第一篇：孤獨的留守兒童范文
淺談家長如何幫助留守兒童克服孤獨自卑感
在長期的與留守兒童的接觸中，我們會發現有的孩子孤僻、對人冷淡，對什么事都不感興趣;有的孩子調皮搗蛋，愛搞惡作劇;有的孩子沉溺于動畫世界;有的孩子迷戀玩游戲機、上網„„這一切已成為擺在我們面前不爭的事實。而這一切，不過是留守兒童內心深處那孤獨自卑世界的一種外化而已。
過去，農村孩子生活在充滿情感聯系的關系中，每天都生活在一個大家庭中，而當前的留守兒童大多生活在既沒有兄弟姐妹，又缺乏父母關愛的生活環境中。雖然爺爺奶奶對他們關愛有加，可那更多的是一種溺愛，無法消除他們內心深處的孤獨，長此以往，孩子的性格難免出現孤獨和自卑。為了留守兒童能夠健康成長，學校也都成立了留守兒童之家，但老師的關愛是替代不了家庭的教育。因為，家庭才是孩子成長的溫床，家長才是孩子的首任老師。而現在留守兒童的爺爺奶奶，或者是媽媽，他們更多的是寵愛，溺愛孩子。對孩子的教育，他們往往只是被動的隨孩子的意愿而動，缺乏主動性，最終的結果也常常是不盡人意。因此，要引導家長在關心孩子日常生活的同時，還要教會孩子正確地認識外界事物;在關心孩子學習成績的同時， 還應該注意培養孩子的自信心，鍛煉孩子的意志力，讓孩子的潛能得到最大限度的發揮。這對孩子的整體提高和全面發展是至關重要的。家長如果希望自己的孩子能夠成才，那么，千萬別忽視培養孩子的健康心理，不能讓孩子活在孤獨和自卑之中，一個心理健康的孩子，才有勇氣去搏擊人生的風浪。所以我們要引導家長從以下幾點做起：
一、家長要把贊揚和鼓勵作為教育孩子的主導方法
在我們的生命之初，在孩童時代，我們是通過我們身邊的人特別是家長對我們的評價來認識自己的。同時，兒童也正是在與家長的相處中，獲得安全感和喜悅感。而孩子只有在與家長不斷的溝通、交流中，才能逐步走向社會，形成開朗、活潑的性格及健康的心理。
當前，很多留守兒童的家長，他們觀念陳舊，教育孩子，就是不斷地指出孩子的缺點和不足，對孩子的不正確行為提出批評。甚至，當著別人的面也大聲地責備孩子。以為這樣孩子就會逐漸變好。事實上，這種做法是極端錯誤的。人是不會因為批評而變好。在每個人生命之初，孩子不知道自己是什么樣的人，他能干什么，他需要身邊最重要的人，特別是家長對他的肯定。就是他需要家長不斷地鼓勵和贊揚，這樣他會逐漸建立起自信心。當孩子看到自己在父母眼中是那樣的好，他會鼓起勇氣做得更好。當孩子不斷被父母批評時，他會感到自己是如此無能，他無法將事情做好，于是會看不起自己，失去勇氣與自信。
因此，每個家長，應該改變過去的做法，立即從現在起，每天試著去發現孩子的優點，并以欣賞的目光、高興愉快的心情來表揚孩子的優點，當孩子有一點點進步時，應及時表揚與鼓勵!
二、避免拿別人孩子跟自己孩子比較
在于家長的交談中，我發現他們往往是羨慕班上成績好的孩子，總是拿班上學習好的同學來和自己孩子比較，或拿自己同村及親戚家的孩子和自己的孩子比較，試圖讓自己孩子能夠學習別人孩子的優點或激發孩子的上進心。這種做法對孩子的成長是極為有害的。
因為這種比較，對孩子來講，首先，產生的他不如人的感覺，而這種感覺會讓他看不起自己，感到泄氣。其次，產生的情感是嫉妒。留守兒童由于父母不在身邊，他們的情感上本身就感到空虛，容易產生嫉妒。而嫉妒是可以扭曲一個人的性格的。再次，即使激發起孩子向別的孩子學習的欲望，那么盲目學習別的孩子，會使你的孩子失掉自己的特點與個性，成為別的孩子的復制品，那么他永遠難以趕上或超過別的孩子，從而最終喪失自信心，產生自卑心。
每個家長應該認識到，每個孩子都有他自己的獨特長處和與眾不同的個性，每個孩子只有從他自己實際的基礎上發展，才能成才。
家長的首要任務是幫助孩子找出他的長處，發展他的個性。
三、正確對待孩子的失敗與挫折
當孩子考試失敗或遇到其他挫折，他們最需要的絕對不是家長劈頭蓋臉一頓訓斥，或者陰陽怪氣的嘲諷。他們也不需要家長無原則的安慰與同情。他們最需要的是他們生活中最重要的人的理解、支持與鼓勵。
很多家長，在遇到孩子考試失敗或其他挫折時，首先，感到孩子給自己丟面子，因而非常生氣。其次，由于望子成龍心切，這時會表現非常急躁。而留守兒童的家長，更是多了由于感到自己沒有帶好孩子而產生的心理壓力。在這三重作用下，會非常情緒化地將孩子狠批一頓。而這恰恰極大地損傷孩子的自信心，對于承受失敗打擊的孩子幼小心靈來說，無疑是雪上加霜，最終，他們脆弱的心靈之門就會關閉。這時家長最需要做的是：
1、冷靜地對待孩子的挫折與失敗，心平氣和地和孩子談心，找出孩子失敗的原因。
2、理解孩子的心情與苦惱，讓孩子知道，失敗與挫折是人生必不可少的內容，是一個人成功之前必不可少的過程，并且作為家長，不會因為此事就減少對孩子的愛。
3、鼓勵孩子繼續努力。家長必須首先對孩子有信心，孩子才能對自己產生信心。當家長滿懷信心和熱情地鼓勵孩子時，會極大激發孩子克服困難的勇氣，讓他們在家庭的溫暖中恢復自信心。
這樣做的目的，就是讓孩子感到，他不是一個人在孤軍奮戰，而是有一個群體在做他強大的支柱。只有這樣，他們才能揚起奮斗的風帆。
四、充分保護孩子的自尊心
在于留守兒童的家長交談中，他們往往是對孩子的不足之處說起來沒完。因此，應該讓家長明白孩子做錯事或搞壞東西在所難免的，不要老是數落孩子：“你怎么這樣不聽話!”“這個不能動，那個不能動”。這會傷害孩子的自信心和自尊心，不要怕孩子淘氣給你添麻煩，而要多考慮什么有益于孩子的心理成長，因為幼兒的心理健康主要是指其合理的需要和愿望得到滿足之后，情緒和社會化等方面所表現出來的一種良好的心理狀態。家長也要克制自己簡單和粗暴的教育方式，給孩子營造一個溫馨、有安全感的家庭氛圍。 此外，家長要保護孩子的自尊心，關心他們的行為。要多和孩子聊天，隨時了解孩子的所思所想，鼓勵孩子暢所欲言，切勿采取粗暴簡單的教育方式，輕易剝奪孩子的“發言權”。
五、充分發揮伙伴作用
如果說，父母是孩子性格的第一位影響者，同齡小伙伴則是孩子形成良好性格、學會為人處事的最好的老師。因為，在與自己的同齡人交往時，孩子會全身心放松、無拘無束，容易形成和保持良好的心境。而留守兒童由于父母不在身邊，他們更是需要伙伴間的互相理解、支持。他們渴望與人交流，但又不知道如何相處。所以，此時家長的引導至關重要。當孩子在社交中表現得合群時，家長要及時鼓勵、強化，這樣會對孩子形成開朗的性格有所幫助。
對于性格偏內向的孩子，家長應鼓勵他們“走出去”，多到同齡小朋友的家里作客。也可以為孩子“請進來”，邀請孩子的小伙伴到家里來玩。孩子嘗到當小主人的滋味，一般都會興奮、喜悅，會主動帶小伙伴參觀家里，忙里忙外地招呼自己的小客人，這樣不知不覺中他們就消除了孤獨感和自卑心理，塑造了開朗的性格。
總之，每個家長都愛孩子，但愛是講究方法和方式的。正如歌中唱到：“愛我，你就陪陪我;愛我，你就親親我;愛我，你就夸夸我;愛我，你就抱抱我„„”
第二篇： 孤獨癥兒童的模仿活動
模仿是一種有意識的仿效別人的行為，是學習和發展的基礎。一般而言，絕大多數的自閉癥孩子先天沒有自動模仿的能力，因為他們大多注意力不集中，專注力差，但由于模仿能力是一切學習的基礎，如果不趁早加以培養，則他們在各方面學習的進行都會遇到困難而顯得遲緩，所以我們一定要及早加以訓練。
學習模仿需要一定的先決條件。
1、要有一定的注意力，也就是專注力，能夠注視別人，留意別人說話。
2、要有記憶力，因為模仿不僅有一步模仿，還有兩步模仿，如果他沒有一定的記憶力，兩個動作的模仿、三個動作的模仿就很難完成。
3、要有動作技能，動作技能牽扯到孩子身體技能的發展，如果他自身條件有限制，即使他配合，也仍難完成目標，這樣就會對他造成一定的傷害。
4、要有模仿動機。如果注意力、記憶力、模仿動機存在了，但他沒有模仿動機，那么一切都白費。四個先決條件缺一不可。
模仿活動的具體操作
1、使用物件的模仿，
要求：初期需要兩套教具，老師和孩子每人一個。
使用物件的模仿包括(1)模仿使用單一動作操作物件，比如：按玩具上的按鈕、搖鈴鐺、模仿敲打(敲打桌子、小鼓、盒子)、模仿敲打一種物品掌握后，可提高難度，增加敲擊物品的數目，比如：輪流敲打桌子和小鼓，輪流敲打桌子、小鼓、杯子。一種順序掌握后，可變換其他的順序。
(2)模仿用一個物件做不同的動作。比如：用橡皮泥搓成長條狀、揉成圓球、壓成餅狀等。
(3)模仿用同一個物件做出不同的組合方式。比如：仿搭積木，即用幾塊積木可以搭成不同的形狀，剛開始是仿搭一塊積木，然后兩塊、三塊、四塊、五塊等。要求先仿搭顏色一樣的，然后是顏色不一樣的。初期可以跟著你的步驟仿搭，當掌握熟練后，要求孩子不看你的搭建過程，搭出跟你一樣的模型(比如在一張紙后面將模型搭好，然后移開紙張讓孩子看到。)
2、動作模仿，它包括﹙1﹚大動作模仿，大動作模仿又包括一步大動作模仿、連續動作模仿、協調動作模仿、兩步大動作---三步大動作----多步大動作模仿。
一步大動作是最簡單的，也是我們最常見的，比如：邊拍手(跺腳、舉手、抱臂、點頭等)邊說“這樣做”，在做一步大動作時，幅度要大，要夸張，因為我們的孩子注意力不集中，夸張的動作可以引起他們的注視。
一步大動作掌握后，接下來是連續動作模仿，連續動作模仿是中間沒有間斷，一直跟著老師做。
協調性動作模仿
我們的很多孩子協調性不好，兩只手不能同時做兩個動作，這時我們要用一些不協調的動作來鍛煉他的協調性。一般先做兩個靜止的
動作，然后是一個靜止，一個動起來，最后是兩個同時動起來的動作。如果做不下來，可以把目標分解，讓孩子做第一個動作的時候，提示他做第二個。
最后是兩步—三步----多步大動作，這里涉及到一個記憶里的問題。比如在教兩步大動作時，孩子要么記住第一個，要么記住第二個，這就是記憶力出了問題，這時我們要加入一個延遲模仿，也就是說老師在做完第一個動作后，按住孩子的手，停頓兩三秒鐘，再讓孩子做，時間要根據每個孩子靈活運用。等到延遲模仿掌握后，再開始兩步模仿，這時兩個動作要非?？?，慢慢的，掌握熟練后，兩步大動作可以速度慢下來。然后同樣的方法教三步、四步直至多步的模仿。
﹙2﹚精細動作模仿
也就是小肌肉動作模仿。它包括手部模仿、口部模仿、面部表情的模仿。
手部模仿主要是指五官、伸出食指、豎起大拇指、十指交叉、將食指指向手掌、輕敲食指、擺動手指、用食指輕敲拇指(捏的動作)，如果同時加入兒歌，孩子可能會更有興趣的去模仿。比如：“一根手指頭，變變變，變成毛毛蟲”的兒歌。
手部動作模仿還包括模仿涂鴉、模仿畫圓圈、畫直線等。
口部模仿主要是張口、撅嘴、上牙齒咬下嘴唇。增加難度：先撅嘴然后張開，先閉嘴然后張開，先撅嘴然后咧嘴笑，伸舌(向前伸、向左、向右、向下)，伸舌舔棒棒糖，吹蠟燭。一般針對口部肌肉過于或過于遲鈍緊張、發音不好，、舌頭不靈活、口腔功能差的孩子。如果在引導孩子做口部模仿有困難時，可以用鏡子來幫忙，在你做示范時，讓孩子看著鏡子里的你的樣子，然后慢慢的，減少鏡子的使用。
面部表情模仿
面部表情模仿中最簡單的就是哭和笑的模仿，然后難度大一點的就是皺眉、驚訝、害怕等一些復雜的表情。
(3)活動模仿
活動模仿包括一步活動模仿、兩步----三步-----四步----多步活動模仿、較復雜的活動模仿?；顒幽７露际请x位的動作，為了防止孩子亂跑，剛開始要距離近一點，慢慢的距離可以遠一些。同樣兩步活動模仿也需要有一定的記憶能力。
一步活動模仿：如敲敲門
兩步活動模仿：敲敲門，然后敲敲桌子(順序不能弄錯，如果孩子只完成一個活動，或活動的先后次序弄錯，這時要輔助孩子完成，然后獎勵?？刹捎脙刹酱髣幼髂７碌姆椒?
多步活動模仿：如把門關上，杯子拿來，蓋子打開。
(4)韻律模仿
包括伴隨音樂模仿、節拍模仿、混合動作模仿。伴隨音樂模仿可以看電視中的小小智慧樹，讓孩子跟著學做動作。也可以是自己邊唱邊跳，讓孩子跟著做。
節拍模仿沒有音樂，只是打節拍，比如咚，咚，咚咚咚;咚，嗒嗒。
混合動作模仿是既有音樂，又有節拍，如小鼓，咚咚咚，邊唱邊打節拍。
3、語言模仿
包括模仿發音、仿說象聲詞、字詞、短語和句子、兒歌及童謠、繞口令等。
模仿發音時可以從最簡單的a、o、e、i、u，做的時候，口型要夸張，掌握之后，可以仿說象聲詞，如嘰嘰、咩咩、嘎嘎等，之后再仿說疊詞，如爸爸、媽媽、爺爺等，仿說疊詞時，孩子可能會爸爸爸爸，太多，或者爸，爸，中間間隔時間太長。太多時，要用手及時的捂住嘴巴，間隔太長時，用手輔助捏兩下，讓他形成一個習慣。然后就是仿說短語及句子，這時最好在教授理解及表達的基礎上來練習。比如:吃面包、喝牛奶、我要吃蘋果。仿說兒歌及童謠時，要選擇朗朗上口的兒歌，這樣容易記住。仿說繞口令時，同樣要選擇簡單的，切忌不要為難孩子，這樣做只是為了讓孩子嘴巴更靈活，鍛煉語言表達能力。
4、聲音模仿
(1)模仿配合動作的聲音，如：把手放到嘴前，說“噓”，輕輕的拍自己的嘴巴，說“哇哇哇”，邊推車邊說“嘀嘀嘀”，邊敲鼓邊說“咚咚咚”等。
(2)模仿物件發出的聲音,如鐘表------滴答，鈴鐺---------叮當，玩具火車-------嗚嗚，玩具汽車------滴滴滴。
(3)模仿動物的叫聲，如拿出玩具動物或動物的圖片讓孩子看，同時用夸張的方式發出聲音，確保孩子看著你的嘴巴，讓他模仿這個聲音。比較好模仿的動物發聲有：狗、牛、羊、蜜蜂、貓的叫聲。
最后就是高級模仿，它包括看示范模仿、看圖片模仿、看錄像模仿，模仿別人的行為。
看示范模仿，比如早上起床后你疊被子，衣服晾曬后怎么疊衣服等
看圖片模仿，包括看動作卡片模仿做動作和看圖仿搭積木，如模仿圖片的雙手掐腰，模仿圖片的舉手等?？磮D仿搭積木，就是把事先畫好的積木圖形讓孩子看，然后讓孩子按照圖形搭積木。
看錄像模仿，如跳舞。
模仿別人的行為，要模仿好的行為。
模仿速度和節奏的改變，如：模仿敲鼓，用來提高孩子的注意力及發展高/低和快/慢的概念。
第三篇：孤獨癥兒童的語言訓練教案
孤獨癥兒童的語言障礙主要表現于經常性言語或基本言語，這里關于孤獨癥兒童語言障礙的描寫也主要針對經常性言語和基本言語。
一、對簡單言語指令的理解
簡單言語指令包括：(1)站起來(2)坐下(3)拍拍手(4)跺跺腳(5)摸摸椅子(6)張開嘴(7)把筆放在桌子上(8)把杯子給我(9)把球放在盤子里(10)把門開開當孩子能對這些口語指令完全正確反應，表明對這些句子全部理解;當孩子對這些指令有一部分做出正確反應時，則表明理解一部分;當孩子對這些指令做出錯誤反應，或者沒有反應時，表明不能正確理解，也就是沒有任何理解能力。所以當一個孩子沒有任何語言理解能力和表達能力時，首先第一步就是對簡單言語指令的理解，這對于所有無語言的孩子都有作用。
二、發音問題
1、
無意義自發發音。孤獨癥兒童一般都有無意義自發發音，有人多，有人則少。有些孤獨癥兒童在經常性言語中不會說任何詞語，也不能模仿發最簡單的音節，但是經常自言自語式地發出類似“geyi geyi agou”的音節。所以當他亂發這些音節時，一定要轉移他的注意力，使他停止這些無意義的自發音節。
2、
模仿發音?？梢杂萌缦?0個詞語來測試孤獨癥兒童的模仿發音的能力，有“爸、媽、大、哥、你好、公雞、氣球、小弟弟、大卡車、媽媽來”等，老師主試領讀，孩子被試模仿。在這些
發音測試中，孩子往往存在著不同程度的發音問題。(1)音節之間出現不應有的停頓(2)有的兒童在模仿雙音節、三音節時減少音節(3)有的兒童發出的音節存在不準確的障礙，導致他們的話一般人很難聽懂。(4)同一音節快速重復(5)在所示范的音節后面增加語音成分。(6)被模仿的話語說出后并不立即模仿而是過一段時間后再進行模仿。(7)言語失用。
針對七種情況，要讓孩子從最簡單的語言發音基礎開始，即口周肌肉按摩――被動發音按摩――口舌操――氣流量的訓練。
三、疑問句的理解與回答
由于孤獨癥兒童的理解能力普遍較差，所以，他們對于疑問句的回答往往比較困難。因此在平時的學習或者生活中泛化思維(情景泛化思維)要及時恰當的運用，以使他們能正確理解。
四、人稱代詞的理解與運用
在孤獨癥兒童中，人稱代詞不用或者混用是經常見到的。為了評價對人稱代詞的理解與運用能力，如下簡單測試僅供參考： 主試指令提問：
1、這里有三個物品，咱們三個人分，我說，你拿。
(1)這個給我
反應(被試反應)
(2)這個給你
反應(被試反應)
(3)這個給他(她)
反應(被試反應)
2、
(1)(指被試的衣服)這件衣服是誰的? 反應(被試反應)
(2)(指主試的衣服)這件衣服是誰的? 反應(被試反應)
(3)(指第三人的衣服)這件衣服是誰的?反應(被試反應)
生活中可以隨時加入人稱代詞的訓練，以上只是一個形式，訓練者可以根據情況隨時改換。
第四篇：孤獨癥兒童的語言訓練教案
孤獨癥兒童的語言障礙主要表現于經常性言語或基本言語，這里關于孤獨癥兒童語言障礙的描寫也主要針對經常性言語和基本言語。
一、對簡單言語指令的理解
簡單言語指令包括：(1)站起來(2)坐下(3)拍拍手(4)跺跺腳(5)摸摸椅子(6)張開嘴(7)把筆放在桌子上(8)把杯子給我(9)把球放在盤子里(10)把門開開
當孩子能對這些口語指令完全正確反應，表明對這些句子全部理解;當孩子對這些指令有一部分做出正確反應時，則表明理解一部分;當孩子對這些指令做出錯誤反應，或者沒有反應時，表明不能正確理解，也就是沒有任何理解能力。
所以當一個孩子沒有任何語言理解能力和表達能力時，首先第一步就是對簡單言語指令的理解，這對于所有無語言的孩子都有作用。
二、發音問題
1、 無意義自發發音。孤獨癥兒童一般都有無意義自發發音，有人多，有人則少。有些孤獨癥兒童在經常性言語中不會說任何詞語，也不能模仿發最簡單的音節，但是經常自言自語式地發出類似“geyi geyi agou”的音節。所以當他亂發這些音節時，一定要轉移他的注意力，使他停止這些無意義的自發音節。
2、 模仿發音?？梢杂萌缦?0個詞語來測試孤獨癥兒童的模仿發音的能力，有“爸、媽、大、哥、你好、公雞、氣球、小弟弟、大卡車、媽媽來”等，老師主試領讀，孩子被試模仿。在這些發音測試中，孩子往往存在著不同程度的發音問題。(1)音節之間出現不應有的停頓(2)有的兒童在模仿雙音節、三音節時減少音節(3)有的兒童發出的音節存在不準確的障礙，導致他們的話一般人很難聽懂。(4)同一音節快速重復(5)在所示范的音節后面增加語音成分(5)被模仿的話語說出后并不立即模仿而是過一段時間后再進行模仿。(7)言語失用
針對七種情況，要讓孩子從最簡單的語言發音基礎開始，即口周肌肉按摩――被動發音按摩――口舌操――氣流量的訓練。
三、疑問句的理解與回答
由于孤獨癥兒童的理解能力普遍較差，所以，他們對于疑問句的回答往往比較困難。因此在平時的學習或者生活中泛化思維(情景泛化思維)要及時恰當的運用，以使他們能正確理解。
四、人稱代詞的理解與運用
在孤獨癥兒童中，人稱代詞不用或者混用是經常見到的。為了評價對人稱代詞的理解與運用能力，如下簡單測試僅供參考： 主試指令提問：
1、這里有三個物品，咱們三個人分，我說，你拿。
(1)這個給我
反應(被試反應)
(2)這個給你
反應(被試反應)
(3)這個給他(她)
反應(被試反應)
2、(1)(指被試的衣服)這件衣服是誰的? 反應(被試反應)
(2)(指主試的衣服)這件衣服是誰的? 反應(被試反應)
(3)(指第三人的衣服)這件衣服是誰的?反應(被試反應)
生活中可以隨時加入人稱代詞的訓練，以上只是一個形式，訓練者可以根據情況隨時改換。
關于孤獨癥語言障礙的問題，只是在訓練過程中總結一些經驗，僅供參考，如有更好的建議，請各位老師積極提出，以尋求更好的方法，使孤獨癥兒童的語言得到更好的發展。
第五篇：孤獨癥兒童語言障礙的訓練
語言孤獨癥兒童是由語音、詞匯和語法構成的符號系統，是用來進行思想交流的工具，是人類特有的心理現象。
人類在長期的進化過程中，已經分出了一定的大腦皮層區域負責語言功能，如果這些區域出現了問題，語言功能就發生了障礙，孤獨癥兒童的語言問題便是由于腦中樞出現障礙而導致的。了解語言的功能和發展規律對它的康復很重要。
一、孤獨癥兒童語言的功能及發展規律
語言的功能是人們相互之間溝通交流的工具。它包括了對符號的運用(表達)能力和接受(理解)的能力。符號系統包括有手勢符號、文字符號、圖符號、言語符號(音聲符號)等。
語言的表達形式有：言語(口語)表達和非言語表達(動作、圖片、手語、表情、目光等)。語言發展的基本要素大腦、環境、形成期任何環節出現問題都可能使人們之間的相互交流出現問題。
孤獨癥兒童語言康復要遵循語言發育的規律，即遵循模仿動作->模仿發音->單詞句->多詞句->應答->對話->敘述。
二、孤獨癥兒童的語言問題
1.溝通問題
不懂得與人交流(不把語言作為交流工具)，如：無語言、無意義自主發音。
2.發音(構音)障礙
在嗓音和發音器官運用時的運動性失調。如：語聲、語調、語速異常。
3.理解問題
在語言理解能力上有不同程度的障礙：立即仿說(鸚鵡學舌)，延遲仿說，說話不帶感情，字義詞語混用，人稱代詞混淆，文法結構不成熟，是非、因果等關系、概念不清。
三、語言障礙訓練要點
語言的進步是很多孤獨癥患兒家長最關心的。
了解了前面提到的語言的發育的規律和孤獨癥語言障礙的原因，我們就應該認識到語言障礙的康復訓練應該從理解、溝通、構音多方面著手，而不應僅強調“說話”。
語言訓練的要點為了解起點言語水平、擬訂學習目標、選擇適當的學習方式和掌握訓練原則、技巧。
四、語言障礙訓練的內容
孤獨癥語言障礙的訓練離不開前面幾章提到的有關康復的方法，但就語言障礙的訓練而言，包括音素水平、音節水平、單詞水平、句子水平和口功能訓練等方面。
1.音素水平治療
選擇正常兒童最先出現或最易發出的音，即目標音。幫助兒童認識正確發這個音的口型及特征，然后學會區分目標音與另外一個音。
2.音節水平治療
一個新的目標音初學后，要盡快放在音節中訓練.否則很快會被忘掉。音節治療及把目標音與其他元音或輔音組成無意義的音節，讓兒童練習。
3.單詞水平訓練
把目標音節運用到有意義的單詞中。這個新的發音可放在單詞的開始、中間或末尾，單詞的水平要符合兒童的認知水平，而且日常生活中要常出現。
4.句子水平訓練
句子訓練要遵循不完整句訓練->完整句訓練->復合句訓練->問答句訓練->語音、語調訓練->語速、節奏訓練->句子理解訓練。具體如下：
•不完整句訓練的順序：先訓練單詞句，后訓練電報句(一般為前兩個字疊音，第三個字發不同的音，如拍拍球)。
•完整句訓練的順序：先訓練簡單句，后訓練復雜句。
•簡單句訓練的順序：先訓練沒有修飾語的簡單句，后訓練有修飾語的簡單句。
•沒有修飾語的簡單句訓練順序：先訓練主謂句，再訓練主謂賓句，最后再訓練主謂雙賓句。
•有修飾語的簡單句訓練順序：先訓練簡單修飾語句，后訓練復雜修飾語句。
•疑問句訓練順序：首先訓練特指問句(問人、事物、事情、地點等，如“這是什么?”“媽媽在哪里?”)其次訓練選擇問句(這是……還是……?)最后訓練是非問句(這是××嗎?)和正反問句(這是不是××?)
注意：訓練電報句、簡單句、復雜句、復合句時，句子里的主要單詞必須是兒童熟悉的。•形容詞訓練順序：從物體特征的描述發展到事件情境的描述。首先是訓練描述物體顏
色的形容詞(順序大致是紅、黑、白、綠、黃、藍、紫、灰、棕)。其次訓練描述味覺的形容詞(順序是甜、咸、苦、酸、辣)，描述溫度覺的形容詞(順序是燙、熱、冷、涼)，描述本體覺的形容詞(順序是痛、飽、餓、癢、饞)。接著是訓練描述動作的形容詞(快、慢、輕輕的)，描述人體外形的形容詞(胖、瘦、高.、矮、年老、年輕)。最后訓練描述情感及個性品質的形容詞(順序是高興、快樂、好、壞、認真、勇敢)，描述事件情境的形容詞(順序是順便、危險、難)。
•時間詞訓練順序：表示時間階段的詞(順序是今天、昨天、明天、上午、下午、晚上、上午×時、下午×時、晚上×時、今年、去年、明年)。
•表示時間次序的詞(順序是正在、已經、就要)。
•空間方位詞的訓練順序：上、下、后、前、里、外、中間、旁邊、左、右。•指示代詞(這、這邊、那、那邊)的理解沒有先后順序。
•人稱代詞的訓練順序：我、你、他。
•量詞的訓練主要掌握個體量詞(只、個等)。
5.口功能訓練
口腔運動問題會影響說話的清晰度，因此口功•能訓練也很重要。如：口腔操、吹泡泡、喇叭及吸管吸食等。
語言障礙訓練順序應遵從：建立學習意識->模仿動作->模仿
發音->仿說->簡單應答->主動表達->復述->描述->對話->敘事->交談。
觀察獎勵法語言訓練對孤獨癥兒童語言交流障礙的療效。
方法：將35例孤獨癥兒童分為獎勵語言訓練組(2003-10/2005—05佛山市第一人民醫院康復科的20例病例)和對照組(2001-09/2003-10佛山市第一人民醫院康復科的15例病例)。獎勵語言訓練組采用獎勵法進行語言訓練，包括對視、注意力、配對、模仿口部肌肉運動和發音、家庭的強化訓練。每項訓練均給予獎勵，利用獎品訓練。
訓練采用一對一方式，每周訓練五六次，45min/次，療程為3-6個月。對照組采用常規言語訓練.無獎品。訓練前后根據CRRC版S-S法語言發育遲緩檢查法對患兒進行評定，分4個階段進行，階段1-事物、事物狀態理解困難階段;階段2-事物的基礎概念階段;階段3-對事物用符號理解表達階段;階段4-組旬(語言規則)階段。
日常生活交流態度評估，共分7大項進行，①對他人行為的注視。②視線交流。③對他人的指示、問候、招呼的反應。④向他人表達意愿。⑤感情起伏的表現。⑥提問-回答關系。⑦特征性言語。
療效評定：語言狀態在同一階段有進步者為好轉，上升一階段者為顯效，無進步者為無效。每月評估1次。結果：35例患兒均進入結果分析。
①語言發育階段評估：治療前獎勵語言訓練組和對照組為第1階段的患者分別為11例(55%)、8例(53.3%)(z=0.097，P=0.934)，治療后仍為第1階段者分別為1例(5%)、3例(20%)，獎勵語言訓練組有8例達到第3階段，1例達到第4階段，而對照組只有1例達到第3階段(z=2.571。P=0.010)，獎勵語言訓練組治療前后比較差異顯著(z=4.102，P〈0.001);對照組治療前后比較差異顯著(z=1.983，P=0.047)。
②臨床療效：獎勵語言訓練組顯效14例(70%)，總有效率95%，對照組顯效6例(40%)，總有效率73.3%(P〈0.05)。
③日常生活交流態度：獎勵語言訓練組和對照組治療前均為交流態度不良(Ⅱ群)，治療后獎勵語言訓練組19例(95%)交流態度良好，對照組8例(53.3%)交流態度良好(P〈0.01)。
結論：獎勵法能充分調動孤獨癥兒童學習的積極性，對語言表達、語言理解方面效果明顯，同時提高孤獨癥兒童的智力、自理能力、社會交往能力。獎勵法語言訓練對孤獨癥兒
童語言交流障礙的治療行之有效。