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生殖道感染隨訪管理范文

2023-10-14

生殖道感染隨訪管理范文第1篇

姜屯鎮中心衛生院

各位領導、同志們:

大家好!

根據會議安排,下面,我把姜屯鎮婦女生殖道感染防治工作,作一簡要匯報。

姜屯鎮83個行政村,共8.4萬人。為切實保障農村婦女健康權益,在市衛生局正確領導和市婦幼保健院的幫助支持下,采取積極有效措施,扎實推進生殖道感染防治項目工作,取得了顯著成效,截止目前,全鎮已對5000余名農村婦女開展了生殖道感染免費普查工作。其中,查出患有一般性常規婦科疾病的1000余人,患有嚴重婦科疾病的400余人,及時給予了合理治療,對子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病給予手術治療,共開展婦科手術36臺。有效的保護了婦女同志的身體健康。我們的主要做法是:

一、加強領導,廣泛宣傳,切實提高工作的積極性和主動性。

我們高度重視婦女生殖道感染防治工作。一是成立了姜屯鎮生殖道感染防治工作領導小組和項目技術指導小組。負責項目防治工作的基礎調查、技術培訓、定期督導,確保做好五個到位:即“組織到位、宣傳到位、技術到位、服務到位、措施到位。二是制訂了《姜屯鎮生殖道感染防治工作實施方案》,明確工作目標和工作實施步驟。并召開了動員會議,統一思想、提高認識、明確分工、責任到人。三是廣泛宣傳發動,利用標語、通知、會議等各種形式宣傳開展生殖道感染防治工作的意義,在全鎮范圍內發放、張貼了《致廣大農村婦女的一封信》。做到家喻戶曉,人人皆知,為項目工作的順利開展在社會上營造了良好的輿論氛圍。

二、精心組織,扎實推進,全面做好婦女生殖道感染防治工作。

開展生殖道感染防治工作是建設和諧社會主義新農村的具體體現。在工作開展過程中,充分發揮女鄉醫和村婦聯主任的作用,我們認真組織,扎實推進。一是加強培訓。對參加婦女生殖道感染防治工作人員進行業務知識培訓,提高技術水平,更好的為廣大農村婦女同志提供服務。二是完善檢查環境,婦科檢查室做到合理布局,做好對患者的保密和隱私。三是檢查地點、時間安排上更方便群眾,星期天不休息,考慮到婦女白天打工不便查體的因素,我們保證醫院白天正常開展查體工作的同時,把早晨上班時間提前一小時,利用下午和晚上的時間,組織人員、車輛入村查體,使農村婦女在家門口就能享受到全面的服務。四是認真做好體檢登記,并建立了健康檔案。五是對檢查出有身體健康問題的,給予現場配藥和提出指導性治療意見。深受廣大農村婦女的好評。

三、嚴格考核,落實責任,確保婦女生殖道感染防治項目任務高質量完成。

為落實責任,確保普查率,以鎮政府名義與各村簽訂了《目標責任書》,明確了任務目標、明確了任務完成時限、明確了工作責任。工作進程中,及時調度,及時督導,對積極配合、按時完成任務的村,鎮政府給予表彰鼓勵,作為年底評先樹優資格的依據之一,對于配合不好、任務完成不好的村,給予全鎮通報批評,并限期完成。以確保婦女生殖道感染普查工作順利完成。

開展農村婦女生殖道感染防治工作,有力地保護了廣大農村婦女身體健康、心理健康、提高了婦女地位,充分體現了黨和政府對廣大農村婦女身體健康的關心,促進了廣大農村婦女對保護身體健康的意識,在社會上贏得了一致好評。同時,通過該項活動的開展,給醫院提供了向社會展示自身服務功能的一個機會,社會上對醫院也有了進一步的了解、認識,為醫院今后的發展將起到積極的促進作用。

領導和同志們,我們在婦女生殖道感染防治項目工作中,取得了一定的成績,但與領導的要求和廣大群眾的期盼相比還有不少差距,下一步,我們將以這次會議為契機,認真學習兄弟單位的先進經驗,在健康教育宣傳方面,業務基礎提高方面加大工作力度,為廣大農村婦女提供更高質量的醫療保健服務,為促進社會和諧發展做出更大的貢獻。

謝謝大家!

生殖道感染隨訪管理范文第2篇

姜屯鎮中心衛生院

各位領導、同志們:

大家好!

根據會議安排,下面,我把姜屯鎮婦女生殖道感染防治工作,作一簡要匯報。

姜屯鎮83個行政村,共8.4萬人。為切實保障農村婦女健康權益,在市衛生局正確領導和市婦幼保健院的幫助支持下,采取積極有效措施,扎實推進生殖道感染防治項目工作,取得了顯著成效,截止目前,全鎮已對5000余名農村婦女開展了生殖道感染免費普查工作。其中,查出患有一般性常規婦科疾病的1000余人,患有嚴重婦科疾病的400余人,及時給予了合理治療,對子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病給予手術治療,共開展婦科手術36臺。有效的保護了婦女同志的身體健康。我們的主要做法是:

一、加強領導,廣泛宣傳,切實提高工作的積極性和主動性。

我們高度重視婦女生殖道感染防治工作。一是成立了姜屯鎮生殖道感染防治工作領導小組和項目技術指導小組。負責項目防治工作的基礎調查、技術培訓、定期督導,確保做好五個到位:即“組織到位、宣傳到位、技術到位、服務到位、措施到位。二是制訂了《姜屯鎮生殖道感染防治工作實施方案》,明確工作目標和工作實施步驟。并召開了動員會議,統一思想、提高認識、明確分工、責任到人。三是廣泛宣傳發動,利用標語、通知、會議等各種形式宣傳開展生殖道感染防治工作的意義,在全鎮范圍內發放、張貼了《致廣大農村婦女的一封信》。做到家喻戶曉,人人皆知,為項目工作的順利開展在社會上營造了良好的輿論氛圍。

二、精心組織,扎實推進,全面做好婦女生殖道感染防治工作。

開展生殖道感染防治工作是建設和諧社會主義新農村的具體體現。在工作開展過程中,充分發揮女鄉醫和村婦聯主任的作用,我們認真組織,扎實推進。一是加強培訓。對參加婦女生殖道感染防治工作人員進行業務知識培訓,提高技術水平,更好的為廣大農村婦女同志提供服務。二是完善檢查環境,婦科檢查室做到合理布局,做好對患者的保密和隱私。三是檢查地點、時間安排上更方便群眾,星期天不休息,考慮到婦女白天打工不便查體的因素,我們保證醫院白天正常開展查體工作的同時,把早晨上班時間提前一小時,利用下午和晚上的時間,組織人員、車輛入村查體,使農村婦女在家門口就能享受到全面的服務。四是認真做好體檢登記,并建立了健康檔案。五是對檢查出有身體健康問題的,給予現場配藥和提出指導性治療意見。深受廣大農村婦女的好評。

三、嚴格考核,落實責任,確保婦女生殖道感染防治項目任務高質量完成。

為落實責任,確保普查率,以鎮政府名義與各村簽訂了《目標責任書》,明確了任務目標、明確了任務完成時限、明確了工作責任。工作進程中,及時調度,及時督導,對積極配合、按時完成任務的村,鎮政府給予表彰鼓勵,作為年底評先樹優資格的依據之一,對于配合不好、任務完成不好的村,給予全鎮通報批評,并限期完成。以確保婦女生殖道感染普查工作順利完成。

開展農村婦女生殖道感染防治工作,有力地保護了廣大農村婦女身體健康、心理健康、提高了婦女地位,充分體現了黨和政府對廣大農村婦女身體健康的關心,促進了廣大農村婦女對保護身體健康的意識,在社會上贏得了一致好評。同時,通過該項活動的開展,給醫院提供了向社會展示自身服務功能的一個機會,社會上對醫院也有了進一步的了解、認識,為醫院今后的發展將起到積極的促進作用。

領導和同志們,我們在婦女生殖道感染防治項目工作中,取得了一定的成績,但與領導的要求和廣大群眾的期盼相比還有不少差距,下一步,我們將以這次會議為契機,認真學習兄弟單位的先進經驗,在健康教育宣傳方面,業務基礎提高方面加大工作力度,為廣大農村婦女提供更高質量的醫療保健服務,為促進社會和諧發展做出更大的貢獻。

謝謝大家!

生殖道感染隨訪管理范文第3篇

1 心理問題

面對這次特大地震, 所有人都會有不同程度的應激反應, 并不是所有的應激反應都是異常反應, 如對喪失親人的悲傷體驗可屬正常反應, 但其中也有少部分人出現持續而嚴重的悲傷體驗, 則屬異常反應, 對這種狀況應引起我們高度重視。在這次地震災害中, 災區女性出現的最常見的心理問題如下。

1.1 急性應激障礙 (acute stress disorders, ASD)

在地震后數分鐘至數小時內發病, 一般持續數小時至1周, 通常在1個月內緩解。主要表現為:①特別警覺, 對突如其來的微小聲音也引起驚動。易激惹, 為小事發脾氣, 與人爭吵增多。②無名的焦慮、擔心與害怕, 坐立不安, 動作增加。③心跳增快, 手顫, 面部或其他部位的肌肉出現偶然的跳動。④口渴, 飲水量增加, 食欲減退或貪食, 尿頻尿急, 著急時要解大便。⑤注意力不集中, 思維變得雜亂, 茫無頭緒。⑥頭暈無力易倦, 失眠, 多夢, 磨牙, 睡不安神。⑦情感淡漠, 麻木, 運動遲緩, 缺乏生活興趣, 覺得周圍事物不真切。⑧反復回閃地震時的場景, 但又極力避免回憶地震時的情景。⑨意識范圍縮窄, 定向障礙等。產生上述多種變化的機制是外界強烈刺激通過感覺傳入通路興奮大腦皮層, 感覺通路也有側支將沖動傳入網狀結構, 網狀結構一面通過上升纖維激活大腦皮層、邊緣系統。同時自網狀結構與大腦皮層有沖動傳入丘腦下部和脊髓, 而丘腦下部又興奮植物神經系統與腦垂體, 腦垂體分泌促甲狀腺素與促腎上腺皮質激素作用于甲狀腺與腎上腺。在緊急應激場合下, 腎上腺素與去甲腎上腺素分泌增加, 引起面紅、心跳加快、血壓升高、呼吸加快, 肌肉緊張與震顫、出汗等一系列生理變化, 部分婦女由于影響到性腺軸, 還會出現月經不調、停經、停止泌乳等生理變化。

1.2 創傷后應激障礙 (post-traumatic stress disorder, PTSD)

國際疾病分類 (ICD-10) 將PTSD定義為:對異乎尋常的威脅性或災難性應激事件或情境 (短期或長期) 的延遲和突出的反應, 這類事件或情境幾乎能使每個人都產生彌漫的痛苦。PTSD一般在創傷性事件發生后幾周內出現, 有些人可能在創傷性事件發生后幾個月甚至幾年后出現癥狀。癥狀必須超過1個月, 明顯影響個人生活、工作或日常生活中的重要方面。PTSD最常出現下列3組癥狀群:①再體驗 (病理性重現) :反復地、不自主地出現對地震的痛苦回憶;反復地做關于地震的夢, 遇到與地震有關的人或提示物時, 出現軀體反應 (如發抖、寒顫、心跳加快) 。②逃避和麻木:極力回避與地震有關的想法、感覺或言語, 極力回避能喚起地震的活動、場所或人物。與家人和朋友疏遠、脫離, 情感麻木;周圍的人也能感覺到這一變化;對以前喜歡的一些活動不再感興趣或很少參加;不能回憶有關創傷事件的一些重要細節;對未來失去信心, 認為生活中某些重要目標不能再實現 (例如結婚、為人父母或長大成人等) 。③過度覺醒:入睡困難特別明顯, 伴易醒, 難以集中注意力, 過度擔驚受怕, 而易激惹則相對較少見。

1.3 其他心理問題

在地震災區, 患者除發生ASD及PTSD外, 還可以出現:①與抑郁癥共病, PTSD與抑郁癥的共患率為25%~50%。部分患者甚至出現自傷、自殺。②與物質濫用共病, 物質濫用最初被災民用來改善PTSD的癥狀, 隨著物質依賴的發展, 由物質濫用戒斷綜合征導致的軀體高度警覺可加重PTSD的癥狀, 并導致物質濫用的復發。③與精神病性疾病共病, 此種情況可在創傷事件發生的數月、數年后出現, 通常其妄想和幻聽是偏執性或抑郁性質的, 內容方面與創傷體驗相關。④與人格障礙共病, 特別在兒童期多種創傷體驗或慢性創傷體驗導致的PTSD, 易于共患邊緣型人格障礙。

2 心理干預

有研究表明, 女性、有家族精神病史、情緒不穩、性格內向、地震后社會支持不充分等都是急性應激障礙和PTSD的危險因素。有的幸存者因無法接受現實而產生自殺傾向, 此類型的應激障礙患者需要心理危機干預。心理危機干預指對處在心理危機狀態下的個人采取明確有效的措施, 使之最終戰勝危機, 重新適應生活。心理危機干預的主要目的有二:一是避免自傷或傷及他人, 二是恢復心理平衡與動力。有效的危機干預就是幫助人們獲得生理心理上的安全感, 緩解由危機引發的強烈的恐懼、震驚或悲傷的情緒, 恢復心理的平衡狀態, 學習應對危機有效的策略與健康的行為, 增進心理健康。危機心理干預與傳統心理治療不同, 有特殊規律, 需要使用立即性、靈活性、方便性、短期性、創造性的咨詢策略, 來協助人們適應與渡過危機。

在地震發生后, 需迅速組建心理危機干預隊伍, 主要由精神科醫生、心理咨詢師、其他醫生、護士、社會工作者組成。組成心理危機干預隊在進行緊急培訓后, 立即投入到抗震救災的心理危機干預工作中。在干預中, 主要采取ABC 法: A為心理急救, 穩定情緒;B為行為調整, 放松訓練, 晤談技術 (CISD) ;C為認知調整, CISD加眼動脫敏信息再加工技術 (EMDR) 。具體措施如下:①首先取得受傷患者的信任, 建立良好的溝通關系;②提供疏泄機會, 鼓勵他們把自己的內心情感表達出來; ③對訪談者提供心理危機及危機干預知識的宣教、解釋心理危機的發展過程, 使他們理解目前的處境, 理解他人的感情, 建立自信, 提高對生理和心理應激的應付能力;④根據不同個體對事件的反應, 采取不同的心理干預方法, 如積極處理急性應激反應, 開展心理疏導、支持性心理治療、認知矯正、放松訓練、CISD等, 以改善焦慮、抑郁和恐懼情緒, 減少過激行為的發生, 必要時適當應用鎮靜藥物;⑤除常規應用以上技術進行心理干預外, 引入規范的程式化心理干預方法——EMDR; ⑥調動和發揮社會支持系統 (如家庭、社區等) 的作用, 鼓勵多與家人、親友、同事接觸和聯系, 減少孤獨和隔離。

在以上的干預措施中, 充分發揮了社會支持系統的作用。社會支持是指個體在應激過程中從社會各方面能得到的精神上和物質上的支持。社會支持具有減輕應激的作用, 是應激作用過程中個體可利用的外部資源。個體的社會支持程度受多種因素的影響。生活事件、人格、認知過程、個體經歷、應對方式、應激源及應激過程都影響著社會支持系統的形成和穩定性。社會支持系統的作用可分為工具性支持和情感性支持兩部分, 工具性支持包括各種物質性或策略性幫助, 以解決問題為取向;情感性支持通常在應激過程中以針對情緒變化的應對為取向, 對情緒失調者的恢復具有重要作用。親子關系、家庭、親密關系、婚姻、朋友、社團等均是重要社會支持。當代女性, 因為承擔著社會和家庭的雙重角色, 相比男性來說, 她們在地震中所遭受的心理創傷也更多, 她們對社會支持系統的要求也更高, 而通過社會支持系統發揮干預的效果對她們來說效果也非常好。同時, 由于女性在經期及月經前后1周更容易陷入心理危機中, 在此期間給予更高度的關注與干預, 往往能起到意想不到的效果。

生殖道感染隨訪管理范文第4篇

1 對象與方法

1.1 研究對象

對象:為商洛市商州區部分鄉鎮的已婚育齡婦女1112人,年齡20~49歲,平均年齡31.11±7.64歲。文化程度,文盲256例,占23.02%,小學508例, 占45.68%,初中及初中以上348例,占31.13%,長期職業以農民為主,鄉鎮干部11例,學校教師38例,工人2例。

1.2 資料收集

由專業技術人員利用季度三查時間使用統一普查表及問卷現場詢問,包括姓名、年齡、文化程度、生育史、經期性交、每月洗浴次數,患病時丈夫的態度和及時就醫診治情況。常規婦科檢查,由具有豐富經驗的婦科醫生完成常規的婦科檢查和陰道標本采集,并填寫婦科檢查表中的臨床檢查部分。臨床檢驗醫師負責實驗室檢查,并填寫相關結果。濕片法檢查滴蟲和念珠菌。用胺臭味試驗、p H值和線索細胞檢查來判定細菌性陰道病。

1.3 統計學分析

采用SPSS10.0軟件包進行數據分析,組間感染發病率和衛生習慣比較采用χ2檢驗。p<0.05認為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 已婚育齡婦女生殖道感染情況

本次普開人數1112名,生殖道感染的發病率為60.61%,其中,宮頸炎30.46%、陰道炎20.37%、盆腔炎3.3%、宮頸息肉1.35%。

2.2 已婚育齡婦女生殖道感染相關因素:小學或文盲與初中

以上文化程度者生殖道感染患病率分別為46.95%和29.22%。孕育次數≥3與<3次者生殖道感染患病率分別為45.74%和30.11%。經期性交者與否認經期性交者生殖道感染患病率分別為51.33%和22.37%。感不適未及時就診與及時就診者生殖道感染患病率分別為48.37%和21.09%。每月洗浴<2次與≥2次者生殖道感染患病率分別為42.89%和26.74%,以上每組兩兩比較均有顯著性差異 (p均<0.05) 。

2.3 不同年齡已婚婦女的生殖道感染情況

30~39歲組生殖道感染的患病率最高,為58.36%,其次是40~49歲組,為52.83%,二者相比差異無統計學意義 (p>0.05) ,但與其他2組比較有顯著性差異 (p<0.05) 。20~29歲組與≥50歲組之間差異無統計學意義 (p>0.05) 。

2.4 實驗室檢查情況

實驗室分析檢查其結果顯示患滴蟲性陰道炎者145人占13.00%,霉菌性陰道炎79人占7.10%。

3 討論

3.1 生殖道感染直接危害育齡婦女的生殖健康,發生率很高,

故生殖道感染干預就顯得尤為重要,它一方面是提高人們生殖健康水平的重要工程,另一方面也是提高節育手術質量和減少出生缺陷發生的重要環節[3]。調查結果顯示:農村已婚育齡婦女生殖道一般炎癥患病率高達60.61%,明顯高于國內平均水平,其中以慢性宮頸炎發病率最高,為30.46%,其次為陰道炎、外陰炎、盆腔炎、滴蟲性、霉菌性陰道炎,均不同程度高于國內平均水平[4]。因此,生殖道感染的防治已成為刻不容緩的重要工程,也是新形勢下賦予計生醫務工作者新的使命和責任,生殖健康優質服務的重要內容。

3.2 個人衛生習慣包括性生活衛生直接影響著生殖道感染的

發生、發展和轉歸。本調查顯示農村已婚育齡婦女日常衛生、經期衛生和性生活衛生都較差,這主要是農村育齡婦女缺乏一定的衛生知識,并且受客觀環境和生活條件的限制。

3.3 農村育齡婦女患有生殖道一般炎癥的僅有60.98%有自覺

癥狀,其余相當一部分都沒有癥狀或癥狀輕微,她們認為沒有癥狀就是沒有疾病,而且輕微的癥狀也不影響正常勞動、生活,而延誤了就診的最佳時機,導致疾病的傳播和遷延不愈,給防治工作帶來很大困難。

3.4 研究局限

商洛農村生殖道感染疾病明顯高于全國平均水平,雖然我站在力所能及的條件下進行了進一步的調查分析,但由于受時間、經濟、客觀條件,所選樣本人群地域局限,數量偏少,問卷過程中缺項漏項等因素的影響,故此調查性分析論文有一定的局限性。

4 干預措施

4.1 深入開展生殖健康的宣傳工作,強化人們的健康道德意識。生殖道感染的發生與人們的行為方式、生活習慣密切相關,因此加強宣傳教育是宏觀控制生殖道感染的重要措施之一,只有當群眾真正認識和了解生殖道感染性疾病對身體健康及社會造成的影響和危害,才會自覺改變不良行為,自覺加強道德修養[5]。也只有當群眾真正掌握了預防生殖道感染的科學方法,才能提高他們的自我保護能力,通過自我預防達到社會控制,從而實現生殖健康目標。此外還要加大宣傳力度,教育廣大育齡婦女,糾正不良衛生習慣,改變傳統觀念,提高婦女的自我保健意識。

4.2 應積極鼓勵男性參與。使其和男性一起成為健康干預措施的共同參與者。讓男性在促進家庭健康方面負起自己的一份責任,關注婦女健康,及時鼓勵妻子就醫,使婦女患病后能夠得到家庭的支持,以擺脫顧慮,及早就醫,改善健康狀況。

4.3 努力提高服務人員的服務質量,對基層計生服務站醫務人員,應定期進行技術培訓、考核,使之掌握知識及新信息,同時在力所能及的條件下增加一些實驗設備和一些先進的治療儀器。在醫療服務過程中,嚴格抗生素及雌激素的過度應用而引起菌群失調誘發生殖道感染,嚴格各項手術操作原則,嚴格遵守無菌操作質量,防止交叉感染,堅決杜絕醫源性感染的發生,同時還應提高基層醫務人員診治生殖道感染性疾病的能力,使生殖道感染在早期得到及時有效的控制。

4.4 建立病例檔案,系統回訪跟蹤服務生殖道感染性疾病一經確診,均應及時治療,否則容易遷延至慢性炎癥,而久治不愈,重則發展成敗血癥感染性休克及其它嚴重并發癥而危及生命[6]。另外,有些疾病如念珠菌性陰道炎,如治療不規范,不注意個人衛生,性伙伴不同時治療,則不僅易復發,少數病程可長達10年之久[7],難以根治。因此對生殖道感染性疾病患者,應早期診斷,規范治療,系統隨訪,跟蹤服務,才能達到徹底治愈,減少復發,控制傳播的目的。我們應對普查普治中所篩查出的病例咨詢??崎T診就診的病例,均建立詳細的個人病例檔案,內容應包括:姓名、年齡、職業、單位、家庭住址、聯系電話、病史、診斷治療經過、治療結果、復查、隨訪記錄及避孕節育措施,對屬傳染性疾病的病例應詳細填寫性伴的工作單位、聯系電話、健康狀況 (包括有無性病史及傳染病史) 、治療情況及治療結果。對每例患者均發給相應的衛生知識宣傳服務卡,內容應包括與所患疾病相關的科普知識及治療過程中的注意事項等。同時,另發一份優質服務卡,卡上應說明該病治療方案、療程預約治療時間及復查隨訪時間,告知我站門診應診時間及熱線咨詢電話號碼,以方便患者及時就診、咨詢、定期復查、隨訪。也有利于技術服務人員隨時掌握患者病情,及時修改和完善治療方案,從而大大提高治療效果,控制和減少生殖道感染性疾病的發生和傳播,達到干預的目的。

4.5 在青少年中積極開展性健康教育,了解生殖道感染的種類、癥狀、特征,一旦發病,主動及時就醫,降低疾病的傳播,減少感染生殖道疾病的危險,幫助青少年學會自我保護,自覺抵制腐朽生活方式,潔身自好,主動避免婚前性行為[8]。

5 小結

我國計劃生育工作重點已逐漸由強化人口控制轉向生殖健康優質服務。生殖道感染危害育齡婦女的生殖健康,影響生育質量,限制了避孕措施的選擇[9],故加強生殖道感染的防治成了廣大育齡群眾的迫切需求,是生殖健康服務的重要內容,對提高婦女兒童健康水平,出生人口質量和人口素質,提高婦女地位及生活質量有著重要的促進作用,對計劃生育工作的滿意率,社會經濟的可持續發展具有重要的現實意義。

致謝:本篇論文受西安交大呂愛利老師精心指導,特表示感謝!

參考文獻

[1]李芬.陜西農村地區育齡婦女生殖道感染現狀分析[J].中國計劃生育雜志, 2003, 12 (5) :286.

[2]唐永軍, 田愛平, 趙小菲.綜述全球生殖道感染和性傳播疾病流行概況[J].中國計劃生育雜志, 2003, 12 (5) :313.

[3]吳淑艷.生殖道感染的干預[J].中國計劃生育雜志, 2003, 12 (6) :381.

[4]賀錄鵬.已婚育齡婦女生殖道感染等現狀調查分析[G].陜西省第三屆計劃生育生殖道健康學術研討會文化文匯編, 132~134。

[5]國務院.計劃生育技術服務管理條例[S].中國人口出版社, 2001.

[6]張開寧, 李曉梅, 時黎, 等.服務質量對農村婦女生殖道感染癥狀持續求醫行為的影響[J].中國初級衛生保健, 2001, 15 (2) :44.

[7]劉民, 梁萬年, 張孔來, 等.基層計劃生育服務站就診婦女生殖感染現狀及危險因素研究[J].生殖醫學雜志, 2000, 4 (9) :201~206.

[8]劉述森.生殖道感染的流行情況, 影響因素及防治對策[J].中國性病艾滋病防治, 2002, 8 (2) :120~124.

生殖道感染隨訪管理范文第5篇

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取100例生殖道感染患者, 由婦科醫生進行標本采集。試劑:支原體和衣原體試劑都是由鄭州安圖綠科生物工程有限公司生產的。

1.2 檢測方法

1.2.1 支原體培養鑒定計數藥敏的檢驗

(1) 取出基礎液及藥敏試驗板, 使其在接種標本前接近室溫, 揭開膠塞, 用吸咀吸取100uL基礎液加入空白對照孔中。 (2) 直接接種標本于剩余的基礎液中, 加蓋搖勻使之混勻。 (3) 將含標本的基礎液加入其余的微孔中, 每孔100uL, 輕輕震蕩藥敏試驗板。 (4) 所有微孔滴加1~2滴試劑盒所附礦物油。 (5) 將藥敏試驗板加蓋后, 作好標記, 連同剩余的基礎液瓶一起置培養箱中35~37℃培養。 (6) 培養24h后藥敏試驗板孔內培養液和基礎液瓶內的培養液, 由桔黃變成桃紅色, 表示有支原體生長, 板孔內試劑和基礎液瓶內的培養液保持桔黃色不變, 表示沒有支原體生長。

1.2.2 沙眼衣原體的檢驗

(1) 取分泌物拭子加于反應管中, 攪拌3~5下, 3000RPM離心10min, 棄上清液。 (2) 往反應管內的沉淀物加入10滴顯色劑, 搖勻, 置80℃左右水中溫育10min, 觀察顏色變化。 (3) 對照比色卡, 顏色由黃色變成綠色或藍色, 即可判為陽性, 顏色保持淺黃色不變或變成其它色如粉紅色等, 即可判為陰性。

1.2.3 霉菌和毛滴蟲的檢驗法

在玻片上滴加生理鹽水1~2滴, 將陰道分泌物與生理鹽水混勻涂片, 加蓋玻片于低倍鏡下觀察, 低倍鏡下霉菌呈絲狀或發絲團狀。高倍鏡下可見單個散在或成群狀、鏈狀的卵圓形, 無色透明的孢子, 常為芽狀或鏈狀分支樣, 找到滴蟲是滴蟲性陰道炎的診斷項目。

1.2.4 陰道菌群檢驗

革蘭氏染色后, 普通光鏡下觀察, 陰道桿菌為革蘭氏陽性大桿菌, 邊緣整齊, 兩端鈍圓鏈狀, 柵欄狀排列, 加特納菌為革蘭氏染色不定的球桿菌。

2 結果

觀察組100例患者中, 陽性檢出率為92.0%, 共92位患者有陰道病原體感染。其中細菌源性的感染所占比重最大, 為49.0%, 共49例;真菌源性所占比重為37.0%, 共37例;滴蟲源性所占比重較小, 僅占6.0%, 共6例。

3 討論

3.1 女性生殖道感染臨床檢驗的意義

近年來, 國內外關于女性生殖道感染的醫學報道逐漸增多, 指出各種相關病原體是導致女性盆腔炎、附件炎、宮頸炎及陰道炎的主要因素, 且多種相關病原體的混合感染甚至能夠致使育齡婦女不孕不育、早產、流產、胎膜早破或者宮內感染[3]。此外, 不同的病原體還會增加HIV感染的概率和發生宮頸癌的幾率[5]。因此, 全面認真地給有關患者組織女性生殖道臨床檢驗十分有必要, 能夠及早地為患者確診, 進行有效治療。

3.2 導致女性生殖道感染的主要病原體

在本報道中, BV檢出率占據第1位。細菌性陰道病是以消化鏈球菌、類桿菌、陰道加德納氏菌等厭氧菌感染為主的混合型的感染疾病, 其主要病理是導致陰道內的菌群功能失調, 身體癥狀表現為陰道分泌物異味、量多, 外陰瘙癢且有灼燒感[4]。支原體檢出率占據第2位, 解脲支原體不僅能夠導致生殖系統的各種炎癥, 而且還可導致非淋性尿道炎, 導致不孕不育。霉菌的檢出率占據第3位;各種需氧及兼性厭氧菌檢出率占據第4位。

生殖道感染作為影響婦女健康的重要原因之一。婦女生殖道感染檢測結果的臨床分析有利于對婦女生殖道感染疾病的治療, 促進婦女的生殖健康, 希望本文能為今后婦女生殖道感染疾病的治療提供參考。

摘要:目的 探討女性生殖道感染的基本現狀。方法 選取近2年的門診患者100例, 年齡在18~60歲之間, 職業隨機, 進行正常的婦科檢查及各項實驗室和臨床檢查, 觀察檢驗結果, 得出相關結論。結果 觀察組中細菌源性的生殖感染占49.0%, 真菌的生殖感染占37.0%, 滴蟲源性的占6.0%, 其余為其它病原體的感染, 混合感染也占一定的比重。結論 婦科炎癥性疾病對女性健康造成很大的影響, 要掌握好生殖道感染的檢查方法, 以進行良好的預防及治療。

關鍵詞:生殖道,感染,檢查方法

參考文獻

[1] 黃衛彤, 韋紅衛, 黃煒.百色市婦女生殖道感染及影響因素的研究[J].廣西醫學, 2007, 29 (8) :1138~1140.

[2] 章錦曼, 徐琳.宮頸糜爛與宮頸病原體感染的研究進展[J].昆明醫學院學報, 2007 (2B) :145~149.

[3] 高霞, 徐小平, 佘吉佳.女性生殖道感染的多種病原學檢查及結果分析[J].實用預防醫學, 2009, 16 (2) :467~469.

[4] 吳菊.女性生殖道解?逯г甯腥?413例分析[J].浙江臨床醫學, 2008, 6 (12) :1049~1050.

生殖道感染隨訪管理范文第6篇

1 資料與方法

1.1 資料:

金昌市企事業單位已婚婦女, 年齡21~62歲, 應查2 013例, 實查1 489例。所有普查者年齡情況見表1。

1.2 方法:

首先認真詢問并填寫婦女病普查登記表中的內容, 包括文化程度、職業、月經史及生育史等, 普查項目有婦科雙合診、宮頸刮片、陰道分泌物涂片、陰道鏡、盆腔B超檢查及乳腺紅外線掃描, 并通過深入女職工集中的單位進行婦女病防治知識講座、發放健康處方和面對面交流的方式, 把正確的生殖保健知識傳遞給已婚婦女。檢查資料由專人統計保管, 將檢查結果及時反饋給患者本人及單位婦委會, 并提出合理的治療方案。

1.3 診斷標準:

依據樂杰主編的第7版《婦產科學》[1]。

2 結果

2.1 一般情況:

本次應查2 013例, 實查1 489例, 普查率為74.0%。在1 489例婦女中, 初中及以下文化程度占9.0%, 高中占27.8%, 大專占38.1%, 本科及以上文化程度占25.1%;人工流產1次者609例 (40.9%) , 人工流產2次者304例 (20.4%) , 人工流產3次及以上者93例 (6.3%) , 無人工流產史者483例 (32.4%) ;節育措施:放置宮內節育器的有829例 (55.7%) , 做過絕育手術的有16例 (1.1%) , 其他措施包括避孕藥、避孕套及安全期避孕等有644例 (43.2%) 。

2.2 婦科普查情況:

患有生殖道感染者占大多數, 其中陰道炎有195例, 檢出率為13.1%;慢性宮頸炎有659例, 檢出率為44.3%;急慢性盆腔炎有516例, 檢出率為34.7%。

2.3婦女各年齡段患病情況:

生殖道感染以慢性宮頸炎檢出率最高, 其中21~30歲、31~40歲兩個年齡組的檢出率均高于平均檢出率, 41~50歲年齡組的檢出率也居于較高水平, 51歲以上年齡組的檢出率則明顯下降。51歲以上年齡組檢出率與平均檢出率間差異有統計學意義 (χ2=23.838, P<0.05) 。21~30歲組與51歲以上組、31~40歲組與41~50歲組、31~40歲組與51歲以上組、41~50歲組與51歲以上組檢出率比較差異有顯著統計學意義 (χ2=21.815、4.920、30.027、18.038, P<0.05) ;而21~30歲組與31~40歲組、21~30歲組與41~50歲組檢出率比較差異沒有統計學意義 (χ2=0.013、1.782, P>0.05) , 具體見表2。

急慢性盆腔炎的檢出率也較高, 21~30歲組與41~50歲組、21~30歲組與51歲以上組、31~40歲組與41~50歲組、31~40歲組與51歲以上組陽性率比較差異有顯著統計學意義 (χ2=9.324、13.228、20.795和17.196, P<0.05) 。31~40歲組、41~50歲組、51歲以上組分別與平均檢出率比較差異有顯著統計學意義 (χ2=7.909、7.334和9.934, P<0.05) 。陰道炎的檢出率較低, 各年齡組陽性率比較差異沒有統計學意義。

3 討論

3.1本次普查顯示, 生殖道感染以慢性宮頸炎居首位, 其中, 21~30歲組與31~40歲組患病率最高, 分析其原因, 慢性宮頸炎與人工流產有關, 有人工流產史者患病率高, 可能與宮頸創傷機會多有關[2]。盆腔炎以31~40歲組患病率最高, 可能與頻繁性生活、高雌激素水平對宮頸的影響及宮頸黏液的機械防御功能降低有關;還與工作壓力大、生活節奏快及衛生習慣不良有關。陰道炎以51歲以上組患病率最高, 其原因可能是由于雌激素水平降低、陰道壁萎縮、黏膜變薄及局部抵抗力降低, 導致病菌容易入侵繁殖。

3.2婦女生殖保健意識比較淡薄, 有些單位對婦女身心健康不重視, 不組織進行婦女病普查。各種保健品充斥市場, 部分人經常沖洗陰道, 有病自行用藥, 造成身體抵抗力下降, 導致生殖道感染率上升。

3.3婦女生殖道感染狀況不容忽視, 今后應該充分利用健康知識講座、電視欄目及發放健康處方等各種渠道, 加大對婦女生殖健康知識的宣傳力度, 不斷增強婦女生殖保健意識, 自覺地定期體檢, 做到早發現、早診斷和早治療。

參考文獻

[1]樂杰主編.婦產科學[M].7版.北京:人民衛生出版社, 2008.

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