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藥學概論論文范文

2023-03-16

藥學概論論文范文第1篇

下面是一些我影響比較深刻的一些地方,以此作為我對藥學概論聽課的總結。

1、 國內外醫藥的發展動態:A、仿制藥異軍突起 B、生物技術藥物進入大規模產業化

階段。我國醫藥產業基本情況:我國是世界第一大原料藥生產和出口國,第五大藥品市場。原料藥工業配套相對完善,產品優勢明顯,不少產品屬國家內獨家生產。規?;瘏^域協作的優勢明顯,市場占有率高。但也存在很多問題,產業企業規模小,重復建設,產品雷同,出口不暢,營銷落后。在創新方面:產學研聯系不緊密,新藥研發與市場銜接不夠緊密,藥物創新公共平臺等基礎設施不足。在人才方面:缺乏專家級,大師級的高級人才,缺乏復合型人才,科技人員穩定性差。

在“十二五”期間,我國醫藥產業發展有可能出現四大變化:

1、創新能力有

突破性進展,有望出現25個真正具有自主知識產權的新藥;

2、制劑國際化進程有明顯突破, 將有100家制藥企業有望通過歐美日認證,20余個制劑產品銷往歐美日市場;

3、藥品質量保障體系空前加強,全行業4000多家制藥企業全部達到新GMP標準,其中100家企業有望躋身歐美日主流市場,與跨國醫藥企業同臺競技;

4、一些先導企業實現產業轉型,它們將在堅持傳統制造的同時,逐步實現向單克隆抗體、疫苗等生物技術藥品生產轉變。

“十二五”規劃包含了醫藥行業發展目標和重點任務,生物醫藥是生物產業的核心部分,并且生物產業被列入國家戰略性新興產業,這說明生物醫藥、生物產業符合我國經濟發展的長遠方向。未來五年,醫藥行業將沿著抓好傳統產業升級和產品標準升級、占領生物制藥制高點這兩個戰略方向發展。

“十二五”的重點是原料藥產業的轉型發展,參與全球制劑競爭。而在我國新

藥研發中化學藥是重點,生物藥是亮點,中藥是特點。因此在化學制藥領域中,產業結構會有較大調整,企業將成為科技創新的主體;原料藥生產更追求環保,企業著力防治污染;制劑生產注重新劑型、新技術的開發和使用,更多產品走入國際市場。

2、 省內醫藥發展動態:A、產業規模處于全國前列,是醫藥大省 B、行業運行質量良

好 C、創新能力進一步提升 D、產業轉型升級見成效 E、產業區域布局向合理化邁進

我省問題:雖然我省中藥材資源豐富如“浙八味”,并且企業重視產品創新尤其是化學原料藥。但發展速度相對落后;產業發展結構需要進一步優化;排頭兵企業缺乏;產品附加值有待進一步提升;項目落地難。因此我們要加快產業升級,培育醫藥產業集群和龍頭產業;加強人才培育。

3、 藥品情況:

1、藥品的重要特性:防病、治病不可或缺;質量需要專業人員,技術

和設備控制,監測;使用需要醫師處方或專業人員指導;既能治病又能致病。

2、醫藥產業鏈長:藥物研究、生產、經營、使用;藥用輔料,藥品包裝材料;中藥材養植;保健品。藥品的質量:藥品監管的所有工作都圍繞安全、有效、質量可控進行;藥品質量源于設計;藥品的安全、有效、質量可控都不是絕對的概念。

藥學概論論文范文第2篇

關鍵詞 臨床藥學 藥學服務

藥物是一把雙刃劍,既能治病救人,又能致病害人。合理用藥已經是全球關注的一個焦點,不合理用藥的現象極為嚴重,觸目驚心的藥害事件時有發生,這就需要藥師直接面向病人,開展藥學服務。

臨床藥學是一項應用性研究工作,藥師在臨床治療上發揮藥學知識,提出用藥方案,監控用藥過程,追蹤用藥結果,做出用藥評價,計算用藥成本,全面服務于病人。其中內容應包括:通過病例了解病人的疾病情況,協助醫師合理選用藥品;對重危病人用藥進行監護;對臨床上的聯用藥提出評價;對個體化給藥的病人進行監測;對新藥初用的有效狀況進行評價;參與老年人、嬰幼兒及孕婦的用藥方案設計,實現高精度的藥物治療;報告藥物不良反應狀況,開展藥物流行病學調查等等。

臨床藥師開展藥學服務工作的現狀

臨床藥學是面向病人、以病人利益為中心的應用科學,特點在于它的臨床實踐性,盡力保證病人用藥的安全、有效及在用藥上的方便與價格的便宜,并能使藥師在工作中始終和病人站在一起。

目前臨床藥學進展緩慢,發展也不平衡,大城市和大醫院開展得多,而中小型醫院較難開展,臨床藥學工作大多局限在藥學研究和實驗室監測、藥品不良反應與合理用藥咨詢,藥師深入臨床、直接參與個體化用藥決策很少,與臨床治療聯系不緊密。

現階段藥劑科的工作內容在醫院中處于從屬地位。醫院藥學的承擔科室是藥劑科,目前的藥劑科的主要任務是對醫院所需藥品進行采購、檢驗、倉儲、調劑和配制劑,保障醫院醫療、預防、科研和教學的需要,是以供應保障為主體。在醫院內部管理上,藥劑科不由自主地就排到醫院輔助科室的行列中。然而,醫院科學應該由醫學、護理、藥學這三大骨干學科組成,醫學與護理經過多年的發展,無論是自身隊伍的建設還是醫院技術水平的提高,都有長足的進展,醫院藥學卻仍停留在簡單的勞作中,提供給病人服務的附加值很低。醫院藥學發展的滯后影響到醫院診治水平的進一步提高,這就要求藥劑科在醫院藥學工作中必須迅速轉變觀念與工作思路,將工作重點轉移到安全、高效、經濟、合理用藥為中心的臨床藥學和藥學科研上來,在藥學領域內提高醫院整體診治水平,提供新服務,創造新價值。

開展藥學服務的核心內容

開展藥學服務的內容有合理用藥、藥物不良反應監測等等,藥學服務的核心是合理用藥。合理用藥是臨床用藥的理想境界,但實際上臨床用藥有相當一部分是不合理的,涉及到醫師、藥師、病人和藥物等因素。以病人為中心,發揮藥學服務功能,可使醫院的社會效益和經濟效益和諧發展,推進我國醫藥事業健康發展。只有因時而變,開拓進取,才能使醫院藥學立足于醫院科技進步的前沿中。

提高合理用藥水平

合理用藥的關鍵在于提高醫師、藥師、護士的合理用藥意識和治療水平。應當從醫藥學校學生開始,加強合理用藥教育。

藥師應主動向醫護人員和病人提供藥學信息,開展臨床用藥咨詢,堅持巡查病房,參加疑難病癥會診,根據醫師對疾病的正確診斷,選擇適當的藥品,擬定給藥方案,布置實施,監測方案的實施過程,根據病人的反應采取相應的措施(如調整劑量、改變給藥途徑、適時撤換藥品、使用其他藥品對癥處理)。藥師的出謀劃策可以彌補醫師藥物知識和信息的不足,起到集思廣益的作用,打破單憑經驗的用藥習慣,防止不良事件的發生,在合理用藥過程中發揮參謀和決策的作用。藥師還應當利用先進的監測儀器,對一些治療指數比較低,安全范圍比較窄的藥物進行個體化給藥,監測用藥過程,建立藥歷和治療檔案,使用藥更加規范化。藥學服務的量化管理將藥學服務進行量化管理,促進藥師不斷改進工作,提高自身專業水平。如為病人提供優質服務,堅持下臨床,每周參加查房,做好合理用藥的宣傳,開展藥物不良反應的監測,不斷提高自身素質,掌握本學科前沿,注意不斷更新知識加強繼續醫學教育,每項擬定一定的分數,具體地進行考核,促進藥師不斷提高業務水平。

建立藥學信息中心是開展藥學服務的重要條件

計算機的迅速發展和應用加上藥學知識不斷更新,因此建立藥學信息中心勢在必行。藥學信息中心是藥師指導和監督臨床合理用藥、開展臨床用藥咨詢的強大后盾。藥學信息中心的內容十分豐富,有醫院的藥品基本目錄、新藥介紹、醫院藥事管理、配伍禁忌、藥品不良反應、用藥指導和回答提問等等。收集整理、加工和利用藥學信息是臨床藥師的基本技能之一,為藥師進行遠程服務,拓寬藥學服務渠道,創造良好的社會效益和經濟效益。

開展藥學服務的意義

開展藥學服務的意義是重大的,促進了合理用藥的廣泛開展,減少醫藥衛生資源的浪費,減輕患者的經濟負擔,緩解看病貴現象;促進藥物治療學觀念的轉變,從傳統的注重“藥物治療過程”轉變為強調“藥物治療結果”,即從藥物轉向病人,提高病人的生活質量,體現藥師自身的價值。

總之,藥師必須認清當前形勢,轉變思想,積極投入臨床藥學的工作,苦練內功,不斷提高業務素質,才能在醫療機構改革中立于不敗之地。

參考文獻

1 胡晉紅. 藥學服務的量化管理. 中國藥師,2002,7(5):47~248.

2 黃祥. 臨床藥師面向病人服務的探討. 醫院藥事,2002,6(8):2~54

3 高志軍. 利用局域網的Web功能開展醫院藥學服務. 中國醫學理論與實踐,2002,93

藥學概論論文范文第3篇

關鍵詞:藥學專業;畢業論文;過程管理

專題實習是培養藥學專業人才基本技能的重要環節。通過專題實習,鍛煉學生實際工作能力,檢驗學生基礎理論、基本知識和基本技術訓練方面的能力;培養獨立獲取知識、綜合運用知識解決實際問題的能力,以及科研創新能力。專題實習分為課題選擇、開題報告、畢業論文(設計)和答辯四個階段。學生在指導教師指導下,查閱文獻資料,進行實驗設計、操作與觀察、記錄總結、數據的統計學處理、論文的書面表達,完成畢業論文(設計),進行論文答辯。根據《山東大學本科專業培養方案》的安排,依據《藥學院本科畢業生畢業專題實習規定》和藥學院《藥學專業畢業實習大綱》的要求,藥學院畢業專題實習于大四第二學期開展。

畢業論文(設計)是本科生培養必不可少的環節,是實現人才培養目標、提升學生理論和學術素養、強化學生綜合能力和創新精神的重要階段。畢業論文(設計)既是對學生理論學習和實踐能力的檢驗,也是學生的實踐成果,又是學生畢業及獲得學位資格的必要條件。為加強畢業論文(設計)過程和目標管理,確保畢業論文(設計)時間和質量,2012年山東大學出臺《山東大學本科畢業論文(設計)管理規定》,對其提出了新要求。2013年推出“本科畢業論文(設計)綜合教務管理系統”,要求自2014屆開始,本科生畢業論文納入教學系統進行管理。

一、指導教師畢業課題的申報

根據教學安排,學院下發應屆本科畢業生專題實習課題申報的通知。院內各教研室和校外實習基地,根據要求提出課題申請。要求具有高級職稱的教師、實驗技術人員、工程技術人員或研究人員,中級職稱必須擁有博士學位且具有省級以上科研課題的人員,申報課題最多為2項。

藥學院目前擁有40個校外實習基地,學生可以選擇在校內實習,也可以選擇在校外實習。選擇校外實習基地進行畢業實習的學生,實行合作導師制,即校內導師為第一導師,校外導師為第二導師。指導教師從本科論文系統中填寫《畢業(設計)論文課題申請表》。

二、學生畢業課題的申請

學生根據課題,提出選擇申請。指導教師與學生采用雙向選擇方式確定課題和人選。在校外實習基地或者個人聯系的在其他單位實習的學生,需填寫《外出實習申請表》,實習單位簽字蓋章認可。

三、開展實驗

專題實習實行指導教師負責制,要對整個畢業專題實習階段的教學活動全面負責,包括指導學生做好開題報告、論文寫作計劃、調查研究、文獻查閱、實驗操作、論文撰寫、答辯等各項工作。

在專題實習工作開始后的1~2周內,學生在指導教師的安排下,進行開題報告,落實選題的研究目標、內容、方法、步驟和措施等,完成《本科畢業論文(設計)開題報告》、《論文寫作計劃》、《畢業設計(論文)任務書》。根據開題報告、論文寫作計劃和任務書,在指導教師的指導下進行專題實習,開展實驗。并按要求,完成論文。

四、畢業論文中期檢查

在本科生畢業專題實習進行過半期間,為了及時了解和掌握學生畢業論文(設計)的進展情況,檢查、監督學生工作情況和工作質量,保證順利完成畢業論文(設計)任務,本科生院對本科畢業論文(設計)開展中期教學檢查工作。中期檢查的方式是學院檢查和專家檢查相結合。

1.學院檢查。學院畢業論文(設計)領導小組對學院畢業論文(設計)前期管理工作進行檢查;指導教師對學生畢業論文(設計)前期工作開展情況進行檢查。學生填寫《山東大學學生畢業論文(設計)中期匯報表》。學院檢查結束后,學院寫出全院畢業論文(設計)中期檢查情況說明書,交督導專家小組。

2.督導專家檢查。針對學院畢業論文(設計)前期的組織管理情況和學生的畢業論文(設計)開展情況,督導專家對其畢業論文(設計)前期工作檢查。各督導組寫出各學院中期檢查情況報告,交本科生院。

3.本科生院將畢業論文(設計)中期檢查情況反饋至學院。學院及時將專家的意見反饋給指導教師和學生。

五、畢業論文(設計)進行文獻檢測

根據教育部關于《學位論文作假行為處理辦法》文件精神和規定要求,為進一步提高本科生畢業論文(設計)質量,加強學術道德和學風建設,營造學術誠信氛圍,杜絕抄襲行為發生,山東大學自2013屆開始,本科畢業論文(設計)使用中國知網大學生論文抄襲檢測系統對本科畢業論文(設計)進行文獻檢測。

1.檢測方式及數量。檢測的畢業論文(設計)由學校隨機抽取,比例為畢業生的30%,由學院具體負責進行。檢測分初檢和復檢。學院按照本科生院分配的篇數進行初檢,初檢不合格的論文(設計)修改后須復檢。學院上報初檢不合格論文(設計)數量,本科生院分配復檢篇數。

2.檢測時間及流程。本科生院開通網絡檢測系統后,根據本學院教學安排,按照要求進行論文(設計)檢測。

3.檢測標準及要求。檢測論文(設計)的文字復制比例在30%以內(含30%)視為合格,超過30%的視為不合格。檢測不合格的論文(設計),修改后學校再提供一次復檢機會,復檢合格后方可參加答辯,復檢不合格者,不予答辯。畢業論文(設計)學術不端行為檢測,還將在學生畢業后的“畢業論文(設計)質量檢查”中進行,若查到有抄襲等學術不端行為的論文(設計),學校將按照教育部有關規定撤銷其學士學位。

六、畢業論文答辯

專題實習結束后,學生要完成《山東大學學生實習報表》,并進行畢業論文答辯。

1.答辯工作由院答辯委員會組織并主持。答辯委員會由原學位委員會成員及專家5~7人組成,下設若干答辯小組,答辯小組一般由3~5人組成,具體負責答辯工作。答辯小組負責向學生公布答辯小組教師名單、學生參加答辯的時間及地點。

2.參加答辯的學生,向答辯小組匯報專題實習工作情況,回答答辯小組成員的提問。答辯小組可從幾個方面綜合考核學生成績。

3.答辯結束后,答辯小組對學生的畢業論文及答辯情況等進行評議并確定成績。

4.畢業論文的總成績由兩部分構成:指導教師評定成績(40%),答辯成績(60%)。

5.根據畢業論文的總成績,確定論文的等級。優秀(90分以上),良好(80~89分),中等(70~79分),及格(60~69分),不及格(60分以下)。

答辯結束后,答辯小組將成績上報學院,學生將打印好的兩份論文上交院辦公室,裝訂存檔?!懂厴I論文(設計)成績評定表》和學生的成績單作為學生在校的成績憑證,一并存入山東大學檔案館。

七、畢業論文(設計)的質量檢查

畢業論文(設計)質量檢查是本科教學檢查中的一個重要方面,也是畢業論文(設計)過程管理中的最后一個環節。本科生院根據學校對本科畢業論文(設計)工作的有關規定和要求,在本科生畢業后,還會組織學校督導專家對全校所有學院應屆本科畢業生的畢業論文(設計)進行質量檢查。專家組按照有關評價指標對論文進行檢查和評分,并對各學院抽查論文的質量做出總體評價。

八、存在的問題及解決措施

由于各種因素影響,本科生畢業論文管理面臨一些問題[1]。畢業論文持續時間長達一個學期;學生實習地點分散;相對自由度較大。另外,畢業論文安排在第八學期,學生面臨考研、畢業補考、就業等的壓力,自身對畢業論文不夠重視,指導教師投入精力不足以及實驗教學條件的限制,都會影響畢業論文的完成質量,也都會產生一定影響。

為提高和保障畢業論文的質量,必須建立完善的畢業論文管理體系、建立健全具體的規章制度、建立系統的質量監督體系、建立科學規范的成績評定方法、建立合理的激勵約束機制等措施。同時鼓勵學生提前進入實驗室,提高動手能力和科研水平;強化安全意識,培養學生規范安全的實驗習慣;指導學生選題科學、具體,著重激發和培養學生的創新能力和綜合素質;充分發揮學生的主觀能動性,突出以“學生為本”的教育理念;規范畢業論文的撰寫,培養學生良好的科研道德和學術作風[2]。

九、結語

通過大學生創新性實驗和暑期學校開放實驗的實踐,藥學專業本科生的科研能力和創新能力得到極大的鍛煉和提高[3,4],為畢業專題實習以及畢業論文的撰寫打下了堅實的科研和實驗基礎。藥學院在本科生論文的管理過程中,嚴格執行學校和學院的有關規定,取得了一定的效果。自2010年以來,藥學院共獲得山東大學優秀學士論文21篇,獲得山東省優秀學士論文5篇。藥學院將繼續完善畢業教學環節的質量監督和保障體系,加強畢業專題實習的過程管理,不斷提高畢業論文的水平和質量。

參考文獻:

[1]羅志勇,張勝濤,陳昌國,等.本科畢業論文管理工作的改革與實踐[J].化工高等教育,2007,(5):98-101.

[2]何煒,路麗華,辛春燕,等.初探怎樣抓好藥學專業本科畢業設計[J].西北醫學教育,2010,18(1):52-54.

[3]張泰松,邵偉,郝國祥,等.大學生創新性實驗計劃項目的實踐與探索[J].藥學教育,2012,28(2):55-57.

[4]張泰松,邵偉,帥翔.暑期學校開放實驗的實踐與探索[J].藥學教育,2010,26(4):59-61.

藥學概論論文范文第4篇

[摘要] 目的 調查社區藥學服務現狀,分析社區居民及醫務人員對社區藥學服務的需求狀況,為提升社區藥學服務質量和政策制定提供參考。方法 采取問卷調查的形式,分別針對社區居民和社區藥師為對象設計問卷調查表,進行隨機問卷調查收集資料并統計分析。結果 66.8%的社區居民選擇社區衛生服務中心為獲取藥品的主要途徑,居民家中備用藥主要以感冒發燒類、腹痛腹瀉類、常見慢性病藥、外傷藥品、抗生素等為主,其中只有16.8%的社區居民明確表示按說明書中貯存要求存放藥品,70.6%的社區居民表示會在不同條件下自行使用抗生素,82.8%的社區居民自認為存在用藥誤區,超過98.0%的社區藥師認為藥學服務重要,89.1%的社區藥師迫切希望提高自身的藥學服務能力,希望與大醫院合作的需求度高。結論 社區居民存在不合理用藥、不合理存放藥品等現象,社區居民對藥學服務的期望與日俱增,社區藥師期望提高自身藥學服務能力。

[關鍵詞] 社區藥學服務;現狀與需求;調查分析

社區藥學服務(Community Pharmaceutical Care,CPC)是以社區為載體的藥學服務,隨著我國社區衛生服務的完善,社區藥學服務在社區衛生服務中的地位和重要性將得到進一步加強。美國、德國、英國、澳大利亞、加拿大等一些發達國家社區藥學服務開展比較普遍,研究水平也較高,藥師不僅對社區進行全面的藥學服務調查和評價,還主動上門為家庭患者提供藥學服務等[1-4]。亞洲開展社區衛生服務比較活躍的國家和地區有韓國、馬來西亞、新加坡、香港、臺灣等[5]。隨著社區衛生服務體系建設的完善,社區藥學服務將成為促進公眾合理用藥、規范用藥的重要途徑。

我國社區藥學服務發展尚屬起步階段,相關調研也十分有限[3-6],社區藥學服務不能成為社區衛生服務發展的“短板”,否則將會直接影響社區衛生服務事業的發展。系統調查分析溫州城區社區藥學服務現狀,開展社區藥學服務的需求分析,了解社區居民用藥水平,是探索社區藥學服務發展的有效途徑。

1 對象與方法

1.1 調查對象

2012年10月~2013年10月期間接受問卷調查的來自12個社區(黎明、繡山、蒲鞋、洪殿、江濱、南浦、五馬、南門、蓮池、水心、廣化、黃龍)的居民共1 171名、社區衛生服務中心藥師64名。

1.2 調查方法

采取問卷調查的形式,根據自行設計、專家論證的調查問卷,利用建立健康檔案和上門就診的機會,對居民逐項詢問、填寫,當場回收。分別針對社區居民和社區藥師為對象設計問卷調查表,進行問卷調查收集資料。

1.3 調查內容

調查內容主要包括:①居民的用藥行為及需求;②社區衛生服務中心藥師的服務現狀及需求。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 13.0統計學軟件進行錄入、分析。

2 結果

2.1 受訪的社區居民基本情況

本次調查共發放調查問卷1 300份,有效問卷1 171份,回收率90.1%。1 171名居民中,男558人(占47.7%),女613人(占52.3%)。平均年齡40.7歲。學歷分布情況:高中占28.3%,小學及初中占27.5%,大專占20.2%,本科及以上占11.4%,其他占12.6%。醫療費類型情況:醫保占60.9%,農保占13.3%,自費占20.9%,其他占4.9% 。

2.2 受訪居民就醫習慣及常見購藥途徑調查

36.7%的受訪居民每月至少去一次社區衛生服務中心,藥品來源分別為:社區衛生服務中心(66.8%)、藥店(61.1%)、醫院(32.8%)、診所(15.9%)、其他地方(3.8%)。

2.3 受訪居民家中常備藥品及其存放方式調查

68.7%受訪居民表示有備感冒發燒藥,其次31.5%受訪居民有備腹痛腹瀉藥,其他依次分別為:常見慢性病藥(26.4%)、外傷用藥(20.9%)、抗生素(19.7%)、中成藥(17.4%)等,其中有6.6%受訪居民表示不備藥。在調查藥品存放方式時,有61.1%受訪居民表示在固定位置擺放,16.8%受訪居民會按說明書中貯存要求存放,13.7%受訪居民則表示隨意放置,其中6.2%受訪居民則會在不需要時直接丟棄。

2.4 受訪居民用藥行為調查

2.4.1 受訪居民自行使用抗生素的理由調查 見表1。

2.4.2 受訪居民遇到的用藥困惑調查 37.7%受訪居民表示會對用法用量、正確服用時間存在困惑,35.4%受訪居民表示會對服藥期間如何注意飲食存在困惑,另外還有26.2%受訪居民忘服、漏服、誤服藥物,22.7%受訪居民表示出現不良反應不知處理,11.2%受訪居民表示看不懂說明書。

2.4.3 受訪居民遇到用藥疑問時的解決方法調查 44.9%受訪居民表示會咨詢社區衛生服務中心醫生或藥師,39.5%受訪居民表示會咨詢醫院醫生或藥師,還有38.0%受訪居民自行查看藥品說明書,另外15.5%、12.5%受訪居民分別通過上網查詢以及咨詢病友、熟人以解決用藥困惑。

2.4.4 受訪居民用藥誤區調查 見表2。

2.5 受訪居民對社區衛生服務中心提供的服務滿意度評價

2.5.1 受訪居民社區衛生服務中心提供的藥品品種滿意度評價調查 67.9%受訪居民表示社區衛生服務中心提供的藥品基本滿足其用藥需求,23.5%受訪居民表示“能滿足”,其余8.6%受訪居民表示“不能滿足”。

2.5.2 受訪居民期望的社區藥學服務內容調查 見表3。

2.5.3 受訪居民對社區衛生服務中心提供藥學服務的滿意度調查 56.5%受訪居民滿意社區衛生服務中心提供的藥學服務,21.9%受訪居民“一般滿意”,17.1%受訪居民“很滿意”,剩余2.5%、2.0%受訪居民分別“不太滿意”、“不滿意”。

2.6 社區藥師基本情況

調查64名社區藥師中,男20人(占31.2%),女44人(占68.8%),工齡在10年以下的占82.8%,??萍皩?茖W歷以下的占54.7%,71.9%具初級職稱。

2.7 社區藥師對藥學服務的認知程度

98.4%的社區藥師認為社區藥學服務重要,89.1%的社區藥師認為需要迫切提高自身的藥學服務能力,其中42.2%的社區藥師未參加年度專業培訓。

2.8 社區藥學服務的開展及需求

2.8.1 社區藥師認為需要熟練掌握的藥學知識調查 在專業知識方面社區藥師認為需要熟練掌握的知識點依次為:藥品適應證(84.4%),用法、用量、服用時間(79.7%),藥品不良反應(76.5%),藥物相互作用(73.4%),配伍禁忌(73.4%)。

2.8.2 社區藥學服務項目開展情況調查 見表4。

2.8.3 與大醫院合作的需求調查 見表5。

3討論

由受訪居民就醫習慣及常見購藥途徑調查可知,大多數居民每季度甚至每月至少一次去社區衛生服務中心就醫,同時首選去社區衛生服務中心或者藥店購藥,社區居民就近看病取藥的現象表明社區藥學服務應被逐步重視,更會有很好的發展空間。居民家里最常備藥品分別是感冒退燒藥、腹痛腹瀉藥、常見慢性病藥,還有外傷用藥、抗生素等。社區居民在自我藥療時,主要面對的是感冒發燒、腹瀉、跌打損傷等常見情況,如布洛芬混懸液用于退燒,氟哌酸用于腹痛,甚至咽喉炎癥時自行使用抗生素,若病情嚴重,居民一般都會及時前往醫院處理。還有些伴慢性病的社區居民需長期服藥,如患有高血壓、糖尿病等,由于慢性病患者在一定時期內所用藥品規定及用法相對穩定,大部分患者選擇就近購藥。

由受訪居民家中常備藥品及其存放方式調查可知,約61.1%居民對于藥品存放方式選擇固定位置擺放,16.8%居民表示會嚴格按說明書中貯存要求存放,還有13.7%居民甚至隨意放置,說明居民對藥品存放方式還存在不合理的情況。藥品應嚴格按照說明書規定的儲存條件加以保管,一般應放在干燥、陰涼、避光的地方,個別應放冰箱冷藏。在此基礎上還可按照分類儲存方式,將內服藥和外用藥分開,成人藥和兒童藥分開,以免誤拿誤用。另外,對于長期存放藥品,居民還應時刻關注藥品有效期,養成定期清理過期藥品的習慣。

由表1可知,絕大多數居民選擇會在不同條件下使用抗生素,其中多數因為感冒發燒、咳嗽咽痛自行使用抗生素,還有些在腹痛腹瀉、外傷感染時自行使用抗生素,另外還有近10%居民甚至在頭痛頭暈時自行使用抗生素,反映出在多數居民中存在濫用抗生素的現象。國家有關法規規定若購買抗生素藥物等處方用藥須執醫師處方,就是為了確??股氐膽靡欢ㄒ涍^藥師、醫師的把關,真正落實抗生素的臨床應用的最基本原則。而社區藥師則應做好居民體系內的用藥教育,使社區居民能夠深刻地認識到抗生素類藥物一定要在藥師或醫師的指導下使用,而且需要有嚴格的用藥指征才可使用。即便社區居民家里自備有抗生素藥物,使用前也必須要咨詢藥師或醫師,不可以隨意使用,防止身體的損害和資源的浪費。

由受訪居民遇到的用藥困惑調查可知,對于用藥過程中遇到的困惑,如有居民表示對藥品用法用量、正確服用時間存在疑問,也有居民在服藥期間不知如何注意飲食,當然,也有少部分居民看不懂說明書。由受訪居民遇到用藥疑問時的解決方法調查可知,針對這些用藥疑難,多數居民會咨詢醫生或者藥師,部分居民會通過仔細查看藥品說明書得以解決,也有少部分居民直接咨詢病友、熟人甚至上網查詢。由表2可知,大多數居民表示用藥時存在不同方面的用藥誤區如隨意停藥、隨意加減藥量、服藥期間隨意飲酒飲茶,甚至隨意使用抗生素、隨意補鈣補鐵等,也有一些居民經常重復用藥、隨意換藥。鑒于此,社區藥師應該提高自身的用藥指導能力和專業知識儲備,多學習,多入戶,可通過不同的手段和方式,干預公眾尤其是社區慢性病老年患者的不合理用藥行為,指導公眾如何正確使用藥品,包括給藥劑量、給藥時間、給藥方法、服藥注意事項等,使得公眾懂得通過閱讀藥品說明書解決一些常見用藥疑惑,促進社區居民用藥合理化、規范化[3-7]。

由受訪居民社區衛生服務中心提供的藥品品種滿意度調查可知,新醫改形勢下,九成以上居民認為社區衛生服務中心基本滿足居民用藥需求,表明現階段社區衛生服務中心藥品種類、數量相對齊全,報銷比例讓居民滿意,符合社區居民用藥習慣,能解決基本用藥需求。

由表3以及受訪居民對社區衛生服務中心提供藥學服務滿意情況調查可知,大多數居民最期盼社區藥師能夠為他們提供的社區藥學服務內容依次是用藥指導和咨詢服務、推薦安全有效經濟的藥品、合理用藥知識宣傳、指導家庭備用藥的選用、上門服務,表明居民對社區藥學服務的需求比較迫切,且呈現不同形式的需求,對社區藥學服務的滿意程度有待進一步提高。在我國,大部分社區藥師的工作范圍在藥房窗口,其主要職責就是調配處方。在傳統醫療模式思維的束縛下,藥師無法充分發揮自己的專業知識,也就難以主動向病人提供藥學服務。新形勢下,社區藥師應提高自身專業知識儲備,深入社區,主動拓寬藥學服務途徑,如開通公眾藥物咨詢電話、普及合理用藥知識講座、定期上門隨訪等,為廣大社區居民提供更多更好的專業藥學服務[8,9]。

目前,社區藥師的工作量大,業務繁雜(包括配發藥、藥品采購、藥庫管理、醫療器械管理、藥品不良反應上報以及處方點評甚至收費等工作)且社區藥師數量不足,知識水平、業務能力也有限;在傳統醫療模式思維的束縛下,藥師無法充分發揮自己的專業特長,阻礙了社區藥學服務的健康發展。開展優質的藥學服務工作,還需要藥師具備良好的職業道德、社會學知識以及較強的社會交往能力。由高校學者對藥學專業教改措施和社區藥學服務人才的培養問題進行探討,從高校專業教育培養藥學服務人才[1-10]。

大部分社區藥師迫切要求提高自身藥學服務能力[11],然而只有57.8%的社區藥師接受過培訓,且大多年均僅一到兩次。大部分社區藥師都希望以多種形式與大醫院開展合作,比如建立電話咨詢服務專線、定期上門指導(如藥事管理、合理用藥)以及到大醫院藥房進修學習等。綜合醫院資深藥師對社區藥師在藥學專業知識、臨床合理用藥實踐及藥學服務技巧和溝通能力等方面的輔導,有助于培養一支優秀的社區藥學服務藥師隊伍。政府應鼓勵接受過長期規范培訓以及具有豐富臨床藥物治療知識的高素質醫院藥師深入社區為廣大社區居民提供藥學服務,以加強對社區居民安全用藥知識教育的廣度和深度。

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(收稿日期:2014-04-09)

藥學概論論文范文第5篇

【摘要】 目的 探討處方分析在中藥房藥學服務中的應用。方法 對我院2010年11月——2012年11月期間中藥房接收的本院骨科、中醫科的2880張中藥處方進行統計和分析。結果 2880張中藥處方中,共包括85種中藥材,其中有22種藥材較為常用。結論 藥房工作人員對處方科學的分析有利于保證患者合理、科學地用藥,合理的歸納總結能夠為中藥房藥學服務提供依據。

【關鍵詞】 處方分析;藥學服務

隨著藥學服務工作的進一步開展,中藥房的工作不再是簡單單純的藥品的稱量和調配,而是要為患者的用藥和治療提供全面、合理、科學的藥學服務[1]。中藥處方分析是藥學服務中的關鍵環節,因為中藥處方不僅僅是醫師交給中藥調配人員的一份書面通知,也是中藥調劑工作順利進行的重要依據[2]。因此,中藥房的工作質量關系到醫院的整體治療水平,而中藥房的處方分析工作又是中藥房藥學服務是否成功的關鍵。本次研究選取2010年11月——2012年11月期間我院中藥房接收的本院骨科、中醫科的2880張中藥處方進行統計和分析,探討其臨床用藥特點,歸納處方分析在中藥房藥學服務中的應用體會。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2010年11月——2012年11月期間中藥房接收的本院骨科、中醫科的2880張中藥處方進行統計、歸類以及分析。

1.2 統計學方法 采用統計學軟件SPSS13.0建立數據庫,對2880張中藥處方進行統計、歸類以及分析[3]。

2 結果

在我院中藥房接收的2880張中藥處方中,共包括85種中藥材,其中有22種藥材較為常用,詳細使用情況,見表1。

3 討論

我院中藥房接收2880張處方中常用中藥頻率統計結果顯示,當歸、黃芪、茯苓、三七、紅花、元胡等中藥品種最為常見,用藥頻率均在60%以上。對處方進行分析可知,此類藥品多數為補氣藥物,對人體各器官運行起推動、防御、溫養、固攝等作用。

處方分析在中藥房藥學服務中占據不可忽略的作用,中藥房藥師要具備中藥基本理論以及中醫診斷學技能。當接到處方時要分析處方的藥物是否與臨床診斷一致,也對診斷醫生起到檢驗處方的作用。當發現處方與臨床診斷不一致時,要及時與醫生聯系,最后經過確認后進行更改處方或采取其他措施。因此中藥調劑師在藥房服務中起到關鍵的作用。

中藥房醫師除了對處方進行檢驗之外,還應該指導患者進行合理科學的煎藥,不同的處方應采取不同的煎藥時間和方法[4]。如以滋補調理的藥應開始以武火煎沸,然后再用文火慢煎,頭煎30-35min,二煎20-25min;一般的藥物開始以文火和武火交叉煎煮,頭煎20-25min,二煎15-20min;以解表藥為主的中藥開始以武火快煎,頭煎10-20min,二煎10-15min。不同材質的藥物煎煮的時間各不相同,如質地堅實的種子、果實等藥物要煎煮的時間長久。

由于中藥與西藥的不同,患者拿到的處方并不包含服藥禁忌、服藥頻率等注意事項,因此這些工作都是由中藥房醫師來承擔。一般服用中藥時要禁忌酒類、辛辣、魚、肉等油膩食物,少食豆類、生冷等不易消化的食物。至于服藥頻率則要根據患者的病情來定,一般是2次/d,當病情較輕時可以1次/d,相反當病情較重時則可以3次/d。

與西藥相比,中藥的成分不是很明確,臨床對于中藥某些成分的潛在毒性毒理研究不深,中藥湯劑也沒有服用說明書,用藥時的注意事項、服用時間、服用頻率以及服用后可能出現的不良反應都不明確,因此這就需要中藥房工作人員在對處方進行調劑之前做好充分的分析,了解患者的病情、臨床癥狀、體質以及中藥的特點,以保障患者的安全用藥,為患者提供科學準確的用藥指導。

中藥房藥學服務以患者為本、以科學為基礎的工作,由于藥劑師對處方的分析可以直接關系到患者的用藥是否合理和用藥安全,因此中藥房藥劑師要通過提高自身素質來提高綜合業務水平,盡自己最大努力把中藥房服務工作做好,確?;颊叩目茖W、合理、安全用藥。

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