第一篇：pdca循環管理學習心得
PDCA循環管理學習心得
學習并運用好PDCA循環管理原則，有利于提高工作效率，加速工作的推進，完成公司下達的各項目標任務指標，當然對于一個施工企業來說以質量求生存以管理謀發展是相輔相成的，也是至關重要的。我們如何能更好的把兩者結合在一起，不至于顧此失彼，只有建立以工程項目管理為核心的企業經營管理體制，才能提高項目經營與管理的靈活性，增強競爭力。
一、明確目標和工程計劃的制定
首先我們知道目標管理是工程項目施工周期內集體活動預期達到的成果，目標管理是項目團隊成員親自參加工作目標的制定、進行自我控制并努力實現目標的行為。工程項目管理的根本方法是目標管理，而目標管理的實質是目標控制——進度控制、質量控制、成本控制、環境控制、安全控制等等。所以合理地組織施工現場的各生產要素并優化配臵是項目管理取得成功的關鍵。同時項目管理還應該強調持續改進，確保PDCA循環的有效運行，使體系運行中的“缺陷”不僅能得到及時糾正，而且能防止再發生，實現高效率。為此我們以質量控制為例。
1、增強質量意識，加強高素質人才的培養
對于質量的控制我們不但要從意識上提高對質量的重視，而且還要通過培訓和學習來增強技術人員的質量意識，更要加強對施工人員的教育跟培養， 從根本意識形態上改變他們對質量意識的認識。這是質量控制的根本。
首先，應選派具備較高的政治思想水平和業務素質、熟悉本職工作，有豐富的施工和管理經驗的人員來擔當技術組成員的領導。同時也要注重培養年輕的人才。真正做到質量管理體系的建立健全，充分發揮管理跟協調的作用。使得這個體系無論是從工程施工的具體環境還是施工技術手段這個外在因素而言，還是在施工人員對質量意識的認知程度上所存在內在因素而言，都最終要達到內因主導外因，外因完善內因這個原則，更好的達到工程所要求的質量標準。
其次，要注重專門的質量標準培訓，只有根據具體和實際的情況舉行專門的質量標準培訓，使從事專業的人員能及時的了解和掌握國際國內的質量標準，以便在施工和驗收時能依據嚴格的質量標準來進行。
2、建立健全質量管理組織機構
一個完善的質量管理組織機構，不僅僅是要在形式上設臵一個機構，而是要根據本項
目的人員結構和項目的具體情況出發，制定相應的制度和措施?？梢园颜麄€項目作為一個總的組織結構，然后就構成總組織結構的每個必要的項目再分成若干個小的質量管理機構，就每個必要的小的質量管理機構根據自己機構的特性相應的組織特定人員，真正做到“總-分-總”的原則。
二、保證目標實現的措施
每完成每一階段的目標任務后都要把這階段存在問題跟隱患及時解決，決不能遺留到下一階段。這是質量控制的方式。
要制定相應的質量措施。做到防范于未然，首先就每一部位做技術交底，有理可依有句可查，其次就是要嚴格執行技術工作程序，并且要求質量檢驗人員和管理人員嚴格按質量標準檢查驗收，每道工序進行完后首先進行自檢，然后進行互檢，質檢員還要進行抽檢。 同時還要要求各類人員必須做好原始記錄與施工工藝跟技術交底一樣，從而保證施工質量目標的落實。要明確規定每項工程都要經檢驗合格后，由施工者和檢查者簽字后才能進入下一工序。同時要重視質檢的各項記錄，以便能更好的控制質量和在出現質量事故時能夠更快的找出出現原因的環節首先是對施工機械、設備和材料進場的嚴格把關 其次，要明確質量控制的重點和關鍵部位。橋梁施工前，依據設計文件和以往工程施工經驗，可以明確質量控制的關鍵部位。重點部位的質量監控應事先做好技術準備。要建立質量交接制度，對重點部位工序間、施工質量薄弱點的工序銜接部位執行。
三、管理效果(技術經濟效果)分析與考核
項目應該分前期策劃、施工中期、竣工后，對項目進行評估，作為考核項目經理及項目經理部的依據?？己私Y果與人員的任用和獎罰掛鉤。再次，要定期對現場操作人員和維修人員進行考核。不僅考核其專業技能是否達到標準，同時也要考核其對質量標準的掌握情況。對考核不合格的人員要進行有針對性的培訓，對于無法提高其素質的工作人員要將其調離施工崗位。
四、PDCA在工程管理中的應用
工程項目管理的過程實際上就是在工程項目上進行目標管理的過程。項目經理部按照目標規劃抓好項目的具體實施，不難發現其全部行為的本質就是運用項目管理的原理和各種科學方法來降低工程成本，創造經濟效益，使之成為企業效益的源泉。 PDCA循環管理的對象是項目經理部管理者和勞務作業者。不同的管理對象管理的內容不同。PDCA循環的內容也不相同。
P階段：項目經理部根據業主要求并以取得最佳經濟效果為目標，通過調查研究，
制訂技術經濟指標，質量、安全、工期目標及管理控制點，以及達到這些目標的具體措施和方法。要求勞務作業者(分包隊伍)理解項目經理部的要求，并根據要求編制相應的施工管理作業標準。
D階段：按照所制訂的計劃和措施付諸實施。要求勞務作業者(分包隊伍)全員理解作業標準，并按照作業標準施工。
C階段：在實施了一個階段之后，對照計劃和目標檢查執行的情況和效果，及時發現問題。項目經理部確認勞務作業者(分包隊伍)是否嚴格遵守施工管理作業標準，并比較相關標準是否和項目經理部的要求一致。
A階段：根據檢查的結果，采取相應的措施，或修正改進原來的計劃或尋找新的目標，制訂新的計劃。針對勞務作業者(分包隊伍)存在的問題，和有關信息反饋制定相應的應急措施和整改措施。
由于項目經理部代表總承包方，與分包單位是利益平等的勞動合同關系，某些國家將分包隊伍稱為“協力業者”。在尊重他們的自主權的情況下，對不符合總承包要求現象，運用經濟杠桿，取得對分包隊伍的有效管理，保證PDCA循環有效地運行和順利實施。如此可以展現項目經理部良好的形象，取得事半功倍的效果。
五、結語
所以項目管理是為使項目取得成功，所進行的全過程、全方位的規劃、組織、控制與協調。其目標是實現所要求的質量，所規定的時間，所批準的預算費用，達到安全文明施工、滿足環保要求，推進可持續發展。顯然只有更好、更有效的的運用適應公司發展的管理方法使目標管理和系統的更加有效的運行，是更有助于深化項目承包責任制改革和適應市場化需求的發展。
第二篇：關于PDCA循環管理心得體會
關于學習“管理方法之PDCA循環”心得體會
前
言
我本人表態不是為了寫“管理方法之PDCA循環”心得體會為最終目的，是希望通過學習、和總結，全面了解和掌握，結合其中有效的管理方法，對自己工作能力提高有所幫助。
經過學習培訓后具體體會如下：
一、什么是 “PDCA循環管理方法”以及解讀
通過學習培訓，“PDCA循環管理方法”(以下都簡稱該方法)就是通過策劃、執行、檢查、糾偏和持續改進一系列活動，將我們生活中每一件事做對、做實和做好的最基本方法。
我認為該方法有四個方面的特點：一是具有圓心作用，也就是以“目標”為圓心，展開一系列活動，確保最基本目標的完成的特點;二是各個目標和工作環環相扣特點，需要一個接著一個的持續完成來實現總目標的實現，更加具有緊密相連，和團隊協作凝聚力的體現的特點;三是具有完成的任務、目標周而復始邁向更新更高的一個臺階，由心動帶動行動做滾動功，下一環節工作中出現的偏差和不足并加以再循環改進后達到相對完美的特點;四是具有鏡子效應特點，人們不可能一次就把每一件事都做好做對，只有不停對照比較才會更清晰知道自己在做什么事情、有沒有做該做的事情、有沒有自己的事情做好等等。
二、“PDCA循環管理方法”的實用性。
通過學習了解，我認為該方法適用每一個人的工作方法，適用于每一件事情的處理，適用于每一個職業場所和環境中的各類社會活動。
所以也包括我們施工企業的每個人工作方法、每件事處理方法，“如公司決策、投標經營、項目管理、部門工作、現場作業、隱患排查、安全達標等等工作方法”。
三、思考如何結合“PDCA循環管理方法”對公司安質部門展開有效的工作。
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第三篇：PDCA循環工作法學習心得
PDCA循環工作法是我上大學的時候在課堂上第一次接觸到的管理方法，也是后來在公司工作時老總多次提到的工作方法。該管理方法是管理的精髓，但是，運用得當，運用得徹底，卻是很多管理者難以做到的。
結合公司實際情況，淺談一下自己的看法：
一、 P階段：
在日常的工作中，有的管理者知道該做某事，但是沒有選擇最佳方案，沒有制訂詳細的工作計劃，干工作馬馬虎虎，隨心大意，想到哪干到哪，干到哪想到哪，很多時候凈干些沒頭沒腦的事。這是一種沒有做好計劃的典型，卻在我們的工作中時常發生。
一般工作應做如下安排：
1.應做出合理正確的決策。決策是否合理正確，影響巨大，起著決定性作用。
2.提出多種方案并選擇最佳方案。選擇最佳方案，看似浪費，實際已經勝利一半。
3.制定詳細的實施計劃。特別是要明確要達到什么樣的目標，要由誰去負責完成，什么時間完成，如何完成，具體的步驟如何分解。
二、 D階段
在日常工作中，有的執行者畏難情緒嚴重，有的嫌人手少，有的嫌時間緊，有的嫌有難度，沒有一個正確的心態去執行任務，很難把工作做好。
一般工作應做如下安排：按照計劃，想方設法，克服萬難，嚴格執行。如遇到重大情況或困難，要及時匯報難點和
自己的建議，完成后及時匯報工作結果。
三、C階段
檢查這一關是非常重要的，很多管理者往往對這一點比較模糊。有時布置了任務，就不再過問，這樣很容易造成對下屬的縱容。
一般工作應做如下安排：對一些重點工作，要時刻檢查，時刻關注，直至完成。
四、 A階段
在日常工作中往往存在這樣的情況：對做的好的工作，一帶而過;對做的不好的工作，對責任人教訓一頓或者處罰一下就完事了。這樣的作法恰恰忽略的是：對好的經驗沒有進行總結，對沉痛的教訓沒有汲取。 一般工作應做如下安排：
1.對工作完成很好的，予以表揚，總結經驗，并把具有普遍性的作法或措施適當推廣。
2.對工作完成不好的，予以教育或處罰，汲取教訓，并采取一定的預防措施防止再次發生。
綜上所述，PDCA循環工作法是非常重要的管理方法，只要認真運用，足以解決管理中的諸多問題，從而為企業帶來不可估量的經濟效益。
第四篇：PDCA循環管理在保潔管理中應用
現代保潔管理中的PDCA循環應用
華夏清潔資訊
作者clean120
【摘要】有效的保潔管理模式對企業的未來發展具有重要的推動作用，本文遵循為實現不同的目標，我們可以利用不同的方式整理同樣的信息，將對PDCA循環管理模式進行簡單介紹，PDCA循環是施工企業推行全面質量管理的一項重大變革，把PDCA循環運用到現代保潔管理中，針對施工企業安全、質量、進度、成本管理中可以解決施工中存在的問題，通過對其在保潔工程項目管理中各個階段的應用情況進行系統分析，深化PDCA循環在動態管理工程項目過程中的必要性、重要性及有效性，使企業的工程管理水平上升到一個新的高度, 提高工程項目管理水平。
【關鍵詞】PDCA循環;全面質量管理;工程項目管理;進度控制，成本控制
隨著社會主義市場經濟的發展和擴大對外開放政策的實施,質量管理工作已經越來越為人們所重視，在如今物業清潔管理中，無論是自管還是外包清潔，其競爭程度是激烈的，特別是在一線城市的中大型保潔公司，其管理模式再從經驗主義到現代化管理轉移過程，也清醒地認識到了高質量、低成本的產品和服務是市場競爭的有效手段，是爭取市場和發展企業的根本保證。
一、“PDCA”循環管理模式的基本概念及模式
“PDCA”循環又叫戴明環，是美國質量管理專家戴明博士在20世紀50年代首先提出的，它是全面質量管理所應遵循的科學程序。“PDCA”是英語單詞Plan(計劃)、Do(執行)、Check(檢查)和Action(處理)的第一個字母，“PDCA”循環就是按照這樣的順序進行質量管理，并且循環不止地進行下去的科學程序，是進行全面質量管理活動的全部過程，是質量計劃的制訂和組織實現并不停頓地周而復始地運轉的循環過程。
PDCA模式簡述如下：策劃P(Plan)，根據業主的要求和組織的方針，為提供結果建立必要的目標和過程;實施D(Do)，實施過程;檢查C(Check)，根據方針、目標和服務要求，對過程和工程進行監視測量，并報告結果;處置A(Action)，采取措施以持續改進過程業績，通過以上數據和現場反映，各項措施在施工過程中取得了明顯的效果,達到預定目標。 PDCA循環在運用過程中具有三個特征: (1)環環相扣，不同層次的PDCA循環，相互銜接，相互聯系。決策階段的質量管理和施工前的質量管理相當于PDCA循環中的第一環，目的都是收集材料，制定標準和計劃，論證可行性，做準備工作;
(2)螺旋式上升，PDCA是周而復始的循環，每循環一次就上升一個臺階。每次循環都有新的內容和目標，都解決了一定的質量問題，使質量水平不斷提高。除了進行施工外，還要進行現場的控制檢查，如果發生質量方面的事故，則要進行突發事件現場處理。
(3)推動PDCA循環，關鍵在于A(改進)階段，通過總結經驗教訓，形成一定的標準、制度或規定，改進工作，才能促進質量水平的提高。在這個環節中，工程質量管理的各方對工程質量進行驗收和總結，提出問題，通過協商進行解決。豐富企業的清潔知識管理檔案，出現的問題可以作為以后工程質量管理的重要內容，在工程質量管理內容上實現PDCA循環，可以更好地促進工程質量管理水平的不斷提高。
二、“PDCA”循環管理在保潔管理中應用
1、策劃階段(plan)
(1)收集信息，制訂計劃
首先按照招標方規范的要求，結合項目現場工作實際情況及需要，圍繞質量目標及調研結果編寫保潔現場工作總體管理制度。其次，通過對管理小組定期或不定期檢查中發現的問題、客戶的滿意度調查的反饋或調研結果建立各部門持續改進制度。再次，針對根據保潔現場開展的新技術、新項目的需求，建立現場工作匯報統計制度 結合質量檢查標準制訂各級人員崗位職責，工作中對照制定的質量標準進行核查，使完成任務的時間和標準有章可循。 比如保潔開荒工程施工管理是在接到工程任務后，針對工程的施工特點和要求進行人、財、物的組織和協調最終完成工程施工任務，同時也是系統化的有組織有目的地管理過程。 認真閱讀圖紙掌握圖紙中原則性、重點性問題，如果是以前曾經接觸過類似工程，那么要找出與以前類似工程的相同與不同之處。如果是以前也沒有接觸過新的類型工程，那要多用時間分析圖紙初步劃分工程項目的分部，安排先后順序為施工前的進度計劃、以后實際施工時的人員機械安排做好充分準備。
(2)勘察施工現場與市場調查
根據“PDCA”的不斷循環上升理論，可以知道你即使對某項任務執行前做了再詳細的準備工作，把可以預見的問題盡量做到完美也難說，在執行過程中也和有可能會出現未預見到的問題使你陷入困境，所以要在保潔管理過程中不斷的進行監控、檢查，時時掌控工程進展動向與外界潛在問題控制在將要發生之前。施工用水、電、飲用水是用地方的，還是自己現場解決，施工現場的布置等這些都對后期的施工管理與維護以及施工成本控制起到非常重要的影響。所以勘察現場對工程能否順利開工起到了制關重要的作用。
勘察施工現場的主要目的：規劃施工現場內部布置，調查施工用水、電路情況，針對施工現場的實際情況對人員、機械、設備、物料做相應的安排， PDCA應用于保潔項目中，特別針對中大型開荒保潔工程，石材前期無縫處理工程質量管理控制及現場安全風險控制，起到了積極的作用。同時在日常項目管理中需要不斷循環班組現場管理、班組長的角色與素質、人員管理、設備管理、質量管理、班組建設與管理、成本管理、現場安全管理。 (3)施工前準備工作
市場調查是對工程所在地的材料供應情況、市場價格、人工費價格、機械設備占時費等進行深入細致的調查，為下一步的管理決策工作提供準確的信息依據。 信息整合分析，制定實施計劃是對施工圖紙、設計工期、氣候條件、原料供應情況、經濟實力、技術力量等各方面因素進行科學的配置，也就是適時、適量，比例適當、位置適宜地配備投入生產的必須要素，這一過程就是編制施工組織方案以及成本控制目標的形成階段即：制訂實施計劃。
施工組織設計是對擬建工程施工的全過程實行科學管理的重要手段，從“PDCA”管理模式講就是對工作任務的計劃。通過這種“計劃”可以全面考慮擬建工程的各種條件，揚長避短，合理統籌安排施工進度、施工要素(勞動力、原材料、機械設備、施工技術、資金投入量)，預先針對工程的特點設置項目部的建置，使其機構、部門間更加精練、協調，提高作戰能力，取得多、快、好、省和安全的原則，為了達到控制施工成本保證工程質量創造良好的條件。
2、組織實施階段(do)
有了前期的充分準備工作，接下來就是工程施工。在組織施工中除嚴格按照施工組織設計與施工成本控制目標進行外，還要密切關注在實施過程中實際情況與設計方案間的差距，以防其它因素的發生，如發現制訂的計劃與事實差距有增加的趨式要及時找出原因，調整計劃目標。按照以下的步驟開展工作： (1)分析現狀，發現問題。
(2)分析質量、管理問題中各種影響因素。 (3)分析影響質量、管理問題的主要原因。 (4)針對主要原因，采取解決的措施——為什么要制定這個措施?——達到什么目標?——在何處執行?——由誰負責?——什么時間完成?——怎樣執行? (5)執行，按措施計劃的要求去做。
例如在某大型購物廣場保潔開荒中實施PDCA要點： 客戶溝通(高、中、基)、開啟動大會、實施調研、處理客戶需求、編制實施計劃、流程模擬、基礎資料編碼、用戶培訓、項目驗收。
通過不斷吸取行業新思想，顛覆傳統模式，建立科學化、規范化清潔管理，需要組織單位根據現有管理制度進行有效改進，把握好以下要素： 健全制度約束、規范化操作程序、工藝流程標準、PDCA內環管理、獎懲激勵機制、員工行為規范。
3、檢查、處理階段(Check、Action)
檢查是對計劃執行過程的監督，是尋找問題發現問題必要環節在這個環節中可專門由一個人管理(品質部門/督導)，這個人必須是非常熟悉制訂的計劃并對該計劃有深刻的理解，發現問題后能夠及時反饋到項目負責人并提出相應的處理意見。
項目負責人要第一時間召開相關人員會議，討論解決問題的方法，從各方提出的意見中提煉精髓，全盤考慮根據成本控制目標和質量目標做出正確的決策。
(1)檢查，把執行的結果與要求達到的目標進行對比;并建立資料庫可調出作培訓講義。 (2)標準化，把成功的經驗總結出來，制定相應的標準;需要對標準進行編輯、整理檔案。 (3)把沒有解決或新出現的問題轉入下一個“PDCA”循環中去解決。
(4)掌握工程物資需求情況,編制年、月、旬等計劃,運用計劃管理手段來確保各種主要物資的供應。
(5)掌握工程現場動態，定期調整編制的進度計劃，以便對工程總體進展情況做到心中有數，同時也適用于市場部開拓同類保潔項目工作。
品質管理控制的基礎，在于其基礎管理的持續運行。結合ISO14001環境管理要求逐步提升，PDCA中的A不是一次就改正了，需要制定改正措施，每次循序漸進。正如《清潔技術函授培訓教程》中管理篇中提到的涉及指令如安排、要求、計劃、落實、檢查、總結循環。統計方案例：排列圖、因果分析法、對策表方法、分層法、相關圖法、統計分析表方法、直方圖方法。服務品質的提高不可能一蹴而就，需要不斷地改進，持續的努力，不斷將服務品質提升到一個新平臺，堅持“持續改進”的工作作風也就成為必然。更重要的是每過一段時間要對工作整理調整，更新循序漸進達到提升品質文化的目的。
4、結語
保潔管理中全面管理活動的運轉，離不開管理循環的轉動，改進與解決管理問題，整改和提高各項管理工作，都應運用“PDCA”循環的科學程序。通過爬樓梯那樣螺旋式上升，每一循環都有新的目標和內容，經過一次一次的循環，解決了一批又一批的問題，從而達到預先制訂的施工成本控制目標和質量目標。同時還能夠總結經驗和教訓制訂成標準、形成制度，提高水利工程施工管理能力和水平。推動項目管理的科學化、規范化，從而達到節約成本、提高生產率、增強企業綜合競爭力的目的。
【參考文獻】
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4.《工程項目管理》丁士昭 (作者) 出版社: 中國建筑工業出版社; 第1版 (2008年3月1日)
第五篇：病案質量管理的PDCA循環
350000福州市福建省人民醫院質控科施婉玲
[摘要]目的 探討運用PDCA循環程序提高病案質量的有效方法。方法 制定一系列工作計劃和活動措施，并且按照計劃措施認真執行，定期檢查是否達到預期目標，最后根據結果進行總結，以指導今后的工作。結果 通過PDCA循環方法對病案質量進行規范化管理后，病案質量有了顯著提高。結論 PDCA循環是一種科學的質量管理思路和程序，能顯著提高病案質量。
[關鍵詞]病案質量管理PDCA循環
質量管理工作循環PDCA理論是一種包括計劃(Plan)、實施(Do)、檢查(Check)、處理(Action)四個階段的全面質量管理的基本方法。隨著全面質量管理理念的深入，該循環在質量管理領域得到廣泛使用，取得良好效果。病案質量管理作為醫療質量管理的基礎，提高病案質量管理規范化和科學化水平，是醫院管理工作的重點。我院在醫療質量管理方面以病案質量管理為切入點，采用PDCA循環方法對病案質量進行規范化管理。
1計劃(PLAN)
制定病案質量管理的目標、計劃、相關的制度、規范、標準和技術文件，體現了有章可循、有法可依。
1.1 健全院科兩級病案質量管理體系 成立院病案質量管理委員會，主任由主管業務的副院長兼任;副主任由職能科室即醫務部主任兼任;委員由各臨床科室主任及高級職稱醫務人員組成;下設醫療質量監控部門，并配備專職人員。其主要職責為：制定、修改和補充有關的病案質量管理制度并監督執行;對病案各環節的質量管理工作進行必要的指導;適時組織病案質量檢查工作，落實規章制度的執行情況;定期對各科室的病案質量進行考核、評價、反饋監督、改進?？剖页闪⒉“纲|控小組負責對科內病案各環節質量的自查、分析與評價。
1.2參照主要的醫療法律、法規，制定一系列切實可行的病案質量管理制度參照《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》及其配套文件、《醫療機構病歷管理規定》、《福建省病歷書寫規范》、《福建省三級中醫、中西醫結合醫院評審標準實施細則》，結合醫院實際情況，通過院病案質量管理委員會研究，制定一系列具有較強適用性和可操作性的病案質量管理制度。它是臨床醫師書寫病歷過程中必須遵循的一般性規定，也是評價病案質量的根本依據。如：《病歷書寫基本規范》、《住院病歷質量評價標準》、《病歷質量管 1
理與獎懲規定》、《醫院工作人員崗位職責》、《三級醫師查房制度》、《交接班制度》、《會診制度》、《疑難病例討論制度》、《死亡病例討論制度》、《術前論制度》等。
2實施(DO)
在實施階段，要實施上一階段所規定的內容，將PLAN的精神下發到各相關科室，并進行相關人員的培訓。它體現了有章必循、有法必依。
2.1規章制度的下達各項制度經院病案質量管理委員會研究決定后，即由醫務部以部門發文的形式下發到各臨床科室，科室負責人組織本科室醫務人員學習。同時，院質控科專職人員經常下指導臨床一線人員貫徹執行。
2.2計劃執行前相關人員培訓組織醫務人員學習病歷書寫規范及各項核心制度，掌握病歷書寫方法與內涵，將病歷書寫規范納入新進臨床醫師、實習醫師上崗前培訓內容。
2.3嚴格按著制度的要求執行各臨床科室醫務人員必須認真學習各項病案質量管理制度，領會其內容，在臨床工作中嚴格按著制度的要求執行。在執行過程中，如有不同意見，可以在每月的科室質控自查表中提出，供下一循環參考，但先以醫院制度為標準。 3檢查(CHECK)
檢查實施的情況是否符合計劃的要求。在病案質量管理過程中，加強對病案形成的各個環節的質量控制，實行全程質量管理，將質控方式從傳統的終末質控為主轉移到環節控制為主上來，重點是在院病人的病案管理，起到預防的作用，確保病案的真實性、準確性、規范性和完整性。
3.1 環節質量檢查包括科室自查及院級質控，先由書寫病歷的臨床醫生參照標準進行自查，各醫療組的主治醫師負責指導、督促檢查下級醫師病歷書寫質量，在病案歸檔前由科室負責人把關，對每份出院病案都必須進行審閱簽字，保證病歷書寫的質量。每月由以科主任為組長的病案質控小組進行科室自查，并將科室自查情況上報質控科。此過程不作為病歷獎懲的內容，但各科室應作為內部人員綜合考核的參考項目。院級質控由院病案質量管理委員會及質控科進行，院病案質量管理委員會每月組織一次運行病歷質控，重點檢查病歷的內涵質量。質控科每周均下病房抽查運行病歷，重點是查病歷書寫的規范性、及時性。此過程與病歷獎懲相掛鉤，對存在問題及時以書面形式反饋至相關科室，并要求其及時整改將整改情況書面反饋質控科，每周在全院中層干部會議上進行病歷質量通報，并按規定予扣醫療質控分，檢查結果與科室獎金、醫生職稱聘任掛鉤。
3.2終末質量檢查即在病案歸檔后，由各臨床科室質控員通過對病歷書寫質量的檢查評定病歷的等級，計算甲級病案率。院病案質量管理委員會每月抽查一次歸檔病案，按評價標準進行病歷的評級，對不合格病歷按規定進行嚴懲。
3.3每月匯總病歷檢查結果,以《醫療質量通報》的形式下發到各臨科室,分析病歷缺陷情況。
4處理(ACTION)
主要是根據檢查結果，采取改進的措施，同時鞏固成績，把成功的經驗盡可能納入標準，用標準化提出更高的要求，進入下一個循環。
4.1 每月組織召開一次院病案質量管理委員會全體會議，對前一階段工作情況進行總結，分析主要存在缺陷及其原因，應采取的整改措施，并為今后工作的開展提出可行性意見。如對制度的內容有修改和補充，可隨時組織召開會議，予以決策并下發到各科室。
4.2 根據考核評價結果，將每月醫療質控扣分情況上報財務科，直接從科室獎金中扣款。
目前PDCA循環已被公認是一種科學的質量管理思路和程序，我院病案質量管理采用PDCA循環方法，取得良好效果。每通過一次PDCA循環，都要進行總結，提出新目標，再進行第二次PDCA循環，從而形成醫院病案質量管理水平不斷提高、不斷改進的螺旋式上升過程。
參考文獻：
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2.劉慧清.PDCA循環的方法管理病案質量.中國病案,2005,6(1):16-17
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