第一篇：二甲醫院his常見問題
[HIS] 醫院系統常見問題解答(推薦)
一、門診收費系統常見問題解答
1、為什么只有一個登陸選項(如果有若干個門診收費系統)? 答：因為這個用戶只有一個收費窗口的權限。
2、不同票據號碼的區別?
答：就診號碼，是掛號發票號碼，這個在系統中是唯一的;門診號碼，是病人檔案的一個標志;發票號碼，處方單的發票號碼。
3、如何設置掛號發票號碼? 答：(1)在系統設置的選擇掛號門診號碼，就診號碼公用。
a、在門診收費系統中單擊[維護]->[收費窗口設置]，在[掛號員]列選擇掛號員，設置完后保存; b、選擇[維護]->[票據號碼設置]->[就診號碼];在[操作員]列選擇a設置的掛號員，填上[領用日期]，[起始號碼],[終止號碼]，現在[使用號碼]。這樣只有進入這個系統的用戶都是用這個掛號員設置好的掛號發票號碼。
(2)在系統設置的選擇掛號門診號碼，就填號碼不公用。
選擇[維護]->[票據號碼設置]->[就診號碼];在[操作員]列選擇a設置的當前用戶名，填上[領用日期]，[起始號碼],[終止號碼]，現在[使用號碼]。這樣這一連續掛號發票號碼就歸這個用戶獨用的。
4、為什么掛號會彈出有“門診號碼已經使用”字樣的警告框?
答：因為當前這個門診號碼已經使用過了，在[票據號碼設置]->[門診號碼]重新設置沒有使用過的門診號碼。
5、為什么經常會出現日收入現金比報表收入金額多的現象?
答：因為在收費員做日結存了以后，這個用戶還在繼續收費，所以收費員應該在準備下班那一刻才做日結存。
6、經常會出現設置發票號碼錯誤的時候，碰到這種情況怎么辦呢?
答：設置發票錯誤，然后收費怎么班，這是個常見的問題。也就是，實物發票與系統中的發票不對應，在[收費發票查詢]菜單選擇要修改的發票的記錄，使其變成藍色。然后單擊[修改發票號碼]按紐，彈出的對話框輸入正確的發票好嗎?；蛟诓樵兂龅乃杏涗浿惺撬邪l票號碼減一個數或加一個數，在對話框中輸入要加上(正數)或減去的數(負數)。
7、如何改變醫生排班?
答：在系統設置選項中選擇[更新下周排班]，這樣就沒進入系統的時候，系統會默認下周的排版跟本周一樣。如果沒有選擇這個選項，那么，現在更新本周的排班不會影響下周的排班。
8、如何設置空調費用?
答：在主菜單[維護]->[掛號科室維護]在打開的窗口會看到[其它費用]屬性，這就是各個科室的空調費。雙擊打開[掛號科室]窗口，里面就是修改這個科室的空調費。
9、如何統計門診項目(醫技項目)的收費合計?
答：菜單[維護]->[設置醫技統計項目]打開醫技項目設置窗口，選擇左邊的項目，單擊[》]按鈕到右邊。然后菜單[報表]->[醫技項目統計表(&J)]選擇好要統計的月份統計。如果報表很大，統計的項目很多的話，可以[分頁打印]，如果剛好一張的話，就[打印]。這要取決以打印紙張的大小。
10、為什么[設置醫技項目]窗口的左邊，找不到一些收費項目? 答：要在維護子系統中設置這個項目為醫技項目。
11、為什么統計年報的時候不準確，跟預料的數額相差很遠?
答：統計年報表也就是[科室醫生核算]這是因為，以前的一年中有些月份沒有發生統計，比如：2月份沒有統計，這樣在年報表中就沒有2月份的發生額?；蜻@是，有些月份沒有到月底就統計，以后再也沒有發生統計。這樣這個月的一部分發生額也沒有上報表。
12、門診收費的發票設置問題?
答：如果有些收費項目沒有歸并發票，收費時也可以收這個費用，但是在發票上是看不到這個費用的歸并金額，但是它會算在發票總金額中，所以這時候，就有發票總費用大于，各個項目的合計(因為有些項目的金額)沒有打印出來。所以既然有收費項目就應該歸并它為實物發票面上一個收費項，總之設置發票是要嚴謹。
本主題由 System 于 2012-5-15 05:00 撤銷鑒定收藏
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二、住院結算系統常見問題解答
1、結算病人如何找回?
答：找回病人存在兩種情況： (1)、未結帳，選擇業務︱結算管理中選擇結算方式 發票作廢即可。 (2)、已結帳，選擇業務︱取消結算，找到病人發票把發票作廢即可。
2、押金單如何取消?
答：取消押金單存在兩種情況： (1)、未結帳，繳款管理窗口左邊列表中可以看到該押金單則直接注銷即可。 (2)、已結帳，選擇業務 退款處理，輸入取消押金單的單據號，確認即可。
3、如果病人已經登記，而且分配床位或發生費用而后又不住了，如何處理此類病人? 答：先把病人所發生費用全部退掉，然后選擇業務︱病人管理，打開病人管理窗口后選中該病人點鼠標右鍵，注銷即可。
4、同一病人如愿N次，但要使用同一病案號碼如何處理?
答：第一次以后入院的病人，在病人入院窗口中的病案號碼輸入第一次入院時的病案號碼，系統就自動檢索出病人的信息，辦理入院即可。
5、已有費用發生，但住院報表，醫技項目統計報表統計不出數據? 答：先選擇業務︱結帳匯總，點擊【匯總】，再回來統計即可。
6、“住院收入核算表“ 和”實際收入匯總表“有何區別? 答：“住院收入核算表“ 和”實際收入匯總表“的區別在于： (1)、“住院收入核算表“統計為當月發生(記費)的總額。 (2)、“實際收入匯總表”統計為當月結算費用的總額，實際收入=出院結算 - 結算作廢 - 舍入金額。
三、病區護理常見問題解答
1、為什么有些病人不能轉床?
答：病人不能轉床可能存在兩種情況： (1)、該病人已經包床，轉床前必須先退掉包床。 (2)、兩病人互換床位，病人性別不一樣。
2、病人轉科應該注意哪些問題? 答：應該注意以下幾點： (1)、停止原病區(科室)全部長期醫囑 (2)、執行原病區(科室)全部項目醫囑 (3)、提交原病區(科室)全部藥品醫囑，并通知藥藥房發藥
3、床位費是怎么記費的?
答：床位費系統自動按天計算，每天以24點(時間需要變動請與管理員聯系)為準自動記費。
4、 醫囑輸入時應該注意哪些問題? 答：醫囑輸入時應該注意以下幾點： (1)、醫囑輸入時系統自動分組管理，分組原則為用法、途徑相同的作為同組，該組的第一醫囑記錄加亮顯示(背景色為綠色)。 (2)、除藥品醫囑外其他醫囑在助記碼前加“.”。 (3)、每輸入完一個數據項后按回車即光標自動移至下一數據項。 (4)、新增或修改醫囑輸入完全部數據項并且光標移至下一行或自動增加一空行，此時剛才輸入的醫囑已經自動保存 (5)、如果醫囑修改或增加時沒有自動保存，關閉窗口時會提示時候保存。 (6)、藥品醫囑提交后項目醫囑執行后將不能刪除，也不能修改。 (7)、長期醫囑停止時請點擊“停止時間”數據項選擇要停止的醫囑。
5、臨時醫囑執行完或發藥后為什么看不到了?
答：臨時醫囑窗口只能看到近兩天的醫囑。如需查看兩天前的醫囑請點擊【醫囑查詢】按鈕或單擊主窗口中 業務 | 醫囑查詢 菜單 打開醫囑查詢窗口設置查詢條件后點【查詢】即可。
6、醫囑是怎么記費的?
答：醫囑記費方法有以下幾點： (1)、藥品醫囑提交藥房且發藥給病區后記費，醫技項目醫囑提交且醫技科室記費后記費，項目醫囑執行后記費。 (2)、記費次數=每次次數(用法)х使用天數。 (3)、使用天數=發藥時間或執行時間或停止時間 -上次發藥時間或上次執行時間或開始時間。 (4)、所有醫囑以下午23點59分(如需改變時間請與管理員聯系)后自動提交或執行。
7、長期醫囑是不是需要每天都提交或執行?
答：如需在24點前執行或發藥則需手工提交執行，否則不需要(23點59分后自動提交、執行)。
8、停止醫囑操作時應該注意哪些問題?
答：停止醫囑時單擊“停止時間”數據項選擇要停止的醫囑后停止即可。
9、怎么查看醫囑是否已經記費? 答：醫囑查看是否記費有以下幾點： (1)、查看病人的費用清單是否有該醫囑的費用記錄。 (2)、藥品醫囑可以查詢藥房是否發藥，如已經發藥即已經記費，操作方法：單擊主窗口中 查詢 | 病區發藥查詢 菜單。 (3)、在醫囑輸入或醫囑查詢窗口雙擊要查看的醫囑即可以打開一窗口，該窗口顯示這條醫囑的詳細記費記錄。
10、醫囑記費后是否可以退費，該怎么操作? 答：醫囑記費后退費步驟有以下幾點： (1)、藥品醫囑退費，選擇要退費的病人后單擊 業務 | 退藥申請 打開退藥申請窗口，選擇欲退藥品并填寫欲退數量，點【提交】即可，藥房接受退藥并做退藥處理后即可在費用費用清單或記費記錄中顯示數量為負數的退費記錄。 (2)、項目醫囑退費，選擇要退費的病人后單擊 業務 | 病區退費 或右擊要求退費病人床位彈出快捷菜單后選擇“退費處理”打開退藥申請窗口，選擇欲退費項目并填寫欲退數量后保存即可。
(3)、醫技項目退費，選擇要退費的病人后單擊 業務 | 醫技退費申請 打開退藥申請窗口，選擇欲退藥品并填寫欲退數量，點【提交】即可，醫技科室接受退費并做退費處理后即可在費用費用清單或記費記錄中顯示數量為負數的退費記錄。
11、是否可以查看病人的繳款記錄?
答：右擊該病人床位彈出快捷菜單后選擇“住院帳戶”打開住院帳戶窗口，單擊窗口左下角【繳款】即可。
12、費用清單中“明細格式”，“匯總格式”，“醫囑格式”，“其他格式”各有什么區別? 答：這幾張醫囑清單的區別如下： (1)、 明細格式：這種格式也可以說是最明細的格式，它顯示每天每筆費用記錄。其中退費記錄數量為負數。 (2)、匯總格式：它的顯示格式是以天為單位同一藥品或項目進行匯總。比如某病人某天用“5%葡萄糖注射液” 兩次(藥房分兩次發藥)，第一次8點用2瓶，第二次16點用1瓶，那么在這種格式中以當天匯總形式顯示，只顯示一條記錄，數量為3，金額位兩次費用總和。 (3)、醫囑格式：它與格式①類似，其區別在于格式①中“數量”列在該格式中顯示為“數量x天數”列即“醫囑每天的用藥數量x天數”。 (4)、匯總格式：該格式同一藥品或項目都以匯總形式輸出。 請參照程序中的數據進行比較。
13、病人出院時為什么不能做出院證明? 答：如果病人不能做出院證明，會彈出標題為“未發、未停醫囑或未確認的退藥醫囑”窗口。它們分別表示：①未發，藥品醫囑已經提交藥房沒有發藥;②未停，長期醫囑沒有停止;③未確認，已經提交的退藥申請藥房還沒有確認。也就是說病人做出院證明前必須停止全部長期醫囑、藥房發放該病人全部藥品、藥房確認該病人全部的退藥申請。
14、病人出院時是否記當天的床位費?
答：如果24點前出院系統不計當天床位費，24點后出院系統已計當天床位費(可以查看費用清單)。如果未計床位費則做出院證明時會提示“是否計當天床位費?”此時可以根據需要進行選擇。
15、病人出院時當天醫囑是否記費? 答：當天是否記費如下： (1)、24點前出院：系統不計當天醫囑費用，如需記費請提交藥品醫囑、執行項目醫囑即可。 (2)、24點后出院：系統已經自動計費
16、病人已做出院證明但未結算應該怎么處理? 答：應按以下二點來做： (1)、這種情況即所謂的“呆帳”病人。處理方法：取消出院證明后將該病人轉到虛床(不計費的床位)，然后再做出院證明等待病人結算即可。如病人回院后繼續住院，則取消出院證明后換至新床位即可(召回病人)。 (2)、如果虛床位置不夠，選擇 病區 | 確認呆帳 ，把呆帳病人所占的床位空出來。
17、病人24點前要求出院，但必須用藥或執行醫囑(記費)該怎么處理? 答：先提交或執行醫囑(手工操作)，藥房發藥確認記費后再停止長期醫囑即可出院。
18、為何找不到確認的呆帳病人? 答：選擇業務 | 呆帳病人床位分配即可。
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四、藥房、藥庫系統常見問題解答
一、門診藥房、中心藥房系統一些常見問題：
1、為什么在登陸選項中只看到一個門診藥房或一個中心藥房(如果系統中存在多個門診藥房或 中心藥房)?
答：這是因為管理員沒有分配另外一些藥房的權限給這個用戶。
2、[門診藥房、中心藥房系統]為什么有些藥品做單時顯示不出來?
答：藥庫子系統有所有藥品在醫院的使用權限，如果藥庫管理員在[藥品信息維護]模塊中選擇了[藥房作廢]，如果醫院中有若干個藥房系統那么，這些藥房子系統都無法錄出這種藥品。藥房本身也有這個功能，碰到這種情況藥房管理員也可以打開這個功能，使用這種藥品。造成這種原因的另一種情況是在[藥品庫存禁用]模塊中禁用了這種藥品;如果醫院系統中存在多個藥房子系統那么這個功能在各個子系統中是獨立的也就是一個子系統禁用一種藥品是不影響另一個藥房子系統用這種藥品的。
3、[門診藥房系統]為什么有些處方不能退?
答：藥品處方從[窗口發藥]窗口發藥了以后，是可以根據處方號或發票號從[取消發藥]窗口中退藥的，可是有些處方明明發藥了，但卻不能退藥;這是因為這張處方超過了有效期。比如：開單的有效期是3天，那么三天后是不能再退這張處方了。
4、出庫單確認失敗的原因?
答：[門診藥房、中心藥房子系統]出庫單出庫失敗的原因是;出庫單中的有些藥品在藥房庫存中的數量小于出庫的數量，所以這種情況要留意實發數量為當前庫存的數量就可以出庫了。
5、[中心藥房系統]醫囑發藥失敗的原因? 答：醫囑發藥失?。嚎赡苁菐追N情況;a 藥品價格已經注銷 b藥庫或藥房作廢 c 藥品在該藥房中庫存已經禁用。
6、[門診藥房、中心藥房]為什么科室領藥方式有些單的科室為空?
答：這是因為再做科室領用單或科室退貨單時沒有明確指定哪個科室，所以在出，入庫匯總單報表上會出現科室為空的現象，這種情況不影響藥房的財務問題。
二、藥庫系統一些常見問題：
1、為什么有些藥品做單時顯示不出來?
答：這可能有以下幾種情況：a藥品價格已經注銷;b藥庫作廢;c管理員手工修改藥品的拼音代碼，五筆代碼，別名代碼等等。
2、在藥庫出庫單經常庫存有庫存卻發藥失敗的原因?
答：這是個經常出現的問題，因為藥庫除了會計庫存(yk_ypcd)和保管員庫存(yk_kcmx)，還有進價歷史(yk_jjls)表的庫存，經過很多的后臺維護工作后，有可能進價歷史表的的庫存與保管員庫存表中的庫存數量發生了不一致。所以會造成發藥失敗。這種情況要后臺修改進價歷史表中的庫存數量與保管員一致就可以。
3、為什么打印報表的表頭跟出庫方式的標題不一致了?
答：在系統選項中業務方式中，根據實際情況設置業務方式。
4、為什么打印報表只能打印A4紙呢?
答：在打印選項中有自定義紙張打印選擇項，如果想打印自定義紙張，本系統帶有配用的工具，在打印機中設置好自定義紙張，然后用本工具得到紙張的size的值，把這值填在ini文件中如：ls_print=139就可以了。然后在打印選項中選擇自定義紙張打印。
5、不經意確認了錯誤的業務單怎么辦?
答：這種情況很常見?？梢酝ㄟ^另一張業務單來沖，使其等價為零。如不注意確認了一張錯誤入庫單，那么就要做一長出庫單，使它們相抵消;單據中的庫存就不會發生變化。當然也可以是后臺修改的辦法，但這不是很安全。
6、藥庫財務月報上月的期末結存為什么不等于下月的期初結存? 答：這其中有很多種管理后臺的原因如：管理員后臺修改業務單據或刪除業務單據等等原因外;最主要的原因是，做月結的時間不恰當。比如沒有到月底就做月結存，后面還有發生業務單?；蛘哌^了月底很長一段時間沒有做月結，中間又發生調價。這是造成問題的主要原因。
7、為什么一種藥品在所有單據完全驗收后，財務帳存明細和實物帳存明細的期初數量不一致?
答：這是由后臺修改實物庫存數量造成，其中可能是沒做業務單而實物庫存數量增減庫存造成的。
五、手術室系統常見問題解答
1、手術費用如何退費?
答：錄入相同的項目，數量為負，確認即可。
2、結束業務應注意什么問題? 答：結束業務時應注意以下二點： (1)、藥品醫囑全部記費。 (2)、手術費用全部記帳。
3、如何查詢手術病人? 答：按以下幾點查詢病人 (1)、按病人住院號碼查詢。輸入病人住院號碼查詢即可。 (2)、按病人姓名查詢。輸入病人姓名查詢即可。 (3)、按病人床號查詢。輸入病人床號查詢即可。 (4)、多條件組合查詢。根據手術日期、手術申請科室、醫生姓名、手術名稱等條件綜合查詢。
六、病案管理系統常見問題解答
1、病案首頁登記窗口左邊為什么有些病人記錄是紅字? 答：因為這個病人是病區出院，但還沒有結算的病人。
2、為什么有些病人沒有病歷?
答：住院號(病案號碼)是9開頭的屬于一日病人，這種病人是沒有病歷。
3、為什么在沒有登記過某個病人而現在看到它卻在右邊(已登記)呢?
答：在病案管理中，可能在另一個站點也在瀏覽這個病人的病歷，所以沒有登記過這個病歷而這個病歷卻在右邊(已登記)。
4、為什么錄疾病的時候有的時候用拼音可以檢索出來，有的時候卻不行。而有的時候可以用icd10碼?
答：這要取決以在系統設置中選擇的是拼音碼檢索還是ICD10碼檢索。
5、如何用分娩登記本檢索符合條件的分娩病人?
答：打開分娩登記窗口看見，在窗口中有一個[過濾]按鈕，單擊如果要找同時符合幾個條件用“且”，如果不是同時符合的話就用“或”。這種情況在簡單查詢和綜合查詢中用的情況也比較多。
6、如何在首頁登記種選擇默認值?
答：在系統設置中，有默認國家，省份，民族，籍貫等，正確的選擇默認值可以提高登記速度，質量。
7、數據字典的應用?
答：在病人首頁登記和分娩登記記錄過程中，有很多下拉選項。這些下拉選項的值一般是在數據字典中維護的，可以查看幫助文檔或根據字面找一下。
第二篇：山陽縣中醫醫院二甲評審管理組存在問題整改方案（最終版）
山陽縣中醫醫院二甲評審管理組
存在問題整改方案
院務會：
在院領導及市醫院管理專家的指導下，我們通過學標準，讀細則，查閱專家手冊，按照細則和專家手冊不斷落實資料，經過各職能科室的共同努力，雖然管理組通過2013年7月29至30日省二級中醫醫院評審組專家檢查驗收，但同時發現我們在管理中存在不少的漏洞和問題，根據專家反饋和接受檢查時的記錄整理出存在的主要問題19條，針對存在問題提出整改方案。如有不妥，請批評指正。
一、存在的主要問題：
1、人事管理信息落后，人事檔案和專業技術檔案管理不規范;檔案中要求有考核、醫師定期考核、獎懲、進修學習等資料。建議成立人事科，強化檔案管理工作。
2、醫師定期考核不規范，培訓內容中中醫內容太少，缺乏中醫基本技術方面的培訓資料和證明材料，沒有培訓成績單;
3、師承資料不足，沒有體現帶教老師在繼承人學習筆記上的批語等。
4、繼續教育管理不善，資料不完整。進修管理不規范，表現在外出進修人員的申請表、進修結束后的心得體會、結業證書或進修合格證沒有在技術檔案中保存，進修登記不 1
全。
5、醫師規范化培訓資料不完善。
6、床單元設施管理不規范，沒有床單元設施配備的清單，如床單等各多少應列出清單。
7、衛生間沒有提供殘疾人使用的扶手。
8、傳染病管理的檢查分析不到位，每月每季每年應對傳染病管理進行總結分析，對存在問題提出整改意見，并進行獎懲兌現。
9、突發事件記錄不完整。
10、中醫文化培訓記錄不完整，應有參加人員的簽到冊，培訓內容，圖片。
11、應急演練資料不全，應有演練的方案、培訓內容、演練后的分析點評、處理和通報，
12、中醫科研管理落后。對于當地常見病、多發病的調研應有調研報告，同時體現醫院對于開展科研活動的資金、設備和人力支持資料。
13、門診大廳中醫氣氛不濃，進入醫院后沒法讓人感受到中醫藥文化的影響，無法讓人感到是中醫醫院，各類標牌標識和宣傳中沒有出現中醫的內容。宣傳欄中的傳染病防治知識純屬西醫的內容，沒有中醫元素。
14、告知制度不完善。醫院雖有入院、出院和術前告知制度，但醫生對各種告知的內容掌握并不太清楚，缺乏有創檢
查的告知和病情變化的告知制度。醫生不知道替代方案。
15、缺乏投訴須知，應在門診大廳中公示，以便病員投訴時知道流程。
16、放射科人員資質不符合規定要求，發現沒有資質人員上崗和書寫檢查報告問題。
17、缺少視頻會議的硬件設施。因為可以通過視頻平臺接受中醫名家的遠程教育，也可取得學分，參加國家中醫局的各種會議和培訓。醫院雖然簽了協議，但落實才能發揮它的作用。
18、醫療業務管理存在醫療安全隱患，如在病歷管理方面沒有實行整頁打印，首次病程無法體現，留下了醫療糾紛隱患。
19、院務公開資料記錄不規范，存在無法證明過去曾經公示過什么內容，應提供圖片性的資料做為佐證資料。
二、專家建議：一是加強中醫文化建設，充分體現中醫文化的內容，使中醫醫院更中醫，讓社會更加的認識中醫這一國粹。二是提高中藥使用率，三是加強職能科長的培訓，促進管理上水平，要將業務人員和管理人員培訓放在同樣的高度給予重視。
三、整改意見：經過歸類匯總，以上19個問題中屬于硬件的有4條，屬于軟件的有15條，根據各科室職能和二甲資料的責任分工，各責任科室要在力所能及情況下加快落
實。除了人員資質一時完成不了外，其他可以完善的要不斷的進行補充和完善。第1條是院辦室和醫務科需要共同完成的工作，
2、
3、
4、
5、
12、
14、
16、18條屬于醫務科管理的內容，由醫務科負責落實;
6、7屬于總務科落實的內容，
9、
10、
13、15和19條屬于院辦室落實的內容，11和17條屬于設備科落實的內容。限改時間為一個月，即2013年9月底前完成任務。
院辦室
2013年7月30日
第三篇：醫院HIS系統模塊
1) 掛號系統：
患者進入醫院后，先在前臺進行登記注冊，建立個人信息。然后到相關科室門診前的PC機上進行查詢、掛號。最后到達相應的醫師處進行繳費和就診，整個系統的功能均通過一張醫療卡(前臺等記時發放)在終端PC機上來實現，包括登記，查詢，掛號，繳費。
為患者提供個人信息登記注冊、查詢醫師信息、患者的就診情況和消費記錄等功能;為醫師提供患者信息和就診情況以輔助治療;為管理人員提供患者信息管理，醫師信息管理，信息發布等功能。
2) 醫生工作站：
1. 輔助醫生規范、有效地完成病人醫療過程中各項醫療信息處理工作;
2. 提供臨床醫療環節質量管理的提示和警示標志，嚴格督導醫療行為規范有序的進行;
3. 為其他系統和模塊提供相關醫療信息;
4. 實時掌握病人各種動態信息，產生各種統計報表，方便查詢;
5. 為醫院住院、藥品、醫技、手術等相關系統和模塊提供所必需的輸入和輸出數據接口。
3)護士工作站
主要分為以下幾大模塊：病人管理、生命體征、護理記錄、醫囑記錄、科室業務管理、質量管理、人力資源管理等.
第四篇：醫院信息系統(HIS)應急預案
現代化醫院的發展越來越離不開醫院信息系統(簡稱HIS)。為了確保HIS的連續穩定運行，應建立故障的及時發現、快速診斷、逐級上報、協同恢復、善后總結的全方位的應急體系，即HIS應急預案[1，2]。在制定預案時，我們參照了《中華人民共和國計算機信息網絡系統安全保護條例》和《計算機信息網絡系統安全保護等級劃分準則》等有關規定。
應急預案的制定
建立指揮協調組：成立HIS應急預案指揮協調組，由主管院長總負責，業務院長、行政機關的科員和各相應職能部門的科主任組成。其主要職責是負責HIS的安全領導，負責制定系統安全規章制度，檢查督促安全責任制和各項措施的落實情況，制定信息系統故障及應急預案并指揮實施演練。
成立技術保障組：由軟件開發公司的工程師和本院的計算機網絡中心人員組成。其主要職責是負責保證信息系統的穩定運行，日常管理維護，信息網絡風險評估，系統安全技術保障預案的制定并協助指揮協調組定期實行演練，及時總結和匯報信息系統運行中的安全穩定狀況和改進意見，負責系統應用人員安全操作技術培訓。
確定應急預案的使用等級：根據系統故障在網絡運行中發生的對業務范圍的影響，持續的時間，劃分故障的等級，我們把整個服務器系統擋掉了，網絡完全癱瘓，所有的前臺業務不能通過計算機完成，并把10分鐘內不能恢復的情況作為最嚴重的等級，也就是立即啟動預案的等級，而把網絡上的路由器、交換機等局部故障作為次要等級，可參照本預案執行。
應急預案的重點保障對象：根據故障發生時對業務影響的程度，把下列部門列為重點對象，如急診掛號、門診掛號、收費、藥房、住院登記、住院結算、護士工作站、醫師工作站。
建立故障應急預警系統：業務部門發現計算機故障應在第一時間向計算機值班人員和本部門科主任匯報，由計算機技術人員迅速排檢原因。若預計在10分鐘不能排除故障時，應立即向應急指揮協調組匯報，下達應急預案的啟動命令，同時向院長匯報情況。
制定相關部門的業務應急流程：包括應急指揮協調組、技術保障組、業務部門和后勤部門在應急狀態下的業務組織細則和操作規程，在接到指令后應迅速展開應急預案的實施。
預案在我院的應用
我院曾在2004年4月發生了一次整個服務器無法訪問，最終導致系統癱瘓的故障。應急預案在這次故障的發生時起到了關鍵性的作用，現將應用實況介紹如下。
應急預案的啟動：2004年4月22日上午9∶00時左右,門診、急診掛號室和收費部門同時報告計算機運行緩慢，存儲系統出現故障。計算機中心的技術組接到報告后，立即檢查服務器，發現數據庫在磁盤上空間不夠用，立即組織搶修，并向指揮協調組匯報，時間大約需要3小時，建議立即起用應急預案。指揮組接到報告后，命令相關部門啟動應急預案。預案的實施如下。
指揮協調組：立即向預案中設立的重點窗口張貼告示，告之患兒家長醫院計算機系統出現故障，需要手工操作，并派專人分頭到門診、急診、住院處現場辦公，負責解釋和維持秩序。由于預案的迅速啟用、組織安排得當，患兒家長比較理解。
業務部門：①門診掛號：科主任將少量備用掛號票據取出給急診掛號員，為急診患兒掛號，并立即派人領取其他窗口票據，同時將患兒姓名、通訊方式、掛號類型記下，掛號室全部實行手工掛號，按患兒的掛號類型收費。②門診收費：向財務部門領取手工發票“三聯單”，兩人一組，一人劃價，一人收款，并按照事先準備好的收費標準本進行核對。③藥房窗口：不再通過計算機的流水號進行擺藥出庫，而恢復到憑處方發藥，并在處方背面做特殊標記。④醫技窗口：不再通過計算機進行收費核對，而是核對手工發票和收費“三聯單”。⑤住院登記：對醫?；純汉推胀ɑ純?，全部按普通患兒手工登記并對醫?；純鹤鎏厥鈽俗R。⑥住院預繳金與結算：收取住院預繳金暫時用手寫收據，出院收回并換成正式收據;對非醫?；純喊凑沾蛴』蚴謱懙尼t囑單進行核算結帳。若有醫?；純毫粝峦ㄓ嵎绞?，查看預繳金后，先讓患
者出院暫不進行結算，待系統故障恢復后再進行結算處理。⑦住院醫師工作站：起用醫囑本，手工開具醫囑，手工書寫各種醫療文書。⑧護士工作站：轉入系統開展前手工操作模式，手工填寫醫囑單、治療單、輸液單和擺藥單，并做好住院患者和預出院患者的解釋工作。⑨住院藥房：根據病房護士站的手工擺藥單進行擺藥，并做好登記，以便故障排除后錄入微機。
系統恢復后的工作：①業務部門：3小時后，網絡恢復正常運行，各部門恢復計算機操作。每個部門指派1名工作人員，補錄在手工操作時產生的各種信息，包括費用信息、住院登記信息、醫囑信息、醫療文書等。告知參加醫?；純旱募议L在20天內來院重新進行結算。并派專人對故障發生過程中的信息記錄進行跟蹤核對。②指揮協調組和技術保障組：分析故障發生的原因，寫出書面報告，總結經驗教訓，制定整改措施。
討論
以患兒為中心和保障醫療工作不間斷的運行是兒童醫院HIS故障應急處置的基本要求[3]。所以，醫院的工作人員必須以患兒為中心，千方百計解決好患兒的就醫工作。
制訂嚴格的工作范圍和職責是HIS應急故障發生時的有利保障：信息安全指揮協調組應定期聽取HIS安全工作匯報，查找安全隱患，制定安全目標責任制，分工到人。針對醫院的工作特點，對不同的部門劃分安全等級，制定了安全獎懲制度等30余項安全規章制度。根據各部門的業務特點，制定周密的應急預案，在故障預警、各部門應急狀態下的操作流程、數據處理等方面做出明確規定。做到各個崗位在HIS故障發生時有人去做、去管，各自工作范圍既不重疊，又沒有遺漏，做到故障發生后人員不慌亂、數據不丟失、患者就診井然有序、醫療工作不間斷。
制定科學有效的安全策略、增加必要的資金投入，建立過硬的技術隊伍是HIS安全的重要保障：制定科學、周密的安全策略并嚴格地付諸實施是HIS安全的重要保障。我們按照市衛生局的要求、請專家專門論證了適合兒童醫院的安全方案。對HIS的網絡安全、數據安全、規章制度方面采取了嚴格的措施。在網絡上給予必要投資，主干網采用光纖雙路備份，采用雙機冗余式主干交換機，在各樓層設立交換機柜，中心機房配有24小時雙路電源，并配備大功率的UPS電源。為防止外部的攻擊和病毒的侵襲，醫院將內部網絡與外網使用網閘隔離，終端用戶計算機全部不安裝光驅、軟驅和USB接口，加載瑞星網絡版的防病毒軟件。為保證服務器的穩定、可靠、高效地運行，我們新購買了HP專用服務器，安裝了磁盤陣列柜，采用RAIDS技術組成雙機熱備系統。改變過去1臺服務器易造成HIS故障發生的情況，采用了2臺服務器(主服務器與備份服務器)，通過在2臺服務器安裝的軟硬監控系統，實施HIS故障的自動檢測、切換，為了儲存數據更加長久，我院投資購買了磁帶機存儲設備，確保了HIS數據萬無一失。2005年用于HIS故障安全的專項資金達數十萬元，主要用于網絡改造、設備的更新和人員培訓上。在技術支持上以我為主，計算機工程師全部參加專門的安全培訓，完全勝任日常的維護，對網絡故障能夠及時應對、提供技術保障，確保了醫院工作的正常進行。
第五篇：HIS系統常見問題及處理
1、 如何新增一個門診申請科室?
a) 使用代碼系統的[部門科室代碼]增加該科室。
b) 使用代碼系統的[醫師工作部門]維護在該科室工作的醫生。
c) 使用門診收費系統的―報表定義‖[申請科室日報]、[申請科室月報]，定義該科室數據的報表歸屬。
2、 如何新增一個操作科室?
a) 使用代碼系統的[部門科室代碼]增加該科室。
b) 使用代碼系統的[醫師工作部門]維護在該科室工作的醫生。
c) 使用[收費項目定義]、[收費與操作科室]，檢查收費細類的缺省操作科室。
d) 使用門診收費系統的―報表定義‖[操作科室日報]，定義該科室數據的報表歸屬。
3、 如何增加一個病房科室?
a) 使用代碼系統的[部門科室代碼]增加該科室。
b) 使用代碼系統的[醫師工作部門]維護在該科室工作的醫生。
c) 使用代碼系統的[病房定義]，在病區包含科室中確定該科室歸屬的病區。
4、 如何設置一個獨立藥房，其臺帳數量只是該藥房的臺帳數量?
a) 新增一個藥房。如：3030。
b) 新增一個藥房組。如：9，該藥房組只有一個藥房3030。
c) 新增劃價類型。如：5，該劃價類型的藥房組為9。
d) 授權某操作員，其劃價類型為5。
說明：劃價時的臺帳=藥房組所包含的各藥房的(臺帳數量 – 基數藥數量)之和。授權時指定操作員的劃價類型，劃價類型決定藥房組。
5、 如何知道 門診收費代碼已定義完畢?
使用門診收費系統的[代碼檢查]進行檢查。檢測沒有錯誤后，方可開始收費測試。
6、 如何知道 門診收費哪些收費員需要做交款書，哪些日期需要做交款日報?
使用門診收費系統的[門診收費檢查]。
7、 如何知道 哪些藥房沒做日報或需要重做日報?
使用劃價發藥系統中的[處方日常管理]，只使用藥房日報偵測，可以檢查出藥房的日報情況。
8、 掛號系統如何增加一個出診專家?
使用[出診醫生定義]增加要出診的醫生。
使用[專家出診計劃]，制定計劃，以便以后由計劃產生號表。
使用[專家掛號維護]，增加出診專家的號表。 此時可掛出該專家的門診號。
9、 掛號系統怎樣才能支持病人使用醫療證?
在[持證病人信息]模塊中，維護所有的持證病人，注意醫療證號7位長且唯一。 掛號時，在號碼處輸入(或刷入)醫療證號，即可調出病人信息。
10、 使用門診醫生工作站對掛號系統有什么要求? 使用門診醫生可配置是否有分診系統，如果使用分診系統，必須通過分診醫生才能看到。該科室是否需要分診在[掛號科室定義]和[出診醫生定義]中設定。不需分診的科室掛號后，門診醫生站可直接叫號診治。
11、 掛號系統對病歷本銷售是如何支持的?
本系統支持在進行掛號時，同時完成病歷本的銷售。在[銷售物品定義]中定義需要掛號時同時銷售的物品。在掛號時可完成掛號和物品銷售的同時收費。
12、 掛號系統某科室(某專家)掛不出號該怎么辦?
使用[科室掛號維護]和[專家掛號維護]，檢查： 今天是否定義了該出診科室。 該科室的輸入碼是否為空。 該科室的當前號是否已達到總人數限制。
13、 掛號系統的急診號是如何處理的?
掛號類別分：普通、專家和急診三類，在定義掛號類別是指定其分類為急診。其他定義和普通號相同。在掛號員登錄時，可選擇是否能掛普通號，是否能掛急診號。
14、 [藥庫系統]如何增加一種新的藥品代碼?
a) 使用―藥庫系統‖的 西成藥典編制 編制藥品字典。
b) 使用―代碼系統‖中的 藥品代碼定義，由系統管理員對藥典信息進行審核，主要審核藥品的數量關系是否正確，確認后才可以使用，數量關系將不允許修改。
15、 [藥庫系統]藥品的別名是如何處理的?
在本系統中每種藥品都有一個正名，該正名在藥典維護時錄入。對于藥品的別名在―藥品別名設置‖中錄入，在藥品使用時，輸入藥品正名的輸入碼則顯示藥品正名，輸入藥品別名的輸入碼則顯示藥品別名。但藥品都是指的同一種藥。
注：門診中西成藥劃價、一體收費的中西成藥劃價，未使用別名。
16、 [藥庫系統]如果想讓系統自動計算藥品進貨數量，需要做那些工作?
在藥典中定義藥品的供應商。 在庫存管理-藥庫庫存預警中，設定藥品的合理庫存量。 使用入庫管理—采購定單，針對某供應商所供藥品，自動計算定購數量。
17、 [藥庫系統]如果想使用系統庫存數量預警功能，需要做那些工作?
在庫存管理-藥庫庫存預警中，設定藥品的最低和最高庫存量。
使用庫存管理-藥庫預警，查詢所有低于最底庫存和超過最高庫存的藥品的庫存量。
用戶登錄到藥庫系統后，如果有超過警戒線的藥品系統會自動提示。
18、 [藥庫系統]藥房領藥時，按鈕[導入藥房定單]如何使用?
[導入藥房定單]是指在藥房系統中，錄入向藥庫的藥品申請，藥庫在給藥房發放藥品時，可直接導入該定單，減少錄入加快發藥過程。
a) 在藥房系統使用―定單錄入‖，錄入該藥房的藥品申請。
b) 在藥房系統使用―定單修改‖，對藥房的定單進行確認，確認后，定單發送到藥庫。 c) 在藥庫系統的藥房領藥時可點擊[導入藥房定單]，選擇定單進行發藥。
19、 [藥庫系統]藥品調價產生的盈虧是如何處理的? 藥庫系統的藥品調價范圍包括藥庫和藥房中的所有藥品。藥品調價產生的盈虧，進入藥品的明細帳目。
20、 [藥庫系統]如果月報確認后，發現有業務未處理該怎么辦? 在月報確認前，要仔細檢查是否還有該月的業務未處理完畢，在所有業務處理完畢后再做月報確認。如果確認后發現有未處理業務，這些業務可當作當前財務月份的業務來處理。
21、 [藥房系統] 當做月報時，系統提示―該藥房本月尚有日報未做或需要補做日報‖時，該如何處理?
補做本月未做或需要補做的日報，方法如下：
a) 使用―處方日常管理‖模塊，偵測該藥房有哪些日期的日報需要做。 b) 使用―藥房日報生成‖模塊，生成該藥房這些日期的日報。 此時再做本月的月報即可順利通過。注意：財務月的起始日期。
22、 [劃價發藥系統] 處方日常管理功能的主要作用是什么? 處方日常管理功能主要是把無用的處方刪除，以前的處方從業務表轉移到歷史表中提高數據庫的效率。一般醫院每周至少做一次否則會出現一些錯誤。原因及意義如下：由于系統本身設置的處方號碼是按一定周期(系統關鍵字設定)循環的，如果不做這項工作的話，可能會導致一個循環周期回來后有處方號重復的現象，故障現象有：劃價保存時提示：保存主表(或從表)出錯，無法保存;沒有收費的處方在收費時會提示已收費;由于業務表中的處方量太大導致數據庫效率降低系統運行緩慢。
另外，可以用來檢查哪些藥房哪些日期需要做藥房日報。
23、 [劃價發藥系統]在藥品劃價時，關于藥品的用量說明是在哪里錄入的? 在藥庫系統中有模塊―藥品用量控制‖，對每種藥品可錄入其用量說明。
24、 [劃價發藥系統] 在進行草藥劃價時，如何輸入100克以上的劑量?
草藥劃價在正常情況下，只允許輸入最大2位的劑量，當有大劑量的草藥時，可在劃價界面按功能鍵F11，進行切換，切換到可輸入大劑量的狀態。
25、 [劃價發藥系統] 病取已發藥的草藥，如何退藥?
a) 使用―住院草藥劃價‖功能，在劃價時直接輸入負數據，表示退藥數量。 b) 使用―住院草藥發藥‖功能，對草藥退藥處方發藥。
c) 使用住院處系統的―病區藥費上賬‖或―病人費用上賬‖即可。
26、 [劃價發藥系統] 劃價時某種藥無法從系統中調出，可能的原因有哪些如何處理? a) 該藥房沒有這種藥，需要醫生重新開處方;
b) 藥房雖然有這種藥，但藥品管理員去掉了門診劃價標志，通知藥品管理處理;
c) 處方所開的藥名是某種藥品的異名，通知系統管理員對藥品異名進行維護，或直接輸入藥品正名的輸入碼。
27、 [劃價發藥系統] 住院病人出院帶藥的處理過程是怎樣的? a) 護士站系統使用醫囑本，錄入出院帶藥。
b) 劃價發藥系統進行出院帶藥審核，確認這些藥品藥房具備同時確定發藥藥房。 c) 住院處系統進行藥費上賬，給病人記帳。
d) 由關鍵字hjfyxt_cydy_jz決定是否需要出院結帳才能領藥。=1：需要進行出院結帳。 e) 劃價發藥系統使用出院帶藥確認，發給病人藥品，銷減本藥房臺帳。
28、 [門診收費系統] 收費結算和重新結算中的號碼指的是什么號碼? a) 掛號產生的門診號(增長的數字)。
b) 持證病人信息中登記的醫療證號(7位長)。 c) 卡處理系統發卡時登記的卡號(10位長)。
29、 [門診收費系統] 發票打印后撕下時，被撕壞該怎么辦? a) 保留該發票，交款時上交。
b) 使用―重新結算‖模塊，調出該發票，再次出票打印發票給病人。
30、 [門診收費系統]未使用的發票發現破損，該如何處理?
這種發票在本系統中稱為白票。白票在交款時要上交。需要如下處理： a) 使用―白票錄入‖功能登記該發票號。
b) 使用―設置發票本‖功能，設置當前的發票號。
31、 [門診收費系統] 重新結算可以修改原發票中的哪些內容? a) 病人姓名、費用類型。
b) 收費項目、金額、醫生、申請科室。 c) 沒有發藥的處方。
32、 [門診收費系統]自費比例是如何設定和計算的? 門診收費現支持兩種自費計算方式，由系統關鍵字mzsf_zfbl_type決定，=1按病人來源和收費細類，2=基本醫療目錄內按病人來源。 =1：按病人費用類型和收費細類
a) 使用代碼系統―費用類型定義‖，定義每種費用類型病人的自費比例。
b) 使用代碼系統―費用類型—特殊自費比例‖，定義每種費用類型的病人的特殊自費比例的收費細類及自費比例。 計算方法： 在門診收費時，錄入完病人的收費項目后，如果該項目的收費細類在該費用類型的特殊自費比例中有定義，該項目按照特殊自費比例計算，沒有定義的項目按照病人費用類型的比例計算。
=2：基本醫療目錄內按病人來源
a) 使用代碼系統―費用類型定義‖，定義每種費用類型病人的自費比例。
b) 使用代碼系統―醫囑代碼‖―材料字典‖―檢查醫囑字典‖―化驗項目字典‖―手術字典‖，定義是否屬于基本醫療目錄。 計算方法：
在門診收費時，檢查收費項目是否在基本醫療目錄內，不在：按全部自費計算;在：按照病人的費用類別中定義的自費比例計算。
33、 [住院處] 醫保病人入院出院登記處理過程是什么?
a) 使用―住院處系統‖進行入院登記。然后進入正常的醫囑記費處理過程。 b) 使用―醫保結算系統‖進行醫保病人登記。
c) 使用―醫保結算系統‖的醫保病人關聯，將住院處系統登記的病人和醫保結算系統登記的病人進行關聯。關聯后，該病人在―住院處系統‖中不能進行結帳處理。 d) 使用―住院處系統‖進行出院登記。
e) 使用―醫保結算系統‖的住院病人結算功能結算醫保病人費用。
注意：在進行醫保病人關聯時，要求在兩個系統中登記的病案號、病人姓名要相同。
34、 [住院處] 醫保病人和非醫保病人出院結帳處理是否相同?
醫保病人使用―醫保結算系統‖中的出院結帳進行結帳，不能使用―住院處系統‖的出院結帳。非醫保病人使用―住院處系統‖的出院結帳。
35、 [住院處] 普通病人出院結帳時，交款方式區域沒有希望的交款方式，如何處理? 該病人所屬的費用類別的結算方式定義不全，請使用 代碼系統-病人費用類型結算方式定義，增加所希望的結算方式。
36、 [住院處] 醫院發生病人逃費，該如何處理? a) 使用―轉欠費‖功能將病人的費用轉為欠費。
b) 當病人找到收回欠費后，使用―收欠費‖收取費用。
注意：欠費收回后，不影響系統的任何報表(包括申請科室操作科室的收回額報表)。后續只有―欠費查詢‖和―收欠費查詢‖兩個功能。
37、 [住院處] 什么是過條?
由于醫院使用的系統不全，病人發生的某些費用，需要把收費憑條送到住院處進行記帳，過條錄入就是處理這部分費用。主要包括：手術過條、檢查過條、材料過條、費目過條。
38、 [住院處] 如何修改病人的藥品費用?
a) 使用―病房病人領藥錄入‖和―病房病人退藥‖功能，錄入該病人需要增減的藥品。
b) 使用―病房藥費上賬‖或―病人藥費上賬‖功能，將藥費上賬。上賬時的藥房由關鍵字his_zyc_fyyfdm決定。
注意：此處的藥品處理，不再處理藥房的臺帳，只處理病人的費用。
39、 [住院處] 病人的記帳數據發生錯誤后，該如何修正?
使用―治療費紅沖‖―嬰兒治療費紅沖‖―手術治療費紅沖‖―床位費紅沖‖―記帳單紅沖‖，來紅沖病人的相應費用，使用―病房病人領藥錄入‖和―病房病人退藥‖修正藥品費用。由于采用紅沖處理，數據修正后不影響以前月份的報表統計數據。
40、 [住院處] 出院登記時系統提示―此病人有藥費未上賬‖該如何處理? 應停止出院登記，將該病人所有的藥費都上賬。上賬完畢后再進行出院登記。上賬步驟如下： a) 使用―未上賬藥費查詢‖，查詢該病人都有哪些日期哪些藥房的藥費未上賬。 b) 使用―病人藥費上賬‖，把所有的藥費上賬。
41、 [住院處] 入院登記后如何重新打印病案首頁?
使用―病人信息修改‖，輸入病案號調出病人信息后，可打印輸出。
42、 [住院處] 出院結帳或內結后如何重新住院結算收據?
使用―病人結帳查詢‖，選擇要重新打印的結算收據，可重新打印。 注意：在次模塊也可把住院費用打印輸出門診收據。
43、 [住院處] 日結的作用是什么?需要每天都做嗎? 日結的作用是確定結帳和押金處理業務的日期，表明該日期的工作已結束，日結后業務處理日期進入第二天。影響的模塊有：―出院結帳‖―內結‖―結帳取消‖―續押金‖等模塊。 日結需要每天下午或晚上做。
44、 [護士站] 錄入的檢查醫囑是如何上賬的?
a) 如果有―醫技科室系統‖，使用―醫技科室系統‖的檢查醫囑確認上賬。
b) 如果沒有―醫技科室系統‖，可在住院處系統使用―檢查過條‖給病人記帳。
45、 [護士站] 錄入的手術醫囑是如何上賬的?
a) 如果有―手術麻醉系統‖，使用―手術麻醉系統‖的手術記帳單和麻醉醫囑單來記帳。
b) 如果沒有―手術麻醉系統‖，可在住院處系統使用―手術過條‖給病人記帳，同時可補充手術過程中的費用。
46、 [護士站] ―處方取藥‖―出院帶藥‖中門診藥房和住院藥房指的是哪個藥房? 在代碼系統的―病房定義‖中定義了各病區的門診藥房，和按照藥品類別不同而不同的住院藥房。通過―病房定義‖可查看，護士站使用前這些都應先定義。
47、 [護士站] 醫囑重整后，為什么還有已取消的臨時醫囑和已停止的長期醫囑，仍然在錄入界面顯示?
對于已取消的臨時醫囑和已停止的長期醫囑是否顯示，由關鍵字Day_lsyz決定，設定多少天以內的仍然顯示。
48、 [護士站] 會診醫囑產生的費用劃歸到哪個科室? 會診產生的費用包括：藥品的操作費、治療費、檢驗費 。
申請科室：申請科室都記會診科室，即將產生費用申請都歸到會診科室。 操作科室：對于非會診醫囑(bq008.hzflag<>’1’)的治療項目，操作科室是醫囑項目(bq008)中定義的操作科室;其他情況的費用操作科室記會診科室。
49、 [護士站] 在生成領藥單時，提示―生成失敗!‖怎么辦?
這個提示一般是由于數據庫的存儲過程BQBY執行失敗，請使用ORACLE的管理工具，檢查存儲過程是否合法。
50、 [護士站] 無效醫囑查詢功能所指的無效是什么意思? 在當前有效的藥品醫囑中，下列情況視為無效：
a) 醫囑所開的藥品編碼和劑量，在藥品字典中已不存在或住院劃價標志已取消。 b) 醫囑所開的藥品編碼和規格，在藥品字典中已不存在或住院劃價標志已取消。 這些醫囑將不能生成領藥單，需要醫生將這些醫囑停掉，重新開醫囑。
51、 [護士站] 的記帳單生成產生的是什么費用? 該功能是生成醫囑的輔助材料的費用，如：注射器、輸液器等。 涉及到的代碼定義有：用法字典、醫囑字典、醫囑材料對應。 (病房記帳單生成的存儲過程是：BFJZD1藥品，BFJZD2治療)
52、 [護士站] 護士發現治療費錯誤，如何修正?
a) 在護士站使用―退補費處理‖功能錄入退費或增加費用。
b) 在住院處使用―退補費確認‖來確認護士錄入的費用，給病人記帳。
53、 [護士站] 護士發現材料費多記了，如何修正? a) 在護士站使用―退材料‖功能錄入要退的材料。
b) 在住院處使用―病房記帳單上賬‖或―病人記帳單上賬‖來確認護士錄入的材料，給病人記帳。
54、 [護士站] 病人在產房錄入的醫囑產生的收入記入哪個科室?
在產房增加的醫囑所產生的收入，申請科室記產房，操作科室和普通醫囑一樣由項目決定。 產房病人醫囑一般處理成臨時醫囑，產房病人的領藥使用―產房口服領藥單‖―產房針劑領藥單‖―產房中成藥領藥單‖。
55、 [護士站] 嬰兒醫囑是如何處理的?. a) 首先要進行新生兒登記。
b) 在醫囑本界面，從床位中選擇嬰兒的母親后，可從姓名處下拉選擇嬰兒，來處理嬰兒醫囑。
c) 嬰兒領藥使用―嬰兒口服領藥單‖―嬰兒針劑領藥單‖―嬰兒中成藥領藥單‖。
d) 嬰兒費用的上賬，在住院處使用―病房嬰兒治療費‖或―嬰兒治療費‖，對嬰兒的治療費上賬。其他費用和其母親的費用同時上賬。 注意：嬰兒醫囑一般處理成臨時醫囑。(嬰兒長期醫囑無法領藥)。
56、 [護士站] 醫院住院藥房周六日無人值班，周六日入院病人的長期醫囑無法發藥，如何處理?
周
六、日入院的病人應開臨時醫囑，生成臨時領藥單領藥。
57、 [科室收費系統] 都適合哪些科室使用? 該軟件主要是完成住院病人，在檢查科室發生的費用的記帳。醫院的檢查科室都可以使用該系統為病人記帳。
58、 [科室收費系統] 在初始安裝使用時，應注意哪些問題?
a) 使用代碼系統檢查―檢查醫囑字典‖，定義每種檢查的操作科室。
b) 確定每個醫技科室的操作員，在對該操作員進行授權時，注意部門，該部門決定操作員所能上帳確認的醫囑。
59、 [科室收費系統] 該系統和 其他 的關系是什么?
a) [護士工作站]錄入病人醫囑，使用[科室收費系統]，由醫技醫師對―檢查醫囑‖進行確認記帳。
b) 該系統完成對門診病人的劃價，形成劃價號，門診收費處直接使用劃價號，進行收費。 c) 如果醫院使用了[門診醫生站]，醫生所開的檢查項目可在本系統中調出進行劃價。
60、 [科室收費系統] 門診醫生站開的檢查項目，哪些需要在科室收費劃價?
是否需要科室收費劃價，由檢查項目的自動劃價字段zdhjflag決定，=1在門診醫生站同時完成劃價;=0需要到操作科室進行劃價。
61、 [科室收費系統] 某科室定義的錄入分組，在記帳單錄入分組時，為什么費目沒有全部自動填寫?
原因是分組錄入定義后，其所包含的費目，在費目字典中已不存在。處理方法：刪除不能自動填寫的費目，重新定義。
注意：分組錄入定義，只有本科室的操作員才能看到本科室的定義。
62、 [科室收費系統] 本科室申請的檢查的費用收入，歸入哪個科室?
新申請的檢查收入的申請科室是本科室，操作科室是該檢查項目的實際檢查科室。
63、 [科室收費系統] 的檢查醫囑確認，所能看到的是哪些醫囑?
這些醫囑都是護士工作站錄入的檢查醫囑，醫囑的操作科室是操作員授權的工作科室。
64、 [手術麻醉系統] 在使用前都有哪些工作要做?
a) 需要使用代碼系統進行手術麻醉科室定義。在選擇[標志]時，手術室：不能操作麻醉記帳單;麻醉室：不能操作手術記帳單;手術麻醉室：可同時操作手術記帳單和麻醉記帳單。 b) 系統關鍵字設定。
c) 使用超級用戶登錄，對操作員授權。
65、 [手術麻醉系統] 如果醫院有兩個手術室該如何處理? 本系統支持多個手術室的情況，多個手術室各自獨立記錄病人的費用，費用的操作科室記為登錄科室。操作步驟：
a) 使用代碼系統進行手術麻醉科室定義，定義所有的手術麻醉科室。
b) 使用超級用戶登錄，對每個科室操作員授權，操作員使用自己的用戶登錄。
66、 [手術麻醉系統] 手術記帳單和麻醉記帳單錄入的費用項目有區別嗎?
手術記帳單可錄入的費用包括：手術費、檢查、化驗、治療、材料。不能錄入藥品。 麻醉記帳單可錄入的費用包括：檢查、化驗、治療、藥品。不能錄入手術和材料。
67、 [手術麻醉系統] 的藥品是如何記帳的? a) 麻醉記帳單錄入藥品費用，保存確認。
b) 生成臨時領藥單到藥房領藥或直接使用處方到藥房按病案號發藥。 c) 住院住統一進行藥費上帳。
68、 [手術麻醉系統] 藥費以外的費用是如何記帳的?發現錯誤后如何修正?
藥費以外的費用在本系統使用―費用上帳‖直接上帳。發生錯誤后使用住院處系統的―手術治療費紅沖‖來修正。
69、 [手術麻醉系統] 麻醉科產生的治療費應歸入麻醉治療費，現系統歸入普通治療費，該如何處理?
通過設置系統關鍵字his_ssmz_change_sfxldm=1(自動轉換收費細類)，和his_ssmz_sfxldm_ssf(手術費的收費細類代碼)、his_ssmz_sfxldm_sszlf(手術治療費的收費細類代碼)。
70、 [手術麻醉系統] 手術記帳單錄入時雙側手術和附加費是如何計算費用的? 雙側手術：某手術在人體部位的雙側進行，需增加費用。如：雙肺。 附加費：由于病人有并發癥等造成手術難度增大，需加收費用。
雙側手術和附加費都是在原金額的基礎上加收30%的費用。如果某手術同時是雙側手術和附加費，金額=單價*(1+30%)*(1+30%)=單價*169%。
71、 [手術麻醉系統] 如何對某一特定的收費項目，指定其收費細類代碼?
使用手術麻醉系統的―收費細類代碼‖維護，錄入那些需要轉換收費細類的收費項目?？剖颐Q原指申請科室，現已不再使用。
72、 [手術麻醉系統] 如何對門診病人進行手術登記?
a) 使用―預約登記‖登記門診病人基本信息及手術安排信息。 b) 使用―手術登記‖確認門診病人，已做手術。
c) 使用―門診手術記錄‖記錄門診病人的手術費用，該費用按照門診收費細類錄入。
73、 [手術麻醉系統] 手術登記完畢后，為什么―手術室工作量‖和―護士工作量‖統計未統計進來?
必須使用―護理記錄登記‖對手術過程信息和護理信息進行登記后，―手術室工作量‖和―護士工作量‖才統計該手術的信息。
74、 [資產管理系統] 基礎代碼中的―套帳‖是什么含義?
該系統可以同時供多個庫房使用，每個庫房對應一套帳目，在操作員定義時，指定該操作員所能工作的套帳組(庫房)。在操作員登錄后，其所能處理的業務僅限于為其設定的庫房。
75、 [資產管理系統] 采購入庫時，系統提示―當前月份應為****年**月‖，單據不能保存，如何處理?
本系統只能處理當前財務月的業務數據，請修改單據的日期，使其月份是當前財務月。如果單據發生日期是上個月，只能將該單據記到本月。 注意：所有的業務處理都受財務月份的約束。
76、 [資產管理系統] 如何使財務月份進入下個月? 每個月最后處理的業務性工作是進銷存月報，對月報數據審核確認后，系統的財務日期進入下個月，重新登錄后，開始處理下個月的業務數據。
77、 [資產管理系統] 在作―進銷存月報‖時發現本月期初數據有錯，能夠修改嗎? 可以，請使用―明細帳修改‖功能，更改明細帳上月的期末數據(即本月的期初)，可使―進銷存月報‖從本月起沒有錯誤。
注意：該功能只能由系統管理員使用，以防業務員任意修改數據。 7
8、 [資產管理系統] 領用的材料、低值易耗品、固定資產是如何記入科室成本的? 材料：所有當月的領用直接進入領用科室成本。
低值易耗品：每月都要做攤銷，攤銷金額進入成本。如：一次性攤銷：領用當月全部金額進入成本;55攤銷：領用當月50%進入成本，報損當月另50%進入成本。 固定資產：每月都要做固定資產折舊，折舊金額進入成本。
79、 [資產管理系統] 固定資產使用狀態編碼定義中，原值統計列是什么含義?
該字段只影響―固定資產提折舊‖的折舊記提匯總表的計算，在匯總固資卡片帳的原值時，使用狀態標記原值統計的固定資產才統計原值。
80、 [資產管理系統] 想倉庫盤點時，系統提示―本倉庫盤點數據已確認，不能再輸入數據?！瑹o法進行盤點，如何處理?
資產系統在設計時，一個月只允許盤點一次，上述提示表明本月已盤點過，系統不允許再盤點，請在下個月盤點。
81、 [資產管理系統] 代碼經費來源、管理級別、設備用途影響哪些業務? 這些代碼都是固定資產的屬性，在建立固定資產卡片帳時使用，如果不管理固定資產可不定義。