優質護理范文

優質護理范文第1篇

【摘要】目的：探討分析責任制整體護理在急診優質護理中應用的效果。方法：隨機選取我院急診科責任制整體護理實施前后患者各300例，分為對照組和觀察組，評價實施前后患者滿意度和護理質量。結果：責任制整體護理實施后，患者滿意度和護理質量均較實施前有不同程度的提，且差異有統計學意義（P<0.05）。結論：責任制整體護理應用于急診優質護理中，能提高患者滿意度和護理質量，是急診優質護理的重要切入點，應在急診護理中推廣應用。

【關鍵詞】責任制整體護理；急診優質護理；患者滿意度；護理質量

引言

急診科是醫院急危重患者最多的科室，也是風險較高、醫患糾紛較多、護理工作較重的科室，因此對護理服務的質量和管理有更高的要求。衛生部為了進一步加強基礎護理，改善護理質量，保障護理安全，努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務，在全國范圍內開展了“優質護理服務示范工程”，為探討分析責任制整體護理在急診優質護理中應用的效果，我院急診科從2012年開始在大力推行急診優質護理責任制整體護理方面進行了積極的探索，現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

隨機選取責任制整體護理實施前后急診科患者各300例，其中實施前患者（對照組）中男性188例，女性112例，年齡18-56歲，平均年齡（37.2±4.5）歲。實施后患者（觀察組）中男性192例，女性108例，年齡17～59歲，平均年齡（39.4±6.2）歲。納入標準：年齡在l6～60歲之間，言語交流無障礙且理解能力正常。排除標準：住院時間<3d、昏迷患者、病情危及生命患者、精神病患者。

1.2方法

崗位分配：每天除辦公室護士和治療護士各1名外，其余護士均參與管床，將其分成3個責任小組，責任組長1名，責任護士4名，責任護士每人分管5～8名患者，全面負責患者的所有治療和護理工作，為患者提供無縫隙連續護理。

工作方式：責任組長在專業技術、質量安全及病房管理方面及時給予責任護士指導，并在護理工作質量檢查方面全面配合護士長工作，及時反饋意見、積極整改、使護理工作不斷提升。責任護士在責任組長指導下落實全面、連續的治療和護理工作。建立責任護士隨醫查房制度，責任護士隨主管醫師一同查房，加強醫、護、患三者間的溝通交流，使責任護士更明確的了解患者的病情，更好的掌握治療護理中的要點，能及時跟蹤病情變化提升醫護配合。

考核方法：結合臨床護理工作的數量、質量以及患者滿意度進行效績考核，考核結果與職稱晉升、評優掛鉤。為了有效調動護士的工作積極性，護士效績與分管患者的多少、病情輕重以及患者滿意度掛鉤，以患者為中心，傾斜臨床一線，多勞多得，優勞優得。不直接管床護士按不超過管床護士工作量得分的平均分來計算。夜班護士按相應工作日內的護理工作量的平均分的兩倍來計算。

1.3評價指標

1.3.1患者滿意度評價

患者滿意度評價是衡量醫院質量管理的金標準，能夠客觀反映不同時間、不同地區患者對所接受的護理工作的滿意程度及護理工作的質量水平。該院從住院患者的滿意度、出院患者的滿意度及健康教育的落實情況3個層面來考察護理工作的患者滿意度。護理工作質控小組結合定期調查和不定期檢查，向患者發放調查問卷，并統計結果。滿意度調查問卷滿分100分，分為5個模塊，共22個條目，包括服務態度及主動性、關愛與溝通、工作能力、健康教育、病區管理。健康教育調查問卷滿分100分，涉及健康教育的實施方法和效果。

1.3.2護理質量評價

護理管理工作的重心是護理質量，護理質量不僅依賴于管理方法的有效性，也與護理的質量意識和監控有關。以我院護理工作質量檢查分值標準為準評價，包括5個方面：病區管理、分級護理、急救藥品器材、消毒隔離和護理文件。

1.4統計方法

分析采用SPSS17.0統計學軟件處理，計量資料采用t檢驗，組間對比采用檢驗P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

3.1責任制整體護理有利于提高急診優質護理的患者滿意度

責任制整體護理以連續、均衡、層級和責任為原則，分層級安排護士，調整排班模式，由責任護士全面負責分管患者，不僅為患者提供治療處置、康復指導，而且為患者提供生活照顧、健康教育以及心理護理等一系列全面的護理。該次研究結果顯示：責任制整體護理實施后，患者滿意度由之前的90.75%上升至96.37%，實施前后比較差異有統計學意義（P

3.2責任制整體護理有利于提高急診優質護理的護理質量

責任護士隨主管醫師查房，與主管醫師溝通，更加明確患者的病情，掌握護理中的要點，及時注意病情變化并反饋給主管醫師，增強醫護配合，提高護理質量。專業技能培訓和定期考核是責任制整體護理中的重要環節，急診科根據急診護理的數量、特點和技術風險，學習輸液技巧、心肺復蘇、突發事件處理等理論，并進行模擬操作、實地演練和探討交流，提高了護士的護理專業技能和理論知識。急診科護理工作質控小組每月定期和不定期對護理工作進行檢查和考核，考核結果與職稱評優及獎金掛鉤，激發了護士的主動性和責任感，全面提高急診護理的質量。

3.3責任制整體護理是完善急診優質護理的一個重要切入點

急診科室是醫院發生醫療糾紛率最高的一個科室，多為急病、病情較危重的患者，所以急診護理對護理工作的質量和管理有更高的要求[4]。責任制整體護理在護理理念、工作模式、護理內容、護士配備、護理班次及護理管理方面均不同于傳統護理。責任制整體護理為患者為中心，責任護士固定床位，全程護理患者，不僅提供基礎護理，還在健康教育、心理輔導等方面對患者進行護理，根據工作年限、經驗、專業技能、學歷水平對護士分層配置，夜間急診科高峰期增加護理人員數，白天雙線排班，并安排一名機動護士，護士長不定期巡視，對護士進行綜合管理。

綜上所述，責任制整體護理應用于急診優質護理中，能提高患者滿意度和護理質量，是急診優質護理的重要切入點，應在急診護理中推廣應用。

參考文獻

[1] 馬曉偉.在“全國醫療管理”工作會議上的講話叨.中國護理管理，2011，11（3）：73.

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[3] 王林.在急診科進行人『生化護理的必要性以及實施方法的探討[J].按摩與康復醫學，2012，3（1中旬刊）：141—142.

[4] 鄭春燕.急診科的人性化護理冊.國際護理學雜志，2012，29（1）：149—150.

優質護理范文第2篇

主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫生和護士、病區護士長，介紹病區環境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規定等。通知輔助護士送第一壺開水到床前。護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。備好床單元。護送至床前， 妥善安置，并通知醫生。完成入院體重、生命體征的收集。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。如急診入院，根據需要準備好心電監護儀、吸氧裝置等。鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。

二、晨間護理

檢查各管道固定情況，治療完成情況。晨間交流：詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復情況，患者活動能力。采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，病號復及手術衣。腹部手術半臥位(護士搖床至適當高度).必要時協助患者洗漱，喂食等。

三、晚間護理

整理床單元，必要時予以更換。整理，理順各種管道，健教.對不能自理的患者進行口腔護理，睡前排便護理。對于術后疼痛的病人，應注意周圍環境安靜便于入睡。病室內電視機按時關閉，要求家屬離院。病重病危的病室保留廊燈，便于觀察病人

四、 舒適護理

經常開窗通風，保持空氣新鮮;保持病室安靜、光線適宜、 操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好;晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕;患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術每天協助泡腳1次;生活不能自理者協助更換衣物;提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖。

五、術前護理

給予心理支持.評估手術知識，適當講解手術配合及術后注意事項;告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性;如需要給予備皮;做好術前指導如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等。

六、術后護理

準備好麻醉床，遵醫囑予心電監護、氧氣吸入;做好各種管道標識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢;密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫生。

七、飲食護理

積極主動協助患者打飯，腸內營養患者護士做好飲食指導，調配，衛生，溫度，速度等知識。根據醫囑給予飲食指導，告知其飲食內容，根據病情觀察患者進食后的反應。

八、排泄護理

做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥，留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次.

九、臥位護理

根據病情選擇合適的臥位.指導患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉;按需要給予翻身、拍背、協助排痰，必要時給予吸痰.指導有效咳嗽;加強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，及時采取有效的預防措施。

十、患者安全管理

按等級護理要求巡視病房，了解病人九知道. 有輸液巡視卡并及時記錄;對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施. 危重病人使用腕帶;患者外出檢查，輕病人由護工陪檢，危重病人由醫務人員陪檢。

十一、出院護理

針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉，術后換藥、拆線時間，發放愛心聯系卡);聽取患者住院期間的意見和建議，護送患者至電梯口做好出院登記;對患者床單元進行消毒。

十二、使用治療儀器時

在使用“直接接觸性”儀器時，因為儀器會觸及病人的皮膚或者進入病人體內，必須向病人講解 操作過程，不要讓病人產生“被突然入侵”的感覺。在使用儀器檢測過程中，在不影響儀器功能的前提下，護士盡可能與病人保持簡單的交談， 減少儀器帶來的冰冷生硬氣氛，對病人也是宣傳教育的機會。

十三、病人教育

行醫不僅僅是診斷治療的過程，它越來越成為病人教育的過程，醫生、護士是病人最好的老師。病人早已不再是被動接受治療的對象，在治療過程中病人有參與權和知情權，充分尊重他們的權利，病人的滿意度才會提高。病人教育是尊重病 人知情權的一種體現。充分與病人溝通，對病人進行教育，將用藥、手術前后須注意相關知識全面告訴病人，病人才會遵守醫囑配合治療和護理。

過去，病人或病人家屬常常因為缺乏知識而對治療效果抱太高的不切實際的期望，因期望值太高而產生的各種醫患糾紛，經常困擾醫患雙方，不少時候，還產生暴力相間的悲劇。相反，全面知情、受過醫學相關知識教育的病人對治療效果的期望就會變得比較客觀，各種糾紛和訴訟就會減少，這無疑對醫患雙方都是有利而無弊的。

十四、了解病人的需要

有不少醫生抱怨，病人一人一個樣，你永遠不知道某個病人需要什么，要滿足每個病人太難了! 沒錯，每個客人的要求和期望都不同，不可能尋找到“一種滿足每個人的萬能藥方”。答案很明 顯：讓病人滿意，就是讓每一個病人滿意，讓病人在醫院的每一個時刻都滿意，讓病人到醫院的 每一次來訪都滿意。要做到讓病人滿意，必須設身處地為病人著想，通過病人的眼耳觀察分析。越是充分了解病人的需要，越能為病人提供優質服務。

只要做好了上面這些細節，就能進一步深化“以病人為中心”的服務理念，更好地為患者提供全程、全面、優質的護理服務。

四川省閬中市人民醫院 637400

優質護理范文第3篇

隨著醫學模式和健康觀念的轉變，護士的工作范圍已不僅限于醫院和門診，而是擴展到家庭、集體和社會。護理工作的任務已不僅是幫助患者恢復健康，而是延伸到幫助健康者增進健康。

在當今日趨激烈的市場竟爭中，服務做為一種竟爭手段，所得到的重視程度在不斷提高。不但醫院在竟爭中獲勝要依靠服務，而且護士的就業或提高工作水平也要依靠服務的本領，直到實現護理目標。所以優質護理服務一個比以往更為廣泛的概念，誰擁有優質護理服務，擁有精湛的技術，擁有良好的素質，誰就擁有信譽。

一、優質護理服務內涵

優質護理服務涉及兩個特征：程序特性和個人特性。每個特性對優質護理服務都是至關重要的。 程序特性：是指提供護理技術質量的方法和程序。 個人特性：是指在與患者打交道時采用怎樣的態度、行為和語言技巧。所以說在工作中不僅僅履行職責是不夠的，必須有合適的方法。如個人診所的成功的內在因素就是患者對醫生和護士的信任。并由此衍生出極其重要的宣傳效果—向熟人推薦。一般來說，病人

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在選擇醫院時，不是通過單純的醫師的專業水準來衡量的，患者也不可能從專業角度來做出正確的評判，所以選擇醫院時，一個很重要的因素是考慮醫生和護士對自己的態度，如自己是否受到重視，自己的憂慮是否得到很好的排解，以及醫生對病情是否做了詳盡的解釋等?？傊?，醫院里的病人需要的不僅僅是治療，他們還需要被人善待。

二、優質護理服務之所以重要的原因

1、 服務業的成長

提供服務的企業比以往更多了，各種經營活動有一半與服務有關，而且仍在持續增長。

2、 竟爭的加劇

無論是偏僻角落里的一個診所，還是某大型醫院，都面臨著激烈的竟爭，醫院生存取決于竟爭的服務優勢。優質護理服務能為許許多多的醫院提供某種竟爭優勢。

3、 優質服務具有經濟意義

醫院重要生命力之一在于病人源源不斷，這就是說，醫院要不斷吸引新病人，也要保持現有的病人，如做好定期回訪、隨訪、普查健康教育等，優質服務有利用實現這個目標。

三、優質護理服務步驟

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1、對患者顯示積極的態度，態度是心靈的表白。這種心靈的表白受感情、思想和行為傾向的影響。一般來說，你對別人是什么態度，別人對你也是什么態度。首先要注意外表，第一印象致關重要，因為沒有第二印象可言。如與患者交往的任何時侯，都要求護士的舉止端莊文雅、大方，這樣將永久給病人留下溫和、善良、仁愛的“白衣天使”形象。注意形體語言表述。體態性語言又稱：“人體示意語言”，是通過人體的動作、手勢、眼神、面部表情等無聲的方式進行感情和思想的交流，注意說話的語氣，護士說話的語氣和方式往往比說話的內容更重要。

2、識別病人的需要首先了解優質護理服務的時間需求第

一、及時(用藥及時、搶救病人及時、接聽電話及時等等)，如病人來到導診臺，應幾秒內向他或她問侯，或確認他或她的到來，或患者的特殊需求應在什么時間內得到處理或得以耽擱的原因的通知。第

二、領先病人一步，如每天一上班，就弄清楚可能需要的物品，藥品、設備是否準備好。第

三、善于傾聽，護士每天做的一件最重要的事情就是傾聽患者說什么，識別病人的需求，獲得病人的反饋，工作能夠及時改進和提高，做出的護理計劃也很有價值。

3、確保你的病人永久成為你的服務對象

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方法：(1)、始終喜歡病人，既使他或她不喜歡你。(2)、歡迎病人對如何改善你的工作提出建議。(3)、和藹的接受并處理任何抱怨和問題。(4)、即使你不高興時，也要面露笑容。(5)、調整心態，平靜地接受壞消息或別人不愉快的時間安排等。(6)、提供超出病人預料的服務。(7)、當你得到病人需要時，就向病人提供有幫助的建議和指導，也就是知識性服務。(8)、詳細解釋你提供的服務所具有的特征和利益。(9)、追求病人的稱贊。

總之，優質護理服務的理念，是幫助護士完成護理工作、實現護理目標、取得成功的關鍵所在，也是醫院生存的制勝法寶與利潤之源。

優質護理范文第4篇

內容：針對第一季度優質護理工作中：責任護士對所分管病人病情八知道掌握不全面，基礎護理落實不到位，穿單元被服更換不及時，介入術后病人健康指導宣教不扎實，病區探視人員多，住院病人入院評估與住院評估前后不否，留置針超過三天未及時更換等問題進行分析討論。

時間：2014年4月8日

地點：學術室

主持人：護士長

參加人員：全體護士(除兩名值班人員)

護士長：今年第一季主要針對優質護理服務責任制整體護理發面存在的問題，重點加強責任組護士對入院介紹，術前術后健康指導，用藥指導，出院指導等宣教，大大提高了患者滿意度。每周利用晨會教學對低年資護士護理操作技術進行考核，護士長進行指導講評，規范了護理操作流程，提高了護理操作技術。

存在的問題：

1.責任護士對分管病人病情八知道掌握不全。

2.基礎護理落實不扎實，個別病人指甲長。

3.介入術后病人健康指導掌握不好。

4.病區探視人員較多。

5.住院病人入院評估與住院評估前后不否。

6.留置針超過三天未及時更換。

原因分析：

1.責任護士及夜間當班護士未及時完成基礎護理，落實三短六潔。

2.責任護士對術后病人術后健康宣教講解不到位，未及時發放健康教育資料。

3.責任護士對病人檢查陽性資料掌握不好。

4.未做到床單元被服隨臟隨換。

5.因工作忙，留置針未做到三天更換。

6.護理評估做完后未再次回查。

整改措施：

1.責任護士加強介入術后病人健康宣教，并附發健康宣教資料。

2.責任護士加強與病人的溝通，了解掌握病情，查看檢查結果，有異常者做好記錄。

3.每班對有污漬的床單被服及時更換，做到隨臟隨換，保持清潔。

4.責任護士每班下班前回查本班工作，落實基礎護理，杜絕有三短六潔不落實的問題。

優質護理范文第5篇

為了全面推進“三好一滿意”工作，結合“二甲”醫院復審要求，提高護理服務水平與服務能力，滿足人民群眾多層次的醫療服務需求，目前我院優質護理服務病房覆蓋率達到100%。急診科創優質護理服務之路雖然起步較晚，卻也不甘落后，不但建立了自己的優質護理服務規劃與目標，并在實施過程中一步一個腳印，不斷充實與完善，取得了較好的效果。

一、建立急診科優質護理服務承諾：1.具有退熱、止痛等特殊藥物的處方，優先處理。2.有暈針史的患者提前說明，護士將做特殊安排。3.危重病人行檢查及收住院，實行護士全程陪同。

二、落實急診科優質護理服務舉措：1.提高急診接診、分 1

診護士對病人的分診準確率，做好病人分流工作。2.保證院前急救護士24小時在崗，努力做到3分鐘內出車。3.護士發現患者病情危急，先行實施必要的緊急救護。4.護理操作中，尊重、關心、愛護患者，保護患者隱私。5.危重病人行檢查及收住院，實行護士全程陪同。6.為所有急診病、陪人免費提供飲水杯。7.實行護士首問負責制，提高患者滿意度。8.積極參與自然災害、公共衛生等突發事件的醫療救護和疾病預防控制工作。

三、實施急診科優質護理服務保障措施：1.制定急診護士分層級管理辦法。各層級之間，根據工作資歷及工作經驗的增長由低向高晉升，讓護士看到自己的職業發展前景，每個護士都可以通過自己的努力和奮斗向更高的層級邁進，提高護士對本職業的工作熱情。2.結合急診工作特點，制定明確的崗位分類標準和薪酬系數，建立基于護理工作量、護理質量、患者滿意度并結合護理難度、技術要求等要素的績效考核制度，并將考核結果與護士的評優、晉升、薪酬分 配相結合，實現優勞優得，多勞多得，調動護士積極性。3.提高護士的法律意識，遵守《護士管理條例》規定。加強護患溝通，全方位滲透依法從事的理念。這種法律意識不但保護護士，而且保護了患者，體現以人為本的文化氛圍。4.完善護士繼續教育工作。加強科內培訓，選派護士去院內相關科室和院外脫產學習，努力提高急診?？谱o士理論知識與

操作技能。