第一篇：pdca循環管理的運用
運用PDCA循環推進5S管理
PDCA循環的概念最早是由美國質量管理專家戴明提出來的，所以又稱為“戴明環”。它是全面質量管理所應遵循的科學程序。全面質量管理活動的全部過程，就是質量計劃的制訂和組織實現的過程，這個過程就是按照PDCA循環，不停頓地周而復始地運轉的。
由此可知，PDCA是為了提高產品質量的管理思想，是一套科學程序，注重管理活動的全部過程，而采取PDCA方法進行讀書，正是基于此出發點。
下面結合我個人的想法及做法，談談如何運用PDCA法進行讀書。
第一、“P”是PLAN：制定目標和計劃
《禮記·中庸》：“凡事預則立，不預則廢。”，說明了目標和計劃的重要性。目標根據個人的工作、愛好等來確定。就拿我來說吧，我在校學習的是財務管理，我個人非常不喜歡，是哥哥為我決定的，說我的性格比較內向、心比較細，說真的當時我也不愿意，但沒辦法，因為我的考試分數不高。畢業后在單位糊里糊涂地干了7-8年，工作上沒有任何成就。直到1996年我接觸計算機后，我才發現了自己的興趣所在，經常加班編寫簡單的程序，開始并沒有想那么多，但隨著自己的計算機水平逐步提高，內心深處經常進行自我拷問：“我要改行可以嗎?怎么辦才可以?”，當有一天我想好后，我就開始制定我的讀書、學習計劃，我當時制定了5年的學習計劃，通過5年的努力終于實現了我的目標，我負責公司信息中心方面的工作。
第二、“D”是DO：開始行動，實施計劃
記得有位名人說過：“如果你已經開始行動。說明你已成功一半”，這句活說的很富有哲理、耐人尋味，很多人為什么不能成功，就是因為朝三暮
四、見異思遷，正如俗話所說的：“三天打魚兩天曬網”，其實成功的關鍵在于堅持，而不在于一時的激情。
有位中國記者采訪通用公司前總裁杰克.韋爾奇時，記者問：“請問韋爾奇先生，你們為什么能成功?”，韋爾奇先生回答說“你們知道了，我們做到了。”他的回答讓在場的人員很失望。我覺得很經典的回答，用現在比較流行的話來說，叫“知行合一”。
第三、“C”是CHECK對行動的結果進行檢驗
如何對自己的讀書計劃進行檢驗呢，我設計了一個“XX年讀書計劃表”，具體如何使用，我想大家一看便知了。不過我還是要提個醒，為了便于自我檢查，可以結合OUTLOOK的提醒功能來實現定時提醒，還可以打印出來，貼在自己每天都能看到的地方，前提是你已將要讀的書買回，不然一方面費時費力，另一方面說明你的計劃性不強。
類別
書名
購書時間
開始時間
結束時間
完否
備注
傳記
《飛揚與落寞》
2008.9
管理
《卓有成效的管理者》
2008.11
2009-2-23
2009-2-27
否
管理
《做最好的中層》
2008.11
2009-3-2
2009-3-8
第四、“A”就是ACTION：糾正錯誤，調整方向
其實也就是總結、完善的意思，計劃不如變化，如果你在讀書的過程中，發現下列問題，你可以隨時調整，靈活掌握。
1、工作變動
2、書太難讀懂
3、偶遇好書
4、貴人推薦好書
如果對自己比較喜歡的書，可以寫一些讀書評論，或者做書摘，那是最好不過的了。
只要我們遵行PDCA方法進行讀書、學習，我們就可以把書讀透、讀精，做到少而精，就可以實現我們人生的目標。
第二篇：PDCA循環理論在教學管理中的運用論文
一PDCA循環理論概述PDCA循環是一個能使任何一項組織活動有效推進的一種合乎邏輯的工作程序，特別是在產品和服務質量管理的過程中有較為廣泛地應用。P、D、C、A這四個英文字母所代表的涵義如下，P(Plan)———計劃。包括目標和方針的確定以及活動計劃的制定;D(DO)———執行。執行就是計劃的具體運作，使計劃中的內容得以實現;C(Check)———檢查。就是要對執行計劃的結果進行檢查，確定哪些是正確的，哪些是錯誤的，明確計劃執行的效果，并最終找出問題;A(Act)———行動(或處理)。對總結檢查的結果進行進一步地處理，其中成功的經驗加以肯定并推廣，并將其標準化，或者制定工作指導書，便于在以后的工作中遵循;對于失敗的方面也要進行總結，以免錯誤再次出現。對于暫時無法解決的問題，可以在下一個PD
二當前我國高校教學管理的現狀
1教育管理理念落后
當前高校大多數都是采取學年制和學分制。學年制是便于管理者的出發點而建立的，其強調的是授課教師在教學中的絕對中心地位，突出的是在教學管理中的統一性與共同性，而在這種傳統的群體制教學思想的指導下，就忽視了學習者的個體差異和教學管理活動的靈活性要求。由于對學生個性理解的偏差，學校經常會處在一種錯位的境地。但學分制則要求能夠方便學習者，并且能夠服務于學習者。高校對學分制的內容、本質、規律和方法的認識往往較為缺乏，傳統的學年制當中，以教師授課為主、工作意識和任務導向等觀念，仍是目前較為主流的價值取向，因此使學分制不能得到真正有效的貫徹執行，從而出現了對學生的管理有余而服務工作不到位的現象。
2選課體系不科學，教學資源匱乏
首先，大部分的課程都是必修課，選修課比例非常小，開放課程數量太少。第二，組織部門之間的障礙阻礙了跨學科、跨專業課程設置，阻礙了知識的集成。在分支的選修課中專業課程的主題系統和組織形式，不能參與跨學科、邊緣學科和新興學科，只注意適應要求的高度專業化的知識，而忽視了高度的綜合，但也使某些專業逐步淘汰。第三，由于可選的課程未能得到足夠的關注，缺乏有效地管理，選修課質量也不高。課程資源的短缺，課程質量不高，大大挫傷了學生的學習熱情。
3教學過程考核機制不規范
眾所周知，學分制是以學分作為衡量學生學習質量的依據。但是，僅用學分并不能完全衡量出學生學習質量的優劣。在選課過程中，多數學生選課盲目，避難就易、隨波逐流，追求市場適用性，不可避免地存在趨易現象，即盡可能選擇容易過關或者容易完成學習過程的課程，從而導致學生為了學分而避實就虛地選擇一些相對容易的課程。還有一部分是學生原本感興趣的，因選課學生不足而不能開課，導致學生只能選擇其他課程修習。這樣學分雖然修滿了，但是學習的質量還是下降了。教學質量是高等學校發展的生命線，高校無論是實行學分制還是學年制，都應將教學質量的穩定和提高作為工作的重中之重，建立學習質量考核制度是必要的環節。
4教學管理過程管理力度不夠、評估體系不健全
從管理學的角度來說，教學過程質量管理體系的建立與運行，對于學校教育教學工作可以起到多方面的積極的不可替代的作用，第一，可以及時獲得教育教學工作的各個要素、各個環節和工作狀態的反饋信息;第二，可以對教育教學工作的各個要素、各個環節和工作狀態的質量進行準確客觀地評判;第三，可以結合各種評估手段約束和激勵教育教學工作中的不同成員;第四，可以使學校的教育教學工作質量持續提高并步入良性循環軌道;第五，可以促使教育教學管理進一步規范化、程序化、科學化。我校目前在教學過程的管理上不能規范地開展工作，制度也不健全，導致一些日常教學工作開展不順利。一旦到了評估的時候就臨時抱佛腳，準備和收集各種材料。對學習遇到問題時不能及時跟進，使問題累積，這種由量變到質變的結果，造成嚴重后果。評估體系本身是具有規范、導向、促進、診斷、反饋等多種作用，尚未形成科學、有效、簡便的適合學校自身的評價方法，使得評估結果不具有可比性和權威性，從而又惡性循環，導致教學過程監管力度和積極性降低。
三運用PDCA循環理論改善我校的教學管理
1制定計劃
在學生的日常管理工作上，定期召開學習委員會議，落實各項教學工作。特別是在開學初期，將本學期的重點工作進行安排，列出教學工作的各項事宜及大致開展時間，各班級的學習委員以此為參考，并結合每項工作實際開展時發布的具體通知進行有計劃地實施。并且針對各個班級當前的具體情況進行相應地指導。在各班形成以學習委員為中心、班級同學積極配合的良好班風。加強對學習委員的培訓，本著對每位同學負責的態度，做好日常工作的通知及總結匯報工作。同時也在與學生的交談中，灌輸每位同學配合學習委員、養成良好學習習慣的正確思想。
2實施計劃
了解學生的認知狀態，激發學生的內在動機和學習興趣，讓學生積極主動地進行自我管理。教師在教學過程中探究教學策略，靈活實現實驗探究與教學探究的相互融合。實驗探究中教師要引導學生邊實驗、邊思考，把觀察引向深入，讓學生對豐富的感性材料進行分析、綜合、歸納和概括，直至上升到理性認識，理論探究通過對理論探索和演繹來研究，誘導學生進一步認識客觀世界的本質和規律，從而獲得新概念。教學管理人員不斷提升自我的業務知識和綜合素質，采取有效合理的管理方法，進一步完善管理工作體系，健全管理制度。在教學管理工作的對象上要有針對性，執行上要有嚴格性，明確管理目標，敢于面對棘手問題，時時進行跟蹤評價、反饋處理，及時對出現的問題或發生的情況采取措施予以修正，以便實施。畢業生的畢業率向來是學院高度關注的焦點。為了畢業生能如期順利畢業，通過對以往畢業生常發生的問題進行有針對性的管理，采取相對應的措施。在學生即將畢業的學年，進行在校期間課程修習情況的總結驗收，即提前一年進行畢業資格審核。按照畢業生畢業及獲得學位的要求進行對照，將存在問題較多的學生列出，如必修課通過補考或重修仍未通過者、選修課學分修習未能達到畢業要求的、學位績點不能滿足獲得學位要求的、曾經有違紀現象者等，將有這些問題的學生一一列舉。首先與學生本人核對所羅列信息的準確性，對確實存在以上問題的學生進行日常監督，這些監督通過學習委員或者直接與學生本人進行聯系來實現。同時將該信息也通知學生的輔導員和班主任，可以讓他們及早地了解學生的學習動態。在選課、學習報名及考試報名的日常工作中，提高對這些學生的督促力度。
3檢查效果
根據計劃，通過驗證、分析以及廣泛征求學生的意見和建議，來評價、檢查計劃執行的情況和效果。從評價結果中得出實行的方案是否達到預期的目標，是不是合適的實施方案。然后將反映出來的問題放入下一階段的PDCA循環中，直至問題最終解決。在與學生的交流中，以班主任的優勢及管理學生教學工作的便捷途徑，及時了解學生的情況，并收集信息，掌握計劃的進展程度，從而可以用最短的時間對整體實施方案進行協調和改進。教學管理的各項舉措經過上一階段的實施，結果如何可以在這一階段得到良好檢驗。結合學生每學期的期末成績、各項工作開展的情況，完善這階段工作的開展。例如通過學期跟蹤，再一次總結畢業班學生的課程學習情況，部分學生確實已經解決了課程未通過、學分未修滿等問題，而尚存問題的學生通過輔導員和班主任老師的共同幫助，也取得了預期的滿意效果，將問題學生的數量降至最低甚至使問題學生全部得以解決。在這個過程中，側重與學生、輔導員和班主任的聯系，旨在能夠及時發現計劃實施中未解決的問題，進而改進實施策略。
4采取措施，以持續改進過程、提高成效
根據檢查的結果進行總結，弄清楚實施過程中哪些方面的工作已圓滿完成，哪些方面的工作還需要進一步完善，總結經驗和不足，把成功的經驗納入管理制度之中，鞏固已經取得的成績。同時把遺留的問題，轉入下一個PDCA循環。教學管理工作經歷了上述四個階段后，既得到了教學管理質量的提升，又能檢查出日常管理工作仍存在的不足之處。每項工作結束的時候，根據本次工作開展的情況進行總結，找出優勢和不足，而后分析原因，找出主要問題存在的原因，最后再采取改進措施，如此開始PDCA循環在教學管理工作上的又一個新循環。
第三篇：運用PDCA循環管理法降低心內科住院患者藥占比
現狀與原因：
1.近些年來國家陸續出臺了多項政策，推進醫療衛生體系改革，緩解 “看病難、看病貴”等現象。其首當其沖的是改變以藥養醫的現況。2012年10月國務院印發《衛生事業發展“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施的通知》(國發〔2012〕11號)，中就提出要把“藥占比等控制管理目標納入公立醫院目標管理責任制。藥占比是指藥品收入在醫院業務收入中所占的比例，是關系到患者醫療負擔的一個重要指標;控制藥占比是加強醫院行風建設、促進合理用藥、遏制醫藥費用過快增長的重要措施，也是促進醫院發展模式轉變、向細致化要效應的重要舉措;衛生行政部門也將藥占比作為醫療機構考核的一項重要指標。我院從2009年開始將控制藥占比提上工作日程，制定了管控藥占比的相關規定;本科室積極響應，嚴格依照醫院要求對藥占比進行恰當管控，現對本科室近些年藥占比情況進行統計，發現本科室2010年、2011年、2012年與2009年藥占比均數(52.24±5.75)%相比,明顯下降，(p<0.05);但是2010年、2011年、2012年藥占比未見明顯下降，(p>0.05)，見表1。為實質有效的減輕患者醫藥負擔，結合衛生部關于醫藥衛生體制改革建議及我院關于控制藥占比的相關規定，現擬定“降低住院患者藥占比的質量持續改進計劃”。
表1.2009-2012本科住院患者藥占比比較(x?s)
2009年 2010年 2011年 2012年 F值 藥占比(%) 52.24±5.75 38.73±7.46 34.18±4.41 33.67±5.55 28.31 2.根因分析：①.管理因素：缺乏切實有效的監管機制，目前相關規定要求降低藥占比，但具體細則尚不完善，相關部門職責不明確，責任落實不到位，使其存在客觀盲區;由于個體差異導致即使同病，但也不同醫，使其臨床科室的合理用藥制度的制定困難險阻，缺乏有效的、具有針對性的特定臨床科室的合理用藥制度。②.臨床醫師因素：本科醫師整體存在對臨床合理用藥的概念及意義不明確，思想意識淡薄;本科室部分醫師對用藥指征把握不明確，往往根據個人經驗用藥，導致超濃度用藥、超劑量用藥、超療程用藥等現象普遍存在;部分醫師臨床選藥檔次偏高，如心力衰竭是本科常見綜合征，而感染是導致患者病情加重的重要因素，所以臨床醫師會選擇一些抗菌譜廣、抗菌作用強的藥物預防感染;
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3.3 定期專項培訓與理論考核。
導致臨床不合理用藥現象的重要原因是整體醫師思想意識淡漠，特別是低年資醫師。為此本科于2013年1月30日開會決定，制定本科室合理用藥培訓與理論考核機制、具體實施細則、獎罰標準;定期組織科室臨床醫師學習心內科常見藥物的應用規范，學習、分析、總結本院及其他醫院報道的臨床不合理用藥案例，提高醫師臨床合理用藥的思想意識、覺悟。目標：讓臨床合理用藥成為本科全體醫師的一種習慣、一種理念、一種責任。 3.4明確權責、追本究源。
擬定構建彈性務實的本科室縱向合理用藥管理體系，實行合理用藥主管醫師責任制、連帶上級醫師負責制。每月定期總結，對不合理用藥原因進行深入分析，根據嚴重程度，加以經濟處罰，具體處罰細則，邀請醫務科、經管科、藥劑科等相關科室協定;主管醫師并附帶提交個人總結教訓及整改方案，葉生明主任醫師對其監督、檢查其整改效果。 3.5加強溝通、及時反饋。
擬定與其他相關科室建立協作機制，主要包括醫務科、藥劑科、質控辦等，建立高效便捷的信息反饋機制以確保本科室及時調控合理用藥指標， 內容包括本科室合理用藥相關指標值、藥品消耗排序、臨床醫師用藥明細等。 3.6 引進新技術、新項目。
目前本科室新項目、新技術的開展較為滯后，如急診PCI、ICD植入術、射頻消融術、先心封堵術等技術發展落后其他同級兄弟醫院、甚至部分技術尚未開展;現要求本科醫師根據個人實際情況，制定個人技術的發展方向，定期匯報，加快心內科新技術的開展力度;定期邀請院外專家指導我科新技術的具體落實和開展。為心內科常見疾病的診治提供多元化方案。
三、Check—檢查
統計2013年-2015年上半年住院患者藥占比、自費藥占比、人均費用、日均費用等指標。應用SPSS20.0軟件包統計分析顯示，自2013年本科開展降低藥占比的質量持續改進以來，2013年、2014年、2015年上半年，藥占比均低于30%，與2012年相比差異具有統計學意義，(p<0.05);但2013年-2015年上年之間比較差異無統計學意義(p<0.05)，藥占比未見逐年持續下降，見表2;同時經統計發現自費藥占比、人均費用、日均費用均未見明顯下降。
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討論，仍然決定：從即日起要求本科室的臨床醫師不僅控制藥占比、提高合理用藥水平上下功夫，更重要的是在確?；颊呔歪t、診療質量及安全的同時，盡可能降低患者醫療費用，從真正意義上，減輕患者經濟負擔，并計劃于2016年年初對上述問題的改進效果進行評估、查詢漏洞，制定整改方案。
第四篇：PDCA動態循環的管理模式
PDCA為動態循環的管理模式，也稱戴明環，是由美國著名質量管理專家戴明(W、E、Deming)首先提出的。這個循環主要包括四個階段：計劃(Plan)、實施(Do)、檢查(Check)和處理(Action)，及八個步驟。八個步驟是四個階段的具體化。
(1)計劃(P)階段
計劃是質量管理的第一階段。通過計劃，確定質量管理的方針、目標，以及實現該方針和目標的行動計劃和措施。計劃階段包括以下四個步驟：
第一步，分析現狀，找出存在的質量問題。
第二步，分析原因和影響因素。
針對找出的質量問題，分析產生的原因和影響因素
第三步，找出主要的影響因素。
第四步，制定改善質量的措施，提出行動計劃，并預計效果。
在進行這一步時，要反復考慮并明確回答以下問題：1)為什么要制定這些措施(Why)?2)制定這些措施要達到什么目的(What)?3)這些措施在何處即哪個工序、哪個環節或在哪個部門執行(Where)?4)什么時候執行(When)?5)由誰負責執行(Who)?6)用什么方法完成(How)?以上六個問題，歸納起來就是原因、目的、地點、時間、執行人和方法，亦稱5W1H問題。
(2)實施(D)階段
該階段只有一個步驟，即第五步
第五步，執行計劃或措施。
(3)檢查(C)階段
這個階段也只包括一個步驟，即第六步。
第六步，檢查計劃的執行效果。通過做好自檢、互檢、工序交接檢、專職檢查等方式，將執行結果與預定目標對比，認真檢查計劃的執行結果。
(4)處理(A)階段
包括兩個具體步驟。
第七步，總結經驗。對檢查出來的各種問題進行處理，正確的加以肯定，總結成文，制定標準。
第八步，提出尚未解決的問題。通過檢查，對效果還不顯著，或者效果還不符合要求的一些措施，以及沒有得到解決的質量問題，不要回避，應本著實事求是的精神，把其列為遺留問題，反映到下一個循環中去。
處理階段是PDCA循環的關鍵。因為處理階段就是解決存在問題，總結經驗和吸取教訓的階段。該階段的重點又在于修訂標準，包括技術標準和管理制度。沒有標準化和制度化，就不可能使PDCA循環轉動向前。
PDCA循環，可以使我們的思想方法和工作步驟更加條理化、系統化、圖像化和科學化。它具有如下特點：
(1)大環套小環，小環保大環，推動大循環
PDCA循環作為質量管理的基本方法，不僅適用于整個工程項目，也適應于整個企業和企業內的科室、工段、班組以至個人。各級部門根據企業的方針目標，都有自己的PDCA循環，層層循環，形成大環套小環，小環里面又套更小的環。大環是小環的母體和依據，小環是大環的分解和保證。各級部門的小環都圍繞著企業的總目標朝著同一方向轉動。通過循環把企業上下或工程項目的各項工作有機地聯系起來，彼此協同，互相促進。以上特點。
(2)不斷前進、不斷提高
PDCA循環就像爬樓梯一樣，一個循環運轉結束，生產的質量就會提高一步，然后再制定下一個循環，再運轉、再提高，不斷前進，不斷提高。
(3)形象化
PDCA循環是一個科學管理方法的形象化。
第五篇：運用PDCA循環法降低ICU中呼吸機相關肺炎感染率
案例題目：運用PDCA循環管理法降低ICU中呼吸機相關肺炎(VAP)感染率
案例提供：院感科
一、案例背景
1. 發現問題
當患者出現嚴重呼吸衰竭時，呼吸機是維持患者生命的重要醫療器械。但是上呼吸機之后患者往往會出現多種并發癥，其中以肺部感染最為常見。特別對于重癥監護室(ICU)的患者，病情較危重、抵抗力低下、住院時間長、侵入性操作較多，很容易會造成院內感染，從而給治療帶來了極大的困難，增加了患者的死亡率。
2014年第1季度ICU醫院感染目標性監測結果表明，ICU中呼吸機相關性肺部感染率高達84.7‰，呼吸機相關的醫院感染問題較嚴重。經ICU院感質控小組和院感辦討論決定:在ICU監管落實好VAP預防控制措施，以降低感染率。
2. 科室院感質控小組
組長：
組員：
3. VAP診斷標準
感染前48小時內使用過呼吸機，有呼吸道感染的全身及呼吸道癥狀，并有胸部X線癥狀及實驗室依據。
4. 應用PDCA等質量管理工具降低重癥監護室VAP發病率
2014年3月20日至6月21日之間應用PDCA循環管理法于VAP預防和控制的工作中，從第二季度ICU醫院感染目標性監測結果來看，取得了較好的效果?，F將其介紹如下。
二、PDCA具體工作方法示例
1. 計劃階段(Plan)
1.1 現狀調查
調查ICU第一季度VAP發生情況，此期間住院總日數為870，其中使用呼吸機總日數
1 236，發生VAP 20例，VAP感染率為84.7‰ 。
1.2 確定關鍵問題和解決方案
1.2.1 在院感辦的組織下召開科室院感質控會議，采用頭腦風暴法，全體醫生和護士針對可能引起VAP感染的原因自由發言，得出引起VAP的誘因可能為：
①未嚴格遵循無菌技術操作原則;②呼吸回路管理不當;③環境、器械污染;
④體位因素;⑤人工氣道濕化不當;⑥侵入式通氣方式;⑦不合理使用抗生素;
1.2.2 質控員做好發言記錄，并繪制因素要因圖(魚骨圖)，分析確定主因。見圖 1。
圖1 因素要因分析示意圖(魚骨圖)
1.2.3 院感辦與ICU醫務人員就魚骨圖顯示的因素進行討論，確定主要因素和相應的解決方案，并組織實施。見表 1。
1.3 設定目標 根據計劃整改后，ICU的VAP感染率顯著下降。
2 表 1 ICU發生VAP感染原因分析及解決方案表
原因分析
親屬不規范探視
未掌握VAP預防控制措施
臨床工作繁忙未引起重視
MDRO隔離不到位 科間告知不到位
監管不力 培訓效果不理想
解決方案
減少不必要的訪客探視
落實探視人員手衛生、穿鞋套、戴帽子和口罩,必要時穿清潔隔離衣
建立科主任第一責任人制度 主任與護士長參與質控
實施負責人
ICU患者
科室質控小組
院感意識不強/風險意識較差 院感兼職醫生或護士督查力度不強 醫務人員
由院感辦、科內兩級組織培訓;進行考 試考核、督促措施的落實
每位上呼吸機管道患者床頭掛《VAP防 控措施落實表》，班班落實并交接
落實MDRO科內告知、床邊隔離制度
加強責任心的宣傳教育;固定班次負責 病檢結果落后于轉科的患者的科間告知
增加督查頻次 院感辦
嚴格到課登記、考核(達到上崗要求);實 行獎懲制度
手衛生專項培訓;定期或不定期進行手 衛生消毒效果監測
現場培訓衛生員、規定每班次的清洗消
毒具體時間、落實并簽名 其他
手衛生依從性不夠、洗手方法不規范
環境、清洗消毒滅菌不到位
2. 實施階段(Do)
依據表 1中的解決方案，各部門在實施負責人的組織指導下進行實施改進。 2.1 培訓學習
以強調醫院感染預防控制的重要性為基礎，以《VAP防控措施》和手衛生為主要內容，通過院感辦和科室兩級授課、系統培訓，提高相關人員對于VAP防控措施的知曉度。
3 2.2 考核
院科兩級考核(1)培訓學習到課率;(2)《VAP防控措施》培訓效果;(3)通過增加督查頻次與《VAP防控措施落實表》的登記情況考核《VAP防控措施》的落實情況;
2.3 檢查
(1)門禁管理員切實履行對探視親屬的指導和檢查職責;(2)院科兩級規范落實對環境衛生、物表消毒、呼吸機清潔消毒的督促與檢查;
2.4 手衛生
在科室開展手衛生專項培訓，定期或不定期進行手衛生消毒效果監測，提高手衛生依從性、規范吸收方法。
3. 檢查階段(Check)
圖2
改進工作實施前后VAP發生情況
4 處理階段(Action)
改進措施實施一個季度之后，VAP預防控制工作取得了明顯進展。第二季度VAP實際發生8例。雖然較第一季度有明顯改善，但VAP感染率下降并不顯著，第三季度將繼續努力，持續改進。
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