婦產科護理學名詞解釋范文第1篇
關鍵詞：《婦產科護理學》 精品課程 教學改革
一、課程設計
高職院校的教育特點是培養社會需要的高等技術人才，所以合格的高職畢業生應具備綜合實踐能力、敬業精神與誠信意識、動腦動手的能力等。為了更好地實現高職護理教育培養人才的目標，《婦產科護理學》精品課程的選材內容應包括基礎的理論知識與操作技術，教學內容的深度與寬度應以實用、夠用為度，然后在此基礎上進行擴展，充分反映學科教研優化的成果與進展。
二、教學內容
1.理論知識的重組與整合
按照循證護理，高職院?？蓛炏雀母镎n程設置。教師可重組教學大綱，打亂原有的教學順序，將全書內容分為六部分，產科部分以癥狀為線索。知識的傳授過程與臨床護士的工作過程保持一致，即護理評測——護理診斷——護理目標——護理措施——護理評價。在這種模式下，教師可以有效培養學生護理的整體性，使學生在接觸崗位后快速進入角色，實現理論與實踐的對接。
2.教學內容的組織與安排
（1）實驗室采用小組學習模式
實驗室采用小組合作的學習模式，通常由1名教師帶領9～10名學生，先為其講解試驗內容，然后播放視聽教材。在播放視聽教材的過程中，教師負責示講解。講解后，學生進行分組練習，最后由教師檢驗學生的練習成果，并針對學生錯誤的地方進行歸納總結，由學生再次練習。這種方式促使學生充分利用課堂時間進行獨立操作，培養了學生的實踐操作能力。
（2）課間實習采用小組學習模式
課間實習采用小組合作學習模式，由1名教師帶領9～10名學生，先進行實況參觀，然后再利用資源模擬教具，師生共同操作后，再探討病例。同時，教師還可以設立評價與獎勵機制，鞏固基本知識，鍛煉學生的協調能力，提高學生的責任感，強化學生對待工作的責任心。
（3）畢業實習
畢業實習應采用一帶一的形式，每位學生都有專門的教師進行指導，進行個體化培養。學生在教師的指導下獨自完成護理計劃、病歷書寫以及其他實際操作。實習結束后，教研室為所有學生準備了統一的考試，考試內容包括理論知識和操作知識等。
（4）護理實踐
教師可以經常開展第二課堂，如舉辦護理知識大賽、下病房參加實習、聘請優秀護士開展講座、組織學生為居民做健康指導等。通過這些活動，能加深學生對護理工作的理解，培養學生愛崗敬業精神和以人為本的思想觀念。
三、教學模式的設計與創新
1.教學實踐的設計與創新
傳統的實踐教學模式通常為校內實驗室及臨床實習，其中臨床實習是由學校統一安排的，與理論教學有較長的時間間隔，學生在課堂學習的理論知識沒有及時得到鞏固與強化，臨床實習時只能從頭學起。因此，教師可將實習安排為校內實踐、臨床教學實習、畢業實習三種，每周安排學生進行臨床見習，使學生盡早接觸臨床，將所學的知識在臨床中得到驗證，縮小理論與實踐之間的差距。
2.教學方法的設計與創新
護理學不僅要求學生有較強的專業操作能力，還需要有良好的溝通技巧。傳統的實驗課授課只是在模型上進行模擬，重視操作能力，忽略了語言溝通的教學方法。因此，教師可采用角色扮演或模型人身的方法進行教學，豐富學生的體驗過程，同時加深學生以人為本的觀念。
3.教學手段的設計與創新
教師可采用現代化教學手段輔助教學，使用案例教材、電子教案、網絡教學、標準化病人等。此外，教師可以開展多媒體網絡教學，實現教學資源共享，教師把課件、實習指導、練習題等上傳至學校網站，學生可利用課余時間進行查閱。
四、總結
精品課程的建設是高職院校進行教學改革、提高教學質量的重要方式，也是一項長期任務，為了保證精品課程的質量，學校和教師需要不斷地改進、優化、更新、總結，才能發揮精品課程最大的效用。
參考文獻：
[1]李超，馬艷.高職《婦產科護理學》精品課程建設的探討[J].中國保健營養（下旬刊），2014，（24）.
（作者單位：湖南環境生物職業技術學院）
婦產科護理學名詞解釋范文第2篇
仰臥位低血壓綜合征：孕婦長時間仰臥位，可引起回心血量減少，心搏量降低，血液下降，稱…。
孕婦在妊娠32~34周、分娩期及產褥期最初3日之內要防止心力衰竭。
黑加征 hegar’s sign子宮頸增大變軟，妊娠6~8周時，引道粘膜及子宮頸充血，呈紫藍色，陰道檢查子宮隨停經月份而逐漸增大，子宮峽部極軟，子宮體與子宮頸似不相連稱 分娩delivery：妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發動至從母體全部娩出的過程，稱為分娩。妊娠滿28周至不滿37周間分娩稱早產;滿37周至不滿42周間稱足月產;滿42周及其后分娩稱過期產。 產力：指將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量。包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。
生理性縮復環：由于子宮肌纖維的縮復作用，子宮上段肌壁越來越厚，子宮下段肌壁被牽拉的越來越薄，由于子宮上下段的肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內面有一環狀隆起稱--
產褥期：指產婦全身各器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復或接近正常未孕狀態的一段時期。6周
惡露lochia：產后隨子宮蛻膜的脫落，血液、壞死的蛻膜組織經陰道排出稱惡露。分三種：血性惡露、漿液惡露、白色惡露。
流產凡妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止妊娠者，稱為流產。早期流產妊娠12周以前。晚期流產妊娠12周至不足28周。又分為人工流產和自然流產。
異位妊娠：受精卵在子宮體腔外著床發育時，稱為異位妊娠。
妊娠高血壓綜合征PIH：指妊娠20周以后出現高血壓、水腫、蛋白尿三大征候群，嚴重時可出現抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發生母嬰死亡。
前置胎盤：孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處，其位置低于胎兒先露部時，稱為胎盤前置。 胎盤早期剝離：指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。
異常分娩：產力、產道、胎兒及產婦的精神心理狀態在分娩過程中相互影響，其中任何一個或一個以上的因素發生異常，或這些因素之間不能相互適應而使分娩過程受阻，稱為異常分娩，俗稱難產。
急產：指子宮收縮的節律性、對稱性和極性均正常，僅子宮收縮力過強、過頻，若產道無阻力，宮頸口在短時間內迅速開全，分娩在短時間內結束，總產程不超過3h，多見于經產婦。
產后出血：胎兒娩出后24h內出血量超過500ml者為產后出血。
子宮破裂：指子宮體部或子宮下段于妊娠期或分娩期發生的破裂。
病理性縮復環：臨產后，當胎先露下降受阻時，強有力的宮縮使子宮下段拉長變薄，而宮體更加增厚變短，兩者間形成明顯的環狀凹陷，此凹陷逐漸上升達臍部或臍部以上，稱為病理性縮復環。
宮頸糜爛：子宮頸表面的鱗狀上皮脫落，由頸管柱狀上皮覆蓋，宮頸外口處的宮頸陰道部呈細顆粒狀的紅色區，稱為宮頸糜爛。 功能失調性子宮出血DUB：簡稱功血，是由于調節生殖的神經內分泌機制失常引起的子宮出血，而全身及內外生殖器官無明顯器質性病變存在。常表現為月經周期長短不
一、經期延長、經量過多或不規則陰道流血。 潛伏期延長prolonged latent phase從臨產規律宮縮開始至宮口開大3cm為潛伏期，初產婦約為8h最大限時16h超過16h為~ 活躍期延長protracted active phase從宮口開大3cm到宮口全開為活躍期，初產婦正常為4h最大限時8h超過8h為~
婦產科護理學名詞解釋范文第3篇
7、早孕反應：在停經6周后出現畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀成為早孕反應。妊娠12周左右自行消失。 8乳暈周圍皮脂腺增生出現深褐色結節，稱蒙氏結節
9黑加征——陰道粘膜和宮頸陰道充血呈紫色，停經6-8周時。雙合診檢查發現宮頸和峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連稱黑加征
10胎產式——胎體縱軸與母體縱軸的關系。
11胎方位(胎位)——胎兒先露的指示點與母體骨盆的關系
12.胎先露 最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。
13分娩 妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產直至從母體全部娩出的過程。
14過期產 妊娠滿42周后分娩。 15足月產 妊娠滿37周至不滿42足周間分娩。;
16早產 妊娠滿28周至不滿37足周間分娩。
17見紅：在分娩發動前24～48小時內，宮頸內口胎膜與子宮壁分離，是分娩即將開始的一個比較可靠的征象。
18宮縮時胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期，頭又縮回陰道，稱為胎頭撥露
19當胎頭雙頂徑越過骨盆出口，宮縮間歇期，胎頭不在回縮，稱為胎頭著冠 20流產— 凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者
21盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一組感染性疾病，主要包括子宮內膜炎，輸卵管炎 輸卵管卵巢膿腫 盆腔腹膜炎 22在原始鱗一柱交接部和生理性鱗一柱交接部間所形成的區域稱移行帶區。 23妊娠滋養細胞疾病是一組來源于胎盤滋養細胞的疾病。根據組織學分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌及胎盤部位滋養細胞腫瘤。后三者統稱為妊娠滋養細胞腫瘤GTN。
24葡萄胎妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫，形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串形如葡萄稱為葡萄胎 25侵蝕性葡萄胎繼發于葡萄胎排空后半年內的妊娠滋養細胞腫瘤的組織學診斷多數為侵蝕性葡萄胎，一年半以上者為絨毛膜癌
26功能失調性子宮出血值調節生殖的神經內分泌機制失常所引起異常子宮出血無全身及內外生殖器官的器質性病變存在 27Sheehan綜合癥，系產后大出血休克導致垂體缺血梗死。表現為閉經、無乳、性欲減退、脫發、第二性征減退等。2)垂體腫瘤：常見催乳素瘤引起的閉經溢乳(乳溢-閉經)綜合癥。
28空蝶鞍綜合癥：閉經、有時泌乳。 29Asherman綜合征最常見(宮腔粘連或宮頸閉鎖)
**30子宮內膜異位癥具有活性的子宮內膜組織(腺體和間質)出現在子宮內膜以外部位稱為子宮內膜異位癥，簡稱內異癥。 31不孕癥：有正常性生活，未經避孕一年未妊娠者
32陰道自凈作用生理情況下，雌激素使陰道上皮增生變厚并增加細胞內糖原含量，陰道上皮細胞分解糖源為單糖，陰道乳桿菌將單糖轉化為乳酸，維持陰道正常酸性環境(PH≤4,5多在3,8-4.4)抑制其他病原菌生長，稱為陰道自凈作用 33肝周圍炎; 是指肝包膜炎癥而無肝實質損害的肝周圍炎
34庫肯勃瘤是一種特殊的卵巢轉移癌，原發部位在胃腸道，腫瘤為雙側性。中等大小，多保持卵巢原狀或腎形。
35緊急避孕：是指那些在無防護性性生活后或者避孕失敗后幾小時或幾日內，婦女為防止非意愿性妊娠的發生而采用的避孕方法
36梅格斯綜合征：纖維瘤伴有腹水或胸腔積液，稱為梅格斯綜合征
37稽留流產指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內尚未自然排出者.
38臨產開始的標志為規律而且逐漸增強的子宮收縮持續30秒或30秒以上，間歇5-6分鐘，并伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降
39人工流產綜合癥手術時疼痛或局部刺激使受術者在術中或術畢出現心動過緩、心律不齊、面色蒼白、頭暈、胸悶、大汗淋漓，嚴重者甚至出現血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經興奮癥狀。 1子宮韌帶：4對 (1)圓韌帶：維持子宮呈前傾。(2)闊韌帶：限制子宮向兩側傾倒。(3)主韌帶(宮頸橫韌帶)：固定宮頸位置，保持子宮不致下垂的主要結構。(4)宮骶韌帶：維持子宮前傾位置。
上述韌帶、骨盆底肌和筋膜薄弱或受損傷，可導致子宮脫垂。
2著床必須具備的條件：1.透明帶消失2.囊胚細胞滋養細胞分化出合體滋養細胞3.囊胚和子宮內膜同步發育4.有足夠數量的孕酮。
3胎盤功能：1.氣體交換2.營養物質供應3.排除胎兒代謝產物4.防御功能5.合成功能
胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成 4胎兒附屬物：胎盤、胎膜、臍帶和羊水 心搏量自妊娠10周增加，妊娠32～34周達高峰。
5早期妊娠癥狀與體征 停經 早孕反應尿頻 乳房變化婦科檢查陰道壁及宮頸充血，呈紫藍色。 輔助檢查
1B超：最早在妊娠5周時可見妊娠環。若見到有胎心搏動和胎動，可確診為早期妊娠活胎
2妊娠試驗：用酶聯免疫吸附法檢測尿液 3宮頸粘液檢查：宮頸粘液涂片見排列成行的橢圓體4黃體酮試驗：撤退出血5基礎體溫測定：具有雙相型體溫的婦女，停經后高溫相持續18日不下降。 5.1胎心音8-20周120-160次 6決定分娩的三因素 產力 產道，胎兒及精神因素
7產力 包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。1.子宮收縮力 是臨產后的主要產力，(1)節律性(2)對稱性：(3)極性 8先露的分娩機制
1.銜接 2.下降 3.俯屈 4.內旋轉 5.仰伸 6.復位及外旋轉 7.胎肩及胎兒娩出 9總產程。
1.第一產程 又稱宮頸擴張期。從開始間歇5～6分鐘的規律宮縮，到宮口開全。初產婦需11～12小時;經產婦需6～8小時。 2.第二產程 又稱胎兒娩出期。從宮口開全到胎兒娩出。初產婦需1～2小時。 3.第三產程 又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出，需5～15分鐘，不超過30分鐘。
10第一產程的臨床表現
規律宮縮 產程開始時，宮縮持續時間約30秒，間歇期5～6分鐘。隨著產程進展，持續時間漸長至50～60秒，間歇期2～3分鐘。當宮口近開全時，宮縮持續時間長達1分鐘或1分鐘以上，間歇期僅1分鐘或稍長。2.宮口擴張3.胎頭下降程度 4.胎膜破裂
11宮口擴張及胎頭下降
潛伏期約需8小時，最大時限為16小時，>16小時稱為潛伏期延長。 活躍期——宮口擴張3～10cm。約需4小時，最大時限為8小時，超過8小時稱為活躍期延長，
活躍期又劃分3期(1)加速期——從宮口擴張3～4cm，約需1.5小時。 12會陰切開指征：會陰過緊或胎兒過大，母兒有病理情況急需結束分娩者。 13阿普加評分及其意義：心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項體征為依據。4～7分，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用藥等;4分以下缺氧嚴重，氣管內插管并給氧。(3)處理臍帶：(4)處理新生兒：標明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名和床號的手腕帶和包被。
14子癇前期治療原則休息、鎮靜 解痙、鎮靜、降壓、合理擴容和必要時利尿、密切監測母胎狀態、適時終止妊娠 毒性反應：正常孕婦血清鎂離子濃度為0.75—1nmlol/L，治療有效血鎂濃度為1 7—3r~nol/L.若高于3rm~oL，L即可發生中毒癥狀。硫酸鎂過量會使呼吸及心肌收縮功能受到抑制，危及生命。中毒現象首先為膝反射消失，隨著血鎂濃度增加
可出現全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心跳可突然停止o
注意事項：用藥前及用藥過程中均應注意以下事項：定時檢查膝反射，膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ral，每小時不少于25rnl，尿少提示排泄功能受抑制，鎂離子易蓄積而發生中毒。治療時須備鈣劑作為解毒劑。當出現鎂中毒時，立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。鈣離子能與鎂離子爭奪神經細胞上的同一受體，阻止鎂離子繼續結臺，從而防止中毒反應進一步加重。 25輸卵管妊娠的結局 1輸卵管妊娠流產型：2. 輸卵管妊娠破裂3 陳舊性宮外孕4.繼發腹腔妊娠
26女性生殖道自然防御功能 ：外陰、陰道、宮頸的自然防御功能。孕齡婦女子宮內膜的周期性剝脫，也是消除宮腔感染的有利條件，輸卵管
粘膜上皮細胞的纖毛向子宮腔方向擺動以及輸卵管的蠕動，均有利于阻止病原體的侵入。生殖道的免疫系統。
27盆腔炎病理 1.急性子宮內膜炎及急性子宮肌炎2急性輸卵管炎。輸卵管積膿。輸卵管卵巢膿腫3.急性盆腔結締組織炎。4.急性盆腔腹膜炎。5.敗血癥及膿毒血癥。6肝周圍炎; 是指肝包膜炎癥而無肝實質損害
感染途徑
(一)經淋巴系統蔓延
(二)沿生殖器粘膜上行蔓延
(三)經血循環傳播
(四)直接蔓延28宮頸上皮內瘤變
宮頸上皮是由宮頸陰道部鱗狀上皮與宮頸管柱狀上皮共同組成，兩者交接部位在宮頸外口，稱原始鱗-柱交接部或鱗柱交界。在原始鱗-柱交接部和生理性鱗-柱交接部間所形成的區域稱移行帶區。青春期和生育期，尤其是妊娠期，雌激素增多使柱狀上皮又外移至宮頸陰道部，絕經后雌激素水平低落，柱狀上皮再度內移至宮頸管。這種隨體內雌激素水平變化而移位的鱗-柱交接部稱生理性鱗-柱交接部
在移行帶區形成過程中，其表面被覆的柱狀上皮逐漸被鱗狀上皮所替代。替代的機制有：1鱗狀上皮化生：當鱗柱交界位于宮頸陰道部時，暴露于陰道的柱狀上皮受陰道酸性影響，移行帶柱狀上皮下未分化儲備細胞開始增生，并逐漸轉化為鱗狀上皮，繼之柱狀上皮脫落，而被復層鱗狀細胞所替代，此過程稱鱗狀上皮化生?；镊[狀上皮既不同于宮頸陰道部的正常鱗狀上皮，又不同于不典型增生，因此不能混淆。 2鱗狀上皮化：宮頸陰道部鱗狀上皮直接長人柱狀上皮與其基底膜之間，直至柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代，稱鱗狀上皮化。。 宮頸上皮內瘤變分級
CINI級(CINI)：病理學的輕度不典型增生：異型細胞局限在上皮層的下1/3。 CINII級(CINII)：病理學中中度不典型增生，異型細胞局限在上皮層的下1/3-2/3。
CINIII(CINIII)：病理學的重度不典型增生及原位癌，異型細胞幾乎累及或全部累及上皮層。
29宮頸癌(高危型HPV感染)
病理1鱗狀細胞癌：有以下4種類型：①外生型：。②內生型：③潰瘍型：④頸管型： 2)顯微鏡檢①微小浸潤癌。②浸潤癌：根據細胞分化程度分3級：I級：高分化;II級：中分化;III級：低分化。2腺癌：約占15%。巨檢：來自宮頸管，并浸潤宮頸管壁。顯微鏡檢：有下列3型。①粘液腺癌：最常見②宮頸惡性腺瘤：又稱偏差極小的腺癌。3鱗腺癌：來源于宮頸粘膜柱狀細胞，較少見。
轉移途徑主要為直接蔓延及淋巴轉移，血行轉移極少見。1.直接蔓延 最常見。2.淋巴轉移 當宮頸癌局部浸潤后，即侵人淋巴管，形成瘤栓，隨淋巴液引流到達局部淋巴結，在淋巴管內擴散。宮頸癌淋巴結轉移分為一級組(包括宮旁、宮頸旁或輸尿管旁、閉孔、髂內、髂外淋巴結)及二級組(包括髂總，腹股溝深、淺及腹主動脈旁淋巴結)。3.血行轉移 很少見?？赊D移至肺、腎或脊柱等。
臨表(1)陰道流血：(2)陰道排液：(3)晚期癌的癥狀
診斷1.宮頸刮片細胞學檢查 普遍用于篩檢宮頸癌。3.陰道鏡檢查 4.宮頸和宮頸管活組織檢查 是確診宮頸癌及其癌前病變最可靠和不可缺少的方法。30子宮內膜癌
轉移途徑： 1.直接蔓延： 2.淋巴轉移：為內膜癌的主要轉移途徑， 3.血行轉移： 臨床表現
一、癥狀
(一)子宮出血
(二)陰道排液：
(三)疼痛：
(四)其他：
二、體征
(一)全身表現：相當一部分患者有糖尿病、高血壓或肥胖。貧血而發生于出敵國時間較長的患者。
分段刮宮 診斷內膜癌最常用的刮取內膜組織的方法、
子宮內膜癌的治療原則，應根據臨床分期、癌細胞的分化程度，患者周身情況等
一、手術治療Ⅰ期者通常作筋膜外全子宮切除加雙側附件切除術;Ⅱ期者則作廣泛性子宮切除術加雙側盆腔淋巴結清掃術。Ⅲ、Ⅳ期者，凡有手術可能則先手術，盡量切除病灶，縮小瘤體，術后輔以放療或孕激素治療。
二、放射治療腺癌對放療敏感度不高，單純放療效果不佳。
三、放療加手術治療
四、孕激素治療
六、化療 31卵巢腫瘤分類
(一)上皮來源的腫瘤漿液性腫瘤 ，黏液性腫瘤;子宮內膜樣腫瘤子宮內膜樣腫瘤、透明細胞中腎樣腫瘤 纖維上皮瘤 混合上皮瘤 未分化癌 未分類癌
(二)生殖細胞腫瘤無性細胞瘤 卵黃囊瘤胚胎癌 多胎廇絨毛膜癌 畸胎瘤混合型
(三)性索間質腫瘤 有顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤 纖維瘤 (伴有腹水或胸水稱梅格斯綜合征)。
(四)繼發性(轉移性)腫瘤 胃腸道的轉移癌，鏡下可見印戒細胞，又稱庫肯勃氏瘤。
并發癥 1.蒂扭轉 2.腫瘤破裂 3.感染 。 4.惡性變 5.腫瘤標志物
(l)CAl25：80%的卵巢上皮性癌患者 (2)AFP: 對卵巢內胚竇瘤有特異性價值，或未成熟畸胎瘤、混合性無性細胞瘤中含卵黃囊成分者有協助診斷意義。(3)HCG: 對于原發性卵巢絨癌有特異性。 轉移途徑 其轉移途徑主要通過直接蔓延及腹腔種植，淋巴道也是重要的轉移途徑。 32葡萄胎
臨床表現1)陰道流血(最常見)2)腹痛 3)子宮異常增大、變軟4妊娠嘔吐及妊娠高血壓綜合征
5)卵巢黃素囊腫 7甲狀腺功能亢進 葡萄胎發生局部侵犯和遠處轉移有關的高危因素 1hCG>100000U/L 2子宮明顯大于孕周 3卵巢黃素化囊腫直徑大于6cm4年齡>40歲
診斷B超檢查：正常孕4~5周時可顯示胎囊，6~7周見胎心搏動。葡萄胎時見子宮內充滿長形光片，如雪花紛飛，故稱落雪狀圖像蜂窩狀
處理;1.清除宮腔內容物2.子宮切除術 年齡超過40歲，因較年輕婦女惡變率高4~6倍，無需生育者也可直接切除子宮。3.預防性化療適應癥:1)年齡>40歲。2)HCG值異常升高。3)滋養細胞高度增生伴不典型增生。4)吸宮后HCG下降慢，或始終處于高值。5)出現可疑轉疑灶者。6)無條件隨訪者。一般選用5-FU或更生霉素單藥化療1~2療程。4.黃素囊腫的處理: 一般不須處理， 5.隨訪：隨訪工作極為重要，隨訪期間應避孕一年避孕方法推薦避孕套和口服避孕藥，一般不用宮內節育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因 33無排卵性功能失調性子宮出血 .子宮內膜的病理變化(1)子宮內膜增生癥(2)增殖期子宮內膜單純型增生復雜型增生不典型增生3)萎縮型子宮內膜
治療原則：青春期以止血和調整周期為主，促使卵巢恢復功能和排卵;更年期以止血后調整周期，減少經量為主
①止血·雌激素：適于雌激素水平低者。促子宮內膜修復。(然后減量維持)2周后開始加用孕激素,子宮內膜轉化.·孕激素：適于有一定雌激素水平者。促內膜較徹底脫落。·其它
②調整周期 青春期：雌、孕激素序貫療法更年期：雌、孕激素聯合應用或口服避孕藥
③促排卵:青春期：一般不提倡使用促排卵藥物,有生育要求的無排卵不孕患者,可針對病因采取促排卵。
克羅米酚 HCG HMG GnRHa ④手術治療a以刮宮術最常見b子宮內膜去出術(宮腔鏡)c子宮切除34排卵性月經失調
多發生于生育年齡婦女。雖然有排卵功能，但黃體功能異常。常見有兩種類型
一、黃體功能不足 臨床表現·月經周期縮短;·不易受孕或孕早期流產。
二、子宮內膜不規則脫落(黃體萎縮不全)臨床表現 月經規律，但經期延長，且出血量多。 35閉 經病因
1.原發性閉經：少見，由遺傳學原因或先天發育缺陷引起。
(1)第二性征存在的原發性閉經1)米勒管發育不全綜合征：始基子宮或無子宮、無陰道，外生殖器、輸卵管、卵巢發育正常。2)雄激素不敏感綜合征：為男性假兩性畸形。陰道凹陷狀，子宮及輸卵管缺如。3)對抗性卵巢綜合征。
(2)第二性征缺乏的原發性閉經1)低促性腺素性腺功能減退： 2)高促性腺激素
性腺功能減退①特納綜合征：卵巢不發育、原發性閉經、第二性征發育不良。②46，XX條所索狀性腺：③46，XY條索狀性腺，又稱Swyer綜合癥
2.繼發性閉經：下丘腦最常見，其次為垂體、卵巢及子宮性閉經。
(1)下丘腦性閉經：以功能性為主。常見于緊張應激、體重下降、營養缺乏、過劇運動、藥物(停藥3~6月自然恢復)、顱咽管瘤(肥胖生殖無能營養不良癥)。(2)垂體性閉經1)垂體梗死：常見為Sheehan綜合癥，系產后大出血休克導致垂體缺血梗死。表現為閉經、無乳、性欲減退、脫發、第二性征減退等。2)垂體腫瘤：常見催乳素瘤引起的閉經溢乳(乳溢-閉經)綜合癥。3)空蝶鞍綜合癥：閉經、有時泌乳。 (3)卵巢性閉經：有卵巢早衰(40歲前絕經)、卵巢切除或組織破壞、卵巢功能性腫瘤、多囊卵巢綜合癥。
(4)子宮性閉經：Asherman綜合征最常見(宮腔粘連或宮頸閉鎖)、子宮內膜炎、子宮切除或放療后。( 36子宮內膜異位癥
臨表1)痛經和持續下腹痛：繼發性痛經是子宮內膜異位癥的典型癥狀(2)不孕月經失調可能與卵巢無排卵、黃體功能不足或同時合并有子宮腺肌病或子宮肌瘤有關。3)月經失調：15%一30%患者有經量增多、經期延長或經前點滴出血。4性交不適體征除巨大的卵巢子宮內膜異位囊腫可在腹部捫愛囊塊和囊腫破裂時可出現腹膜刺激征外，一般腹部檢查均無明顯異常。典型的盆腔子宮內膜異位癥在盆腔檢查時，可發現子宮多后傾固定，直腸子宮陷凹、富骶韌帶或子宮后壁下段等部位捫及觸痛性結節。在子宮的一側或雙側附件處捫到與子宮相連的囊性偏實不活動包塊，往往有輕壓痛。著病變累及直腸陰道隔，可在陰道后穹隆部捫及甚至可看到隆起的紫藍色斑點、小結節或包塊。 治療
診斷：影像學檢查2血清CA125值檢查3，抗子宮內膜抗體4腹腔鏡檢查是診斷異位癥的最佳方法
治療 目的縮減和去除病灶，減輕和控制疼痛，治療和促進生育，預防和減少復發 1.期待療法適用于病變輕微、無癥狀或癥狀輕微患者，一般可每數月隨訪一次。若經期有輕微疼痛時，可試給前列腺素合成酶抑制劑如吲哚美辛、萘普生、布洛芽或雙氯芬酸鈉等對癥治療。
.藥物治療：由于妊娠和閉經可避免發生痛經和經血逆流，并能導致異位內膜萎縮退化，故采用性激素治療導致患者較長時間閉經已成為臨床上治療內膜異位癥的常用藥物療法。短效避孕藥高效孕激素達那唑孕三烯酮(促性腺激素釋放激素激動劑 手術治療適用于：①藥物治療后癥狀不緩解，局部病變加劇或生育功能仍來恢復者;②卵巢內膜異位囊腫直徑>5—6cm.特別是迫切希望生育者。 37宮內節育器
禁忌證：①妊娠或妊娠可疑②生殖道急性炎癥;③生殖器官腫瘤;④人工流產出血過多，懷疑有妊娠組織物殘留或感染6生殖器官畸形5腔<5.5cm7近三月月經失調，陰道不規則流血8有銅過敏史
并發癥 1)節育器異位 2節育器嵌頓或斷裂 3節育器下移或脫落
38人工流產并發癥1出血2子宮穿孔 3人工流產綜合反應 4 漏吸或空吸 5吸宮不全6 感染 7羊水栓塞
39甾體激素避孕藥的禁忌癥嚴重心血管疾病、血栓性疾病不宜應用2急慢性肝炎或腎炎3內分泌疾病5惡性腫瘤，癌前病變 6哺乳期不宜使用復方口服避孕藥7年齡>35歲的吸煙婦女8精神病長期服藥9有嚴重偏頭疼，反復發作 40如何診斷異位妊娠破裂?
癥狀1停經：多有6—8周停經。約有20%一30%患者無明顯停經史
2)腹痛：是輸卵管妊娠患者就診的主要癥狀(3)陰道流血4)暈厥與休克：由于腹腔急性內出血及劇烈腹痛所致5)腹部包塊：當輸卵管妊娠流產或破裂所形成的血腫時間較久者，因血液凝固與周圍組織或器官粘連形成包塊 體征
一般情況：腹腔內出血較多時，呈貧血貌面色蒼白、脈快而細弱、血壓下降等休克表現。
2)腹部檢查：下腹有明顯壓痛及反跳痛，尤以患側為著.但腹肌緊張輕微。出血較多時，叩診有移動性濁音。有些患者下腹部可觸及包塊，若反復出血并積聚，包塊可不斷增大變硬。
婦科檢查：陰道內常有少量血液，來自宮腔。輔卵管妊娠未發生流產或破裂者，9除子宮略大較軟外，其他體征不明顯。輸卵管妊娠流產或破裂者，陰道后穹窿飽
滿.有觸痛。宮頸舉痛或搖擺痛明顯，內出血多時，檢查子宮有漂浮感。子宮一側或其后方可觸及腫塊，其大小、形狀、質地常有變化，邊界多不清楚，觸痛明顯。 輔助檢查
1HcG測定2超聲診斷B型超聲顯像對診斷異位妊娠有幫助3.陰道后穹隆穿刺是一種簡單可靠的診斷方法4腹腔鏡檢查5子宮內膜病理檢查
41子宮肌瘤
分類按肌瘤所在部位分為宮體肌瘤(占92%)和宮頸肌瘤(占8%)
根據肌瘤發展過程中與子宮肌壁的關系分3類。1.肌壁間肌瘤：。2.漿膜下肌瘤：，。
3.粘膜下肌瘤
常見肌瘤變性1.玻璃樣 。2.囊性變 3.紅色變 。4.肉瘤變 5.鈣化
臨床表現1.癥狀 多無明顯癥狀，僅于盆腔檢查時偶被發現。癥狀出現與肌瘤部位、生長速度及肌瘤變性關系密切，與肌瘤大小、數目多少關系不大。(1)月經改變：為最常見癥狀。大的肌壁間肌瘤使宮腔及內膜面積增大，宮縮不良或子宮內膜增生過長等致使周期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道流血等。粘膜下肌瘤常為月經過多，隨肌瘤漸大，經期延長。漿膜下肌瘤及肌壁間小肌瘤常無明顯月經改變。(2)腹塊：患者常自訴腹部脹大，下腹正中捫及塊物。質地堅硬，形態不規則。
(3)白帶增多：肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血致使白帶增多;懸吊于陰道內的粘膜下肌瘤，其表面易感染、壞死，產生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出，伴臭味。(4)腹痛、腰酸、下腹墜脹：患者通常無腹痛，漿膜下肌瘤蒂扭轉時出現急性腹痛。肌瘤紅色變時，腹痛劇烈且伴發熱。(5)壓迫癥狀：肌瘤壓迫膀胱出現尿頻、排尿障礙、尿潴留等(6)不孕：文獻報道占25%～40%?？赡苁羌×鰤浩容斅压苁怪で?，或使宮腔變形，妨礙受精卵著床。(7)繼發性貧血：長期月經過多導致繼發性貧血。 2體征：與肌瘤大小、位置、數目及有無變性相關。漿膜下肌瘤可捫及單個實質腫塊與子宮有蒂相連。
鑒別診斷 1.妊娠子宮 2.卵巢腫瘤3.子宮腺肌病及腺肌瘤4.盆腔炎性塊物。5.子宮畸形
治療 治療必須根據患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮。1隨訪觀察
2.藥物治療 肌瘤在2個月妊娠子宮大小以內，癥狀不明顯或較輕，近絕經年齡及全身情況不能手術者，均可給予藥物對癥治療(1)雄激素：可對抗雌激素，使子宮內膜萎縮，直接作用于平滑肌，使其收縮而減少出血，并使近絕經期患者提早絕經。常用藥物:丙酸睪酮25mg肌注，每5日一次，月經來潮時25mg肌注，每日一次共3次，每月總量不超過300mg，以免引起男性化。(2)黃體生成激素釋放激素類似物(LHRHα)：主要用于小的子宮肌瘤。(3)拮抗孕激素藥物：米非司酮：與孕激素競爭抗體，拮抗孕激素的作用。
3.手術治療 若肌瘤大于2.5月妊娠子宮大小或癥狀明顯致繼發貧血者，常需手術治療，手術方式有：(1)肌瘤切除術;(2)子宮切除術
42子宮肌瘤與哪些疾病鑒別?
1妊娠子宮停經史早孕反應隨著停經月份增加，子宮增大、變軟，肌瘤無停經史，子宮大、硬、形不整，可借助血、HC及B超檢查。
2卵巢腫瘤一般不困難，但帶蒂的的漿膜下肌瘤有時誤認為卵巢實質瘤。肌瘤囊性變，誤認為卵巢膿腫，借助于B超及腹腔鏡可確證。
3子宮腺肌病及腺肌瘤患者可有子宮不規則增大，并有月經過多等現象，但異位癥有繼發性痛經，進行性加重之特征，子宮很少超過2-3的月妊娠大小，可借助于B超鑒別。
4炎性腫物病人可有月經過多史，檢查可發現附著在子宮上有囊性或實性腫物，有時難以與肌瘤相區別，B超加以鑒別，抗炎后有效。
5子宮畸形雙子宮或殘角子宮容易誤診為子宮肌瘤，畸形自幼即有，無月經改變，B超或腹腔鏡鑒別。
6子宮體癌和子宮頸癌子宮口或脫出于陰道內的有蒂子宮肌瘤，尤其是伴感染者需與菜花型子宮頸癌相區別，活檢鑒別。子宮腔內粘膜下肌瘤常有不規則流血，如發生于絕經前后的婦女，應與子宮內膜癌相鑒別，宮腔鏡或B超相鑒別。
婦產科護理學名詞解釋范文第4篇
姓名：陳某
職業：無
性別：女
住址;廣州市
年齡：43歲
入院時間：2012-02-14，9:00am 婚姻：已婚
病例記錄時間：2012-02-14，10:00am 民族：漢
病史陳述者：患者本人 籍貫：廣東省羅定市
可靠程度：可靠
主訴：B超發現子宮肌瘤5年，末次月經延長至26天。
現病史：患者平素月經規則，14歲來潮，經期約5天，周期約22-23天。經量多，每日用衛生巾7-8片，無痛經、凝血塊。平日白帶量不多，無異味，無性交痛、性交出血。LMP:2012-1-11。5年前宮外孕時B超發現子宮肌瘤(具體大小部位不詳)，無明顯經期延長及經量增多、白帶增多，不伴下腹部不適、腰酸背痛，無大小便異常。未進行特殊診治。宮外孕保守治療后經量較以前減少，每日用衛生巾5-6片，余無明顯改變。末次月經延長至2月初，經量如常，偏褐色，期間偶感左下腹隱痛，無惡心、嘔吐、頭暈、頭痛。2012-2-4遂至羅定市婦幼保健院診治，B超示子宮肌瘤?(子宮后壁下段可見一高回聲團，約98mm×73mm×96mm，境界清楚，向外凸。藥物治療(具體不詳)后經量減少，2月6日漸干凈?，F為進一步治療收入我科?；疾∫詠?，患者精神、睡眠、胃納可，大小便正常，體重無明顯改變。體重75KG。 月經婚育史：患者平素月經規則，14歲來潮，經期約5天，周期約22-23天。LMP:2012-1-11。經量多，每日用衛生巾7-8片，無痛經、凝血塊。平日白帶量不多，無異味，無性交痛、性交出血。5年前宮外孕保守治療后經量較以前減少，每日用衛生巾5-6片，余無明顯改變。27歲結婚，婚后無避孕。1996年自然流產一次，1997年足月順產一個女嬰，2005年人流一次，2007年宮外孕保守治療。愛人及女兒體健。
既往史：2010年發現高血壓3級，予美托洛爾、硝苯地平片口服治療后血壓維持平穩。否認糖尿病、肝炎、肺結核病史，否認外傷、輸血史。對青霉素過敏。無食物過敏史。預防接種史不詳。 系統回顧：
呼吸系統：無長期咳嗽、咯血、咯痰、氣喘，無呼吸困難及胸痛史。
循環系統：2010年發現高血壓，予美托洛爾、硝苯地平片口服治療后血壓維持平穩。無頭暈、心悸、發紺、氣急、咯粉紅色泡沫樣痰及夜間陣發性呼吸困難史。
消化系統：無反酸、喛氣、嘔吐、腹痛、腹瀉、黃疸、嘔血、便血、黑便史。
血液系統：無反復鼻出血、齒齦出血及瘀斑、瘀點史，無全身骨痛史。
泌尿生殖系統：無腰酸、尿痛、排尿困難、血尿、尿量異常史，無生殖器潰瘍史。
代謝及內分泌系統：無怕冷、怕熱、多汗、多飲、多尿、多食史，身體無顯著消瘦或肥胖史，無性格異常改變等。
肌肉骨關節系統：無游走性關節紅、腫、熱、痛，無關節畸形，肌痛、肌肉萎縮。
神經系統：無昏厥、抽搐、無感覺異常，視力障礙及記憶力減退。
個人史：原籍出生、生長，近期無血吸蟲，鉤端螺旋體等傳染性疾病接觸史。不吸煙、酗酒。否認冶游史。 家族史：否認家族中有類似患者。否認家族遺傳傾向病史。
體格檢查
T36.2C,P66/min,,R26/min,BP149/99mmHg
一般狀況 發育正常,營養中等;自動體位,表情自然,,神志清楚,對答切題,檢查合作。
皮膚 無黃染,彈性好,有汗,無皮疹及出血點.毛發分布正常。全身皮膚無浮腫。
淋巴結 全身淺表淋巴結未捫及。
頭部
頭顱：無畸形、壓痛、疤痕;發黑，光澤分布均勻，無禿發。
眼部：眉毛無脫落，無倒睫。兩眼瞼無浮腫，眼球無突出，運動自如。角膜透明，瞼結膜及球結膜輕度充血，散在乳頭增生。結膜無黃染，兩側瞳孔等大同圓，對光反應良好，視力無異常。
耳部 兩側耳廓無畸形，外耳道無潰爛、溢膿及出血，乳突無壓痛，聽力無明顯異常。
鼻部 鼻翼無扇動，無鼻塞、流涕。鼻中隔無偏曲，各鼻竇區無壓痛。
口腔 輕度口臭，口唇紅干，無皰疹。齒列整齊，牙齒咬合面及舌面呈灰黑色。齦無腫脹、出血與溢膿。舌紅，苔黃厚膩，伸舌居中，無明顯震顫?？谇徽衬o瘀斑，咽及扁桃體充血，無膿性分泌物。
頸部
兩側對稱，軟，無壓痛，無異常搏動及靜脈怒張，未捫及腫塊，氣管居中。甲狀腺不腫大，無結節、觸痛、震顫，未聞及血管性雜音。
胸部：胸廓無畸形，兩側對稱，無局部膨隆或凹陷，胸壁無壓痛。
肺部 視診：呼吸運動兩側相等，無增強或減弱，肋間隙無增寬或變窄。
觸診：兩側觸覺語顫對稱，無胸膜摩擦感。
叩診：兩肺叩診呈清音，肺下界在鎖骨中線上第6肋間，腋中線上第8肋間，肩胛下角線第11肋間，雙側呼吸移動度均3cm。
聽診：呼吸音清，兩肺未聞干濕羅音、胸膜摩擦音。
心臟
視診：心尖不明顯，心前區無隆起。
觸診：心尖搏動位于左側第5肋間鎖骨中線1.0cm，搏動范圍約1.5cm，無抬舉性搏動，無心包摩擦感及震顫。
叩診：心界不大，心臟相對濁音界如下。
左cm 肋間 右cm
2.0
Ⅱ
2.0
2.0
Ⅲ
3.5
3.0
Ⅳ
5.0
Ⅴ
7.0
左鎖骨中線距前正中線8cm 聽診：心率66/min，心律規整，第一第二心音正常，無增強、減弱或分裂，未聞及額外心音、雜音和心包摩擦音。
周圍血管：無奇脈、水沖脈、交替脈，無毛細血管搏動征和血管槍擊音。
腹部 視診：胸式呼吸均勻，腹壁稍隆起，兩側對稱，無靜脈曲張及皰疹，未見胃腸蠕動波及其他異常搏動。
觸診：腹壁柔軟，無捫及包塊，無壓痛及反跳痛，肝、脾未觸及。墨菲征陰性，麥氏點無壓痛及反跳痛。
叩診：肝濁音上界右第5肋間，無叩擊痛。全腹輕鼓音，無移動性濁音。
聽診;腸鳴音4次/分，無亢進或減弱。未聞及血管雜音。
生殖器：詳見?？魄闆r。
肛門直腸：無脫肛及痔核。
脊柱及四肢：脊柱無畸形及壓痛，肋脊角無叩擊痛。四肢正常，各關節無腫脹，活動良好。下肢無浮腫、靜脈曲張及潰瘍。
神經系統：四肢感覺及運動無異常，肱二頭肌腱反射、肱三角肌腱反射，膝腱反射、跟腱反射及腹壁反射均可引出，兩側對稱，巴彬斯奇及克尼格征陰性。
?？魄闆r：腹壁稍隆起，腹壁柔軟，無捫及包塊，無壓痛及反跳痛，全腹輕鼓音，無移動性濁音。
婦科檢查：
外陰：發育正常，呈已婚已產式?？梢娚倭垦?。
陰道：通暢，粘膜皺襞存在，內見少許白色分泌物。 宮頸：宮頸陰道部短，下唇Ⅱ糜爛，接觸性出血明顯，無抬舉痛。未見贅生物。
宮體：前位，增大如孕4月大小，質中，活動可，無壓痛。
附件：無壓痛，未捫及包塊。
輔助檢查
羅定市婦幼保健院(2012-2-4)B超提示子宮肌瘤，子宮后壁下段可見一高回聲團，約98mm×73mm×96mm，境界清楚，向外凸。
病歷摘要
患者陳錦珍，女，43歲。因“B超發現子宮肌瘤5年，末次月經延長至26天”于2012-2-14步行入院。
患者平素月經規則，14歲來潮，經期約5天，周期約22-23天。經量多，無痛經、凝血塊。平日白帶量不多，無異味，無性交痛、性交出血。LMP:2012-1-11。5年前宮外孕時B超發現子宮肌瘤(具體大小部位不詳)，無明顯經期延長及經量增多、白帶增多，不伴下腹部不適、腰酸背痛，無大小便異常。未進行特殊診治。宮外孕保守治療后經量較以前減少，余無明顯改變。末次月經延長至2月初，經量如常，偏褐色，期間偶感左下腹隱痛，無惡心、嘔吐、頭暈、頭痛。2012-2-4遂至羅定市婦幼保健院診治，B超示子宮肌瘤?(子宮后壁下段可見一高回聲團，約98mm×73mm×96mm，境界清楚，向外凸。藥物治療(具體不詳)后經量減少，2月6日漸干凈?，F為進一步治療收入我科?；疾∫詠?，患者精神、睡眠、胃納可，大小便正常，體重無明顯改變?；颊?7歲結婚，婚后無避孕。G4P1A3，1996年自然流產一次，1997年足月順產一個女嬰，2005年人流一次，2007年宮外孕保守治療。2010年發現高血壓，予美托洛爾、硝苯地平片口服治療后血壓維持平穩。對青霉素過敏。余無特殊。
入院查體：T36.2C,P66/min,,R26/min,BP149/99mmHg。發育正常，營養中等，自主體位，神清，查體合作。皮膚黏膜無黃染，無出血點，淺層淋巴結未捫及，頭顱外觀無畸形，無壓痛。頸無抵抗，氣管居中，甲狀腺無觸及腫大。胸廓對稱，雙肺呼吸音清，未聞干濕性啰音。心率66次/分，律整;各心瓣膜聽診區未聞及病理性雜音。腹部稍膨隆，軟，無壓痛和反跳痛，未捫及腹部包塊;肝脾肋下未捫及，肝腎區無叩擊痛;腸鳴音正常。脊柱無畸形，無壓痛。生理反射存在，病理反射未引出。?？魄闆r：腹壁稍隆起，腹壁柔軟，無捫及包塊，無壓痛及反跳痛，全腹呈鼓音，無移動性濁音。婦檢：外陰發育正常，呈已婚已產式?？梢娚倭垦?。陰道通暢，粘膜皺襞存在，內見少許白色分泌物。宮頸宮頸陰道部短，下唇Ⅱ糜爛，接觸性出血明顯，無抬舉痛。未見贅生物。宮體前位，增大如孕4月大小，質中，活動可，無壓痛。附件：無壓痛，未捫及包塊。
輔助檢查：羅定市婦幼保健院(2012-2-4)B超提示子宮肌瘤，子宮后壁下段可見一高回聲團，約98mm×73mm×96mm，境界清楚，向外凸。
入院診斷
1、子宮肌瘤
2、慢性宮頸炎
3、原發性高血壓 診斷依據
1、患者43歲，5年前宮外孕時B超發現子宮肌瘤。G4P1A3，平素月經規則，LMP:2012-1-11。末次月經延長至2月初，量如常，伴左下腹部隱痛。2010年發現高血壓，予美托洛爾、硝苯地平片口服治療后血壓維持平穩。
2、腹壁稍隆起，腹壁柔軟，無捫及包塊，無壓痛及反跳痛，無移動性濁音。婦檢發現下唇Ⅱ糜爛，接觸性出血明顯，宮體前位，增大如孕4月大小，附件無異常。
3、2012-2-4羅定市婦幼保健院診治，B超示子宮肌瘤，子宮后壁下段可見一高回聲團，約98mm×73mm×96mm，境界清楚，向外凸。
鑒別診斷
1、子宮內膜癌
支持點：患者，43歲，偏肥胖，患高血壓。末次經期延長至26天，婦檢示子宮呈孕4月大小。
不支持點：外院B超示子宮肌瘤，宮腔內未發現病變。
結論：不排除同時患有子宮內膜癌，可進一步診刮做病理診斷。
2、子宮腺肌病
支持點：患者為43歲經產婦，有4次妊娠史。平素經量多。末次經期延長，左下腹部隱痛，婦檢示子宮呈孕4月大小。
不支持點：患者繼發漸進性痛經不明顯，宮體無壓痛。外院B超示子宮肌瘤。 結論：基本排除。
3、功血
支持點：患者43歲，平素經量多。末次經期延長，左下腹部隱痛。 不支持點：婦檢示子宮呈孕4月大小，外院B超示子宮肌瘤。 結論：基本排除。
診療計劃：
1、完善相關基礎檢查：三大常規、血型、白帶常規、陰道病原學檢查、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸片，監測生命體征。
2、行宮腔鏡檢查。
3、分段診刮，可對宮頸、宮體進行細胞學檢查。
4、根據陰道病原學檢查結果使用敏感抗生素。藥物有效控制高血壓。肌瘤切除術或子宮切除術。
5、請求上級醫師指導進一步診療。
記錄者
婦產科護理學名詞解釋范文第5篇
D.臨床上用普通聽診器可聽到胎心 E.身長25CM，皮下脂肪發育良好 答案：D 4.下述不屬于胎兒附屬物的是 A.胎盤 B.子宮肌壁 C.羊水
D.臍帶中的靜脈數是 E.胎膜 答案：B 5.臍帶中的靜脈數是 A.5條 B.4條 C.3條 D.2條 E.1條 答案：E 6.正常足月妊娠時，羊水量約為 A.350ml B.500ml C.800ml D.2000ml E.2500ml 答案：C 7.某孕婦現孕30周，長時間仰臥后，出現血壓下降表現，主要原因是 A.脈率增快 B.脈壓增大 C.脈壓減少
D.回心血量增加 E.回心血量減少 答案：B 8.某孕婦現孕34周，那么，她的血容量比未孕時約增加
A.30% B.35% C.40% D.45% E.50% ?答案：B 9.王某，28歲，未產婦，述說平素月經規律，28天一次，每次持續3-4天。其末次月經是2月11日，距今已有8周，現病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯。 1.除以上體征外，護士若考慮該婦女懷孕，其另外的可能體征是 A.妊娠紋 B.胎動感 C.惡心 D.妊娠斑 E.以上均是 答案：C 10.化驗報告提示尿妊娠反映（+），此化驗的原因是查體內的 A.催產素水平 B.黃體酮水平 C.雌激素水平
D.人絨毛膜促進腺激素水平 E.黃體生成素水平 答案：D 11.為了進一步確診其是否，下列可以提供確診依據的檢查是 A.多普勒聽胎心 B.胎動
C.放射檢查脊柱輪廓 D.B超顯示胎心搏動 E.檢查血中激素水平 答案：D 12.該孕婦的預產期是 A.10月18日 B.11月5日 C.11月18日 D.12月5日 E.12月18日 答案：C 13.關于前置胎盤病人的護理，下列敘述錯誤的是 A.絕對臥床休息，左側臥位 B.間斷或持續吸氧 C.維持血容量
D.可以肛查，禁止陰道檢查 E.預防感染 答案：D 14.關于前置胎盤病人的護理，下列敘述錯誤的是 A.絕對臥床休息，左側臥位 B.間斷或持續吸氧 C.維持血容量
D.可以肛查，禁止陰道檢查 E.預防感染 答案：D 15．某產婦，31 歲。第1 胎，妊娠合并心臟病，孕38周，臨產后心功能Ⅱ級，在護理措施中，正確的是 A．取左側臥位
B．可在室內作適當活動 C．常規靜脈輸液補充營養 D．協助醫師縮短第二產程 E．產后常規注射宮縮劑 答案：D 16．異位妊娠病人就診的主要癥狀是
A．停經 B．暈厥 C．腹痛
D．陰道流血 E．有便意感 答案：C 17．對婦科化療病人的護理措施中，下列正確的是 A．化療病室定期消毒，室溫在24℃左右 B．化療病人住院后常規探視
C．化療前測體重，以后每日測量一次，以便調整用藥劑量 D．常溫下藥物配制到使用，不超過1 小時 E．靜脈注射若藥物漏出，用溫水熱敷 答案：D 18．關于骨盆的描述，錯誤的是
A．入口平面前后徑是指恥骨聯合上緣中點至骶岬上緣中點的距離 B．入口平面斜徑是指一側骶髂關節上緣至對側髂恥隆起的距離 C．中骨盆平面橫徑是指兩坐骨棘間的距離 D．出口平面橫徑是指兩坐骨結節內緣的距離 E．后矢徑是指恥骨聯合下緣至坐骨結節間徑中點的距離 答案：E 19．雌激素的生理功能是 A．使宮內膜呈分泌期變化 B．使宮頸粘液變稠
C．使陰道上皮細胞糖原減少
D．提高子宮肌肉對縮宮素的敏感性
E．使排卵后基礎體溫呈升高0．3～0．5 答案：D 20．關于胎兒的發育，不妥的描述是 A．8 周末各內臟器官基本形成 B．16 周末部分孕婦自覺胎動 C．20 周末臨床上聽到胎心
D．28 周末身長約35cm，體重約1000g，出生后生活力良好 E．40 周末身長約50cm，體重約3000g 以上，出生后生活力強 答案：D 22．某孕婦，第1 胎，孕38 周?；既焉锔哐獕杭膊。ㄝp度）已臨產。宮縮痛時大聲呼叫。檢查宮口開大2cm，先露頭，S－2，未破膜。在護理措施中，錯誤的是 A．監測血壓及自覺癥狀 B．用0．2%肥皂水灌腸 C．宮縮痛時按摩下腹部 D．多安慰、鼓勵產婦 E．遵醫囑給予鎮靜劑 答案：B 23．子宮內膜異位癥多見于30～40 歲婦女，目前診斷子宮內膜異位癥的最可靠的方法是 A．診斷性刮宮 B．B 超
C．腹腔鏡檢查 D．婦科檢查
E．子宮輸卵管碘油造影 答案：C 24．中晚期妊娠的表現，不包括 A．半數婦女有早孕反應
B．子宮增大使腹部逐漸膨隆 C．孕16 周起自感胎動
D．孕18～20 周起在腹壁聽到胎心 E．孕20 周后在腹壁觸到胎體 答案：A 25．在婦科手術后病人的護理措施中，正確的是 A．術后1～2 天體溫可升高，可達到39℃ B．婦科陰部手術后48 小時取出陰道內紗布塊 C．會陰Ⅲ°裂傷修補術后5 天內進少渣半流飲食 D．一般手術后12 小時可拔除尿管
E．廣泛全子宮切除術后留置尿管7～8 天 答案：C 26．關于胎兒附屬物的描述，錯誤的是 A．胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構成 B．妊娠足月胎盤重500～600g C．胎膜由蛻膜、絨毛膜和羊膜構成
D．臍帶平均長70cm、內有動、靜脈各2 條
E．妊娠足月羊水量約1000～1500ml、pH 值7～7．5 答案：D 27．放置宮內節育器術中及術后的處理措施哪項是不正確的 A．術中隨時觀察受術者的情況
B．囑術者如有出血多、腹痛、發熱等情況隨時就診 C．術后休息3 天， D．1 周內禁止性生活
E．術后于
1、
3、6 個月及1 年，分別復查一次 答案：D 18．新生兒窒息的護理措施中，首先執行的是 A．氧氣吸入 B．人工呼吸
C．保持呼吸道通暢 D．心內注射腎上腺素
E．臍靜脈注射5%碳酸氫鈉 答案：C 29．慢性子宮頸炎是生育年齡常見病，下列不屬于慢性子宮頸炎病理表現的是 A．子宮頸腺體囊腫 B．子宮頸息肉 C．子宮頸肥大 D．子宮頸糜爛 E．子宮頸陳舊裂傷 答案：E 30．在為滋養細胞疾?。咸烟ヌ幚碓瓌t中，哪項不正確 A．吸宮手術前做好輸液，輸血準備 B．兩次刮宮術應間隔7 天轉自 C．術后須給予抗生素
D．預防性化療應作為治療常規 E．每次刮出物送病理檢查 答案：D 31．王女士，29 歲，孕33 周，突然陰道流血如經量，無腹痛，此時，需確診是否前置胎盤，應建議進行轉自 A．腹部觸診 B．陰道檢查 C．B 超檢查 D．血常規檢查 E．后穹隆穿刺 答案：C 32．某女士，69 歲，子宮Ⅱ度脫垂合并陰道前后壁膨出。行陰道子宮全切術加陰道前后壁修補術，術后護理措施正確的是 A．術后3 天行盆浴
B．術后進少渣半流食8 天 C．留置尿管3～5 天
D．術后平臥位1 天，次日起半臥位 E．術后每日測生命體征2 次至正常 答案：C 33．護理念珠菌性陰道炎病人時，采用碳酸氫鈉溶液陰道灌洗時，適合的配置濃度為 A．4% B．5% C．6% D．7% E．8% 答案：A 34．診斷異位妊娠簡單可靠的輔助檢查是 A．B 超 B．腹腔鏡
C．測定尿HCG D．測定血βHCG E．陰道后穹窿穿刺 答案：E 35．了解胎兒肺成熟度，可測定羊水的 A．肌酐比值 B．膽紅素比值 C．淀粉酶比值 D．脂肪細胞比值
E．卵磷脂/鞘磷脂比值 答案：E 36．王女士，36 歲，近幾天感到外陰搔癢，白帶增多，呈稀薄泡沫狀且有腥臭味。應建議她到醫院作
A．陰道分泌物懸滴檢查 B．子宮頸刮征 C．子宮頸管涂片 D．陰道側壁涂片 E．陰道窺器 答案：A 37．早期確診子宮內膜癌最可靠的方法是 A．子宮頸刮征 B．婦科內診
C．子宮頸活體組織檢查 D．B 超檢查
E．分段診斷性刮宮病理檢查 答案：E 38．某女士婚后四年不孕，為其作功能檢查，連續3個月每日清晨測得基礎體溫成一規則水平線，說明其轉自 A．有排卵 B．無排卵
C．黃體功能不全 D．子宮發育不良 E．子宮內膜脫落不全 答案：B 39．未婚婦女的婦科檢查方法可用 A．陰道窺器檢查 B．雙合診 C．肛腹診 D．三合診 E．陰道鏡檢查 答案：C 40．牛女士訴說在單位婦科普查時確診"子宮頸Ⅱ度糜爛"，護士應告知她療效較好、療程最短的治療方法是 A．宮頸上藥 B．陰道沖洗 C．物理療法 D．手術治療 E．局部用硝酸銀 答案：C 41．張女士，27 歲，第1 孕，妊娠33 周。跌倒后腹部劇烈疼痛，伴少量陰道流血來急診。接診護士檢查：血壓90/60mmHg,脈搏110 次/分，子宮大小如孕35 周樣，腹壁板硬、壓痛明顯，胎心100 次/分。估計最可能患 A．早產
B．前置胎盤 C．胎盤早剝 D．異位妊娠 E．晚期先兆流產 答案：C 42．婦科門診，某已婚婦女自訴：白帶增多，呈泡沫狀，灰黃色，質稀薄，有腥臭味，外陰瘙癢伴灼熱感9天。檢查：陰道粘膜充血(++)，有散在紅色斑點。給此位患者作陰道灌洗選擇的溶液應為 A．0．5%醋酸 B．4%碳酸氫鈉
C．1:2000 新潔爾滅 D．1:5000 高錳酸鉀 E．1:1000 呋喃西林 答案：A 43．妊娠高血壓疾病的基本病理變化是 A．水鈉潴留 B．動脈硬化 C．心功能失償 D．血容量減少 E．全身小動脈痙攣 答案：E 44．子宮肌瘤患者出現月經改變為常見癥狀，那么與下述哪項關系最大 A．子宮肌瘤的大小 B．子宮肌瘤的數目
C．子宮肌瘤生長的部位 D．子宮肌瘤伴變性 E．子宮肌瘤伴感染 答案：C 45．某產婦，患急性子宮內膜、子宮肌炎，在護理措施中，錯誤的是 A．床邊隔離 B．取側臥位
C．抹洗外陰2 次/日 D．保持床單、衣褲清潔 E．遵醫囑輸入液體、抗生素 答案：B 46．老年性陰道炎進行陰道灌洗常用的藥液是 A．1%乳酸
B．2～4%碳酸氫鈉 C．0．1%苯扎溴銨 D．0．1%呋喃西林 E．0．9%生理鹽水 答案：A 47．在子宮脫垂的原因中，下列哪項是主要原因 A．營養不良 B．長期咳嗽
C．從事久站體位勞動 D．長期久蹲 E．產傷 答案：E 48．正常的胎心音為 A．60～80 次/分 B．80～110 次/分 C．110～120 次/分 D．120～160 次/分 E．160～180 次/分 答案：D 49．診刮送檢的組織顯微鏡檢查：僅見滋養細胞增生。應考慮為 A．流產 B．葡萄胎 C．異位妊娠 D．絨毛膜癌 E．侵蝕性葡萄胎 答案：B 50．在婦科常用特殊檢查中，防癌普查最常用的檢查方法是 A．雙合診
B．陰道分泌物懸滴檢查 C．B 超
D．陰道鏡檢查 E．宮頸刮片檢查 答案：E 51．某婦女，35 歲，患"子宮肌瘤"入院，準備在硬膜外阻滯麻醉下做"全子宮切除術"。在術前1 天的準備中，不正確的是 A．皮膚準備
B．陰道沖洗并在子宮頸、穹隆部涂1%龍膽紫 C．晚飯減量，進軟食，午夜后禁食 D．晚上可口服鎮靜安眠藥 E．睡前予肥皂水灌腸 答案：B 52．某女，18 歲。無性生活史。自訴近日在下腹部摸到一腫塊，疑"卵巢腫瘤"，應進行的檢查為
A．下腹部觸診 B．下腹部叩診 C．肛腹診 D．雙合診 E．三合診 答案：C 53．確定進入第二產程最重要的表現是 A．胎膜已破 B．宮縮頻而強 C．肛門稍松弛 D．產婦屏氣用力 E．肛查：宮口開全 答案：E 54．患者29 歲，葡萄胎清宮術后出院，囑其隨訪內容中哪項不對 A．定期測hCG B．婦科檢查
C．X 線胸片檢查
D．有無咳嗽、咳血及陰道流血 E．避孕宜用宮內節育器 答案：E 55．指出在哺乳中，錯誤的措施是 A．可取坐姿或臥姿
B．每次哺乳不一定要吸空 C．乳頭皸裂輕者可繼續哺乳 D．乳汁淤積應報告醫生 E．乳脹者哺乳前熱敷、按摩乳房 答案：B 56．孕30 周后正常的12 小時胎動計數應 A．大于3 次 B．大于5 次
C．大于10 次/12 小時 D．大于20 次/12 小時 E．大于30 次/12 小時 答案：E 57．產褥期的護理措施，正確的是 A．提倡定時哺乳 B．絕對臥床48 小時
C．產后12 小時后鼓勵排尿 D．產后傷口紅腫者即可坐浴 E．多吃蔬菜、水果，防便秘 答案：E
二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。李女士，孕37 周，第1 胎，頭先露。臨產11 小時，宮口開全30 分鐘，見"撥露"及流出的羊水混濁，醫師即鉗產，娩出一體重2800g 活女嬰。15 分鐘后娩出胎盤，子宮間歇性出血300ml，檢查：胎盤胎膜完整。宮體柔軟，呈袋狀，經按摩宮縮好轉，出血量減少宮頸未見損傷，陰道傷口出血不多。 (58~60共用題干) 58．李女士需鉗產的原因是 A．早產
B．胎兒窘迫
C．第一產程延長 D．第二產程延長 E．屏氣用力欠佳 答案：B 59．李女士出血原因最可能是 A．軟產道損傷 B．子宮收縮乏力 C．胎盤、胎膜遺留 D．凝血功能障礙 E．子宮循環血量增多 答案：B 60．應采取的措施是 A．繼續觀察
B．給予靜脈輸血 C．縫合陰道傷口 D．加強子宮收縮 E．給予床頭抬高 答案：D 病例婦科門診，某已婚婦女自訴：白帶增多，外陰瘙癢伴灼熱感1 周。檢查：陰道粘膜充血(++)，有散在紅色斑點，白帶呈泡沫狀，灰黃色，質稀薄，有腥臭味。 (61~62共用題干) 61．告知此患者該病治愈的標準是治療后 A．無自覺癥狀，白帶量不多 B．在1 次月經后復查白帶陰性 C．1 個療程后復查白帶陰性
D．在2 次月經后復查白帶連續2 次陰性 E．在每次月經后復查白帶連續3 次陰性 答案：E 62．在本病的預防中，不正確的是 A．消滅傳染源，及時發現和治療患者
B．醫療單位注意消毒隔離，防止交叉感染 C．應注意合理使用抗生素和雌激素
D．被褥、內褲等要勤換，用開水燙或煮沸 E．改善公共衛生設施，切斷傳染途徑 答案：C 顏女士，50 歲，不規則陰道流血，性生活時亦容易出血，膿血性陰道排液半年。檢查：宮頸為菜花樣組織，子宮增大，變軟，活動差，考慮為宮頸癌。(63~65共用題干) 63．為確診宮頸癌，應作哪項檢查 A．宮頸刮片細胞學檢查 B．陰道鏡檢 C．分段診
D．宮頸和頸管活組織檢查 E．碘試驗 答案：D 64．宮頸癌最常見的早期癥狀是 A．接觸性出血 B．陰道大出血 C．絕經后出血 D．血性白帶 E．陰道水樣排液 答案：A 65．下列護理措施中哪項不正確 A．鼓勵病人樹立戰勝疾病信心 B．疼痛即給予止痛劑 C．高熱可行物理降溫 D．保持外陰清潔
E．補充營養增強機體抵抗力 答案：B 鄧女士，26 歲，已育一女，現停經56 天，出現惡心、嘔吐、厭油癥狀，來醫院經檢查診斷為"早孕"，準備進行"人工流產加置宮內節育器"術。 (66~67 共用題干) 66．哪項不屬于術中巡回護土的配合工作 A．做好心理護理，以安定情緒 B．檢查心、肺、肝
C．供應手術者需要的物品 D．將吸管接于負壓吸引器上 E．觀察受術者情況 答案：B 67．人流加放置金屬節育器后，護士告知受術者無異常情況下，節育器可放置的時間為 A．1～4 年 B．5～8 年 C．9～11 年 D．12～14 年 E．15～20 年 答案：E
三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 (68~69 題共用備選答案) A．陰道 B．子宮頸 C．子宮體 D．輸卵管 E．卵巢
68．形成月經的場所： 答案：C 69．產生性激素的器官： 答案：E (70~71 題共用備選答案) A．先兆流產 B．難免流產 C．不全流產 D．完全流產 E．稽留流產
70．宮口已擴張，子宮大小與孕周基本相符： 答案：B 71．有組織物堵住宮口，子宮小于孕周： 答案：C (72~73 題共用備選答案) A．子宮頸外口距處女膜緣<4cm B．子宮頸外口達到處女膜緣
C．子宮頸脫出陰道口，但宮體在陰道內 D．子宮頸及部分宮體脫出陰道外 E．子宮頸及宮體全部脫山陰道外 72．子宮脫垂Ⅱ度重型： 答案：D 73．子宮脫垂I 度輕型： 答案：A
四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。59．卵巢癌患者多見于生育年齡婦女，那么下列有關對卵巢癌患者健康教育的內容，正確的是(請從以下5個備選答案中選出3 個正確答案) A．宣傳誘發高危因素，多攝取高蛋白，富含維生素A 的飲食 B．高危婦女口服避孕藥有利于預防
C．高危人群應每半年接受一次婦科檢查
D．卵巢實性腫瘤直徑>3cm 應及時手術切除 E．28 歲以上婦女每年接受婦科檢查 答案：ABC 74．口服避孕藥的禁忌癥有多種，以下哪幾項是(請從以下5 個備選答案中選出4 個正確答案) A．慢性肝炎、腎炎 B．乳房有腫塊 C．哺乳期
D．肺結核痊愈后 E．心功能I 級 答案：ABCE 75．不宜母乳喂養的病人是（請從以下5 個備選答案中選出2 個正確答案） A．早產產婦
B．產后出血產婦
C．妊娠合并急性病毒性肝炎產婦
D．妊娠合并心臟病心功能Ⅲ級及以上產婦 E．妊娠期高血壓疾病輕度子癇前期產婦 答案：CD 76．陰道前庭區域內有（請從以下5 個備選答案中選出4 個正確答案） A．陰蒂 B．尿道口 C．陰道口 D．處女膜 E．前庭大腺 答案：BCDE 77．早期妊娠的輔助檢查可選（請從以下5 個備選答案中選出2 個正確答案） A．B 超
婦產科護理學名詞解釋范文第6篇
2.(2分)產褥感染確定病原菌的方法有 ( ) A. 分泌物培養、病原體抗原抗體檢測
3.(2分)產褥期子宮的變化，下列哪項不正確?() E. 產后4周宮頸恢復正常
4.(2分)關于胎兒電子監護，提示胎兒缺氧的是 D. 晚期減速
6.(2分)新生兒Apgar評分的五項依據是
C. 心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射
7.(2分)一個呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干及背部摩擦無反應，下一個合適的措施是什么
D. 開始正壓人工呼吸
8.(2分)可采用口服避孕藥避孕的婦女是( ) C. 33歲產后1年婦女
9.(2分)放置子宮托的方法，錯誤的是( ) D. 放置3天內不要取出，以免錯位
10.(2分)妊娠期高血壓疾病治療有效的血鎂濃度是 ( ) D. 1.7—3.0mmol/L 11.(2分)患者女性，38歲。停經2個月，尿HC.G(-)，大量陰道出血伴重度貧血，最佳止血方案為( ) A. 刮宮
12.(2分)早期子宮內膜癌主要癥狀多為 A. 少量、不規則陰道流血
13.(2分)臨產開始的標志，錯誤的是 D. 見紅
14.(2分)下列哪項不是早期妊娠手術流產的禁忌癥( ) A. 妊娠14周內自愿要求終止妊娠而無禁忌證者
15.(2分)枕左前位分娩，胎兒雙肩徑進入骨盆入口橫徑時，胎頭應在 C. 仰伸
16.(2分)各種流產的臨床特點，哪項是正確的( ) A. 先兆流產：宮口閉，出血量少
17.(2分)外陰癌的臨床表現下列哪項不正確
E. 病灶只生長在大陰唇部位，陰蒂及小陰唇不生長
18.(2分)外陰陰道假絲酵母菌病理型的陰道分泌物特點為( ) B. 凝乳或豆渣樣白帶
19.(2分)關于陰道，下列哪項是錯誤的( ) C. 下端開口于前庭的前部
20.(2分)化療前護士要準確測量患者的體重，其目的是( ) D. 精確計算藥物劑量
1.(3分)宮頸癌發病相關因素有 A. 過旱性生活 B. 經濟狀況低下 C. 種族 D. HPV感染 E. 多產
答案A,B,C,D,E 2.(3分)屬于晚期產后出血的原因是 ( ) A. 子宮內膜修復不全 B. 胎盤附著部位子宮復舊不全 C. 產后子宮滋養細胞腫瘤 D. 子宮黏膜下肌瘤 答案A,B,C,D 3.(3分)羊水的功能包括( ) A. 防止胎體畸形和胎體粘連 B. 保持羊膜腔內恒溫恒壓。 C. 保護母體 E. 避免臍帶受壓 答案A,B,C,E 4.(3分)胎盤合體細胞合成的激素包括( ) A. 絨毛膜促性腺激素 B. 生乳素 C. 雌激素 D. 孕激素 E. 縮宮素酶 答案A,B,D,E 5.(3分)重型胎盤早剝的主要臨床表現，下列哪些正確 ( ) C. 胎位、胎心清晰 D. 宮底升高 答案B,D 6.(3分)妊娠合并心臟病的孕婦產褥期的處理，正確的是 ( ) A. 產后l周內仍容易發生心力衰竭
B. 產后應繼續使用抗生素預防感染，直到產后1周左右，無感染征象時停藥 C. 凡屬不宜再妊娠者，可在產后1周施行輸卵管結扎術 D. 心功能III級以上者不宜哺乳 答案A,B,C,D 7.(3分)妊娠合并心臟病易發生心力衰竭的時間是 ( ) A. 妊娠32 -34周 B. 分娩期 C. 產后3天內 答案A,B,C 8.(3分)關于妊娠期高血壓疾病的說法，下列哪項不正確 ( ) A. 妊娠期高血壓疾病均發生于孕24周以后 B. 子癇多發于妊娠晚期
C. 有貧血者不易并發妊娠期高血壓疾病性心臟病 D. 有的子癇患者可以只有昏迷而無抽搐 答案A,B,C,D 9.(3分)與子宮內膜癌明顯相關的因素是 B. 子宮內膜呈腺瘤型增生 C. 子宮內膜腺上皮不典型增生 D. 絕經期后延
E. 子宮內膜癌家族史 答案B,C,D,E 10.(3分)宮頸癌淋巴轉移一級組包括：答案A,B,C,D A. 宮旁 B. 宮頸旁 C. 輸尿管旁
D. 閉孔，髂內外淋巴結
1.(3分)胎兒甲狀腺于妊娠第6周開始發育 對
2.(3分)羊膜是構成的胎兒部分，有活躍的物質轉運功能。() 對 3.(3分)自然流產最常見的原因為遺傳因素。 ( ) 錯 4.(3分)胎盤生乳素是由細胞滋養細胞分泌。() 錯
5.(3分)早期妊娠基礎體溫測定，高溫相持續3周以上，早孕的可能性更大() 對
6.(3分)當初產婦宮口開全，經產婦宮口擴張4C.m且宮縮規律有力時，應將產婦送至分娩室.( ) 對
7.(3分)B超檢查是早期妊娠快速準確診斷的方法。() 對
8.(3分)葡萄胎清宮不易一次性吸刮干凈，一般于一周后再次刮宮。 ) 對 9.(3分)早期妊娠合并卵巢腫瘤，腫瘤易嵌人盆腔可能引起流產。( ) 對 10.(3分)妊娠晚期無痛性陰道流血是胎盤早剝的典型癥狀( ) 錯 2.(2分)外陰癌根治術后正確臥位是 D. 平臥位，雙腿屈膝外展
3.(2分)經產婦，第一胎因頭盆不稱行剖宮產分娩，此次妊娠38周，已見紅，骨盆外測量除骶恥外徑17.5C.m外，余均正常，肛查骨盆無明顯異常，趾骨弓>90o。導致該病人分娩困難的因素可能是： A. 扁平骨盆
4.(2分)新生兒娩出后，首先應該 B. 清理呼吸道
5.(2分)有關子宮痙攣性狹窄環描述，正確的是：
A. 子宮壁某部肌肉呈痙攣性不協調牲收縮過強收縮形成的環狀狹窄
6.(2分)人絨毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期間分泌量達高峰的時期是( ) B. 妊娠8-10周
7.(2分)下列哪項與子宮肌瘤無關( ) A. 黃體囊腫
8.(2分)對于年輕并有希望保留生育功能的子宮肌瘤患者，最恰當的是( ) B. 肌瘤切除手術
9.(2分)常用的避孕器具有( ) D. 以上都是
10.(2分)初孕婦，妊娠36周。近期常感心悸、氣促、胸悶，伴下肢水腫。該患者出現下列哪項體征可診斷為器質性心臟病 ( ) C. 心尖部有舒張期雷鳴樣雜音
11.(2分)惡性度最高的子宮內膜癌是 C. 鱗腺癌
12.(2分)( )是所有腫瘤中對化療最為敏感的一種。 C. 滋養細胞疾病
13.(2分)一25歲初產婦，停經41周，規律下腹陣脹12小時，陰道流水3小時，查為頭先露，LOA.，胎心130次/分，宮口開大8C.m，入院后2小時，產程無進展，先露最低部在坐骨棘平面上1C.m，初步診斷如下，以哪項可能性最大? E. 中骨盆狹窄
14.(2分)關于終止妊娠方法，正確敘述是( ) D. 術后檢查吸出物有無絨毛
15.(2分)典型葡萄胎的臨床表現中，最常見的癥狀是：( ) B. 停經后陰道流血
16.(2分)原發性卵巢惡性腫瘤累及一側輸卵管，腹腔沖洗液中無惡性細胞，臨床手術病理分期為： B. IIA. 17.(2分)各種流產的臨床特點，哪項是正確的( ) A. 先兆流產：宮口閉，出血量少
18.(2分)子宮肌瘤合并妊娠易發生下述哪種變性( ) D. 紅色變性
19.(2分)宮頸及宮體全部脫出至陰道口外的是( ) D. 三度
20.(2分)關于口服短效避孕藥的不良反應，正確的是( ) D. 月經后半期發生不規則少量出血，系孕激素不足所致 1.(3分)宮頸癌發病相關因素有 A. 過旱性生活 B. 經濟狀況低下 C. 種族 D. HPV感染 E. 多產
2.(3分)屬于晚期產后出血的原因是 ( ) A. 子宮內膜修復不全 B. 胎盤附著部位子宮復舊不全 C. 產后子宮滋養細胞腫瘤 D. 子宮黏膜下肌瘤 3.(3分)初乳的特點()
A. 產后7日內分泌的乳汁為初乳 B. 含蛋白質、礦物質多 C. 脂肪、乳糖含量少 D. 分泌型IgA多
E. 初乳為淡黃色質稠
4.(3分)羊水的功能包括( ) A. 防止胎體畸形和胎體粘連 B. 保持羊膜腔內恒溫恒壓。 C. 保護母體 E. 避免臍帶受壓 5.(3分)下述符合子宮內膜癌特點的是 A. 生長緩慢
C. 絕經后婦女多見 D. 以腺癌為主
E. 早期癥狀不明顯
6.(3分)關于妊娠期高血壓疾病的說法，下列哪項不正確 ( ) A. 妊娠期高血壓疾病均發生于孕24周以后 B. 子癇多發于妊娠晚期
C. 有貧血者不易并發妊娠期高血壓疾病性心臟病 D. 有的子癇患者可以只有昏迷而無抽搐 7.(3分)在妊娠期間一般會出現 A. 惡心、嘔吐 B. 尿頻、尿急 C. 白帶增多 D. 水腫 E. 便秘
8.(3分)關于妊娠合并心臟病，下列哪項處理正確 ( ) A. 二尖瓣狹窄患者無癥狀時，亦應于預產期前l周入院待產 B. 心功能Ⅲ級或以上者均應住院治療
C. 積極治療妊娠期各種合并癥、以減少心力衰竭的發生 9.(3分)關于子宮內膜癌彌漫型哪個不正確 A. 向宮壁生長 B. 極少形成潰瘍 D. 早期即浸潤肌層 E. 極少擴展至宮頸管
10.(3分)目前，較明確子宮內膜癌與下列哪種因素無關 B. 雄激素長期刺激 C. 孕激素長期刺激 D. 病毒感染 E. 卵巢早衰
1.(3分)妊娠黑加征有宮頸充血，呈紫藍色。() 對 2.(3分)分娩開始后先有宮頸口擴張，再有宮頸縮短。 錯
3.(3分)圍生期心肌病是發生于妊娠最后1個月至產后1年內的擴張型心肌病。( ) 錯
4.(3分)妊娠 28 周前置胎盤出現陰道流血多為完全性前置胎盤 。( ) 對 5.(3分)感染是早產的重要原因之一。( ) 對
6.(3分)B超檢查是早期妊娠快速準確診斷的方法。() 對 7.(3分)生育期功血的主要原因是卵巢排卵不規律( ) 錯 8.(3分)產褥期抑郁癥預后不良，再次妊娠易復發。 ( ) 錯 9.(3分)妊娠期促進乳房發育的激素是HCG。 錯
10.(3分)化療時和化療兩周內是化療反應較重的階段。( )
對 1. (2分)關于子宮內膜癌的預防哪項錯誤 B. 要盡量晚婚、晚育 2. (2分)有關協調性子宮收縮乏力，下列描述正確的是：
A. 子宮收縮節律性、對稱性和極性均正常，僅收縮力弱。 3. (2分)子宮肌瘤最常見的并發癥是( ) B. 繼發性貧血 4. (2分)出現宮縮乏力，行人工破膜加速產程進展適用于： C. 頭先露，已銜接，宮口開大4C.m 5. (2分)關于持續性枕后位，下列哪項是正確的? A. 多見于漏斗型骨盆 6. (2分)輸卵管壺腹部妊娠最常見的結局是 ( ) A. 輸卵管妊娠流產 7. (2分)卵巢惡性腫瘤最常見的是 C. 漿液性囊腺癌 8. (2分)一個呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干及背部摩擦無反應，下一個合適的措施是什么
D. 開始正壓人工呼吸 9. (2分)有關子宮痙攣性狹窄環描述，正確的是：
A. 子宮壁某部肌肉呈痙攣性不協調牲收縮過強收縮形成的環狀狹窄 10. (2分)先兆流產的特點是 ( ) D. 宮頸口未開，陰道少量流血 11. (2分)外陰癌分期中ⅠA.表示
B. 腫瘤直徑≤2C.m伴間質浸潤≤1C.m 12. (2分)患者女性，38歲。停經2個月，尿HC.G(-)，大量陰道出血伴重度貧血，最佳止血方案為( ) A. 刮宮 13. (2分)初產婦，26歲，妊娠42周，臨產已10小時，宮口開大4C.m，ROA.，胎心160次/分，不規則，已破膜，羊水呈綠色，胎兒頭皮血pH值7.20。最恰當的處理是：
D. 立即行剖宮產 14. (2分)在應用化療藥前，白細胞值低于( )不能用藥。 A. 4.0×109 /L 15. (2分)持續性枕后位的特點是：
B. 產婦感肛門墜脹.過早屏氣用力 16. (2分)單純性外陰陰道假絲酵母菌病的病原菌是： ( ) B. 真菌 17. (2分)女性生殖系統最常見的良性腫瘤是( ) A. 子宮肌瘤 18. (2分)婦，第二產程，何時應開始保護會陰 B. 胎頭撥露使會陰后聯合緊張時 19. (2分)子宮頸癌Ⅱ期的診斷標準是
D. 癌擴展至穹窿未達盆壁，也未達陰道下1/3 20. (2分)下述哪項不是卵巢腫瘤并發癥 C中 C. 紅色變 1. (3分)宮頸癌發病相關因素有 A. 過旱性生活 B. 經濟狀況低下 C. 種族 D. HPV感染 E. 多產 2. (3分)女性，25歲，停經5周，陰道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛劇烈伴肛墜，惡心，血壓。70/50mmHg，下腹有明顯壓痛及反跳痛，并有移動性濁音，宮頸舉痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗紅色不凝血液，選擇下列哪項處理不妥 ( ) A. 即刻剖腹探查
B. 輸血，糾正休克后再手術
C. 注射止血藥，情況不好轉再手術 3. (3分)初乳的特點()
A. 產后7日內分泌的乳汁為初乳 B. 含蛋白質、礦物質多 C. 脂肪、乳糖含量少 D. 分泌型IgA多
E. 初乳為淡黃色質稠 4. (3分)關于產褥期中暑的描述，正確的是 ( ) A. 產褥期中暑是一種非感染性疾病
C. 產褥期中暑是一種中樞性體溫調節功能障礙性疾病 D. 產褥感染患者可有產褥期中暑 5. (3分)可能導致產后抑郁癥的心理因素通常包括 ( ) A. 既往精神障礙史 B. 夫妻關系不良
C. 想男孩卻生女孩 6. (3分)妊娠合并心臟病易發生心力衰竭的時間是 ( ) A. 妊娠32 -34周 B. 分娩期 C. 產后3天內 7. (3分)下列哪些情況應考慮妊娠合并心臟病和有早期心力衰竭的可能( ) A. 半夜胸悶需起床或到窗口呼吸新鮮空氣
C. 輕微活動后即有胸悶、氣急,休息時掃率超過110次/min 8. (3分)提示胎兒已發育成熟的項目包括() A. 孕周≥37周
B. 估計胎兒體重大于2500 C. B超檢查為三級胎
D. B超檢查胎兒雙頂徑>8.5cm 9. (3分)宮頸癌淋巴轉移一級組包括： A. 宮旁 B. 宮頸旁 C. 輸尿管旁
D. 閉孔，髂內外淋巴結 10. (3分)目前，較明確子宮內膜癌與下列哪種因素無關 B. 雄激素長期刺激 C. 孕激素長期刺激 D. 病毒感染 E. 卵巢早衰 1. (3分)外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。(對 2. (3分)產婦死亡的第一位原因是 羊水栓塞。( ) 錯 3. (3分)胎兒甲狀腺于妊娠第6周開始發育 對 4. (3分)B超檢查是早期妊娠快速準確診斷的方法。 () 對 5. (3分)生育期功血的主要原因是卵巢排卵不規律( ) 錯 6.
) (3分)產褥期抑郁癥預后不良，再次妊娠易復發。 ( ) 錯 7. (3分)當初產婦宮口開全，經產婦宮口擴張4C.m且宮縮規律有力時，應將產婦送至分娩室.( ) 對 8. (3分)外陰陰道假絲酵母菌病主要臨床表現為外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及尿痛。( ) 對
9.(3分)妊娠期促進乳房發育的激素是HCG。 錯
10.(3分)連續自然流產4次及4次以上者稱習慣性流產。( ) 錯 1. (2分)關于子宮內膜癌的預防哪項錯誤 B. 要盡量晚婚、晚育 2. (2分)胎兒右手脫出陰道口，胎頭母體腹部左側，其胎位是： A. 肩左前 3. (2分)引起子宮脫垂最重要的原因是( ) A. 分娩損傷 4. (2分)有關協調性子宮收縮乏力，下列描述正確的是：
A. 子宮收縮節律性、對稱性和極性均正常，僅收縮力弱。 5. (2分)妊娠合并心臟病，下列提示早期心衰的是 ( ) C. 肺底部持續性濕噦音，咳嗽后不消失 6. (2分)關于持續性枕后位，下列哪項是正確的? A. 多見于漏斗型骨盆 7. (2分)經產婦，第一胎因頭盆不稱行剖宮產分娩，此次妊娠38周，已見紅，骨盆外測量除骶恥外徑17.5C.m外，余均正常，肛查骨盆無明顯異常，趾骨弓>90o。導致該病人分娩困難的因素可能是： A. 扁平骨盆 8. (2分)陰道前庭不包括下列哪項?( ) D. 肛門 9. (2分)子宮頸癌最早出現的癥狀是 B. 接觸性出血 10. (2分)婦科腹部手術前一日準備，下列哪項不正確( ) B. 經腹全子宮切除術者需進行陰道沖洗 11. (2分)外陰根治術術后應采取( ) D. 平臥，雙腿外展屈曲，膝下墊軟枕 12. (2分)下列哪項檢查被視為異位妊娠診斷的金標準 ( ) B. 腹腔鏡檢查 13. (2分)可采用口服避孕藥避孕的婦女是( ) C. 33歲產后1年婦女 14. (2分)妊娠期高血壓疾病治療有效的血鎂濃度是 ( ) D. 1.7—3.0mmol/L 15. (2分)以下與子宮頸癌的發生有關的是 A. 人乳頭瘤病毒 16. (2分)關于胎兒電子監護錯誤的是 C. 無應激試驗是宮縮時FHR變化 17. (2分)宮內節育器放置術后的護理，正確的是( ) D. 發生感染者給予抗生素治療并取出節育器 18. (2分)初孕婦，妊娠36周。近期常感心悸、氣促、胸悶，伴下肢水腫。該患者出現下列哪項體征可診斷為器質性心臟病 ( ) C. 心尖部有舒張期雷鳴樣雜音 19. (2分)惡性度最高的子宮內膜癌是 C. 鱗腺癌 20. (2分)根據胎兒身長判定妊娠周數正確的是() A. 妊娠20周末，胎兒身長約為25cm 1. (3分)57歲女性，未生育過，已絕經4年，近2個月再現陰道流血。查子宮稍大稍軟。對診斷沒有價值的病史是 A. 消瘦
C. 曾患肝疾病 D. 低血壓 E. 慢性腎炎 2. (3分)女性，25歲，停經5周，陰道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛劇烈伴肛墜，惡心，血壓。70/50mmHg，下腹有明顯壓痛及反跳痛，并有移動性濁音，宮頸舉痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗紅色不凝血液，選擇下列哪項處理不妥 ( ) A. 即刻剖腹探查
B. 輸血，糾正休克后再手術
C. 注射止血藥，情況不好轉再手術 3. (3分)屬于晚期產后出血的原因是 ( ) A. 子宮內膜修復不全 B. 胎盤附著部位子宮復舊不全 C. 產后子宮滋養細胞腫瘤 D. 子宮黏膜下肌瘤 4. (3分)妊娠期母體循環系統的特點是() A. 心臟向左，向上，向前移位 C. 第二產程心排出量明顯增加 D. 在妊娠晚期血壓輕度增高
E. 妊娠期容易出現仰臥位低血壓綜合征 5. (3分)下述符合子宮內膜癌特點的是 A. 生長緩慢
C. 絕經后婦女多見 D. 以腺癌為主
E. 早期癥狀不明顯 6. (3分)關于宮頸腫瘤的敘述，下列哪項內容是錯誤的 A. 子宮內膜異位癥有時形成冰凍骨盆
B. 宮頸癌病例發生的尿瘺，以尿道陰道瘺最多見 C. 宮體癌病例多有不孕史 7. (3分)下列產褥期疾病屬于產褥感染的是 ( ) A. 急性子宮頸炎 B. 急性子宮內膜炎 C. 急性子宮肌炎 D. 急性輸卵管炎 8. (3分)子宮內膜癌的描述下列哪項是正確的 A. 子宮內膜發生的癌絕大多是腺癌 B. 為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一 C. 多見于老年婦女
D. 占女性生殖道惡性腫瘤的20%-30% 9. (3分)與子宮內膜癌明顯相關的因素是 B. 子宮內膜呈腺瘤型增生 C. 子宮內膜腺上皮不典型增生 D. 絕經期后延
E. 子宮內膜癌家族史 10. (3分)關于妊娠合并心臟病，下列哪項處理正確 ( ) A. 二尖瓣狹窄患者無癥狀時，亦應于預產期前l周入院待產 B. 心功能Ⅲ級或以上者均應住院治療 C. 積極治療妊娠期各種合并癥、以減少心力衰竭的發生 1. (3分)妊娠黑加征有宮頸充血，呈紫藍色。() 對 2. (3分)感染是早產的重要原因之一。( ) 對 3. (3分)羊膜是構成的胎兒部分，有活躍的物質轉運功能。() 對 4. (3分)胎盤生乳素是由細胞滋養細胞分泌。() 錯 5. (3分)子癇前期病人應用利尿藥的禁忌證是紅細胞壓積>35%。( ) 對 6. (3分)妊娠8周起，乳暈周圍有深褐色蒙氏結節出現() 對 7. (3分)B超檢查是早期妊娠快速準確診斷的方法。() 對 8. (3分)葡萄胎清宮不易一次性吸刮干凈，一般于一周后再次刮宮。 ) 對 9.(3分)病情嚴重的盆腔炎患者應采取半臥位，有利于膿液積聚于子宮直腸陷凹使炎癥局限( ) 對 10. (3分)早期妊娠合并卵巢腫瘤，腫瘤易嵌人盆腔可能引起流產。( ) 對 2. (2分)25歲初產婦孕足月，1年前有流產史，胎兒順利娩出4分鐘后，出現陰道暗紅色間歇流血，約100ml，首先應考慮的原因是 E. 正常位置胎盤剝離 3. (2分)女性青春期開始的標志是( ) A. 月經初潮 5. (2分)流產后不規則出血，宮內容組織檢查為成團的滋養細胞，未見絨毛結構，首先考慮為( ) C. 絨毛膜癌 6. (2分)胎頭跨恥征陽性的初產婦于臨產后檢查，不可能出現的是 C. 胎頭銜接 8. (2分)女性生殖道最常見的良性腫瘤是( ) A. 子宮肌瘤 9. (2分)骶恥外徑的標志點在
E. 恥骨聯合上緣至米氏菱形窩上角 10. (2分)某婦女采用短效口服避孕藥避孕，發現月經周期的第7天開始有不規則少量陰道流血，此時應建議( ) A. 加服炔雌醇片 11. (2分)以下哪項因素不是導致巨大胎兒的原因() A. 妊高癥 12. (2分)子宮頸癌是
C. 居婦女生殖道惡性腫瘤發病率的首位 13. (2分)外陰癌的預后與下列哪項無關： A. 瘙癢的程度 14. (2分)宮內節育器最主要的避孕機制是( ) D. 防止受精卵著床 15. (2分)惡性卵巢腫瘤的主要轉移途徑 A中 A. 直接侵犯和腹腔種植 16. (2分)臍帶受壓是指 B. 變異減速 17. (2分)下列哪項不是早期妊娠手術流產的禁忌癥( ) A. 妊娠14周內自愿要求終止妊娠而無禁忌證者 18. (2分)初產婦，35歲，孕42周，臨產10小時，檢查：胎心音120次/分，ROA.，宮口開3C.m，有水囊感，S=0，B超:雙頂徑9C.m，羊水深度2.5C.m，其處理哪項最佳? D. 人工破膜 19. (2分)外陰陰道假絲酵母菌病理型的陰道分泌物特點為( ) B. 凝乳或豆渣樣白帶 20. (2分)經產婦妊娠60天時終止妊娠，最常用的方法是( ) A. 負壓吸引術 1. (3分)57歲女性，未生育過，已絕經4年，近2個月再現陰道流血。查子宮稍大稍軟。對診斷沒有價值的病史是 A. 消瘦
C. 曾患肝疾病 D. 低血壓 E. 慢性腎炎 2. (3分)宮頸癌發病相關因素有 A. 過旱性生活 B. 經濟狀況低下 C. 種族 D. HPV感染 E. 多產 3. (3分)下述胎盤早剝與前置胎盤的鑒別診斷哪項是正確的( ) A. 前置胎盤出血于子宮收縮時增多 B. 胎盤早剝的出血可伴疼痛 C. 重度胎盤早剝時胎心消失 4. (3分)關于產褥期中暑的描述，正確的是 ( ) A. 產褥期中暑是一種非感染性疾病
C. 產褥期中暑是一種中樞性體溫調節功能障礙性疾病 D. 產褥感染患者可有產褥期中暑 5. (3分)下列哪項是重度子癇前期的表現 ( ) A. 血壓高于21.3/14.7kpa B. 頭痛、頭暈、視力障礙 D. 24小時尿蛋白定量>5g 6. (3分)下列哪些情況應考慮妊娠合并心臟病和有早期心力衰竭的可能( ) A. 半夜胸悶需起床或到窗口呼吸新鮮空氣
C. 輕微活動后即有胸悶、氣急,休息時掃率超過110次/min 7. (3分)關于宮頸腫瘤的敘述，下列哪項內容是錯誤的 A. 子宮內膜異位癥有時形成冰凍骨盆
B. 宮頸癌病例發生的尿瘺，以尿道陰道瘺最多見 C. 宮體癌病例多有不孕史 8. (3分)子宮內膜癌的描述下列哪項是正確的 A. 子宮內膜發生的癌絕大多是腺癌 B. 為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一 C. 多見于老年婦女
D. 占女性生殖道惡性腫瘤的20%-30% 9. (3分)關于妊娠合并心臟病，下列哪項處理正確 ( ) A. 二尖瓣狹窄患者無癥狀時，亦應于預產期前l周入院待產 B. 心功能Ⅲ級或以上者均應住院治療
C. 積極治療妊娠期各種合并癥、以減少心力衰竭的發生 10. (3分)76歲女性，子宮內膜癌術后放療后2年，陰道斷端復發，有高血壓病史10年，患糖尿病，查血B.UN10.0mmol/L,腫瘤組織ER(+),PR(+)。下列哪些治療措施不恰當 A. 再次手術 B. 全身化療 C. 隨訪 D. 免疫治療 1. (3分)胎兒甲狀腺于妊娠第6周開始發育 對 2. (3分)卵巢惡性腫瘤的化學藥物治療，是非常重要的輔助治療。( ) 對 3. (3分)妊娠合并心臟病心功能I級，孕婦的分娩期處理是縮短第一產程。 ( ) 對 4. (3分)胎盤生乳素是由細胞滋養細胞分泌。() 錯 5. (3分)妊娠物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關閉，子宮接近正常大小稱完全流產( ) 對 6. (3分)早期妊娠基礎體溫測定，高溫相持續3周以上，早孕的可能性更大() 對 7. (3分)底蛻膜是構成胎盤的母體部分() 對 8. (3分)停經后腹痛與陰道流血是輸卵管妊娠的典型癥狀。( ) 對 9. (3分)連續自然流產4次及4次以上者稱習慣性流產。( ) 錯 10. (3分)妊娠晚期無痛性陰道流血是胎盤早剝的典型癥狀( ) 錯 1. (2分)出現宮縮乏力，行人工破膜加速產程進展適用于： C. 頭先露，已銜接，宮口開大4C.m 2. (2分)月經周期的長短取決于下列何項因素( ) A. 內膜增生期的長短 3. (2分)關于持續性枕后位的處理，下述何項正確? E. 宮口開全，待先露達+3時，手轉成枕前位后助產 4. (2分)下列哪項可以準確診斷早期妊娠() C. B超探及子宮內有妊娠囊回聲 5. (2分)關于人工流產后的并發癥，正確的是( ) D. 子宮穿孔多因子宮位置及大小檢查不清所致 6. (2分)女，30歲，B超檢查發現子宮后壁峽部一約6C.mx6.7C.m大小的肌核突起，無任何不適，下列哪項處理最恰當( ) C. 肌瘤切除術 7. (2分)先兆流產的特點是 ( ) D. 宮頸口未開，陰道少量流血 8. (2分)下列哪項不是慢性宮頸炎的病理改變( ) B. 子宮肌瘤 9. (2分)宮頸癌普查中最常用的方法 C. 宮頸脫落細胞學檢查 10. (2分)胎兒血液循環正確的是() A. 臍靜脈血含氧濃度比肺動脈高 11. (2分)以下與子宮頸癌的發生有關的是 A. 人乳頭瘤病毒 12. (2分)下列哪項不是繼發變性( ) D. 溶解消散 13. (2分)初孕婦，妊娠36周。近期常感心悸、氣促、胸悶，伴下肢水腫。該患者出現下列哪項體征可診斷為器質性心臟病 ( ) C. 心尖部有舒張期雷鳴樣雜音 14. (2分)復蘇過程中評估和決策主要基于那些體征 C. 呼吸 心率 膚色 15. (2分)女性內生殖器的鄰近器官描述錯誤的是 ( ) D. 直腸前為子宮及陰道，后為骶骨 16. (2分)關于終止妊娠方法，正確敘述是( ) D. 術后檢查吸出物有無絨毛 17. (2分)初產婦，35歲，孕42周，臨產10小時，檢查：胎心音120次/分，ROA.，宮口開3C.m，有水囊感，S=0，B超:雙頂徑9C.m，羊水深度2.5C.m，其處理哪項最佳? D. 人工破膜 18. (2分)下列哪項不是宮內節育器取出的適應癥：( ) C. 患生殖器管急性、亞急性炎癥 D圍絕經期停經1年內 19. (2分)滋養細胞腫瘤的處理原則是( ) D. 化療為主，手術和放療為輔 20. (2分)下述哪項不是卵巢腫瘤并發癥 C中 C. 紅色變 1. (3分)57歲女性，未生育過，已絕經4年，近2個月再現陰道流血。查子宮稍大稍軟。對診斷沒有價值的病史是 A. 消瘦
C. 曾患肝疾病 D. 低血壓 E. 慢性腎炎 2. (3分)羊水的功能包括( ) A. 防止胎體畸形和胎體粘連 B. 保持羊膜腔內恒溫恒壓。 C. 保護母體 E. 避免臍帶受壓 3. (3分)下列哪項是重度子癇前期的表現 ( ) A. 血壓高于21.3/14.7kpa B. 頭痛、頭暈、視力障礙 D. 24小時尿蛋白定量>5g 4. (3分)在妊娠期間一般會出現 A. 惡心、嘔吐 B. 尿頻、尿急 C. 白帶增多 D. 水腫 E. 便秘 5. (3分)下列產褥期疾病屬于產褥感染的是 ( ) A. 急性子宮頸炎 B. 急性子宮內膜炎 C. 急性子宮肌炎 D. 急性輸卵管炎 6. (3分)與子宮內膜癌明顯相關的因素是 B. 子宮內膜呈腺瘤型增生 C. 子宮內膜腺上皮不典型增生 D. 絕經期后延
E. 子宮內膜癌家族史 7. (3分)關于妊娠合并心臟病，下列哪項處理正確 ( ) A. 二尖瓣狹窄患者無癥狀時，亦應于預產期前l周入院待產 B. 心功能Ⅲ級或以上者均應住院治療
C. 積極治療妊娠期各種合并癥、以減少心力衰竭的發生 8. (3分)關于子宮內膜癌彌漫型哪個不正確 A. 向宮壁生長 B. 極少形成潰瘍 D. 早期即浸潤肌層 E. 極少擴展至宮頸管 9. (3分)宮頸癌淋巴轉移一級組包括： A. 宮旁 B. 宮頸旁 C. 輸尿管旁
D. 閉孔，髂內外淋巴結 10. (3分)目前，較明確子宮內膜癌與下列哪種因素無關 B. 雄激素長期刺激 C. 孕激素長期刺激 D. 病毒感染 E. 卵巢早衰 1. (3分)妊娠期心排出量增加至妊娠32周達高峰 對 2. (3分)分娩開始后先有宮頸口擴張，再有宮頸縮短。 錯 3. (3分)化療時應根據患者的病情來計算和調整藥量( ) 錯 4. (3分)妊娠合并心臟病心功能I級，孕婦的分娩期處理是縮短第一產程。 ( ) 錯 5. (3分)羊膜是構成的胎兒部分，有活躍的物質轉運功能。() 對 6. (3分)盈不會影響胎頭的下降( ) 錯 7. (3分)生育期功血的主要原因是卵巢排卵不規律( ) 錯 8. (3分)妊娠8周起，乳暈周圍有深褐色蒙氏結節出現() 對 9. (3分)妊娠期參與乳腺發育的激素有雌激素。對 10. (3分)化療時和化療兩周內是化療反應較重的階段。( )對 1. (2分)下列哪種情況下可應用催產素處理? D. 協調性宮縮乏力 2. (2分)歲已婚女性性交后陰道少量出血就診，婦科檢查，陰道暢，分泌物少，宮頸呈紅色，表面呈顆粒狀，糜爛面占子宮面積1/4，下列哪項敘述不正確 E. 診斷宮頸糜爛，必需宮頸楔形切除防癌變 3. (2分)有關受精過程正確的是?( ) C. 精子與卵子相遇時發生頂體反應. 4. (2分)產婦，31歲。宮口已開全，陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門在3點，大囟門在9點。胎頭向哪個方向轉動才能娩出 B. 逆時針轉90度 6. (2分)初產婦，妊娠足月，陰道流水12小時，下腹陣脹4小時，查為LSA，胎心140次/分，估計胎兒體重3000g，宮縮35″/5′，骨盆正常，肛查：宮口開大1cm，先露為單臀。恰當的處理是： A. 抬高床腳密切監測胎心音及宮縮 7. (2分)產褥期不會引起產婦發熱的情況有 ( ) D. 產褥期糖尿病 8. (2分)不協調性子宮收縮乏力，正確地處理為： A. 第一產程中可使用杜冷丁 10. (2分)關于第三產程的處理下述哪項是錯誤的 A. 胎兒娩出后即按摩子宮娩出胎盤 12. (2分)盆腔炎性疾病是指女性( )的一組感染性疾病。 A. 上生殖道 14. (2分)新生兒出生時Apgar評分是4分，緊急處理時應首選 B. 立即清除呼吸道中的黏液及羊水 18. (2分)臍帶中共有血管() C. 3根 1. (3分)疑前置胎盤，下列哪些適宜的檢查可幫助診斷 ( ) A. B型超聲 C. 窺器檢查
D. 恥骨聯合上方聽診 6. (3分)產褥期抑郁癥描述正確的是 ( ) A. 分娩后出現的抑郁癥狀
B. 產褥期精神綜合征的最常見類型
D. 通常需要的治療包括心理治療和藥物治療 3. (3分)念珠菌陰道炎就是霉菌性陰道炎( ) 錯 6. (3分)產褥早期皮膚排出大量汗液，于產卮l周自行好轉，不屬于病態。 ( ) 對 8. (3分)與子癇前期胎盤病變密切相關的是 胎盤早剝和 DIC 。( ) 對 9. (3分)更年期功血的治療原則是，制止出血，減少月經量。( ) 對 3.(2分)前庭大腺又稱( ) C. 巴氏腺 7. (2分)妊娠增大的子宮超出盆腔的時間是() C. 12周 9. (2分)引起前庭大腺管阻塞的原因有：( ) D. 以上都是 11. (2分)關于妊娠滋養細胞腫瘤，正確的說法是( ) B. 絨毛膜癌可發生在葡萄胎前 12. (2分)患者女性，28歲，產后半年，現哺乳，已正常行經，要求避孕。婦科檢查正常，推薦使用的避孕方法是( ) D. 帶銅宮內節育器 13. (2分)在應用化療藥前，血小板值低于( )不能用藥。 B. 5.0×109 /L 14. (2分)關于異常分娩剖宮產時指征哪項不正確? D. 協調性子宮收縮乏力 16. (2分)婦科腹部手術備皮范圍是( ) B. 劍突下至大腿上1/3處 17. (2分)關于產褥感染描述正確的是 ( ) B. 產后6周內由于病原菌侵入生殖道，造成局部和全身炎性改變的生殖系統疾病 4. (3分)重型胎盤早剝的主要臨床表現，下列哪些正確 ( ) B. 陰道出血量與全身癥狀不成正比 D. 宮底升高 5. (3分)關于早期妊娠診斷的依據正確的是() C. 乳房腫脹出現，蒙氏結節 D. 婦科檢查出現黑加征
E. 基礎體溫高溫相持續超過3周，早孕可能性更大。 8. (3分)重度子癇前期，最恰當的處理原則是立即人工破膜引產。( ) 錯 9. (3分)第二產程宮縮頻而強，需密切監測胎兒有無急性缺氧，應勤聽胎心，每10-15分鐘聽一次胎心，有條件時應用胎兒監護儀監測.( ) 錯 1. (2分)輸卵管妊娠流產與黃體破裂的主要鑒別點是 ( ) D. 血B - HCG檢測 5. (2分)卵巢腫瘤蒂扭轉最初典型臨床表現是 A. 突然發生一側劇烈腹痛 6. (2分)與妊娠期高血壓疾病無關的是 ( ) C. 前置胎盤 7. (2分)關于會陰的描述，正確的是( ) D. 會陰體厚3~4㎝，呈楔形 8. (2分)葡萄胎清宮術后4個月，HC.G持續陽性，咳血，首先考慮為( ) B. 侵蝕性葡萄胎 9. (2分)關于外陰陰道假絲酵母菌的特征，正確的是( ) C. 此菌為條件致病菌 14. (2分)下列哪項不是胎盤剝離征象 A. 宮底升高且軟 17. (2分)胎頭下降程度為S+2是指
C. 胎兒頂骨在坐骨棘平面下2厘米 19. (2分)妊娠合并子宮肌瘤的敘述錯誤的是( ) C. 剖宮產時應同時切除子宮肌瘤 20. (2分)關于子宮內膜癌的轉移途徑哪項錯誤 B. 直接蔓延為其主要轉移途徑 10. (3分)關于宮頸癌，下述哪些是正確的 A. 經產婦多發
B. 我國宮頸癌發病率多于宮體癌 4. (3分)妊娠合并心臟病心功能I級，孕婦的分娩期處理是縮短第一產程。錯 6. (3分)女性胎兒卵巢在妊1~12周分化發育。 對 9. (3分)宮內節育器不能作為緊急避孕的措施( ) 錯
( ) 10. (3分)產褥期抑郁治療可以通過心理治療和藥物治療 。( ) 對 1. (2分)下列哪項是化療藥物的常見毒副反應( ) D. 以上都是 2. (2分)關于宮頸癌，錯誤的是
E. 所有不典型增生均發展為宮頸癌 5. (2分)胎兒血液含氧量最低的血管是() B. 臍動脈 7. (2分)接產要領不包括下列哪項 C. 胎頭仰伸時令產婦屏氣 8. (2分)葡萄胎患者隨訪期間，近年來推薦使用避孕方法是( ) C. 口服避孕藥 9. (2分)妊娠28周前臀位處理最好的是： D. 等待自動轉為頭位 10. (2分)葡萄胎清宮術后4個月，HC.G持續陽性，咳血，首先考慮為( ) B. 侵蝕性葡萄胎 11. (2分)下列哪項與子宮肌瘤無關( ) A. 黃體囊腫 12. (2分)骨盆內測量時孕婦取什么體位 A. 膀胱截石位 13. (2分)引起前庭大腺管阻塞的原因有：( ) D. 以上都是 14. (2分)下列哪項易發生***此處為域***臍帶脫垂? A. 足先露，胎膜早破 15. (2分)心臟病孕婦，為防止分娩時發生心衰，下列哪項處理是錯誤的( ) C. 防止產后出血應給予麥角新堿 16. (2分)下列哪種情況可以試產
A. 頭位，骨盆入口狹窄(相對性) 17. (2分)惡性度最高的子宮內膜癌是 C. 鱗腺癌 18. (2分)持續性枕后位的特點是：
B. 產婦感肛門墜脹.過早屏氣用力 19. (2分)不會合并胎盤早剝的選項是 ) D. 過期妊娠 20. (2分)關于口服短效避孕藥的不良反應，正確的是( ) D. 月經后半期發生不規則少量出血，系孕激素不足所致 1. (3分)屬于晚期產后出血的原因是 ( ) A. 子宮內膜修復不全 B. 胎盤附著部位子宮復舊不全 C. 產后子宮滋養細胞腫瘤 D. 子宮黏膜下肌瘤 3. (3分)關于產褥期中暑的描述，正確的是 ( ) A. 產褥期中暑是一種非感染性疾病
C. 產褥期中暑是一種中樞性體溫調節功能障礙性疾病 D. 產褥感染患者可有產褥期中暑 4. (3分)重型胎盤早剝的主要臨床表現，下列哪些正確 ( ) B. 陰道出血量與全身癥狀不成正比 D. 宮底升高 5. (3分)關于早期妊娠診斷的依據正確的是() C. 乳房腫脹出現，蒙氏結節 D. 婦科檢查出現黑加征
E. 基礎體溫高溫相持續超過3周，早孕可能性更大。6. (3分)產褥期抑郁癥描述正確的是 ( ) A. 分娩后出現的抑郁癥狀
B. 產褥期精神綜合征的最常見類型
D. 通常需要的治療包括心理治療和藥物治療 7. (3分)關于宮頸腫瘤的敘述，下列哪項內容是錯誤的 A. 子宮內膜異位癥有時形成冰凍骨盆
B. 宮頸癌病例發生的尿瘺，以尿道陰道瘺最多見 C. 宮體癌病例多有不孕史 8. (3分)關于妊娠期高血壓疾病的說法，下列哪項不正確 ( ) A. 妊娠期高血壓疾病均發生于孕24周以后 B. 子癇多發于妊娠晚期
C. 有貧血者不易并發妊娠期高血壓疾病性心臟病
D. 有的子癇患者可以只有昏迷而無抽搐 9. (3分)下列產褥期疾病屬于產褥感染的是 ( ) A. 急性子宮頸炎 B. 急性子宮內膜炎 C. 急性子宮肌炎 D. 急性輸卵管炎 10. (3分)宮頸癌淋巴轉移一級組包括： A. 宮旁 B. 宮頸旁 C. 輸尿管旁
D. 閉孔，髂內外淋巴結 1. (3分)女性生殖系統有自然防御功能，輸卵管粘膜的纖毛向傘端擺動( ) 2. (3分)32周妊娠，表現可診斷為早產臨產的是少量陰道流血( )
錯 3. (3分)圍生期心肌病是發生于妊娠最后1個月至產后1年內的擴張型心肌病。錯 4. (3分)早期妊娠基礎體溫測定，高溫相持續3周以上，早孕的可能性更大() 5. (3分)自然流產最常見的原因為遺傳因素。 ( ) 錯 6. (3分)生育期功血的主要原因是卵巢排卵不規律( )
錯 7. (3分)B超檢查是早期妊娠快速準確診斷的方法。() 對 8. (3分)宮內節育器不能作為緊急避孕的措施( )
錯 9. (3分)底蛻膜是構成胎盤的母體部分() 對 10. (3分)宮頸炎癥是上生殖道炎癥之一。( )
錯 1. (2分)關于早產，下列哪項錯誤 ( ) A. 妊娠滿28周至滿37周間分娩者 3. (2分)葡萄胎排出后，妊娠試驗有陽性的時間不應超過( )周 C. 8 6. (2分)測量下列哪條間徑可間接推測骨盆入口前后徑長短。 B. 骶恥外徑 8.
錯 ) 對
( (2分)青春期功血的治療原則： A. 止血，調節周期，促進排卵 9. (2分)對黑加征的描述正確的是() C. 宮頸充血呈紫藍色 12. (2分)轉移性滋養細胞腫瘤最常見的轉移部位是( ) B. 肺 14. (2分)胎兒能否順利通過產道的決定因素是 D. 產力、產道與胎兒有無發育異常 15. (2分)下列關于盆腔炎疾病臨床表現說法不正確的是( ) B. 腹痛為交替性，活動后減輕 19. (2分)分娩時主要的產力是 E. 子宮收縮力 6. (3分)妊娠、分娩是目前公認的導致盆腔臟器脫垂發生的危險因素 ) 對 10. (3分)進行骨盆內測量檢查需戴消毒手套。 對 4. (2分)肌瘤原發于子宮肌層，當繼續增大時可向不同方向發展，根據所在子宮的部位不同，最常見的是( ) C. 肌壁間肌瘤 6. (2分)搶救新生兒窒息的首要措施是 A. 清理呼吸道 7. (2分)急性盆腔炎膿腫形成后的確診手段是( ) C. 后穹窿穿刺 12. (2分)下列哪項不是女性外生殖器( ) D. 肛門 17. (2分)月經量過多是指月經量大于( ) D. 80毫升 20. (2分)新婚夫婦欲半年后再要小孩，則首先避孕方法是( ) A. 陰莖套 2. (3分)晚期產后出血多發生于產后1-2周內。( ) 對 3. (3分)產褥感染時，累及下肢靜脈形成血栓性靜脈炎，引起下肢水腫，習稱“股白腫”。( ) 對 5. (3分)為明確非剖宮產產婦晚期產后出血的原因，最好的診斷方法是 C.T檢查。( ) 錯 8. (3分)胎兒含氧量最高的血管是臍動脈。 錯 9. (3分)激素類緊急避孕藥主要成分是孕激素( ) 對 3. (2分)妊娠末期發現跨恥征陽性最大的可能為： C. 扁平骨盆 8. (2分)與產后出血無關的是 ( ) A. 早產 11. (2分)軟產道損傷不包括 ( ) B. 子宮體 18. (2分)常用的子宮托有( )種。 D. 以上都是 5. (3分)妊娠合并心臟病心功能I級，孕婦的分娩期處理是縮短第一產程。 ( ) 錯 9. (3分)早孕出現最早及最重要的癥狀是惡心嘔吐() 錯 3.(2分)胎兒心動過緩是指
B. FHR持續在120次/一下歷時十分鐘 2.(2分)關于臀位，正確的是：
B. 完全臀位，指胎兒雙髖關節屈曲，雙膝關節均屈曲呈盤膝坐，以臀部和雙足先
4.(2分)子宮肌瘤最多見于哪組年齡段( ) D. 30~50歲
5.(2分)關于前庭大腺囊腫，說法錯誤的是( ) B. 前庭大腺囊腫多為雙側，也可單側
6.(2分)( )為下丘腦調節月經的主要激素。 A. 促性腺激素釋放激素
10.(2分)漿膜下子宮肌瘤最常見癥狀是( ) D. 痛經
10.(2分)漿膜下子宮肌瘤最常見癥狀是( ) E. 下腹部包塊
11.(2分)枕后位俯屈不良時，胎頭的最低點是哪一部分? C. 前鹵
13.(2分)妊娠滋養細胞腫瘤60%繼發于( )。 A. 葡萄胎 15.(2分)慢性宮頸炎的主要癥狀是( ) C. 白帶增多
21.(2分)轉移性滋養細胞腫瘤主要的轉移途徑是( ) A. 血運轉移
24.(2分)子宮肌瘤短期內迅速增大或伴有不規則陰道出血應考慮( ) D. 肉瘤變
2.(2分)對產褥中暑患者正確的處理是 ( ) A. 立即改變高溫和不通風的環境 B. 迅速降溫
C. 及時糾正水、電解質紊亂和酸中毒
14.(2分)心臟病合并早孕.終止妊娠的指征為 ( ) A. 心臟功能III級或III級以上者 B. 嚴重的心肌損害 C. 心臟明顯擴大
D. 以往有心力衰竭史
3.(1分)輸卵管妊娠占異位妊娠50%左右。( )錯
4.(1分)葡萄胎病人隨訪期間必須嚴格避孕兩年。( )錯
5.(1分)繼發性子宮收縮乏力屬于晚期產后出血的原因。( )錯 2.(2分)可以立即行輸卵管結扎術的情況是( ) B. 人工流產后
11.(2分)正常分娩的出血量一般不超過 C. 300ml 13.(2分)在門診了解胎兒儲備功能，并可作為縮宮素激素試驗的篩選試驗是 C. NST 3.(1分) 輕度子宮脫垂影響患者受孕。( )錯 4. (1分)視乳頭萎縮屬于妊娠期高血壓疾病孕婦眼底檢查病變 。( )錯 10. (1分)正常妊娠38周時的羊水量約為1000ml。()對 2.(2分)為防止前置胎盤病人繼續出血，禁止做 ( ) A. 肛查
3.(2分)入口前后徑與橫徑幾乎相等，中骨盆平面狹小 D. 男子型骨盆
6.(2分)由于肌瘤生長較快，當供血不足時可發生不同的變性，最常見的良性變是( ) B. 玻璃樣變
10.(2分)一般術后病人共性的觀察要點中可不包括( ) D. 凝血功能的觀察 11.(2分)抬頭受壓時指 A. 早期減速
2.(2分)下列哪項不是盆腔炎的病理表現( ) C. 輸卵管卵巢囊腫
14.(2分)妊娠期母體血液的改變正確的是() D. 紅細胞沉降率加快
22.(2分)關于臀先露的處理，下列何項是正確的? D. 宮縮時，陰道口可見胎兒的腳，應立即堵會陰 25.(2分)子宮壁間肌瘤最主要的癥狀為( ) C. 月經過多
4.(2分)胎盤胎膜殘留是晚期產后出血常見原因之一，下列敘述錯誤的是( ) A. 多發生在聲后24小時左右
B. 多發生在產后3天左右
C. 多發生在產后7天左右
1. (1分)卵子停留在輸卵管壺腹部與峽部連接處等待受精。( )對 2. (1分)男性胎兒睪丸約在妊娠第5周分化發育。錯 7. (1分)孕酮測定對早期診斷異位妊娠至關重要。( )錯
(3分)對難以控制并危及產婦生命的產后出血需行子宮全的指征為 ( ) 答案B (3分)患者血HCG值超過( )mIU/ml，超聲未見胎心搏動可診斷為葡萄胎。 答案D 13.(3分)更年期無排卵型功血的治療原則C. 調節周期，減少經量