腎病??漆t院設置標準范文第1篇
為了弘揚胡錦濤主席關于構建“和諧社會”的偉大號召,為了弘揚“三個代表”的偉大精神,為了促進和保障人民群眾的健康,根據國家鼓勵民間資本參與醫療機構投資建設的最新政策,我們擬投資設置一所綜合性二級甲等醫院,特申請如下:
1、 醫院名稱:***醫院
2、 醫院地址:***
3、 所有制形式:私立
4、 醫療機構類別:綜合性醫院
5、 診療科目:
5.1臨床一級科室:急診科、內科、外科、婦產科、兒科、中醫科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚性病科、麻醉科、理療科、康復科、老年病科、腫瘤癌癥科、家庭病床科、介入性放射科。
擬設3個重點???肝臟癌癥、骨傷、婦科)。
5.2醫療技術科:藥劑科、檢驗科、病理科、醫學影像科、物理診斷科、營養科、供應科。
6、 經營性質:營利性
7、 服務對象:社會
8、 床位:500張
9、 注冊資金:三千萬元
10、 法定代表人:***
醫院將分為二期建設,一期200張床位,二期位。
以上申請,如無不當,請予審批!
申請人:廈門***有限公司
法人代表:***
2012年7月17日
腎病??漆t院設置標準范文第2篇
目錄
1 分等標準 2 分等判定標準 3 護理基本標準 4 護理分等標準 5 護理現狀 6 解決對策 7 評價
1 分等標準
本標準是一級醫院建設和發展的標準,也是其水平和質量的評價依據。
一、科室設置
科室設置應與一級醫院的功能、任務和社區實際需要適應。
1.臨床科學:應設置內科、外科 ,婦產科、急診室。有條件的設兒科、五宮科、中醫科,家庭病床科(組)等。
2.醫技科室:應設置藥劑室(含調配室)、化驗室(檢驗中心有統一安排者可不要求)、放射室、手術室、處置室、供應室、病案統計室、圖書室等。
3.行政科室:設置院辦公室(負責醫療、護理、人事、秘書、保衛、財務、后勤工作等)。
4.預防保健(科)室:設置衛生防疫室、婦幼保健室(含計劃生育技術指導)。
技術水平
技術建設要從實際出發,能開展社區各科常見病、多發病的診治,一般危重病人的救護服務?;疽螅?/p>
(一)醫療
1.急診醫療:
對社區內急診病例能24小時應診(包括出診)。
2.內、兒科:
正確處理常見病,并能對疑難病癥進行恰當處理與轉診。
能對循環、泌尿、呼吸系統功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初診斷并進行維持生命的搶救處理。
掌握當地傳染病的治療和消毒隔離技術。
3.外科、婦產科:
能對外科急腹癥做出臨床診斷和及時、正確的處理。
能開展一般上腹部手術。
能完成外科的止血、縫合、包扎、骨折固定等處理。
能完成生理產科、部分常見病病理產科的處理及剖腹產手術。
4.五官科:
能診斷治療本科常見病及部分急癥。
開展防盲、防齲、防聾工作。
5.中醫科:
能辯證施治內、外、婦、兒科的常見病與部分疑難雜癥。
開展針灸、按摩等。
6.護理
熟練掌握各種疾病的護理,嚴格執行各項技術操作規程。
做好病房管理和分級護理,正確書寫五種護理表格(體溫單、醫囑單、醫囑記錄、護士交班、護理記錄)。
7.醫技科室:
能開展心電圖、超聲波檢查。
能開展血、尿、便常規檢驗和部分生化檢驗。
(檢驗中心化地區,有關安排要有合同)
能開展透視、攝片、一般胃腸道造影等檢查。
(二)預防保健
1.能開展計劃免疫、疫情處理,對“兩管五改”進行技術指導。
2.能開展圍產期保健、兒童系統保健,掌握計劃生育四項技術。
3.能開展社區慢性非傳染病防治、老年保健、精神衛生和社區康復醫療。
(三)教學
1.能對鄉村醫生、衛生員和接生員進行培訓。
2.能接受衛校學生部分臨床學習。
三、醫院管理
1.院長應熟悉一級醫院的管理,經過醫院管理專業短期培訓。
2.醫院有長遠發展規劃和具體實施步驟。
3.醫院職工對院領導工作滿意度≥80%。
4.社區、合同單位和病人對醫院滿意度≥80%。
5.信息管理:
掌握人群各種傳染病發病情況,建立健全傳染病登記報告制度。登記合格率≥95%,漏報率≤0.5%。
做好醫院統計工作,配備統計人員掌握社區人口、生命、疾病(多發病、慢性病、地方病)的動態資料,及時分析和提出對策;按規定及時準確完成各種衛生統計報表。
建立病案管理制度,有專人或兼職人員負責,逐步按國際疾病分類(ICD)進行管理,要求門診有病歷,住院書寫完整病歷;按標準書寫,甲級病歷≥80%,杜絕丙級病歷。
四、各項統計指標
1.入院診斷與出院診斷符合率≥85%
2.手術前后診斷符合率≥95%
3.門診轉診率≤20%
4.單病種治愈好轉率:與同級醫院相比,在平均水平上
5.單病種病死率:與同級醫院相比,在平均水平上
6.單病種重危病人搶救成功率:與同級醫院相比,在平均水平上
7.住院病人轉院率≤3%
8.護理技術操作合格率≥85%
9.昏迷、癱瘓病人褥瘡發生次數:0
10.院內感染率≤3%
11.無菌手術切口感染率≤1%
12.一人一針一管執行率100%
13.常規器械消毒菌合格率100%
14.病床使用率≥60%
15.年病床周轉次數≥32次
16.平均住院日6天
17.門診處方合格率≥98%
18.門診病歷書寫合格率≥90%
19.住院病歷書寫合格率≥98%
20.甲級X光片率≥40%
21.護理五種表格書寫合格率≥85%
22.二級以上醫療責任事故發生次數 0
23.設備利用率≥80%
24.特殊診斷設備檢查陽性率≥20%(主要指B超)
25.0~7歲兒童建卡率 農村≥98% 城市≥100%
26.麻疹活疫苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
27.脊髓灰質炎活疫苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
28.白百破疫苗接種率農村≥90% 城市≥95%
29.卡介苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
30.四苗全程覆蓋率 農村≥85% 城市≥92.5%
31.婦女病查治率 農村≥60% 城市≥90%
32.圍產兒死亡率 農村≤20% 城市≤90%
33.產前檢查率農村≥80% 城市≥95%
34.新法接生率≥95%
35. 產后訪視率農村≥70% 城市≥80%
36.衛生技術人員三基考核合格率100%
37.急救物品完好率100%
38.基礎護理合格率≥80%
39.一級護理合格率≥80%
2 分等判定標準
醫院應對其建設、管理、技術水平、工作質量、文明服務、成本效益等定期進行自我評價,并制定改進措施。地(市)醫院評審委員會對醫院質量按本標準進行院外評價。根據評審結果將一級醫院分為甲、乙、丙三個等次。
一、一級甲等醫院
醫院建設成績顯著,科室設置、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和醫院基本設施等結合水平,經考核達到900分及以上。
二、一級乙等醫院
醫院建設成績尚好,其科室設置、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和醫院基本設施等綜合水平經考核檢查達750-899分。
三、一級丙等醫院
醫院建設有一定成績,基本標準考核合格,但與分等標準要求尚有較大差距。經綜合考核檢查在749分以下(含749分)。丙等醫院應有切實可行的改進措施和發展規劃。
3 護理基本標準
一、護理管理體系
(一)組織領導根據衛生部(86)號衛醫字第20號《關于加強護理工作領導理順管理體制的意見》的要求,必須建立健全與一級醫院功能、任務、規模相適應的護理管理體系。
1、醫院護理工作實行院長領導下的總護士長或護士長負責制。
2、醫院實行總護士長、護士長二級管理或護士長一級管理,并保證其行使職權。
3、總護士長由院長聘任,護士長由總護士長提名院長聘任。
4、總護士長應具有一級醫院護理業務水平和管理能力,具有護師以上技術職稱,應選拔熟悉護理理論及技術,有一定臨床護理經驗和組織管理能力,德才兼備的護士長擔任。
5、護士長應選拔具有一定的臨床護理經驗和熟練掌握護理技術,有管理能力的護師或高年資護士擔任。
(二)人員編制各級護理人員結構應符合以下比例:
1、全院護理人員應占衛生技術人員總數的38%;醫師(士)與護理人員之比為1:1。
2、護師以上占護理人員總數≥10%;護理員占護理人員總數≤33%。
3、未經中等以上護理專業畢業人員從事護士工作,必須經過專業培訓并經衛生主管部門考試、考核合格批準后方可上崗。
二、規章制度
(一)貫徹執行,1982年衛生部頒發的醫院工作制度與醫院工作人民職責有關護理工作的規定,結合醫院實際,認真制定和嚴格執行以下制度:
1、各級護理人員崗位責任制
2、護理工作制度
3、查對制度
4、值班、交接班制度
5、分級護理制度
6、執行醫囑制度
7、消毒隔離制度
8、護理文件書寫制度
9、護理差錯、事故登記報告制度
10、物品、藥品、器械管理制度
11、衛生宣教制度
12、飲食管理制度
13、病房管理制度
14、有條件的應包括門診、急診室、手術室、供應室管理制度
(二)有相應的疾病護理常規和護理技術操作規程,并認真執行。
三、醫德醫風
(一)貫徹執行《綜合醫院分級管理標準》中一級醫院有關醫德醫風建設的要求,結合護士素質教育有具體措施。
(二)具有良好的護士素質,儀表端莊,言行規范。
(三)病人對護理工作、服務態度的滿意度≥80%。
四、質量管理
(一)有護理質量管理兼職人員。
(二)有明確的質量管理目標和切實可行的達標措施。
(三)有質量標準及質控辦法,定期檢查、考核和評價。
(四)嚴格執行消毒隔離及消毒滅菌效果監測制度,確保病人安全。
(五)有安全管理制度及措施,防止護理差錯、事故的發生。
五、護理單位管理 護理單位包括:病房、門診(注射室、換藥室)、急診室、手術室、供應室等。其管理均應達到:
(一)布局合理,清潔與污染物品嚴格分開放置?;驹O備齊全、適用。
(二)環境整潔、安靜、舒適、安全,工作有序。病房要求做到兩無一有,即無自帶被褥,無虱子和臭蟲,手術病人有病人服。
(三)具體要求按各省、自治區、直轄市衛生廳(局)頒發的有關標準執行。
4 護理分等標準
一、護理管理標準
(一)有護理管理目標,年計劃目標達標率≥85%。
(二)有護理工作年計劃、季安排、月重點及年工作總結。
(三)有護理人員培訓、進修計劃。年培訓率≥5%。
(四)有護理人員考核制度和技術檔案,年考核合格率≥85%。
(五)有護理質量考評制度,定期組織考評。
(六)定期組織護理業務學習,有條件的醫院組織護理查房。
(七)有護理工作例會制度。
(八)有護理差錯、事故登記報告制度,定期分析討論。
(九)作好護理資料的登記、統計工作。
(十)醫院護理管理達到各省、自治區、直轄市衛生廳(局)的標準要求。
二、護理技術水平
(一)護理人員三基水平平均達標≥70分。
(二)具有與一級醫院醫療水平相適應的護理技術水平。
(三)熟悉各科常見病、多發病的護理理論和護理常規。
(四)掌握常用的護理急救技術、有效的徒手心肺復蘇術和急救藥品及器械的使用。
(五)掌握消毒滅菌知識和消毒隔離原則及技術操作。
(六)能承擔初級護理人員的臨床教學,帶教任務由護士以上人員擔任。
(七)每年有一篇護理工作總結。
三、護理質量評價指標
(一)護理技術操作合格率≥85%
(二)基礎護理合格率≥80%
(三)一級護理合理率≥80%
(四)五種護理表格書寫合格率≥85%
(五)急救物品完好率100%
(六)常規器械消毒滅菌合格率100%
(七)年褥瘡發生次數0
(八)年嚴重護理差錯事故發生數≤1
(九)年護理事故發生次數0
(十)一人一針一管執行率100%。
5 護理現狀
護理管理組織不健全或流于形式 一級醫院中為二級護理管理組織體系的僅占30%,以病區護士長為主要護理管理者占70%。護理人員梯隊結構不合理,主管護師居多,大多數在35歲以上,年齡偏大,護理人力資源嚴重缺乏,門診與住院部混為一體,由5~8名護士完成常規治療護理,護士長輪流倒班,缺乏對護理質量的監控及追蹤。
護理管理缺乏工作標準及工作流程 醫院缺乏護理質量工作標準及目標,護士機械執行醫囑,業務水平差,基礎護理和??谱o理不能達標,僅僅只能應付打針發藥及簡單的治療和護理。
護理核心制度不健全 一級醫院中未建立健全查對制度的占30%,交接班制度占50%,分級護理制度占70%,危重患者搶救制度占70%,危重患者會診制度占95%。各級各類護理人員崗位職責部分落實或未落實。
護理安全意識淡薄,安全隱患明顯存在 護理人員缺乏質量意識、安全意識,在護理操作過程中執行查對制度不嚴,一個輸液架上掛有多個患者的多瓶液體,70%一級醫院未建立輸液卡。治療室用物雜亂、未劃分清潔區與污染區,未執行一人一針一管一帶,一次性注射器反復使用,增加液體污染機會。
急救物品未能處于完好備用狀態 60%一級醫院未配備急救車、洗胃機、心電監護儀、吸痰器等常用急救器材,搶救藥品未能做到五定,并有過期失效現象。輸氧裝置不完備,護理人員對常用護理急救技術不熟悉等,已影響危重患者的搶救。
護理文書書寫不能達標 護理文書未嚴格執行《護理文書書寫規范》,護理記錄中不能及時、真實、客觀的反映患者病情。書寫時有涂改、粘貼、填寫不完整、漏項等,使護理病歷達不到規范要求。
6 解決對策
建立健全以分管院長負責的二級護理管理組織體系 根據醫院實際設立質量管理委員會,職責明確,合理配備護理人力資源,搞好梯隊建設,聘用選拔有資質的年輕護士,充實到臨床一線,科室成立護理質量監控小組,定期進行護理人員績效考核。
制定護理工作質量標準 對照標準督促執行各項護理工作流程,落實基礎護理和??谱o理,開展健康教育,普及健康知識,每月進行護理質量檢查,及時反饋信息,并分析討論,提出整改和獎懲意見,持續改進。
完善護理核心制度,強化核心制度的落實 定期對護理人員進行培訓及考核,提高護士對核心制度的認知。牢固樹立責任意識、質量意識、安全意識、規范護理行為、增強責任心和執行力,切實保障護理安全。
科室建立急救物品管理制度 常用監護、搶救器材備齊、完好,急救物品做到“五定”,建立賬物登記本,班班交接。同時加強護理人員急救知識培訓及操作演練,了解、掌握急救物品性能及操作技術,使急救物品完好率100%。
認真學習《護理病歷書寫規范》 加強對護士培訓,增強護理文書書寫能力,提高護理文書書寫質量,加強護理文書質量管理,設立質檢員,定期對護理病歷進行檢查,督促護理人員及時準確觀察病情,使護理記錄及時、真實、客觀、科學、完整,達到規范要求。
7 評價
腎病??漆t院設置標準范文第3篇
目錄
1 分等標準 2 分等判定標準 3 護理基本標準 4 護理分等標準 5 護理現狀 6 解決對策 7 評價
1 分等標準
本標準是一級醫院建設和發展的標準,也是其水平和質量的評價依據。
一、科室設置
科室設置應與一級醫院的功能、任務和社區實際需要適應。
1.臨床科學:應設置內科、外科 ,婦產科、急診室。有條件的設兒科、五宮科、中醫科,家庭病床科(組)等。
2.醫技科室:應設置藥劑室(含調配室)、化驗室(檢驗中心有統一安排者可不要求)、放射室、手術室、處置室、供應室、病案統計室、圖書室等。
3.行政科室:設置院辦公室(負責醫療、護理、人事、秘書、保衛、財務、后勤工作等)。
4.預防保健(科)室:設置衛生防疫室、婦幼保健室(含計劃生育技術指導)。
技術水平
技術建設要從實際出發,能開展社區各科常見病、多發病的診治,一般危重病人的救護服務?;疽螅?/p>
(一)醫療
1.急診醫療:
對社區內急診病例能24小時應診(包括出診)。
2.內、兒科:
正確處理常見病,并能對疑難病癥進行恰當處理與轉診。
能對循環、泌尿、呼吸系統功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初診斷并進行維持生命的搶救處理。
掌握當地傳染病的治療和消毒隔離技術。
3.外科、婦產科:
能對外科急腹癥做出臨床診斷和及時、正確的處理。
能開展一般上腹部手術。
能完成外科的止血、縫合、包扎、骨折固定等處理。
能完成生理產科、部分常見病病理產科的處理及剖腹產手術。
4.五官科:
能診斷治療本科常見病及部分急癥。
開展防盲、防齲、防聾工作。
5.中醫科:
能辯證施治內、外、婦、兒科的常見病與部分疑難雜癥。
開展針灸、按摩等。
6.護理
熟練掌握各種疾病的護理,嚴格執行各項技術操作規程。
做好病房管理和分級護理,正確書寫五種護理表格(體溫單、醫囑單、醫囑記錄、護士交班、護理記錄)。
7.醫技科室:
能開展心電圖、超聲波檢查。
能開展血、尿、便常規檢驗和部分生化檢驗。
(檢驗中心化地區,有關安排要有合同)
能開展透視、攝片、一般胃腸道造影等檢查。
(二)預防保健
1.能開展計劃免疫、疫情處理,對“兩管五改”進行技術指導。
2.能開展圍產期保健、兒童系統保健,掌握計劃生育四項技術。
3.能開展社區慢性非傳染病防治、老年保健、精神衛生和社區康復醫療。
(三)教學
1.能對鄉村醫生、衛生員和接生員進行培訓。
2.能接受衛校學生部分臨床學習。
三、醫院管理
1.院長應熟悉一級醫院的管理,經過醫院管理專業短期培訓。
2.醫院有長遠發展規劃和具體實施步驟。
3.醫院職工對院領導工作滿意度≥80%。
4.社區、合同單位和病人對醫院滿意度≥80%。
5.信息管理:
掌握人群各種傳染病發病情況,建立健全傳染病登記報告制度。登記合格率≥95%,漏報率≤0.5%。
做好醫院統計工作,配備統計人員掌握社區人口、生命、疾病(多發病、慢性病、地方病)的動態資料,及時分析和提出對策;按規定及時準確完成各種衛生統計報表。
建立病案管理制度,有專人或兼職人員負責,逐步按國際疾病分類(ICD)進行管理,要求門診有病歷,住院書寫完整病歷;按標準書寫,甲級病歷≥80%,杜絕丙級病歷。
四、各項統計指標
1.入院診斷與出院診斷符合率≥85%
2.手術前后診斷符合率≥95%
3.門診轉診率≤20%
4.單病種治愈好轉率:與同級醫院相比,在平均水平上
5.單病種病死率:與同級醫院相比,在平均水平上
6.單病種重危病人搶救成功率:與同級醫院相比,在平均水平上
7.住院病人轉院率≤3%
8.護理技術操作合格率≥85%
9.昏迷、癱瘓病人褥瘡發生次數:0
10.院內感染率≤3%
11.無菌手術切口感染率≤1%
12.一人一針一管執行率100%
13.常規器械消毒菌合格率100%
14.病床使用率≥60%
15.年病床周轉次數≥32次
16.平均住院日6天
17.門診處方合格率≥98%
18.門診病歷書寫合格率≥90%
19.住院病歷書寫合格率≥98%
20.甲級X光片率≥40%
21.護理五種表格書寫合格率≥85%
22.二級以上醫療責任事故發生次數 0
23.設備利用率≥80%
24.特殊診斷設備檢查陽性率≥20%(主要指B超)
25.0~7歲兒童建卡率 農村≥98% 城市≥100%
26.麻疹活疫苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
27.脊髓灰質炎活疫苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
28.白百破疫苗接種率農村≥90% 城市≥95%
29.卡介苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
30.四苗全程覆蓋率 農村≥85% 城市≥92.5%
31.婦女病查治率 農村≥60% 城市≥90%
32.圍產兒死亡率 農村≤20% 城市≤90%
33.產前檢查率農村≥80% 城市≥95%
34.新法接生率≥95%
35. 產后訪視率農村≥70% 城市≥80%
36.衛生技術人員三基考核合格率100%
37.急救物品完好率100%
38.基礎護理合格率≥80%
39.一級護理合格率≥80%
2 分等判定標準
醫院應對其建設、管理、技術水平、工作質量、文明服務、成本效益等定期進行自我評價,并制定改進措施。地(市)醫院評審委員會對醫院質量按本標準進行院外評價。根據評審結果將一級醫院分為甲、乙、丙三個等次。
一、一級甲等醫院
醫院建設成績顯著,科室設置、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和醫院基本設施等結合水平,經考核達到900分及以上。
二、一級乙等醫院
醫院建設成績尚好,其科室設置、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和醫院基本設施等綜合水平經考核檢查達750-899分。
三、一級丙等醫院
醫院建設有一定成績,基本標準考核合格,但與分等標準要求尚有較大差距。經綜合考核檢查在749分以下(含749分)。丙等醫院應有切實可行的改進措施和發展規劃。
3 護理基本標準
一、護理管理體系
(一)組織領導根據衛生部(86)號衛醫字第20號《關于加強護理工作領導理順管理體制的意見》的要求,必須建立健全與一級醫院功能、任務、規模相適應的護理管理體系。
1、醫院護理工作實行院長領導下的總護士長或護士長負責制。
2、醫院實行總護士長、護士長二級管理或護士長一級管理,并保證其行使職權。
3、總護士長由院長聘任,護士長由總護士長提名院長聘任。
4、總護士長應具有一級醫院護理業務水平和管理能力,具有護師以上技術職稱,應選拔熟悉護理理論及技術,有一定臨床護理經驗和組織管理能力,德才兼備的護士長擔任。
5、護士長應選拔具有一定的臨床護理經驗和熟練掌握護理技術,有管理能力的護師或高年資護士擔任。
(二)人員編制各級護理人員結構應符合以下比例:
1、全院護理人員應占衛生技術人員總數的38%;醫師(士)與護理人員之比為1:1。
2、護師以上占護理人員總數≥10%;護理員占護理人員總數≤33%。
3、未經中等以上護理專業畢業人員從事護士工作,必須經過專業培訓并經衛生主管部門考試、考核合格批準后方可上崗。
二、規章制度
(一)貫徹執行,1982年衛生部頒發的醫院工作制度與醫院工作人民職責有關護理工作的規定,結合醫院實際,認真制定和嚴格執行以下制度:
1、各級護理人員崗位責任制
2、護理工作制度
3、查對制度
4、值班、交接班制度
5、分級護理制度
6、執行醫囑制度
7、消毒隔離制度
8、護理文件書寫制度
9、護理差錯、事故登記報告制度
10、物品、藥品、器械管理制度
11、衛生宣教制度
12、飲食管理制度
13、病房管理制度
14、有條件的應包括門診、急診室、手術室、供應室管理制度
(二)有相應的疾病護理常規和護理技術操作規程,并認真執行。
三、醫德醫風
(一)貫徹執行《綜合醫院分級管理標準》中一級醫院有關醫德醫風建設的要求,結合護士素質教育有具體措施。
(二)具有良好的護士素質,儀表端莊,言行規范。
(三)病人對護理工作、服務態度的滿意度≥80%。
四、質量管理
(一)有護理質量管理兼職人員。
(二)有明確的質量管理目標和切實可行的達標措施。
(三)有質量標準及質控辦法,定期檢查、考核和評價。
(四)嚴格執行消毒隔離及消毒滅菌效果監測制度,確保病人安全。
(五)有安全管理制度及措施,防止護理差錯、事故的發生。
五、護理單位管理 護理單位包括:病房、門診(注射室、換藥室)、急診室、手術室、供應室等。其管理均應達到:
(一)布局合理,清潔與污染物品嚴格分開放置?;驹O備齊全、適用。
(二)環境整潔、安靜、舒適、安全,工作有序。病房要求做到兩無一有,即無自帶被褥,無虱子和臭蟲,手術病人有病人服。
(三)具體要求按各省、自治區、直轄市衛生廳(局)頒發的有關標準執行。
4 護理分等標準
一、護理管理標準
(一)有護理管理目標,年計劃目標達標率≥85%。
(二)有護理工作年計劃、季安排、月重點及年工作總結。
(三)有護理人員培訓、進修計劃。年培訓率≥5%。
(四)有護理人員考核制度和技術檔案,年考核合格率≥85%。
(五)有護理質量考評制度,定期組織考評。
(六)定期組織護理業務學習,有條件的醫院組織護理查房。
(七)有護理工作例會制度。
(八)有護理差錯、事故登記報告制度,定期分析討論。
(九)作好護理資料的登記、統計工作。
(十)醫院護理管理達到各省、自治區、直轄市衛生廳(局)的標準要求。
二、護理技術水平
(一)護理人員三基水平平均達標≥70分。
(二)具有與一級醫院醫療水平相適應的護理技術水平。
(三)熟悉各科常見病、多發病的護理理論和護理常規。
(四)掌握常用的護理急救技術、有效的徒手心肺復蘇術和急救藥品及器械的使用。
(五)掌握消毒滅菌知識和消毒隔離原則及技術操作。
(六)能承擔初級護理人員的臨床教學,帶教任務由護士以上人員擔任。
(七)每年有一篇護理工作總結。
三、護理質量評價指標
(一)護理技術操作合格率≥85%
(二)基礎護理合格率≥80%
(三)一級護理合理率≥80%
(四)五種護理表格書寫合格率≥85%
(五)急救物品完好率100%
(六)常規器械消毒滅菌合格率100%
(七)年褥瘡發生次數0
(八)年嚴重護理差錯事故發生數≤1
(九)年護理事故發生次數0
(十)一人一針一管執行率100%。
5 護理現狀
護理管理組織不健全或流于形式 一級醫院中為二級護理管理組織體系的僅占30%,以病區護士長為主要護理管理者占70%。護理人員梯隊結構不合理,主管護師居多,大多數在35歲以上,年齡偏大,護理人力資源嚴重缺乏,門診與住院部混為一體,由5~8名護士完成常規治療護理,護士長輪流倒班,缺乏對護理質量的監控及追蹤。
護理管理缺乏工作標準及工作流程 醫院缺乏護理質量工作標準及目標,護士機械執行醫囑,業務水平差,基礎護理和??谱o理不能達標,僅僅只能應付打針發藥及簡單的治療和護理。
護理核心制度不健全 一級醫院中未建立健全查對制度的占30%,交接班制度占50%,分級護理制度占70%,危重患者搶救制度占70%,危重患者會診制度占95%。各級各類護理人員崗位職責部分落實或未落實。
護理安全意識淡薄,安全隱患明顯存在 護理人員缺乏質量意識、安全意識,在護理操作過程中執行查對制度不嚴,一個輸液架上掛有多個患者的多瓶液體,70%一級醫院未建立輸液卡。治療室用物雜亂、未劃分清潔區與污染區,未執行一人一針一管一帶,一次性注射器反復使用,增加液體污染機會。
急救物品未能處于完好備用狀態 60%一級醫院未配備急救車、洗胃機、心電監護儀、吸痰器等常用急救器材,搶救藥品未能做到五定,并有過期失效現象。輸氧裝置不完備,護理人員對常用護理急救技術不熟悉等,已影響危重患者的搶救。
護理文書書寫不能達標 護理文書未嚴格執行《護理文書書寫規范》,護理記錄中不能及時、真實、客觀的反映患者病情。書寫時有涂改、粘貼、填寫不完整、漏項等,使護理病歷達不到規范要求。
6 解決對策
建立健全以分管院長負責的二級護理管理組織體系 根據醫院實際設立質量管理委員會,職責明確,合理配備護理人力資源,搞好梯隊建設,聘用選拔有資質的年輕護士,充實到臨床一線,科室成立護理質量監控小組,定期進行護理人員績效考核。
制定護理工作質量標準 對照標準督促執行各項護理工作流程,落實基礎護理和??谱o理,開展健康教育,普及健康知識,每月進行護理質量檢查,及時反饋信息,并分析討論,提出整改和獎懲意見,持續改進。
完善護理核心制度,強化核心制度的落實 定期對護理人員進行培訓及考核,提高護士對核心制度的認知。牢固樹立責任意識、質量意識、安全意識、規范護理行為、增強責任心和執行力,切實保障護理安全。
科室建立急救物品管理制度 常用監護、搶救器材備齊、完好,急救物品做到“五定”,建立賬物登記本,班班交接。同時加強護理人員急救知識培訓及操作演練,了解、掌握急救物品性能及操作技術,使急救物品完好率100%。
認真學習《護理病歷書寫規范》 加強對護士培訓,增強護理文書書寫能力,提高護理文書書寫質量,加強護理文書質量管理,設立質檢員,定期對護理病歷進行檢查,督促護理人員及時準確觀察病情,使護理記錄及時、真實、客觀、科學、完整,達到規范要求。
7 評價
腎病??漆t院設置標準范文第4篇
另外,長沙普濟醫院獨家引進德國血液光氧活腎療法,是經光氧技術處理誘導血液中的各種細胞成分產生細胞因子和活性代謝產物,然后把經過光氧效應的自體血液回輸到患者自身,從而觸發人體系列免疫應答反應,激活機體中性粒細胞,增強粒細胞的吞噬功能,從而達到清除腎內免疫復合物沉積、清除腎毛細血管內及毛細血管外凝血,使變性、水腫、增生、損傷、壞死的腎小球、腎小管、腎間質得到修復。最終達到 清除免疫復合物和活腎作用,同時還能改善腎臟供氧,利于受損腎臟細胞的修復,實現了治療與養護同步。
現在是網絡科技的時代,對于網上鋪天蓋地的醫療廣告一定要明辨是非,再就是是街頭巷尾張貼的小廣告,切忌有病亂投醫。一定要到正規??漆t院的門戶網站進行網上咨詢,然后到醫院就醫,否則不僅浪費大量財力、時間,還可能延誤病情,造成嚴重后果,導致終生遺憾。
腎病??漆t院設置標準范文第5篇
中國•聯科腎臟病專項基金康復成果匯報會將在京舉行 北京聯科中醫腎病醫院腎病專項基金再啟新項目中國•聯科腎臟病救助專項基金自2012年成立以來,以致力于救助家庭貧困的慢性腎病患者為目標,進行了一系列社會公益活動,同時在全國范圍內普及腎臟健康知識、開展腎臟健康普查。自基金成立后已經為很多貧困疾患家庭帶來了希望和福音,也讓越來越多的人認識到腎病的危害和防護知識,更加有利于實現腎病的早發現、早診斷、早治療,從而為中國腎病事業做出了重大積極貢獻。
2013年中國•聯科腎臟病專項基金成果匯報會將于7月27日在京舉行,據悉,本次大會是以中美腎臟病前沿技術推廣大會為背景,主要目的為促進國際腎臟病學界對中國的治療腎臟病新方法的了解,推動國內學者與國際同行的交流,以達到落實中美腎臟病實驗室的建立,提升中西醫結合防治慢性腎臟病的診療水平,從而為造福億萬腎臟病患者奠定扎實的基礎。同時自2012年中國腎臟病救助專項基金成立以來,聯科就一直致力于幫助更多由于經濟等原因未按時就診的腎臟病患者,讓腎臟病防治領域具有較高學術和管理水平、實踐經驗豐富、并具有良好業務素質和職業道德的知名專家學者聯合會診幫助患者制定符合其自身病情和治療需求的個體化治療方案,讓患者及時得到了救助。通過中國•聯科腎臟病救助專項基金會成員對慢性腎臟病患者生活現狀的關注和關懷,已經讓更多的慢性腎臟病實現了更佳的治療效果。本次大會也是主要為了展示聯科腎臟病救助專項基金經過一年多的努力和實踐所達到的積極成果,讓更多的患者及家庭能夠了解到這樣一個救助途徑,從而能夠及時得到救助和治療,同時也讓更多人充分認識到腎病相關的知識,做好有效預防和準備工作。 據悉本次大會主要參與嘉賓包括中國科學院、中國工程院院士、國家中醫藥管理局領導、衛生部腎臟病研究所原副所長、北京聯科中醫腎病醫院名譽院長章友康教授、美國田納西大學Tony N. Marion教授心理專家及北京聯科中醫腎病醫院重要領導等。大會內容主要圍繞中國•聯科腎臟病專項基金康復成果匯報進行展開,同時值得一提的是本次大會還將專門啟動一個新項目即聯科青少年腎臟病康復援助計劃,據了解本項目是主要針對中國青少年腎病患者設立的一個救助活動,項目內容會涵蓋青少年腎病免費救助、心理輔導、青少年圓夢計劃等主要環節。所以本屆中國•聯科腎臟病專項基金康復成果匯報會必將全面推動中國腎病健康事業的進一步發展和提升,真正能做到讓各年齡層腎病患者得以救助的目標,從而給身患腎臟病的億萬患者帶來真切的希望和福音。
腎病??漆t院設置標準范文第6篇
1) 某些動脈血管腔狹窄或血管痙攣,通過的血流量減少,致使所供應的腦區發生供血不足;
2) 血流動力學障礙,當血壓降低,心臟搏出量減少時腦組織供血不足; 3) 某些原因造成的血液粘稠度增高,血液緩慢及血液成分的改變,也可發生供血不足; 4) 微血栓形成,微血栓即動脈搏粥樣硬化的板塊脫落,在血流中形成微栓子,隨血流到小動脈而堵塞血管,則會出現腦局部供血不足。 腦供血不足的主要癥狀:常見腦供血不足病人癥狀有頭暈、頭痛,記憶力減退,失眠等。
1) 頭暈,特別是突感到眩暈。
2) 肢體麻木,突然感到一側臉部或手腳麻木,有的為舌麻、唇麻。 3) 暫時的吐字不清或講話不靈。 4) 肢無力或活動不靈。 5) 與平日不同的頭痛。
6) 突然原因不明的跌交或暈倒。
7) 短暫的意識喪失或個性和智力的突然變化。 8) 全身明顯乏力,肢體軟弱無力。 9) 惡心嘔吐或血壓波動。
10) 整天昏昏沉沉的欲睡--嗜睡狀態。 11) 一側或某一肢體不自主地抽動。 12) 突然但暫時出現的視物不清。 腦供血不足臨床表現為以下幾點: ? 運動神經功能失靈
這一類先兆征象最常見。由于腦供血不足使掌管人體運動功能的神經失靈,常見的表現如突然嘴歪,流口涎,說話困難,吐字不清,失語或語不達意,吞咽困難,一側肢體無力或活動不靈,持物跌落,走路不穩或突然跌跤,有的出現肢體痙攣或跳動 。
? 感覺功能障礙 由于腦供血不足而影響到腦部的分析區域,感覺器以及感覺神經纖維,常表現為面麻、舌麻、唇麻以及一側肢體發麻或異物感;有的入視物不清,甚至突然一時性失明;不少人有突然眩暈感;有的肢體自發性疼痛;還有的突然出現耳鳴、聽力減退等。
? 精神意識異常