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醫學檢驗范文

2023-09-17

醫學檢驗范文第1篇

[摘 要] 闡述了“工匠精神”在醫學檢驗技術專業教學一體化教學的必要性,從教師的培訓、理論教學過程、實驗教學過程實施三個方面淺議了高職院?;凇肮そ尘瘛钡尼t學檢驗技術專業一體化教學體系的構建。認為要培養高職醫學檢驗技術專業的可持續發展人才,必須創建一個基于“工匠精神”的專業一體化教學體系。

[關 鍵 詞] 工匠精神;醫學檢驗技術;一體化

“工匠精神”就是在工作過程中鍥而不舍、執著專注,凡事追求極致、精益求精,在追求藝無止境的同時又具有創新進取的精神,“工匠精神”不只是技能上的追求,同時也必須具備高尚的職業操守:家國情懷、淡泊明志等[1]。近年來,我國的職業教育非常注重對學生專業技能的培養和對學生職業精神的塑造,在學校期間就開始通過思想品德教育、構建相應的校園文化或職業素養使“工匠精神”內化于心。專業教學在學生的學習過程中占用的時間較長,所以在專業教學中加強“工匠精神”的培育有著非常重要的作用。本研究探討如何把“工匠精神”融入醫學檢驗技術專業課程教學中,使“工匠精神”和專業教育形成一體化,始終貫穿教學的始終,從而成為一套成熟的教學體系?,F就研究過程和研究結果做一探討,希望能對醫學高職專業學生專業化教學過程中“工匠精神”的實施有所參考。

一、“工匠精神”在醫學檢驗職業教育中的必要性

職業教育的目標是培養具有一定的專業知識和專業技術并且具有良好的職業素養的應用型、技能型人才[2]。目前國內多數醫學職業院校檢驗專業的學生畢業后在工作中可持續發展的潛力都比較小,少部分學生通過學歷再提升在職業技能水平方面有一個大的提高,大部分學生在工作崗位技能水平的發展方面提升空間很小,而且工作中繼續發展的目標也比較模糊。目前在醫院檢驗科或其他相關行業中高職院校的學生占據一定的比例。怎樣使醫學檢驗專業的高職學生在以后的工作過程中體現自我的價值,使他們在工作中發揮最大的職業潛能、提升其職業技能的同時給予他們一定的職業提升空間是值得我們思考的問題。歐洲的許多國家非常重視“工匠水平”技能型人才的培育,建立評價技能型人才的“歐洲國家資格框架”制度,實現了與“歐洲高等教育資格框架”的等值[3]。在這個框架中,不同的職業資格等同于不同的高等教育資格,如具有較高工匠水平的職業資格8級等同于“歐洲高等教育資格框架”的“博士”。這種資格框架制度實現了職業資格證書與學歷學位的等值,真正保障了技能人才的社會地位和相應的薪酬福利待遇。綜合國內外高職專業學生的發展趨勢,目前高職院校醫學檢驗技能型人才要想在以后的職業中顯示人才優勢,必須在人才培養過程中找到突破點, “工匠精神”的培養就是技能型人才發展的突破點之一,“工匠精神”的培育可以突出技能人才的優勢,擴大技能型人才進一步發展的空間。

從用人單位的角度來說,用人單位希望醫學高職院校檢驗專業的畢業生能夠達到崗位技術需求,但是由于醫學檢驗行業的工作性質,用人單位需要學生的技能水平不僅僅是完成工作流程,還希望學生在工作環節中能夠發現問題、解決問題,使檢驗的結果最大限度地提供最好的數值,從而達到較高的職業標準。隨著檢驗儀器自動化水平的提高,許多儀器的成本高、精密度高,對操作者的要求也相應地增高。在教學過程中對學生“工匠精神”觀念的滲透,能夠使學生高標準對待學習和工作,以一絲不茍、精益求精的態度對待自己未來的職業[4]。醫學檢驗專業的專業特點特別注重在病人標本的檢驗過程中及精密高端儀器的使用過程中具有一絲不茍、精益求精的“工匠精神”。注重對學生“工匠精神”的培養能突出高職檢驗學生的就業優勢,提升學生的自我認可程度,敬畏自己的職業。具備了認真和一絲不茍的工作態度,在工作過程中不僅僅是完成工作流程,還能夠以追求極致的態度來不斷提高行業水準,得到用人單位的認可,得到更好的職業發展空間,從而獲得良好的聲譽。

二、基于“工匠精神”的課程專業一體化的形成

“工匠精神”的培養不是流于形式的空洞說教,需要精心的設計并體現在教學環節中。本研究把“工匠精神”融入教學環節中,使學生能切實具備職業所需的“工匠精神”:專注嚴謹、精益求精、耐心堅持[5]。在“工匠精神”的理念下訓練學生的專業綜合素質,使他們除了具備相應的專業技能,還蘊含“工匠精神”,為他們將來走向社會、立足社會提供重要保障。

(一)教師的培訓

專業老師在教學過程中常常只注重專業知識的講授,即便是有體現加強對學生素質培養的環節也僅僅是簡單一提,有的老師可能在講述的時候過于刻板等,這些都不會使學生形成一種工作態度。教學是一種藝術,需要技巧。近年來各大高職院校均掀起教學改革的熱潮,探討高職辦學的特色,探討怎樣提高學生的學習興趣,探討怎樣在技能操作方面來塑造一批技能型人才。教學方式從精品課程到慕課、微課、信息化教學、開放課堂等,一系列教學理念正在興起,人們對高職教學的改革越來越易于接受,改革是任一行業發展的無窮動力?!肮そ尘瘛钡慕逃且环N素質教育,需要融合在專業教學過程中使學生能夠接受,在吸納近年來教學改革成果的同時還要有所突破,就是堅持素質教育的長期化,素質教育不是停留在醫德醫風,而是結合工作作風和工作態度。世界上曾有許多學校因辦學特色而赫赫有名,如西點軍校。西點軍校培育學生的方式就是在學生性格的塑造上狠下工夫,所培育的學生不但業務精,更重要的是具有永不言棄、嚴謹刻苦的做事風格。教學的執行者主要是教師,教師的培訓是至關重要的。教師教學觀念的樹立、教學信心的樹立、教學熱情的激發是非常重要的一個環節,教學過程不能流于形式,不能只是按照既定的方案去執行,在教學過程中要隨時觀察學生的反應并能隨時解決教學過程中的問題。教學方案制訂時要考慮教學過程中可能會出現的問題,所以在教學過程中要制訂相應的預防措施。教學的最高境界是讓學生體會不到教,是學生主動地去學,所以在教學環節設計時什么時候需要融入“工匠精神”、以怎樣的方式導入等都需要對專業教師進行培訓。培訓過程中,使專業課教師領會“工匠精神”的內涵,明確“工匠精神”是提升學生就業競爭力的核心點,同專業知識的教授一樣重要,明確素質的提高和專業知識的獲取一樣不能一蹴而就。同時,告誡教師在教學過程中也要具備“工匠精神”:對學生的教育應不厭其煩、對教學過程應精心打造,教學過程中隨時根據教學效果反饋調整并完成教學過程的實施。

(二)理論教學過程

1.教學過程設計

運用心理學的知識結合專業教學的特點和高職學生的學習特點設計教學環節、制定教學程序,“工匠精神”的教育在教學過程應水到渠成地體現出來,教學內容反映“工匠精神”的環節設計時不生硬,符合現代職業院校學生的心理接受程度,不會讓學生產生抵觸心理。高職學生學習耐久性相對較低,純理論的教學方法都會使學生生厭,理論教學時以情景再現教學法為主能增強學生的學習興趣,激發學生的同理心,學生會意識到臨床檢驗在臨床診治過程中的重要性。所有教學環節均應根據學生的學習接受能力和學生的心理接受程度進行設計,還要結合專業知識的特點采用相應的教學方法。教學過程中應一切以激發學生學習興趣的方式為主導方式,盡量增加詼諧有趣的環節,使學生樂于接受。

2.教學過程的體現

在教學過程中通過臨床案例教學法、舉例法、角色模擬等教學方法體現專業的特點。如,講述相關臨床標本的檢測結果及結果數值高低的時候,舉一些臨界值的例子讓學生明白檢測結果直接關系到病人的診斷和治療,可謂是“差之毫厘,謬以千里”,使學生認識到工作過程中要謹慎對待每一個環節,否則會影響病人的診治;標本的檢測過程中,列舉不同醫院結果的不同可能是方法的不同,使學生明白由于待測物質或檢測試劑的不穩定性及檢測方法的多樣性,控制每一個環節及選擇相應的檢測方法在病人的診療過程中起著舉足輕重的作用,所以在學習過程中應對每一種方法的優缺點理解透徹,對檢測方法中每一個環節可能遇到的問題都要明確且能知道相應的對策;講述醫學檢驗所用的儀器時舉例儀器檢測結果有時候還要結合手工操作或病人的實際臨床表現來進行報告,讓學生明白隨著科技的發展及行業的標準需求,檢驗儀器越來越高端及精密化,但在儀器使用的過程中要注意儀器的質量控制水準,要嚴格按照操作章程,切不可因為僥幸心理,忽略掉常規環節;講述檢驗過程中質量保障環節時,舉例讓學生明白檢測重點不只是標本的檢測環節,檢驗前和檢驗后的環節同樣重要,所以標本檢測結果的價值要結合病人的病情,在檢測過程中不能只是報告儀器的結果,要分析結果的可靠性和可利用性。在整個教學過程中要把醫學檢驗的精細性工作特點完整地體現出來。同時,注意培養學生具備職業責任感和愛心,形成培養“工匠精神”的動力。醫學高職院校醫學檢驗專業的學生多數一直學習成績不是非常理想,對自己在職業院校的學習還延續高中時的學習習慣,對自己學習能力的認同感不高,就業形勢和工作后的職業優勢使學生學習動力不足。在教學過程中要幫助學生樹立信心,注意方式方法。不能只是利用先進的教學手段和方法,把教學理念表達出來就完成任務,還要看學生在教學中的反應?!敖虒W有法,教無定法”,在教學過程中應一切以調動學生學習積極性為主要教學手段,最終使學生明確職業目標,用“工匠精神”打造職業優勢,充分體現自我價值。

(三)實驗教學過程

1.教學過程的設計

實際操作教學過程中采用分層次教學法,將學生按照學習成績和動手能力的不同分組,根據不同組別學生的特點及接受程度因人施教,在教學過程中隨時調整教學方法。實驗操作教學過程中要讓學生明確每項操作的原理及每一步驟所涉及的理論知識,明確操作的完成不能只是停留在操作上,而是要知道為什么這樣操作,每一步操作異常時可能會出現的結果、每一個操作環節應該注意的事項要明確。在技能操作訓練過程中,教師應對每一個環節都設計較高的操作標準,并且每一個環節都要量化打分,使學生在操作中加強細節練習,對每一個環節都要謹慎、認真對待。

2.教學過程的體現

組織學生參加各級技能競賽,把操作的每一個環節放大,每一步操作都制定相應的評分標準,讓學生明確操作注意事項,明確每一個細節在整個操作過程中的意義,在競賽訓練過程中及參賽過程中進一步強化“工匠精神”,訓練學生的耐心和培育精益求精的精神。競賽是一種非常好的培育方式,學生在單調的日復一日的操作過程中會學會耐心、學會對每一個細節追求精益求精,懂得每一個細節的完美實現都不是一日之功,會非常謹慎地對待以后的工作。在競賽培訓過程中為提高學生的學習興趣,可以組建學習小組,互評打分,互相監督??梢圆シ艢v屆學生的操作視頻,讓學生用手機錄制自己的操作視頻,讓操作較好的學生做示范等激發學生反復訓練的熱情。在實驗教學過程中模仿臨床的檢驗過程和場景,通過角色扮演提高學生的學習興趣,使學生盡早體會臨床檢驗的各個環節,增強職業使命感,增強實驗環節的針對性。通過海報、專欄或主題文化節等把理論知識融入操作過程中,使學生耳濡目染,形成一種學習氛圍,提高學生的學習興趣,同時增強技術操作環節的科學性,加強學生對操作技能的理解,對操作過程中出現的問題及時發現并解決。

三、教學效果評價

教學效果評價以理論考試和操作考試成績為主,輔之以教學專家、行業專家及同行評價,最終的評價指標為用人單位評價,形式為試卷、問卷調查及操作考核。用人單位的評價具有非常重要的參考價值,問卷中涉及在臨床操作過程中對工作的完成質量、工作態度以及解決問題的能力等多個選項。本研究實施的學生在工作單位獲得好評的比率明顯高于未實施之前。

社會發展水平越來越高,每一個群體的發展和利益都會得到社會重視。醫學高等職業教育作為職業教育的一部分,醫學高等職業院校的畢業生在工作崗位上發揮的作用與普通高等院校的學生一樣,對社會整體的發展起著非常重要的作用。目前這部分人群在社會發展過程中是一股重要力量,我們在教學過程中應該不斷改進教學方式,因材施教,更好地提升高職人才的技能水平。在教學改革的過程中,許多專家學者都在致力于這一改變,改變一切照搬本科院校的教學方式,但是這個改變也絕不是淺嘗輒止的素質教育及其泛泛而談的技能教育那么簡單,不是靠流于形式的一陣熱情而達到的?!笆陿淠?,百年樹人”,這項教學改革探索絕不是短短的過程就可以達到,而是需要一個長期的過程,在借鑒國內外相對成熟的教學方式的同時又要結合國情、學情,需要教師在教學過程中形成一套相對成熟的教學體系,這樣才能給予這個人群更多的職業提升空間。

綜合來說,職業院校醫學檢驗專業學生以后面臨的工作特別需要職業素質,高水平的檢驗結果會給病人帶來更確鑿的檢驗數據。同時作為臨床一線的實踐者,其實踐經驗對一些檢驗指標的進一步精確化及檢驗方式的更好改變提供了科研數據。專業素質的培養需要融合到專業教學過程中形成一體化,使“工匠精神”的教育形成常態化,從而提高醫學高職院校醫學檢驗專業學生的就業能力及以后可持續發展的能力。雖然國內許多高職院校都意識到“工匠精神”在高職學生培養中的重要性,但是“工匠精神”在專業教學中的深度融合多是非醫學相關的職業學校學生的培養,在全國及山東省內的醫學職業院校中,“工匠精神”與不同特色的醫學專業教育深度融合的相關教學設計和教學實施多數還未形成一定的規模。醫學相關專業的工作面臨的對象為人,所以更需要“工匠精神”在專業教學過程中的融入,提升高職醫學院校學生的就業優勢也需要強化對學生“工匠精神”的培育。

參考文獻:

[1]亞力克·福奇(Alec Foege).工匠精神[M].陳勁,譯.杭州:浙江人民出版社,2014.

[2]徐健.工匠精神:職業素養的極致綻放[J].江蘇教育,2015(11):38.

[3]孟源北,陳小娟.工匠精神的內涵與協同培育機制構建[J].職教論壇,2016(27):16-20.

[4]臧志軍.兩種“工匠精神”[J].職教通訊,2015(28).

[5]張斯元.職業教育過程中工匠精神培養的研究[J].現代職業教育,2016(11):30-31.

醫學檢驗范文第2篇

[關鍵詞] 醫學檢驗;檢驗醫學;轉變分析

進入二十一世紀,世界科學以前所未有的速度迅猛發展,高技術的滲透必將不斷引申生物醫學領域深刻的革命。醫學檢驗從形式上而言,由原始手工操作發展成計算機控制的自動化操作。從內容上而言,以分子生物學技術、免疫標記技術的出現為代表,為醫學檢驗賦予了新內容和新的發展空間。循征醫學的提倡,又為檢驗醫學提出更新、更高的要求。隨著實驗醫學、臨床醫學飛速發展以及二者不斷結合,使醫學檢驗這個以實驗技術為主的學科逐步走向前臺。以下從三方面闡述由醫學檢驗向檢驗醫學的轉變。

1 檢驗技術水平的轉變

1.1儀器方面的轉變

目前大型醫院的儀器從單機自動化到成組儀器組臺(例如將血液分析儀、自動血涂片染色機、網織紅細胞計數儀及血凝儀構成一個血液學分析儀模塊式組臺)以至整個實驗室通過傳送帶連接各種儀器,構成全實驗室自動化(Total Laboratory Automa-tion簡稱TLA)。

1.2檢驗方法實現標準化

過去測定一種化學成分有不同方法,即使用同一種方法,具體步驟也有微細差別,所得結果和參考值也不一致,給臨床醫師、病人以及檢驗人員帶來困擾?,F在國內外不少學術組織都在研究和推行一個國家或地區以至全球的方法標準化。方法標準化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結果表達得到統一,有利于統一診斷標準,而且更便于試劑生產,質量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是在這個人性化的時代,除了準確快速地檢驗出各項生理指標外,病人在各個醫院甚至不同地區醫院的化驗結果能夠通用也是十分必要的。醫學檢驗的標準化就是為實現“一單通”提供保證。

2 科研力量和工作理念的發展促使轉變

2.1隨著大量有關人類組織細胞結構、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發現,醫學研究的目標均是通過一組數據全面反映人體特定組織器官的功能、代謝等。過去檢驗醫學多是對特定單一項目的定性、定量分析,難以反映疾病發生發展的全貌,如今眾多的生命科學研究成果為我們提供了新的希望和挑戰,科研力量的強大使得檢驗項目向整體化方向發展。

2.2工作理念的轉變,檢驗管理更加科學化和人性化

醫學檢驗是聯系基礎醫學與臨床醫學的紐帶,是多學科的組合體?,F代的醫學檢驗是一個龐大的部門,其業務范圍不斷擴大,能夠進行上千種試驗,每天發出成千上萬的報告。如何管理好這一龐大部門,保證其正常地科學地運行,特別是保證其發出報告的可靠性是一個十分復雜的系統工程。在50~60年代,依靠幾臺顯微鏡、離心機就可以完成三大常規工作,有一臺目測比色計就可完成大多數生化測定項目,依靠醫師的知識和經驗就能管理或控制檢驗科的檢查質量。

3 檢驗醫學發展中的問題

從“醫學檢驗”轉變成“檢驗醫學”,不僅是文字順序的顛倒,但確蘊藏著深刻的內涵。檢驗學科發展的理念與定位也隨之發生了明顯的變化[1]。檢驗科工作的重點已不再是方法學的研究,而是在及時、準確提供報告的同時,協同臨床進行診斷和治療。此外,是為提高醫療質量、加強醫院管理,或是循證醫學的發展,都要求加強檢驗與臨床溝通。

檢驗通過與臨床有效溝通,可促進臨床標本的正確采集和檢驗結果的正確解釋及應用;同時又可從臨床獲得許多反饋信息,借此進一步綜合評判實驗方法學及其臨床價值,以便不斷完善操作規程并推進新項目的開展和普及。

4 結論

4.1實際上,檢驗學科的發展更多體現在檢驗醫學理念的變化上。在確保檢驗結果可靠性的前提下,在發展大型精確的自動化分析手段的同時,“床邊檢驗”技術也有自身發展所特有的應用價值[2],各類床旁試驗(pointof care test,POCT)使檢驗人員可在患者身邊進行各項試驗并即刻得出結果,大大方便了病人和臨床,充分體現了人性化。上世紀九十年代前,醫院檢驗科從事檢驗工作,醫生或病人把標本送到實驗室,再將檢驗結果報回臨床,被稱為“醫學檢驗”。上世紀九十年代后,實驗室工作不再是機械的標本檢查,要綜合病人變化、臨床診斷,結合數據做判斷,還要對臨床醫生得出的試驗診斷提供咨詢,稱為“檢驗醫學”。從“醫學檢驗”到“檢驗醫學”不僅是一個詞匯順序的變更,對學科發展理念、服務模式、工作范圍、知識結構都有深遠影響。過去檢驗科“以標本為中心,以實驗數據為目的”,而現在檢驗醫學“以病人為中心,以疾病的診斷和治療為目的”。

4.2“檢驗醫學”與“醫學檢驗”屬于不同的學科概念,前者包括科學、技術和臨床三方面知識,而后者主要是應用技術知識。面對新的形勢,社會需求的不僅僅是技師型檢驗人才,更需要復合型檢驗醫學人才[3]。盡管國家教委規定醫學檢驗系本科定位于“檢驗醫師”,但高校的專業設置取決于市場需求。我國檢驗科大多沒有醫師崗位,所以本科畢業生是在從事技師工作,從而導致高校培養模式仍是培養技師型檢驗人才,尚不能就臨床問題與醫生進行良好的溝通。檢驗人員將報告單送臨床醫師參考,但并不負責解釋其臨床意義。而臨床醫師又不甚了解檢驗項目的原理及過程或對檢驗結果存有疑慮,久而久之造成檢驗與臨床之間隔閡愈演愈烈的現狀,正如楊運昌教授所言:“現行獨立建制的檢驗科不具有什么特色,是沒有跟上現代醫學潮流的落后體制。只有創建現代化的檢驗醫學專業,醫學檢驗才能獲得新生。”

參考文獻:

[1]譚紅軍.我國檢驗醫學教育的現狀及發展趨勢[J].檢驗醫學教育,2006,13(4):1-5.

[2]仝人斌,陶啟敏.自動化免疫分析的進展.中華醫學檢驗雜志,1996,19:329-331.

[3]康紅.對現代醫學檢驗人材培養與定位的幾點思考———兼論檢驗醫學基地教學人才構架建設[J].中國臨床實驗室,2002,3:14-15.

醫學檢驗范文第3篇

A1型題

1. 毛細血管采血常用的部位是:

A、手背 B、肘部 C、足跟 D、手指 E、耳垂 2.嬰幼兒毛細胞血管采血常用的部位是: A、手背 B、頸部 C、足跟 D、手指 E、耳垂 3.用自動血液分析儀,首選的抗凝劑是:

A、肝素 B、EDTA-K2 C、EDTA-Na2 D、草酸鹽 E、枸櫞酸鈉 4.下列屬堿性蛋白的物質是: A、DNA B、RNA C、嗜堿顆粒 D、杜勒小體 E、紅細胞胞質

5.正常血涂片白細胞分類計數,嗜酸性粒細胞占: A、20%~40% B、2%~4% C、5%~10% D、0%~5% E、0.5%~5% 6.小細胞低色素性貧血最常見于:

A、珠蛋白生成障礙性貧血 B、缺鐵性貧血 C、再生障礙性貧血 D、白血病 E、急性溶血性貧血 7.紅細胞大小不一最常見于:

A、缺鐵性貧血 B、巨幼細胞貧血 C、失血性貧血 D、再生障礙性貧血 E、珠蛋白生成障礙性貧血

8.巨幼細胞貧血時,血液血紅蛋白測定和紅細胞計數變化如下: A、血紅蛋白↓,紅細胞計數↓ B、血紅蛋白↓↓,紅細胞計數↓ C、血紅蛋白↓,紅細胞計數↓↓ D、血紅蛋白↓↓,紅細胞計數↓↓ E、血紅蛋白↑,紅細胞計數↓(↓減低,↓↓明顯減低) 9.不屬于血紅蛋白繼發性增多的疾病是:

A、慢性肺源性心臟病 B、肺源性心臟病 C、真性紅細胞增多癥 D、某些腫瘤患者 E、紫紺型先天性心臟病 10.卡波環現認為可能是:

A、核殘余物 B、脂蛋白變性 C、色素沉著 D、血紅蛋白聚集 E、胞質發育異常

11.血涂片計數100個白細胞見25個有核紅細胞,白細胞計數值為10×109/L,則白細胞計數的真實值為:

A、4×109/L B、8×109/L C、10×109/L D、12.5×109/L E、15×109/L 12.用水銀稱重法校正20ul血紅蛋白吸管,空杯重21.320g,載水銀杯重21.600g,室溫20℃,水銀密度13.5457,則該吸管:

A、可繼續使用 B、不可繼續使用 C、不影響實驗結果

D、如無其他吸管可暫時繼續使用 E、無法判斷能否繼續使用 13.關于紅細胞平均值的敘述,下列哪項正確: A、紅細胞平均值正常,提示患者紅細胞形態無改變

B、貧血患者雖有明顯的紅細胞異常,但其平均值可在正常范圍內 C、MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常 D、MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常

1 E、MCV、MCH、MCHC三者之間無聯系

14.采用Miller窺盤法計數網織紅細胞時,如計數10個視野小方格中的紅細胞總數為12個,同時計數的大方格中的網織紅細胞總數為16個,則網織紅細胞應報告為: A、0.010 B、0.013 C、0.014 D、0.015 E、0.016 15.血細胞計數池四角的大方格中每一中方格的體積為: A、0.006 25ul B、0.062 5ul C、0.004ul D、0.04ul E、0.1ul 16.氰化高鐵血紅蛋白測定法,哪種血紅蛋白不能被轉化成氰化高鐵血紅蛋白: A、HbO2 B、Hbred C、SHb D、HbCO E、HbS 17.血涂片中嗜多色性紅細胞增多表示骨髓造血功能: A、正常 B、旺盛 C、惡性變 D、低下 E、重度低下

18.下列哪項指標未被ICSH列入血液分析儀性能評價內容: A、精密度 B、可比性 C、靈敏度 D、準確度 E、互染率

19.下列何種物質被公認為是最強有力的促紅細胞緡錢狀聚集的物質: A、白蛋白 B、纖維蛋白原 C、γ球蛋白 D、β球蛋白 E、膽固醇

20.評價網織紅細胞數最好的指標是:

A、網織紅細胞相對值 B、網織紅細胞絕對值 C、網織紅細胞校正值 D、網織紅細胞生成指數 E、紅細胞計數 21.被ICSH定為測定Hct的參考方法是:

A、自動血細胞分析儀法 B、溫氏比色法 C、比重法 D、毛細管高速離心法 E、放射性核素法 22.紅細胞分布寬度(RDW)可用于估計: A、紅細胞數 B、Hct C、血紅蛋白濃度 D、血紅蛋白量 E、紅細胞體積異質性

23.在電阻抗型血液分析儀中,下列哪項與脈沖高低成正比: A、細胞的移動速度 B、細胞的數量 C、細胞的大小 D、細胞的比密 E、細胞是否有核

24.紅細胞直方圖顯示曲線波峰左移,峰底變窄,提示為: A、缺鐵性貧血 B、小細胞均一性貧血 C、鐵粒幼細胞貧血 D、球形紅細胞增多癥 E、巨幼細胞貧血

25.關于儀器法白細胞分類,以下錯誤的觀點是:

A、國產儀器主要用電阻法B、準確性肯定高于手工法 C、可以對白細胞進行分類 D、經溶血劑處理后的白細胞大小不完全反映真實體積 E、儀器法不能完全替代鏡檢 26.為了解決血液分析儀堵孔現象,采用的技術是: A、“三次計數”表決 B、熱敏電阻 C、掃流技術 D、燃燒電阻 E、浮動界標

27.白陶土可激活的凝血因子是: A、I B、Ⅱ C、Ⅹ D、Ⅻ E、Ⅲ

2 28.血塊收縮主要用于檢測下列何種物質的功能: A、血管 B、漿細胞 C、血小板 D、凝血酶 E、因子Ⅷ

29.血小板在凝血過程中所起的作用主要是:

A、啟動凝血過程 B、活化因子Ⅲ C、提供凝血反應的場所 D、作為組織因子,參與外源性凝血系統 E、與因子Ⅻ接觸,參與內源性凝血系統

30.表現為血小板計數正常、BT延長的疾病是:

A、再生障礙性貧血 B、β脂蛋白缺乏癥 C、血管性血友病 D、白血病 E、血友病

31.正常血小板的平均壽命為: A、1d B、2d C、7d D、21d E、120d 32.CT測定最敏感的方法是:

A、玻片法 B、普通試管法 C、毛細管法 D、硅管法 E、活化凝血時間法

33.目前檢查內源性凝血系統是否正常的最常用的篩選試驗是: A、PT B、APTT C、CT D、RT E、BT 34.血栓和止血常用篩選試驗中屬體內試驗的是: A、BT B、CRT C、PT D、CT E、KPTT 35.門診患者做尿常規分析,常采用下列哪種尿標本: A、晨尿 B、隨機尿 C、清潔尿 D、3h尿 E、24h尿

36.紅細胞上結合了多少個IgM分子后就可能活化補體: A、1個 B、約10個 C、約100個 D、約1000個 E、約10000個

37.血液經過紫外線照射后可降低白細胞的免疫原性,這是因為:

A、破壞了I類抗原 B、破壞了Ⅱ類抗原 C、破壞了具有I類抗原的細胞活性 D、破壞了具有Ⅱ類抗原的細胞活性 E、以上均是 38.100級潔凈室的要求是:

A、1.5顆塵/L,2個沉降菌/m3 B、3.5顆塵/L,1個沉降菌/m3 C、9.5顆塵/L,7個沉降菌/m3 D、500顆塵/L,4個沉降菌/m3 E、50顆塵/L,3個沉降菌/m3 39.Rh(—)個體在白種人群中約占15%,而在漢族人群中約占: A、0.01%~0.1% B、0.1%~0.2% C、0.2%~0.5% D、0.5%~1% E、1%~2% 40.對于急性大出血患者,其搶救性治療首先應該: A、防止急性腎衰竭 B、立即換血 C、防治DIC D、保持血容量 E、維持凝血因子的正常

41.患者體內由于抗原-抗體反應導致血管內溶血,主要是由于: A、巨噬細胞的作用 B、Ca2+和Mg2+的作用 C、T細胞的作用 D、血小板的作用 E、補體的作用

3 42.紅細胞血型免疫抗體造成的慢性輸血反應常引起血管外溶血,其中“血管外”主要是指: A、組織間隙 B、脾臟 C、肝臟 D、淋巴系統 E、腎臟

43.至今經國際組織公認的紅細胞血型抗原大約有: A、20多種 B、100多種 C、400多種 D、300多種 E、500多種

44.至今經國際組織公認的白細胞抗原大約有: A、20多種 B、100多種 C、200多種 D、300多種 E、500多種

45.GVHD主要是由哪種細胞增殖引起的: A、巨噬細胞 B、中性粒細胞 C、所有粒細胞 D、B細胞 E、T細胞

46.為了避免體外的補體致敏,必須將血樣中的Ca2+控制在極低的水平,下列哪種抗凝劑能做到這一點:

A、ACD B、CPD C、草酸鉀 D、肝素 E、EDTA 47.為了解輸血后有無血小板破壞加速,一般臨床選擇的兩次檢測時間是在輸血后: A、1h,24h B、1h,12h C、2h,12h D、2h,72h E、2h,48h 48.新生兒出生后黃疸進行性加重是因為:

A、出生后才開始發病 B、出生后胎兒黃疸不能自己處理 C、Rh抗原在出生后才開始逐漸成熟 D、ABO抗原在出生后才開始逐漸成熟 E、新生兒體內處理膽紅素的生理功能尚未健全 49.“多數為小凝塊,少量大凝塊,底液清”這種血液凝集反應結果應判斷為: A、++++ B、+++ C、++ D、+ E、+/- 50.下列哪種情況可耐受較低的血紅蛋白水平: A、心功能受損 B、肺功能受損 C、患者長期貧血 D、男性患者 E、心腦血管疾病

51.何時應該以血壓、脈搏等生理指標,而不是單純按血紅蛋白水平作為輸血水平作為輸血的主要依據:

A、新生兒 B、急性失血 C、自身溶血性貧血 D、麻醉狀態下 E、重度貧血

52.每輸1單位(200ml)全血或由其制備的紅細胞,可使普通成人血紅蛋白升高: A、1g/L B、2~3g/L C、4~5g/L D、6~7g/L E、8~10g/L 53.一般認為失血未超過下列哪種百分比時仍無需輸血: A、5% B、10% C、15% D、20% E、30% 54.淋巴細胞毒反應結果復雜,需要經過分析才能判斷出HLA特異性,這是因為: A、一般得到的HLA抗體都較弱 B、HLA系統存在連鎖不平衡現象 C、HLA系統的大量交叉反應性 D、HLA抗體都是混合抗體 E、該試驗的重復性欠佳

55.在血小板SEPSA方法中,如見細胞成鈕扣狀集中在微量板孔底中央,可判定為:

4 A、++++ B、++ C、+ D、陰性 E、試驗失敗

56.患者失血前血小板150×109/L,要保持凝血功能,則血小板計數至少應達到失血前的: A、5% B、10% C、15% D、20% E、30% 57.一般情況下需要搶救性輸注血小板的指征是血小板計數低于: A、600×109/L B、200×109/L C、100×109/L D、60×109/L E、20×109/L 58.在進行了全血容量的輸血后,患者的血小板計數仍可維持在35%左右,這主要是因為: A、體內仍有一部分自身血 B、血小板能快速增生 C、體內釋放貯存血小板 D、輸入血中含血小板 E、血小板不易隨血液消失 59.血清學分型法可檢出HLA座位是: A. A、B、C B、 DR、DQ C、 DR、DP D. A、B、D E、 A、B 60.細胞學分型法可檢出HLA座位是: A. A、B、C B、 DR、DP C、 DP D. A、B、DP E、 A、B 61.基因水平分型法最精確、直觀的方法是: A、PCR-SSP B、PCR-SBT C、PCR-SSO D、PCR-RFLP E、PCR-SSCP 62.某患者無明顯感染或出血癥狀,但輸注血小板無效,這很可能是因為患者: A、存在血小板自身抗體 B、存在血小板同種抗體 C、存在HLA自身抗體 D、存在HLA同種抗體 E、以上均有可能

63.為了有效地對患者進行血小板輸注,應輸注:

A、去白細胞血小板 B、單采血小板 C、HLA同型的血小板 D、配合型的血小板 E、以上均正確 64.下列抗原僅存在于血小板上的是: A、D/DR B、M C、Yukb D、Lua E、A2m 65.血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是試劑能結合: A、纖維蛋白原 B、Mg2+ C、補體 D、Fe3+ E、Ca2+ 66.血液保存液CPD-A中的“A”代表的是: A、添加了銨 B、A型配方 C、添加了肌苷 D、添加了腺嘌呤 E、添加了次黃嘌呤

67.測定下列紅細胞哪種物質的含量可判斷保存中的紅細胞狀態: A、二羥丙酮 B、1,3-二磷酸甘油 C、1,3-二磷酸甘油酸 D、2,3-二磷酸甘油 E、2,3-二磷酸甘油酸

68.在輸血引起的免疫回憶反應中,血型抗體約在輸血后多久出現: A、12~24h B、1~5d C、1~5周 D、10d至數月 E、數月至數年

69.輸血產生的血型抗體以哪種免疫球蛋白為主: A、IgA B、IgD C、IgE D、IgG E、IgM

5 70.輸血后血型抗體產生達到高峰的時間是: A、12~24h B、1~5d C、1~5周 D、10d至數月 E、數月至數年

71.以下哪種臨床癥狀不屬于輸血后血循環超負荷: A、渾身抽搐 B、劇烈頭痛 C、胸部緊迫感 D、發紺 E、周身水腫

72.輸血引起的枸櫞酸中毒往往與患者哪類疾病有關: A、心臟病 B、肺病 C、肝病 D、腎病 E、脾臟疾病

73.鉀中毒與輸注何種血關系密切: A、大量輸血 B、輸血過快 C、輸冷血 D、輸陳血 E、輸熱血

74.在靜脈中輸入多少量的空氣會使成人致死: A、>1ml B、>3ml C、>10ml D、>30ml E、>100ml 75.在人血清中含量最多的IgG亞類是: A、IgG1 B、IgG2 C、IgG3 D、IgG4 E、IgG

1、IgG2 76.與溶血關系最密切的IgG亞類是:

A、IgG

1、IgG2 B、IgG

1、IgG3 C、IgG

3、IgG4 D、IgG

2、IgG3 E、IgG

2、IgG4 77.難以經典路徑結合補體的IgG亞類是: A、IgG1 B、IgG2 C、IgG3 D、IgG4 E、以上都不是

78.IgG亞類結合補體能力的順序是:

A、IgG1>IgG2>IgG3>IgG4 B、IgG1>IgG3>IgG2>IgG4 C、IgG2>IgG4>IgG3>IgG1 D、IgG3>IgG1>IgG2>IgG4 E、IgG2>IgG4>IgG3>IgG1 79.已經被抗體致敏的紅細胞在自然沉淀時由于靜電作用而保持的最小的距離約為: A、5nm B、10nm C、15nm D、20nm E、25nm 80.IgG抗體難以直接與紅細胞發生凝集反應,因為: A、IgG抗體的親和力不夠 B、IgG抗體分子太小 C、IgG抗體分子不能同時連接兩個細胞 D、IgG抗體分子往往數量太少 E、以上均錯

81.用酶處理的方法可使被IgG致敏的紅細胞出現凝集反應,這是因為酶可以: A、在紅細胞膜之間搭橋 B、在致敏的抗體之間搭橋 C、削弱紅細胞表面電荷 D、改變致敏抗體的結構 E、修飾紅細胞表面的唾液酸分子

82.一般認為下列最為準確、可靠的促使紅細胞凝集的方法是: A、酶法 B、白蛋白法 C、抗球蛋白法 D、凝集胺法 E、吸收放散法

83.關于糖尿病患者尿液檢查,正確的敘述是:

A、尿外觀似無色,量常增多,比密較高,尿糖定性試驗陽性 B、尿外觀似無色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗陰性 C、尿外觀似無色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗陽性

6 D、尿外觀似乳白色,量常增多,比密較高,尿糖定性試驗陽性 E、尿外觀似乳白色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗陰性 84.推薦保存尿液常規分析標本的最佳方法是: A、加甲醛 B、加乙醇 C、加麝香草酚 D、加硼酸 E、冷藏法

85.尿常規分析儀標本必須在多少時間內完成檢驗: A、2h B、6h C、8h D、12h E、24h 86.下列哪種疾病,血糖、尿糖同時增高:

A、慢性腎小球腎炎 B、腎病綜合征 C、甲狀腺功能亢進 D、Fanconi綜合征 E、先天性腎性糖尿

87.班氏法測尿糖時,加入試劑和尿量的比例是: A、10:1 B、1:10 C、1:1 D、1:5 E、5:1 88.下列哪項,每日尿蛋白排出常大于3g:

A、直立性蛋白尿 B、腎病綜合征 C、運動性蛋白尿 D、腎盂腎炎 E、燒傷

89.多發性骨髓瘤患者尿中主要出現:

A、白蛋白 B、Tamm-Horsfall糖蛋白 C、Ig重鏈 D、Ig輕鏈 E、β球蛋白

90.尿蛋白定性經典且特異性較好的方法是:

A、3%磺硫酸法 B、10%磺硫酸法 C、加熱醋酸法 D、雙縮脲法 E、試帶法

91.下列何種試驗可特異性地檢出尿中的葡萄糖: A、Benedict法 B、rubner法 C、Bial法 D、seliwanoff法 E、葡萄糖氧化酶法

92.Ehrlich法,尿膽原測定結果為假陰性,可能標本中存在: A、膽紅素 B、卟膽原 C、吲哚 D、維生素 E、亞鐵血紅素原

93.Rothera法檢測尿酮體的主要試劑是:

A、濃氨水 B、氰化高鐵水溶液 C、3%過氧化氫 D、亞硝基鐵氰化鈉 E、對二甲氨基苯甲醛 94.確證尿膽紅素的方法是:

A、Smith法 B、Harrison法 C、Rothera法 D、干化學試帶法 E、泡沫試驗

95.尿淀粉酶在急性胰腺炎發作后可持續升高: A、2d B、3d C、5d D、6d E、7d 96.含鐵血黃素顆??梢娪谀蛑泻畏N細胞:

A、紅細胞 B、中性粒細胞 C、腎小管上皮細胞 D、鱗狀上皮細胞 E、移形上皮細胞 97.尿管型基質中含有的主要成分是:

A、α1球蛋白 B、α2球蛋白 C、T-H糖蛋白 D、β2微球蛋白 E、核蛋白

7 98.在酸性、堿性、中性尿液中均可出現的尿結晶是: A、尿酸 B、草酸鈣 C、磷酸銨鎂 D、尿酸銨 E、磷酸鈣

99.下列哪項尿標本經加熱后混濁可消失: A、膿尿 B、菌尿 C、結晶尿 D、脂肪尿 E、乳糜尿

醫學檢驗范文第4篇

石 磊

時間飛逝,我在XX醫院實習的時間就要結束了。在檢驗科主任和各科室老師的帶領下,我學到了很多很多。

XX醫院是XX市最大的集醫療、教學、科研一體的“三級甲等”現代化綜合醫院。醫院擁有先進的儀器設備,各方面的條件都很好,為病人提供了良好的就醫環境。檢驗科的老師們有較強的專業技能,分工明確,工作認真、負責,為學生樹立了很好的榜樣。老師們嚴格要求學生,認真耐心的指導學生,使我們受益匪淺。

XX醫院檢驗科共分為七個科室,按時間順序我依次被安排到血常規、體液室、急診、細胞室、生化室、免疫室、微生物室學習。另外實習還加了一個輸血科。

短短八個月的實習結束了,也意味著三年的大學生活即將結束。在這短短的八個月里,我深刻體會到醫學檢驗工作者的重要性,檢驗結果的重要性。病人手中一張張的報告單看似簡單,其實這是經過一位位老師的質控、實驗、檢測、檢查、復核這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。檢驗人員不僅要對專業學問牢記在心,也要有大量的操作實踐經歷。作為一位檢驗人員,一定要認真、仔細、負責的對待每一項工作。

畢業實習是完成醫學檢驗專業全部教學計劃的最后階段,是實現培養目標的一個重要環節,學生通過畢業實習,將所學的理論知識融入臨床實踐,以鞏固專業知識和專業技能,進一步達到培養和提高學生分析能力,解決問題和獨立工作能力,并增強學生對社會的適應能力。在實習過程中,我們不僅要學會理論聯系實踐,還要學會如何與病人溝通及培養自己良好的人際交往能力,為畢業后獨立工作打下堅實的基礎。

醫學檢驗范文第5篇

通過xx年的學習和實踐,我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備,我誠摯地希望能成為貴院醫療科研隊伍中的一員,我將以高尚的醫德、熱情的服務,傾我所能,不斷學習我所不能,為貴院的醫療發展事業貢獻一份力量,實現救死扶傷,恪盡職守,一生濟事的夙愿。

本人在校期間學習刻苦,成績優秀,扎實掌握醫學基礎理論、基本知識和臨床基本技能、熟練的操作技術及較強的自學能力。

四年大學的臨床理論學習形成了我嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式,培養了良好的學習習慣,一年的臨床見習令我充分認識到臨床的實踐工作需要漫長的磨和時間,一年的臨床實習的工作經歷更提高了我分析問題及解決問題的能力。尤其是在實習的過程中實習的醫院給我提供了許多動手實踐機會,使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和的處理。

本人誠信開朗,勤奮務實,有一定的組織管理能力,有較強的適應能力和開拓精神,有良好的職業形象和素養,責任感強,熱愛集體,能恪守以大局為重的原則,愿意服從集體利益的需要,具備奉獻精神,不為問題的表面現象所惑而匆匆作出膚淺的決策,在解決問題的過程中避免所有可能的不利因素以求得短期和長期的利益。

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