門診西藥房工作制度范文第1篇
時光荏苒，回想起初來XX時夏花正濃，到現在已是寒冬料峭，細數工作幾近半年。這小半年來，本人在藥劑科和門診藥房領導的正確帶領下，在科室全體同志的大力支持與密切配合下，緊密圍繞領導指示，嚴格要求自己，規范藥師行為;努力學習專業知識，不斷提高業務水平;積極工作，認真落實領導部署，努力為藥劑科貢獻自己的綿薄之力。以史為鏡，可以知興替，為了更出色地完成本職工作，早日成為一名合格的優秀藥師，現將過往小半年的個人工作進行簡要的回顧和小結匯報如下：
一、加強政治學習，提高思想覺悟
在科室組織帶領下認真學習十八大精神，充分認識“遵紀守法，發揚奉獻精神”重要意義，加強理論與實踐的聯系，牢固樹立“院榮我榮，院衰我恥”的思想，通過系統的學習教育，提高了自身思想政治覺悟，增強了法制意識，踐行了求真務實精神，自覺做到以窗口服務為己任，樹立“以病人為中心”的指導思想，全心全意為病人服務，努力做好一線窗口藥學服務工作。
二、熟悉工作流程，提高工作效率
用藥安全問題重于泰山，是每個藥師工作的關健，也是患者最關心的問題，作為開放式窗口藥學服務的一員，要時時刻刻把患者用藥安全放在第一位，這就要求從藥品調配到發放至患者手中每個環節均要準確無誤，方可確?；颊哂盟幇踩行?。但從這段時間的工作來看，做到這一點并非易事，不但要求我們注意力高度集中，從接到處方配藥開始就要認真仔細把控每一步。在配藥過程中嚴格對照貨位號，并且對藥品名稱(商品名和通用名)，數量及規格，減少少配，錯配，漏配等差錯發生。在處方調劑中，是我們直接面對患者的最直接工作，首先要進行處方審核，看處方的規范和完整性(前記、正文、后記)、處方病情診斷與用藥的適宜性，用藥的合理性(給藥途徑、劑量、療程)進行審核，發藥并向患者提供用藥指導是保證藥物治療的最基礎的保證，也是藥師所有工作中最重要的工作，是聯系和溝通醫、藥、患的重要紐帶。要想在短短的30s到1min中內準確無誤的完成這些工作，不但需要熟練的業務水平豐富的經驗之外，還需要扎實的理論基礎知識，更需要樹立嚴謹認真的工作作風。只有做到這些才能快速熟悉工作流程，提高工作效率，真正做到保證質量和提高效率兩手抓。真正服務患者，為患者提供值得信賴的藥學服務。
三、樹立服務意識，提高服務態度與質量
窗口服務一直是醫院的熱點和焦點問題，開放式窗口藥學服務人
員是體現我院精神風貌和工作綜合素質的重要一站。作為門診藥學服務的一員，我深知自己的行為不僅代表著個人，更體現著我院門診人員的綜合素質和服務意識。除盡可能詳細為患者講解藥物的用途、用法用量及注意事項、禁忌癥和副作用，讓患者能夠放心使用的藥學專業技術服務外，更要注重服務態度友好熱情，講解耐心易懂：儀表端莊，舉止穩重，禮貌待人，樸素大方;作風正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真;規范語言行為，注重溝通技巧，并從接打電話小事做起，從自身做起為樹立良好的門診服務水平和質量，贏得了患者的信任與滿意，促進醫患和諧貢獻一份力量。
四、積極參加業務學習，提高自身業務素質
由于剛剛畢業，初入藥房和質檢室工作，較為缺乏這兩方面的工作經歷，對這方面的業務知識需要不斷加強學習。積極參加科里組織的專業知識學習交流，認真聆聽臨床大夫的講課，為指導患者安全、經濟、有效的合理用藥奠定基礎，促進自身業務素質的提高;踴躍參加天然藥化專家老師講座，使得在制劑室的藥品檢驗工作得以順利進行;同時自己每天擠出一點時間不斷充實自己，學習藥學知識并及時做工作中遇見的藥理學知識小結，以及精神，毒麻藥品相關管理法規等，自覺充實自己，不斷向上。
在這半年的工作中，非常感謝科里領導的栽培，感謝同事們無私幫助和悉心指導，因為有你們我才得以順利完成自己所承擔的工作，但我深知自己還存在一些缺點和不足，政治思想學習有待加強，來自業務知識不夠全面，有些工作還不夠熟練，未來工作中我會著重提高和改進。
門診西藥房工作制度范文第2篇
一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，隨著日門診量的增加，工作量也隨機加大，2016年上半年門診藥房調劑處方數55416張，金額近730萬元，為解決這一問題門診藥房通過完善工作流程、機動配備人員、與病人溝通等一系列措施，保障了藥房工作的正常運作，提高工作效率，有效改變了取藥排隊、取藥難等現象，為病人提供方便，也充分體現了全體人員工作的積極性。
二、做好藥品管理。藥品入庫后，認真做好進藥的查對和驗收，藥品的效期管理和藥品的日常養護。做好每日提藥、每月藥品檢查工作，把每一項工作做實做細，為下一步的工作開展打好基礎。為保證信息系統藥品運行數據的準確性,隨時核對計算機，庫存藥品做到電腦數與賬本相符，賬物相符，無差錯事故發生。
三、規范特殊藥品管理。對精神藥品嚴格執行相關制度，易混淆藥品分開擺放，高危藥品單獨存放。
四、做好藥房溫濕度、冰箱溫度登記：加強門診藥房藥品的管理，對庫房藥品的存儲條件進行規范，每日觀察溫度、濕度的變化，并做好登記工作。隨時觀察及調整冰箱溫度，并及時登記。
五、加強業務學習，努力提高服務質量。認真學習藥物知識，嚴格按照《醫院處方管理制度》《藥房調劑工作制度》《藥房調劑職責》的規定調劑藥品，堅持“四查十對”嚴防發生差錯事故，熟練掌握了藥房調劑工作制度，藥房調劑職責。
我們始終秉承全心全意為患者服務的宗旨，以禮待人，熱情服務，耐心解答問題，在不斷的實踐中提高自身素質和業務水平。感謝醫院各級領導和各兄弟科室的支持，作為藥劑管理人員我們需要以質量考核為基準上去評價自己的工作，我們在努力的完善自我。今后我們會在各項不足中彌補自己的缺點，逐漸完善各項工作。
門診西藥房工作制度范文第3篇
2、門診藥房調劑人員應提前到崗，做好準備工作。佩戴胸卡，正確操作計算機的門診藥房發藥程序，并做好計算機的日常養護工作。
3、門診藥房藥品調配是直接服務于門診病人，具有隨機性，終端性，藥品調配工作務必嚴格按操作規程及時、準確調劑藥品：收方、審方、調配、核對、發藥。應隨時注意服務質量。藥品調劑實施后臺配藥，前臺核對發藥的管理模式。
4、調劑人員要以認真負責的態度，根據醫院醫師正式處方調配發藥，非經醫師處方不得調劑藥品,處方不予調配。不得私自挪用或隨意外借藥品，嚴禁無憑證發藥。
5、急診處方必須隨到隨配。有搶救病人用藥時，應積極主動配合。為確保危重病人的及時用藥，急救處方實行優先調配，簡化程序，簡化手續，保證急救藥品及時供應，確保臨床急救病人用藥需求，必要時可以先發藥，再補辦收費手續。定期檢查急救備用藥的管理情況，如有問題及時解決。
6、門診藥房儲存藥品按分類合理擺放，并做好藥品儲存與請領計劃工作。藥房藥品儲備必須做到品種、規格、數量符合臨床和實際需要，在數量上必須適中，不宜過多或過少。根據實際情況，藥品儲存量應控制在1～2周;并及時補充藥品。特殊情況或病人需要時，應及時向藥庫領取，或向其它藥房調撥。
7、根據衛生部《醫療機構藥事管理規定》，第二十八條第二十八條 藥學專業技術人員應當嚴格按照《藥品管理法》、《處方管理辦法》、藥品調劑質量管理規范等法律、法規、規章制度和技術操作規程，認真審核處方或者用藥醫囑，經適宜性審核后調劑配發藥品。發出藥品時應當告知患者用法用量和注意事項，指導患者合理用藥。 為保障患者用藥安全，除藥品質量原因外，藥品一經發出，不得退換。
8、門診藥房拆零藥品時，拆零藥品應在包裝袋上標明藥品名稱、規格、生產日期、有效期。
9、嚴格執行麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品的管理規定。要每天認真清點，做到帳物相符，發現問題應及時查明原因。
10、定期檢查藥品質量，每日上、下午各一次定時對藥房的溫、濕度進行記錄，做好藥品日常養護管理工作。注意有效期1年內的藥品和滯銷藥品的動態情況，防止藥品過期失效。做好處方保管工作，普通處方、急診處方、兒科處方保存1年，醫療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保存2午，麻醉藥品處方保存3年。
11、每月盤點1次，保證帳物相符。如有異常，及時報告，并查明原因，經科主任批準后方可作盤點處理。
12、工作期間保持肅靜，嚴格遵守勞動紀律，堅守工作崗位，有事必須離開時，應向組長請假，不能擅自離崗。不得無故缺勤、遲到、早退。對病人禮貌服務，態度和藹，耐心解答病人的提問，不和病人爭吵。在解決困難和處理問題的同時應避免產生新的問題。
13、嚴格執行配方制度、發藥差錯事故報告登記制度。發生嚴重差錯事故者應按性質如實逐級上報，不得隱瞞,并進行分析討論，避免再次發生類似差錯事故。
14、藥房必須保持清潔整齊，做好室內衛生整潔工作。
門診西藥房工作制度范文第4篇
江蘇省徐州市婦幼保健院，江蘇，徐州 221009
摘要：目的 提高藥學服務水平和患者滿意度，建立和諧的醫患關系。方法 根據門診西藥房受到的患者投訴及登記在冊的調劑差錯，分析門診西藥房工作中存在的問題。結果 2007年10月至2009年10月共發生患者投訴8例，調劑差錯36例，需要加以重視并尋求切實可行的解決方法。結論 通過改善服務態度，開展用藥咨詢，加強門診西藥房藥品管理，防止藥品調配差錯，使門診西藥房工作制度不斷的健全、完善和提高。
關鍵詞：門診西藥房;調劑工作;解決辦法
門診西藥房工作是一個開放式的窗口職業，直接面對患者，難免出現患者投訴問題，因此建立和諧的醫患關系極為重要，而且隨著人們生活水平的提高，醫療改革的深入，人們對醫療服務質量的要求越來越高，門診西藥房服務質量的高低直接影響到患者對整個醫療服務質量的感受。為使醫院藥房工作順利開展，切實做到以“安全、有效、經濟、合理”的藥品服務于大眾，現將本人在門診西藥房工作中發現的問題及解決辦法作如下介紹，以供參考。 1 門診西藥房工作存在的問題
1.1服務態度欠佳，與患者的溝通技巧有待進一步提高。由于這方面工作做得不夠好而受投訴3例，是發生醫患沖突的主要原因之一。由于門診是患者最集中、最密集的區域，同時也是患者就診情緒最易急躁的階段，而我院因設施限制，一出現取藥排隊就顯得很擁擠，如果門診西藥房工作人員不注意與患者溝通就易發生醫患沖突。
1.2對藥品質量的投訴。1)一些藥品因生產工藝不佳，保管不當等原因引起變質，如霉變、潮解等。因藥液泄漏引起霉變遭投訴1例。2)藥品內包裝不合格。針劑安瓿上規格的顏色太淺，不利于核對1例;塑料藥瓶封口過緊，打開困難1例。由于藥品置于包裝盒內，有些包裝不能打開，這類質量問題發藥時不易察覺，都是患者在使用前發現。對這類投訴，應立即更改藥品并道歉，同時還應檢查庫存同種的藥品是否有類似問題，查找原因并整改。數量多的需立即通知公司或廠家，整批更換，及時處理【2】。3)近效期藥品配發出藥房，造成患者服藥期間藥品過期2例【1】。
1.3藥品調配差錯是藥劑科質量管理的重要方面，也是醫院考核藥劑科工作的主要指標之
一。為此醫院應建立一系列制度，如崗位負責制，交接班制等。但多發、少發、漏發、錯發藥情況仍有發生。登記在冊的調劑差錯32例，分類統計結果見表1。發生32例藥品調配差錯的原因主要有以下幾方面【3】：1)由表1可見，90%以上的藥品調劑差錯是責任心不強引起的。一些藥房工作人員沒有嚴格遵循操作規范和調劑室工作制度，在工作中缺乏必要的責任心和認真負責的態度，沒有把保證患者用藥安全的意識落實到實際工作中。2)部分藥房工作人員缺乏扎實的藥學理論知識和臨床醫學常識，同時由于長期從事藥房調劑工作，沒有進行藥學知識的更新，對不斷出現的藥物品種、新劑型以及相關知識缺乏了解。3)工作場所嘈雜，人員身心疲勞或超負荷工作，精力不集中，特別是在生理、心理狀態差，或即將下班等時間內，較易發生差錯。
表1調劑差錯分類統計
原因次數構成比(%)示例
同一藥名，不同劑型38.33奧硝唑栓發成奧硝唑膠囊
同一藥名，不同規格925.00阿奇霉素顆粒兒童型發成成人型 多發、少發、漏發719.44漏發維生素E膠丸1盒
藥品外觀相似411.11沙棘籽油栓發成盆炎清栓
藥名相近1120.56宮瘤寧膠囊發成宮瘤清膠囊
用法、用量寫錯25.5610%葡萄糖注射液寫成5%葡萄糖注射液
1.4由于宣傳不夠，許多就診患者不了解藥學服務，沒有充分利用醫院藥師這些好參謀，用藥治療方案不符合安全、有效、經濟、合理四大用藥原則，不僅產生經濟上的損失，還造成藥害，損害健康。有的患者對藥品不良反應還存在許多滯后的認識，甚至誤區，一旦發生藥品不良反應，就認為是醫療事故，要求索賠。
2 解決辦法
2.1營造和諧的就醫環境，改善疾患關系。通過醫院環境的良性改觀，消除和緩解由于疾病給患者帶來的痛苦和焦慮，改變患者的心態情緒。我院已經成功啟用新的門診大樓，舊大樓已經改建并投入使用，就醫環境已得到明顯改善，新門診大廳為患者設有咨詢服務臺、磁卡電話、座椅、備有開水、擔架、輪椅等便民措施，方便患者的同時也優化就醫流程，提高工作效率，從而解決取藥的擁擠問題。
2.2提高服務意識，改善服務態度，注重誠信服務。我院敞開柜臺式服務，打破了傳統藥房藥師“只見物，不見人”的被動服務模式，以“面向藥品”轉變為“面向患者”的人性化服務。藥師通過與患者面對面的交流與溝通，拉近了距離，增進了理解，改善了醫患關系。加強藥劑人員基本素質的培養，要求藥劑人員遵循《醫療機構管理條例》、《醫院服務規范》等規章制度，敬業愛崗，文明禮貌，要有穩定的心態，要有團隊精神。加強醫患溝通的藝術，以誠信服務于患者【4】。
2.3加強藥房藥品管理，保證藥品安全有效。對藥房藥品實行“責任制”管理，每人具體負責管理幾個區域的藥品，定時定期對自己負責管理藥品的衛生、排列進行整理，及時關注藥品的有效期及質量等情況【5】。對近效期藥品應及時退回藥庫，防止過期藥品發給患者。
2.4嚴格按照“四查十對”審查處方，防止藥品調配差錯，確保醫療安全。1)醫院通過教育，提高藥劑人員的責任心，讓其充分認識到發生藥品調配差錯的危害性。特別是應加強藥品調配差錯事故的案例分析，以提高藥劑人員的思想認識。建立適合本院的門診藥房藥品調劑制度，根據差錯的危害程度給與責任人一定的經濟處罰【6】。2)加強業務培訓，提倡藥劑人員主動學習新知識，并加強臨床知識的學習，不斷提高業務知識和水平，這對于識別處方錯誤，合理用藥，減少不良反應發生等有很大好處。3)調劑室工作環境應保持整潔、安靜。調劑人員整個時應集中注意力，保持充沛的工作精力，不宜超負荷工作。4)建議建立電子處方系統，實現患者掛號、檢查、取藥交費一卡通，節省患者就診時間，節省醫生開方時間，并減少處方錯誤，減少調配差錯的發生，提高患者滿意度，從而提高醫院效益。
2.5進一步開展用藥咨詢，提高臨床藥學服務水平。藥學服務的目的是通過對患者用藥前的教育，保證其能夠正確、合理地使用藥物，避免或減少不良反應，提高患者治療的順應性，實現或提高治療效果。一方面，藥師應針對不同文化層次的患者按不同病情進行具體的合理用藥知識宣傳。如激素類藥物的用藥時間與其療效關系密切，使用不當可能導致嚴重的后果，故應詳細介紹使用劑量、方法和時間。還可以將用藥中普遍存在的問題做成宣傳冊，有針對性地發放，使患者對藥物的治療作用和不良反應能正確看待，解除一些不必要的顧慮。令一方面，藥師應對門診和住院患者發生的不良反應進行登記、上報，并通過網絡及時為全院醫、護、患提供新藥信息、藥物配伍禁忌、不良反應等藥學信息，實現要學資源共享，為開展臨床藥學工作提供先進的技術支持。藥師還可以根據患者主訴信息，如過敏史、用藥史、其他病史以及反饋用藥后的效果和不良反應等情況，為其提供個性化的用藥指導，保證藥品應用的安全性、有效性、合理性和經濟型，使患者得到滿意的服務。
3小結
隨著人們對衛生保健需求的不斷增加，作為醫院醫療組成部分的藥房工作，應順應時代的發展，通過藥品和藥學技術手段向患者提供更加周到的藥學保健服務?；颊叩耐对V既反映其需求，也反映我們工作存在的問題。善于根據患者需求來不斷更新理念、調整思路、完善服務措施、提高服務質量，只有這樣，藥房的管理質量才會不斷攀上新臺階，醫院才能全面
協調可持續發展。
參考文獻：
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門診西藥房工作制度范文第5篇
【摘 要】 當前藥品庫存管理不能滿足醫院管理工作的需要。作者從本醫院實際出發，采用品質管理圈管理工具重點對醫院藥房藥品的庫存管理問題進行了較為深入的研究。
【關鍵詞】 醫院藥品； 庫存管理； QCC管理工具； 精細化
藥品管理在醫院管理工作中處于重要地位，科學的藥品管理工作將直接關系到醫院整體管理水平的提高和可持續發展。目前多數醫院藥品管理狀態不容樂觀，需要運用現代化管理工具，不斷提高藥品管理水平，充分發揮藥品管理在醫院管理中的示范效應。筆者所在的醫院運用QCC品管圈管理工具，實行精細化管理模式后取得了良好的效果，醫院藥品庫存管理水平顯著提高。
一、QCC管理工具概述
管理工具為品質管理圈（Quality Control Circle，QCC，簡稱品管圈），日本品質管理大師石川馨1960年首次提出QCC的概念，在日本被認為是生產力的神奇配方之一。其實質上是同一個部門或相關科室工作人員主動自發進行質量管理活動所組成的小組或團隊。在醫院的QCC活動中，各科室會靈活運用各種管理方法，以全員參加的方式不斷地對工作現場管理進行持續改善（林榮瑞，2004），以創建、優化醫院文化品質，提高工作和管理效率，增強醫院競爭力。醫院開展QCC活動的主要目的在于通過團體力量，持續改進工作中的各種問題，同時也使每位員工充分感受到管理活動的參與感、滿足感和成就感，充分發揮員工積極創新的潛能，實現高質量、高水平的管理目標。
二、基于優化藥房庫存管理的品管圈活動步驟
（一）準備工作
1.圈對組成及職責分配
醫院財務科在藥品存貨管理中主要承擔著藥品日常進銷存的核算和監督工作，由于筆者所在醫院多年來藥品盤點賬實不符，差異率較大，有必要對藥品庫存管理存在的問題開展一次品管圈活動。在科室負責人的帶領下，提出了以“實現精細化的藥品管理，增強現代化的管理理念”為活動主題的活動。
在這次活動中，輔導員1名，由財務科科長擔任，主要負責領導、支持和協助團隊活動開展，為活動的開展提供指導意見和資源安排。圈長1名，由藥品會計擔任，主要負責協調、分配和監督各圈員的工作，對實施的有效性進行跟蹤驗證；負責制定并實施改善措施。圈員3名，由科室骨干人員擔任，主要負責相關資料和數據的收集、整理與記錄的工作。
2.主題選定及原因分析
這次活動的主題選定為優化醫院藥品管理，主要基于如下背景：（1）隨著電子信息技術的不斷發展，醫院藥品管理信息化的不斷深入，加強對藥品管理信息化尤為重要。（2）目前藥房的藥品僅做到金額管理，工作比較粗放，對于如何逐步實現品種、數量、金額一體化管理有待探索（薛曉紅、謝輝平，2010）。
選題主要從三方面考慮，一是員工方面：（1）藥品流轉環節較多，每一環節來自人員、方法、信息監督管理上的不足都會影響藥品庫存管理數據的真實性和有效性，給核算、監督帶來較大困難；（2）對藥品發放管理信息系統操作不熟練，電子臺賬不熟悉。二是來自管理層方面：（1）藥品管理方式采用總金額管理模式；（2）針對加強藥品庫存管理的相關培訓實施不到位。三是管理意識方面：（1）藥品電子信息化管理意識不強；（2）藥品管理經常處于賬實不符狀態，核算方式單一，陳舊。
3.目標設定及活動計劃
此次以“優化醫院藥品管理”為主題的品管圈活動，要實現兩個目標：第一，加強對藥品管理信息化的意識，并熟悉電子系統的操作；第二，逐步實現藥品品種、數量、金額的精細化管理。
在安排具體活動計劃時，采用PDCA（Plan-Do-
Check-Action）方法將整個活動劃分為小組建立、人員分工、上期活動追蹤、主題選定、擬定計劃、數據收集、目標設定、主要原因分析、對策擬定及實施、效果確認、成果比較、標準化、檢討與改進等（張幸國，2010）。由于此次圈對活動歷時2個月，每20天為一個活動周期，所以在第1個月的時間里主要執行Plan階段的活動，接著利用10天時間實施對策，再用接下來的10天對活動實施效果進行確認和成果比較，最后利用10天標準化制度、總結與改進、并規劃下期的主題活動。
（二）現狀調查與分析
1.現狀分析及數據選取
（1）現狀分析
2011年底，醫院藥庫已經實現藥品按照品種、數量的精細化管理模式。但截至2012年3月31日，各藥房的藥品管理還未參照藥庫藥品管理的新方式。2012年4月1日起，醫院各藥房以2012年3月末實際盤點數為作為初始數據，開始實施藥品按品種、數量的精細化管理。經過3個月精細化管理的運作，2012年6月底醫院藥房已實現了全部藥品按照精細化模式管理，各大藥房已呈現賬存盤點差異率大幅度降低的良好態勢，但對于個別藥房來說差異率仍較大，需要在今后的活動中不斷改進。
經核查，上述特殊情況主要體現為：1）藥品出庫時因人員操作的特殊差錯；2）病患隔天退藥的盤盈差異，原因是目前醫院引進的電子臺賬系統不支持退藥數據的錄入；3）先取藥后補款的盤虧差異，其原因是對一些緊急病患開通了綠色服務通道，享受先取藥后補交藥費的優惠，部分病患在拿藥后忘記、或者故意不補繳藥費的現象。
（2）數據選取
藥庫藥品管理在2012年1月1日全面實行了精細化管理模式，因此以2012年3月和2012年6月為時間點，作為前兩個季度的藥品盤點數據，對藥房庫存管理優化改進產生的效果進行分析。
2.藥庫、藥房賬存盤點差異分析
通過盤點結果分析可知，藥品在藥庫環節盤點的賬實較為吻合，差異率較小，其中中草藥庫盤盈差異的原因在于：計量單位偏差、中藥價格上漲、購進藥品調整價格三方面，屬于客觀原因產生的差異，具體情況見圖1。
從圖1兩個季度的對比數據分析知道，第一季度藥庫藥品賬存差異率維持在±5.5%的范圍以內；從第二季度的盤點差異率來看，各藥庫賬存盤點差異率呈現下降的趨勢，浮動范圍降為±0.33%，降幅約為94%?？梢?，2012年起在實行精細化管理取得可觀的成效，兩個季度差異率維持較低比例，且呈下降趨勢，表明推行精細化管理是一項可持續推行的管理方式。其他藥房賬實差異率見圖2、圖3。
（三）魚骨圖分析
利用魚骨圖可以從人員管理、藥品管理方法、設備條件、客觀環境四方面對以上五大藥房2012年3月31日之前藥品庫存管理效率低下原因進行分析，詳見圖4。
從圖4魚骨圖可以看出藥房藥品庫存管理效率低的具體原因如下：
1.人員方面的原因
（1）來藥房取藥人員多時增加配藥、發藥的工作壓力，易造成藥品出庫時發生誤差。
（2）藥房工作人員更新率較高，業務熟練程度低。
（3）為縮短病人取藥的時間，通常是在事后核對電子臺賬，造成與實際數據相差甚遠。
（4）對信息系統不熟悉通常會延長配藥、發藥的時間，工作人員為加快發藥速度，索性不操作電子信息系統，直接發配藥，這時電子信息臺賬形同虛設。
（5）對一些急用藥品采取先取藥后補手續的優惠程序，而且這些藥品的需求量比較大，若不及時錄入臺賬系統，盤點時就會出現盤虧。
2.方法方面的原因
（1）電子數據真實性不確定。由于系統不能核算隔天退藥記錄，使得收發記錄不精確，加上藥房人員未及時準確錄入發藥數據，直接影響整個電子臺賬核算數據的精確度。
（2）管理方法單一。從新方法的過程來看，藥品庫存管理每一種核算方法都只限于一種管理方式，要么是簡單的總金額管理，要么是生搬硬套的規格、數量管理，對于特殊的情況并未能及時變通處理，造成核算信息的較大差錯。
（3）在新方法使用初期還存在著沿用舊方法的痕跡，例如在核算病患隔天退藥時依然采用手工處理，月末依據電子臺賬、賬面價值倒算退藥收入。
（4）電子信息管理啟用時間短，藥房人員人數較多，所以在短時期內還未能做到完全普及。
3.設施方面的原因
（1）信息系統不完善，表現為病人退藥需手工處理和綠色通道病患未及時補繳藥費兩方面。
（2）藥房藥品數量種類較多，遇上包裝相近的藥品易產生差錯。
（3）存放場地及設施不足易出現亂堆放的現象。
（4）存放藥品的藥庫損壞陳舊。藥庫陳舊破損，不能用于存放藥品，藥品會以較快的速度流轉到藥房中，這對藥房的工作造成不少壓力。
4.環境方面的原因
（1）藥房發藥時因外界環境噪聲大，會造成藥房人員和取藥人溝通上的困難，不利于藥品發放的管理。
（2）工作環境狹小，不利于揀藥，同時加大人員的工作壓力。
（3）藥房分散不利于集中管理，使管理的規模效應難以體現，不利于會計信息的傳遞和管理人員的及時溝通，會直接降低藥品管理的效率。
（4）病人排隊時間長，易引發病人的煩躁情緒，也不利于開展工作。
（四）主因分析及對策擬定
以上造成藥房藥品存貨管理效率低的四個主要原因，利用頭腦風暴法進行討論，提出了相應對策，詳見表1。
其中第①項為客觀上的主要原因，需要權衡利弊，改革核算管理方式；而②—⑤項為主觀原因，主要與人員工作素質有關，需要對相關人員進行技能、管理上的培訓。具體對策及建議如下：
1.藥房藥品的發放進行品種、數量管理并在全員中普及，開展必要的學習培訓，同時加強執行的力度。
2.財務人員、信息操作員、藥品發放員通力合作，監督核查數據，實施新管理模式后，會增加藥房電子信息臺賬數據，當增加了一個輔助系統時，就需要加大對于會計信息數據的監督管理、復核審計的管理力度，需要相關人員的團隊精神，將數據審核監督的工作做足做細。
3.院領導在提高員工管理意識方面加以科學的引導，充分調動每位員工創造的積極性，促進員工自我意識和能力的提高，同時采取適當的激勵機制。
4.未來應更加合理地建立起完善的電子臺賬系統，克服不能及時錄入財務信息數據的困難，可考慮購置最新的升級服務軟件，盡可能快地建立起完善、穩健、規范的藥品庫存管理電子臺賬。
5.聘請專家和專業技術人員對操作人員進行信息系統的培訓，培訓后應及時進行考核和持續改進，提高操作人員管理水平。
（五）對策實施與效果確認
1.有形效果實施與確認（客觀）
針對相關人員監督核查數據能力較弱的情況，對其開展加強核查勾兌數據熟練度和精確度的培訓和測試，其中主要的考核與衡量指標為：（1）相關人員的參與率；（2）電子臺賬系統操作熟練度；（3）電子信息系統操作數據的精確度，分別制作表格確認對策的實施效果，具體情況見表2。
通過表2可以看出，對藥品管理操作人員進行培訓已初有成效，出勤率的增加表明員工對電子信息化管理系統的關注度提高，熟練度由原來的61.5%增長到91.52%，精確度由70.20%增長到92.18%，表明經過培訓后相關人員的業務技能得到了穩步的提高。
2.無形效果實施與確認（主觀）
培訓無形效果實施前后對比情況分析及實施加強藥品管理無形效果雷達分析圖見表3、圖5。
從圖5的無形效果分析圖中考核的6個指標中有顯著提高的是操作人員熟練度和腦力激蕩，其增長率分別為8%和6%。表明通過管理培訓活動的實施，提高了員工的工作效率，積極主動地調動腦力來思考并解決問題。
同時，新方法適應能力和領導重視度兩個指標均呈現增長率為5%的較高增長，說明較易被員工接受，而且領導也重視，表明具有持續的人員保障。而培訓效果指標表明，單談培訓實施效果可能會比較粗放，而且傳統的聽講、卷面考試、實務操練等培訓方式也容易使培訓流于形式，造成最終效果不佳。
在活動實施中，員工創新能力提高最為緩慢，說明員工創新能力培養的動力不足，同時也表明員工創新能力的提升具有較大的潛力。分析還可以看出，應更加注重提高相關人員的業務熟練度，才能使活動產生更好的效果。
三、改進建議
開展QCC活動后，醫院及時編制并實施《藥品管理制度》和《藥品電子信息化管理辦法》?！吨贫取分饕獜娜藛T、職責、核算方法、環境、設施等方面對藥品庫存管理的日常工作內容作出具體說明，而《辦法》主要針對藥品電子臺賬信息系統的管理辦法及內容作出具體說明。對于今后如何推進這一項工作，提出以下建議：
1.在今后的藥品盤點中，重點圍繞藥品賬存差異率指標對藥品庫存管理效果進行評價，不斷驗證持續性效果。
2.不斷提升藥品管理員的業務操作能力，重點在于提高藥房人員對電子臺賬的熟練程度。
3.盡快完善和升級電子臺賬信息系統，使電子臺賬信息系統能夠及時錄入病患隔天退藥的手工財務處理賬目。
4.對于特殊藥品病患辦理隔天退藥、電子臺賬不能錄入退藥數據，或對于綠色通道患者先拿藥而后不及時補交藥費的情況，在手工賬務處理和電子臺賬管理方面要進行及時的溝通和備查登記，做好相關票據和會計信息的傳遞工作。
5.持續挖掘藥品管理相關人員的創新能力，充分調動員工的積極性。
總之，QCC管理工具作為一種自下而上，強調員工自主發揮聰明才智，發現工作當中實際問題的質量管理方法，在活動計劃中已對各階段的具體實施內容作出了明確說明，對于發現藥房藥品庫存管理的問題、分析問題和解決問題十分有利。此外，對于持續發現和改進問題也發揮了較大價值，更深遠的積極影響還在于能夠不斷提高員工的自我管理意識，有利于幫助員工的成長，充分發揮員工的創造力。較大的內在動力，加上科學合理的管理理念，都會促使藥房管理人員更好的開展藥品精細化管理工作，持續提高藥品庫存管理的水平，穩步提高醫院的綜合管理水平和工作效率。
【參考文獻】
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[3] 張幸國.醫院品管圈活動實戰與技巧[M].杭州：浙江大學出版社，2010：5.
門診西藥房工作制度范文第6篇
1.在科主任領導下，負責門診藥房各項業務和行政管理工作。必須嚴格按照科室制訂的工作制度、技術操作規程來開展日常工作;遵守、執行科室的各項規章制度，并定期對執行情況進行總結。
2.負責全組人員工作任務的分配及本部門各項管理工作。
3.負責監督、指導藥品調配工作，嚴格執行麻醉藥品、精神藥品、醫用毒性藥品和抗菌藥品的使用管理規定，把好藥品質量關，確保藥品安全有效，帳物相符。
4.根據藥庫管理制度，對門診藥房二級庫進行管理。
4.負責監管本室的藥品請領、供應、保管、賬目統計工作，發現問題及時處理。
5.負責每月組織本室人員進行藥品盤點，并及時將盤點結果上報給藥品會計;負責藥品效期管理。
6.負責對差錯事故的管理，對差錯采取有效的糾正或補救措施，加強本室人員對差錯的重視。
7.負責本室人員的考勤、值班、安全和衛生工作;按門診患者流量規律及藥師人員數量，合理排班，減少患者排隊等候時間。
8.負責做好藥品不良反應監測工作，提供該類患者的退藥服務，并管理好退藥登記工作，配合臨床藥師的臨床藥學服務工作。
9.負責組織本室人員對工作中遇到的各種問題進行討論，提出相應的解決措施和方案，充分發揮每個藥師的職責，將發藥窗口建成文
明窗口。
10.負責本室的進修生、實習生的帶教工作安排。
11.負責團結好本室同志，努力完成好藥劑科主任安排的各項工作任務，保證工作的正常運轉;改善服務意識、服務態度，提高工作質量。
門診藥房調劑人員崗位職責
1. 按照國家有關規定，參加調劑的工作人員需要具有全國藥學專業技術資格證書;應屆畢業生允許在有資格證書哦上級藥師的指導下，進行臨床實習和工作，但必須及時考核并獲得全國藥學專業技術資格證書。
2. 嚴格遵守、執行科室的各項規章制度。
3. 堅守崗位，不得擅離職守。必須離開時，應經組長批準并安排人員代班;無特殊原因不得自行換班和無故缺勤，對違反者按有關規定處理。
4. 認真執行《中華人民共和國藥品管理法》，嚴格執行麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品的管理制度以及處方管理制度。
5. 藥師調配處方時必須做到“四查十對”。查處方，核對科別、姓名、年齡;查藥品，核對藥名、劑型規格、數量;查配伍禁忌，核對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，核對臨床診斷。
6. 調配處方要求準確、迅速，盡量減少患者排隊取藥的等候時間;調配中，應注意藥品外包裝的完整、清潔，遇到標簽模糊、標識不清應及時更換。
7. 發藥藥師需對調配好的藥品進行復核，確認無誤后才可發放給患者，同時按照藥品說明書或處方醫囑，耐心的向患者進行用藥交代與指導如：用法、用量及注意事項等。
8. 每月配合對全部藥品進行一次盤點，并檢查藥品效期。