中華醫學會診療指南范文第1篇
一、總則
第一條 為指導和加強中醫醫院推拿科規范化建設和科學管理，突出中醫特色，提高臨床療效，總結中醫醫院推拿科建設與管理經驗，參照有關法律法規，制定本指南。
第二條 本指南旨在指導中醫醫院及其推拿科管理者加強科室中醫特色建設與管理，同時可作為中醫藥管理部門開展評價工作的參考和依據。
第三條 二級以上中醫醫院推拿科參照本指南建設和管理。
第四條 中醫醫院推拿科應主要在中醫理論指導下，應用以推拿手法為主的治療方法開展常見骨傷科疾病的診療工作，并可開展其他科相關疾病的治療，充分發揮中醫藥特色和優勢，繼承、創新和發展中醫推拿診療技術，不斷提高中醫臨床診療水平。
第五條 各級中醫藥管理部門應加強對中醫醫院推拿科的指導和監督，中醫醫院應加強對推拿科的規范化建設和管理，保證中醫藥特色優勢的發揮，保證醫療質量和醫療安全。
二、基本條件
第六條 中醫醫院推拿科應具備與醫院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術力量，保障推拿科診療工作有效開展。
第七條 中醫醫院推拿科應開設獨立門診，有條件的可進行二級分科，如設置內科推拿、婦科推拿、兒科推拿等。三級中醫醫院和有條件的二級中醫醫院應開設病房。
第八條 中醫醫院推拿科門診應設置候診區、診斷區、治療區，各區域布局合理，就診流程便捷，保護患者隱私。設置無障礙通道，方便輪椅、平車出入。建筑格局和 1
設施應當符合醫院感染管理要求。
中醫醫院推拿科病房應設置治療室，有條件的應當設置熏蒸室、藥浴室，敷貼室、理療室、練功室等。熏蒸室、藥浴室應當通風良好，絕緣防霧，鋪設防滑設施。
第九條 中醫醫院推拿科應根據醫療需要及其工作量，合理配備不同類別與數量的專業技術人員。
第十條 中醫醫院推拿科設備設施配置，應與醫院級別、科室功能相適應，在配備基本診療設備的同時，配備有助于提高中醫診療水平的設備，三級中醫醫院和有條件的二級中醫醫院應配備中藥浸浴設備、中醫反射治療儀、中藥離子導入儀、針刺手法治療儀、艾灸治療儀、經絡導平治療儀、遠紅外按摩理療床、三維多功能牽引床、椎間盤復位機、三維多功能牽引裝置、半導體激光治療儀、偏振光疼痛治療儀、電磁波治療儀、磁振熱治療儀等。
設置熏蒸室、藥浴室的，應當配備熏蒸(洗)設備、煎藥設備、浴器、水溫調節與定時裝置、應急呼叫裝置、消毒設備等。
第十一條 中醫醫院推拿科應建立健全并嚴格執行各項規章制度、崗位職責、診療規范與技術操作規程，保證醫療質量及醫療安全。
根據本科室情況，建立推拿技術、熏蒸、藥浴、敷貼、理療、濕熱敷等推拿科常用診療技術操作規范及相關管理制度，建立推拿技術操作分級制度。
三、人員隊伍
第十二條 中醫醫院推拿科執業醫師中中醫類別執業醫師的比例不低于80%，并根據工作需要配備其他類別的職業醫師。
第十三條 中醫醫院推拿科具備高級、中級、初級專業技術職務任職資格的人員比例應合理，年齡構成基本均衡，對于本科室的優勢病種和主要病種，均有連續的人 2
才梯隊。
第十四條 中醫醫院推拿科醫師應接受過中醫推拿科專門訓練，掌握中醫學和推拿學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。
住院醫師經規范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種(病證)的診斷標準，掌握本科主要病種診療方案(規范、指南)和基本診療技能，掌握常用推拿手法、推拿科內服外用方劑，熟悉150首方劑，重點掌握80首常用方劑(見附件)，掌握推拿科常用診療技術的操作。
中醫類別主治醫師應在達到住院醫師基本要求基礎上，對部分病種具有較高的中醫診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統的中醫診療思路，積累相當的診療經驗，并能指導下級醫師開展中醫診療工作。
中醫類別副主任以上醫師應在達到主治醫師基本要求基礎上，具有較高的中醫理論素養與豐富的實踐經驗，具備對推拿科少見疾病的中醫診斷和應用中醫方法處理推拿科疑難疾病的能力，具備對本科室病癥的重要中醫診斷和治療方案作出最終決策的能力。
第十五條 中醫醫院推拿科住院醫師應在完成規范化培訓中的轉科培訓后，在推拿科上級醫師指導下，重點培訓常見推拿科疾病的診斷標準、本科主要病種的診療方案(規范、指南)和基本診療方法、推拿科常用診療技術的操作。
中醫類別主治醫師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式，重點培訓疑難病的中醫診療技術方法、新技術新方法、名老中醫專家的學術經驗等，明確個人專業發展方向，并在本專業方向具備一定特長。
中醫類別副主任醫師以上人員主要通過參加高級研修班、學術會議、跟師學習等方式，重點培訓推拿科少見疾病和推拿科疑難疾病的中醫診療技術方法，掌握中醫推 3
拿學新進展。
第十六條 中醫醫院推拿科主任應具有從事推拿科專業5年以上工作經歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫醫院推拿科主任應由具備中級以上專業技術職務任職資格的中醫類別執業醫師擔任，三級中醫醫院推拿科主任應由具備高級專業技術職務任職資格的中醫類別執業醫師擔任。
第十七條 中醫醫院推拿科執業醫師人數在10人以上的，應建立學術帶頭人制度。
學術帶頭人作為本科室的學術權威，應在專業領域有一定學術地位，具有正高級以上專業技術職務任職資格，從事中醫推拿科專業臨床工作20年以上。學術帶頭人負責本科室中醫特色的傳承和創新，負責組織研究確定本科室發展方向與發展規劃，組織制定與實施重點項目。
第十八條 中醫醫院推拿科的學術繼承人，應有從事中醫推拿科專業10年以上的工作經歷，二級中醫醫院推拿科學術繼承人應具有中級以上專業技術職務任職資格、三級中醫醫院推拿科學術繼承人應具有高級專業技術職務任職資格。
學術繼承人培養應充分利用本科室、本院以及本地區的資源，通過跟師學習、進修、學術交流等方式，著重進行中醫理論素養、老專家獨特經驗、中醫推拿學新進展等方面的培訓。有條件的可跨地區進行相關特色推拿培訓。
第十九條 中醫醫院推拿科應做好本科室名老中醫專家學術經驗繼承，采取師帶徒、名醫講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫專家的學術經驗。
第二十條 中醫醫院推拿科護理人員應系統接受中醫知識與技能培訓，西醫院校畢業的護士三年內中醫知識與技能培訓時間不少于100學時。
第二十一條 中醫醫院推拿科護士應熟悉中醫藥治療常見推拿科疾病的基本知識，掌握推拿科常見病、多發病的基本護理知識和方法，掌握推拿科中醫護理常規和 4
推拿科中醫特色護理技術操作規程，能為病人提供具有中醫藥特色的推拿科疾病康復和健康指導;并可在醫師指導下，進行拔罐、刮痧等工作。
第二十二條 護士長是推拿科護理質量的第一責任人，二級中醫醫院推拿科護士長應具備護師以上專業技術職務任職資格、具有3年以上推拿科臨床護理工作經驗，三級中醫醫院推拿科護士長應具備主管護師以上專業技術職務任職資格、具有5年以上推拿科臨床護理工作經驗。
第二十三條 中醫醫院推拿科鼓勵應用中醫藥技術與方法，促進中醫診療水平的提高。應建立績效考核制度，將中醫外治方法治療率、治愈好轉率等納入醫師績效考核指標體系。
四、服務技術
第二十四條 中醫醫院推拿科應注重繼承發揚中醫傳統診療技術，在保證醫療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫診療新技術。
第二十五條 中醫醫院推拿科應能開展常見骨傷科疾病的診療。三級中醫醫院應當在二級中醫醫院服務能力基礎上，開展骨傷科疑難疾病的診療工作;并可開展內科、外科、婦科、兒科、五官科等各科疾病的推拿治療;還應開展推拿為主要手段的“治未病”工作。
第二十六條 中醫醫院推拿科應開展推拿手法、膏摩、中藥、穴位敷貼、濕熱敷、理療、練功等中醫特色服務項目;積極創造條件開展中藥熏洗、拔罐、針灸、刮痧、穴位注射、浮針、淺針、穴位埋線、鈹針、滯針、鋒鉤針、針刀等服務項目。
第二十七條 中醫醫院推拿科應制定常見推拿科疾病及本科室重點病種的中醫診療方案(規范、指南)，診療方案應包括規范的中西醫病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題，通過中醫治療方法的改 5
進有解決的可能。要定期對診療方案實施情況進行分析、總結及評估，以提高中醫臨床療效為目的，不斷優化診療方案(規范、指南)。
第二十八條 不斷提高中醫診療水平。上級醫師正確指導下級醫師進行中醫藥診治工作。使用中醫藥治療的，辨證準確、理法方藥一致。手術病例能正確配合使用中醫藥治療。及時開展病例討論，提高中醫診治急危重癥、疑難病的水平。
第二十九條 中醫醫院推拿科應根據發展方向和建設規劃，注重引進吸收新的診療技術，并以臨床為基礎、療效為核心，在中醫理論、技術方法、藥物研發等方面積極探索，大膽創新。
五、環境形象
第三十條 中醫醫院推拿科應根據本單位和本科室的實際情況，在環境形象建設上注重體現中醫藥文化。
第三十一條 中醫醫院推拿科環境形象建設的重點應包括門診走廊和候診區、病房走廊、治療室等區域。
第三十二條 中醫醫院推拿科的環境形象建設，應通過內部裝飾，重點傳播中醫藥防治推拿科疾病的理念，宣傳中醫藥防治推拿科疾病的知識，介紹中醫藥防治推拿科疾病的方法及專家特長，彰顯中醫藥特別是本科室防治推拿科疾病的特色和優勢，營造良好的中醫藥文化氛圍。
宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內容，應依據病種的變化而及時調整。
第三十三條 中醫醫院推拿科的內部裝飾，根據不同的區域、內容，可以采用有關名醫名言警句的書畫作品、中醫推拿科歷史人物和本科室名醫塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網絡、宣傳折頁等方法。
六、附則
第三十四條 中醫醫院推拿科開展臨床教學和科研工作，按照相關要求執行。
第三十五條 中西醫結合醫院、中醫?？漆t院、綜合醫院中醫臨床科室以中醫推拿診療為特色的，參照本指南進行建設和管理。
第三十六條另行制定。
第三十七條
第三十八條
民族醫醫院推拿科建設與管理相關規定，由各省、自治區、直轄市本指南由國家中醫藥管理局負責解釋。 本指南自發布之日起施行。
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附件
中醫醫院推拿科常用方劑目錄
1.麻黃湯《傷寒論》2.桂枝湯《傷寒論》 3.黃芪桂枝五物湯《金匱要略》 4.小青龍湯《傷寒論》 5.銀翹散《溫病條辨》 6.麻黃杏仁甘草石膏湯《傷寒論》 7.敗毒散《小兒藥證直訣》 8.大承氣湯《傷寒論》 9.麻子仁丸《傷寒論》 10.小柴胡湯《傷寒論》 11.四逆散《傷寒論》12.逍遙散《太平惠民和劑局方》 13.半夏瀉心湯《傷寒論》 14.白虎湯《傷寒論》 15.犀角地黃湯《備急千金要方》 16.黃連解毒湯《外臺秘要》引崔氏方 17.導赤散《小兒藥證直訣》 18.龍膽瀉肝湯《醫方集解》 19.白頭翁湯《傷寒論》 20.青蒿鱉甲湯《溫病條辨》 21.六一散(原名益元散)《宣明論方》 22.理中丸《傷寒論》 23.小建中湯《傷寒論》 24.四逆湯《傷寒論》 25.當歸四逆湯《傷寒論》 26.四君子湯《太平惠民和劑局方》 27.補中益氣湯《脾胃論》 28.生脈散(又名生脈飲)《內外傷辨惑論》 29.四物湯《太平惠民和劑局方》 30.歸脾湯《濟生方》 31.八珍湯《正體類要》 32.六味地黃丸(原名地黃丸)《小兒藥證直訣》 33.腎氣丸《金匱要略》 34.十補丸《嚴氏濟生方》 35.越鞠丸《丹溪心法》 36.金鈴子散《素問病機氣機保命集》 37.半夏厚樸湯《金匱要略》 38.枳實薤白湯《金匱要略》 39.定喘湯《攝生眾妙方》 40.四磨湯《濟生方》 41.桃核承氣湯《傷寒論》 42.血府逐瘀湯《醫林改錯》 43.復元活血湯《醫學發明》 44.七厘散《良方集腋》 45.補陽還五湯《醫林改錯》 46.失笑散《太平惠民和劑局方》 47.丹參飲《時方歌括》 48.溫經湯《金匱要略》 49.十灰散《十藥神書》 50.四生丸《婦人大全良方》 51.消風散《外科正宗》 52.川芎茶調飲《太平惠民和劑局方》 53.牽正散《楊氏家藏方》 54.五 8
中華醫學會診療指南范文第2篇
作者：吳一龍 廣東省人民醫院腫瘤中心
從2010年開始，一項被稱為“明智選擇”的醫學建議正在受到越來越多的關注。也得到越來越多醫學專業學會的反應，甚至有人認為，這是21世紀臨床思維的一場變革，勢必廣泛影響臨床實踐直至醫療保健體系的重構。
1、什么是“明智選擇"?
在本世紀剛翻開它新的一頁的2002年，美國內科專家委員會(American Board of Intemal Medicine.ABIM)發表了它的“醫生專業操守新世紀宣言”，強調在醫療資源缺乏的情況下，每一位醫生有責任去維護醫療的公正性。在此基礎上，2010年美國德州大學醫學人文研究所所長、家庭醫學系Brody教授提出，每個醫學專業應該仔細審查自己的領域，找出那些缺乏證據卻在被廣泛應用于臨床實踐的醫療措施，將排名最前的5項(Top 5 Lists)告知該領域的?？漆t生和患者，共同討論做出明智的醫療選擇。
首次公布的“Top 5 Lists”，來自于三個專業學會——內科學會、家庭醫生學會和兒科學會。隨后成立于2005年的美國醫生聯盟(National Physicians Alliance，NPA)，在2011年開展了一項測試上述首個“Top 5 Lists”項目的研究，結果顯示，明智選擇減少了超過50億美元的醫療浪費。于是，ABIM在其基金會的支持下，建立了“Choosing Wisely”項目，旨在更大范圍內公布各專業的“5項醫患都要問的問題”，更大范圍影響執業醫生和患者。從而保證醫療的公正性和減少醫療資源的浪費。
“明智選擇”開宗明義宣布，一項用于患者的醫療措施，必須符合四大原則，即：
(1)得到循證醫學證據支持(supported by evidence);
(2)不重復已做過的類似檢查或操作(not duplicative of other tests or procedures already received);
(3)不受傷害(free from harm);
(4)真正必須(truly necessary)。
不符合上述原則的任何醫療措施，都可以列人“明智選擇”的討論范疇。當然，鑒于醫療行為的復雜性。即使是有循證醫學證據支持的醫療措施，也不能完全滿足上述的四大原則，因此，“明智選擇”只要求列出最不符合上述四大原則的頭5項。同時，“明智選擇”也強調，由于每一個患病個體的獨特性，因此他們所建議的“Top 5 Lists”，不應該作為醫療保險的準
人和排除標準，只作為一項建議以供醫患之間有效的討論，確實保證患者得到最適當的醫療處理。
由于“明智選擇”的客觀性、公正性和可操作性，短短的2年多時間，得到代表全美50多萬醫生的60多個醫學學會的支持，總共發布了200多項的“明智選擇”建議，而且在不斷的更新中。目前，一些發達國家如德國和加拿大，也在考慮提出相應的“明智選擇”，相信這一項活動會得到越來越多國家和醫生及患者的支持。
2、與腫瘤相關的“明智選擇"
美國臨床腫瘤學會(American Society of Clinical Oncology，ASCO)是最早參與“明智選擇”項目的專業學會之一。其公布的“明智選擇”共有10項：
(1)不要給具有下述特點的實體瘤患者直接抗腫瘤治療：行為狀態評分為3～4分.未能從之前基于證據的治療中獲益，沒有適合的臨床試驗。沒有明顯的證據能從進一步的抗腫瘤治療中獲益;
(2)對轉移風險低的早期前列腺癌患者，不需使用PET、CT或放射核素骨掃描進行分期;
(3)對轉移風險低的早期乳腺癌患者，不需使用PET、CT或放射核素骨掃描進行分期;
(4)對已接受根治性治療的無癥狀乳腺癌患者。隨訪時無需檢測生物標志物和PET、CT或放射核素骨掃描等影像學檢查;
(5)對低于20%發生率的發熱性白細胞減少癥，無需使用白細胞集落刺激因子來預防這一化療并發癥;
(6)對僅為輕或中度致嘔作用的化療方案，不需要預防性使用針對高催吐方案的抗惡心藥物(止吐藥);
(7)對無需迅速緩解癥狀的轉移性晚期乳腺癌患者，不要使用聯合化療(多藥)來替代單藥化療;
(8)對已完成初步治療消除了腫瘤的無癥狀癌癥患者，在沒有高級別證據證明PET、CT和放射核素骨掃描能改善總預后的情況下.應避免將這些影像學技術作為常規隨訪的一部分;
(9)對預期壽命少于lO年又沒有相應癥狀的男性，不必進行前列腺癌的前列腺特異性抗原篩查;
(10)對腫瘤組織沒有特異基因變異的癌癥患者，不要使用針對這些靶點的靶向藥物。 美國外科醫師學會(American College of Surgeons，ACS)及其附屬的腫瘤專家委員會認為，許多與腫瘤手術相關、但未被循證醫學支持的臨床操作不應該再繼續常規使用。他們發布了以下7項建議：
(1)對臨床判斷無淋巴結轉移的臨床I期或Ⅱ期的乳腺癌患者，在沒有嘗試進行前哨淋巴結活檢的情況下，不要進行腋窩淋巴結切除;
(2)對生存預期小于lO年，無結直腸腫瘤家族史和病史且無癥狀的患者.避免進行結直腸腫瘤篩查;
(3)對于可疑的乳房腫物，除非無法進行穿刺活檢，否則不要進行外科手術切除腫物;
(4)腫瘤治療后，在為患者提供生存治療計劃之前，不要進行定期監測;
(5)在考慮全身術前新輔助化療和/或放療能否更加有效地控制局部腫瘤、提高生活質量或生存時間之前，不要把手術作為初始治療;
(6)在沒有制定出術后疼痛控制及預防肺炎的標準方案或路徑之前，不要進行大的腹部或胸部手術;
(7)在通過臨床分期確定腫瘤范圍和與患者討論治療計劃之前，不要進行抗腫瘤治療。 美國放射治療學會(American Society for Radiation Oncology，ASTRO)的5項“明智選擇”為：
(1)對于早期浸潤性乳腺癌，在與患者討論短程放射治療之前，不要將全乳放療作為保乳治療的一部分;
(2)對于低風險的前列腺癌，在與患者討論積極監測之前，不要啟動對前列腺癌的治療;
(3)姑息性骨轉移的放射治療，不要常規使用10次以上的分割方案;
(4)不要常規推薦前列腺癌患者接受質子治療;
(5)不要將調強全乳放射治療作為保乳治療的一部分。
3、中國現狀與思考
美國在啟動明智選擇項目時進行了一項調查，他們發現，臨床上有30%的診斷和治療項目，是屬于缺乏明確證據的過度應用。而“明智選擇”項目有助于減少美國醫療系統中存在的浪費和過度醫療的情況。這也是為什么這一項目提出來不到2年，幾乎已成燎原之勢的重要原因。
中國的癌癥診治，屬于該“明智選擇”的，恐怕更不在少數。以近10年被譽為肺癌治療革命性突破的靶向治療為例，大量的臨床研究已確認。只有腫瘤細胞攜帶突變的表皮生長因子受體才可能對靶向藥物起反應。沒有突變的肺癌細胞。靶向藥物幾乎不起作用。但臨床上，中國晚期肺癌表皮生長因子受體突變檢測率不足30%。而靶向藥物的年銷售量卻接近15億。一些醫生在沒有檢測表皮生長因子受體突變的情況下給患者使用靶向藥物，而不少的患者在初治時不管是否有基因突變更主動要求使用此類昂貴的藥物。
醫患雙方，自覺與不自覺地都陷入了不明智的選擇。與不愿檢測相反的是，一些缺乏有效證據的檢測卻大行其道。如預測化療敏感性的基因檢測，臨床證據互相矛盾。幾乎沒有
一個專業學會建議使用.但有不少人卻樂此不疲。更為司空見慣的是關于血清腫瘤標志物檢測，譬如血癌胚抗原(carcino—embryonic antigen，CEA)檢測，是一項連篩查的證據都不足的檢查，卻被許多人作為改變癌癥治療策略的依據，由此產生了多少的不“明智選擇”!類似的例子還有血細胞集落刺激因子和化療止嘔藥的濫用、PET/CT的過度使用等等，身邊的例子，俯拾皆是。
產生不“明智選擇”的原因，不外乎這幾種：其一，作為一項供醫患之間討論的醫療建議，需要雙方的互動。但患者對醫學知識的缺乏，往往導致討論的單向性?；颊咧皇潜粍拥亟邮芩^的“明智選擇”;其二，目前不少屬于需“明智選擇”的項目，不知道什么原因卻已進入了醫療保險支付系統。這樣在正大光明的幌子下并不需要“明智選擇”。最明顯的就是所謂的“細胞免疫生物治療”;其三，“明智選擇”目前仍屬于依靠醫生行業自律的項目，缺乏有效的監督體系。而沒有有效監督的行為，是最容易走火人魔的。
ASCO腫瘤醫療價值特別小組主席Schnipper教授在制定ASCO的“明智選擇”建議時指出：“作為醫生，為患者提供高質量、高價值的醫療服務，我們是責無旁貸的。這意味著需淘汰那些弊大于利的影像學和其它檢測項目，確保所選擇的每個治療方案來自于可獲得的最佳證據，提供循證醫療。我們不僅需要幫助患者更好地帶瘤生存，我們還必須使他們得到高質量的醫療服務，產生最大可能的成本效益”。如果每一位腫瘤醫生都能做到這一點，這個世界會更美好。
(來源：循證醫學.2014.14(1):1-3)
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中華醫學會診療指南范文第3篇
對于病毒性心肌炎，不要產生過重的精神壓力。積極配合醫生治療，加上適當的休息、合理的飲食，絕大多數患者可以得到治愈。但也不要治療過度，背上不必要的精神和經濟負擔。如果病毒性心肌炎已經發生，那么最重要的是早期發現、早期治療。目前病毒性心肌炎的治療措施多為對癥(即根據患者出現的癥狀)而非對因(疾病發生的原因)。醫生對明確診斷為病毒性心肌炎的患者，采用的措施通常是綜合性的，主要包括以下幾個方面：休息讓心臟減少工作量是重要的治療方法之一。休息是減輕心臟負荷的最好方法，也是目前病毒性心肌炎急性期重要的治療措施。急性期需臥床休息到體溫正常后3～4周。重癥心肌炎(只占病毒性心肌炎的極少數)患者需臥床休息3個月以上，待心臟功能恢復正常后再逐漸活動?；顒恿恳圆灰饸饧?、胸悶等癥狀為宜，循序漸進，逐漸增加活動量。飲食要粗、細糧，葷、素菜合理搭配，食物應富于氨基酸，應易于消化。盡量多吃副食，以蔬菜為主，肉、蛋、奶類為輔，適當吃水果，以含維生素C類水果如桔子、番茄等為佳。切忌擇食或偏食，少吃肥甘厚膩之物。心律失常的治療患病毒性心肌炎后多會出現心慌、胸悶甚至活動后氣喘等不適癥狀，這多由心律失常，甚至心功能下降等原因引起。對這些癥狀的治療，通?？蛇x用包括心律平、慢心率、β-洛克等抗心律失常的藥物以及治療心功能不全的一系列方法。改善心肌代謝可酌情適當應用促進心肌細胞代謝的藥物，有助于保護心肌，如輔酶A、輔酶Q10等，但不宜過多使用。中西醫結合治療近年來，采用包括黃芪在內的中西醫結合治療病毒性心肌炎收到了明顯的效果。黃芪、?；撬岬染哂锌共《?、改善感染心肌細胞電生理變化、調節鈣平衡及機體免疫功能等作用， 對臨床癥狀改善、病毒轉陰和心功能恢復等方面都明顯具有益處?，F已作為治療病毒性心肌炎的常規治療措施。通過綜合的治療措施，病毒性心肌炎患者絕大多數都能康復。但在臨床中，我們發現很多患者或患者家屬過度緊張，產生一些不必要的誤區，應該盡量避免。誤區1經?？吹讲簧俚膶W齡期兒童、青少年因偶爾被發現早搏之類的所謂“心肌炎”就休學1年，這通常是不需要的。因為一方面長期臥床休息并無必要;另一方面，過度長時間的休學會對學業、心理、生理等造成諸多負面影響，弊大于利。為慎重起見，可建議患兒在堅持文化課學習期間免修體育課、避免劇烈活動等。誤區2有不少患者是因為其他疾病就診時偶然被醫生發現有早搏。在此之前患者本身并無任何感覺，但在醫生告之有早搏等心律失常后，由于心理緊張，使其變得敏感，很注意胸部的感覺。加上某些醫務人員的不正確解釋，反而出現癥狀而不得不長期服用抗心律失常藥物?？傊?，患上病毒性心肌炎后，既要重視它，積極治療，也不要治療過度，背上不必要的精神和經濟負擔。 >>專家簡介葛均波復旦醫學院附屬中山醫院心內科主任、教授、博士生導師，上海市心血管病研究所副所長。在介入性心臟病學及血管內超聲領域中做出的貢獻受到國際學者的高度評價，發表論文200多篇，主編有關血管內超聲方面的著作2部，參加編寫介入性心臟病學書8部。
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