及材料等方面的準備，保證在患者進入手術室，能夠順利開展手術治療。嚴格按照無菌操作的原則標準，要求進行護理，根據手術室現有的護理規章制度，不斷對其加以完善，認真查驗手術器械以及消毒滅菌等方面的情況。在手術開始與進行的過程中，對于局麻的患者要注意與患者的交流溝通，加強心理護理，如患者麻醉方式為全麻的情況下，則需要注意對于患者防寒保暖，密切觀察生命體征。
1.3觀察指標
對兩組患者分別開展護理管理后的護理質量評分、手術準備時間、手術接送時間和手術時間進行對比，護理質量評分采取百分制，包括消毒滅菌、手術準備、護理服務等幾個方面，評分越高表示質量越好。
1.4統計方法
所有數據利用SPSS.20.0統計學軟件進行統計學數據處理，計量資料用均數±標準差（）進行表示，采用t檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。
2.結果
護理干預后發現，觀察組護理質量評分更高（P<0.05），手術準備時間、手術接送時間和手術時間要更短（P<0.05）。兩組患者護理質量及手術效率情況對比詳見表1。
3.結論
手術室的各類治療、護理的難度和風險相對較高，因此開展護理的過程中，需要加強精細化管理之后，總體的護理質量和效果才可以得到提高和優化，帶來更加積極的影響[4]。具體開展護理之后，使用這一方法的觀察組總體護理質量得到提高，手術的效率也得到了優化。
如上所述，精細化管理之后，手術室護理質量和效率得到了優化和提高，
參考文獻：
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精細化管理中護理管理論文范文第6篇
摘要：精細化操作是精細化管理的顯著特征，以利益和利潤最大化為目標，設計工作標準和管理規范。管理人員應將精細化管理運用和延伸到財務管理、產品生產、人才管理和培育的各個方面。根據企業的創新發展訴求，秉承降本增效、以人為本、目標導向行為的三個基本原則，生成清晰的精細化管理的思路和建議。
關鍵詞：精細化管理;企業管理;運用
引言
商品流通的無序競爭、內部競爭和發展的內卷化，都會給企業的價值創造和增值產生掣肘。管理人員既要在宏觀上把握好時代脈搏，領導企業在正確的道路上實現智慧和時代化轉型，還需從微觀視角出發，對傳統的管理模式進行創新和優化。即通過合理運用精細化管理，對企業的管理成本進行科學控制，對員工的思想和行為進行正確引導，以此構建一個現代、開放、健康、和諧的管理環境。
一、精細化管理在企業管理實踐中運用的主要思路
（一）精準定位組織決策，建立健全企業管理機制
管理人員需在產品研發和生產、人力資源管理、財務管理等核心業務上做好機制建設和完善，根據工作內容和崗位責任，分別制定科學的管理規范、制度、標準和考核制度。構建完善和科學的企業管理機制，在各個層面都能實現精細化管理。精細化管理在企業管理實踐中的運用，必須依托夯實的管理基礎。因此，企業必須根據整個營商環境，以及自身的優勢和不足，精準定位組織決策，在管理實踐中有目標和有方法的運用精細化管理。
（二）根據企業發展目標，選擇合適的管理方法
管理的根本是對人性的再認識，需利用合適的管理方法，對人的意識形態和工作行為進行正引導。企業實踐管理中運用精細化管理時，應根據自身的發展目標定位，制定多樣化的管理方法。以此為承載體，更加具體和多渠道的使用精細化管理。例如，企業可利用高薪激發人才的自我驅動，設計儒家式的管理方法，將最優質的人才放置在合適的崗位上?；蛘?，管理者可借鑒法法思想，制定法家式的管理方法，在各個工作流程和環節中，嚴格的運用精細化管理模式。即紀律嚴明、獎罰分明的推進各項管理工作，在運用精細化管理模式的整個過程中，做好制度建設和實施，規范化和精細化的開展經營和管理活動。
二、精細化管理在企業管理實踐中運用的有效建議
（一）發揮技術要素驅動作用，構建智慧化的管理平臺
互聯網時代下，企業主動創新管理模式和方法的過程中，既要注重引進先進的管理理念和模式，還需最大可能的發揮技術要素的驅動作用。建議企業將精細化管理和現代信息技術進行科學融合，構建智慧化的管理系統和平臺。一方面，利用現代化的操作平臺，突破時間和地域的限制，實現無紙化和虛擬化的辦公。另一方面，在定崗定責、制度建設、策略實施等方面，應發揮精細化管理的作用。在人力管理、產品生產、技術集成創新、財務審核等工作內容上都需細化處理，基于現代化的管理平臺，模塊化和精細化的推進和落實各項工作。依托網絡空間和傳統工作場景，雙渠道和多方法的使用精細化管理。企業應根據戰略需求和市場背景，設計具備靈活性和與時性的新型管理模式。精細化管理在企業管理實踐中的運用，不應墨守成規，過度強調精和細，還需對市場環境及時作出反應和反饋，靈活的進行精細化管理。
（二）激發職工的自我驅動力，實現所有人員深度參與目標成本管理
精細化管理的應用，需能達到降本增效的目標。企業應組織和鼓勵所有人員深度參與到目標成本管理中，保證各個部門都能有效的控制管理成本。管理層和決策層，需在績效考核體系設計、薪酬待遇決策方面，科學的融入精細化管理。根據企業的經營范疇和競爭優勢，制定的科學的薪酬制度，并生成合理的制度落實監管機制，最終實現多勞多得，不勞淘汰的管理目標。管理人員需將職工的利益獲得與組織的成本控制進行科學的融合，促使員工自覺的節省辦公資源，并在各自的崗位上發揮作用和價值。只有充分激發員工工作的自我驅動力，才能在各個崗位和管理階段發揮精細化管理的作用和價值，對管理成本進行有效控制的同時，能全面提高企業管理質量和效率。
（三）深度推進以人為本管理理念，注重在管理細節中凸顯精細化管理優勢
人才是企業創新發展的核心競爭力和主要驅動力，必須對各個崗位的員工進行合理的差異化對待。利用精細化管理，對工作內容和崗位細化，將責任落實到具體的人與崗，以保證更加清晰和明確的給予獎勵和懲罰。企業應深度推進以人為本理念，并與精細化管理模式進行合理對接，在具體的工作細節中凸顯精細化管理的優勢。管理人員需對技術崗、行政崗、服務崗等分別制定科學的崗位職責和管理制度，在推進具體的經營和投資項目的過程中，需生成多樣化的工作標準和流程。如針對技術崗的管理，不應過多糾結在考勤管理，應以職工的實際的技術創新貢獻為標準進行工作質量評價。而對于行政崗和服務崗的管理，企業必須細化工作內容，生成統一的服務標準和工作時段，以保證充分發揮崗位職能優勢和價值。精細化管理在企業管理實踐中的運用，必須區別崗位與人員的差異化特征，有層次性和針對性的進行精致和細化管理。不建議采用統一標準和“一刀切”，應根據企業在不同時期的發展策略和各部門的作用發揮，合理的使用精細化管理。
結語
總之，現代管理語境下，精細化管理的運用必體現現實性和時代性。企業應對內部員工的行為特征和需求建立正確的認識，以此科學的對制度進行細致化和人性化的創新。管理人員需根據內部控制機制和管理環境的特色，在各項工作內容和環節中合理融入精細化管理模式。最終，應最大程度激發職工工作積極性，促使他們全身心的參與到企業改革中。企業應在各個方面體現以人為本，在精準化控制企業管理成本時，應對員工進行合理和正確的獎勵和懲罰。
參考文獻：
[1]路坤鋒.構建“班組建設精細化流程管理體系”確保班務任務“雙閉環”[J].班組天地，2020（12）：26-27.
[2]郭永舉. 精細化管理在建設工程項目管理中的應用研究[J].長春工程學院，2020.
作者簡介：張東一，1990年08月10日，男，回族，山東濟寧人，研究生學歷，職稱：初級工程師，畢業于菲律賓黎剎大學工商管理專業，研究方向：企業管理。