第一篇：跌倒墜床應急演練腳本
跌倒墜床應急演練腳本(骨折)
作者：微軟用戶
患者跌倒(墜床)防范預案腳本
一、演練背景: 演練開始時間:2015年8月17日 18:20 情景： 18床周某某，糖尿病患者，精神障礙患者，下床時突然倒地，伴頭暈、惡心、大汗、面色蒼白。
責任護士A巡視病房時發現18床患者周某某倒在床邊。 護士A輕拍患者：“你怎么了?你怎么了?哪里不舒服嗎? 周某某：“我頭暈、惡心、出汗，難受”。
護士A立即呼叫護士B：“××，病人摔倒了，快叫醫生。”同時測脈搏120次/分，呼吸20次/分，安慰患者：“不要怕，安靜躺著，醫生馬上就到。
護士B打電話7765：“×醫生，精神科七病區有一病人摔倒，請馬上來。”并推搶救車到患者床旁，測量血壓、血糖，血壓值90/60mmhg，血糖2.3mmol/L，并記錄，并立即建立靜脈通道。
護士A推氧氣筒到患者身邊為患者吸氧，流量2L/分。
醫生趕來，見患者意識清、口唇紅潤，簡單跟護士了解下基本病情，并立即詢問患者：“大爺，你感覺怎樣?”
周某某：“我頭暈、惡心、出汗，全身沒有力氣”。 醫生：“哪里疼”? 周某某：“胳膊很疼。”
醫生檢查病人，查看小臂骨折。
患者能正確回答問題，醫生體格檢查小臂骨折。
醫生：“把大爺抬到床上”，并協助護士A、護士B將病人抬上床，同時下達口頭醫囑：“50%GS20ml靜推，5%GS250ml靜脈點滴”。并通知外科會診。
護士B復述：“50%GS20ml靜推，5%GS250ml靜脈點滴”。 護士B與護士A再次核對，護士B為病人靜推葡萄糖。
護士A：“大爺，你感覺好些了嗎?不要緊張，你有點低血糖，一會就會好的，小臂受傷了，外科醫生馬上趕到”。
10分鐘后，醫生：“測血糖”。
護士A為病人測量血糖，血糖值：6.5mmol/L， 低血糖癥狀緩解，并做好記錄。
作者：微軟用戶
值班王醫生：“繼續吸氧，觀察病情，測量生命體征”。
護士A將事情經過匯報護士長。
護士長指導值班護士A：“嚴密觀察病情，嚴防再次跌倒、墜床，監測生命體征，遵醫囑給予相應的處置。”
護士長電話上報護理部主任。 值班醫生將事情經過報告×主任。
×主任到病房查看病人，并電話告知家屬。 外科醫生趕到，為病人檢查，轉外科處理。
護士A填報《不良事件上報表》，家屬對此次事件無任何意見。
次日，×主任組織全科室醫護人員討論此次不良事件的原因及整改措施，書面上報質管科。
第二篇：墜床跌倒應急預案演練
入院情景：(呼吸內科病區)
責任護士潘竹手持病歷，莊正婷推輪椅：黃叔叔你好，你現在入住的是呼吸內科，我們是優質護理示范病房，現在我給你介紹一下病區環境，這邊是醫生辦公室，前面是護士辦公室，走廊的盡頭左邊是洗漱間，右邊是衛生間，我們是24小時供應開水，家屬在打水時要小心燙傷，黃叔叔你的病房到了，你住的是1床，來我們扶你上床! 莊正婷推輪椅下!
潘竹做墜床跌倒風險評估!
a、黃叔叔現在我來為你做一下跌倒墜床風險評估。
墜床跌倒應急預案演練
b:好的; a：請讓我核對一下你的腕帶信息，您今年多大年紀了?B:60; a：您現在四肢活動怎樣啊，還可以嗎? b：還可以;
a：我現在這樣對您說話您能聽清楚嗎? b:能;
a：您現在有沒有老花眼啊? B：有;
A：大概多少度啊? B：600度;
A：您平時大便規律嗎? B：規律;
A：有沒有大便帶血的情況啊? B：沒有;
A：剛才為您測量了血壓，結果為138/78mmhg，結果是在正常范圍，請您放心，不必緊張，您平時在家服用的什么口服藥啊? B:降血壓的藥
A：大概服用了多久啊? B：1年。
A:在這一年內您有過跌倒墜床過嗎? B:沒有。
A:好的，現在你的跌倒評分為4分，我們的總分為5分，現在您請看一下我們這個表!請問你是黃叔叔的女兒嗎?麻煩你看一下這個表并并簽字。
黃叔叔你現在屬于是易跌倒人群!你所需的用品請放在方便拿取的地方，您的床頭配有床頭燈，如果你晚上要下床或者去上衛生間，您一定要開燈!床尾掛有防墜床跌倒標示時刻提醒你注意安全，呼叫器已為您放置床旁。 拉起床擋固定好床腳剎車，離開病房。
家屬：家屬交待，有事需暫時離開，并告知患者一定要注意安全，隨后便離開病房;
患者：我突然想小便，然后自己翻身起床，結果我的腳打散散，沒有站穩，噢豁，結果就摔倒在地上了;
護士A：巡視病房，發現病人墜床，呼叫器呼叫護士站，報告1床病人墜床，想做好相關準備。
護士B：報告科主任及護士長，并啟動墜床跌倒應急預案。然后聯系家屬，告知患者在下床時不慎摔倒，請立即回醫院。 護士A：推治療車到病房，(治療車上用物血糖儀，心電圖機等等)，醫生到達病房，開始查體，詢問患者病情。 醫生：大爺您感覺哪里不舒服沒?
黃大爺：就是覺得這里好痛。(摸著屁股)
護士A協助患者上床，為患者監測生命體征，做心電圖， 護士b測血壓、血糖。
醫生：查看心電圖，血壓，血糖多少? 護士b:血壓142/90mmhg，血糖7.8 醫生：嗯，黃大爺現在生命體征都正常，面向護士交待：要進一步多觀察。 護士點頭：好的
護士A在床旁與患者溝通交待：黃大爺因為您行動不便，你下床上廁所或是下床活動時，一定要注意安全，要在家屬的陪同下進行，如果家屬不在，您就請按床旁呼叫器呼叫我們，我們會全程協助您的。 黃大爺：點頭應聲
再次面對家屬說：家屬如果離開病區，請告知護士站一聲，以免發生不必要的意外。
患者家屬：謝謝老師，因為我的疏忽大意，給你們帶來了這么多麻煩。
護士A:沒事，這是我們應該做的，接下來我們將針對您的病情，進行一系列的治療請您稍作休息。
旁白： 填寫護理不良事件報表上報護理部，科室負責人及時組織討論，查找原因，總結經驗，采取針對性整改措施，減少跌倒、墜床等意外事件的發生。
第三篇：跌倒墜床應急預案 (2)
患者跌倒墜床醫護急救應急演練實施方案
一、目的
通過這次演練提高醫護對跌倒、墜床患者的評估、急救、配合能力，使醫護配合更為默契，使患者更安全。通過討論對跌倒、墜床高?；颊叩念A防、治療等方面的問題，使操作更加規范，措施更全面。
二、目標
1、熟練掌握各種儀器的操作流程。
2、合理安排人員分工，保證應急處理沉穩有序。
3、保障患者安全，提高患者及家屬滿意度。
4、提高醫護突發事件處理能力。
三、演練形式和內容
1、時間：2017年9月20日
2、地點：普外科病區
3、內容：患者張三，女，79歲，診斷：闌尾炎急性發作，現入院第一天，下午15:50，護士A在巡視病房時，突然發現患者墜床。立即評估病情，通知醫護增援，通過現場急救，患者癥狀緩解，陪護相關檢查，繼續密切觀察病情變化，做好急救準備。
四、演練人員安排
醫生1名、護士4名、病人1名、家屬1名 觀摩人員：全科護理人員 考核人員：科室相關領導
五、實施過程
第一階段：計劃、培訓階段(2017年9月1日——9月20日)
1、成立演練小組
A護士負責評估病情，呼叫器呼叫醫護請求幫助，協助急救，陪護患者進行相關檢查。
B護士負責吸氧、心電監護。
C護士負責通知護士長，相關科室會診。 D護士建立靜脈通路，遵醫囑用藥并記錄。
E醫生根據患者情況下達醫囑，協助搶救，與家屬交代病情。 第二階段：實施階段(9月20日)
場景設置
患者張三，女，79歲，診斷：闌尾炎急性發作，現入院第一天，下午15:50護士A在巡視病房時，突然發現患者墜床。
搶救過程
護士A：張三阿姨，你怎么了?
張三：沒人在，我要上廁所來，不小心摔倒了。腿疼的不行! 護士A發現右側髖部腫脹，活動障礙。測量脈搏，120次/分?？幢?，同時，按鈴呼叫。
護士A：患者跌倒，可能骨折，需要急救。
護士A安慰患者：張三阿姨，你不要緊張，我再給你檢查一下其他地方。 護士C立即通知醫生，患者骨折，需要急救。同時通知護士長。 B護士、D護士和E醫生立即推急救車、攜氧氣裝置、監護儀趕到病房。
E醫生評估患者病情，觀察意識、瞳孔、生命體征，是否有外傷，觀察右側髖部腫脹，活動障礙。
E醫生：其他肢體沒有問題，先把病人抬上病床，一定有人專門保護右髖部，不能移動。
將病人抬上病床，下達醫囑：吸氧、心電監護。建立一路靜脈通路。 A護士予吸氧。B護士立即予心電監護，D護士建立靜脈通路，做好記錄。 護士長趕到，安慰家屬。 E醫生：通知骨科急會診。 C護士立即電話通知骨科會診。
骨科醫生趕到，會診考慮：股骨頭骨折，建議：拍片診斷。 A護士予準備平車，準備氧氣袋。 E醫生評估患者病情緩解，心率降至90次/分，生命體征平穩。 E醫生與A護士陪護患者行門診檢查。
門診檢查患者返回病房，E醫生囑繼續予心電監護、吸氧，觀察病情變化。 E醫生安撫家屬。
護士整理用物，指導患者絕對臥床休息，右下肢制動，給予安全措施。醫療廢物按醫療廢物處理條例進行處理，補下醫囑，補記重癥記錄單。 填寫護理不良事件上報表報告護理部，組織科室人員討論。演練結束。
報告各位老師，我們的應急演練結束，請為我們的演練提出寶貴的意見及建議。
第四篇：跌倒,墜床防范與應急處理
跌倒/墜床的防范與處理
(一)防范
1、定期檢查病房設施，保持設施完好，杜絕安全隱患。
2、病房光線充足，地面平坦、干燥，地面潮濕時設防滑警示牌。
3、對住院患者進行動態評估，識別跌倒/墜床的高?；颊卟⒂枰灾攸c防范。做好健康宣教，增強患者及家屬的防范意識。
4、服用鎮靜藥、安眠藥后未完全清醒的患者，不要下床活動，服用降糖藥、降壓藥等藥物的患者，注意用藥后反應，預防跌倒/墜床。
5、術后第一次小便，應鼓勵患者在床上小便，確實需要起床小便時，應有人在床旁守護，防止直立性低血壓或體質虛弱而致跌倒/墜床。
6、對長期臥床、骨折、截肢等患者初次下床行走時，應有人守護，并告知拐杖等助行器的使用方法。
7、對于躁動不安、意識不清、年老體弱、嬰幼兒以及運動障礙等易發生墜床的患者，置護欄等保護裝置，對照顧著給予相關指導。
(二)處理
1、患者突然跌倒/墜床，護士迅速趕到患者身邊，同時立即報告醫師。協助評估患者意識、受傷部位與傷情及全身情況等，初步判斷跌傷原因。
2、跌倒/墜床受傷程度較輕，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，酌情做進一步檢查和治療。
3、疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據跌傷的部位及傷情采取相應的搬運方法，協助醫師做進一步的檢查和處理。
4、患者頭部跌傷，出現意識障礙等嚴重情況時，立即通知醫師，遵醫囑迅速對患者采取相應的急救措施，嚴密觀察病情變化。
5、對于皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.9%生理鹽水清洗傷口后，以無菌敷料包扎;出血較多者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫師進行傷口處理。遵醫囑注射破傷風抗毒素等。
6、孕婦發生跌倒/墜床，應觀察和記錄有無陰道流血、流水和宮縮，早期發現流產、早產、胎膜早破、胎盤早剝等先兆。
7、準確、及時記錄書寫護理記錄，認真交接班。
8、了解患者摔倒/墜床情況，分析跌倒/墜床原因，向患者及家屬做好健康宣教，提高防范意識。
9、填寫“護理不良事件報告表”，上報護理部備案。
應急處理程序：
患者跌倒/墜床→護士立即趕到現場，同時報告醫師→進行必要檢查，傷情認定→對癥處理→嚴密觀察病情變化，做好傷情及病情記錄→詳細交班→強化健康教育→填寫護理不良事件報告表，上報護理部。
第五篇：跌倒、墜床的應急預案及流程
應急預案：
1、發現患者跌倒/墜床，立即通知醫生。
2、守護患者身邊，進行病情初步判斷及進行緊急搶救措施。
3、如病情允許將患者移至搶救室或患者床上。
4、進一步檢查、治療及病情觀察。
5、認真記錄患者跌倒/墜床的經過及搶救過程。
6、報告護士長，協助通知患者家屬。
7、報告護理部。
流程：
發現患者跌倒/墜床?立即通知醫生，同時守護患者身邊，進行病情初步判斷及進行緊急搶救措施?如病情允許將患者移至搶救室或患者床上?進一步檢查、治療及病情觀察?認真記錄患者跌倒/墜床的經過及搶救過程?報告護士長，協助通知患者家屬?報告護理部。