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門診護理管理范文

2024-04-24

門診護理管理范文第1篇

一、質控原則

實行分管院長領導下的護理部-護士長的二級質量監控,加強專項質控和安全管理,促使護理質量持續改進。

二、工作目標

1、護理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%

2、護理技術操作合格率(合格分90分)≥95%

3、護理人員參加繼續教育合格率≥95%

4、優質護理質量考核合格率(合格分90分)≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔離合格率100%

8、健康教育覆蓋率100%

9、健康教育有效率≥90%

10、醫療廢物處理合格率100%

11、一人一針一管一巾一帶一消毒執行率100%

12、注射室護理質量考核標準合格率(合格分90分)100%

13、手衛生依從性≧90%

14、核心制度執行率100%

15、病人對護理工作滿意度≥90%

16、護理差錯發生率<0.5%

17、導醫導診出勤率100%

三、護理質量護理安全管理實施方案具體如下:

按照《二級綜合醫院護理質量評審標準》及《進一步改善醫療服務行動計劃》、《患者十大安全目標、》《平安醫院建設》等要求,進一步完善各項質量標準,提高門診服務水平。

1、加強導醫導診、分診護士服務能力的培訓,體現我院良好精神風貌。上崗著裝整潔、規范,佩戴胸卡,醫務人員語言通俗易懂,態度和藹熱情,尊重患者,體現良好醫德醫風。合理配置門診大廳人員,有效引導和分流患者。

2、保持環境整潔,營造溫馨就診環境。做好就診區域環境衛生整治,加強候診區、診室、衛生間等環境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場所無吸煙要求。

3、設置醒目標識。路標、樓層、科室、安全標識指引醒目易于辯認。

4、提供便民設施。完善自助預約、掛號、查詢等服務,為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施;完善無障礙設施。

5、持續改進護理服務,落實優質護理要求。門診全覆蓋:導醫、分診、注射室等部門,責任護士全面履行護理職責,根據所負責門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護理。注重人文關懷,心理疏導。加強醫務人員人文教育和培訓,提高溝通能力和服務意識。

6、分診護士做好分診工作。執行“一室一醫一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設置私密性保護設施。保護患者隱私。

7、加強社工和志愿者服務。配合醫院完善社工和志愿者隊伍專業化建設。積極開展社工和志愿者服務,優先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務。充分發揮社工在醫患溝通中的橋梁和紐帶作用。

8、妥善化解醫療糾紛,構建和諧醫患關系。規范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責患者投訴處理和反饋,對于患者反應強烈的問題及時處理并反饋,對于患者集中反應的問題有督促整改、持續改進。

9、加強醫院感染控制相關知識培訓,認真落實消毒隔離措施,加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室幾個重點部門院感管理。嚴格落實醫療核心制度及技術操作規范,預防院感及差錯事故的發生。

10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發病及嚴重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。

11、加強安全生產管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設置醒目的安全警示。加大應急處置能力和急救知識技能培訓。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應急處置主要是突發火災、地震、停水、停電和突發公共衛生事件和傳染病的暴發流行。首先做好應急的培訓,做到一旦發生應急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領導小組,制定好全年護理安全管理工作計劃,不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應急預案。

12、加強各級護理人員的三基培訓及急救能力培訓,提高護理人員的工作能力和專業技術水平及危急重癥的搶救配合能力。

13、認真落實兩級質控職能職責??剖屹|控小組每周質量自查,護士長每月檢查一次,護理部每月進行全面護理質量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施,并對重點問題跟蹤檢查,保證護理質量持續改進。

14、嚴格按醫療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。

15、加強質控人員和護士長能力培養,會應用:五常法、QCC、PDCA等質量管理工具,持續改進護理質量。

16、進一步落實績效考核制度。利用激勵機制充分調動每位護理人員的工作積極性。

17、科室每月召開一次護理不良事件討論分析會,根據科室存在的安全隱患及護理缺陷進行討論分析,總結經驗教訓并制定整改方案,防范護理差錯事故的發生。 并及時反饋護理部每月召開的護理質量安全委員會會議及護理不良事件討論分析會會議精神,把全院護理工作中的 經驗和教訓分享給大家,以起到警示作用。

門診護理管理范文第2篇

【摘要】目的探析細節管理在門診部護理管理中的應用效果。方法選取我院門診中心從2011年11月至2012年12月間接診的200例輸液患者,按照1:1的比例,將其劃分為觀察組(A組)與對照組(B組),對照組的患者采取常規護理措施,觀察組的患者在常規護理基礎之上,加用細節護理管理措施,具體分析這兩組輸液患者的護理成效。結果在護理差錯發生率上,觀察組為4%,對照組為21%,觀察組明顯低于對照組,有統計學意義(P<0.05)。在疾病知識認知度上,觀察組達到82%,對照組僅為47%,觀察組顯著高于對照組(P<0.05)。在護理滿意度上,觀察組為91%,對照組為62%,觀察組顯著優于對照組(P<0.05)。結論在門診中心對患者采取細節護理管理措施,可以極大地降低護理差錯、缺陷發生率,提高患者對自身疾病知識的認知度,有助于患者的病情恢復。

【關鍵詞】細節管理;門診中心;輸液患者;認知度

每一家醫院的門診中心每天要接待大量的輸液患者,由于輸液患者人數眾多,患者大多為老年人與小孩,為此,護理任務較為繁重,經常出現護理差錯,護理效果得不到患者的滿意。為此,針對以上情形,需要優化門診中心的護理管理,提升護理質量。對此,本文選取我院門診中心從2011年11月至2012年12月間接診的200例輸液患者的臨床資料進行分析?,F報告如下:

1材料與方法

1.1一般資料選取我院門診中心從2011年11月至2012年12月間接診的200例輸液患者,按照1:1的比例,將其劃分為觀察組(A組)與對照組(B組)。這200例患者年齡大多集中在9-79歲,平均年齡為(46.9±6.4)歲;其中男性患者110例,女性患者90例,男女比例為11:9。這200例患者在進院治療前,意識清醒,均愿意配合醫生治療。這200例患者在身高、體重、性別、病程、職業、年齡等方面沒有顯著性差異,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法對照組(B組)的患者采取常規護理措施,觀察組(A組)的患者在常規護理基礎之上,加用細節護理管理措施,依照本門診中心的護理資源,為患者制定一套詳細、周密的細節護理管理措施,由護士長牽頭,制定及落實疾病知識宣講、加大巡視的力度、特殊患者的護理等,具體措施:①健康教育。由于絕大多數患者不甚了解自己的病情,護士要結合自己的專業知識,為患者或家屬講解該病的發病原因、病情的變化、危害程度、治療措施及注意事項;對于患者出現的疑問,要細致耐心地為患者講解,消除他們治療上的疑慮,同時矯正患者對待自己疾病上的誤區,促進患者積極接受醫院的治療。[1]②用藥護理。需要在門診中心服用藥物的患者,護士要遵照依照給予患者的藥物,定時定量地服用藥物,如患者出現藥物過敏或不想服藥時,應當對癥給藥,幫助患者克服心理上的障礙。③輸液護理。輸液前,護士要向患者講解輸液過程中的各種注意事項;輸液中出現回血、過敏等現象,應當立即處理,將危險降到最低;輸液結束之后,拔管要輕快,防止出現流血現象;拔管后,要求患者在醫院停留30分鐘,在沒有異?,F象下,可以離開醫院。[2]具體觀察這兩組輸液患者的護理差錯率、護理滿意度及疾病知識認知度等,并詳細記錄,作對比分析。

1.3統計學方法本文采用的數據均應用SPSS17.0軟件來詳細分析統計的,同時為加強可信度,這兩組數據的資料在比較中都是運用了了χ2檢驗,文中的實驗中數據均為使用的平均值。P<0.05是差異的具有統計學上的意義。[3]

2結果

在護理差錯發生率上,觀察組為4%,對照組為15%,觀察組明顯低于對照組,有統計學意義(P<0.05)。在疾病知識認知度上,觀察組達到82%,對照組僅為47%,觀察組顯著高于對照組,有統計學意義(P<0.05)。在護理滿意度上,觀察組為91%,對照組為62%,觀察組顯著優于對照組,有統計學意義(P<0.05)。具體數據參照見表1。

3討論

本文結果顯示,在對門診中心的輸液患者采取細節護理管理措施之后,護理差錯率由先前的15%下降到現在的4%,極大地降低了護理差錯率,有助于減少護理失誤;在疾病知識認知度上,由先前的47%直接上升到82%,極大地提升了患者對疾病知識的認知程度,促使患者接受醫院的治療;護理滿意度也由先前的62%上升到91%,這就說明細節護理管理措施已經受到絕大多數患者的認可。

在細節護理管理措施上,還要注重特殊患者的護理,例如兒童輸液患者的護理。兒童為門診中心輸液的最大群體,也是最難輸液的,為提高一次穿刺成功率,護士要摸清楚患兒的心理情緒上的變化,采用親情服務、感動服務等措施,讓患兒對護士產生美好的形象,相信護士的言語。[4]同時護士要針對不同年齡階層的患兒采取有效的格子式服務,降低患兒的抵觸情緒,以此提高護理效果。

參考文獻

[1]楊紹珍,劉紅菊.細節管理在兒科護理管理中的應用[J].中國衛生質量管理,2009(02),12(26):163-164.

[2]譚杏飛,藍惠蘭,張秀濃,等.細節思維管理方法在ICU護理管理中的應用與效果分析[J].護士進修雜志,2010(18),14(20):247-248.

[3]張雪鹿.對醫院門診護理管理模式的探討[J].中國醫藥指南,2008,18(16):263-264.

[4]王會萍.護理工作中的細節管理是護理安全的保證[A].中華護理學會《護士條列》解析培訓會、中華護理學會2008年“中國護理事業發展”論壇暨全國護理新理論、新技術、新方法研討會論文匯編[C].2008:365-366.

門診護理管理范文第3篇

1.1 滿足社會需求

北美和英國的門診護理是在成本控制、減少住院時間和提供更好的出院后康復醫療保健服務的要求下產生的, 它們對于高級護理實踐護士的需求更多地是從對醫生的替代和補充的角度出發, 而我國門診護理的出現更多的是為了滿足日益增長的社會需求。

醫學科技發展日新月異, 對各類急、慢性病的診治水平不斷提高, 由此各種急性、慢性病病人存活年限和人類的平均壽命大大延長。目前有大量的腫瘤病人、糖尿病病人、急慢性腎臟疾病病人、器官移植后病人以及各種社會人群對自身存在的護理問題和健康問題需要進行健康咨詢;同時隨著全民健康意識的加強, 人們對健康服務的需求也在不斷遞增。門診護理的出現滿足了這部分社會需求, 緩解了因社區醫療服務發展相對落后而造成的矛盾。同時, 門診護理的開設對于大量出院病人所擔心的隨訪困難、出院后自我護理技術不到位等所形成的一系列問題也提供了一種有效的解決途徑。

1.2 對就診者健康狀況及滿意度的影響

門診護理可以為就診者提供??谱o理評估、分析病人的個體問題、提供直接護理減輕病人痛苦、提供形式多樣的針對性教育指導以及心理咨詢等護理服務。就診者對門診護理服務的就診滿意度很高。在這一方面, 很多研究都有相同的結果。周佩如等的研究表明, 糖尿病??谱o士教育門診個體化教育后病人空腹血糖明顯低于教育前, 病人存在的具體問題得到有效解決。而何桂娟等的研究也表明糖尿病??谱o士的護理服務模式對病人糖尿病知識的掌握、自我管理能力以及血糖、血脂等均產生了較好的影響, 病人對其工作滿意率超過95%。糖尿病教育門診對病人的個體化教育能有效地提高糖尿病病人自我管理能力, 提高病人的治療依從性, 有效控制空腹血糖, 解決個體問題, 是糖尿病教育方法中有針對性并且受病人歡迎的教育方法。

2 對門診護理產生影響的環境因素

2.1 社會對門診護理的了解程度

門診護理作為新生事物, 社會對其的了解和認識較少, 并且由于長期重醫輕護的觀念, 門診護理的潛在服務對象更傾向于遵從醫生, 而對護士的門診服務持懷疑態度, 影響門診護理工作的廣泛開展。因此, 門診護理需要加強輿論宣傳, 提高在社會上的知曉程度。

2.2 醫護同行對門診護理的認同程度

醫生和護理同行對門診護理工作的認同程度也對門診護理工作的實踐和發展產生影響。因門診醫生是一個既得利益團體, 在對門診護理的定位和作用缺乏了解時, 他們可能會擔心醫生的權益受到損害, 并認為護士看門診是對他們權威性的一種挑戰。另外, 來自同行的阻力也在所難免, 護理工作者可能因對長期基礎護理工作的認同而缺乏對門診護理工作的認同, 會出現“門診護理護士是否屬于護理隊伍”的疑問, 同時, 由于目前門診護理護士很多仍在病房工作, 由于門診護理工作而對其病房工作產生影響, 勢必對共事的其他護士造成一定程度的影響, 也會引發對門診護理實踐的質疑。

2.3 管理部門對門診護理的支持程度

目前我國護理人力資源缺乏, 護士工作繁重, 護理人員在每天的基礎工作中投入大, 加上分工不明確, 兼管工作多, ??谱o士的作用很難得到發揮。只有管理對于護理人才重視并大力培養, 提供機會和平臺調動門診護理護士主觀能動性, 協調各相關部門的關系, 幫助解決運行、發展中的問題, 門診護理護士才能夠發揮所長, 做好門診護理工作。

3 門診護理的簡單措施

(1) 門診護理的工作模式多樣。門診護理及門診護理護士的行政及人事歸屬、否需要預約、收費標準、門診工作開展的形式等均存在一定的區別。

(2) 門診護理是高級護理實踐的模式之一, 是一種有效有益的醫療衛生工作模式。該模式下護士有條件與服務對象充分溝通、進行個體化連續性的評估和護理, 同時, 門診護士能夠與醫生以及病房護士建立互助合作的團隊工作關系, 促進醫療護理質量的共同提高。

(3) 門診護理護士具有的能力與國際公認的高級護理實踐護士的能力相符, 在學歷水平和資質認證上有所欠缺。

(4) 門診護理就診的病人滿意度很高, 該實踐模式的出現也提高了護理在服務對象及醫療服務合作者心中的地位。

4 結語

門診護理安全管理是護理管理體系中重要的一部分, 必須把門診護理安全管理作為工作重點, 樹立強烈的安全責任感, 加強護士安全意識的培養, 善于捕捉工作中安全隱患并及時采取防范措施, 掌握一定的溝通藝術, 以保證護理工作的安全穩定。

摘要:護理安全是指在實施護理的全過程中, 患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上損害、障礙、缺陷或死亡。門診是醫療工作的第一線, 是面向社會的主要窗口。在實際工作中做好門診護理安全管理, 提高門診的護理安全質量, 一直是門診護士長面臨的新課題。

關鍵詞:門診護理,安全管理,做法

參考文獻

[1] 左月燃.對加強護理安全管理的認識和思考[J].中華護理雜志, 2004, 39 (3) :191~192.

[2] 趙炳華.現代護理管理[M].北京:北京醫科大學出版社, 1995:35.

門診護理管理范文第4篇

口腔科是一個與其他科室截然不同的地方,這里主要以治療為主,更加貼近病人,同事與病人的溝通也是最多的。

首先病人來就診之前要經過分診臺,由分診臺了解病情后指導病人前往醫生所處的診室,等待就診,當病人量多時,病人等候的時間同樣也是很長,在等候的這段時間病人容易急躁,在門診大廳中我們安排了書報欄,供病人觀看在觀看的同時還可以了解一些與自己牙齒本身的問題。經常觀察在候診大廳中等待就診的患者,如有老,弱,病情危重的患者,應給予提前就診。

在診療過程中有些病人對牙科比較畏懼,會出現緊張,急躁,擔心等問題,我們護士和醫生站在患者的角度真實的,實事求是的介紹診療過程中出現的問題,保證患者的知情權,消除恐懼感、陌生感,獲得安全感,積極配合相應的治療,為患者營造一個輕松愉快的就診環境,使其以最佳心理狀態接受治療。

在口腔科大部分治療中都會用到麻醉藥物,在用藥前詢問有無心臟病,高血壓,血管疾病等,如沒有均可以用藥,但在用藥后也要詢問病人的感受,如果患者在就診完畢后感到不適,會攙扶患者在一旁坐下休息一下,或陪伴患者去交費,拿藥等。

患者就診完畢后,要及時告訴患者術后的注意事項,如有疼痛請不要緊張,這些都是正常的表現,24小時內不要用這顆牙吃飯,咬太硬的東西,如感到疼痛難忍及時就醫。

我們全體護理人員始終貫徹“以病人為中心,全心全意為病

門診護理管理范文第5篇

我院是一所三級甲等綜合性醫院, 門診人流量大、就診人數多, 門診病人在醫院停留時間較短, 但求醫心切, 既想縮短排隊時間, 又想能得到比較滿意的診治, 由于醫務人員人數有限, 造成病人數量與服務質量的矛盾, 如果得不到及時的心理調整和控制, 既可加重患者的心理負擔, 又容易導致醫患矛盾。因此, 在進行分診及指導就診的同時, 應該對患者進行相應的心理護理, 使患者得到良好的心理支持和穩定的情緒, 以保障門診工作有條不紊地進行。

2 門診患者的心理

(1) 焦急心理。病人到醫院就醫, 求治心切, 希望盡快看病, 縮短候診時間。一般都經過掛號、候診、診斷、檢查、交費、取藥、治療等過程, 如人多排隊, 就會產生焦急心理, 甚至引起醫患關系緊張。 (2) 緊張心理。有的初診患者, 由于環境改變, 人生地疏, 沒有認識的熟人擔心得不到一視同仁的診治, 害怕抽血化驗、X線檢查傷害身體, 會產生懼怕、擔心等緊張情緒。 (3) 急躁心理。心存顧慮, 急于就診, 遇到和自己疾病相類似的患者, 急于探聽醫生的醫術是否高明, 由于病人希望醫護人員盡快明確診斷, 或者害怕病情加重, 往往對疾病的治療表現出急躁情緒。

3 針對患者的心理應采取如下措施

3.1 熱情接待患者, 了解和滿足患者的心理需求

門診是展現醫院服務質量與醫務人員的精神面貌的窗口, 分診護士是患者接觸到的第一位醫務人員, 其態度、舉止、儀表直接影響到患者及其家屬的情緒, 門診護士不但要掌握高超的護理技術操作, 還要具備較好的心理學知識。門診護士應以高度的同情心, 盡快解決患者的心理問題, 努力促進患者的角色轉化。由于患者病情的不同及文化背景、社會經歷、職業地位等因素, 出現的心理問題和心理需求也是不同的。如對于老年患者, 應該態度和藹、親切對待, 做到耐心、熱情、不嫌棄, 使他們感到在家的溫暖, 積極配合檢查治療。

3.2 適時進行健康教育

如果分診護士能充分利用分診平臺實施全方位的健康教育, 不僅能滿足病人獲取防病治病和保健知識的迫切需要, 更能促進醫患溝通, 減少醫患糾紛, 為共建和諧醫患關系作出貢獻。針對門診病人, 要在有限的時間里實施有效的健康教育, 就要見縫插針, 采用各種形式, 提供多層次、全方位的健康教育, 通過開設專線電話、發放宣傳資料、出版宣傳欄、舉辦專題和專場咨詢會等形式進行健康教育。通過健康教育調動病人的主觀能動性, 使病人減輕心理負擔, 了解與疾病有關的健康知識, 主動配合治療和護理, 改善不良生活習慣, 提高自我保健和健康的能力, 增進身體健康水平, 提高病人的生活質量[1]。

3.3 優化服務流程, 提高服務質量

3.3.1 門診全部啟用現代化的系統管理軟件和硬件有機結

合的、以網絡為基礎計算機及多媒體技術為一體的電子自動智能分診管理系統。簡化就診程序, 節省人力物力, 減少交叉感染, 提高工作效率。

3.3.2 推行“藥等人”服務

利用網絡系統將藥局、收款處和門診3個部門整合成一個有機整體, 在患者剛交納完藥款時, 藥局工作人員就已接到電腦傳輸的藥單, 當患者按照處方上的提示到藥局的指定窗口取藥時, 藥品就已準備好, 使就診者隨到隨取, 大大減少了患者取藥時間。

3.3.3 推行優先診療服務

針對“老會戰”及70歲以上老人就診難問題推出的服務新舉措, 免去“老會戰”及70歲以上老人到掛號窗口取號環節, 改為持有效證件到就診科室分診臺前, 由護士錄入信息后便可直接就診。

4 小結

做好門診患者心理護理, 換位思考, 讓患者能夠處處感受到門診護理人員的溫馨服務, 把心理護理有機地滲透到工作中去, 充分保證病人的各項權益, 滿足病人的需求, 使許多患者慕名而來, 病人的滿意度由80%上升至98%以上, 減少醫療投訴。

摘要:隨著現代護理模式的轉變, 護理服務的對象日趨增多, 護理工作逐漸系統化、規范化、全面化, 門診護理內容更加豐富多彩。人們對醫療護理服務的要求越來越高。從過去的以疾病為中心的護理發展為以病人為中心的護理。門診患者大多數都為初診患者, 因而需要得到醫護人員對患者角色的認同, 希望醫護人員能了解其病情, 同情其疾苦。這就要求門診不僅僅對患者進行病理護理, 還要對其做好心理護理和撫慰。準確把握患者的心理活動, 是實施心理護理的基礎。在門診護理服務中我們以人為本, 實施了溫馨的心理護理, 收到良好的效果?,F介紹如下。

關鍵詞:門診,心理,護理

參考文獻

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