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豬鏈球菌病的診斷和預防

2023-09-23

1 病原

豬鏈球菌呈圓形或橢圓形, 直徑小于2.0 μm, 常呈鏈狀排列, 長短不一, 菌落小, 呈無色露珠狀, 多數致病株具有溶血能力。革蘭氏染色陽性。細胞壁內含多種氨基酸糖, 構成了其群特異性抗原, 根據鏈球菌群的特異性抗原的不同, 用革蘭氏血清學分類, 可將鏈球菌分成A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T、U等20個血清型。引起豬鏈球菌的病原多為C群的獸疫鏈球菌和似馬鏈球菌, D群的豬鏈球菌以及E、L、S、R等群的鏈球菌。

2 臨床癥狀

豬鏈球菌病根據臨床表現可分為四種類型:敗血癥型、腦膜腦炎型、關節炎型、化膿性淋巴結炎型。

敗血癥型:最急性病例主要見于流行初期, 往往前夜未見任何癥狀, 次晨已死亡;或者停食一二頓, 體溫40.0~42.5℃以上, 精神萎頓, 腹下有紫紅斑, 也往往死亡。急性病例, 常見精神沉郁, 體溫升高43℃, 呈稽留熱, 食欲不振, 眼結膜潮紅, 流淚, 有漿液性鼻液, 呼吸急促, 間有咳嗽, 于耳尖、四肢下端、腹下有紫紅色或出血性紅斑, 有跛行, 病程稍長, 多在1~3 d內死亡。

腦膜腦炎型:大多發生于哺乳仔豬和斷奶仔豬, 主要表現為神經癥狀如運動失調、轉圈、空嚼、磨牙、仰臥, 直至后軀麻痹, 側臥于地, 四肢作游泳狀劃動, 甚至昏迷不醒, 部分豬出現多發性關節炎。病程1~2 d。

關節炎型:大多數病例是由敗血型和腦膜炎型轉變來。病豬表現一肢或幾肢關節腫脹、疼痛, 有跛行, 甚至不能起立。病程2~3周。上述三型很少單獨發生, 常?;旌洗嬖? 或者先后發生。

淋巴結膿腫型:該型是由豬鏈球菌經口腔、鼻及皮膚損傷感染而引起的。主要表現為化膿性淋巴結炎膿腫。受害淋巴結堅硬, 有熱痛感, 可影響采食、咀嚼、吞咽和呼吸。有咳嗽, 流鼻液, 至化膿。腫脹中央變軟, 皮膚壞死, 自行破潰流膿。病程一周。多數痊愈。

3 病理變化

敗血型病例剖檢可見各器官充血、出血。漿膜有漿液性炎癥變化, 心包液增多, 脾腫大呈暗紅, 脾包膜上有纖維素沉著。腦膜腦炎型病變為腦膜充血、出血, 腦脊髓液混濁、增多, 腦實質有化膿性炎癥變化。關節炎型病例見關節腫脹、充血, 滑液渾濁, 嚴重者關節軟骨壞死, 關節周圍組織有多發性化膿灶?;撔粤馨徒Y炎多見于頜下淋巴結, 其次是咽部和頸部淋巴結膿腫。

4 診斷

4.1 臨床診斷

根據發病情況、臨床癥狀和病理變化可做出初步診斷。

4.2 實驗室診斷

4.2.1 病原分離:

無菌采取病豬的肝、肺、脾、腎、腦和關節液, 對該病料無菌觸片革蘭氏染色鏡檢, 可見一些革蘭氏陽性雙球菌或短鏈狀球菌。然后, 分別接種鮮血瓊脂平板, 37℃需氧培養24 h后, 挑取可疑菌落革蘭氏染色鏡檢, 同樣可見一些革蘭氏陽性雙球菌或短鏈狀球菌。

4.2.2 培養特性:

取單個保存好的菌落分別在普通瓊脂平板、鮮血瓊脂平板兩種培養基, 37℃培養24 h后觀察。同時, 取分離菌株接種于10%雞血清的肉湯中, 37℃培養48 h。取血清肉湯中的絮狀沉淀物抹片, 分別作革蘭氏染色, 并鏡檢??梢娫邗r血瓊脂平板和pH值為9.6肉湯中形成大量微小圓形, 直徑0.1~1.0 μm, 透明而略帶灰白色小水滴狀表面光滑型菌落。在普通平板培養基上單個菌落均表現生長貧瘠。10%雞血清肉湯中培養48 h后, 可見管底形成絮狀沉淀, 輕搖易散, 上液澄清, 無菌膜和菌環。染色后鏡檢, 發現大量的革蘭氏陽性菌單在、呈雙或鏈狀排列的球菌。

4.2.3 生理特性:

將分離的菌株接種到pH值為9.6肉湯中, 經60℃ 30 min后移植到鮮血瓊脂平板, 分別接種于pH值為9.6的葡萄糖肉湯和6.5%的NaCl肉湯中。發現在pH值為9.6肉湯中經30 min后移植到鮮血瓊脂平板上仍能繼續生長, 在pH 9.6葡萄糖肉湯中生長表現為上液澄清, 而管底有絮狀沉淀, 在6.5%的NaCl肉湯中生長狀況為均勻混濁。

4.2.4 動物感染試驗:

將分離菌株24 h血斜面用滅菌的生理鹽水適當稀釋, 配成懸濁液, 腹腔注射5只健康小白鼠, 接種量0.3 mL/只, 另外5只作對照, 注射同劑量的生理鹽水, 觀察結果。發現小白鼠注射病原菌的第四天開始有死亡的, 死亡后, 小白鼠皮膚發紺, 剖檢肝、脾、肺、心出血, 呈敗血癥, 剖檢發現注射部位有直徑0.9~1.1 cm的膿腫, 膿汁呈黃綠色。而對照組均未見死亡, 從死亡的小白鼠的肝臟重新分離到革蘭氏陽性單在、呈雙或鏈狀排列的球菌。試驗表明, 分離的菌株對小白鼠有致病性。

4.2.5 藥物試驗:

采用紙片擴散法, 用無菌棉簽蘸取分離菌的血清肉湯培養物, 均勻涂布于鮮血瓊脂平板, 在瓊脂平板上向一個方向均勻涂布, 然后將平板每轉動60度涂布一次, 共涂三次, 最后沿平板邊緣涂布一圈;加蓋后放置5 min, 待平板稍干后, 用無菌鑷子將各種藥敏紙片分別平貼在培養基表面, 并輕壓使其緊貼平板表面, 每個平板貼4張藥敏紙片, 兩紙片相距25 mm, 紙片與平板邊緣不小于15 mm, 貼好紙片的平板于37℃培養24 h, 觀察結果。發現該菌對頭孢菌素、環丙沙星敏感, 對青霉素和卡那霉素中敏, 而對土霉素、鏈霉素和慶大霉素具有抗藥性。

5 綜合防治措施

5.1 治療

局部療法:先將皮膚、關節及等處的局部潰爛組織剝離, 膿腫應予切開, 排除膿汁, 清洗和消毒創口。然后用抗生素或磺胺類藥物以懸液、軟膏或粉劑置于患處。必要時可包扎, 淋巴結膿腫, 可將膿腫部切開用3%雙氧水或0.1%高錳酸鉀液沖洗后, 涂以碘酊。

全身療法:環丙沙星治療豬鏈球菌病, 每千克體重用2.5~10.0 mg, 每12 h注射1次, 連用3 d, 能迅速改善癥狀, 療效明顯優于青霉素。對敗血癥型及腦膜腦炎型, 應早期大劑量使用抗生素。青霉素每頭每次40萬~100萬IU, 一側注射, 另一側注射10%復方磺胺五甲氧嘧啶5 mL/頭, 每天肌注2~4次;慶增安注射液, 每千克體重0.1 mL, 肌肉注射, 每日2次, 也有很好的療效。為了鞏固療效, 應連續用藥5 d以上。在治療過程中有明顯發熱癥狀的, 用退熱劑退熱, 體質虛弱的, 注射維生素C。全群口服抗生素, 每t飼料加入200 g阿莫西林或500 g土霉素, 連用7 d以防繼發感染。

5.2 預防

清除傳染源:病豬隔離治療, 帶菌母豬盡可能淘汰。污染的用具和環境用3%來蘇兒液或4%百毒殺徹底消毒。急宰豬或宰后發現可疑病變的豬屠體, 經高溫處理后方可食用。

免疫接種疫苗:妊娠母豬可于生產前4周進行接種。仔豬分別于30日齡和40日齡接種1次, 后備母豬于配種前接種1次。

預防性投藥:可在日糧中用四環素進行預防, 每1 000 kg飼料中加入四環素125 g, 連喂4~6周。

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