健康管理論文范文第1篇
摘 要：本文闡述了民用飛機故障預測與健康管理的概念，這項技術借助各種數據處理技術來診斷系統自身的健康狀態，并在系統故障發生前對其進行預測，從而極大的提高了飛機的安全性和可靠性水平，大大減少了航空公司的維護成本。本文還研究了該技術在大型飛機的技術應用，其系統的功能和組成。
關鍵詞：民用飛機 故障預測 健康管理
隨著民用航空市場的迅速發展，大型民用客機的安全性、可靠性和維修保障等問題越來越受到制造商和航空公司的重視。安全性和經濟性的雙重需求，使得民用飛機故障預測與健康管理（PHM：Prognostic and Health Management）技術，逐漸成為新一代民用飛機設計和運營中的一個重要組成部分。故障預測與健康管理技術是通過遠程收集飛機數據，實現飛機數據的實時顯示，地面系統人員通過對飛機數據的綜合分析，準確判斷飛機的健康狀態，對那些可能影響飛機簽派放行的故障，提早發現、找出原因并給出最佳解決方案，從而優化排故維修工作，提高排故效率，達到提高飛機利用率、縮短飛機延誤時間、減少非計劃維修、降低運行成本和維修成本，降低全壽命運營成本的目的。
1 飛機健康管理系統的發展及現狀
民用飛機健康管理技術經歷了一個漫長的發展過程。從最初的機內測試（BIT：Built-In Test），依靠各系統和設備自身的電路和程序完成故障診斷和隔離[1]。直到20世紀90年代，波音在777飛機上首次運用了機載維護系統，將飛機上所有系統的故障信息集中的采集和處理，并可以實現故障的檢測、定位、隔離等功能[2]。進入21世紀后，航空公司對于飛機安全性、維護性和經濟性的更高要求，使得健康管理技術應運而生。目前，世界兩大民用航空巨頭波音和空客為爭奪全球市場，投入巨資開發飛機健康管理系統，并作為一大賣點，運用到其最新研制的機型上。
AHM（Airplane Health Management）系統是波音公司聯合其客戶研發的用于支持飛機運營和維護工作的一套系統。AHM系統由實時故障管理功能模塊、勤務和報警功能模塊以及飛機性能監控功能模塊組成。AHM系統主要收集的信息包括CMC故障報文信息、ACMS報文信息，到將來可能會將QAR數據信息一起收集起來。通過對以上數據的分析，AHM系統可以為用戶提供飛機維護的支持。
2 飛機健康管理系統的功能
2.1 飛機故障信息監控
監控飛機所有的故障信息，將有駕駛艙效應的故障信息實時下傳，其它故障信息在飛機落地后通過QAR、航后報PFR、機組人員日志（報告）等及時發送到地面監控系統。地面分析人員利用手冊和歷史數據并借助計算機輔助分析軟件進行分析，按影響飛機簽派的緊急程度給出最優排故方案，并在飛機落地后迅速排故，降低飛機延誤率。
2.2 飛機超限事件實時監控
監控飛機超限事件，以幫助地面維護人員準確判斷可能的損傷，及早采取必要的維護和修理手段，將非計劃維修轉為計劃維修，減少飛機延誤時間、減少對后續航班安排的影響。
2.3 飛機系統狀態實時監控
實時監控那些影響飛機簽派放行的關鍵系統的關鍵部件狀態，并將超警戒信息通過ACARS實時從空中傳向地面，以使地面分析人員通過分析，能夠預測導致駕駛艙效應或影響飛機簽派的故障發生的時間，提早發現故障，將非計劃維修轉為計劃維修，并根據緊急程度給出優化的解決方案，在飛機落地后迅速排故，降低飛機延誤率。
2.4 飛機性能監控
通過采集飛機穩定巡航時的性能參數，利用發動機狀態報及相關參數模型進行飛機性能水平分析；計算實際飛機性能與基準性能的偏差；監控飛機/發動機性能趨勢，對突然和連續衰減進行告警；從而實現：使機組在飛行過程中準確掌握預計燃油消耗量，保證飛行安全；對機隊或飛機性能衰減的評估分析，為飛機的維修計劃提供建議和支持。
3 飛機健康管理系統的組成
3.1 飛機健康管理系統的物理組成
從物理硬件組成的角度，飛機健康管理系統由機載健康管理系統、數據傳輸鏈路、地面健康管理系統三部分組成。
（1）機載健康管理系統。
機載健康管理系統主要通過實時獲取并評估機載各系統/子系統的工作狀態數據，并與飛機員顯示系統相關聯。
（2）地面健康管理系統。
地面健康管理系統包括地面監控管理、智能診斷、維修專家和遠程客戶終端等模塊。對于機上監測系統無法處理的疑難復雜故障，可通過地空通信系統將故障數據傳輸到地面診斷監控中心，或借助于高級智能診斷系統和遠程專家，對故障做出快速準確判斷和處理。
（3）空地通信系統。
機載和地面健康管理系統通過空地通信系統實現數據傳輸?？盏財祿鬏數姆绞接袃煞N：航后傳輸和實時傳輸。航后傳輸是指機載健康管理系統采集了狀態數據，在飛機著陸以后再將數據發送給地面系統，方式包括：QAR，WIFI，有線網絡，USB和3G等；實時傳輸是指機載健康管理系統將采集到的狀態數據實時的發送給地面，一般使用ACARS數據鏈的方式。
3.2 飛機健康管理系統的邏輯組成
從信息交互角度，可將飛機健康管理系統分成以下7個邏輯層。
（1）數據采集：全面采集全機各系統數據，并將數據轉換成數字式的數據形式，所采集的數據應能夠涵蓋后續應用需求。
（2）數據處理：對傳感器數據進行計算處理，這種處理可以是一種輸入-輸出映射，也可以是對原始測量數據的特征提取。
（3）狀態檢測：應通過對數據的計算，標識出飛機各系統的狀態，并應基于預先定義的狀態條件，檢測出任何不正常狀態，并在必要的條件下生成警報。
（4）健康狀態評估：評估飛機全機及各系統的當前健康狀態，采用推理算法診斷當前故障，并提供診斷的依據和參考信息。應考慮飛機在各種運行狀態下的健康狀態評估手段。
（5）健康狀態預測：應采用多種模型算法，基于飛機數據和使用條件，預測飛機未來的健康狀態發展趨勢，預測未來將要發生的故障或失效，預測發生故障或失效的剩余使用時間。
（6）支持生成建議：應為生成可操作的維護建議提供支持。
（7）數據傳輸：在飛機機載故障預測與健康監控功能的基礎上，飛機應將大量故障報告、BIT測試數據、狀態監控數據、健康趨勢報告、用于預測的數據等傳輸至地面系統，滿足地面實時監控與健康管理系統進行進一步深入的分析和預測的需要。
4 結論
PHM技術的引入，改變了民用飛機傳統的運營和維護模式，是降低其使用成本的有效手段，可以極大的提高民用飛機的使用經濟收益，保證飛行安全，帶來極高的社會和經濟效益，從而增強民用飛機的市場競爭力。
參考文獻
[1] 張寶珍，曾天翔.智能BIT技術[J].測控技術，2000（11）.
[2] 徐永成，溫熙森，等.智能BIT概念與內涵探討[J].計算機工程與應用，2001（14）.
健康管理論文范文第2篇
有個暖人心的所在
2016年山東省婦聯公布了35個“示范婦女兒童家園”，其中一處在濟南市市中區舜耕街道舜華社區。
因為舜華社區婦女兒童家園項目接地氣，服務社區婦女兒童有特色，社區副書記張瀟要經常接待來考察學習的領導或者團隊。
2016年初冬，跟張瀟約好采訪，偶遇前來參觀的三人團隊，于是先跟著他們走了一圈?？鬃訉W堂、聰明豆書香社區、科技工坊……一路看下來，暗暗贊嘆舜華社區婦女兒童家園內搞活動之豐富和用心?！懊髅魑覀円沧≡诰用裥^，相比起來卻感到好孤單?！币晃粎⒂^者說。
“溫暖”，不止外人說，社區居民更是這么覺得。
婦女兒童家園，在這個社區實現了項目建設的初衷，成為“暖人心，得人心，聚人心，穩人心”的所在。
從2011年開始，山東省婦聯在城鄉社區實施婦女兒童家園項目，定位就是面向社區的家庭和婦女兒童開展服務，做升級版的“婦女之家”。
省婦聯爭取到省財政專項經費，在輻射人群廣、有專屬場地的城鄉社區建立了484處省級婦女兒童家園。各市縣婦聯也積極爭取資金，建設市級、縣級婦女兒童家園。
但這個經費僅夠婦女兒童家園的外觀裝飾和基本硬件建設，在沒有后續資金注入的現實面前，怎樣開展服務才能讓家園活起來，并且能可持續發展，成為擺在各地婦聯面前的一個重要課題。
幾年來，各級婦聯組織積極探索，大膽實踐，走出了一條推動婦女兒童家園可持續發展的道路，就是“婦女兒童家園+”建設，通過“家園+公益組織”“+公益項目”“+企業家”“+社會組織”等，整合社會資源，服務社區家庭和婦女兒童?！胺彩悄芊諎D女兒童的團體、資金、人員，都可以以公益的形式引進婦女兒童家園?！笔D聯組織聯絡部部長張宏卿說。
模式是可復制的，但項目必須接地氣，不接地氣就沒人氣。
舜華社區婦女兒童家園坐落于濟南千佛山南麓，這里傳說為大舜躬耕之地，有著悠久、深厚的歷史文化底蘊。這里的居民主要由省直機關、駐濟高校的員工構成，居民的需求更多地集中在讓孩子擁有更優質的教育資源上。
轄區內有聰明豆繪本館、舜耕學堂、海堂教育、一泓健康管理中心等十余家婦女社會組織，都是行業內的佼佼者?！凹覉@+婦女社會組織”，很自然地成為這個婦女兒童家園的特色。
孩子在這里相聚，家長也因此走到了一起，彼此老死不相往來的鄰居也靠在了一起。
有事沒事就到婦女兒童家園來坐坐
8歲的熙熙家住舜華社區，他一放學就愛往婦女兒童家園跑，他愛這里聰明豆繪本館提供的大量精品圖書。
聰明豆繪本館成立于2012年，本是社區里幾位媽媽自發組織的，提供一些繪本，讓孩子們從小養成愛閱讀的好習慣。這正是社區里家長所關心的，社區婦聯組織于是邀請繪本館進駐婦女兒童家園。
“不管是企業，還是社會組織，都是很愿意跟婦女兒童家園合作的，因為有婦聯這塊‘黃金招牌’，社會公信度高，婦女群眾放心。同時，通過與家園合作，在服務社區婦女兒童的同時，能夠樹立他們的公益形象，對他們自身也是一種很好的宣傳，可以說是雙贏?！睆埡昵湔f。在繪本館與婦女兒童家園合作后，家園有了項目，繪本館也得到了社區婦聯的支持，越做越大，繪本館面積由一百平米擴展到了上下兩層樓，會員從開始的寥寥數人發展至一千多名。
熙熙愛在這里讀書，他覺得跟在家里和商場里感覺太不一樣了。除了可以讀到不計其數的新書、能跟小伙伴比賽誰讀得多外，還有一個讓他離不開這里的原因——媽媽是這里的志愿者。
“‘大事公助，小事互助，私事自助’是我們的管理模式，‘志愿者聯合服務’就是小事互助?！睆垶t說。志愿者聯合服務，讓大家感到都在為這個社區服務，有一種歸屬感和責任感。
做志愿者不需要出錢，只要愿意給孩子們講課就行。家長最清楚孩子需要的是什么，也就知道該給孩子講什么，孩子愛聽，家長覺得有用，人氣就這么高漲起來。
作為志愿者，熙熙媽媽在這里被稱作“環保媽媽”。
濟南的冬天已沒有老舍筆下的詩意，霧霾每到冬天就籠罩在濟南人頭上，孩子們上學前被囑咐的不是書包背了嗎，而是口罩戴了嗎。
“為什么會有霧霾？”有一天熙熙問媽媽。
熙熙媽媽在環保部門工作，回答這個問題當然很容易。送孩子上學后，她多想了一步——也許還有孩子對這個問題感興趣。她跟聰明豆繪本館負責人琦琦姐姐商量，是不是可以給孩子們上一堂關于霧霾與環保的課。
幾十個家庭響應。
要講霧霾，繞不開一些專業術語，為了讓孩子聽得更明白，熙熙媽媽特意找同事幫忙做了PPT，加進去很多動畫和特效。
熙熙媽覺得很值得，沒有這個機會她想不到專為自己孩子做這么系統的講座，孩子受益不會這么大，而且把自己擁有的專業知識拿出來與人分享的感受是無價的。
孩子們和家長聽完這堂課，意猶未盡，熙熙媽又帶大伙兒到濟南市歷下區環保監測站上了一堂更直觀的課。
“只要對孩子好的，我們的志愿者都愿意分享?！痹阽憬氵@里，有太多志愿媽媽和志愿爸爸的故事。
看繪本長大的孩子，有多元的思維，內心豐富，到了小學三四年級，該寫作文了，有些孩子卻寫不出來，“作文媽媽”站了出來。
關于幼小銜接的課，每年都會定時開。該不該上幼小銜接班，廣告上宣傳的銜接班靠不靠譜，上小學前該做哪些準備，志愿媽媽志愿爸爸會講述個人經驗，也會引述專家建議。
接地氣的課堂來自孩子的剛需，從孩子的需求出發做活動，豐富多彩而實用，越來越多孩子和家長愿意抽空就到婦女兒童家園來坐坐。
“沒有人愿意只做接受者，在這里收獲了那么多，大伙兒就更愿意奉獻，把自己最好的分享給大伙兒?！辩憬憬邮懿稍L時，孩子兩個月大，想到自己孩子以后會生活在這樣一群人中間，她感到幸運而幸福。
一幅孩子的畫，讓人心疼
“實踐證明，通過‘婦女兒童家園+’建設，整合社會各方面資源，借力發展，合力推動，是婦女兒童家園保持活力、健康可持續發展的有效途徑?！睆埡昵淇偨Y。
德州市的“四點半學?！笔窃撌袐D聯在“婦女兒童家園+公益項目”方面做的嘗試，解決的是當地留守兒童家庭所面臨的難題——孩子四點半放學后無人照管，或者爺爺奶奶輔導不了孩子功課。
社工王玲振，來自德州市陽光社工服務中心，2016年暮春時節來到德州市臨邑縣林子鎮婦女兒童家園。
來后不久，王玲振邀請孩子們畫了一幅畫：一座房子，一棵樹，還有一個人。
當看到圓圓的畫時，王玲振打了一個寒顫。
樹根粗壯，樹干上有醒目的疤痕，從這里往上，樹干陡然細弱起來。
這是“房樹人心理測驗”，畫者無意，專業人士能從中看出畫者的心理狀態。王玲振受過這方面的專業訓練，有7年多為留守兒童服務的經驗，他推測最近幾年有一些事發生在這個9歲孩子身上，而且影響很大。
表面上看，圓圓跟其他孩子沒什么區別，來到婦女兒童家園先做作業，不打不鬧，也有八九歲孩子的童真。常來接送圓圓的姥爺也直夸孩子，不惹事，成績還在班里前十名。
王玲振看的是細節，圓圓做作業時，經常突然就停下來，對著空氣發呆，很長時間才回過神?！耙话闳藭褕A圓的這種表現說成調皮，不認真，不專心”，事實上，一個孩子發呆肯定是有原因的，王玲振要做的是找出其中的原因，針對具體情況做服務。
家長來接送孩子時，必然會聊到家長里短，王玲振從這些只言片語中了解到，平時照顧圓圓的是姥爺，媽媽跟爸爸三年前關系開始破裂，去年離婚，孩子判給了媽媽，現在圓圓一年中見到爸爸媽媽的日子屈指可數，倆人都在南方打工。
憑著專業的敏感，王玲振推斷，圓圓心思不寧肯定跟爸媽出外打工有關，但那不是主要的，爸媽離婚才是傷害圓圓的重大事件。
樹干上那個觸目驚心的疤，讓王玲振心疼——這個孩子內心該有多困難?；蛟S孩子現在看起來沒問題，但這個童年的創傷已經開始侵蝕孩子的心，發呆、集體活動時悄悄躲起來只是初期表現，如果不疏導，孩子的未來發展不樂觀。
孩子出狀況了，圓圓媽也是這么覺得。在圓圓開始每天下午放學進入婦女兒童家園的“四點半學?！敝鬀]幾天，她從南方回來了——因為工傷，需要休養一段時間。
圓圓媽跟大多數80后家長一樣，對孩子的教育充滿了各種焦慮。
工作之余，圓圓媽就是刷手機，看育兒資訊?！傲羰貎和尚@暴力施暴者和犯罪‘易感’群體”“留守兒童心理問題多”這些資訊，她都一個字一個字地看，對圓圓的擔憂也一天超過一天（事實上，媒體的這種報道，給留守兒童貼標簽，對留守兒童以及家長都是極大的傷害）。
圓圓沒想到媽媽會在離春節還有大半年的時候回來，而且要住下來，她很開心，看媽媽是哪哪兒都好。媽媽看圓圓卻是哪哪兒都是毛病——孩子果真如新聞里所說，內向、自卑、膽小……
媽媽最頭疼的是孩子不愛出門。小伙伴喊她出去玩，她不去；到周末了，媽媽要帶她去城里逛公園買衣服，也不去?！斑@不對啊，哪個孩子不愛玩啊，想想自己小時候，一放學玩到天黑都不愿意回家?！眻A圓媽向王玲振求助。
在王玲振看來，這其實是圓圓的一個特點——要強。她不允許自己比別人差，學習上她可以努力，可以考出好成績，而家庭里，父母離婚，自己先覺得矮了人家一截，封閉自己是她能想到的最好的自我保護。
為了幫助圓圓，王玲振要設計各種有針對性的群體活動，一大幫孩子一起參加，讓圓圓不覺得自己與別人不同，不會把自己歸為“問題兒童”一列。
從春季到冬季，在婦女兒童家園的社工幫助下，是孩子變化大還是媽媽變化大，不好說。圓圓媽的最大改變是，看到孩子的優點了——敢面對眾人上臺表演節目了，毛筆字有很大進步，學了武術還練給媽媽看……
“最讓我感動的是，孩子懂事了，在我不舒服時會倒水給我喝，原先還以為這孩子依賴媽媽沒救了?！眻A圓媽驚喜于孩子的變化，也慶幸自己遇到了好人，如果沒有婦女兒童家園社工的幫助，面對一個看上去“一無是處”的孩子，或許先崩潰的是她自己。
“有人幫，真的很溫暖?！眻A圓媽擁有很多關于童年的美好回憶，左鄰右舍，宗族大家，都是互幫互助，有人情味兒，而現在整個村子能打工的都出去打工了，各管各的，想想就心里空落落的?；丶茵B病之前，圓圓媽無法想象家門口會有這么一個暖心、貼心的所在。
再過幾個月，圓圓媽的傷就養好了，又得遠走他鄉，她不想離開孩子，但生活所迫。與以往不同的是，再次出門在外，她覺得會對孩子放心多了，因為家門口有這么溫暖的婦女兒童家園。
健康管理論文范文第3篇
國際勞工組織從1998年開始制訂國際化的職業安全健康管理體系文件，2000年2月又發表了推動職業安全健康管理體系的工作報告書，促使其形成一個國際行動。2001年6月，國際勞工組織理事會審議、批準了《職業安全健康管理體系導則》，使職業安全健康管理體系的實施成為安全生產領域最主要的工作內容之一。
2011年4月28日，國際勞工組織以“職業安全健康管理體系——持續改進的手段”為主題，在全世界舉辦了“世界職業安全健康日”活動。作為該活動的重要宣傳資料，國際勞工組織推出了一年一度的活動報告，重點關注了自2001年開始實施的《職業安全健康管理體系導則》(ILO-OSH 2001)的10年發展歷程及其對世界各國職業安全健康的促進作用。
職業安全健康管理體系的涵義
職業安全健康管理體系的應用，主要依據相關的職業安全健康準則、標準和績效。在通過有效管理工作場所危害和風險進行事故預防方面，職業安全健康管理體系提供了一套評估和改善績效的方法。它能夠適應企業業務的各種變化，并符合法律規定。
職業安全健康管理體系以創立于20世紀50年代的“計劃-執行-檢查-整改(PDCA)”的戴明循環原則為基礎，是一個具有邏輯性的工具箱，使用起來非常靈活，可以根據企業的規模和性質組織開展，以滿足小企業生產單個產品過程的簡單需求(其中的危害和風險很容易辨識)，也可以被運用到存在多種危險因素的行業，如采礦、核電、化學品制造、建筑業。
建立職業安全健康管理體系方法可以保證企業以高效和協調一致的方式實施預防和保護措施；制訂有關安全政策；作出承諾；考慮所有工作場所危害因素及其風險。在體系運行過程中，實行管理人員和員工全員參與，并各自承擔自己的責任。
職業安全健康管理體系的發展歷程
1972年，英國工作安全與衛生委員會發布了《國家職業安全健康概況》(羅本斯報告)，標志著由行業部門的單項安全與衛生立法向涵蓋所有行業與員工的框架立法的轉變，也是職業安全健康方法更加系統性發展的開端。這種模式的轉變具體體現在1974年英國頒布的《職業安全衛生法案》中，以及其他工業化國家的法律中。在國際層面，國際勞工組織《職業安全衛生公約》(1981年，第155號)及其建議書(第164號)強調了在國家與企業層面開展職業安全健康的過程中三方參與的極端重要性。近年來，職業安全健康體系模式(現在被稱為“職業安全健康管理體系方法”)的應用，吸引了企業、政府和國際組織的持續關注，并作為發展戰略，以協調職業安全健康與商業需要之間的關系，確保員工更有效地參與到預防措施的實施過程中。
職業安全健康管理體系的理念被作為一種有效的方法進行推廣已經整整10年了。經過專業人士和政府的努力，許多國家制訂了職業安全健康戰略，且融入了管理體系的方法。此外，許多國家制訂了職業安全健康管理體系的標準和導則。在國際層面，2001年國際勞工組織公布了《職業安全健康管理體系導則》(ILO-OSH 2001)，其中的三方性方法(即參加各種會議和活動的成員國代表團由政府、雇主組織和工人組織的代表組成，三方代表有平等獨立的發言權和表決權)已經成為該領域制訂國家標準所廣泛采用的模式。
國際勞工組織與
職業安全健康管理體系
隨著ISO質量標準(ISO 9000系列)以及后來的ISO環境標準(ISO 14000系列)獲得了廣泛贊同與成功，職業安全健康管理體系方法也獲得了廣泛支持。
20世紀90年代初，ISO 9000質量和ISO 14000 環境管理技術標準相繼被采用。1996年，國際標準化組織的一次國際研討會討論了制訂職業安全健康管理體系的ISO 標準的可能性。這一領域的管理標準必須以國際勞工組織職業安全衛生標準(如第155號《職業安全衛生公約》)的原則為基礎，且不宜采用與質量和環境問題的相同方法加以處理。與會代表對此問題進行了爭辯并最終同意，鑒于國際勞工組織的三方機制和在標準制訂中所發揮的作用，國際勞工組織最適合來制訂國際職業安全健康管理體系導則。
經過兩年的制訂和國際同行評審，2001年4月，國際勞工組織《職業安全健康管理體系導則》最終被三方專家會議通過。2001年12月，國際勞工組織理事會通過并發布了該導則?！堵殬I安全健康管理體系導則》提供了一個獨特的國際模式，且兼容其他管理體系標準和導則。它們反映了國際勞工組織三方性方法及在其國際職業安全健康標準文書中所闡述的原則，尤其是在《職業安全衛生公約》(1981年，第155號)中確定的原則。該導則為國家和組織提供了職業安全健康的系統性管理方法。圖1概況了導則中所闡述的管理步驟。
職業安全健康管理體系的國家體系
2003年，國際勞工組織在《職業安全健康全球戰略》中倡導，實現和保持體面、安全、健康工作條件和環境的持續改進目標。2006年，將職業安全健康管理體系應用到國家職業安全健康制度發展中的概念第一次在國際標準中得到體現。當時，國際勞工組織召開的國際勞工大會通過了《促進職業安全與衛生框架的公約》(2006年，第187號)及其建議書(第197號)。該公約的主要目的是確保職業安全健康在國家議程上被給予更高的優先權，并敦促三方為改進職業安全健康作出政治承諾。它具有促進性而非指令性的內容，并基于如下2個基本理念，即：建立和保持預防性安全健康文化和職業安全健康管理體系方法在國家層面的應用。該公約在一般條款中規定了國家政策、國家制度和國家發展規劃的要素與作用。
關鍵的體系要素是制訂國家職業安全健康規劃，且該規劃應獲得最高政府機構的批準，并確保國家承諾得到廣泛宣傳。管理體系方法在國家一級的應用，提供了一種持續改進的綜合運行機制，包括：國家職業安全健康政策的制定、實施、定期審查，由主管機構與最具代表性的雇主組織和雇工組織協商完成；國家職業安全健康體系包括了實施國家政策和國家計劃的基礎設施，并協調與職業安全健康相關的國家監管、技術和宣傳部門；國家職業安全健康計劃確定了國家一定時期內的職業安全健康目標，通過分析《國家職業安全健康概況》所總結的國家職業安全健康的形勢，確定優先事項和行動手段；建立一種評審國家計劃所取得成果的機制，以便評估進展狀況，并確定下一個循環階段的新目標和要采取的行動。
作為成功管理國家職業安全健康體系的先決條件，187號公約強調了該領域社會對話和所有利益相關者全員參與的重要性。各級員工的教育和培訓也被認為是體系及其運行所必不可少的。
勞動監察體系仍是國家職業安全健康體系與職業安全健康類組織正式聯系的主要手段。通過充足的培訓，勞動監察體系在確保職業安全健康管理體系計劃(包括審核機制)執行方面發揮決定性的作用。
國際勞工組織的一些文書直接與企業職業安全健康管理相關，即《職業安全衛生公約》《促進職業安全與衛生框架的公約》以及《職業安全健康管理體系導則》,明確了國家體系和組織(企業)兩個層面的職業安全健康管理框架的基本要素和功能。
企業與職業安全健康管理體系
在所有國家中，實施職業安全健康與遵守國家法律法規的要求，是雇主的責任和義務。職業安全健康管理體系方法通過適當和及時的改進在企業中的應用，確保了預防和保護水平得到持續評估與保持。
當雇主決定將體系方法運用到職業安全健康計劃的管理中時，大多數企業可以從職業安全健康管理體系的理念中獲益。管理體系不是萬能藥，企業應當仔細分析與手段相關的需求，相應地調整其職業安全健康管理體系。企業管理部門必須確保體系的目的是改進和保持對預防與保護措施績效的關注，而不是體系自身。企業管理部門還必須確保審核有助于持續改進程序，而不僅僅是提高審核成績的一種機制。
員工參與的重要性
如果沒有開展有效的社會對話，職業安全健康管理體系就不能正常運行。企業員工及其代表應當有機會通過直接參與和協商，全面參與組織的職業安全健康管理。
職業安全健康管理體系的一項重要原則是，賦予企業基層管理人員相應的責任，包括企業各級、員工的參與以及明確的職業安全健康職責。實施職業安全健康管理體系，只有所有利益相關者通過對話與合作，全面參與到實施過程中，才能取得成功。在職業安全健康管理體系中，如果單純由管理人員運行，而沒有基層員工的參與，將會失去重點，最終導致失敗。
在國際勞工組織所有的職業安全健康標準中，都大力倡導全體員工的參與。為了使企業職業安全健康聯合委員會及其類似機構更加有效地工作，必須提供適當的信息與培訓，建立有效的社會對話和溝通機制，企業員工及其代表參與到職業安全健康措施的實施過程中。參與職業安全健康管理體系通常被理解為企業內的雇主及員工某種程度上的信息交流和溝通，但也應當關注措施實施過程中的外部資源和外部的利益相關者，如監管者、承包方、相鄰社區和組織、供應商、保險公司、股東、消費者以及國際標準制訂機構。
從企業管理人員到員工的各級職業安全健康培訓，是實施任何職業安全健康計劃的核心要素。這些培訓必須在持續基礎上實施，以確保體系的認知度，以及隨著時間變化能夠確保核心要素在企業內得到貫徹執行。企業內不同階層間的溝通渠道必須有效，且是雙向的，這就意味著職業安全健康相關的信息和基層員工的關注點應當被給予適當考慮，并允許傳達到高層管理者。(未完待續)
編輯 寧 遠
健康管理論文范文第4篇
關鍵詞： 連鎖經營 專業能力 實踐
近年來，隨著我國經濟在高位運行，連鎖經營這種商業態勢也迅猛發展，據中國連鎖經營協會2007年連鎖行業調查顯示，2007年“中國連鎖百強”銷售規模突破一萬億元人民幣，達到10022億元，同比增長21%，高于社會消費品零售總額16.8%的增幅。門店總數達到105191個，同比增長58%，剔除個別企業超常規發展因素，調整后門店增長17%。一般而言，新開一個連鎖店需要人員從數十人到幾百人不等，而且要高中低各層次人才配備齊全?？梢?，我國連鎖經營的快速發展急需大量高素質的連鎖經營管理人才，為滿足連鎖經營人才的需求，高職連鎖經營管理專業應運而生。
高職教育是以社會需求為導向的就業教育。其人才培養模式的基本特征是以培養高等技術性專門人才為根本任務;以社會需要為目標、以培養技術應用能力為主線，設計學生的知識、能力、素質結構和培養方案，畢業生具有基礎理論知識適度、技術應用能力強、知識面較寬、素質較高等特點。因此，突出能力培養是高職高專教育的特色與關鍵，本文就高職連鎖經營管理專業探討其專業能力的培養。
一、連鎖經營管理專業的專業能力
依據連鎖企業人才需求和高職院校人才培養特征，高職連鎖經營管理專業主要培養面向各類現代連鎖經營企業的一線服務崗位及基層管理崗位的高素質高技能型人才。其崗位(群)為：大型商場的中高級營業員;商業連鎖企業門店店長;商場商品部業務主管及柜組長;連鎖企業倉儲配送中心的一線操作人員及基層管理人員;連鎖企業總部管理人員、業務員及分店信息管理員。
根據專業的培養目標和未來職業發展需要，合格的高職連鎖經營專業畢業生應具備的能力包括兩個方面，即基本能力和基本技能?；灸芰梢岳斫鉃樯鐣阅芰?，即常說的關鍵能力或通用技能。這部分能力要求對所有不同專業的高職高專畢業生來說都是應該具備的，具體有三個方面：一是方法能力，包括(1)注意力;(2)分析能力;(3)解決問題能力;(4)判斷能力;(5)抽象能力;(6)準確性。二是社會能力，包括(1)責任心;(2)獨立能力;(3)執行能力;(4)團體能力;(5)交流能力;(6)合作能力。三是學習能力，包括(1)求知欲望;(2)自學能力;(3)收集信息能力;(4)系統思考能力;(5)創新能力?；炯寄芫褪菍I能力，所謂專業能力是指運用專業技術完成某種特定職業崗位。連鎖經營管理專業的三大核心技術是商品采購技術、物流配送技術和信息技術。其中商品采購技術包括交易制度、業務流程、商品策略、定價方法、促銷手段的制定等在內;物流配送技術包括總部配送、社會配送、配送中心配送等不同配送模式條件下的配送方案制定和執行;信息技術包括POS技術、數據分析技術、連鎖經營技術等等，這些都是專業特色極為濃厚的經營管理技能?？梢?，連鎖經營管理專業在專業知識與專業技能上對人才培養提出了比傳統流通業更高、更專的要求。
二、連鎖經營管理專業的專業能力培養存在的問題
連鎖經營管理專業所具有的起點高，科技含量大及實踐性強的特征給連鎖專業能力培養提出了更高的要求，而我國目前在對連鎖經營管理專業的專業能力培養還存在著一些不足。
(一)課程設置體系中沒有突出實踐性教學的地位。
我國高職現行的課程體系設置和傳統本科很相近，課程設置結構也是由公共基礎課、專業基礎課和專業技術課三段組成。從課程名稱來看，也強調專業的寬口徑和通用性;從實踐課時占總課時的比例來看，基本占到30%左右，這與高職所應具有的培養模式顯然有較大的出入。
(二)教學環節中沒有突出對學生實踐性能力的培養。
由于受傳統教學模式或學院培養條件的影響，教師在教學環節上往往喜歡多講理論，在教學方式上多數也停留在以教師為中心的教學方式上，結果只能是紙上談兵，無法真正做到學以致用，更不能讓學生真正學會動手操作。
(三)考核方式過于單一，不能突出高職實踐性技能的考核要求。
現階段存在的高職連鎖經營管理專業對學生的考核主要還是停留在一張試卷就終結的考核方式。一張試卷的考核方式已經落后于現今電子商務時代的連鎖經營管理專業的技能操作要求。
三、連鎖經營管理專業的專業能力培養途徑
根據連鎖經營管理專業人才的特點和筆者的實踐經驗，職業技術院校的連鎖經營管理專業的專業能力培養應努力嘗試以下方法：
(一)建立模擬實訓室。
模擬實訓是連鎖經營管理專業教育的一個重要實踐性教學環節。實訓可使學生熟悉連鎖企業管理眾多崗位使用的信息技術，從而增強感性認識并從中進一步了解、鞏固和深化已學過的理論、方法，提高發現問題、分析問題和解決問題的能力。校內模擬實訓室除包括實驗臺和傳真機，還包括軟件設施，例如購買連鎖企業進銷存管理軟件讓學生扮演進貨、存貨、銷售、配送方案及銷售分析等各種技巧，體會連鎖經營管理中不同當事人的不同地位、面臨的具體工作和互動關系，為將來步入工作崗位打下良好基礎。
(二)建設校內實訓基地。
目前，很多公司出于競爭的考慮，對關系商業秘密或經營核心部分的崗位不愿意外人參與，這在一定程度上制約了連鎖經營管理應用性人才能力的培養。為了彌補這一缺憾，學生超市的建設對專業能力的培養顯得必不可少。學生超市實踐教學的特色在于是真正的實踐，而非實驗室，為保證能力培養質量，應完全按照正常公司的運作來要求學生。超市的正常經營與管理工作全部由學生來做，教師只負責監督管理，遇到問題，由學生自己解決。根據學生超市的部門設置相應的實訓項目，主要有：新商品市場調查、商品采購、促銷策劃、倉儲管理、財務管理、新生培訓及人員管理、收銀、理貨、經營分析等項目。
(三)建設校外實訓基地。
學生在畢業實習環節主要赴校外實訓基地進行生產實習與畢業實習。校外實訓基地除了無償提供實訓場所外，還提供富有實踐經驗的零售連鎖技術人員作為兼職指導教師共同參與或指導學生實習，使經過實訓的學生，其工作能力能適應企業用人要求。
(四)改革傳統的考試方式。
傳統的一張試卷的考法對連鎖經營管理專業的學生專業能力考查有極大的局限性，事實上，作為實踐性很強的連鎖經營管理專業來說，卷面分數高的學生并不意味著專業能力強。既然抱殘守缺，不如選擇能反映實際能力的考核方式，結合校內外實訓基地，將課程考核放在崗位中進行。如采用崗前考核、崗中總結和崗后評審相結合的方式考核：通過學生超市和校外企業，在學生正式上崗、實行頂崗作業前，以學為主，在現場各崗位上跟班學習，從職業技能和職業道德方面定期考核，以確定能否上崗;每周要求學生進行工作總結，作為學生崗中實訓及學習過程的考核。每一組別的同學根據各部門學習情況，選擇一個課題，在部門學習結束后共同完成該課題，由實訓指導教師和企業工作人員對課題進行評審，作為考核成績的一部分。
(五)積極探索工學結合模式
積極與當地連鎖企業合作，創建工學結合模式，即半工半讀的形式，即上午學生進行頂崗，企業支付學生勞動報酬，下午由連鎖企業總部在每星期組織一至兩次理論課程的學習。同時每個門店也將在下午組織一至兩次理論學習和案例學習，并對本周工作進行講評，增強學生對實踐工作的理解，以更好地服務于實踐。通過這種做、學統一的方式，把課堂辦到企業經營服務第一線，把實踐當做最好的教育，最大限度地實現在實踐中發展專業能力。
四、連鎖經營管理專業的專業能力培養保障
(一)教師較強的職業教育理念及較高的職業理論水平是連鎖經營管理專業能力培養的首要條件。
高職教育以就業為導向、以培養學生的專業能力為核心，教師的高職教育理念和教育水平將直接影響著教師的教學行為。只有真正懂得高職理論的教師，才能圍繞學生的專業能力的形成進行教學設計，確保學生能夠順利就業。加強教師的高職教育理念與高職理論的學習是連鎖經營管理專業能力培養的重要保證。
(二)“雙師型”隊伍的建設是連鎖經營管理專業能力培養的必備條件。
高職連鎖經營管理專業的根本任務是培養從事連鎖企業一線的高級技術應用型人才，其教學內容應突出基礎理論，同時又高度重視實踐教學環節。這就要求高職營銷專業的教師，既要具備扎實的理論知識和較高的教學水平，又要有很強的專業實踐能力與豐富的實踐經驗，“雙師型”教師隊伍的建立是高職教育成敗的關鍵。
(三)校內校外實訓基地的建設是連鎖經營管理專業能力培養的重要保證。
高職院校對連鎖經營管理學生能力的培養著眼于實踐能力與動手能力。為了能夠達到這樣的要求，必須有保證實現這個目標的平臺，即必須建立校內校外實訓基地。近年來，鹽城紡織職業技術學院在校內建立了商務仿真實訓室、會計實訓室，在校外與雅家樂集團、時代超市、鹽阜人民商場的合作，為學生專業能力的形成起了重要的作用。
參考文獻：
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本文是院課題《經貿管理類人才培養能力結構與實踐研究》的階段性成果之一。
健康管理論文范文第5篇
[摘要]目的：通過對在2006年查體中對血糖水平血糖≥7.0mmol/L者隨訪或與2007年血糖水平比較的調查分析，了解依據群體普查血糖水平對判斷糖尿病自然病程的準確性，便于群體的健康管理。方法：①以山東電力部分職工查體中空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L者作為研究對象。②主要通過在2007年查體隨訪結合2007年血糖水平對比分析。③對2006年血糖≥7.0mmol/L但隨訪證實尚未達到糖尿病階段的血糖數據進行統計處理，求出一個95%的數值上限供參考。結果：由于諸多限制，依據群體查體空腹血糖的判斷糖尿病自然病程的準確性不能令人滿意。
隨著人們生活水平的提高，物質生活得到極大改善，社會人群的肥胖率逐漸增高，糖尿病、冠心病、脂肪肝、等慢性疾病發病率也呈逐漸增高之勢，健康查體日益受到人們的重視和參與，有需求就有市場，越來越多的醫院和社會團體成立了健康管理中心，進行健康查體和健康管理，我院是開展健康查體和健康管理較早的單位之一，在查體中空腹血脂、血糖是必查項目之一，而空腹血糖的檢測，不但有利于及時診斷和治療糖尿病，更有利于冠心病、脂肪肝、等慢性疾病的監控。但是對于群體空腹血糖的檢測的準確性比之臨床上的個體檢測的準確性，有較多限制，而單純依據空腹血糖水平判斷糖尿病的自然病程，會出現較多的誤診和爭論，這給查體中的臨床工作人員在診斷糖尿病和制定健康建議或指導服務中帶來了諸多困擾。而大多人群健康調查報道，僅以高血糖作統計，對此話題鮮有涉及。這不利于健康管理的后續工作。本文據此統計2006年山東電力部分職工的查體資料對初次發現空腹血糖≥7.0mmol/L者，作了虛擬糖尿病診斷，在2007年查體中對此作了比較或隨訪，依據1999年WHO糖尿病診斷標準，對尚未達到糖尿病自然病程的糖尿病階段視為“誤診”并進行了統計分析，希望能供同事們參考。
1 對象和方法
1.1 以山東部分電力在職或離退休職工為研究對象，完成血糖檢查者15607人，其中高血糖1923人，患病率為12.32%?？崭寡侵担‵PG）≥7.0mmol/L無糖尿病史者424人，其中167人未能確診糖尿病，“誤診率”為39.38%。其中103人2007年空腹血糖值≥6.1mmol/L，仍屬血糖穩定機制受損階段。若根據2003年美國ADA建議FPG≥5.6mmol/L.血糖穩定機制受損人數將會大幅增多［3］。
1.2.1血標本的采集、測定及診斷標準：清晨采集空腹血，血清用于檢測總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）和血糖 ，檢測由荷蘭威圖全自動生化分析儀seletral-XL完成，血糖測定采用葡萄糖氧化酶終點比色法。
1.2.2 對2006年空腹血糖≥7.0mmol/L無糖尿病史者，全部做出糖尿病診斷，在2007年查體中進行隨訪，沒有隨訪到的用2007年血糖水平做對比分析.將已確診糖尿病正在服藥治療和2007年血糖水平仍維持在≥7.0mmol/L以上者視為糖尿病自然病程的糖尿病階段。而未服用藥物治療血糖水平≤7.0mmol/L者尚未達到糖尿病自然病程的糖尿病階段視為“誤診”，作為研究對象。
2 結果
統計學處理：將所有研究對象的血糖值，使用對數偏態分布法進行處理分析，求出95%的數值參考值的單側上界。
在查體中影響血糖水平的因素大致有以下幾種：
1.空腹時間不足八小時
2.空腹時間達到規定的時間，但之前飲酒、油膩飲食過多所引起的脂血、血尿酸、血膽紅素水平偏高等因素影響了血糖的測定。
3.發現血糖水平較高時，患者在醫生的健康指導下，采用低糖飲食、適量運動等措施使空腹血糖水平有所降低。
4.雖達到空腹要求時間，但夜班活動導致的激素水平（主要是腎上腺素）的變化影響了血糖水平。
5.復查血糖水平雖不足以達到糖尿病的診斷標準，但絕大多數仍處于空腹血糖穩定機制受損階段；尤其是2型糖尿病高血糖是相對較晚才產生的，因此仍具有接受健康指導的必要。改變生活方式可以預防8%的IFG轉化為DM。因此確診IFG以后,患者應減重5%~7%,并且每周至少進行2.5h中等程度的體力活動。各種降糖、調脂藥物均對IFG有益。有報道已經證實二甲雙胍和拜唐蘋可以推遲或預防DM發生。使用二甲雙胍每年可以減少2%~11%的IFG向DM轉化。在IFG受試者中使用普伐他汀降膽固醇治療可以預防包括中風在內的心血管事件的發生。阿托伐他汀在降膽固醇同時,還可以降低CRP(C反應蛋白)濃度,促使胰島素敏感性增加,降低餐后甘油三酯反應,減少動脈粥樣硬化斑塊的形成。［1］
查體中對初次發現血糖≥7.0mmol/L的情況意見大致有兩種：
1.按臨床糖尿病診斷標準，下糖尿病診斷，按糖尿病進行健康管理。這樣雖然能引起患者的重視，但對于事實上尚未達到糖尿病階段的患者來說，無疑會加重他們的思想負擔，在復查血糖可能會得到不同的意見，引起不必要的困惑，無所適從，甚至會降低對查體工作人員的信任度。對健康管理的依從度也會降低。
2.一律按隨機血糖對待高血糖異常發現，這樣雖不會引起誤診，但不能準確反應糖尿病的所處患病階段，顯然不能給予真正糖尿病患者和空腹血糖機制受損的患者及時恰當的通知和處理，不能及時對糖尿病患者給予適當的指導，患者也不能正確認識自己的身體狀況甚至于延誤病情和治療。
自1985年我國開始沿用WHO糖尿病診斷標準：其診斷標準為：1.有糖尿病癥狀，具備下列任何一項即可診斷為糖尿?。孩貴PG≥7.8mmol/L②隨機（一日中任何時候）血糖≥11.1mmol/L；③如果FPG<7.8mmol/L,或隨機血糖<11.1mmol/L，需進行OGTT(成年人需口服75g葡萄糖，兒童服糖量按1.75/kg計算，最大服糖量為75kg)OGTT2Hpg>11.1mmol/L
2.無糖尿病癥狀。具備下列任何一項可診斷為糖尿?。孩賰纱蜦PG≥7.8mmol/L②兩次隨機血糖≥11.1mmol/L；③一次FPG≥7.8mmol/L和一次隨機血糖≥11.1mmol/L；④一次FPG≥7.8mmol/L或一次隨機血糖≥11.1mmol/L需有口服OGTT2Hpg>11.1mmol/L。（注：以上血糖均為靜脈血漿血糖）。
由于上述標準診斷的切割點相關性不佳，原標準FPG≥7.8mmol/L敏感性太低。1999年我國又推行了WHO的新的診斷標準：有糖尿病癥狀（多尿、煩渴、多飲、消瘦）者符合以下三條之一者為糖尿病。①FPG≥7.0mmol/L②隨機血糖≥11.1mmol/L；③OGTT2Hpg>11.1mmol/L。（注：以上血糖均為靜脈血漿血糖）診斷說明：①無癥狀者診斷為糖尿病應有兩次血糖測定結果達到以上標準。②應激狀態下（比如外傷、感染）的高血糖應在應激狀態結束后重新監測；③理想情況均應進行OGTT，如果因某種原因可不進行OGTT，或兒童糖尿病癥狀重、血糖高、尿糖陽性、尿酮體陽性可不進行OGTT。［2］
1999年WHO將糖尿病的自然病程分為三個臨床階段，即正常糖耐量（NGT）、血糖穩定機制損害（ICH）及糖尿病階段。IGH包括IFG和IGT.上述臨床階段反應任何類型糖尿病都要經過不需要胰島素、為代謝控制需用胰島素及為生存必須用胰島素的漸進性過程，治療干預在一定程度上可使病程逆轉或停留在某一階段［1］。而檢測血糖健康查體的意義在于監控血糖，早期發現及時干預糖尿病的各個自然病程，使高血糖病人有一個好的預后，減少或推遲并發癥的發生；而發現糖尿病病程的糖尿病階段更是需要進行臨床治療的二級預防的關鍵時期。而由于群體查體的局限性，多數情況下不能兩次測定血糖更不能進行OGTT，雖然群體血糖水平由于上述多種原因，影響了FPG的準確性，使之血糖值≥FPG,但顯然用隨機血糖對待是不合適的。所以確診糖尿病有一定困難，不能給查體傳達準確詳細的健康咨詢信息。這給群體健康管理帶來了一定的困難。
健康管理群體查體與一般健康普查的區別在于：健康管理群體查體僅僅是健康管理收集健康信息的一個環節，而一般健康普查對于普查人群來說僅此而已，并沒有后續的管理工作，健康管理群體查體收集信息，不僅僅停留在調查研究上，其意義是對參與查體人群健康管理，這包括群體的疾病預防和個體的疾病治療。讓處于疾病和亞健康狀態的人們及早脫離危險因素，早發現、早治療，提高人們的生活質量和改善患病者的疾病預后。隨著微機的應用人們建立了查體電子檔案，這將更好的跟蹤調閱資料，動態管理。這將會更有針對性和準確性。但在醫學知識尤其是健康查體知識尚不能廣泛普及或遵守的情況下，本文旨在調查所在查體人群初查空腹血糖≥7.0mmol/L的大致狀況，計算有可能誤診的95%血糖數值參考值上限為8.88mmol/L，筆者建議FPG>8.88mmol/L者可酌情給于查體者糖尿病有關方面的診斷和疾病治療知識。7.0mmol/L≤FPG≤8.88mmol/L應建議復查FPG或進行OGTT或結合以往病史和血糖值以利于確診，這也是重點隨訪的對象。此意見僅供同行們參考，以利于對服務對象更加準確的判斷和健康指導。但本次調查只在電力系統職工中進行，不能準確反應社會各個群體的狀況。希望能拋磚引玉看到更多這方面的討論和建議，得以借鑒。
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