血管內皮生長因子 (Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF) 是Ferrara[1]等于1989年在牛垂體星狀細胞體外培養液中分離出的一種糖蛋白, 其具有特異性促進血管增殖的作用[2]。VEGF通過對成骨細胞的遷徙和分化實現牙槽骨的改建, 在牙周組織改建中起到重要作用。本文就近年來關于VEGF在牙周組織改建中的作用作一綜述。
1 VEGF的結構及生物學功能
1.1 VEGF的結構
VEGF是一種通過二硫鍵相連的同源二聚體的糖蛋白。VEGF的分子量在34-45KD, 等電點為8.5。目前已經發現了5種分子量大小的氨基酸殘基, 其中VEGF165在細胞和組織中的含量最豐富, 是VEGF發揮生物學效應的主要成分。
1.2 VEGF的生物學功能
VEGF的生物學性能包括以下: (1) 改變細胞外基質。VEGF可誘導內皮細胞表達血漿蛋白酶原和血漿溶酶原激活物抑制劑為血管生長制造有利環境, 從而更易于血管的生長。 (2) 增加血管通透性。在內皮細胞的超微結構下的發現提示VEGF對血管通透性的增加可能就是通過VVO之間的窗口開啟的調節而實現的[3]。 (3) 促進血管的生成。VEGF與血管內皮細胞內的酪氨酸酶的受體經結合后引起了受體自主磷酸化和血管內皮細胞內的信號傳導, 促進了血管的生成。 (4) 誘導骨形成。低氧的信號激活HIF (缺氧誘導因子) 便直接引發了VEGF的表達, VEGF在表達之后又作用于成骨細胞。
2 VEGF對牙周組織改建的影響
正畸治療中的牙齒移動是尤其以牙槽骨的改建最為重要, 這是一個骨吸收和骨形成的動態的平衡過程, VEGF對牙槽骨的改建具有雙向的調節作用[4]。 (1) VEGF對牙周組織的改建中最主要的功能為刺激骨吸收。其可能的機制為: (1) VEGF通過誘導破骨細胞的前體細胞的形成和分化, 促進了破骨細胞的生長、成熟和聚集; (2) 局部注射外源性的VEGF可以激活內源性VEGF的復合體并使其釋放出來[5]; (3) 適當劑量的VEGF可以誘導IL-6 (白細胞介素-6) 及粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子生成或者釋放[6], 增強了骨吸收的功能。 (2) VEGF除了對骨吸收有促進作用外, 在一定劑量時則可以主要發揮成骨的調節效應。VEGF可刺激多種骨細胞的增殖分化, 促進成骨細胞增殖以及合成細胞外基質的能力, 可促進成骨細胞的成熟以及聚集。
綜上所述, VEGF是牙周組織改建因子網絡中一個關鍵成員。因此, 如果可以通過各種途徑將VEGF的產生及生物學效應的發揮有效調控, 這會對臨床正畸的治療有很積極的意義。
摘要：血管內皮生長因子具有特異性促進血管增殖的作用, 而骨的改建與血管新生的關系密切。在正畸牙移動牙周組織的改建過程中尤其以牙槽骨改建最為重要, 本文就VEGF在正畸牙移動中對牙周組織改建的影響最新研究進展作一綜述。
關鍵詞：血管內皮生長因子,血管增殖,成骨細胞
參考文獻
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