生殖道感染防治練習題范文第1篇
支原體感染做以下幾種檢查：
1.血常規：周圍血白細胞計數一般正常嗜酸性粒細胞增多。
2.x線檢查：衣原體肺炎胸片無特異性多為單側下葉浸潤，表現為節段性肺炎，嚴重者呈廣泛雙側肺炎沙眼衣原體肺炎胸片顯示雙側廣泛間質和肺泡浸潤，過度充氣征比較常見，偶見大葉實變
3.直接涂片鏡檢：取咽分泌物痰、呼吸道教膜或其他部位標本做涂片，進行GZmesa染色原體染成紅色，始體染成深藍色。沙眼衣原體包涵體因含有糖原801染色染成褐色。
4.快速抗原檢測：多采用單克隆抗體直接免疫熒光法檢測標本中的衣原體還可應用2I—IsA法加入抗衣原體抗體、酶標抗體18G及底物進行比色定量檢測。這兩種方法簡便敏感
5.衣原體分離：肺炎衣原體培養最好用Hela細胞或Hep一2細胞一般取氣管或鼻咽吸取物作為臨床標本，及時接種。目前衣原體鑒定多采用Hela細胞或Hep一2細胞培養后通過特異性單克隆熒光抗體法(MFA)該技術敏感性高，特異性強，如能早期采集標本可醫院在48h內獲得陽性結果。
支原體感染是一種性傳播疾病，如果能夠明確原發感染,同時進行治療,是完全可以治愈的疾病。但是支原體感染是很容易反復發作的，治療的時候一定要深入徹底的殺菌治療避免后期病菌的復發，患者朋友可以通過口服中藥婦炎丸來治療
生殖道感染防治練習題范文第2篇
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機對本區2068例已婚育齡婦女進行婦科病現狀調查, 年齡22~48歲, 平均年齡 (32.5±5.3) 歲;平均孕次為 (2.1±0.5) 次, 產次為 (1.5±0.3) 次, 其中絕經者421例 (20.37%) , 未絕經者1647例 (79.63%) 。所有入選對象已排除資料不完整或全身其他嚴重疾病者。
1.2 調查方法
對所有入選者均采用問卷調查和婦科檢查的方法。問卷調查內容采用匿名形式進行填寫, 內容包括文化狀況、對生殖健康知識的了解程度、既往生殖道感染史、生育史、相關衛生生活習慣等情況。再由?？漆t生進行常規婦科檢查, 取陰道分泌物送實驗室檢查, 判斷是否有生殖道感染。參照衛生部頒發的《生殖道感染防治技術指南》為診斷標準, 最終結果根據臨床體征和檢查結果由多個臨床醫師共同討論并作出診斷。
1.3 統計學分析
統計資料有專人校對并錄入, 統計學數據采用SPSS 16.0統計軟件, 計量資料采用 (x-±s) 表示, 計數資料采用卡方檢驗進行統計分析。
2 結果
2.1 一般情況統計
接受調查對象2068例, 受教育程度為小學文化占35.6%;初中文化占52.8%;高中及以上占11.6%。曾患有生殖道感染相關疾病的占79.8%, 其中曾患有2種及以上不同生殖道感染相關疾病的占18.6%。
2.2 生殖道感染患者臨床體征
問卷調查結果顯示, 陰道分泌物異常 (量增多或伴有異味) 1038例, 占50.2%;伴有尿頻、尿急、尿痛525例, 占25.4%;外陰瘙癢974例, 占47.1%;性交時陰道疼痛感756例, 占36.6%;腰部酸痛384例, 占18.6%。
2.3 生殖道感染患者檢查結果
2068例已婚育齡婦女中至少患一種生殖道感染疾病者1218例, 總發病率為58.9%。其中宮頸糜爛328例 (26.9%) , 子宮肌瘤129例 (10.6%) , 慢性盆腔炎413例 (33.9%) , 細菌性陰道炎341例 (28.0%) , 念珠菌性陰道炎109例為 (8.9%) , 滴蟲性陰道炎97例 (8.0%) , 生殖器皰疹45例 (0.37%) 。
2.4 生殖道感染相關因素分析
根據生殖道感染患者年齡、文化程度、既往生殖道感染史、生育史、相關生活習慣等因素分別分組后統計其感染發病率。統計數據結果顯示, 年齡越大、文化程度越低、有流產史者, 其生殖道感染者患病率高。生殖道感染的發生還與不潔衛生生活習慣、月經期未行特保護等有關。既往患有生殖道感染史者發病率高, 可能是長期不潔衛生習慣而引起的感染反復發作。生育史對生殖道感染的發病率無影響。
3 討論
生殖道感染 (RTIs) 是近年來影響婦女身心健康的重要疾病, 因其感染病原菌種類繁多[2]、發病率較高、流行傳播面廣泛、危害程度嚴重, 已成為全球關注的社會、公共衛生問題。隨著社會多元化文化的發展, 生殖道感染的發病率呈日益上升趨勢[3]。因此, 有必要采取及時、有效的預防和控制措施, 以降低生殖道感染的發病率。
為在今后的婦科普查中開展有針對性的健康教育知識, 提供有效防治生殖道感染疾病的依。本文對本區隨機選取的2068例已婚育齡婦女進行問卷調查、婦科檢查以及對其分泌物行實驗室檢查。統計結果顯示, 2068例婦女生殖道感染疾病總發病率為58.9%, 其中, 發病率最高為慢性盆腔炎和細菌性陰道炎, 其后依次為宮頸糜爛、子宮肌瘤、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和生殖器皰疹。且年齡越大、文化程度越低、有流產史者, 其生殖道感染者患病率高, 生育史對生殖道感染的發病率無影響。結果發現眾多導致高發病率因素的源頭主要是缺乏相關疾病知識。同時提示普及對已婚育齡婦女的生殖道感染疾病健康教育知識, 提高婦女生殖道感染的防護意識是降低生殖道感染率的重要措施。
摘要：目的 調查本區已婚育齡婦女生殖道感染疾病現狀, 為更好的指導婦女預防生殖道感染提供依據。方法 對我區2068例已婚育齡婦女進行問卷調查、婦科檢查以及對其分泌物行實驗室檢查, 統計分析患生殖道感染疾病的發病率、種類及其影響因素。結果 2068例婦女中至少患一種生殖道感染疾病的發病率為58.9%, 其中宮頸糜爛328例, 子宮肌瘤129例, 慢性盆腔炎413例, 細菌性陰道炎341例, 念珠菌性陰道炎109例為, 滴蟲性陰道炎97例, 生殖器皰疹45例。其中年齡、文化程度、流產史、不潔衛生生活習慣為影響生殖道感染的主要因素。結論 我區育齡婦女生殖道感染發病率較高, 應加強對已婚育齡婦女的生殖健康知識的宣傳教育工作, 提高婦女生殖道感染的防護意識是降低生殖道感染率的重要措施。
關鍵詞：已婚,育齡婦女,生殖道感染,調查
參考文獻
[1] 王瑋, 許偉, 張世奇, 等.生殖道感染婦女利用衛生保健服務的影響因素[J].中國婦幼保健, 2007, 22 (27) :385l～3853.
[2] 王臨虹, 趙更力, 陳麗君, 等.已婚婦女生殖道感染患病情況及影響因素的研究[J].中國衛生統計, 2001, 18 (2) :77～79.
生殖道感染防治練習題范文第3篇
1 資料與方法
1.1 一般資料
標本來自我院2009年1月至2010年7月間, 皮膚性病科、泌尿外科和婦產科就診疑似支原體感染患者386例。其中男206例、女180例, 年齡18～60歲。
1.2 標本采集
以無菌操作方法, 用無菌棉拭子采集男性患者尿道分泌物或前列腺液;女性患者用無菌棉拭子采集宮頸分泌物。
1.3 試劑來源
支原體鑒定藥物選擇測試卡, 由廣東珠海黑馬生物工程有限公司生產, 內含Uu-Mh培養基, 藥敏試驗反應板等。
1.4 實驗方法
嚴格按照試劑盒指導說明書進行操作, 進行Uu、Mh的分離培養、計數和藥敏試驗, 判讀記錄結果。
1.5 統計學處理
運用統計學軟件SPSS 11.5進行統計處理。
2 結果
2.1 支原體檢出率
386例患者支原體培養陽性148例, 檢出率為38.34%, 其中單一Uu感染為104例, 檢出率為26.94%;單一Mh感染為1例;Uu+Mh感染為43例, 檢出率為11.14%。148例支原體陽性患者中, Uu最高占70.27%, 其次為Uu+Mh占29.05%, 單純Mh檢出率最低占0.6 8%, 3種模式感染差異有顯著意義 (P<0.01) ;從性別看, 女性支原體感染率為49.40%, 男性支原體感染率為28.64%, 男女之間支原體感染差異有顯著意義 (P<0.01) , 結果見表1。
2.2 支原體菌數計數分析
根據支原體鑒定藥物選擇測試卡使用手冊說明, 進行判讀檢測結果并報告, 結果見表2。在104例Uu感染病例中, 菌數計數41例<104ccu/mL, 63例≥104ccu/mL;43例Uu+Mh感染病例中, 菌數計數6例<104<104ccu/mL, 14例≥104≥104ccu/mL, 23例≥104<104ccu/mL。
2.3 藥物敏感試驗
支原體藥物敏感試驗結果對比, 見表3。
3 討論
支原體是一類缺乏細胞壁、呈高度多形性、能通過濾菌器、在無生命培養基中能生長的最小原核型微生物, 大小介于細菌與病毒之間, 可以引起非淋菌性尿道炎、尿路結石、前列腺炎、腎盂腎炎等多種疾病, 同時也是女性盆腔炎、習慣性流產、不孕等多種疾病的罪魁禍首。支原體感染主要是通過性關系來傳播, 在我國重點防治的非淋病性尿道 (宮頸) 炎中, 2000年報告的支原體感染病例數量, 已經排到8種性傳播疾病的第2位。并且不同地區支原體感染率不同, 流行的耐藥菌株亦不同, 即使同一菌株對同一種抗菌藥物不同時間檢測的耐藥率差異也有統計學意義[2]。了解支原體感染及耐藥情況, 對于治療支原體治療有很大的幫助。
本研究結果顯示, 386例患者支原體培養陽性率38.34%, 同楊怡等[1]報道37.3%基本相同, 與馬經野等[3]報道43.51%、李琳等[4]報道43.8%、徐傳和等[5]報道69.1%有差異;在148例支原體陽性患者中, Uu占70.27%, 其次為Uu+Mh占29.05%, 單純Mh檢出率最低占0.68%;從性別看女性支原體感染率顯著高于男性 (P<0.01) , 這與其他文獻報道一致[2～6], 女性支原體感染率高于男性, 有可能與女性生理結構易于感染, 生殖道菌群較為復雜等因素有關, 這有待于進一步研究。
菌數計數可以給臨床治療提供參考依據, 常改風等[7]研究表明, 將Uu菌數計數≥104ccu/mL作為需要臨床治療的推薦指征;對于Uu菌數計數<104ccu/mL且無臨床癥狀者, 可不用藥進行觀察, 以防由于抗生素的濫用造成菌群失調和菌群的耐藥性的變遷。目前臨床通常認為, 女性下生殖道檢出支原體的濃度≥104ccu/mL時與生殖道炎癥關系較大;男性下泌尿道檢出Uu濃度<104ccu/mL, 一般不會引起下尿道炎癥。
藥物敏感試驗結果表明, 147例支原體 (除外1例Mh感染) 對美滿美素、強力霉素、四環素、交沙霉素的敏感率分別為90.48%、89.12%、80.27%、70.75%;對紅霉素、環丙沙星、氧氟沙星、羅紅霉素、阿奇霉素的耐藥率分別為74.83%、62.59%、54.42%、53.76%、53.06%;單純Uu感染對抗菌藥物敏感的分別是美滿霉素、強力霉素、四環素, 敏感率為93.27%、89.42%、86.54%, 其次為克拉霉素、交沙霉素, 敏感率為82.69%、75.96%;Uu+Mh混合感染中, 相對敏感率都有所下降, 美滿霉素、強力霉素、四環素的敏感率為83.72%、88.37%、65.12%;抗生素藥物敏感性試驗還顯示, 喹諾酮類藥物對支原體的敏感率不高, 敏感率都在50%以下, 尤其對Uu+Mh混合感染, 其耐藥率極高, 這可能與該類藥物的不合理應用及喹諾酮類藥物耐藥機制有關, 建議沒有藥物敏感試驗結果的情況下, 要慎用此類藥物;在Uu、Uu+Mh對12種抗生素的藥物敏感率對比結果中得出, 敏感性較強的強力霉素、美滿美素在Uu和Uu+Mh感染的藥物敏感性之間差異是沒有顯著意義, 其余10種藥物敏感性在Uu和Uu+Mh之間差異均有顯著意義, 這種支原體混合感染容易出現對藥物的交叉耐藥。
抗生素的不合理使用是造成耐藥菌株增多的重要原因之一, 因此, 對支原體或懷疑其他微生物感染的患者, 應盡早進行微生物培養、鑒定和做藥物敏感試驗, 根據檢測結果, 進行選擇性用藥, 以達到規范治療, 提高療效。
摘要：目的 了解本地區支原體泌尿生殖道支原體感染及其對抗生素的敏感情況, 為臨床合理用藥提供參考。方法 對386例泌尿生殖道感染患者進行支原體培養、鑒定、計數及12種抗生素藥敏試驗。結果 386例患者中支原體陽性148例, 感染率為38.34%, 其中解脲脲原體 (Uu) 感染為104例占26.94%, 菌數計數有63例Uu≥104ccu/mL;人型支原體 (Mh) 感染為1例;解脲脲原體合并人型支原體 (Uu+Mh) 感染為43例占11.14%, 菌數計數有6例Uu+Mh<104<104ccu/mL, 14例Uu+Mh≥104≥104ccu/mL, 23例Uu+Mh≥104<104ccu/mL;支原體藥物敏感情況, 對美滿美素、強力霉素、四環素、交沙霉素的敏感率分別為90.48%、89.12%、80.27%、70.75%。結論 泌尿生殖道支原體培養、計數及其藥敏檢測, 對于指導臨床用藥治療具有重要意義。
關鍵詞：解脲脲原體,人型支原體,藥物敏感試驗
參考文獻
[1] 楊怡, 張捷, 張小偉, 等.泌尿生殖道支原體培養及耐藥性變遷研究[J].中華醫院感染學雜志, 2006, 16 (10) :183～1186.
[2] 邱木雄, 馬文輝, 程力明, 等.廣東省普寧市2001年與2003年門診患者支原體感染及藥敏結果對比[J].嶺南皮膚性病科雜志, 2004, 11 (3) :248～249.
[3] 馬經野, 劉全英.泌尿生殖道支原體感染及耐藥性研究[J].中國實驗診斷學, 2007, 11 (5) :644～646.
[4] 李琳, 李愛菊, 楊選英.泌尿生殖道支原體培養及藥敏分析[J].檢驗醫學與臨床, 2007, 4 (4) :308～309.
[5] 徐傳和, 李琳, 畢重秀, 等.泌尿生殖道支原體培養及藥敏結果分析[J].中華醫院感染學雜志, 2006, 16 (8) :944～946.
[6] 舒向榮, 湛學軍, 謝大澤, 等.泌尿生殖道支原體檢測及其耐藥性的實驗分析[J].江西醫學檢驗, 2007, 25 (1) :29～30.
生殖道感染防治練習題范文第4篇
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇就診的女性患者460例, 年齡在21～50歲之間, 平均35.5歲;檢查前1周內無服用抗生素史。
1.2 標本采集方法
先用無菌棉簽擦去宮頸口分泌物, 再用無菌拭子插入宮頸口內1～2cm處, 旋轉2圈, 取宮頸壁上的分泌物, 立刻送支原體檢測。
1.3 試劑
試劑為北京利生生物技術有限公司出品, 檢測方法按照實際說明書中的要求進行。
2 結果
(1) 460份標本中, 有177份 (38.5%) 支原體培養陽性。其中Uu陽性135份 (29.4%) , Mh陽性20份 (4.4%) , Uu+Mh陽性22份 (4.7%) 。
(2) 支原體陽性年齡分布最集中年齡段為20～30歲的年輕女性, 年齡增加感染率下降。
(3) 藥敏試驗結果12種抗生素的藥物敏感性測定。其中以強力霉素和美滿霉素的對抗支原體最敏感, 高達96.6%和95.2%;其次是四環素、交沙霉素和克拉霉素;耐藥性最高的是環丙沙星、紅霉素及氧氟沙星, 高達76.5%、74.2%、66.8%。
3 討論
支原體是已知的可以自由生活的最小生物, 也是最小的原核細胞。它是一種比病毒大、比細菌小的原核微生物, 它們的突出特點是沒有細胞壁。因而細胞柔軟, 形態多變, 具有高度多形性。在電鏡下觀察支原體細胞, 可見具有細胞膜, 細胞內有核糖體、RNA和環狀DNA。支原體廣泛存在于土壤、污水、昆蟲、脊椎動物及人體內, 是動植物和人類的病原菌之一。與人類有關的支原體有肺炎支原體 (MP) , 人型支原體 (MH) 、解脲支原體 (UU) 和生殖支原體 (MG) , 前者引起肺炎, 后三者引起泌尿生殖道感染。泌尿生殖道感染支原體后, 引起的疾病男性為非淋菌性尿道炎, 女性主要為非淋菌泌尿生殖道炎。
女性生殖道感染疾患是全球女性所面臨的重大健康問題, 其能夠引致多種產科或者婦科疾病, 嚴重地影響著女性的身心健康和生活質量, 應該引起醫務工作者的重視。根據世界衛生組織 (WHO) 所公布的數據顯示, 中國有高達40%的女性患有不同程度的生殖道感染疾病, 其中70%以上屬于已婚婦女[2]。近年來, 國內外關于女性生殖道感染的醫學報道逐漸增多, 指出各種相關病原體是導致女性盆腔炎、附件炎、宮頸炎及陰道炎的主要因素, 且多種相關病原體的混合感染甚至能夠致使育齡婦女不孕不育、早產、流產、胎膜早破或者宮內感染。此外, 不同的病原體還會增加HIV感染的概率和發生宮頸癌的幾率[3]。以往, 很多臨床醫師往往只根據患者宮頸糜爛的單一癥狀進行臨床檢測, 或者根本不做檢測即憑經驗給藥, 很容易導致誤診、漏診的情況, 導致患者病情加重、延誤, 給患者帶來額外的身心損傷。因此, 全面認真地給有關患者組織女性生殖道臨床檢驗十分有必要, 能夠及早地為患者確診, 進行有效治療[4]。
本研究結果表明:支原體陽性年齡分布最集中年齡段為20～30歲的年輕女性, 年齡增加感染率下降正好與此相吻合。女性的支原體感染率更高些, 說明女性的生殖道比男性生殖道更易生長支原體。另外, 分解尿素支原體的感染率要比人型支原體的感染率為高。生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病。成人主要通過性接觸傳播, 新生兒則由母親生殖道分娩時感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜, 女性感染部位在宮頸。新生兒主要引起結膜炎和肺炎。故對有癥狀的女性進行支原體檢查及藥敏試驗尤為重要[5]。此次研究中一共有12種抗生素, 結果顯示, 其中以強力霉素和美滿霉素的對抗支原體最敏感, 其次是四環素、交沙霉素和克拉霉素, 耐藥性最高的是環丙沙星、紅霉素及氧氟沙星。
高達96.6%和95.2%, 對支原體耐藥性最高3種抗生素耐藥率分別高達76.5%、74.2%、66.8%。這可能與這些藥物的使用頻率較高有關。本次研究顯示支原體對強力霉素和美滿霉素的敏感性最強, 且耐藥性低, 對于一些實在沒有條件開展支原體藥敏工作的基層醫院, 可先用這兩種抗生素為首選治療藥物, 并以四環素、交沙霉素和克拉霉素為次選藥物。
總之, 女性生殖道感染是婦科臨床檢驗應該關注的重點領域。由于女性生殖道感染早期癥狀并不明顯, 所以隱性感染、病原體潛伏也是導致女性生殖道感染病發嚴重的因素之一。因此, 臨床工作者應該強化對生殖道感染疾病的監測, 將病原體多項檢測列入婦科診療的常規工作之中, 最大程度地降低女性生殖道感染疾病為患者帶來的身心損害。
摘要：目的 分析女性泌尿生殖道支原體感染狀況及耐藥性研究。方法 采集460例女性陰道分泌物進行支原體檢測, 陽性者進行藥敏試驗。結果 460份標本中, 有177份 (38.5%) 支原體培養陽性。其中Uu陽性135份 (29.4%) , Mh陽性20份 (4.4%) , Uu+Mh陽性22份 (4.7%) 。強力霉素和美滿霉素的對抗支原體最敏感, 其次是四環素、交沙霉素和克拉霉素, 耐藥性最高的是環丙沙星、紅霉素及氧氟沙星。結論 女性支原體檢出率達到38.5%, 年輕女性感染率較高, 積極預防與有效治療十分重要。
關鍵詞：泌尿生殖道感染,支原體,藥物敏感性
參考文獻
[1] 林蘭英, 余素飛.泌尿生殖道感染Uu培養及藥敏分析[J].臨床皮膚科雜志, 2008, 31 (3) :163～164.
[2] 陳家堅, 鄧家蕻.北海地區泌尿生殖道支原體對抗菌藥物的耐藥性[J].臨床皮膚科雜志, 2003, 31 (9) :579～580.
[3] 陸春, 朱國興, 黃懷球.解脲支原體對子宮致病性的臨床分析[J].臨床皮膚科雜志, 2005, 3l (3) :149～150.
[4] 李全煥, 冉全梅, 王坤.女性泌尿生殖道支原體感染及耐藥性分析[J].實用醫技雜志, 2007, 14 (8) :982.
生殖道感染防治練習題范文第5篇
二、科室監控小組負責人應在醫院感染管理科的指導下，及時組織經治醫師、護士查找感染原因，采取有效控制措施。確診為傳染病的醫院感染，按《傳染病防治法》的有關規定報告和控制。
三、醫院感染流行、暴發的報告：
1、出現醫院感染流行趨勢時，醫院感染管理科應于24小時內報告院感委員會、業務院長，并通報相關部門。
2、經調查證實出現醫院感染流行時，醫院應于24小時內報告當地衛生行政部門。
四、出現醫院感染流行或暴發趨勢時，應采取下列控制措施：
(一)臨床科室必須及時查找原因，協助調查和執行控制措施。
(二)醫院感染管理科必須及時進行流行病學調查處理，基本步驟為：
1、證實流行或暴發：對懷疑患有同類感染的病例進行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫院感染一般發病率水平，則證實有流行或暴發。
2、查找感染源：對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。
3、查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調查。
4、制定和組織落實有效的控制措施：包括對病人作適當治療，進行正確的消毒處理，必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。
5、分析調查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述;分析流行或暴發的原因，推測可能的感染源、感染途徑或感染因素，結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
6、寫出調查報告，總結經驗，制定防范措施。
(三)主管院長接到報告，應及時組織相關部門協助醫院感染管理科開展流行病學調查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。
(四)當其它醫院發生醫院感染流行或暴發時，應對本地區或本院同類潛在危險因素進行調查并采取相應控制措施。