第一篇：醫務人員防護措施
醫務人員個人防護措施
(一)一級防護
1、適用于發熱門(急)診的醫務人員。
2、穿工作服、隔離衣，戴工作帽和醫用防護口罩。
3、每次接觸病人后立即進行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓1—3分鐘。
(二)二級防護
1、適用于進入隔離留觀室和專門病區的醫務人員，接觸從病人身上采集的標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉運病人的醫務人員和司機。
2、進入隔離留觀室和專門病區必須戴醫用防護口罩，每4小時更換1次或感潮濕時更換;穿工作服、隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。
3、每次接觸病人后立即進行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓1—3分鐘。
4、對病人實施近距離操作時，戴防護眼鏡。
5、注意呼吸道及粘膜防護。
(三)三級防護
1、適用于為病人實施吸痰、氣管切開和氣管插管的醫務人員。
2、除二級防護外，還應當加戴全面型呼吸防護器。
第二篇：護理人員職業防護措施
職業損傷因素：1生物性因素：病毒，細菌2化學性因素3物理性因素
4心理社會因素
1切斷傳播途徑的防護措施
1.1洗手：在醫院內非緊急情況下，護士在護理患者前后，無菌操作前，接觸患者后等均應認真洗手，洗手時應掌握正確的“六步”洗手法。如果手被體液或人體組織污染，應在安置患者于安全的環境中后，立即用肥皂和水清洗，必要時用消毒液泡手。
1.2戴口罩及防護目鏡
口罩經常清洗、消毒;口罩變濕后或被血液、體液污染后要立即更換;口罩應蓋住口鼻部，不能掛在頸上反復使用或備用，口罩兩面不能混用。
1.3戴手套
操作中手套破損應立即更換，脫手套后仍需徹底洗手。
1.4穿、脫隔離衣
隔離衣每天更換，如被血液、體液污染后或打濕后應立即更換。
2控制感染源的防護措施
2.1隔離已感染的患者及病區攜帶者
根據不同疾病的傳播途徑，嚴格遵守隔離原則采取隔離措施。
2.2按規定程序處理污染物及廢棄物
所有醫療廢物，包括一次性銳利器械、各種廢棄標本、感染性敷料及手術切除的組織器官等，都應放在有標記的塑料袋或專門容器內，送往規定地點進行無害化處理，防止醫護人員誤傷或在運送途中流失。
2.3環境儲源的防護措施
保持醫院環境的清潔和消毒，在有明確感染源存在的情況下，應采取措施進行隨時和終末消毒。
3保護易感人群
改善營養，提高自身非特異性免疫力，有計劃進行預防接種，提高主動和被動的特異性免疫力，加強個人防護和藥物防護，減輕護士的工作壓力，改善精神面貌，從而減少職業傷害。
醫務人員職業暴露，是指醫務人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業暴露。而醫務人員職業暴露，又分感染性職業暴露，放射性職業暴露，化學性(如消毒劑、某些化學藥品)職業暴露，及其他職業暴露。
第三篇：護理人員職業防護措施
一、醫療銳器傷的護理措施
(一)加強對臨床護理人員教育，對醫療銳器傷的認識及重視，掌握預防醫療銳器傷的措施。
(二)正確處理醫療銳器，避免發生銳器傷;
1、及時將用過的針頭與注射器分離;若針頭帶有血液或液體連同注射器一并棄入銳器盒中。
2、針頭、安瓿等銳器應放在固定的堅硬的銳器盒內，禁止將針頭遺棄在不耐刺的容器中。
3、禁止將針冒套回用過的針頭。
二、發生醫療銳器傷的應急處理
(一)護理人員不慎乙肝病毒、丙肝病毒、人類免疫缺陷病毒等傳染病污染的銳器物體劃傷或刺傷皮膚時，按照以下步驟立即進行處理：
1、立即由近心端向遠心端擠壓傷口，切記只擠壓局部傷口， 盡可能擠出損傷處的血液。
2、立即用肥皂水和流動水清洗。
3、污染眼部粘膜時，應用大量生理鹽水反復沖洗粘膜。
4、有0.5%的碘伏或75%酒精對傷口局部進行消毒，必要時到外科進行傷口處理。
(二)發生銳器傷后上報院感辦，填寫銳器傷登記表。
(三)當暴露源為乙肝病毒、丙肝病毒、人類免疫缺陷病毒時參考一下建議進行訪視：
1、乙肝病毒暴露后，于暴露后立刻、2周、8周、12周、24周檢查谷氨酸氨基轉移酶。
2、丙肝病毒暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周檢測丙肝病毒病毒抗體，丙肝病毒陽性者需要檢測丙肝病毒-RNA證實。
3、人類免疫缺陷病毒暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周檢測人類免疫缺陷病毒抗體，如人類免疫缺陷病毒、丙肝病毒、混合暴露者，延長訪視至暴露后12個月。
(四)以上暴露可根據感染科專家建議，制定個體訪視計劃和暴露后免疫防護方案。
三、艾滋病防護管理
1、加強護理人員有關預防知識的學習，掌握有預防護理措施。
2、進行可能接觸患者血液、液體的護理和治療工作時必須戴手套。接觸被患者血液、液體污染的器具或物體表面時也必須戴手套。接觸每一個患者后要更換手套。
3、脫手套后必須立即洗手，嚴格按照七步洗手法洗手。
4、醫務人員的手部皮膚存在破損時，應立即采取措施保護破損傷口，再戴雙層手套。
5、在進行可能出現血液或液體飛濺操作時要戴口罩、眼罩或面罩避免口、鼻、眼粘膜接觸污染的血液體液。當可能有大面積飛濺時，還應穿具有防滲功能的隔離衣。
6、建議使用真空采血。禁止對使用后的一次性針頭復帽。
7、使用后的空針、針頭、輸液器等單獨存放在密閉不易刺破的容器內，外套黃色垃圾袋。
8、處理污物時，嚴禁用手直接抓取污物，禁止用手接觸使用過的針頭等銳器。
9、對于人類免疫缺陷病毒血漬，須用1000MG/L含氯消毒液或0、5%過氧乙酸溶液將血漬全部覆蓋，浸泡消毒30分鐘，然后進行清潔處理，不能直接用抹布或拖把擦拭。
10、對于人類免疫缺陷病毒的化驗標本，應放在帶蓋試管內，在放入密閉容器內送化驗室，防止標本在運送過程中濺灑。標本運送遵循有關生物安全管理規定。
11、在運送陽性標本途中應攜帶消毒劑，以備意外。
12、如果不慎被污染時的針頭刺破皮膚，應按照醫療銳器傷處理措施進行緊急處理。
13、請感染科專家對傷口進行評估、處理及預防用藥。
第四篇：醫務人員職業防護標準預防措施
(一)標準預防
認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。其基本特點為：
1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播;
2、強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫務人員，又防止疾病從醫務人員傳至病人;
3、根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。
(二)標準預防措施
1、洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時，不論其是否戴手套，都必須洗手;遇有下述情況必須立即洗手：①摘除手套后;②接觸病人前后;③可能污染環境或傳染其他人時。
2、戴手套：接觸病人的上述物質及其污染物品時，接觸病人粘膜和非完整皮膚前均應戴手套;對同一病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應更換手套。
3、上述物質有可能發生噴濺時，應戴眼罩、口罩，并穿防護衣，以防止醫護人員皮膚、粘膜和衣服的污染。
4、被上述物質污染的醫療用品和儀器設備應及時處理，重復使用的醫療儀器設備用于下一病人前應進行清潔和適當消毒。
5、污染的床單及時處理，防止接觸病人的皮膚與粘膜，以防污染衣物及微生物傳播。
6、銳利器具和針頭應小心處理，以防刺傷。
7、醫護人員進行各種醫療操作、清潔及環境表面消毒時，應嚴格遵守各項操作規程。
8、污染環境或不能保持環境衛生的病人應隔離。
第五篇：醫務人員職業防護標準預防措施
(一)標準預防認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。
其基本特點為：
1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播;
2、強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫務人員，又防止疾病從醫務人員傳至病人;
3、根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。
(二)標準預防措施
1、洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時，不論其是否戴手套，都必須洗手;遇有下述情況必須立即洗手：①摘除手套后;②接觸病人前后;③可能污染環境或傳染其他人時。
2、戴手套：接觸病人的上述物質及其污染物品時，接觸病人粘膜和非完整皮膚前均應戴手套;對同一病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應更換手套。
3、上述物質有可能發生噴濺時，應戴眼罩、口罩，并穿防護衣，以防止醫護人員皮膚、粘膜和衣服的污染。
4、被上述物質污染的醫療用品和儀器設備應及時處理，重復使用的醫療儀器設備用于下一病人前應進行清潔和適當消毒。
5、污染的床單及時處理，防止接觸病人的皮膚與粘膜，以防污染衣物及微生物傳播。
6、銳利器具和針頭應小心處理，以防刺傷。
7、醫護人員進行各種醫療操作、清潔及環境表面消毒時，應嚴格遵守各項操作規程。
8、污染環境或不能保持環境衛生的病人應隔離。
醫院消毒隔離制度
醫務人員要樹立無菌觀念，認真執行消毒隔離制度，遵守無菌操作原 則，進入人體組織和無菌器官的醫療用品必須滅菌，接觸完整皮膚黏膜的 器械和用品必須消毒。
1.消毒滅菌原則
; ⑴重復使用的診療器械、物品使用后皆應先清潔，再進行消毒或滅菌。
⑵手術器械及其它診療器械滅菌應首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫等離子滅菌。
⑶環境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒;當受到患者的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒。
⑷使用的消毒產品經衛生行政部門批準或符合相應標準技術規范，遵循使用的范圍、方法和注意事項。
2、嚴格執行醫務人員手衛生規范，“兩前三后”(接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者的體液后、接觸患者周圍環境后)需洗手。
3、患者使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路和嬰兒暖箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒柜內。濕化瓶及嬰兒暖箱用水為無菌水，每日更換。呼吸機的螺紋管、濕化瓶、接頭等可拆卸部分定期消毒。
4、保持室內清潔，治療車、診療工作臺、儀器設備臺面、床頭柜、新生兒暖箱等物體表面使用清潔或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者單元的物品之間應更換布巾。
5、感染高風險的部門如手術室、產房、重癥監護病房、新生兒室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、檢驗科、急診科等的病房及其它部位的地面、物體表面，應保持清潔、干燥，每天進行消毒液擦拭，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。
6、病區治療室應每天1—2次用紫外線燈進行消毒，消毒時間每次不少于30分鐘;應保持紫外線燈表面清潔，每周用75%的酒精擦拭一次，發現燈管有灰塵、油漬應隨時擦拭。體溫表每次用后用75%的酒精浸泡消毒(傳染病患者使用500mg∕L84消毒液消毒);注射器一人一針一管。
7、隨時控制交叉感染。發現傳染病及多重耐藥菌感染者，應隔離治療(酌情單間隔離或床旁隔離)，相同疾病或感染者可同居一室。
8、患者的床單、被套、枕套等應每周更換，如遇污染隨時更換。
9、被阮病毒、氣性壞疽及突發不明原因的傳染病病原體感染的患者，應嚴格隔離，患者所用的器械、被服等要按照“消毒—清洗—滅菌”的程序處理，輔料放入雙層黃色塑料袋中統一回收。
10、患者轉科、出院、死亡后，床單位要進行終末消毒。
11、一次性注射器、輸液器等醫療用品，用后稱取重量，針頭、刀片等銳器用后放入利器盒內，其它污物、廢物分類放入垃圾袋內，污物達到容器3∕4體積時，及時封口，并黏貼標簽，注明廢物種類、來源科室、日期，登記本標明重量和交接人姓名，由專職人員回收到指定存放處，集中上交市焚化站。上述物品交接必須備記錄本記錄重量，交接人簽字，交接登記數據保存三年。
12、病區內使用的空調保持干凈，每月對過濾網進行清潔一次。
13、醫務人員工作時要穿工作服，戴工作帽，保持儀表整潔;工作服每周更換一次;污染嚴重時隨時更換。
醫務人員手衛生規范培訓
一、洗手指征：醫務人員在下列情況下需要洗手：
1、直接接觸病人前后;
2、當醫務人員的手明顯污染或被血液、體液和蛋白性物質污染后;
3、處理污染物品后;
4、穿脫隔離衣前后，摘手套后;
5、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料后;
6、進入和離開病房前、飯前和休息后。
二、洗手方法：
1、濕手
2、取液
3、揉搓
4、沖洗
5、干燥
6、護膚
標準洗手法：
六步洗手法：(洗手時間不得少于二分鐘)
1、掌心相對，手指合攏，洗凈掌心與指腹。
2、掌心相對，手指交叉，洗凈指縫與指蹼。
3、指尖并攏，掌心處揉搓，換手進行重復動作。
4、手心對手背，手指交叉搓，換手進行重復動作。
5、握住大拇指旋轉揉搓，換手進行重復動作。
6、雙手指相扣，洗凈指背。
三、注意事項：
1、應注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關節等部位。
2、注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位。
3、注意隨時清潔水龍頭開關。
4、注意干手方式，防止再次污染。
5、注意護手，護手用品統一提供。
6、注意取液器的清潔，最好使用一次性包裝。如果使用肥皂，
皂合應具有濾水的功能，以保持肥皂的干燥。