早期藥學論文范文第1篇
關鍵詞：新生兒 黃疸 早期護理 預后
1 新生兒黃疸概述
新生兒黃疸(Neonatal Jaundice，NJ)是指是血清膽紅素(大部分為未結合膽紅素)在體內積聚，引起新生兒皮膚、鞏膜、粘膜或其他器官黃染[1]。它是新生兒時期最常見的疾病之一，約50%～60%的足月兒和80%的早產兒會出現黃疸[2]。新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，病理性黃疸發生率約為49.1%，居新生兒疾病之首[3]。新生兒病理性黃疸若不及時控制，可致中樞神經系統受損，嚴重時可發展為膽紅素腦病，產生嚴重后遺癥，導致聽力受損、智力障礙和視力障礙。同時它對機體免疫系統功能也會產生一定的影響，可能發生體液免疫異常，導致T細胞亞群失衡以及某些細胞因子產生異常等[4]。加強新生兒黃疸的臨床觀察，及早治療和干預，對降低并發癥、提高新生兒生命質量尤為重要。
目前國內外對于新生兒病理性黃疸的治療主要使用白蛋白、肝酶誘導劑等藥物，以及藍光照射、換血療法等，同時配合撫觸護理、光療護理、游泳、中藥藥浴、中醫穴位按摩等早期護理干預，有效加速了膽紅素的在新生兒體內代謝，在疾病轉歸中發揮良好效果，現就新生兒病理性黃疸的不同護理干預做一綜述，以為臨床實踐提供可借鑒意見。
2 早期護理干預
2.1 皮膚撫觸
研究表明撫觸對于改善新生兒黃疸主要是通過刺激患兒的迷走神經，促進胃泌素和胰島素的分泌，從而提高了患兒的攝乳量，加強患兒腸胃蠕動，最終降低血清膽紅素水平[5]。孫潔等人對82例新生兒進行分組研究，結果顯示，給予撫觸的新生兒在出生2d、3d排泄次數增多，出生5d、6d經皮膽紅素和血清膽紅素水平均較低。遲春昕等人[7]對164例新生兒進行分組研究，結果顯示，給予經絡撫觸的新生兒血清膽紅素水平下降較明顯，患兒恢復時間和住院時間較短，并且每日攝入奶量、睡眠時間和體質量增加多。曹慧等人[8]對110例接受治療的黃疸患兒進行干預研究。結果顯示，8周后給予撫觸的患兒其擁抱反射、可安慰性、握持反射、踏步反射評分均相對較高。由此可以看出有效及規律的早期撫觸護理不僅可以降低新生兒黃疸的排便次數和血清膽紅素水平，還能促進患兒的神經行為的發育。值得注意的是，撫觸的實施與醫務人員和照顧者的技術水平有關，需規范培訓和專業指導，以掌握嬰兒撫觸的正確手法[9]。
2.2 藍光療法
藍光治療主要是通過特定波長的光譜對患兒進行一定時間的照射，使新生兒未結合的膽紅素在藍光的作用下，從脂溶性狀態變成水溶性的異構體，最終通過膽汁、尿液或糞便的方式排出體外[10]。這是一種較為安全和簡便的方法。但在實施過程中，需采取一定的護理措施，以減少藍光照射所產生的不良反應(如體溫異常、脫水、皮疹、腹瀉、青銅癥、貧血等癥狀)[1]。祖力呼馬兒·亞森等人[11]選取290例新生兒進行分組，Ⅰ組采用間歇性藍光照射，Ⅱ組采用持續藍光照射，結果顯示，Ⅰ組的治療有效率較高，血清膽紅素水平和腹瀉、發熱、皮疹等不良反應發生率較低。聶莉莉等人[12]選取107例黃疸新生兒進行藍光治療，結果顯示，藍光治療1d、3d、5d后患兒血清膽紅素水平和間接膽紅素水平均有明顯下降。另外，光療的護理過程中，越來越多的研究開始關注新生兒在此過程中的舒適體驗和不良反應。因此，新近的藍光治療中融入撫觸及皮膚護理、防撞式鳥巢護理等措施。結果顯示，這些措施不僅可以提高新生兒黃疸治療的效果，而且有效減少不良反應的發生，值得進一步拓展研究。
2.3 新生兒游泳
新生兒游泳可以刺激新生兒胃腸道蠕動、加速食物消化和吸收、促進胎糞排出，從而減少肝腸循環，降低血清膽紅素水平，縮短新生兒黃疸消退時間[13]。張蘇紅等人[14]選取200例新生兒黃疸患兒進行分組研究，結果顯示，游泳結合撫觸護理的新生兒黃疸指數、血清間接膽紅素較低，且首次排便時間、胎糞轉黃時間、黃疸消退時間較短。李華洋[15]選取80例新生兒進行分組研究，結果顯示，游泳組患兒黃疸消退時間、首次排便時間和胎糞轉黃時間較短，血清膽紅素及黃疸指數較低。因此，及早對黃疸患兒采取游泳護理可以有效改善血清膽紅素水平，促進黃疸的消退和患兒的康復。
2.4 中藥藥浴
中醫認為新生兒黃疸屬于濕熱范疇，因此治療以利濕清熱為宜。由于新生兒皮膚薄嫩、皮膚體表面積大、中藥泡浴可以通過體表給藥，透過皮膚進入新生兒毛細血管，起到利濕退黃的作用。另外，中藥泡浴還可以促進胃腸道蠕動，促進排便，胃腸道激素分泌增多，促進攝奶量，減少膽紅素的肝腸循環，從而降低新生兒黃疸血清膽紅素水平[16]。劉洋等人[17]采用茵陳、梔子、龍膽草、金錢草、雞內金各50 g及大黃30 g制成藥浴。其中茵陳清熱利濕退黃，梔子清熱利濕、涼血解毒，二者均能加快膽紅素和膽汁酸的排泄[18]，大黃能促進膽汁、膽紅素、膽汁酸的分泌，增強膽囊收縮，阻斷膽紅素腸肝循環[19]，龍膽草、金錢草清熱除濕、瀉肝膽火，雞內金有助于膽紅素代謝。研究結果顯示，5d后藥浴組總膽紅素日均降幅較大。岳雄等人[20]也將新生兒進行中藥退黃外洗方進行干預。結果顯示，新生兒黃疸發生率減低，第一次排胎糞時間、胎糞轉黃出現較早。范淑華等人[21]的研究也表明，退黃湯藥浴可以作為預防新生兒黃疸的一種護理措施。史玉琴等人[22]的研究顯示，中藥外洗方配合藍光能緩解患兒黃疸癥狀，降低血中治療前后膽紅素水平，臨床療效優于單純藍光治療。有研究表明，中藥藥浴還能夠提高臨床治療有效率及護理滿意度[23]。因此，早期對黃疸患兒進行中藥洗浴能縮短黃疸患兒黃疸消退時間，并且運用這種方式也較為安全，護理操作簡單，可行性高，值得在臨床推廣。但同時需要注意退黃湯藥物藥浴時間、配制的方法及臍部皮膚的護理等。
2.5 穴位按摩
新生兒穴位按摩是中醫學中的外治法，以經絡學說為基礎，用按摩的方法，刺激人體的特定的穴位，從而疏通經絡、調整機能[24]。隋代巢元方的《諸病源候論卷四十六》寫道：“小兒在胎，其母氣有熱，熏蒸于胎，至生下小兒，體皆黃，謂之胎疸也”。其中首次提出“胎疸候”，認為新生兒黃疸的病因離不開胎稟這一因素，新生兒黃疸是由“母臟氣有熱，熏蒸于胎”所致。中醫認為，人體不同的穴位與體內的器官系統有著密切聯系，他們之間會相互作用、相互貫通，通過對這些穴位的特殊按摩，就能夠調節人體的生理狀態，常用的按摩手法主要包括這8種：按、摩、推、拿、揉、捏、顫、打，運用時常配合使用[25]。王瑩等人[26]對新生兒進行撫觸聯合中醫穴位按摩，具體方法為開天門、推坎宮、運太陽、劃笑臉、分推膻中、順時針按摩腹劃半圓、抓捏雙上肢、推六腑、清脾經、清 肝經、揉二馬、揉外勞宮、抓捏雙下肢、按涌泉、捏脊、拿捏肩井穴。結果顯示，患兒血清總膽紅素、黃疸持續時間、胎便轉黃時間、第一次胎便排出時間較短。陳亞清等人[27]對240名新生兒進行研究，結果顯示，給予穴位推拿按摩的患兒經皮膽紅素測定值較低，首次排胎便時間、首次排黃便時間和黃疸持續時間較短。其他研究也表明，撫觸配合中醫穴位按摩對于治療新生兒黃疸效果理想[28]。中醫穴位按摩在臨床上已經有了一定的成效，但限于技術傳播和文化不同，此項護理技術主要在國內開展，有待更多的拓展和實證研究。
3 結語
綜上所述，新生兒黃疸的早期護理干預的方法有很多，包括早期撫觸護理、光療護理、游泳、中藥藥浴、中醫穴位按摩等。這些干預措施各有利弊，其中藍光療法對于治療病理性黃疸效果顯著，能有效減少核黃疸的發生，但成本較高并可能引發其他并發癥。中醫的穴位按摩與中藥藥浴，操作簡單、成本低，且護理效果理想，但仍需更多循證研究支持其臨床療效。早期撫觸和游泳可以增進患兒的舒適體驗和運動水平，可提高黃疸患兒治療效果。因此，今后可考慮各護理措施的聯合效應，根據個性化的需求制訂綜合化的護理方案，以更好地促進黃疸患兒的康復與健康。
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早期藥學論文范文第2篇
摘要 英語學習的低齡化傾向越來越明顯。幼兒早期英語教育具有家長積極性低、幼兒知識遺忘率高等特點。幼兒早期英語學習要符合幼兒認知水平的發展，在教學中注重內容的聯系性和趣味性，以培養孩子的語言能力和學習興趣為主。
關鍵詞 學齡前幼兒 英語學習 低齡化
近年來英語學習的低齡化傾向越來越明顯，對這一現象的利與弊的爭論也在持續升溫。通過參與幼兒早期英語的課堂教學，對幼兒的父母進行初步的研究，認為幼兒早期英語教育具有家長積極性低、幼兒知識遺忘率高等特點，并提出弱化單詞、強化發音等一些看法和思考。
一、幼兒早期英語教育研究的背景
心理學研究表明：人類幼兒時期的大腦皮層可塑性大，對于知識吸收力與包容力極強，幼兒時期開始學習英語的人更容易達到較高的水準。耶魯大學語言權威人士認為，孩子在3歲到4歲時發音器官已經成熟，這時學習外語不會受到母語的干擾。發展心理學的一些實驗也證明，在幼兒剛出生時，可以分辨出母語無法分辨的音素差異，但是隨著年齡的增長，這種能力則迅速退化，所以早期英語學習有其獨特的優勢。
一些家長為了讓孩子學好英語，將英語教育起始時間不斷向嬰幼兒階段延伸，認為越早越好，引發了英語教育的低齡化問題的討論。
二、當前幼兒英語早期教育的主要內容，形式、特點及其成效
1，幼兒早期英語學習的主要內容。幼兒早期英語教育的教學內容以常用的單詞為主，涵蓋了從字母到代表單詞、從家居生活到學校生活等各個方面。每一冊教材的首頁，都是由26個字母及其單詞組成的兒歌，而最后都附有單詞表，以方便復習。
2，幼兒英語早期教學的基本形式。①從班級組織和規模來看，大多數利用小班化，甚至個別化的形式進行教學。每個班的上課人數都控制在20人以內，由幼兒自主選擇座位，增加了幼兒的自主性和參與性，其目的在于適應幼兒好動、注意力不易集中的特點。②從學習時間安排來看，每次教學時間都控制在30分鐘左右。幼兒在一周的時間內，由對老師的跟讀、聽教學材料，到進行單詞表演、分組問題搶答直到最終模擬老師進行“教學”，對2個至5個單詞進行反復的聽、說、讀，從而牢固掌握所學內容。③從學習方式來看，教學的主要內容是由老師教授，用圖片、動作等引出所學單詞，進行反復的發音強化和詞義的回憶。期間穿插游戲、兒歌、比賽等形式，并且以教材配套音頻資料作為幼兒玩耍時的背景音樂，在潛移默化中加深幼兒對所學內容的印象。作為教學內容的補充和延伸，教師還會教授一些基本的社交語言，在活動中使用。
3，幼兒英語早期教育的主要特點。①家長的高期望性與幼兒的好奇心。擁有較高的學歷和英語水平的家長對早期英語學習表現出了更高的熱情，他們在幼兒學說話時就教孩子一些常用的英語，每周還抽出固定時間進行家庭英語教學，鼓勵幼兒接觸英文圖書，動畫片，或者請英語家教代為輔導。在這種家庭環境下，這些幼兒在課堂教學中表現出了更高的積極性，他們不僅敢于回答問題，還樂于對學習中的各種現象進行提問并提出自己的解釋。②家長的低期望性與幼兒的隨意性。有些父母將參加英語學習作為解決孩子看管問題的一種途徑。他們大多只對幼兒英語學習做口頭上的要求，對幼兒的學習成果沒有進行及時的反饋。因此，這些幼兒在學習中具有較大的隨意性。有的孩子頻繁遲到、缺課，使其無法跟上教學進度，更影響了學習的積極性。
4，幼兒英語早期教育的成效分析。研究發現，上述兩類孩子對已學單詞的掌握水平呈現出了兩極分化的趨勢。以6個單詞為一組，他們對正在學習的單詞，上一周學習的單詞，上學期學過的顏色單詞以及已學過的動物單詞的回憶數分別為4.89±0.78個，3.56±0.88個，2±56±1±13個和2.56±1.33個。雖然幼兒都能正確掌握諸如動物中的貓、狗、鳥、魚，顏色中的三原色、黑、白等常見詞匯，但是第一類兒童對于教學中所學過的其他單詞，如老虎、橙色、帽子等能更好的掌握。
對于一些相近詞語，存在混淆現象。如馬路(road)和玫瑰(rose)，只有2名幼兒回答正確，有2／3的兒童在分辨傷心(sad)與害怕(scared)時出現困難。
三、幼兒早期英語教育問題的分析
幼兒在早期進行的英語學習以單詞為主，但單詞的高遺忘率和混淆率說明，許多知識在幼兒學習后不僅沒有被掌握，反而對已經學習的知識造成了負面的影響，越學越多，越學越亂。
四、改進幼兒英語早期教育的策略
針對幼兒在學習中出現的一些誤區，要通過教學內容和方法的改進，循序漸進地予以解決。
1，在幼兒的英語學習，尤其是課外英語學習上，應避免以純粹的單詞教學替代語言教學的教學模式。要更加重視發音、音標等方面，以培養幼兒的語感、增加幼兒英語學習興趣為主，提高幼兒聽和說的能力，避免“啞巴英語”的出現。作為家長，要呵護孩子的積極性，不能操之過急，要有計劃、有步驟的對孩子進行引導和教育，遵循幼兒語言發展的規律，積極參與到幼兒的英語學習中去，做好監督和輔助的工作，有條件的家長還可以自己根據孩子的特點進行輔導和幫助。
2，對于中國幼兒而言，英語學習將在其整個學生時代，甚至一生中都占有重要的地位。在教學方法上，除了繼續發展靈活多變的游戲教學、兒歌教學等傳統方法以外，可以引入一些團體教學以及與家長的互動學習等，促使幼兒在互動中提高自己的英語能力，同時增進同伴間的友誼，提高交往能力。
3，要遵循幼兒的心理發展特點，不能盲目追求成績的提高，更不能抹殺其學習的積極性，揠苗助長。要把握好幼兒英語學習的最佳起始時間段，制定出一套切實可行的教學方法。使其更加符合中國幼兒的心理特點，提高學習的效率。
幼兒早期英語學習要符合幼兒認知水平的發展，在教學中注重內容的聯系性和趣味性，以培養孩子的語言能力和學習興趣為主，從而為幼兒將來的英語學習打下良好的基礎。
早期藥學論文范文第3篇
韓國是一個非常重視教育的國家。韓國有句古語：“即使是老師的影子也不能踩”，這句話生動形象地反映出韓國人自古以來尊師重教的程度，也是韓國民族長期以來興辦教育的一個原則。過去韓國人稱大學生是“牛骨塔里的人”，因為在過去，即使是再貧苦的人家，父母寧肯自己挨餓也要將子女送到學堂讀書，許多農民為了送孩子上學將耕地的牛賣掉也在所不惜。在韓國人看來，再苦再累送孩子讀書是理所當然的事情，在韓國是根深蒂固的傳統觀念。
韓國的教育部是中央政府機構，負責有關學術活動、科學及公眾教育的政策方針的制訂和執行。各道和廣域市設有教育委員會，在各郡、市也有教育委員會下屬的專員，負責小學、初中和高中的教育活動。政府對委員會進行有關基本政策方面的指導并提供財政支援。
教育資金由中央統一籌措，政府撥款占學校預算的絕大一部分。教育部的預算雖然年年不同，但是通常占政府支出總額的23.9%，1997年約占國民生產總值的5.8%。學前教育并非義務教育，但是從1953年起，6年小學教育已成為免費的義務教育。1992年，在鄉村開始實行3年初中義務教育，其目標是在不久的將來將這套義務教育制度推廣到全國各地。近年來，學齡前兒童教育的重要性日益受到重視。教育部已經制訂了學齡前兒童教育發展的長期規劃，要求增加幼兒園的設施。
一、韓國別具特色的教育類別
(一)學校教育
韓國的學制分為小學6年、初中3年、高中3年，學院旨在培養博士的研究生課程的大學4年，另外還有兩年制的?？拼髮W及職業大學。
韓國有5，721所小學，在校學生有378萬名，教師總數則達到138，670名。小學的基礎課程由8個主要科目組成：倫理學、國語、社會學、算術、科學、體育、音樂、美術和實用美術。在一、二年級時，有些課程混合編排教授，從三年級起增設英語和實用美術。小學教師必須是4年制的師范院校的畢業生。小學畢業后，年齡在12歲至14歲的少年允許進入初級中學，學習七年級至九年級的課程。在過去的30年中，小學畢業后進入初中學習的學生比率大幅度增加。
自1969年廢除初中入學考試以來，韓國初級中學招生便改為按區域抽簽分配的制度，不給學生選擇學校的余地。這一改變旨在消除重點中學和普通中學之間的差別，從而使所有的初級中學都能給學生提供同等質量的教育，并免除學生入學考試的壓力。初中課程包括11門基本的或必修的科目，若干選修科目以及課外活動。技術及職業課程包括在選修科目之內，以供那些畢業后準備謀職的學生學習。
高中入學制度也于1974年實行“平準化教育”，高中通過推薦、書面材料、區域配置等方式招收學生。經國家會考合格的學生可以按區域通過抽簽辦法決定自己就讀的高中。這種修訂廢除了每個學校自己主持的考試，以使高中教育具有同等的質量。結果初中畢業后升入高中學習的學生比率也隨之增加。有234萬名學生在1，892所高級中學上學，在職教師總數為104，404名。高級中學大部分分為兩類：普通高中和職業高中。全國共有774所職業高中。申請進入職業高中就讀的學生必須具備初中畢業條件，并須參加道一級的預試。職業高中的課程通常是普通課程占40～60%，職業課程占60～40%，而且理論與實踐并重。
韓國高等院校分以下幾類：4年制綜合大學和單科大學(醫學院和牙醫學院為6年制);4年制的教育大學(師范學院);2年制的?？?、廣播函授大學和電視大學;以及2～4年制相當于大學的各類學校，如護士學校和神學院等。
韓國教育法及有關法令規定，所有公立或私立高等院校均須接受教育人力資源部的監督。教育人力資源部負責處理學校招生名額、師資審核、課程設置、學位審議以及規定統一課程等事務。大學校長和董事會董事的任命亦須經教育人力資源部批準。教育公務員法對教師基本資格也作了具體規定。并且，韓國政府于1998年制定《英才教育振興法》，并先后修訂和制定了這一法律和相關實施法令。2000年1月28日，韓國頒布了《英才教育振興法》，正式確立了英才教育的國家法律體系和教育體系。2002年11月29日，教育與人力資源部發表了由7部委聯合制定的《英才教育振興綜合計劃》。2006年6月12日，以總統令第19513號頒布修訂的《英才教育振興實施令》。
(二)非正規教育
韓國于1961年頒布了《非正規教育促進法》，第四次修改后于1979年公布，使非正規教育制度化。韓國的非正規教育分為兩種類型。一種是為那些沒有受完正規教育的青年或成年人提供繼續教育的課程;另一種則是用來對那些在職人員或非正規學生提供短期的技術或進修課程的教育。初期，非正規教育多強調讀寫的普及、大齡兒童的教育、農業知識推廣課程以及成人教育。近年來，由于經濟的發展，非正規教育也變得更加多樣化。目前，技術訓練成為非正規教育的主要推動力。主要的非正規教育機構包括公民學校和商業學校。公民學校和高級公民學校為那些期望提高或恢復初中正規教育的人提供一至三年不等的相當于正規小學和初中的課程。商業學校和高級商業學校和高級學校則對小學畢業或初中畢業或具有同等學歷的人傳授一至三年的職業教育課程。廣播和函授大學為在職青年和成年人提供高中之后的四年課程，包括家政學、商業管理、農業、教育學以及公共行政等課程。該大學播放14個30分鐘的廣播節目和1個30分鐘的教育廣播公司的電視節目。此外，還通過開放大學網的有線電視頻道每天自上午6時至午夜共播放18個小時的節目。修完了所要求的學分的學生可以獲得正規高等院校畢業生同等的學位。另外，還有中學的廣播函授節目。學校以外的非正規教育包括由政府機構與私人組織提供的各種不同類型的訓練課程。設置的課程范圍為特殊的職業技能訓練和各種技藝。在鄉村地區，還開辦各種青年班或婦女班，作為社區教育活動的一部分。這些班通常是在晚上利用學院的教室或村民活動中心進行授課。
早期藥學論文范文第4篇
2016年，山東省威海市文登區宣傳部提出了英才計劃，發出全民閱讀的倡議。山東省威海市文登區龍河實驗幼兒園以此為契機，積極響應號召，在全園上下掀起了“為愛閱讀365天”活動，教師、家長、孩子踴躍參與。在活動的引領下，大部分教師和家長都認識到了閱讀的重要性，能夠為孩子提供合適的讀物，空閑時間也愿意給孩子讀故事，陪孩子讀書，閱讀風氣初步形成。
課題研究的意義與目的
在兩年多的實踐研究中，我們課題組帶動全園教師、家長和幼兒參與到家園協同進行早期閱讀活動的實踐研究中來，重點從家園閱讀理念的提升、閱讀習慣培養的策略、閱讀材料的選擇與環創、閱讀活動的多樣展示等方面進行研究。努力通過家園早期閱讀理念提升的研究，定期對教師和家長進行早期閱讀方面的培訓，糾正家長和教師對早期閱讀的不正確理解，重新認識早期閱讀的特點和習慣養成的重要性，忌讀死書，忌死讀書，家園合力讓孩子愛上閱讀，堅持閱讀，為養成良好的閱讀習慣奠定基礎。
課題開展的目的在于通過對多樣化閱讀展示活動的研究，幫助教師和家長由從成人的主觀意愿出發逐漸向考慮幼兒的意愿興趣轉變，摒棄功利化的閱讀模式，從幼兒的閱讀興趣和良好習慣入手，促進幼兒積極主動地參與早期閱讀活動，幫助他們真正進入繪本閱讀中，感受“悅讀”的魅力，培養幼兒養成終身受益的閱讀好習慣。
課題研究的有效經驗和創新點
一是早期閱讀的認識。了解什么是早期閱讀、早期閱讀的本質特征、幼兒早期閱讀習慣如何培養等。
二是選擇適宜的閱讀材料和進行環境創設?！毒V要》中的“組織與實施”部分中指出：“環境是重要的教育資源，應通過環境的創設和利用，有效地促進幼兒的發展。”課題組成員廣泛查找資料，對國內外優秀的繪本進行翻閱和整理，大、中、小班分上、下六個學期整理閱讀書單，指導教師和家長投放適合本年齡段孩子的讀物。在幼兒園走廊，每月更換一次走廊故事;在班級，創設溫馨的圖書區，每月更換一次圖書;在家庭里，為孩子準備安靜的讀書環境，設立小書柜。親子睡前同讀20分鐘，將親子同讀的內容和照片通過班級QQ群進行共享，以班級為單位互相督促，力爭做到全員參與，天天“悅”讀。
三是幼兒早期閱讀習慣的培養策略。每學期進行2—3次家長培訓會，指導家長在家堅持陪伴幼兒進行睡前閱讀，指導幼兒按從左向右、自上而下的順序看書。在看書過程中，幫助幼兒了解圖書是一頁一頁組成，故事需一幅畫一幅畫有序地接下去看，輕拿輕放、愛護圖書等。對教師來說，每月進行2次早期閱讀教研活動，參考應彩云主編的《情景閱讀》和閱美慧教育的《早期閱讀》成果，廣泛涉獵優秀繪本，同課異構，最終以“興趣導入、仔細觀察、大膽想象、盡情表達”四步法入手，培養幼兒的觀察能力、想象能力和語言表達能力。
四是早期閱讀教學案例的設計。合理的早期閱讀教學活動設計是提高幼兒閱讀興趣和培養良好習慣的有效保障。課題組教師帶領全園教師，根據幼兒的興趣需要、學習特點、現有經驗等，緊扣繪本的教育價值，挖掘幼兒讀物中的教育資源，將優秀案例進行匯總，最終形成幼兒園早期閱讀園本教材，供全園教師挑選使用。
五是幼兒多樣化早期閱讀活動的開展。每日在園進行跨班級巡班講故事、餐后閱讀，在家進行親子“為愛閱讀365天——天天悅讀20分”活動，以此豐富幼兒的早起閱讀活動，讓幼兒喜歡閱讀、樂于閱讀、愛上閱讀。
總之，課題組嘗試將單純的乏味閱讀轉換成豐富的閱讀展示活動，并在這些有趣的閱讀活動中，有目的地加入了幼兒閱讀習慣的培養。我們研究的重點是：突破對閱讀習慣的常規理解——“閱讀的興趣”“看書的姿勢”“翻閱的姿勢”“聽講故事的專注度”等，更注重家園協同，培養幼兒在閱讀過程中的持續閱讀、寬泛閱讀、創新閱讀等習慣;將單純的繪本閱讀轉換為更豐富的閱讀展示活動，同時豐富講故事形式等。通過多種形式，給幼兒提供豐富的平臺，大膽展示閱讀成果，不斷提高幼兒早期閱讀的興趣。對“閱讀習慣”進行深層次的解析與研究，這是本課題有別于其他研究課題的創新之處，也是研究的重點。
課題研究的有效方法
為了更好解決問題，我們在進行實踐研究的過程中主要使用了調查研究法、文獻研究法、行動研究法和經驗總結法。具體如下：
調查研究法：在研究初期，對幼兒早期閱讀基本情況的現狀進行調查總結，并根據幼兒實際情況，不斷總結更新教育指導策略，對幼兒閱讀習慣的變化進行研究。
文獻研究法：在準備階段，對國內外相關的早期閱讀習慣養成研究材料進行學習;在實施階段，對國內外優秀的繪本進行翻閱和整理，分學期整理閱讀書單，形成《幼兒分級閱讀書單》。
行動研究法：在家園共同培養幼兒早期閱讀習慣的過程中，發現問題，對問題進行分析、探討，思考幼兒園小中大班幼兒的閱讀現狀，研究家園共同指導幼兒早期閱讀良好習慣養成的策略，提高幼兒的早期閱讀水平。
經驗總結法：在家園協同進行豐富的早期閱讀活動中，及時根據各種活動的進行狀況，分析激發幼兒早期閱讀興趣和良好閱讀習慣養成的有效策略，及時進行理論分析、探討和總結，使之上升到教育理論的高度，從而更好地指導新的教育實踐活動。
課題研究的具體實施步驟
本課題研究時間為三年，實施時結合工作實際，層層推進，不斷深化。具體分為三階段：
研究準備階段 首先，成立課題小組，召開課題會議，建立課題實施辦法，分配任務，落實組織管理。筆者任組長，負責課題的全面管理工作，制定實驗方案，撰寫開題報告和結題報告。副組長宋小麗，撰寫實驗相關報告，其余參研人員則負責課題研究過程性資料的收集、整理和歸檔工作。
其次，調查分析、撰寫研究方案。對全園幼兒早期閱讀基本情況的現狀進行調查總結，形成《幼兒早期閱讀基本情況的現狀調查報告》，找出目前幼兒園早期閱讀方面存在的問題，結合幼兒實際制定教育指導策略。收集與早期閱讀習慣培養方面相關文獻資料，提供給教師進行學習，正確把握早期閱讀的內涵，合理確定早期閱讀教學目標，為課題研究提供充足的理論依據。召開課題研究方案討論會，根據園本的實際情況撰寫《家園協同進行早期閱讀活動的實踐研究課題申報評審書》，申報課題。制定《家園協同進行早期閱讀活動的實踐研究課題研究方案》，召開課題組成員和參與該課題活動的教師會議，研究人員就本課題的研究策略與研究方法取得共識，各研究成員明確分工。進行全面發動，課題負責人對幼兒園課題研究進行解讀，讓全體教師了解本課題研究的目標、內容和操作方法，讓全體教師在思想上、心理上、行動上有所準備，在全園范圍內形成教科研氛圍。
研究實施階段 各個成員負責完成自己承擔的任務，期間課題組成員每月集體討論與交流一次，了解各項研究的進程。
一是運用文獻資料法對國內外優秀的繪本進行翻閱和整理，根據年齡整理閱讀書單，初步形成《幼兒分級閱讀書單》。
二是創設溫馨的閱讀環境，包括園所閱讀環境和家庭閱讀環境。
三是每月進行2次早期閱讀教研活動，廣泛選取國內外優秀繪本，同課異構，形成《幼兒早期閱讀優質課例集》。
四是每學期進行2—3次教師、家長培訓會，將優秀講稿進行匯總，形成《早期閱讀培訓材料匯編》。
五是組織家長和教師交流如何進行早期閱讀習慣的培養，要求課題組成員在實踐中不斷反思，通過觀察、引導、反思、評價，分析尋找得失原因，不斷總結、調整方案，在實踐中形成《幼兒早期閱讀習慣培養的經驗集萃》。
六是開展多樣化的早期閱讀活動，及時進行成果展示。如每日每班一名幼兒進行跨班級巡班講故事、每生每餐餐后自主閱讀;每周五家長志愿者組織班級圖書漂流借閱活動，利用微信平臺上傳親子龍河故事會;每月進行一次龍河故事大王比拼和分級閱讀Q群故事錄音;每學期進行一次“炫彩?炫童年”親子童話劇表演和親子口袋書創作比賽。形成《幼兒走班故事觀察案例集》《親子繪本口袋書創作圖集》《“炫彩?炫童年”童話劇本》等圖書集錦。
研究總結階段 近期，在課題成果評選活動的督促下，我們在日常教研實踐工作的穩步進行之外，再一次運用文獻資料法和經驗總結法，完善了過程性資料的收集和整理工作，撰寫課題研究報告，為幼兒早期閱讀習慣培養的進一步有序進行奠定了堅實的基礎。
課題研究的堅實保障
組織保障 成立課題領導小組，由園所主要干部擔任主要負責人，全體人員做到目標一致、分工合作，圍繞幼兒早期閱讀習慣的培養方面，我們積極開展學習和研究工作，通過上網和翻閱幼教雜志，查看關于早期閱讀培養方面的各種資料，建立學習共同體，并對之前的實踐活動做出總結，做到方向明確。
專業保障 定期組織外出培訓，及時更新教育理念;與學前教研室聯系，特邀方明主任做專家指導;定期進行園內家長和教師早期閱讀教法和指導方法的培訓，提高研究人員的整體素質。
時間保障 幼兒每日進行閱讀的時間充足，科研工作與幼兒園日常教育教學工作同步發展，共同提高。
研究力量保障 幼兒園具有良好的教育科研氛圍，同時也培養了一支教科研隊伍。本課題的核心成員具有較強的科研意識和科研能力，在不同領域的教育教學中取得了一定的研究成果。
制度保障 幼兒園制定了課題研究制度，使課題研究制度化、規范化。運用激勵機制，在評優、晉級等政策方面對研究成員都會傾斜，激勵教師人人參與課題研究，整體推進教師隊伍和科研興園。
經費保障 幼兒園設立專項課題研究經費，保證研究過程中各項經費的使用，所需物品的供應，實報實銷，確保課題研究活動正常開展。
總之，本次課題研究領導重視，措施得力，資金保證，隊伍優良，在上級領導及有關專家的指導幫助下，我們課題組成員時刻以飽滿的熱情和百倍的信心，投入到課題研究中，扎扎實實做好研究，積極撰寫有關論文，及時收集有關材料，使得課題順利開展，達到預期成效。經過兩年多的研究實踐，幼兒園、教師、家長、幼兒均取得了令人可喜的成績。2018年1月，幼兒園在天津舉行的全國“閱美慧”早期閱讀峰會上做了《家園攜手培養幼兒良好閱讀習慣》的經驗交流，獲得與會人員的一致好評。
今后，我們將會以此課題研究為契機，繼續尋找更有趣的閱讀形式，讓每一個幼兒、每一個教師、每一個家庭都能夠在閱讀中感受快樂，在快樂中得到成長，家園合力，培養幼兒良好的閱讀習慣，為其終身閱讀奠定堅實的基礎。
【本文系中國學前教育研究會“十三五”研究課題“家園協同進行早期閱讀活動的實踐研究”，課題編號：K20160427;威海市教育科學規劃課題“家園合力培養幼兒早期閱讀習慣的策略研究”，課題批準號：KY2016083】
(作者單位：山東省威海市文登區龍河實驗幼兒園)
早期藥學論文范文第5篇
關鍵詞 臨床藥學 藥學服務
藥物是一把雙刃劍，既能治病救人，又能致病害人。合理用藥已經是全球關注的一個焦點，不合理用藥的現象極為嚴重，觸目驚心的藥害事件時有發生，這就需要藥師直接面向病人，開展藥學服務。
臨床藥學是一項應用性研究工作，藥師在臨床治療上發揮藥學知識，提出用藥方案，監控用藥過程，追蹤用藥結果，做出用藥評價，計算用藥成本，全面服務于病人。其中內容應包括：通過病例了解病人的疾病情況，協助醫師合理選用藥品;對重危病人用藥進行監護;對臨床上的聯用藥提出評價;對個體化給藥的病人進行監測;對新藥初用的有效狀況進行評價;參與老年人、嬰幼兒及孕婦的用藥方案設計，實現高精度的藥物治療;報告藥物不良反應狀況，開展藥物流行病學調查等等。
臨床藥師開展藥學服務工作的現狀
臨床藥學是面向病人、以病人利益為中心的應用科學，特點在于它的臨床實踐性，盡力保證病人用藥的安全、有效及在用藥上的方便與價格的便宜，并能使藥師在工作中始終和病人站在一起。
目前臨床藥學進展緩慢，發展也不平衡，大城市和大醫院開展得多，而中小型醫院較難開展，臨床藥學工作大多局限在藥學研究和實驗室監測、藥品不良反應與合理用藥咨詢，藥師深入臨床、直接參與個體化用藥決策很少，與臨床治療聯系不緊密。
現階段藥劑科的工作內容在醫院中處于從屬地位。醫院藥學的承擔科室是藥劑科，目前的藥劑科的主要任務是對醫院所需藥品進行采購、檢驗、倉儲、調劑和配制劑，保障醫院醫療、預防、科研和教學的需要，是以供應保障為主體。在醫院內部管理上，藥劑科不由自主地就排到醫院輔助科室的行列中。然而，醫院科學應該由醫學、護理、藥學這三大骨干學科組成，醫學與護理經過多年的發展，無論是自身隊伍的建設還是醫院技術水平的提高，都有長足的進展，醫院藥學卻仍停留在簡單的勞作中，提供給病人服務的附加值很低。醫院藥學發展的滯后影響到醫院診治水平的進一步提高，這就要求藥劑科在醫院藥學工作中必須迅速轉變觀念與工作思路，將工作重點轉移到安全、高效、經濟、合理用藥為中心的臨床藥學和藥學科研上來，在藥學領域內提高醫院整體診治水平，提供新服務，創造新價值。
開展藥學服務的核心內容
開展藥學服務的內容有合理用藥、藥物不良反應監測等等，藥學服務的核心是合理用藥。合理用藥是臨床用藥的理想境界，但實際上臨床用藥有相當一部分是不合理的，涉及到醫師、藥師、病人和藥物等因素。以病人為中心，發揮藥學服務功能，可使醫院的社會效益和經濟效益和諧發展，推進我國醫藥事業健康發展。只有因時而變，開拓進取，才能使醫院藥學立足于醫院科技進步的前沿中。
提高合理用藥水平
合理用藥的關鍵在于提高醫師、藥師、護士的合理用藥意識和治療水平。應當從醫藥學校學生開始，加強合理用藥教育。
藥師應主動向醫護人員和病人提供藥學信息，開展臨床用藥咨詢，堅持巡查病房，參加疑難病癥會診，根據醫師對疾病的正確診斷，選擇適當的藥品，擬定給藥方案，布置實施，監測方案的實施過程，根據病人的反應采取相應的措施(如調整劑量、改變給藥途徑、適時撤換藥品、使用其他藥品對癥處理)。藥師的出謀劃策可以彌補醫師藥物知識和信息的不足，起到集思廣益的作用，打破單憑經驗的用藥習慣，防止不良事件的發生，在合理用藥過程中發揮參謀和決策的作用。藥師還應當利用先進的監測儀器，對一些治療指數比較低，安全范圍比較窄的藥物進行個體化給藥，監測用藥過程，建立藥歷和治療檔案，使用藥更加規范化。藥學服務的量化管理將藥學服務進行量化管理，促進藥師不斷改進工作，提高自身專業水平。如為病人提供優質服務，堅持下臨床，每周參加查房，做好合理用藥的宣傳，開展藥物不良反應的監測，不斷提高自身素質，掌握本學科前沿，注意不斷更新知識加強繼續醫學教育，每項擬定一定的分數，具體地進行考核，促進藥師不斷提高業務水平。
建立藥學信息中心是開展藥學服務的重要條件
計算機的迅速發展和應用加上藥學知識不斷更新，因此建立藥學信息中心勢在必行。藥學信息中心是藥師指導和監督臨床合理用藥、開展臨床用藥咨詢的強大后盾。藥學信息中心的內容十分豐富，有醫院的藥品基本目錄、新藥介紹、醫院藥事管理、配伍禁忌、藥品不良反應、用藥指導和回答提問等等。收集整理、加工和利用藥學信息是臨床藥師的基本技能之一，為藥師進行遠程服務，拓寬藥學服務渠道，創造良好的社會效益和經濟效益。
開展藥學服務的意義
開展藥學服務的意義是重大的，促進了合理用藥的廣泛開展，減少醫藥衛生資源的浪費，減輕患者的經濟負擔，緩解看病貴現象;促進藥物治療學觀念的轉變，從傳統的注重“藥物治療過程”轉變為強調“藥物治療結果”，即從藥物轉向病人，提高病人的生活質量，體現藥師自身的價值。
總之，藥師必須認清當前形勢，轉變思想，積極投入臨床藥學的工作，苦練內功，不斷提高業務素質，才能在醫療機構改革中立于不敗之地。
參考文獻
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早期藥學論文范文第6篇
關鍵詞：藥學專業;畢業論文;過程管理
專題實習是培養藥學專業人才基本技能的重要環節。通過專題實習，鍛煉學生實際工作能力，檢驗學生基礎理論、基本知識和基本技術訓練方面的能力;培養獨立獲取知識、綜合運用知識解決實際問題的能力，以及科研創新能力。專題實習分為課題選擇、開題報告、畢業論文(設計)和答辯四個階段。學生在指導教師指導下，查閱文獻資料，進行實驗設計、操作與觀察、記錄總結、數據的統計學處理、論文的書面表達，完成畢業論文(設計)，進行論文答辯。根據《山東大學本科專業培養方案》的安排，依據《藥學院本科畢業生畢業專題實習規定》和藥學院《藥學專業畢業實習大綱》的要求，藥學院畢業專題實習于大四第二學期開展。
畢業論文(設計)是本科生培養必不可少的環節，是實現人才培養目標、提升學生理論和學術素養、強化學生綜合能力和創新精神的重要階段。畢業論文(設計)既是對學生理論學習和實踐能力的檢驗，也是學生的實踐成果，又是學生畢業及獲得學位資格的必要條件。為加強畢業論文(設計)過程和目標管理，確保畢業論文(設計)時間和質量，2012年山東大學出臺《山東大學本科畢業論文(設計)管理規定》，對其提出了新要求。2013年推出“本科畢業論文(設計)綜合教務管理系統”，要求自2014屆開始，本科生畢業論文納入教學系統進行管理。
一、指導教師畢業課題的申報
根據教學安排，學院下發應屆本科畢業生專題實習課題申報的通知。院內各教研室和校外實習基地，根據要求提出課題申請。要求具有高級職稱的教師、實驗技術人員、工程技術人員或研究人員，中級職稱必須擁有博士學位且具有省級以上科研課題的人員，申報課題最多為2項。
藥學院目前擁有40個校外實習基地，學生可以選擇在校內實習，也可以選擇在校外實習。選擇校外實習基地進行畢業實習的學生，實行合作導師制，即校內導師為第一導師，校外導師為第二導師。指導教師從本科論文系統中填寫《畢業(設計)論文課題申請表》。
二、學生畢業課題的申請
學生根據課題，提出選擇申請。指導教師與學生采用雙向選擇方式確定課題和人選。在校外實習基地或者個人聯系的在其他單位實習的學生，需填寫《外出實習申請表》，實習單位簽字蓋章認可。
三、開展實驗
專題實習實行指導教師負責制，要對整個畢業專題實習階段的教學活動全面負責，包括指導學生做好開題報告、論文寫作計劃、調查研究、文獻查閱、實驗操作、論文撰寫、答辯等各項工作。
在專題實習工作開始后的1～2周內，學生在指導教師的安排下，進行開題報告，落實選題的研究目標、內容、方法、步驟和措施等，完成《本科畢業論文(設計)開題報告》、《論文寫作計劃》、《畢業設計(論文)任務書》。根據開題報告、論文寫作計劃和任務書，在指導教師的指導下進行專題實習，開展實驗。并按要求，完成論文。
四、畢業論文中期檢查
在本科生畢業專題實習進行過半期間，為了及時了解和掌握學生畢業論文(設計)的進展情況，檢查、監督學生工作情況和工作質量，保證順利完成畢業論文(設計)任務，本科生院對本科畢業論文(設計)開展中期教學檢查工作。中期檢查的方式是學院檢查和專家檢查相結合。
1.學院檢查。學院畢業論文(設計)領導小組對學院畢業論文(設計)前期管理工作進行檢查;指導教師對學生畢業論文(設計)前期工作開展情況進行檢查。學生填寫《山東大學學生畢業論文(設計)中期匯報表》。學院檢查結束后，學院寫出全院畢業論文(設計)中期檢查情況說明書，交督導專家小組。
2.督導專家檢查。針對學院畢業論文(設計)前期的組織管理情況和學生的畢業論文(設計)開展情況，督導專家對其畢業論文(設計)前期工作檢查。各督導組寫出各學院中期檢查情況報告，交本科生院。
3.本科生院將畢業論文(設計)中期檢查情況反饋至學院。學院及時將專家的意見反饋給指導教師和學生。
五、畢業論文(設計)進行文獻檢測
根據教育部關于《學位論文作假行為處理辦法》文件精神和規定要求，為進一步提高本科生畢業論文(設計)質量，加強學術道德和學風建設，營造學術誠信氛圍，杜絕抄襲行為發生，山東大學自2013屆開始，本科畢業論文(設計)使用中國知網大學生論文抄襲檢測系統對本科畢業論文(設計)進行文獻檢測。
1.檢測方式及數量。檢測的畢業論文(設計)由學校隨機抽取，比例為畢業生的30%，由學院具體負責進行。檢測分初檢和復檢。學院按照本科生院分配的篇數進行初檢，初檢不合格的論文(設計)修改后須復檢。學院上報初檢不合格論文(設計)數量，本科生院分配復檢篇數。
2.檢測時間及流程。本科生院開通網絡檢測系統后，根據本學院教學安排，按照要求進行論文(設計)檢測。
3.檢測標準及要求。檢測論文(設計)的文字復制比例在30%以內(含30%)視為合格，超過30%的視為不合格。檢測不合格的論文(設計)，修改后學校再提供一次復檢機會，復檢合格后方可參加答辯，復檢不合格者，不予答辯。畢業論文(設計)學術不端行為檢測，還將在學生畢業后的“畢業論文(設計)質量檢查”中進行，若查到有抄襲等學術不端行為的論文(設計)，學校將按照教育部有關規定撤銷其學士學位。
六、畢業論文答辯
專題實習結束后，學生要完成《山東大學學生實習報表》，并進行畢業論文答辯。
1.答辯工作由院答辯委員會組織并主持。答辯委員會由原學位委員會成員及專家5～7人組成，下設若干答辯小組，答辯小組一般由3～5人組成，具體負責答辯工作。答辯小組負責向學生公布答辯小組教師名單、學生參加答辯的時間及地點。
2.參加答辯的學生，向答辯小組匯報專題實習工作情況，回答答辯小組成員的提問。答辯小組可從幾個方面綜合考核學生成績。
3.答辯結束后，答辯小組對學生的畢業論文及答辯情況等進行評議并確定成績。
4.畢業論文的總成績由兩部分構成：指導教師評定成績(40%)，答辯成績(60%)。
5.根據畢業論文的總成績，確定論文的等級。優秀(90分以上)，良好(80～89分)，中等(70～79分)，及格(60～69分)，不及格(60分以下)。
答辯結束后，答辯小組將成績上報學院，學生將打印好的兩份論文上交院辦公室，裝訂存檔?！懂厴I論文(設計)成績評定表》和學生的成績單作為學生在校的成績憑證，一并存入山東大學檔案館。
七、畢業論文(設計)的質量檢查
畢業論文(設計)質量檢查是本科教學檢查中的一個重要方面，也是畢業論文(設計)過程管理中的最后一個環節。本科生院根據學校對本科畢業論文(設計)工作的有關規定和要求，在本科生畢業后，還會組織學校督導專家對全校所有學院應屆本科畢業生的畢業論文(設計)進行質量檢查。專家組按照有關評價指標對論文進行檢查和評分，并對各學院抽查論文的質量做出總體評價。
八、存在的問題及解決措施
由于各種因素影響，本科生畢業論文管理面臨一些問題[1]。畢業論文持續時間長達一個學期;學生實習地點分散;相對自由度較大。另外，畢業論文安排在第八學期，學生面臨考研、畢業補考、就業等的壓力，自身對畢業論文不夠重視，指導教師投入精力不足以及實驗教學條件的限制，都會影響畢業論文的完成質量，也都會產生一定影響。
為提高和保障畢業論文的質量，必須建立完善的畢業論文管理體系、建立健全具體的規章制度、建立系統的質量監督體系、建立科學規范的成績評定方法、建立合理的激勵約束機制等措施。同時鼓勵學生提前進入實驗室，提高動手能力和科研水平;強化安全意識，培養學生規范安全的實驗習慣;指導學生選題科學、具體，著重激發和培養學生的創新能力和綜合素質;充分發揮學生的主觀能動性，突出以“學生為本”的教育理念;規范畢業論文的撰寫，培養學生良好的科研道德和學術作風[2]。
九、結語
通過大學生創新性實驗和暑期學校開放實驗的實踐，藥學專業本科生的科研能力和創新能力得到極大的鍛煉和提高[3，4]，為畢業專題實習以及畢業論文的撰寫打下了堅實的科研和實驗基礎。藥學院在本科生論文的管理過程中，嚴格執行學校和學院的有關規定，取得了一定的效果。自2010年以來，藥學院共獲得山東大學優秀學士論文21篇，獲得山東省優秀學士論文5篇。藥學院將繼續完善畢業教學環節的質量監督和保障體系，加強畢業專題實習的過程管理，不斷提高畢業論文的水平和質量。
參考文獻：
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