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icu應急預案演練

2022-08-18

第一篇:icu應急預案演練

ICU應急預案演練

2018年6月份ICU創傷性休克應急預案演練腳本

一、演練目的:

通過情景模擬演練,提高ICU醫護人員對出現多發傷患者的應急處理能力,熟練掌握 多發傷患者的處理流程。

二、演練時間:2018年6月

三、演練地點:ICU病房

四、主持人:路冉冉

參加人員:ICU全體醫護人員

五、演練內容:《多發傷患者的應急預案》 演練模式:模擬演練

六、演練事件:急診科接到一名多發傷病人,接到病人后立即啟動應急預案,配合搶救。

七、物品、藥品準備:

物品:治療車1輛、病歷夾1本、心電監護儀1臺、微量泵兩臺、輸液用物、體檢用品、搶救車1輛、呼吸氣囊1個、換藥包1個、碘伏500ml1瓶、紗布5包、鼻導管1根、面罩1個、吸氧裝置1套、加壓輸液袋1個、治療盤1個、手術衣1套

一次性真空采血器8個

采血針2個等

藥品:平衡鹽液500ml2袋、羥乙基淀粉500ml1袋、生理鹽水250ml1袋 等

八、工作職責:

1.醫生梁志偉:負責擔任值班醫生職責,負責患者病情評估,開具醫囑(含口頭醫屬):負責擔任患者(家屬及患者)職責 2.李盼盼:A位搶救護士 3.劉麗:B位搶救護士 4.呂瑞瑞:c位搶救護士

九、演練場景:(案例解讀)

演練背景:急診接到一名多發傷病人,由急診科送入ICU,來時面色蒼白,神志清,精神差,雙下肢開放性骨折,病人訴疼痛難忍,下肢不能活動。接到病人后立即啟動應急預案,根據多發傷應急處理流程,配合搶救。

07:40患者馬XX,男,65歲,因“多發傷”由120送入急診科,急診科經相關科室會診后送入ICU。

1. 護士A李盼盼:接到急診科電話后,立即通知醫生做好接診準備。 2. 護士B劉麗開始準備床位、心電監護、氧氣、吸痰器及搶救藥品物品。 3.醫生梁志偉:口頭醫囑:心電監護、鼻導管吸氧3L分,建立靜脈通路,藥物(平衡鹽500ml) 護士A:李盼盼接到病人,確認患者身份,心電監護,安撫患者情緒 。 4.護士B劉麗:鼻導管吸氧氣

5.護士B劉麗:建立靜通路(口頭醫囑復述一一確認一執行),滴速120滴分

6.護士A李盼盼:協助醫生體檢、測量生命體征:體溫:36.8℃

脈搏:90次/分

呼吸:20次/分

血壓:100/72mmHg 血氧飽合度:98%,同時報告醫生。 7.護士C呂瑞瑞給予另建兩路靜脈通路,確保液體輸入順利。

8.醫生梁志偉體檢患者神志清,精神萎靡,痛苦面容、全身多處擦傷,雙下肢畸形,雙小腿開放性創傷,可見斷裂骨干及肌肉組織,出血不止,雙側足背部未觸及動脈搏動。 9.護士C呂瑞瑞:測量患者生命體征:

體溫36.0℃

HR:93次分 R:25次分BP:106/54 mmhg SPO2:96% 10.護土A李盼盼:采集血標本

11.護士B劉麗:執行檢查醫囑:打印條碼通知輔助檢查相關科室 13.醫生梁志偉醫囑:留置導尿、

14.護士A李盼盼:留置導尿,協助助備導尿包、知情同意書 15.護士B劉麗:協助醫生固定,做好記錄

16.醫生梁志偉醫囑:中心靜脈置管、輸血、升壓藥物應用等

17.護士A李盼盼:評估監護儀及患者病情(生命體征、意識、胸腹部體征,尿量),加快輸液速度,建第二路靜通路或中心靜脈置管,,雙人核對輸血申請單、輸血同意書、血型,交叉配血結果等

18.護上A李盼盼:再次評估:神志清痛苦貌時間?病人血壓下降,血壓75/50 mmhg心率97-122次/分,氧飽合度?%,呼吸?

19.護士B劉麗:聯系手術室準備轉運用物!轉運箱、呼吸皮、氧氣裝、危重患者轉運 12:45患者檢查國,心電監護示P:30次分,BP測不出、SPO2:測不出,CPR、呼叫麻群科插管、上素1mg靜推

13護士A李盼盼:評估無大動脹搏,呼吸呈點頭樣,面色紫生,立即呼叫醫生,胸外心臟按壓,呼吸機輔助呼吸 14護士B劉麗:

15.醫生梁志偉到位按壓、開口頭醫囑

16護士A李盼盼:執行口頭醫嘴:腎上腺素1mg靜推 17護士B劉麗 12:外科會診后

18.護士A李盼盼:評估

19把士B劉麗:準備轉運用物齊全,轉運 20.護士A李盼盼向現場指揮匯報患者去向

21雙人核對搶救藥品,床單位終末處理及時記錄搶救過程

第二篇:ICU應急預案

一、用錯藥物應急預案

1、發現患者用藥錯誤,應當立即停止輸注,更換輸液管及液體。

2、立即報告醫師及護士長,積極進行處理。

3、情況嚴重時應就地進行搶救。

4、密切觀察生命體征及病情變化,做好護理記錄。

5、保留液體及輸液裝置,以備檢驗。

二、藥物不良反應的應急預案

1、患者發生用藥不良反應,應減慢輸液速度或停止輸液,更換輸液管及液體。立即報告醫師及護士長,進行對癥處理。

2、密切觀察生命體征及病情變化,做好護理記錄,避免再次用藥。

3、保留液體及輸液裝置,以備檢驗。

三、停電或突然停電的應急預案

1、接到停電通知后,了解停電時間,并根據情況立即做好停電準備。備好應急燈、手電筒、氧氣枕等,若需使用吸引器時,應備好20----50毫升注射器2----3具,一次性吸痰管。

2、突然停電后,護士不得離開病房,離開患者,開啟應急燈照明。

3、氧氣吸入患者,使用簡易呼吸器維持呼吸。

4、電話與電工房聯系,查詢停電原因。

5、護士長要加強巡視,了解各項護理工作執行情況以及應急照明情況,特殊情況積極采取補救措施。

四、患者突然發生病情變化的應急預案

1、應立即通知護士長或值班護士,組織人員積極配合醫師進行搶救,備好搶救物品及藥品。

1

2、必要時通知相關科室進行會診。

3、某些重大搶救或特殊患者搶救,應按規定及時通知醫務科或院總值班。

4、做好病情記錄及搶救記錄。

五、患者墜床/摔倒的應急預案

1、患者不慎墜床/摔倒,護士立即奔赴現場,同時立即通知醫師給予處理。

2、立即測量血壓、脈搏、呼吸,判斷患者意識等。

3、醫師到場后,護士協助醫師進行檢查,為醫師提供信息,遵醫囑進行正確處理。

4、如病情允許,將患者移至床上。

5、遵醫囑進行必要的檢查及治療。

6、向上級領導匯報(夜間通知總值班)。

7、認真記錄墜床/摔倒的經過及搶救過程。

六、患者發生輸液反應時的應急預案

1、患者發生輸液反應時,應立即停止輸液,照醫囑給予處理。

2、情況嚴重時就地搶救,必要時進行心肺復蘇。

3、記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。

4、發生輸液反應時,應及時報告院感科、護理部、藥劑科等。

5、輸液器和藥液及時封存以備檢驗。

七、患者發生輸血反應時的應急預案

1、患者發生輸血反應時,應立即停止輸血,換輸生理鹽水,遵醫囑給予抗過敏藥物。

2

2、報告醫師及護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。

3、對病情較重的合作,備好搶救藥品及物品,配合醫師進行緊急救治,并給予氧氣吸入。

4、一般過敏反應,應密切觀察患者病情變化,并做好記錄,安慰患者。

5、按要求填寫輸血反應報告卡,上報輸血科。

6、懷疑溶血等嚴重反應時,將保留血袋及抽取患者血樣,一起送回輸血科。

八、停水和突然停水的應急預案

1、接到停水通知后,盡可能多儲備使用水。

2、突然停水時,白天與維修組聯系,夜間與總值班聯系,匯報停水情況,查詢原因,及時維修。

九、遭遇暴徒的應急預案

1、遭遇暴徒時,護理人員應保持頭腦冷靜,正確分析和處理發生的各種情況。

2、設法報告保衛處,夜間通知總值班,尋求在場其他人員的幫助。

3、安撫患者及家屬,減少在場人員的焦慮、恐懼感、盡力保住患者的生命安全及國家財產的安全。

4、暴徒逃走后,注意其走向,為保衛人員提供線索。

5、主動協助保衛人員做好調查工作。

6、盡快回復正常的醫療護理工作秩序,保證患者的醫療安全。

十、發生火災的應急預案

1、發現火情后立即呼叫周圍人員組組織滅火,同時報告保衛處及上級領導,夜間電話通知總值班。

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2、根據火勢,使用現有的滅火器材組織人員積極撲救。

3、發現火情無法撲救,馬上撥打“119”報警,并告知準確方位。

4、關好臨近房間的門窗,以減慢火勢蔓延速度。

5、將患者撤離疏散到安全地帶,穩定患者情緒,保證患者生命安全。

6、盡可能切斷電源、撤出易燃物品并搶救貴重儀器設備等。

7、組織患者撤離時,不要乘坐電梯,可走安全通道。用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢或匍匐姿勢快速撤離。

十一、發生地震的應急預案

1、地震來臨,值班人員應冷靜面對,關閉電源、水源、氣源、熱源,盡力保障人員的生命及國家財產安全。

2、發生強烈地震時,需將患者撤離至廣場、空地。撤離過程中,護理人員要注意維護秩序,安慰患者撤離,減少患者的恐懼。

3、緊急情況不能撤離時,叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下,保護頭頸、眼睛、捂住口鼻。

4、維持秩序,防止混亂發生。

5、注意防止有人趁火打劫。

十二、發生差錯事故的應急預案

1、一旦發生差錯事故,應立即通知護士長。

2、控制局面,組織有關人員進行搶救,并積極采取補救措施,盡可能減少損害。

3、保留相關的物品或藥品,以便檢驗。

4、事情過后,護士長組織相關人員,詳細了解事情經過及發生原因,并組織討論。24小時內當事人寫出事情經過及發生原因并提出改進措施。

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5、按程序逐級上報護理部,科室根據有關情況寫出整改措施及處理意見,上呈護理部。

十三、患者發生靜脈空氣栓塞的應急預案

1、發現輸液器內出現氣體或患者出現空氣栓塞癥狀時,立即停止輸液,更換輸液器或排空輸液器內殘余空氣。

2、通知主管大夫與護士長。

3、將患者置于左側臥位和頭低腳高位。

4、密切觀察患者病情變化,遵醫囑給予氧氣吸入及藥物治療。

5、病情危重時,配合醫生積極搶救。

6、認真記錄病情變化及搶救經過。

第三篇:ICU常見應急預案學習

輸液反應的處理預案

1、 患者發生輸液反應時,應立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。

2、 同時報告醫生并遵醫囑給藥。

3、 情況嚴重者應就地搶救,必要時進行心肺復蘇。

4、 建立護理記錄,記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。

5、 發生輸液反應時,應及時報告醫院感染管理科、護理部和藥劑科。

6、 保留輸液器和藥液分別送護理部和藥劑科,同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。

輸血反應處理預案

1、 患者發生輸血反應時,輕者應減慢輸血速度,密切觀察,重者立即停止輸血,換輸生理鹽水,遵醫囑給予抗過敏藥物。

2、 報告醫生及病房護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。

3、 病情緊急的患者準備好搶救藥品及物品,配合醫生進行救治,并給予氧氣吸入。

4、 若是一般過敏反應,應密切觀察患者病情變化并做好記錄,安慰患者,減少患者的焦慮。

5、 按要求填寫輸血反應報告卡,上報輸血科。

6、 懷疑溶血等嚴重反應時,將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。

7、 加強巡視及及病情觀察,做好搶救記錄。

靜脈空氣栓塞應急預案

1、 發生輸液器內出現氣體或患者出現空氣栓塞癥狀時,立即停止空氣輸入體內,更換輸液器或排空輸液器內殘余空氣。

2、 通知主管醫生及病房護士長。

3、 將患者置左側臥位和頭低腳高位。

4、 密切觀察患者病情變化,遵醫囑給予氧氣吸入及藥物治療。

5、 病情危重時,配合醫生積極搶救。

6、 認真記錄護理病情變化及搶救過程。

輸液過程中出現急性肺水腫應急預案

1、 發現患者出現肺水腫癥狀時,立即停止輸液或將輸液速度降至最低。

2、 及時與醫生聯系進行緊急處理。

3、 將患者安置為端坐位,雙下肢下垂,以減少回心血量,減輕心臟負擔。

4、 加壓給氧,減少肺泡內毛細血管滲出,同時濕化瓶內加入20%-30%的酒精,改善肺部氣體交換,緩解缺氧癥狀。

5、 遵醫囑給予鎮靜、擴血管和強心藥物。

6、 必要時進行四肢輪流結扎,每隔5-10分鐘輪流放松一側肢體止血帶,可有效減少回心血量。

7、 認真記錄患者搶救過程。

8、 患者病情平穩后,加強巡視,重點交接班。

靜脈用藥物外滲處理預案

一旦發生藥物外滲,;立即停止藥液注入,可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥液,然后拔出針頭,抬高患者患肢,并通知主管醫生及護士長。

1、 化療藥物:

? 根據化療藥物的分類(非刺激性、刺激性、發泡劑),非發泡劑藥物外滲,局部紅腫較小時,可用25-50%硫酸鎂濕敷癥狀可迅速減輕。

? 局部疼痛明顯者,可用1%利多卡因多點環形注射封閉,也可用2%利多卡因濕敷局部,以減輕疼痛。 ? 特殊用藥:根據藥物性質選擇冷、熱敷。蒽環類藥物應冷敷或冰敷24小時(每日4次,每次30分鐘),但要注意防止凍傷。植物堿類以長春新堿為代表可用熱敷,以促使藥物分解代謝。 ? 抬高腫脹肢體

? 嚴格交接班,密切觀察局部變化。

2、 血管收縮劑

? 用1%酚妥拉明5毫克加生理鹽水10ml局部封閉。

? 654-2注射液10毫克/毫升加生理鹽水既得,根據需要配制液量制成654-2敷料濕敷,達到改善和疏通微循環的目的。

? 行局部熱敷,以擴張血管,對抗血管收縮劑的收縮血管作用,防止皮下組織壞死。

停電應急預案

1、 接到停電通知后,立即做好停電準備。備好應急燈、手電等,如有搶救患者使用電動力機器時,尋找替代方法。

2、 突然停電后立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法,維持搶救工作,并開啟應急燈照明等。

3、 使用呼吸機的患者,平時應在其旁備有簡易呼吸器,以備突然停電。一旦停電,立即將呼吸機脫開,使用簡易呼吸器以維持呼吸。

4、 通過電話與電工組聯系,查詢停電原因。

5、 加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。

在使用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案

1、 值班護士應熟知本病房、本班次使用呼吸機的患者,床邊備好簡易呼吸器。

2、 當突然停電時,護士應立即到患者身旁,同時通知值班醫生,觀察患者面色、呼吸、心率、意識及呼吸機工作情況。

3、 當呼吸機不能正常工作時,護士應立即停止應用呼吸機,迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道相連,進行人工輔助通氣;如果患者自主呼吸良好,應給予吸氧;嚴密觀察患者的呼吸、心率、面色、意識等情況。

4、 一部分呼吸機本身帶有蓄電池,在平日應定期充電,使蓄電池始終處于飽和狀態,以保證在出現突發情況時能夠正常運行。

5、 立即與有關部門聯系:總務處、電工組、醫務處、護理部、院總值班等,迅速采取各種措施,盡快恢復通電。

6、 停電期間,本病區醫生、護士不得離開患者,以便隨時處理緊急情況。

7、 停電過程中,護理人員應注意清醒患者的心理護理。

8、 遵醫囑必要時給予患者藥物治療。

9、 來電后,遵醫囑根據患者情況調整呼吸機參數,重新將呼吸機與患者氣道連接,注意觀察患者呼吸情況。

10、護理人員將停電經過及患者生命體征準確記錄于護理病歷中。

火災處理預案

1、 發現火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時報告保衛處及上級領導,夜間電話通知院總值班。

2、 根據火勢,使用現有的滅火器材和組織人員積極搶救。

3、 發現火情無法補救,馬上撥打“119”報警,并告知準確方位。

4、 關好鄰近房間的門窗,以減慢火勢擴散速度。

5、 將患者撤離疏散到安全地帶,穩定患者情緒,保證患者生命安全。

6、 盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。

7、 組織患者撤離時,不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。

8、 清點患者及員工工數并報告。

患者墜床/摔倒的應急預案

1、 患者不慎墜床/摔倒,立即奔赴現場,同時馬上通知醫生。

2、 對患者情況作初步判斷,如測量血壓、心率、呼吸、判斷患者意識等。

3、 醫生到場后,協助醫生進行檢查,為醫生提供信息,遵醫囑進行正確處理。

4、 如病情允許,將患者移至搶救室或患者床上。

5、 遵醫囑開始必要的檢查及治療。

6、 向上級領導匯報。

7、 加強防范:凡昏迷患者,應安裝防護欄。推送患者時,應用推床防護欄或約束帶。

胸腔引流管脫出應急預案

1、 若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚,消毒處理后用凡士林紗布封閉傷口,協助醫生進一步處理。

2、 如引流管連接處脫落或引流瓶打破,應立即雙鉗夾閉胸腔導管或立即將胸腔側引流管折曲,按無菌操作更換整個裝置。

3、 嚴密觀察生命體征,尤其是呼吸的變化,及時報告醫生進行處理。

4、 安慰患者及家屬,交代注意事項,妥善固定管理,若患者煩躁,,應用約束帶適當加以約束以防再次脫落。

氣管導管意外脫出的應急預案

1、 立即吸凈口鼻腔分泌物,通知醫生。

2、 如有自主呼吸,予以吸氧或面罩加壓給氧,同時觀察呼吸狀況。

3、 如無自主呼吸,應重新置管,同時準備好置管所需物品。

4、 必要時行環甲膜穿刺。

5、 嚴密監測心率、呼吸、血壓、血氧飽和度的變化。

6、 神志清醒者,做好心理護理。

7、 檢查氣管導管意外脫出原因,采取針對措施預防再次脫管。

深靜脈導管滑脫應急預案

1、 發現深靜脈導管滑脫,應立即壓迫穿刺點,反正出血和空氣栓塞。

2、 觀察局部有無血腫、患者呼吸情況。如有呼吸困難,予頭低腳高左側臥位并立即匯報醫生。

3、 穿刺部位嚴格消毒,防止感染。

4、 檢查靜脈導管是否完整。如有斷裂,緊急床邊攝片,確定導管位置,請醫生進一步處理。

5、 如深靜脈導管部分脫出,查回血暢,無局部腫脹,嚴格消毒后,重新固定。

6、 根據病情另建立靜脈通道。

住院患者發生誤吸時的風險預案

1、 住院患者因誤吸而發生病情變化后,護理人員應根據患者具體情況進行搶救處理。當患者神志清楚時;取站立身體前傾位,醫護人員一手抱住上腹部,另一手拍背;當患者于昏迷時;可將患者仰臥位,頭偏向一側,醫護人員按壓腹部,同時用負壓吸引器進行吸引;也可將患者俯臥位,醫護人員進行拍背。在搶救過程中要觀察患者面色、呼吸、神志等情況。同時通知醫生及護士長。

2、 床邊備齊負壓吸引用物,及時清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。

3 、患者呼吸心跳停止時,應立即進行胸外按壓、氣管插管、機械通氣等搶救措施,遵醫囑用藥,直至患者出現自主呼吸和心跳。

4、 及時采取腦復蘇,給予患者頭戴冰帽保護腦細胞,護理人員根據醫囑給予患者腦細胞活性劑、脫水劑等。

5 、護理人員應嚴密觀察患者生命體征、神志和瞳孔變化,及時報告醫師采取措施。 6 、患者病情好轉,神志清楚,生命體征逐漸平穩后,護理人員應給患者: (1)清潔口腔,整理床單位,更換臟床單及衣物。 (2)安慰患者和家屬,給患者提供心理護理服務。

(3)按“醫療事故處理條例”規定,在搶救結束后6 小時內,據實、準確記 錄搶救過程。

7、待患者病情完全平穩后,向患者詳細了解發生誤吸的原因,制定有效的預防措施,預防誤吸再次發生。

住院患者發生躁動時的風險預案

1、 護理人員應首先尋找躁動原因,及時通知醫生,給予相應的處理。

2、 密切觀察患者病情,注意觀察意識及生命體征的變化,保持呼吸道通暢。

3、 盡量專人看護,給予床檔,必要時與家屬溝通,取得同意后使用保護性約束,防止患者誤傷及自傷。

4、 對于躁動患者實施保護性約束時,要注意動作輕柔,定時放松,同時要經常觀察患者被約束肢體的末梢循環,減少并發癥的發生。

5、 對麻醉恢復期出現躁動的患者,與家屬進行溝通,以減輕他們的緊張心理,取得合作。

6、 病情逐漸加重引起的躁動患者,護理人員及時通知醫生,采取措施控制病情。

7、 昏迷患者病情逐漸好轉出現的躁動,經常呼喚患者,了解意識恢復程度。

8、 如患者出現意識模糊或有異常者護理人員應嚴密觀察,以免躁動時患者發生墜床。

9、 根據病情遵醫囑使用鎮靜劑,注意觀察鎮靜的程度及效果,及時匯報醫生。

10、對患者加強生活護理,增加患者舒適感,保持環境安靜,減少不良因素對患者的刺激。

多重耐藥菌株感染的消毒隔離措施 ? MRSA(耐甲氧西林金葡菌) ? VRE(耐萬古腸球菌)

? PDRAB(多重耐藥鮑曼不動桿菌)

? 耐碳青霉烯銅綠假單胞菌、腸桿菌科等 ? 耐甲氧西林陰性葡萄球菌 ? 產超廣譜β-內酰胺酶

1、必須進行接觸隔離,在床牌和病歷卡上標貼接觸隔離標識,以提醒醫務人員以及家屬。

2、患者最好進行單獨隔離(如MRSA、VRE),隔離病房不足時才考慮要進行床邊隔離,相同感染病原體者可同住一間。當感染較多時,應保護性隔離未感染者。

3、必須盡量減少與感染者或攜帶者相接觸的醫務人員數量。最好限制每班診療病人者為一個護士、一個醫生,所有診療盡可能由他們完成,包括標本的采集。

4、進入病人房間的人員都必須戴清潔手套,在診療、護理過程中,如果將與病人或其環境(包括家具、床欄桿等)有大面積接觸,或病人有大便失禁的情況, 工作人員要加穿隔離衣。當可能產生氣溶膠的操作(如吸痰或霧化治療等)時,醫務人員還應當戴上標準外科口罩和防護眼鏡。并在離開房間前脫去手套和隔離衣至黃色垃圾袋中。脫去手套后必須進行手清洗和手消毒。

5、在隔離房間門口放置一警示牌防止無關人員進入,并提醒進入者應注意預防隔離并在出病室前做好手衛生。手衛生是接觸傳播最重要的環節,接觸患者必須戴手套,操作完成后要及時脫去手套,并按六步法洗手或快速手消毒。

6、對于非急診用儀器(如血壓計、聽診器、輸液架)等不能共用。其他不能專人專用的物品(如輪椅、擔架),在每次使用后必須經過清洗及消毒(1000mg/L含氯消毒劑)。

7、進行床旁診斷(如拍片、心電圖)的儀器必須在檢查完成后用1000mg/L含氯消毒劑進行擦拭。

8、如病人需離開隔離室進行診斷、治療,都應先電話通知該診療單位,以便他們作好準備,防止感染的擴散。在把該病人轉送去其他科室時,必須由一名工作人員陪同,并向接收方說明對該病人應使用接觸傳播預防措施。接收部門的器械設備在病人使用或污染后同樣應該依據以上方法進行清潔消毒。

9、病人附近的環境和醫療器械須每天清潔消毒。指導清潔工用含氯消毒劑每天清潔消毒,在其他地方不能使用該房間使用過的抹布、拖布,使用過的抹布、拖 布必須消毒處理。

10、感染者或攜帶者應隔離至連續3個標本(每次間隔>24小時)培養均陰性,方可解除隔離。 11廢物的處理:銳器放置在銳器盒中,其余醫療廢物均放置在黃色垃圾袋中,貼上專用標識,放置在轉運箱中,由醫療廢物管理中心專職人員回收后交給合肥市吳山固體廢物處置中心焚燒處理。

呼吸機突然失靈的應急預案

1、 機械通氣中呼吸機突然失靈,護理人員應立即脫開呼吸機,使用床旁備用的簡易呼吸器人工輔助通氣,同時通知醫生,注意觀察患者的呼吸及氧飽和度情況。

2、 呼吸機接模擬肺觀察機器運轉情況。

3、 更換呼吸機,確定正常工作后連接病人,嚴密監測。

4、 注意清醒患者的心理護理。

5、 重啟呼吸機,如果仍然不能正常工作,通知維修。

第四篇:ICU氣管切開患者意外脫管應急預案

1.立即用血管鉗撐開氣管切口處,同時通知醫師,根據患者情況進行處理。 2.當患者切開時間超過一周竇道已形成時,更換套管重新置入,連接呼吸機,氧流量調至100%,然后根據病情再調整。

3.如切開時間在一周以內,立即進行氣管插管,連接呼吸機,通知專業醫師重新置管。

4.其他醫護人員應迅速準備好搶救藥品物品,如患者出現心跳驟停時立即給予心臟按壓。

5.配合醫師抽血行動脈血氣分析,根據結果調整呼吸機參數。

6.嚴密觀察生命體征及神志、瞳孔、血氧飽和度的變化,及時報告醫師進行處理。

7.病情穩定后補記搶救記錄,安置好病人。 8.患者意外脫管重在預防,護理人員應注意:

(1)對于頸部粗短者,使用加長型氣管套管,并牢固固定。 (2)對于煩躁不安者,給予必要的肢體約束或根據醫囑鎮靜。

(3)在為患者實施各種治療護理(如翻身、拍背、吸痰等)時應專人固定套管,病情允許盡量分離呼吸機管道,以防套管受呼吸機管道重力作用而致脫管。

(4)更換固定系帶時,應兩人操作,一人固定套管,一人更換。

[程序]

立即搶救→通知醫師→根據病情處理→氧流量調至100%→配合查血氣→調整呼吸機工作參數→觀察生命體征→記錄搶救過程

火災的應急程序

1. 發現火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時報告保衛處及上級領導,夜間電話通知院總值班或院內消防中心。

2. 根據火勢,應用現有的滅火器材和組織人員積極撲救。 3. 發現火情無法撲救,馬上打“119”報警,并告知準確方位。 4. 關好鄰近房間的門窗,以減慢火勢擴散速度。

5. 將患者撤離疏散到安全地帶,穩定患者情緒,保證患者生命安全,撤離時用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,以防窒息。

6. 盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。 組織患者撤離時,不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。

消化道出血護理常規

1. 按消化系統疾病一般護理常規。

2. 休息與臥位 大出血時絕對臥床休息,大出血時病人取平臥位并將下肢抬高,以保證腦部供血。嘔吐時頭偏向一側,防止窒息或誤吸:協助患者取舒適體位并定時更換體位,注意保暖;少量出血者應臥床休息,病情穩定后,逐漸增加活動量。

3. 飲食管理 嘔血及惡心,嘔吐頻繁的病員應予禁食;少量出血無嘔吐者,可進溫涼、清淡流質;出血停止后改為營養豐富、易消化無刺激性半流質、軟食,少量多餐,逐步過渡到正常飲食。

4. 治療護理 準備好急救用品、藥物,立即建立靜脈通道,配合醫生迅速準確地實施輸血、輸液,各種止血治療及用藥等搶救措施,并觀察治療效果及不良反應。 5. 病情觀察

1) 監測指標: 生命體征、精神和意識狀態、觀察皮膚和甲床色澤、準確記錄出入量、定期復查血常規、監測血清電解質和血氣分析的變化。 2) 周圍循環狀況的觀察,準確記錄出入量。

3) 出血量的估計,觀察嘔吐物和糞便的性質、顏色及量。

4) 繼續或再次出血的判斷。如反復嘔血;黑便次數增多伴腸鳴音亢進;周圍循環衰竭,血壓波動,中心靜脈壓不穩定;紅細胞計數、血細胞比容、血紅蛋白測定不斷下降;在補液充足、尿量正常的情況下,血尿素氮持續或再次升高。

5) 加強對原發病觀察,對肝硬化并發上消化道出血的患者,就注意觀察有無并發感染、黃疸加重、肝性腦病等。以上幾項如有異常及時匯報醫生,并積極配合處理。

6急診性胃鏡檢查及治療時,應備好搶救物品、藥品,并做好術前、術中、術后的配合及觀察。

7. 生活護理 出血期間,協助患者完成個人日常生活護理。做好口腔衛生,預防口腔并發癥。排便次數多者注意肛周皮膚清潔和保護。 8. 心理護理 出血期安慰病人,消除恐懼、緊張情緒 說明安靜休息有利于止血, 9. 健康指導:

1) 針對原發病的指導:幫助病人和家屬掌握有關疾病的病因和誘因、預防、治療知識,以減少再度出血的危險。醫院治療。慢性病者應定期門診隨訪。定期復查

2) 一般知識指導

i. 患者合理飲食避免再出血,應注意飲食衛生和飲食的規律,進營養豐富、易消化的食物,避免暴飲暴食,避免粗糙、刺激性食物,或過冷、過熱、產氣多的食物、飲料等。戒煙、禁酒。

ii. 生活規律、勞逸結合,保持樂觀情緒,保證身心休息。戒煙酒,避免長期精神緊張、過度勞累,

iii. 應在醫生指導下用藥。,避免服用某些藥物,如阿斯匹林、消炎痛、激素類藥物。

3)

指導患者及家屬學會早期識別出血征象及應急措施:出現嘔血或黑便時立即臥床休息,保持安靜,減少活動;嘔吐時取側臥位以免誤吸;立即送醫院治療,慢性病者定期門診隨訪。

三、值班、交接班制度

1. 值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項治療、護理工作準確及時地進行。

2. 每班必須按時交接班,接班者提前5-10分鐘到病房,閱讀病室報告、護理記錄、交班記錄本。在接班者未到崗與交接清楚之前,交班者不得離開崗位。

3. 值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好病室報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況應詳細交待,與接班者共同做好交接班工作方可離去。白班應為夜班做好物品準備,如搶救藥品及搶救用物、呼吸機、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、常備器械、被服等,以便于夜班工作。

4. 交班中發現患者病情、治療及護理器械物品等不符時,應立即查問。接班時發現問題,應由交班者負責,接班后出現的問題由接班者負責。 5. 交班內容及要求:

(1) 交清住院患者總數,出入院、轉科(院)、手術(分娩)、病危、病重、死亡人數,以及新入院、手術前、手術當日、分娩、危重、搶救、特殊檢查、留送各種標本完成情況等,患者的診斷、病情、治療、護理、寫出書面病室護理交班報告。

(2) 床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓患者的病情,如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各??谱o理執行情況。

(3) 交、接班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。

(4) 接班者應清點毒麻藥、急救藥品和其他醫療器械,若數量不符應及時與交班者核對。

第五篇:消防應急預案演練

消防應急演練方案

1 目的 ................................................... 1 2 演練適用范圍、總體思想和原則 .............................. 1

3 演練策劃組 .............................................. 1

4 應急演練參與人員 ........................................

4.1 參演人員 .................................................

4.1.1 參演人員定義 ......................................

4.1.2 參演人員所承擔的具體任務 ..........................4.1.3 參演人員分工 ......................................

4.1.4 項目應急指揮及救援組織職責 ........................4.2 控制人員 ................................................. 4.3 模擬人員 ................................................. 4.4 評價人員 ................................................. 4.5 觀摩人員 .................................................

5 應急演練時間 ............................................ 6 6 應急演練目標、評價準則及評價方法 .......................... 6

7 演練現場規則 ............................................ 8 8 應急演練前的準備 ........................................ 9

9 應急演練事故情景說明 .....................................

10 演練程序 ............................................... 10 11 應急演練總結與追蹤 ......................................

12 附件 ...................................

錯誤!未定義書簽。1

2 2 2 2 3 5 5 6 6

消防應急演練方案

消防應急演練方案

1 目的

1.評估項目應急準備狀態,發現并及時修改應急預案、執行程序、行動檢查

表中的缺陷和不足。

2.評估項目重大事故應急能力,識別資源需求,澄清相關部門和人員的應急

職責,改善其協調問題。

3.檢驗應急響應人員對應急預案、執行程序的了解程度和實際操作技能,評

估應急培訓效果、 分析培訓需求; 同時,作為一種培訓手段, 通過調整演練難度,

進一步提高應急響應人員的業務素質和能力。

4.檢驗崗位工人掌握本崗位災害狀態下安全處置能力及重點對策。

5.掌握初期火災的滅火及消防設備的使用。

6.使崗位工人掌握如何報警,如何搶救傷者。

7.提高全員安全意識。

2 演練適用范圍、總體思想和原則

本方案針對動用本項目內部應急力量進行全面演練進行情景設計,按照《安 全生產法》等國家相關法律、 法規、標準和項目應急預案的要求, 進行演練策劃,遵守“保護生命、安全第

一、預防在先”的方針和“救護優先、防止和控制事故

擴大優先、保護環境優先”的原則。在組織實施過程中,科學計劃、結合實際、突出重點、周密組織、統一指揮、分步實施、講究實效,保證演練參與人員、公眾和環境的安全。

3 演練策劃組

策劃組組長:趙玉池組員:劉建軍、許良

由于應急演練是由許多機構和組織共同參與的一系列行為和活動,因此,應

急演練的組織與實施是一項非常復雜的任務, 建立應急演練策劃小組 (領導小組)是成功組織開展應急演練工作的關鍵。 為確保演練的成功, 參演人員不得參加策劃小組,更不能參與演練方案的設計。

其承擔的任務主要包括:確定演練目的、原則、規模、參演的部門、分部;確定演練的性質與方法, 選定演練的地點與時間, 規定演練的時間尺度和公眾參

消防應急演練方案

與的程度; 確定演練實施計劃、 情景設計與處置方案, 審定演練準備工作計劃和調整計劃;檢查和指導演練準備與實施, 解決演練準備與實施過程中所發生的重大問題;協調各類演練參與人員之間的關系;組織演練總結與追蹤。

4 應急演練參與人員

按照應急演練過程中扮演的角色和承擔的任務, 將應急演練參與人員分為演習人員、控制人員、模擬人員、評價人員和觀摩人員。 這 5 類人員在演練過程中都有著重要的作用,并且在演練過程中都應佩戴能表明其身份的識別符。

4.1 參演人員

4.1.1 參演人員定義

參演人員是指在應急組織中承接具體任務, 并在演練過程中盡可能對演練情

景或模擬事件作出真實情景下可能采取的響應行動的人員,

相當于通常所說的演

員。

4.1.2 參演人員所承擔的具體任務

1. 救助傷員或被困人員。 2. 保護財產或公眾健康。 3. 獲取并管理各類應急資源。

4. 與其他應急人員協同處理重大事故或緊急事件。 4.1.3 參演人員分工

參演人員按本項目應急預案規定所有內部應急組織和人員。

1.項目應急救援領導小組機構組成:由項目經理、副經理、技術負責人、安

全員、分部負責人等相關人員組成, 項目經理劉建國任組長, 并明確各應急專業

組長。

2.事故現場搶險組人員組成:由項目副經理趙玉池任組長,作業隊負責人、

專業工長等相關人員組成。

搶險組工具:滅火器 10 提,鐵鍬 10 把,掃帚 10 把。

3.事故現場救護組人員組成: 由項目技術負責人岳斌任組長, 相關人員組成。

事故現場救護組器材:應急醫藥箱

1 個,擔架 2 個。

4.事故現場保護組人員組成:由項目安全員張健任組長,相關人員組成。

消防應急演練方案

5.事故現場通訊組人員組成:由項目材料員劉建軍任組長、現場其他應急組

長負責人組成。

應急器材:對講機 6 臺。

4.1.4 項目應急指揮及救援組織職責

1.應急救援領導小組職責

⑴負責指揮處理緊急情況。保證突發事件按應急救援預案順利實施;

⑵負責事故現場的搶險、保護、救護及通訊工作;

⑶負責所需材料、人員的落實;

⑷負責與公司安全生產管理機構的聯系及情況匯報;

⑸負責與相鄰可依托力量的聯絡求救;

⑹負責工程項目生產的恢復工作。

2.各應急專業組職責

⑴事故現場搶險組職責

負責事故現場的緊急搶險工作, 包括受困人員、現場貴重物資及設備的搶救、危險品的轉移等。

⑵事故現場救護組職責

負責事故現場的緊急救護工作,及時組織護送重病傷員到醫療中心救治。

⑶事故現場保護組職責

負責事故現場的保護、人員的清點。

⑷事故現場通訊組職責

負責收集相關單位部門的通信方式, 保證各級通訊聯系暢通, 做好聯絡工作。

⑸義務消防隊職責

負責本單位火災預防、撲救和支援鄰近單位的火災撲救工作。

具體任務:

1. 積極主動向本項目和周圍群眾宣傳消防知識,勸阻和制止違反消防安全規章制度、操作規程和其他不安全行為。

2. 協助項目領導認真貫徹執行消防法規、防火安全規章制度、生產和試驗操作規程,并督促所屬人員共同遵守。

消防應急演練方案

3. 參加防火安全檢查。注意生產、生活用火用電等安全情況。發現、收集、反映不安全因素,積極參加火險隱患的整改。

4. 參與消火栓、滅火器等消防設施維護、保養,保證適用、靈活有效,處于良好狀態。

5. 會同領導制定及時報警、人員疏散、物資搶救、火災撲救等消防應急預案并定期開展訓練活動。

6. 發生火災,及時撲救和報警。公安消防隊和上級領導到場后,提供火場情況,配合公安消防隊維持秩序,保護現場,協助分析、調查火災原因。

消防應急演練方案

項目安全生產領導小組 長:劉建國

項目應急值班電話

副組長:趙玉池

0312-4676727

事故現場搶險組 組長:趙玉池

事故現場救護組 組長:岳斌

事故現場保護組 組長:張健

事故現場通訊組 組長:劉建軍

主要成員

主要成員

賈曉博

主要成員

鐘志國

主要成員

姚保錄

冉景園

楊繼朝 畢銀華

李峰

周學杰

邊永斌

夏棟祥 蔡國柱

王飛 覃祖華

李錦光

毛振強

圖 4-1

項目參演人員

4.2 控制人員

控制人員是指根據演練情景, 控制演練時間進度的人員。 控制人員根據演練

方案及演練計劃的要求, 引導參演人員按響應程序行動, 并不斷給出情況或消息,

供參演的指揮人員進行判斷、提出對策。其主要任務包括:

1. 確保規定的演練項目得到充分的演練,以利于評價工作的開展。 2. 確保演練活動的任務量和挑戰性。 3. 確保演練的進度。

4. 解答參演人員的疑問,解決演練過程中出現的問題。 5. 保障演練過程的安全。 4.3 模擬人員

模擬人員是指演練過程中扮演、 代替某些應急組織和服務部門, 或模擬緊急

事件、事態發展的人員。其主要任務包括:

5 消防應急演練方案

1.扮演、代替正常情況或響應實際緊急事件時應與應急指揮中心、現場應急

指揮所相互作用的機構或服務部門。 由于各方面的原因, 這些機構或服務部門并

不參與此次演練。

2.模擬事故的發生過程,如釋放煙霧、模擬氣象條件等。

3.模擬受害或受影響人員。

4.4 評價人員

評價人員是指負責觀察演練進展情況并予以記錄的人員。其主要任務包括

1. 觀察參演人員的應急行動,并記錄觀察結果。

2. 在不干擾參演人員工作的情況下,協助控制人員確保演練按計劃進行。 4.5 觀摩人員

駐地監理工程李國慶前來觀看。以及旁觀演練過程中的觀眾

。

5 應急演練時間

應急演練時間: 2011 年 5 月 6 日 8:00- 11:30 時

地 點: 一渡新新小鎮保定興國市政建筑工程有限公司項目辦公生

活區

6 應急演練目標、評價準則及評價方法

根據演練范圍和目的,確定展示以下演習目標見表6-1。

為了達到確定演練是否達到目標要求, 檢驗各應急組織指揮人員及應急響應

人員完成任務的能力的目的, 必須在演練覆蓋區域的關鍵地點和各參演應急組織

的關鍵崗位上,派駐公正的評價人員,全面、正確地評價演練效果。

:

消防應急演練方案

表 6-1 應急演練目標

目 標

展 示 內 容 目 標 要 求

責任方采取系列舉措,向應急響應人員發出警報,通知或動員有

1 應急動員

展示通知應急組織,動員應急 響應人員的能力

關應急響應人員各就各位; 及時啟動應急指揮中心和其他應急支

持設施,使相關應急設施從正常運轉狀態進入緊急運轉狀態

責任方具備應急過程中控制所有響應行動的能力。

事故現場指揮

展示指揮、協調和控制應急響

2 指揮和控制

應活動的能力

人員和應急組織、行動小組負責人都應按應急預案要求,建立事

故指揮體系,展示指揮和控制應急響應行動的能力

要求應急組織應具備通過各種方式和渠道,積極收集、獲取事故 信息,評估、調查人員傷亡和財產損失、現場火災危險性等有關

展示獲取事故信息,識別事故

事態評估

原因和致害物,判斷事故影響 范圍及其潛在危險的能力

情況的能力;具備根據所獲信息,判斷事故影響范圍,以及對公

眾和環境的中長期危害的能力; 具備確定進一步調查所需資源的

能力;具備及時通知場外應急組織的能力

4 資源管理

展示動員和管理應急響應行動 所需資源的能力

展示與所有應急響應地點、應

要求應急組織具備根據事故評估結果,識別應急資源需求的能

力,以及動員和整合內外部應急資源的能力

5

通訊

急組織和應急響應人員有效通 訊交流的能力

展示應急設施、裝備及其他應

要求應急組織建立可靠的主通訊系統和備用通訊系統,

關崗位的關鍵人員保持聯系 要求應急組織具備足夠應急設施,

以使與有

且應急設施內裝備和應急支持

6 應急設施 警報與緊急

公告 應急響應人 員安全

急支持資料的準備情況 展示向公眾發出警報和宣傳保 護措施的能力

展示監測、控制應急響應人員 面臨的危險的能力

資料的準備與管理狀況能滿足支持應急響應活動的需要

要求應急組織具備按照應急預案中的規定, 內公眾發布應急防護措施命令和信息的能力

迅速完成向一定區域

要求應急組織具備保護應急響應人員安全和健康的能力,

主要強

調應急區域劃分、個體保護裝備配備、事態評估機制與通訊活動 的管理

展示維護警戒區域秩序,控制 交通流量,控制疏散區和安置

9 警戒與治安

要求責任方具備維護治安、管制疏散區域交通道口的能力,強調 交通控制點設置、執法人員配備和路障清理等活動的管理

區交通出入口的組織能力和資 源

展示有關現場急救處置、轉運

緊急醫療服

傷員的工作程序,交通工具、 設施和服務人員的準備情況, 以及醫護人員、醫療設施的準 備情況

展示采取有效措施遏制易燃液

要求應急組織具備將傷病人員運往醫療機構的能力和為傷病人 員提供醫療服務的能力

11 12 泄漏物控制

體、危險品溢漏,避免事態進 一步惡化的能力

要求應急組織具備采取針對性措施對泄漏物進行圍堵、收容、清

洗的能力

消防與搶險

展示采取有效措施控制事故發 展,及時撲滅火源的能力 展示撤離、疏散程序以及服務

要求應急組織具備采取針對性措施,及時組織撲滅火源,有效控

制事故的能力

要求應急組織具備安排疏散路線、交通工具、目的地的能力以及 對疏散人員交通控制、引導、自身防護措施、治安、避免恐慌情 緒的能力并對人群疏散進行跟蹤、記錄

13 撤離與疏散

人員的準備情況

消防應急演練方案

7 演練現場規則

為確保演練參與人員、公眾和環境的安全,應急演練必須遵守以下規定: 1.演習過程中所有消息或溝通必須以“這是一次演習”作為開頭或結束語,

事先不通知開始日期的演習必須有足夠的安全監督措施, 以便保證演習人員和可

能受其影響的人員都知道這是一次模擬緊急事件;

2.參與演習的所有人員不得采取降低保證本人或公眾安全條件的行動, 不得進入禁止進入的區域,不得接觸不必要的危險,也不使他人遭受危險;

3.演習過程中不得把假想事故、情景事件或模擬條件錯當成真的,特別是在

可能使用模擬的方法來提高演習真實程度以那些地方, 如使用煙霧發生器、 虛構傷亡事故和滅火地段等, 當計劃這種模擬行動時, 事先必須考慮可能影響設施安全運行的所有問題;

4.演習不應要求承受極端的氣候條件或污染水平,

不應為了演習需要的技巧

而污染大氣或造成類似危險;

5.參演的應急響應設施、人員不得預先啟動、集結,所有演習人員在演習事

件促使其做出響應行動前應處于正常的工作狀態;

6.除演習方案或情景設計中列出的可模擬行動及控制人員的指令外,

演習人

員應將演習事件或信息當作真實事件或信息做出響應, 應將模擬的危險條件當作

真實情況采取應急行動;

7.所有演習人員應當遵守相關法律、法規,服從執法人員的指令;

8.控制人員應僅向演習人員提供與其所承擔功能有關并由其負責發布的信

息,演習人員必須通過現有緊急信息獲取渠道了解必要的信息,

演習過程中傳遞

的所有信息都必須具有明顯標志;

9.演習過程中不應妨礙發現真正的緊急情況,

應同時制訂發現真正緊急事件

時可立即終止、 取消演習的程序, 迅速、明確地通知所有響應人員從演習到真正 應急的轉變;

10.演習人員沒有啟動演習方案中的關鍵行動時,

控制人員可發布控制消息,

指導演習人員采取相應行動, 也可提供現場培訓活動, 幫助演習人員完成關鍵行 動。

消防應急演練方案

8 應急演練前的準備

綜合性應急演練的過程可劃分為演練準備、演練實施和演練總結三個階段,

各階段的基本任務如圖 8-1 所示

策劃小組

1、 確定演練日期

2、 確定演練目標和演示范圍

3、 編寫演練方案

4、 確定演練現場規則

演練準備階段

5、 指定評價人員

6、 安排后勤工作

7、 準備和分發評價人員工作文件

8、 培訓評價人員

9、 講解演練方案與演練活動

演練實施階段

10、記錄參演組織的演練表現

11、評價人員訪談演練參與人員

12、匯報與協商

13、編寫書面評價報告

14、演練參與人員自我評價

15、舉行公開會議

演練總結階段

16、通報不足項

17、編寫演練總結報告

18、評價和報告補救措施

19、追蹤整改項的糾正

圖 8-1

綜合性應急演練實施的基本過程

1、演練前 1-2 天,用廣播通知全經理部職工,以免引起不必要的恐慌;

2、策劃組對評價人員進行培訓,讓其熟悉項目應急預案、演練方案和評價

標準;

3、培訓所有參演人員,熟悉并遵守演練現場規則;

4、物機部門準備好模擬演練響應效果的物品和器材;

消防應急演練方案

5、演練前,策劃人員將通訊錄發放給控制人員和評價人員;

6、評價組準備好攝像器材,以便進行拍攝圖片及攝像,做好資料搜集和整

理。

9 應急演練事故情景說明

1.2011 年 5 月 6 日,經理部門口, 幾名工人正在協助倉管員取原材料, 一切

都在平靜祥和的氣氛中。

2.工程部室內,技術負責人岳斌和水暖、電氣施工員正在進行技術交流,資

料員在填寫工程施工資料,各項數據都在正常范圍之內。

3.會議室,生產副經趙玉池和班子幾名成員正在開會,討論目前項目施工生

產中存在的問題,以及下步打算,大家正在踴躍發言。

假定當時氣象條件:氣溫 26℃,多云,主導風向為西北風 ,風速 2.1 米/秒。

10 演練程序

本次演練程序見表 10-1

消防應急演練方案

表 10-1 演練程序

時間 9:00

項 目 開始

策劃組長宣布應急演練開始

突然庫房(模擬場地為:料場后面空地)內有煙霧從窗戶內冒出來(點燃火堆),

火災發生

煙火滾滾。在庫房已形成室內燃燒的勢態,如不及時控制, 地面流淌,火勢向北蔓延,直接威脅北側宿舍。

9:01

5 分鐘后將形成大面積

現場臨時指揮者趙玉池(事故第一時間內,現場最高行政職務者)組織值班人員

發現與初期

9:01

處理

值班人員周曾干向現場臨時指揮者報告:庫房起火原因可能是電線短路引起帆布 等易燃物品燃燒的火災。

周曾干等配戴好防毒面具,拉響消防警報,通知在辦公生活區的職工撤離。組織 人員查明著火物品。

現場臨時指揮者趙玉池馬上拿起電話拔打義務消防隊隊長田鵬軍電話進行報警。

9:02

報警

室內:會議室

項目經理劉建國說: “不好了,庫房著火了。 ”聽到這句話后,項目領導一起站了起來,項目經理下令: “所有人員馬上撤離辦公生活區,電工切斷宿舍電源,消9:03

除火災載荷 .

消防隊員爭先恐后跑向室外,到消防器材下取消防工具,奔向庫房。

接警與動員

應急救援領導小組成員迅速到應急指揮中心(會議室)。

通知辦公生活區所有職工撤離項目

9:05

事故發生主管部門(物機部)主管領導及管理人員到達事故現場,投入搶險。事故發生主管部門(物機部)主管領導隗有林定具體處置措施

應急救援領導小組全體成員到達應急指揮中心。事故發生主管部門(物機部)主9:07

管領導隗有林向應急救援領導小組組長報告事故情況,并提出滅火、搶險的具體措施

9:09

應急救援領導小組組長命令各職能部門按其職責和分工各就各位,立即開展救援工作,相關應急設施從正常運轉狀態進入緊急運轉狀態

9:12

9:14

隊伍到位實

施救援

事故搶險組組趙玉池帶領搶險人員到達事故現場實施搶險事故救護組組長岳斌帶領救護人員到現場準備現場急救

消防應急演練方案

物機部部長張小剛調動應急救援車輛(包括應急車、經理部、分部交通車輛)到達應急指揮中心待命

安全辦公室調配隔熱服、滅火器、具及藥盒到事故現場備用

事故現場保護組組長張健帶領現場保安人員到達指定地點,維持現場秩序綜合辦公室廣播值班員到達位,待命

通訊系統出現故障,固定電話全部無信號,通訊組組長劉建國通知各應急小組迅速啟動移動電話或對講機通訊。

義務消防隊隊長田鵬軍向應急救援領導小組組長劉建國報告:火勢有想宿舍蔓延9:16

事態評估

趨勢。

應急救援領導小組組長命令:搶險組增加人手,阻止火勢蔓延。

事故現場煙霧太濃,視線距離不足 1 米,副組長命令應急救援人員暫撤出經理部在9:18 9:23 9:25

緊急撤離

事故現場保護組的協助下,經理部職工及家屬撤離到經理部院外,綜合辦公室

清點人數,向應急救援領導小組報告:缺少崗位 1 職工 A 應急救

搜救

援領導小組命令一名搶險隊員和一名醫療救護人員立即搜救在庫房內發現職工 A 已暈倒,經現場緊急處理后,恢復清醒。救護組人員帶領職工 A 到急救站做預防性檢查。

緊急醫療服

務 事態得到控

9:36 9:40

火勢得到控制

事故發生地點內煙霧逐漸減少

9:45 火災被撲滅,無人員傷亡

現場繼續進行清理。

應急搶險人員及設施洗消,人員清點,醫療服務人員對應急搶險人員進行預防性9:45

現場恢復

醫學處理

恢復正常供電系統

9:55 10:00

應急結束 應急救援領導小組組長發布命令:應急狀態結束,解除警報

學習使用滅

火器

義務消防隊隊長洪闊為職工講解滅火器的正確使用方法和注意事項

評價人員訪談演練參與人員,評價組向策劃組提交書面評價報告駐地辦總監理工程師李國慶講話

10:30 演練結束

駐地監理工程師張立華講話

項目應急救援領導小組組長劉建國講話

策劃組長宣布演練結束,召開總結會

消防應急演練方案

11 應急演練總結

1.應急演練目標是指檢查演練效果,評價應急組織、人員應急準備狀態和

能力的指標。

2.通訊錄是指根據應急預案和演練方案制定的記錄關鍵演習人員通信聯絡

方式及其所在位置等信息的文件

3.演練現場規則是指為確保演練安全而制定的,對有關演練和演練控制、

參與人員職責、實際緊急事件、法規符合性、演練結束程序等事項的規定或要求。

4.演習評價是指觀察和記錄演習活動、比較演習人員表現與演習目標要求,

并提出演習發現的過程。

5.演習發現是指通過評價過程,發現應急救援體系、應急預案、應急執行

程序或應急組織中存在的問題。

6.不足項指演練過程中觀察或識別出的應急準備缺陷,可能導致在緊急事

件發生時,不能確保應急組織救援體系有能力采取合理應對措施,

保護公眾的安

全與健康。不足項應在規定的時間內予以糾正。 最有可能導致不足項的應急預案

編制要素包括: 職責分配、 應急資源、警報、通報方法與程序、 通訊、事態評估、

公眾教育與公共信息、保護措施、應急人員安全和緊急醫療服務等。

7.整改項指演練過程中觀察或識別出的,單獨不可能在應急救援中對公眾

的安全與健康造成不良影響的應急準備缺陷。整改項應在下次演練前予以糾正。

兩種情況下,整改項可列為不足項:一是某個應急組織中存在兩個以上整改項,

共同作用可影響保護公眾安全與健康能力的; 二是某個應急組織在多次演練過程

中,反復出現前次演練發現的整改項問題的。

8.改進項指應急準備過程中應予改善的問題。改進項不同于不足項和整改

項,它還會對人員的生命安全、 健康產生嚴重的影響, 視情況予以改進, 不必一

定要求予以糾正。

應急預案演練記錄

hrgs01-ems 演練單位

保定興國市政建筑工程有限公司

一渡新新小鎮保定興國市政建筑工程有限公司項目辦公生活區

2011 年 5 月 6 日 8: 00- 11: 30 時

組織者:

劉建國

編號:( )

演練地點

演練時間

應急預案名稱

消防應急演練方案

參加人員:

姚保錄 邊永斌

李峰 夏棟祥 李錦光 毛振強 蔡國柱 賈曉博 周學杰 王飛 覃祖華 鐘志國 冉景園 楊繼朝 畢銀華 張健 趙玉池 劉建軍

劉建國

演練中存在問題:

消防器具儲備不足。

整改意見:

購買足夠的消防器具。

記錄人: 張健 應急救援小組組長: 劉建國

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