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外科護理學一范文

2023-10-16

外科護理學一范文第1篇

(2)消除腹內壓增高因素:如慢性咳嗽、便秘、排尿困難等。

(3)術前檢查:老年病人應了解心、肺、肝、腎功能以及有無糖尿病等。

(4)皮膚準備:陰囊及會陰部皮膚應仔細準備,不可損傷,以防感染。

(5)灌腸和排空膀胱:術前晚肥皂水灌腸,清除腸內積糞,防止術后腹脹及便秘;進入手術室前排空膀胱,以防術中誤傷。

(6)嵌頓疝及絞窄疝:密切觀察生命體征和腹部情況,做好緊急手術準備,如禁飲食、胃腸減壓、補液、給予抗生素、備血等。

2、手術后護理要點

(1)體位:術后當日取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關節屈曲,以減輕腹壁張力和切口疼痛,第2日可改為半臥位,3~6日可離床活動;但年老體弱、復發疝、絞窄疝、巨大疝者,臥床時間可延長至術后10日。

(2)飲食:疝修補手術,一般術后6~12小時可進流質飲食,第2日進軟食或普食;腸切除手術,一般需禁飲食2~3日,待腸動恢復后,開始進流質飲食。

(3)切口護理:注意切口有無滲血,敷料有無污染,必要時給予更換;使用“T”字帶托起或用小枕墊起陰囊,可避免陰囊內積血,減輕陰囊腫脹;指導病人咳嗽時用手按壓切口,以減輕切口疼痛。

(4)預防復發:預防和處理引起腹內壓增高的因素,如注意保暖,防止受涼和咳嗽;及時處理術后尿潴留、排尿困難或便秘;告知病人進食有營養、富含纖維素的食物,術后3個月內避免重體力勞動。

外科護理學一范文第2篇

姓名 得分

一、單項選擇題

1.正常成人顱內壓為 (

)

A. 0.5~1.0 kPa B.0.5~1.5 kPa C.0.6~1.2 kPa D.0.7~2.0 kPAa E.1.0~2.5 kPa 2.顱腦損傷的中間清醒期的臨床意義為(

)

A.判斷有無顱內感染 B.判斷有無顱內腫瘤 C.判斷有無腦室內出血 D.判斷有無腦室內感染

E.判斷有無硬膜外血腫

3.胸腔閉式引流管用于排氣時安放的部位在(

)

A.腋中線和腋后線之間第2肋間 B.鎖骨中線第2肋間 C.腋中線第2肋間 D.腋中線和腋后線之間第6~8肋間

E.腋后線第6~8肋間

4.為了預防骨牽引患者針孔感染,護理上最重要的措施是(

)

A.除去針孔血痂 B.全身應用抗生素

C.移動針孔調正位置D.定期更換牽引鋼針

E.滴乙醇于針孔處每日2次

5.下列哪種癥狀不是骨折特有的表現(

)

A.畸形 B.反?;顒?/p>

C.疼痛與壓痛

D.局部腫脹與功能障礙

E.精神障礙 6.下列哪項不是膀胱沖洗的目的(

)

A.防止膀胱內血塊形成

B.減輕因異物引起的疼痛C.防止感染 D.治療尿流中斷

E.治療膀胱炎

7.腎損傷非手術治療患者絕對臥床休息的時間是(

)

A.7~10日

B.7~14日

C.2~4周

D.4~6周

E.6周以上 8.持續膀胱沖洗法多用于(

)

A..長期留置導尿管 B.膀胱手術后

C.術前準備

D.膀胱內長期帶管

E.合并感染 9.下列哪項不是尿道結石的主要臨床表現(

) A..排尿困難 B.尿痛

C.尿潴留

D.點狀排尿

E.無痛血尿 10.斷肢再植手術后,病室最適宜的溫度和濕度為(

)

A..15~17 攝氏度18~20% B.20~25攝氏度50~60% C.16~18攝氏度 60~70% D.18~20攝氏度 70~80% E.10~12攝氏度80%以上 11.創傷性高位截癱患者每日飲水量為(

)

A..1500ml左右 B.2000ml左右

C.2500ml左右

D.3000ml左右

E.4000ml左右 12.下列哪項不是肺切除術后并發癥(

) A..乳糜胸

B.心律失常

C.出血 D.支氣管胸膜瘺

E.肺炎 13.下列哪項不是腦室穿刺引流術后常見的并發癥(

)

A..頭痛

B.視乳頭水腫

C.外展神經麻痹 D.硬膜下血腫

E.癲癇發作 14.腦室穿刺引流管開口需高于側腦室平面(

)

A..6~8cm B.8~10cm

C.10~15cm

D.15~20cm

E.20cm以上

15.瓣膜置換術后抗凝治療的不良反應有(

)

A..尿量減少

B.中心靜脈壓增高

C.出血

D.心律失常

E.心影增大 16.肺葉切除術后放置胸膜腔閉式引流的目的是(

)

A..防止縱隔移位 B.利于觀察胸腔內出血情況

C.排出積氣、積液

D.調節胸腔內壓力

E.以上都不是

17.下肢截肢患者術后早期用枕抬高患肢不超過(

)

A..6~8h B.8~10h

C.10~12h

D.12~24h

E. 48h 18.下列哪項不是膀胱腫瘤的臨床表現(

) A..尿流中斷 B.無痛性血尿

C.尿頻、尿急

D.尿潴留

E.腎積水 19.下列斷肢再植的護理措施正確的是(

) A..盡量靜脈用藥,以保證療效 B.避免使用抗凝藥物,以免出血

C.將斷肢放入4攝氏度冰箱內D.用止血帶止血時每2h放松一次E.進行被動功能鍛煉,盡量少用主動鍛煉 20.下列哪項不是低心排綜合征的臨床表現(

)

A..中心靜脈壓升高 B.血壓升高

C.尿量減少 D.心率增快

E.肢端濕冷 21. 顱前窩骨折的典型表現是(

)

A. 腦脊液耳漏

B. 腦脊液鼻漏

C.“ 熊貓眼”征

D. BA.ttle征

E. 頸部肌肉腫脹 22. 治療急性顱內高壓的首選藥是(

)

A. 50%葡萄糖

B. 20%甘露醇

C. 25%山梨醇

D. 30%尿素

E. 地塞米松 23. 開顱術后并發血腫的觀察內容不包括(

)

A.頭痛、嘔吐

B. 意識、瞳孔

C. 生命體征

D. 肢體活動

E. 尿量增多

24. 胸膜腔閉式引流裝置中水封瓶液面至少應低于引流管胸腔出口平面(

) A.30cm

B.40cm

C.50cm

D.60cm

E.70cm 25.胸腔穿刺抽液時,患者出現頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發涼,應立即(

)

A.減慢抽液速度

B.停止抽液、平臥、觀察血壓

C.胸穿抽氣

D.高濃度吸氧

E.皮下注射阿托品

26. 食管癌的最主要的轉移途徑是(

)

A.血行轉移

B.向管壁外直接浸潤

C.沿食管壁上下擴散

D.淋巴轉移

E.直接擴散 27.診斷膀胱癌最可靠的方法是(

)

A.尿脫落細胞檢查

B.靜脈腎盂造影

C.B 超

D.膀胱鏡檢及活檢

E.X線 28.輸尿管結石的主要的臨床癥狀是(

)

A.腎絞痛

B.鏡下血尿

C.高燒

D.肉眼血尿

E.膿尿

29. 全髖關節置換術后,防止脫位,應將患肢保持在(

)

A.內收外旋位

B.外展內旋位

C.外展中立位

D.內收內旋位

E.外展外旋位 30. 截肢患者睡硬板床,每隔3~4h俯臥20~30min是為了防止(

)

A.壓瘡

B.下肢靜脈血栓

C.足下垂

D.小腿傷口感染

E.髖關節屈曲攣縮 31.前列腺增生最重要的臨床癥狀是

A. 進行性排尿困難

B. 終未性血尿

C. 尿頻

D. 尿潴留

E. 膀胱刺激征 32.下列哪項不是膀胱腫瘤的臨床表現是

A. 尿頻

B. 尿潴留

C. 腎積水

D. 無痛性血尿

E. 疼痛性血尿 33.下列關于膀胱沖洗不正確的是

A. 膀胱內出血時沖洗液可選用冰鹽水

B. 必要時可在等滲鹽水中加入抗生素C. 沖洗液溫度為35~37℃

D. 膀胱沖洗可用于治療膀胱炎、膀胱腫瘤

E. 嚴重血尿者行膀胱沖洗是為了防止膀胱內血塊形成

34.下列那種疾病最常發生無痛性血尿

A. 腎結核

B. 腎結石

C. 腎癌

D. 腎母細胞瘤

E. 腎膿腫 35.膀胱腫瘤行腸代膀胱術,進行膀胱沖洗時最重要的是

A. 嚴防引流管被腸粘液阻塞

B. 膀胱沖洗速度要快

C. 膀胱沖洗速度要慢D. 沖洗中觀察膀胱出血

E. 沖洗管位置要固定 36. 閉合性骨折在轉運前最重要的是

A. 使用止痛劑

B. 作好手法復位

C. 傷肢固定 D. 抬高患肢

E. 保持肢體功能位 37. 穩定性骨折是

A. 螺旋性骨折

B. 斜形骨折

C. 橫斷骨折D. 粉碎性骨折

E. 撕脫性骨折 38. 下列哪項骨牽引護理是錯誤的

A. 牽引針不可左右移動

B. 床尾或床頭抬高15 ~30cmC. 去除牽引孔的血痂

D. 維持肢體在整復或固定的位置 E. 鼓勵患者進行功能鍛煉

39. 為截癱患者留置導尿管的目的是

A. 測定殘余尿

B. 收集尿液作培養 C. 保持會陰部清潔干燥

D. 放出尿液,減輕痛苦

E. 排空膀胱,避免術中誤傷

40. 下肢截肢患者術后早期用枕抬高患肢不超過

A. 12h

B. 24h

C. 6h

D. 48h

E. 72h 41. 斷肢再植后局部血液循環觀察包括

A. 皮膚色澤與溫度

B. 毛細血管充盈時間

C. 遠端動脈搏動 D. 患肢制動抬高

E. 以上都是

42. 關節鏡檢查術后護理措施錯誤的是

A. 嚴密觀察生命體征

B. 患肢抬高,略高于心臟平面C. 局部熱敷以減輕疼痛

D. 早期主動活動踝關節

E. 禁止服用阿司匹林

43. 顱腦外傷患者刺痛時睜眼,只能發音和屈肢,其GCS昏迷分級記分為 A. 10分

B. 9分

C. 8分

D. 7分

E. 6分

44. 顱腦手術后患者術后24h出現劇烈頭痛,噴射性嘔吐,一側瞳孔散大提示

A. 腦出血

B. 腦水腫

C. 腦膜刺激征

D. 顱內壓增高

E. 腦疝

45. 在觀察顱腦損傷患者的瞳孔變化時,發現下列哪種情況則提示可能有中腦損傷

A.一側瞳孔進行性散大,對側肢體癱瘓、意識障礙B.雙側瞳孔散大、光反應消失、眼球固定伴深昏迷C.雙側瞳孔大小形狀多變、對光反應消失,伴眼球分離或異位D.一側無間接對光反射E.雙眼同向凝視

46. 癲癇發作時護理錯誤的是

A. 讓患者就地平臥

B. 立即使用抗癲癇藥

C. 及時給氧 D. 防止舌咬傷

E. 專人陪伴

47.顱腦外傷患者出現下列哪項提示顱后窩骨折

A. 腦脊液鼻漏 B. 吞咽咳嗽反射障礙 C. 腦脊液耳漏D. “ 熊貓眼”征

E. 上瞼下垂 48. 下列哪種情況不是顱內壓增高患者頭痛特點

A. 持續性

B. 陣發性加劇

C. 低頭時加重D. 清晨較輕

E. 咳嗽或噴嚏時加重 49. 腦室穿刺術后一般每日引流的腦脊液量不超過

A. 100ml

B. 200ml

C. 300ml

D. 400ml

E. 500ml 50. 下列哪項不是影響顱內壓增高的因素

A. 年齡 B. 病變擴張速度 C. 病變部位D. 伴發腦水腫的程度

E. 有否腦神經功能障礙 二. 多項選擇題

1.脊髓壓迫綜合征的臨床表現包括(

)

A. 運動障礙

B. 感覺障礙 C. 反射障礙

D. 植物神經功能障礙

E. 括約肌功能異常 2.關于腦損傷患者的護理,下列哪些敘述是正確的(

)

A. 必須對患者行動態病情觀察,以鑒別原發性和繼發性腦損傷B. GlA.sgow昏迷評分法主要是評定睜眼、語言和痛刺激時的肢體運動反應C. 傷后一側瞳孔進行性散大、對側肢體癱瘓、意識障礙,提示原發性腦干損傷D. 傷后立即出現一側肢體運動障礙且相對穩定,多系對側大腦皮層運動區損傷所致E. 應抬高床頭15~30,以減輕腦水腫 3.食管癌患者手術后應特別注意觀察(

)

A. 縱隔擺動

B.胸腔引流情況

C. 呼吸狀態 D.胸悶、胸痛、氣急、嗆咳

E. 高熱、脈快 4.開胸手術后第7日,發現胸腔閉式引流的水柱靜止不動,判斷病情時應考慮 A..引流管內口位置不當

B.引流管不通暢

C.患者肺膨脹良好D.引流瓶位置過低

E.引流管伸入水面過深

5.前列腺增生患者術后護理措施主要有(

)

A.妥善牽引固定引流管,保持引流管通暢

B.氣囊導尿管松牽引后,密切觀察有無血尿出現 C.有血尿則加快膀胱沖洗液速度,重新牽引D.術后一周內禁用肛管排氣或灌腸 E.預防壓瘡及保持大小便通暢

6. 膀胱沖洗的方法正確的是(

)

A. 嚴密觀察引流液的量、色和性狀

B.沖洗時引流液必須多于滴入量C. 定期更換引流裝置

D.如滴入治療用藥應盡量保持30min

E. 持續膀胱沖洗法多用于膀胱手術后 7. 輸尿管鏡主要用于(

)

A. 腎盂輸尿管連接峽窄部位的切開

B. 輸尿管疾病的診斷 C. 上尿路結石的治療

D. 輸尿管腫瘤的活檢

E. 輸尿管腫瘤的切除 8.骨髓炎術后沖洗引流管的護理措施(

)

A. 保持持續沖洗

B. 放置引流液逆流

C. 術后24h內應快速滴入灌洗液

D.術后24h內應慢速滴入灌洗液

E. 沖洗持續時間一般為2~4周 9.骨盆骨折主要的護理措施(

)

A. 密切觀察生命體征,注意有無休克征象B. 發現患者排尿困難先誘導排尿,如失敗再給予導尿

C. 囑患者多飲水 D. 骨盆環的完整被破壞時須行懸吊

E. 骨盆一側上移時可行股骨踝上牽引

10. 關節鏡檢查術后護理措施有(

)

A..嚴密觀察生命體征

B.患肢抬高,略高于心臟平面 C.局部冷敷以減輕疼痛

D.早期主動活動踝關節

E. 疼痛時可服用阿司匹林 11.顱內壓增高的臨床表現包括(

)

A. 持續性頭痛 B. 噴射性嘔吐C. 視乳頭水腫 D. 嬰幼兒頭痛多在早期出現 E. 后期多出現視力障礙

12. 引起瞳孔散大的原因有(

)

A. 動眼神經損傷 B. 頸交感神經麻痹 C. 抗膽堿藥D. 腦疝 E. 強光刺激 13. 骨折長期臥床患者,為了預防壓瘡,護理上應采取哪些措施(

)

A. 保持皮膚清潔干燥 B. 經常翻身 C. 用50%紅花酒精按摩受壓部位 D. 應用氣墊床或受壓處應用海綿墊 E. 加強功能鍛煉 14. 截癱患者常見的并發癥(

)

A. 壓瘡 B. 墜積性肺炎 C. 泌尿系感染 D. 心力衰竭 E. 足下垂 15. 尿石癥患者術后護理措施有(

)

A. 側臥或半臥位 B. 腎實質切開者應臥床2周 C. 控制飲水每日不超過2000ml D. 保持大便通暢 E. 防止咳嗽

16. 前列腺切除術后正確的護理措施是(

)

A..采用肛管排氣,避免腹脹 B.術后平臥2d后改半臥位 C.禁止灌腸 D.生理鹽水持續膀胱沖洗 E.術后立即下床活動,以免便秘 17. 胸外傷患者急救處理原則是(

)

A. 保持呼吸道通暢 B. 立即給予氧氣吸入C. 張力性氣胸應立即剖胸探 D. 迅速重建胸內負壓 E. 肺裂傷后造成活動性血胸者,應立即行肺葉切除術 18. 瓣膜置換術后抗凝治療正確的方法包括(

)

A. 置換機器瓣者需終生抗凝治療 B. 置換生物瓣者抗凝治療3個月 C. 引流管拔除術后3天才可口服華法令 D. 長期服藥患者在接受其他手術時,術前應停藥2天 E. 口服抗凝劑期間如出現嘔吐腹瀉為正常反應,無須任何處理 19. 冠脈搭橋術后護理措施正確的是(

)

A. 術后應用呼吸機輔助呼吸 B. 嚴格控制液體的輸入速度和量C. 禁止患者活動肢體 D. 監測中心靜脈壓 E. 持續監測心率及動脈血壓 20.斷指患者的急救護理措施是(

)

A. 控制殘端出血,局部加壓包扎 B. 大出血時不可用止血帶結扎C. 離體指直接放入冰塊中保存 D. 多個手指應分別予以標記 E. 注意全身情況 三.填空題

1.行腦室穿刺引流術后每日引流的腦脊液量不宜超過 。 2. 硬膜外血腫的典型臨床表現為 。

3. 骨折的外固定方法多采用: , , 。 4. 骨牽引適用于 骨折脫位。

5. 腎輸尿管結石的主要癥狀是 和 。

6. 前列腺增生的主要癥狀為: 、 、 、 、 。

7. 一般胸腔引流管常放于腋中線或腋后線第 肋間 8. 裝置胸腔引流管時,長管浸入液面下 。

9. 肺癌的主要轉移途徑:直接擴散、 、 。

10. 食管癌最典型的臨床表現是 ,術后最嚴重的并發癥是 。 11. 膀胱結石的主要臨床表現: 。

12. 腎腫瘤血尿特點是: 、 、 。 13. 先天性腦積水分為: , 兩類。

14. 腦膜刺激征臨床表現: , , 。

15. 顱腦手術后血腫多發生在手術后 h內。 16.頸椎損傷患者應迅速作 。

一、單項選擇題

1.D

2.E

3.B

4.E

5.E 6.D

7.C

8.B

9.E

10.B 11.D

12.A

13.D

14.C

15.C 16.C

17.E

18.A

19.C

20.B 21.C

22.B

23.E

24.D

25.B 26.D

27.D

28.D

29.C

30.E 31.C 32.E 33.C 34.C 35.A 36.C 37.C 38.C 39.C 40.D 41.E 42.C 43.D 44.A 45.C 46.B 47.B 48.D 49.E 50.E

二、多項選擇題

1.ABCDE

2.ADE

3.BCDE

4.ABC

5.ABCDE 6.ABCDE

7.BCDE

8.ABCE

9.ACDE

10.ABCD 11.ABCE 12.ACD 13.ABCD 14.ABC 15.ABDE 16.BCD 17.ABD 18.ABD 19.ABDE 20.ADE

三.填空題 1.500ml 2. 中間清醒期

3. 石膏固定 牽引固定 外夾板固定 4. 青壯年長骨 5. 疼痛 血尿

6. 尿頻 排尿困難 急性尿潴留 充溢性尿失禁 血尿 7. 6~8 8. 3~4cm 9. 淋巴轉移,血行轉移 10. 進行性加重的吞咽困難,吻合口瘺 11. 膀胱刺激癥狀 12. 無痛、 間歇性 、全程血尿

13. 非交通性腦積水,交通性腦積水 14. 頸項強直,克氏征陽性,布氏征陽性

外科護理學一范文第3篇

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1.無條件時,可用下列哪個公式計算基礎代謝率 A.收縮壓+舒張壓-111 B.脈搏+收縮壓-111 C.脈搏+舒張壓-111 D.脈搏+脈壓-111 E.脈搏-111 答案:D 2.患者,25 歲,腹部被人扎傷后,有少量腸管脫出,現場處理原則是 A.立即送回腹腔 B.用清潔碗覆蓋后再包扎 C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔 D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎 E.用清潔敷料覆蓋 答案:B 3.復蘇藥物使用途徑應首選 A.口服 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.靜脈注射 E.氣管內注射 答案:D 4.膽石癥取石手術后,下列哪項是拔除"T"管引流的指征 A.術后一周,疼痛消失 B.術后一周,引流量減少

C.術后2 周,引流量減少,造影通暢 D.術后2 周,引流量增加 E.術后體溫正常,白細胞不高 答案:C 5.防治腦水腫,應用最廣,效果較好的脫水劑是 A.50%葡萄糖溶液 B.20%甘露醇溶液 C.25%山梨醇溶液 D.30%尿素溶液 E.濃縮血清白蛋白 答案:B 6.創面肉芽組織鮮紅,硬實,分泌物不多,觸之易出血,換藥時應用 A.5%氯化鈉溶液濕敷 B.0.1%雷佛奴爾液濕敷 C.凡士林油紗布覆蓋 D.紅外線局部照射 E.2%硝酸銀燒灼 答案:C 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

7.下列哪項操作是初期復蘇的首要關鍵 A.心臟擠壓 B.口對口人工呼吸 C.保持呼吸道通暢 D.簡易人工呼吸器使用 E.電除顫 答案:C 8.急性闌尾炎發生的最重要的原因 A.闌尾梗阻 B.闌尾損傷 C.胃腸道功能紊亂 D.全身感染 E.神經反射 答案:A 9.一般情況下,頸、胸、腹部手術后采用 A.半坐臥位 B.平臥位 C.側臥位 D.俯臥位 E.頭低腳高位 答案:A 10.下肢靜脈曲張的主要原因是 A.心臟功能不全 B.靜脈瓣膜破壞 C.下肢肌肉收縮減退 D.皮下脂肪減少 E.胸腔負壓作用減低 答案:B 11.對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應采取的措施是 A.大量輸液,加快滴速 B.控制滴速,減慢輸液 C.暫停輸液,用強心劑 D.用升壓藥物 E.用擴血管藥物 答案:A 12.給休克病人快速大量輸血補液時,掌握量和速度,根據哪一項指標可靠 A.頸靜脈充盈情況 B.面色和肢端溫度 C.血壓和脈搏 D.尿量和中心靜脈壓 E.根據已喪失量 答案:D 13.屬于膀胱結石的典型癥狀是 A.尿頻、尿急 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

B.排尿中斷 C.血尿 D.膿尿 E.尿潴留 答案:B 14.白先生,32 歲,既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,4 小時前突發上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐,查體:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小,X線檢查可見膈下游離氣體,首先考慮 A.急性闌尾炎穿孔 B.膽囊炎穿孔 C.急性胰腺炎 D.潰瘍病穿孔 E.急性腸梗阻 答案:D 15.導致手術野污染的途徑,應除外哪項 A.手術器械用品 B.麻醉器械 C.手術人員的手臂 D.病人手術區皮膚

E.感染病灶或空腔臟器內容物 答案:B 16.破傷風注射TAT 的目的是 A.殺死破傷風桿菌 B.中和與神經結合的毒素 C.中和游離的毒素 D.清除毒素來源 E.抑制破傷風桿菌生長 答案:C 17.最常見的疝內容物是 A.大網膜 B.膀胱 C.小腸 D.直腸 E.乙狀結腸 答案:C 18.換藥操作下列哪項是錯誤的 A.用手揭去外層敷料和內層敷料 B.用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚兩次 C.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內膿液或分泌物 D.敷貼藥物紗布 E.蓋上滅菌干紗布,固定 答案:A 19.某女士,27 歲,在甲狀腺次全切除術后4 小時,突感呼吸困難,頸部腫脹,口唇紫紺,緊急處理第一步應 A.吸氧 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

B.氣管切開 C.注射呼吸興奮劑 D.請麻醉醫師插管

E.立即拆開頸部縫線,去除血塊 答案:E 20.破傷風病人采用人工冬眠,主要目的是 A.控制炎癥擴散 B.減少抽搐 C.便于護理 D.降低體溫 E.防止合并癥發生 答案:B 21.某女士,50 歲,患膽石癥多年,3 天前因腹痛、寒戰、高熱和黃疸發作,經門診用抗生素輸液治療無效今日住院, 護理中發現病人神志不清, 血壓10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考慮 A.膽道蛔蟲伴感染 B.急性壞疽性膽囊炎 C.膽總管結石癥 D.膽囊穿孔腹膜炎 E.急性梗阻性化膿性膽管炎 答案:E 22.急性重癥膽總管炎病人梗阻原因主要是 A.膽管結石 B.膽管畸形 C.膽管腫瘤 D.膽道狹窄 E.膽道蛔蟲 答案:A 23.手術前應行清潔灌腸的是: A.結腸或直腸手 B.胃部手術 C.慢性闌尾炎 D.脊椎手術 E.十二指腸手術 答案:A 24.一先生,62 歲,先是夜間尿頻,后逐步排尿時間延長,尿不凈,今下午排不出尿,小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理 A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘺 C.導尿并留置導尿管 D.壓腹部排尿 E.急診做前列腺摘除術 答案:C 25.下列哪項可用煮沸方法消毒 A.心臟起搏器 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

B.電線 C.膀胱鏡 D.手術器械 E.手術巾 答案:D 26.下列哪項符合早期休克 A.面色蒼白,煩躁不安 B.脈弱無力 C.血壓降低 D.代謝性酸中毒 E.皮膚粘膜出現瘀斑 答案:A 27.下列哪種淺平肉芽創面需用手術剪將其剪平,以利創緣新生上皮生長 A.健康肉芽組織 B.肉芽生長過度 C.肉芽水腫 D.慢性潰瘍面肉芽 E.膿腔傷口肉芽 答案:B 28.終末血尿的血液來自 A.腎 B.輸尿管 C.膀胱頂部 D.膀胱頸部 E.前尿道 答案:D 29.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于 A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 B.膽總管結石 C.急性闌尾炎 D.急性胰腺炎 E.外傷性脾破裂 答案:E 30.能預防局麻藥中毒的術前用藥是 A.氯丙嗪 B.異丙嗪 C.阿托品 D.哌替啶 E.苯巴比妥鈉 答案:E 31.肛裂典型的臨床表現 A.腹瀉

B.周期性規律疼痛 C.無痛性便血 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

D.肛門不斷有膿性分泌物 E.肛管有異物感 答案:B 32.大面積燒傷病人Ⅲ度創面,切痂后以小豬皮移植是屬于 A.自體移植 B.同質移植 C.同質異體移植 D.異種異體移植 E.吻合移植 答案:D 33.有關癌腫的特征,不正確的是 A.表面高低不平 B.界限不清 C.固定,不活動 D.質地堅硬 E.早期就有疼痛 答案:E 34.壓迫頸交感神經叢可出現霍納綜合征,哪項不是主要表現 A.患側眼球內陷 B.患側上瞼下垂 C.患側瞳孔縮小 D.聲音嘶啞 E.同側面部無汗 答案:D 35.胰頭癌的主要臨床特點是 A.黃疸 B.肝臟腫大 C.膽囊腫大 D.上腹部隱痛 E.厭食、消瘦、乏力 答案:A 36.以下哪項對確定腫瘤的診斷價值最大 A.體檢所見 B.化驗檢查 C.X 線超聲波檢查 D.病理檢查 E.手術探查所見 答案:D 37.為預防破傷風,清創時傷口使用哪種溶液沖洗最好 A.0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)液 B.0.9%氯化鈉 C.蒸餾水

D.0.05%呋喃西林液 E.3%雙氧水 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

答案:E 38.夏柯(Charcot)三聯征是 A.劍突下絞痛,寒戰高熱,黃疸 B.右上腹部陣發性絞痛,畏寒,膽囊腫大 C.上腹部絞痛,黃疸,低血壓 D.右上腹部持續性悶脹,高熱,黃疸 E.以上均不是 答案:A 39.下列哪項不是腹膜炎患者采用半臥位的目的 A.滲液積聚于盆腔 B.腹肌松馳,以減輕疼痛 C.防止下肢靜脈血栓形成 D.使炎癥局限及引流 E.利于呼吸及循環 答案:C 40.瘢痕性幽門梗阻最主要的臨床表現是 A.嘔吐大量隔餐或隔夜食物 B.消瘦 C.上腹脹痛 D.胃型及胃蠕動波 E.食欲減退 答案:A 41.煮沸消毒時為提高沸點可在水中加入 A.氫氧化鈉 B.碳酸氫鈉 C.亞硝酸鈉 D.石炭酸 E.明礬 答案:B 42.下列哪項屬于原發性腹膜炎的病因 A.手術時腹腔被污染 B.病原菌經血液侵入腹腔 C.腹腔炎癥擴散 D.胃腸道穿孔 E.肝破裂 答案:B 43.膽石癥患者出現膽絞痛時禁用 A.嗎啡 B.亞硝酸異戊酯 C.阿托品 D.硝酸甘油 E.33%硫酸鎂溶液 答案:A 44.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現是 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

A.趾端壞死 B.休息痛 C.間歇性跛行 D.營養性改變 E.足背動脈搏動消失 答案:A 45.一患者右腰部被重物擊傷,自覺疼痛,查體見右腰部壓痛、扣擊痛,血壓、脈搏正常,尿液鏡檢紅細胞10~15 個/高倍視野,應考慮 A.腰部挫傷 B.腎挫傷 C.腎部分裂傷 D.腎全層裂傷 E.腎蒂裂傷 答案:B 46.診斷膽囊結石癥的輔助檢查方法,首選是 A.CT B.PTC C.B 超 D.ERCP E.靜脈膽道造影 答案:C 47.前列腺增生癥最早出現的癥狀是 A.排尿費力 B.夜間尿頻 C.急性尿潴留 D.尿失禁 E.血尿 答案:B 48.糾正代謝性酸中毒首選 A.11.2%乳酸鈉 B.5%碳酸氫鈉

C.3.6%三羥甲基氨基甲烷 D.0.9%氯化鈉

E.5%葡萄糖溶液+氯化鉀 答案:B 49.泌尿系腫瘤血尿的特點是 A.肉眼血尿終末疼痛 B.間歇無痛全程血尿 C.血紅蛋白尿 D.鏡下血尿 E.終末血尿 答案:B 50.應先換藥的傷口是 A.破傷風傷口 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

B.膿腫切開引流的傷口 C.乳腺手術切口拆線 D.壓瘡創面

E.腎盂切開取石術后拔除引流物 答案:C 51.肉芽組織水腫的處理應選用 A.蒸餾水濕敷 B.5~10%鹽水濕敷 C.凡士林紗布敷蓋 D.等滲鹽水濕敷 E.酒精紗布敷蓋 答案:B 52.口渴、尿少、比重高、皮膚彈性差系 A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.高血鉀癥 E.低血鉀癥 答案:A 53.急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食補給原則是 A.高蛋白、高糖、高維生素 B.低蛋白、高糖、高維生素 C.高蛋白、低糖、高維生素 D.低蛋白、低糖、高維生素 E.高蛋白、高糖、低脂肪 答案:B 54.門靜脈高壓癥的臨床表現是 A.肝大、嘔血、腹水 B.肝大、腹水、黃疸 C.脾大、肝掌、蜘蛛痣 D.肝大、肝掌、蜘蛛痣 E.脾大、嘔血、腹水 答案:E 55.食管癌最簡單易行的診斷方法是 A.B 超 B.CT 檢查 C.鋇餐X 線檢查 D.纖維食管鏡檢查

E.帶網氣囊食管脫落細胞檢查(食管拉網) 答案:E 56.下列哪種損傷患者,必須密切注意尿量和尿色,以防發生急性腎衰 A.火器傷 B.剝脫傷 C.裂傷 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

D.擠壓傷 E.切割傷 答案:D 57.下列哪種腸梗阻容易發生腸絞窄 A.腸扭轉 B.腸粘連 C.腸麻痹 D.腸套疊 E.腸壁腫瘤 答案:A 58.幽門梗阻患者術前3 天洗胃應用 A.高滲鹽水 B.等滲鹽水 C.溫開水 D.5%葡萄糖液 E.等滲碳酸氫鈉溶液 答案:B 59.早期診斷結腸癌最有價值的檢查方法是 A.纖維結腸鏡檢查 B.大便潛血試驗 C.鋇劑灌腸檢查 D.直腸指診 E.CEA 測定 答案:A 60.調節酸堿平衡最重要的器官 A.腎 B.肺 C.肝 D.心 E.腦 答案:A 61.正常人每日生理需要的水攝入量是 A.500~1000 毫升 B.1000~1500 毫升 C.1500~2000 毫升 D.2000~2500 毫升 E.3000~4000 毫升 答案:D 62.血栓閉塞性脈管炎的護理,下列錯誤的是 A.防止患肢外傷

B.患肢每晚用40℃水熱敷 C.絕對戒煙

D.適當保暖,避免受寒

E.局部保持清潔、干燥,及時治療足癬 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

答案:B 63.一先生,20 歲,從三米高處跌下騎跨于木桿上,經檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排尿困難,尿道口滴血,應考慮為 A.會陰部挫傷 B.下腹部挫傷 C.前尿道損傷 D.后尿道損傷 E.膀胱損傷 答案:C 64.輕度甲亢患者基礎代謝率多在 A.+10%~+20% B.+20%~+30% C.+30%~+40% D.+40%~+50% E.+50%~+60% 答案:B 65.斷流術是阻斷何處血流 A.門靜脈主干 B.肝靜脈主干 C.門-奇靜脈交通支 D.脾與胃間交通支 E.肛管及直腸下段交通支 答案:C 66.硬膜外麻醉最嚴重的并發癥是 A.血壓下降 B.血管擴張 C.尿潴留 D.呼吸變慢 E.全脊髓麻醉 答案:E 67.X 線腹部透視見膈下有游離氣體,見于 A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 B.膽總管結石 C.急性闌尾炎 D.急性胰腺炎 E.外傷性脾破裂 答案:A 68.下列哪一種是閉合性損傷 A.擦傷 B.刺傷 C.挫傷 D.切割傷 E.裂傷 答案:C 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

69.腎衰多尿期癥狀哪項不對 A.低血鉀 B.低血鈉

C.血中非蛋白氮減少 D.脫水 E.氮質血癥 答案:C 70.繃帶包扎法哪項是錯誤的 A.取舒適坐位或臥位 B.肢體關節保持功能位置

C.有傷口者,應先予清潔并保持干燥 D.包扎方向是由近心端向遠心端 E.繃帶結打在肢體外側 答案:D 71.觀察休克病人每小時尿量,以下哪項表示組織灌流合適的最低限度 A.20ml B.30ml C.40ml D.50m E.60ml 答案:B 72.某女44 歲,胃潰瘍穿孔合并急性慢性腹膜炎,手術后5 天體溫39℃,每日大便次數7~8 次,有排不完感,下列哪項可能性最大 A.腸炎 B.細菌性痢疾 C.腸粘連 D.盆腔膿腫 E.腸間隙膿腫 答案:D 73.下列哪項不符合門靜脈高壓癥的病理改變 A.脾腫大 B.脾功能亢進 C.消化系器官淤血 D.腹水形成 E.中心靜脈壓高 答案:E 74.臨床死亡期是在心跳驟停后的 A.2 分鐘內 B.5 分鐘內 C.8 分鐘內 D.10 分鐘內 E.15 分鐘內 答案:B 75.腎損傷最常見的癥狀是 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

A.疼痛 B.腫塊 C.血尿 D.休克 E.感染 答案:C 76.淺Ⅱ度燒傷的深度是 A.深至皮膚角質層 B.達真皮深層 C.深至皮膚生發層

D.達真皮淺層,部分生發層健在 E.深至皮膚全層 答案:D 77.手術前有關皮膚的準備,哪一項是不正確的 A.手術前一日沐浴,洗頭 B.修剪指(趾)甲,更換衣服 C.剃去手術區皮膚的毛發 D.腹部手術擦凈臍部污垢 E.備皮由病人或家屬來完成 答案:E 78.下列哪項不是手術后切口感染的表現 A.術后24 小時內切口劇烈疼痛 B.術后三日切口處疼痛劇烈 C.術后三日體溫上升至38℃以上 D.切口紅腫熱痛

E.術后白血球總數持續上升 答案:A 79.男性,25 歲,診斷為化膿性闌尾炎?;颊叱霈F腹肌緊張,說明炎癥刺激了 A.闌尾肌層 B.闌尾腔粘膜 C.臟層腹膜 D.壁層腹膜 E.盲腸 答案:D 80.可發生反常呼吸運動的胸部疾病是 A.多根多處肋骨骨折 B.閉合性氣胸 C.張力性氣胸 D.急性膿胸 E.慢性膿胸 答案:A 81.急性膽囊炎表現有右肩背部疼痛,這種疼痛屬于 A.內臟性疼痛 B.軀體性疼痛 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

C.牽涉性疼痛 D.轉移性疼痛 E.膽絞痛 答案:C 82.下列哪項不是痔形成的因素 A.靜脈壁本身薄弱 B.久坐久站 C.長期排尿困難 D.門靜脈高壓 E.長期腹瀉 答案:E 83.乳癌最早出現的癥狀是 A.乳房增大 B.乳頭凹陷 C.無痛性腫塊 D.橘皮樣改變 E.兩側乳頭不對稱 答案:C 84.腎結核血尿的特點為 A.間歇無痛性血尿 B.單純鏡下血尿 C.腰部劇痛加血尿 D.膀胱刺激癥狀加血尿 E.進行性排尿困難加血尿 答案:D 85.軟組織化膿性感染中有接觸傳染性的是 A.丹毒 B.癤

C.急性蜂窩組織炎 D.癰

E.急性淋巴結炎 答案:A 86.韓女士,60 歲。跌倒致右股骨頸骨折,現給予持續皮牽引處理。該患者最易發生的并發癥是 A.休克

B.髖關節創傷性關節炎 C.骨化性肌炎 D.右坐骨神經損傷 E.右股骨頭缺血壞死 答案:E 87.破傷風最初出現典型的肌肉強烈收縮是 A.咀嚼肌 B.面肌 C.頸項肌 D.胸、背、腹肌 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

E.四肢肌群 答案:A 88.診斷淺表膿腫的可靠方法是 A.局部壓痛 B.波動試驗 C.體溫升高 D.局部疼痛 E.局部紅腫 答案:B 89.對腰麻后頭痛的預防措施是 A.給預防性止痛藥 B.給鎮靜劑 C.靜脈輸液

D.麻醉后去枕平臥6-8 小時 E.針刺療法 答案:D 90.穿戴無菌手術衣及手套后,應將雙手置于 A.頭上部 B.胸前 C.后背 D.兩側腋下 E.下腹部 答案:B 91.腦疝形成的機制 A.顱腔內容物體積增大 B.顱內血容量增加 C.顱內腦脊液增加 D.顱內壓力分布不均 E.顱內占位性病變 答案:D 92.直腸癌手術前準備,下列哪項處理不正確 A.術前2~3 天進流質

B.術前3 日服用腸道吸收抗生素 C.應用維生素K D.術前清潔灌腸 E.術前口服番瀉葉 答案:B 93.急性闌尾炎的最常見最重要體征為 A.右下腹固定壓痛點 B.腰大肌試驗陽性 C.結腸充氣試驗陽性 D.閉孔內肌試驗陽性 E.直腸右前方觸痛 答案:A 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

94.膽道蛔蟲病的典型表現是 A.上腹部持續性疼痛 B.右上腹陣發性絞痛 C.上腹部悶脹、隱痛

D.突然發作上腹部"鉆頂"樣疼痛 E.上腹部陣發性疼痛并向右肩放射 答案:D 95.嚴重低滲性脫水的治療可先輸入 A.5%葡萄糖鹽水 B.10%葡萄糖液 C.3~5%氯化鈉液 D.11.2%乳酸鈉液 E.低分子右旋糖酐液 答案:C 96.乳癌多發生于 A.乳暈內 B.乳房內上象限 C.乳房內下象限 D.乳房外上象限 E.乳房外下象限 答案:D 97.張先生,52 歲,食管癌手術后第三天拔除胃管后口服流質,第五天體溫升高39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發現手術側胸腔積液,應首先考慮并發 A.肺炎 B.胸膜炎 C.切口感染 D.食管吻合口瘺 E.癌腫播散 答案:D 98.胸外傷后,胸壁軟化,其發生原因是 A.單根肋骨單處骨折 B.單根肋骨多處骨折 C.多根肋骨單處骨折 D.多根肋骨多處骨折 E.胸骨骨折 答案:D 99.甲狀腺危象的原因主要由于 A.手術時過多擠壓甲狀腺 B.術前準備未達要求 C.切除腺體過多 D.切除腺體不足 E.手術中過度緊張 答案:B 100.發生破傷風芽胞梭菌感染是由于 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

A.吃了破傷風芽胞梭菌污染食物 B.勞動時皮膚污染了污泥 C.破傷風病人污染的空氣傳播 D.受傷后破傷風桿菌侵入到傷口內 E.經昆蟲媒介的傳染 答案:D 101.下列哪項不是骨折晚期并發癥 A.創傷性關節炎 B.缺血性骨壞死 C.缺血性肌攣縮 D.關節僵硬 E.脂肪栓塞 答案:E 102.容易嵌頓的腹外疝是 A.白線疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝 E.切口疝 答案:C 103.甲狀腺次全切除術后,出現頸部腫大,呼吸困難,應考慮到 A.痰液阻塞 B.傷口內出血 C.神經損傷 D.甲狀腺危象 E.氣管軟化 答案:B 104.食管癌進展期的典型癥狀為 A.哽咽感

B.胸骨后針刺樣疼痛或燒灼感 C.進行性吞咽困難 D.消瘦、乏力 E.貧血 答案:C 105.患者,44 歲,作下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈瘀血排空后,在大腿根部扎止血帶,病人站立后30 秒內曲張靜脈迅速充盈,說明何處瓣膜功能不全 A.大隱靜脈 B.小隱靜脈 C.深靜脈 D.交通支 E.以上均不是 答案:D 106.實質性臟器損傷與空腔臟器破裂的主要區別在于 A.發生休克的類型 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

B.有無腹膜刺激征 C.腹痛性質

D.腹腔穿刺液的性質 E.外傷程度 答案:D 107.抗休克的最基本治療措施是 A.應用血管活性藥物 B.擴充血容量 C.糾正酸中毒 D.應用抗生素 E.增強心功能 答案:B 108.急性出血性壞死性胰腺炎的最常見的并發癥是 A.休克 B.敗血癥 C.化膿性腹膜炎 D.胰腺周圍膿腫 E.急性腎功能衰竭 答案:A 109.傷口用藥哪項是錯誤的 A.0.02%~0.05%呋喃西林溶液 B.0.1%雷夫奴爾溶液

C.1∶2000~5000 高錳酸鉀溶液 D.生理鹽水或高滲鹽水 E.70%酒精 答案:E 110.對一昏迷者判斷其是否心跳停止最迅速有效的指標是 A.呼吸停止 B.血壓下降 C.瞳孔散大 D.無大動脈搏動 E.呼之不應 答案:D 111.頭面部燒傷,應特別警惕是否伴有 A.眼部燒傷 B.耳部燒傷 C.消化道燒傷 D.呼吸道燒傷 E.以上都不是 答案:D 112.對乳癌術后患者的出院健康指導,下列哪項對預防復發最重要 A.五年內避免妊娠 B.參加體育活動 C.繼續功能鍛煉 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

D.加強營養 E.經常自查 答案:A 113.當前對多數腫瘤早期最好的治療方法是 A.手術療法 B.放射療法 C.化學藥物療法 D.中醫中藥療法 E.免疫療法 答案:A 114.急性乳腺炎患者,最初的癥狀是 A.局部硬結 B.排奶不暢

C.同側腋窩淋巴結腫大 D.乳房腫脹、疼痛 E.高熱、寒戰 答案:D 115.引起患者全身各處出現轉移性膿腫的是 A.敗血癥 B.膿血癥 C.菌血癥 D.毒血癥 E.以上都不是 答案:B 116.肛瘺的常見病因是 A.直腸脫垂 B.炎性內痔 C.內痔嵌頓 D.血栓性外痔 E.肛周膿腫 答案:E 117.淺Ⅱ度燒傷水泡表皮脫落,基底顏色是 A.基底潮濕,均勻發紅 B.基底濕潤蒼白 C.基底暗紅 D.基底黑色 E.以上都不是 答案:A 118.吸入性全身麻醉不可缺少的術前用藥是 A.苯巴比妥鈉 B.安定 C.阿托品 D.嗎啡 E.異丙嗪 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

答案:C 119.確診敗血癥應根據 A.寒戰、高熱 B.脈速

C.皮膚黏膜瘀血點 D.貧血

E.血細菌培養陽性 答案:E 120.全麻術后未清醒前的體位應取 A.平臥,頭偏向一側 B.頭高斜坡位 C.俯臥,頭偏向一側 D.半坐臥位 E.頭低腳高位 答案:A 121.胃腸道手術,術前禁食的主要目的是 A.避免手術困難 B.避免手術后腹脹

C.預防麻醉中嘔吐造成窒息 D.防止術后吻合口瘺 E.早期恢復腸蠕動 答案:C 122.張某,60 歲,右上腹脹痛、不適、消瘦1 個月余,并有明顯的消化道癥狀,腹部檢查見膽囊明顯增大,右上腹可觸及腫塊,邊緣不清,壓痛不明顯。上消化道鋇餐檢查示:胃排空延遲,十二指腸圈擴大。該患者的診斷可能是 A.胃竇癌 B.十二指腸郁積癥 C.膽總管下段結石 D.壺腹癌 E.胰頭癌 答案:E 123.男性,60 歲,排便次數增多,大便表面帶血3個月。首選的檢查方法是 A.直腸指檢 B.肛門鏡檢查 C.大便潛血試驗 D.鋇灌腸X 線檢查 E.血清癌胚抗原測定 答案:A 124.新鮮骨折的時間期限是傷后 A.3 天 B.1 周 C.2 周 D.3 周 E.4 周 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

答案:C

二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。趙先生,30 歲,肛門周圍不斷有少量膿性分泌物溢出,甚至有大便和氣體排出1 周,肛周皮膚瘙癢,肛門檢查:肛門周圍皮膚有一乳頭狀隆起的開口,擠壓可見少量膿性分泌物。 (125~126 共用題干) 125.根據患者上述癥狀,你考慮為 A.肛瘺 B.肛門周圍膿腫 C.肛裂 D.內痔 E.外痔 答案:A 126.下列哪一種檢查可以確診 A.直腸指診

B.從皮膚開口插入探針 C.肛門鏡檢查 D.X 線鋇劑灌腸 E.局部穿刺 答案:B 患者左側胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發紺。脈搏120 次/ 分, 血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左側胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。氣管移向健側?;紓冗翟\呈鼓音。(127~129 共用題干) 127.應首先考慮此患者為 A.閉合性氣胸 B.開放性氣胸 C.張力性氣胸 D.損傷性血胸 E.胸壁軟組織刺傷 答案:B 128.引起病人休克的主要原因是 A.血容量不足

B.縱隔擺動、回心血量減少 C.傷側肺完全萎陷 D.心臟受壓 E.健側肺部分受壓 答案:B 129.病人的急救措施首先應 A.迅速封閉傷口 B.立即開胸手術 C.輸血輸液 D.閉式胸膜腔引流 E.應用抗生素 答案:A 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 (130~131 題共用備選答案) A.尿頻 B.排尿困難 C.尿潴留 D.尿失禁 E.尿瘺

130.膀胱內尿液不能控制而隨時流出: 答案:D 131.尿液經不正常通道從膀胱自行流出: 答案:E (132~133 題共用備選答案) A.5-氟脲密啶 B.環磷酰胺 C.放線菌素 D.長春新堿 E.自力霉素 132.烷化劑: 答案:B 133.抗代謝類: 答案:A (134~137 題共用備選答案) A.反常呼吸

外科護理學一范文第4篇

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1.無條件時,可用下列哪個公式計算基礎代謝率 A.收縮壓+舒張壓-111 B.脈搏+收縮壓-111 C.脈搏+舒張壓-111 D.脈搏+脈壓-111 E.脈搏-111 答案:D 2.患者,25 歲,腹部被人扎傷后,有少量腸管脫出,現場處理原則是 A.立即送回腹腔 B.用清潔碗覆蓋后再包扎 C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔 D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎 E.用清潔敷料覆蓋 答案:B 3.復蘇藥物使用途徑應首選 A.口服 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.靜脈注射 E.氣管內注射 答案:D 4.膽石癥取石手術后,下列哪項是拔除"T"管引流的指征 A.術后一周,疼痛消失 B.術后一周,引流量減少

C.術后2 周,引流量減少,造影通暢 D.術后2 周,引流量增加 E.術后體溫正常,白細胞不高 答案:C 5.防治腦水腫,應用最廣,效果較好的脫水劑是 A.50%葡萄糖溶液 B.20%甘露醇溶液 C.25%山梨醇溶液 D.30%尿素溶液 E.濃縮血清白蛋白 答案:B 6.創面肉芽組織鮮紅,硬實,分泌物不多,觸之易出血,換藥時應用 A.5%氯化鈉溶液濕敷 B.0.1%雷佛奴爾液濕敷 C.凡士林油紗布覆蓋 D.紅外線局部照射 E.2%硝酸銀燒灼 答案:C 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

7.下列哪項操作是初期復蘇的首要關鍵 A.心臟擠壓 B.口對口人工呼吸 C.保持呼吸道通暢 D.簡易人工呼吸器使用 E.電除顫 答案:C 8.急性闌尾炎發生的最重要的原因 A.闌尾梗阻 B.闌尾損傷 C.胃腸道功能紊亂 D.全身感染 E.神經反射 答案:A 9.一般情況下,頸、胸、腹部手術后采用 A.半坐臥位 B.平臥位 C.側臥位 D.俯臥位 E.頭低腳高位 答案:A 10.下肢靜脈曲張的主要原因是 A.心臟功能不全 B.靜脈瓣膜破壞 C.下肢肌肉收縮減退 D.皮下脂肪減少 E.胸腔負壓作用減低 答案:B 11.對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應采取的措施是 A.大量輸液,加快滴速 B.控制滴速,減慢輸液 C.暫停輸液,用強心劑 D.用升壓藥物 E.用擴血管藥物 答案:A 12.給休克病人快速大量輸血補液時,掌握量和速度,根據哪一項指標可靠 A.頸靜脈充盈情況 B.面色和肢端溫度 C.血壓和脈搏 D.尿量和中心靜脈壓 E.根據已喪失量 答案:D 13.屬于膀胱結石的典型癥狀是 A.尿頻、尿急 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

B.排尿中斷 C.血尿 D.膿尿 E.尿潴留 答案:B 14.白先生,32 歲,既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,4 小時前突發上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐,查體:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小,X線檢查可見膈下游離氣體,首先考慮 A.急性闌尾炎穿孔 B.膽囊炎穿孔 C.急性胰腺炎 D.潰瘍病穿孔 E.急性腸梗阻 答案:D 15.導致手術野污染的途徑,應除外哪項 A.手術器械用品 B.麻醉器械 C.手術人員的手臂 D.病人手術區皮膚

E.感染病灶或空腔臟器內容物 答案:B 16.破傷風注射TAT 的目的是 A.殺死破傷風桿菌 B.中和與神經結合的毒素 C.中和游離的毒素 D.清除毒素來源 E.抑制破傷風桿菌生長 答案:C 17.最常見的疝內容物是 A.大網膜 B.膀胱 C.小腸 D.直腸 E.乙狀結腸 答案:C 18.換藥操作下列哪項是錯誤的 A.用手揭去外層敷料和內層敷料 B.用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚兩次 C.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內膿液或分泌物 D.敷貼藥物紗布 E.蓋上滅菌干紗布,固定 答案:A 19.某女士,27 歲,在甲狀腺次全切除術后4 小時,突感呼吸困難,頸部腫脹,口唇紫紺,緊急處理第一步應 A.吸氧 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

B.氣管切開 C.注射呼吸興奮劑 D.請麻醉醫師插管

E.立即拆開頸部縫線,去除血塊 答案:E 20.破傷風病人采用人工冬眠,主要目的是 A.控制炎癥擴散 B.減少抽搐 C.便于護理 D.降低體溫 E.防止合并癥發生 答案:B 21.某女士,50 歲,患膽石癥多年,3 天前因腹痛、寒戰、高熱和黃疸發作,經門診用抗生素輸液治療無效今日住院, 護理中發現病人神志不清, 血壓10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考慮 A.膽道蛔蟲伴感染 B.急性壞疽性膽囊炎 C.膽總管結石癥 D.膽囊穿孔腹膜炎 E.急性梗阻性化膿性膽管炎 答案:E 22.急性重癥膽總管炎病人梗阻原因主要是 A.膽管結石 B.膽管畸形 C.膽管腫瘤 D.膽道狹窄 E.膽道蛔蟲 答案:A 23.手術前應行清潔灌腸的是: A.結腸或直腸手 B.胃部手術 C.慢性闌尾炎 D.脊椎手術 E.十二指腸手術 答案:A 24.一先生,62 歲,先是夜間尿頻,后逐步排尿時間延長,尿不凈,今下午排不出尿,小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理 A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘺 C.導尿并留置導尿管 D.壓腹部排尿 E.急診做前列腺摘除術 答案:C 25.下列哪項可用煮沸方法消毒 A.心臟起搏器 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

B.電線 C.膀胱鏡 D.手術器械 E.手術巾 答案:D 26.下列哪項符合早期休克 A.面色蒼白,煩躁不安 B.脈弱無力 C.血壓降低 D.代謝性酸中毒 E.皮膚粘膜出現瘀斑 答案:A 27.下列哪種淺平肉芽創面需用手術剪將其剪平,以利創緣新生上皮生長 A.健康肉芽組織 B.肉芽生長過度 C.肉芽水腫 D.慢性潰瘍面肉芽 E.膿腔傷口肉芽 答案:B 28.終末血尿的血液來自 A.腎 B.輸尿管 C.膀胱頂部 D.膀胱頸部 E.前尿道 答案:D 29.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于 A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 B.膽總管結石 C.急性闌尾炎 D.急性胰腺炎 E.外傷性脾破裂 答案:E 30.能預防局麻藥中毒的術前用藥是 A.氯丙嗪 B.異丙嗪 C.阿托品 D.哌替啶 E.苯巴比妥鈉 答案:E 31.肛裂典型的臨床表現 A.腹瀉

B.周期性規律疼痛 C.無痛性便血 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

D.肛門不斷有膿性分泌物 E.肛管有異物感 答案:B 32.大面積燒傷病人Ⅲ度創面,切痂后以小豬皮移植是屬于 A.自體移植 B.同質移植 C.同質異體移植 D.異種異體移植 E.吻合移植 答案:D 33.有關癌腫的特征,不正確的是 A.表面高低不平 B.界限不清 C.固定,不活動 D.質地堅硬 E.早期就有疼痛 答案:E 34.壓迫頸交感神經叢可出現霍納綜合征,哪項不是主要表現 A.患側眼球內陷 B.患側上瞼下垂 C.患側瞳孔縮小 D.聲音嘶啞 E.同側面部無汗 答案:D 35.胰頭癌的主要臨床特點是 A.黃疸 B.肝臟腫大 C.膽囊腫大 D.上腹部隱痛 E.厭食、消瘦、乏力 答案:A 36.以下哪項對確定腫瘤的診斷價值最大 A.體檢所見 B.化驗檢查 C.X 線超聲波檢查 D.病理檢查 E.手術探查所見 答案:D 37.為預防破傷風,清創時傷口使用哪種溶液沖洗最好 A.0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)液 B.0.9%氯化鈉 C.蒸餾水

D.0.05%呋喃西林液 E.3%雙氧水 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

答案:E 38.夏柯(Charcot)三聯征是 A.劍突下絞痛,寒戰高熱,黃疸 B.右上腹部陣發性絞痛,畏寒,膽囊腫大 C.上腹部絞痛,黃疸,低血壓 D.右上腹部持續性悶脹,高熱,黃疸 E.以上均不是 答案:A 39.下列哪項不是腹膜炎患者采用半臥位的目的 A.滲液積聚于盆腔 B.腹肌松馳,以減輕疼痛 C.防止下肢靜脈血栓形成 D.使炎癥局限及引流 E.利于呼吸及循環 答案:C 40.瘢痕性幽門梗阻最主要的臨床表現是 A.嘔吐大量隔餐或隔夜食物 B.消瘦 C.上腹脹痛 D.胃型及胃蠕動波 E.食欲減退 答案:A 41.煮沸消毒時為提高沸點可在水中加入 A.氫氧化鈉 B.碳酸氫鈉 C.亞硝酸鈉 D.石炭酸 E.明礬 答案:B 42.下列哪項屬于原發性腹膜炎的病因 A.手術時腹腔被污染 B.病原菌經血液侵入腹腔 C.腹腔炎癥擴散 D.胃腸道穿孔 E.肝破裂 答案:B 43.膽石癥患者出現膽絞痛時禁用 A.嗎啡 B.亞硝酸異戊酯 C.阿托品 D.硝酸甘油 E.33%硫酸鎂溶液 答案:A 44.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現是 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

A.趾端壞死 B.休息痛 C.間歇性跛行 D.營養性改變 E.足背動脈搏動消失 答案:A 45.一患者右腰部被重物擊傷,自覺疼痛,查體見右腰部壓痛、扣擊痛,血壓、脈搏正常,尿液鏡檢紅細胞10~15 個/高倍視野,應考慮 A.腰部挫傷 B.腎挫傷 C.腎部分裂傷 D.腎全層裂傷 E.腎蒂裂傷 答案:B 46.診斷膽囊結石癥的輔助檢查方法,首選是 A.CT B.PTC C.B 超 D.ERCP E.靜脈膽道造影 答案:C 47.前列腺增生癥最早出現的癥狀是 A.排尿費力 B.夜間尿頻 C.急性尿潴留 D.尿失禁 E.血尿 答案:B 48.糾正代謝性酸中毒首選 A.11.2%乳酸鈉 B.5%碳酸氫鈉

C.3.6%三羥甲基氨基甲烷 D.0.9%氯化鈉

E.5%葡萄糖溶液+氯化鉀 答案:B 49.泌尿系腫瘤血尿的特點是 A.肉眼血尿終末疼痛 B.間歇無痛全程血尿 C.血紅蛋白尿 D.鏡下血尿 E.終末血尿 答案:B 50.應先換藥的傷口是 A.破傷風傷口 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

B.膿腫切開引流的傷口 C.乳腺手術切口拆線 D.壓瘡創面

E.腎盂切開取石術后拔除引流物 答案:C 51.肉芽組織水腫的處理應選用 A.蒸餾水濕敷 B.5~10%鹽水濕敷 C.凡士林紗布敷蓋 D.等滲鹽水濕敷 E.酒精紗布敷蓋 答案:B 52.口渴、尿少、比重高、皮膚彈性差系 A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.高血鉀癥 E.低血鉀癥 答案:A 53.急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食補給原則是 A.高蛋白、高糖、高維生素 B.低蛋白、高糖、高維生素 C.高蛋白、低糖、高維生素 D.低蛋白、低糖、高維生素 E.高蛋白、高糖、低脂肪 答案:B 54.門靜脈高壓癥的臨床表現是 A.肝大、嘔血、腹水 B.肝大、腹水、黃疸 C.脾大、肝掌、蜘蛛痣 D.肝大、肝掌、蜘蛛痣 E.脾大、嘔血、腹水 答案:E 55.食管癌最簡單易行的診斷方法是 A.B 超 B.CT 檢查 C.鋇餐X 線檢查 D.纖維食管鏡檢查

E.帶網氣囊食管脫落細胞檢查(食管拉網) 答案:E 56.下列哪種損傷患者,必須密切注意尿量和尿色,以防發生急性腎衰 A.火器傷 B.剝脫傷 C.裂傷 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

D.擠壓傷 E.切割傷 答案:D 57.下列哪種腸梗阻容易發生腸絞窄 A.腸扭轉 B.腸粘連 C.腸麻痹 D.腸套疊 E.腸壁腫瘤 答案:A 58.幽門梗阻患者術前3 天洗胃應用 A.高滲鹽水 B.等滲鹽水 C.溫開水 D.5%葡萄糖液 E.等滲碳酸氫鈉溶液 答案:B 59.早期診斷結腸癌最有價值的檢查方法是 A.纖維結腸鏡檢查 B.大便潛血試驗 C.鋇劑灌腸檢查 D.直腸指診 E.CEA 測定 答案:A 60.調節酸堿平衡最重要的器官 A.腎 B.肺 C.肝 D.心 E.腦 答案:A 61.正常人每日生理需要的水攝入量是 A.500~1000 毫升 B.1000~1500 毫升 C.1500~2000 毫升 D.2000~2500 毫升 E.3000~4000 毫升 答案:D 62.血栓閉塞性脈管炎的護理,下列錯誤的是 A.防止患肢外傷

B.患肢每晚用40℃水熱敷 C.絕對戒煙

D.適當保暖,避免受寒

E.局部保持清潔、干燥,及時治療足癬 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

答案:B 63.一先生,20 歲,從三米高處跌下騎跨于木桿上,經檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排尿困難,尿道口滴血,應考慮為 A.會陰部挫傷 B.下腹部挫傷 C.前尿道損傷 D.后尿道損傷 E.膀胱損傷 答案:C 64.輕度甲亢患者基礎代謝率多在 A.+10%~+20% B.+20%~+30% C.+30%~+40% D.+40%~+50% E.+50%~+60% 答案:B 65.斷流術是阻斷何處血流 A.門靜脈主干 B.肝靜脈主干 C.門-奇靜脈交通支 D.脾與胃間交通支 E.肛管及直腸下段交通支 答案:C 66.硬膜外麻醉最嚴重的并發癥是 A.血壓下降 B.血管擴張 C.尿潴留 D.呼吸變慢 E.全脊髓麻醉 答案:E 67.X 線腹部透視見膈下有游離氣體,見于 A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 B.膽總管結石 C.急性闌尾炎 D.急性胰腺炎 E.外傷性脾破裂 答案:A 68.下列哪一種是閉合性損傷 A.擦傷 B.刺傷 C.挫傷 D.切割傷 E.裂傷 答案:C 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

69.腎衰多尿期癥狀哪項不對 A.低血鉀 B.低血鈉

C.血中非蛋白氮減少 D.脫水 E.氮質血癥 答案:C 70.繃帶包扎法哪項是錯誤的 A.取舒適坐位或臥位 B.肢體關節保持功能位置

C.有傷口者,應先予清潔并保持干燥 D.包扎方向是由近心端向遠心端 E.繃帶結打在肢體外側 答案:D 71.觀察休克病人每小時尿量,以下哪項表示組織灌流合適的最低限度 A.20ml B.30ml C.40ml D.50m E.60ml 答案:B 72.某女44 歲,胃潰瘍穿孔合并急性慢性腹膜炎,手術后5 天體溫39℃,每日大便次數7~8 次,有排不完感,下列哪項可能性最大 A.腸炎 B.細菌性痢疾 C.腸粘連 D.盆腔膿腫 E.腸間隙膿腫 答案:D 73.下列哪項不符合門靜脈高壓癥的病理改變 A.脾腫大 B.脾功能亢進 C.消化系器官淤血 D.腹水形成 E.中心靜脈壓高 答案:E 74.臨床死亡期是在心跳驟停后的 A.2 分鐘內 B.5 分鐘內 C.8 分鐘內 D.10 分鐘內 E.15 分鐘內 答案:B 75.腎損傷最常見的癥狀是 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

A.疼痛 B.腫塊 C.血尿 D.休克 E.感染 答案:C 76.淺Ⅱ度燒傷的深度是 A.深至皮膚角質層 B.達真皮深層 C.深至皮膚生發層

D.達真皮淺層,部分生發層健在 E.深至皮膚全層 答案:D 77.手術前有關皮膚的準備,哪一項是不正確的 A.手術前一日沐浴,洗頭 B.修剪指(趾)甲,更換衣服 C.剃去手術區皮膚的毛發 D.腹部手術擦凈臍部污垢 E.備皮由病人或家屬來完成 答案:E 78.下列哪項不是手術后切口感染的表現 A.術后24 小時內切口劇烈疼痛 B.術后三日切口處疼痛劇烈 C.術后三日體溫上升至38℃以上 D.切口紅腫熱痛

E.術后白血球總數持續上升 答案:A 79.男性,25 歲,診斷為化膿性闌尾炎?;颊叱霈F腹肌緊張,說明炎癥刺激了 A.闌尾肌層 B.闌尾腔粘膜 C.臟層腹膜 D.壁層腹膜 E.盲腸 答案:D 80.可發生反常呼吸運動的胸部疾病是 A.多根多處肋骨骨折 B.閉合性氣胸 C.張力性氣胸 D.急性膿胸 E.慢性膿胸 答案:A 81.急性膽囊炎表現有右肩背部疼痛,這種疼痛屬于 A.內臟性疼痛 B.軀體性疼痛 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

C.牽涉性疼痛 D.轉移性疼痛 E.膽絞痛 答案:C 82.下列哪項不是痔形成的因素 A.靜脈壁本身薄弱 B.久坐久站 C.長期排尿困難 D.門靜脈高壓 E.長期腹瀉 答案:E 83.乳癌最早出現的癥狀是 A.乳房增大 B.乳頭凹陷 C.無痛性腫塊 D.橘皮樣改變 E.兩側乳頭不對稱 答案:C 84.腎結核血尿的特點為 A.間歇無痛性血尿 B.單純鏡下血尿 C.腰部劇痛加血尿 D.膀胱刺激癥狀加血尿 E.進行性排尿困難加血尿 答案:D 85.軟組織化膿性感染中有接觸傳染性的是 A.丹毒 B.癤

C.急性蜂窩組織炎 D.癰

E.急性淋巴結炎 答案:A 86.韓女士,60 歲。跌倒致右股骨頸骨折,現給予持續皮牽引處理。該患者最易發生的并發癥是 A.休克

B.髖關節創傷性關節炎 C.骨化性肌炎 D.右坐骨神經損傷 E.右股骨頭缺血壞死 答案:E 87.破傷風最初出現典型的肌肉強烈收縮是 A.咀嚼肌 B.面肌 C.頸項肌 D.胸、背、腹肌 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

E.四肢肌群 答案:A 88.診斷淺表膿腫的可靠方法是 A.局部壓痛 B.波動試驗 C.體溫升高 D.局部疼痛 E.局部紅腫 答案:B 89.對腰麻后頭痛的預防措施是 A.給預防性止痛藥 B.給鎮靜劑 C.靜脈輸液

D.麻醉后去枕平臥6-8 小時 E.針刺療法 答案:D 90.穿戴無菌手術衣及手套后,應將雙手置于 A.頭上部 B.胸前 C.后背 D.兩側腋下 E.下腹部 答案:B 91.腦疝形成的機制 A.顱腔內容物體積增大 B.顱內血容量增加 C.顱內腦脊液增加 D.顱內壓力分布不均 E.顱內占位性病變 答案:D 92.直腸癌手術前準備,下列哪項處理不正確 A.術前2~3 天進流質

B.術前3 日服用腸道吸收抗生素 C.應用維生素K D.術前清潔灌腸 E.術前口服番瀉葉 答案:B 93.急性闌尾炎的最常見最重要體征為 A.右下腹固定壓痛點 B.腰大肌試驗陽性 C.結腸充氣試驗陽性 D.閉孔內肌試驗陽性 E.直腸右前方觸痛 答案:A 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

94.膽道蛔蟲病的典型表現是 A.上腹部持續性疼痛 B.右上腹陣發性絞痛 C.上腹部悶脹、隱痛

D.突然發作上腹部"鉆頂"樣疼痛 E.上腹部陣發性疼痛并向右肩放射 答案:D 95.嚴重低滲性脫水的治療可先輸入 A.5%葡萄糖鹽水 B.10%葡萄糖液 C.3~5%氯化鈉液 D.11.2%乳酸鈉液 E.低分子右旋糖酐液 答案:C 96.乳癌多發生于 A.乳暈內 B.乳房內上象限 C.乳房內下象限 D.乳房外上象限 E.乳房外下象限 答案:D 97.張先生,52 歲,食管癌手術后第三天拔除胃管后口服流質,第五天體溫升高39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發現手術側胸腔積液,應首先考慮并發 A.肺炎 B.胸膜炎 C.切口感染 D.食管吻合口瘺 E.癌腫播散 答案:D 98.胸外傷后,胸壁軟化,其發生原因是 A.單根肋骨單處骨折 B.單根肋骨多處骨折 C.多根肋骨單處骨折 D.多根肋骨多處骨折 E.胸骨骨折 答案:D 99.甲狀腺危象的原因主要由于 A.手術時過多擠壓甲狀腺 B.術前準備未達要求 C.切除腺體過多 D.切除腺體不足 E.手術中過度緊張 答案:B 100.發生破傷風芽胞梭菌感染是由于 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

A.吃了破傷風芽胞梭菌污染食物 B.勞動時皮膚污染了污泥 C.破傷風病人污染的空氣傳播 D.受傷后破傷風桿菌侵入到傷口內 E.經昆蟲媒介的傳染 答案:D 101.下列哪項不是骨折晚期并發癥 A.創傷性關節炎 B.缺血性骨壞死 C.缺血性肌攣縮 D.關節僵硬 E.脂肪栓塞 答案:E 102.容易嵌頓的腹外疝是 A.白線疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝 E.切口疝 答案:C 103.甲狀腺次全切除術后,出現頸部腫大,呼吸困難,應考慮到 A.痰液阻塞 B.傷口內出血 C.神經損傷 D.甲狀腺危象 E.氣管軟化 答案:B 104.食管癌進展期的典型癥狀為 A.哽咽感

B.胸骨后針刺樣疼痛或燒灼感 C.進行性吞咽困難 D.消瘦、乏力 E.貧血 答案:C 105.患者,44 歲,作下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈瘀血排空后,在大腿根部扎止血帶,病人站立后30 秒內曲張靜脈迅速充盈,說明何處瓣膜功能不全 A.大隱靜脈 B.小隱靜脈 C.深靜脈 D.交通支 E.以上均不是 答案:D 106.實質性臟器損傷與空腔臟器破裂的主要區別在于 A.發生休克的類型 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

B.有無腹膜刺激征 C.腹痛性質

D.腹腔穿刺液的性質 E.外傷程度 答案:D 107.抗休克的最基本治療措施是 A.應用血管活性藥物 B.擴充血容量 C.糾正酸中毒 D.應用抗生素 E.增強心功能 答案:B 108.急性出血性壞死性胰腺炎的最常見的并發癥是 A.休克 B.敗血癥 C.化膿性腹膜炎 D.胰腺周圍膿腫 E.急性腎功能衰竭 答案:A 109.傷口用藥哪項是錯誤的 A.0.02%~0.05%呋喃西林溶液 B.0.1%雷夫奴爾溶液

C.1∶2000~5000 高錳酸鉀溶液 D.生理鹽水或高滲鹽水 E.70%酒精 答案:E 110.對一昏迷者判斷其是否心跳停止最迅速有效的指標是 A.呼吸停止 B.血壓下降 C.瞳孔散大 D.無大動脈搏動 E.呼之不應 答案:D 111.頭面部燒傷,應特別警惕是否伴有 A.眼部燒傷 B.耳部燒傷 C.消化道燒傷 D.呼吸道燒傷 E.以上都不是 答案:D 112.對乳癌術后患者的出院健康指導,下列哪項對預防復發最重要 A.五年內避免妊娠 B.參加體育活動 C.繼續功能鍛煉 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

D.加強營養 E.經常自查 答案:A 113.當前對多數腫瘤早期最好的治療方法是 A.手術療法 B.放射療法 C.化學藥物療法 D.中醫中藥療法 E.免疫療法 答案:A 114.急性乳腺炎患者,最初的癥狀是 A.局部硬結 B.排奶不暢

C.同側腋窩淋巴結腫大 D.乳房腫脹、疼痛 E.高熱、寒戰 答案:D 115.引起患者全身各處出現轉移性膿腫的是 A.敗血癥 B.膿血癥 C.菌血癥 D.毒血癥 E.以上都不是 答案:B 116.肛瘺的常見病因是 A.直腸脫垂 B.炎性內痔 C.內痔嵌頓 D.血栓性外痔 E.肛周膿腫 答案:E 117.淺Ⅱ度燒傷水泡表皮脫落,基底顏色是 A.基底潮濕,均勻發紅 B.基底濕潤蒼白 C.基底暗紅 D.基底黑色 E.以上都不是 答案:A 118.吸入性全身麻醉不可缺少的術前用藥是 A.苯巴比妥鈉 B.安定 C.阿托品 D.嗎啡 E.異丙嗪 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

答案:C 119.確診敗血癥應根據 A.寒戰、高熱 B.脈速

C.皮膚黏膜瘀血點 D.貧血

E.血細菌培養陽性 答案:E 120.全麻術后未清醒前的體位應取 A.平臥,頭偏向一側 B.頭高斜坡位 C.俯臥,頭偏向一側 D.半坐臥位 E.頭低腳高位 答案:A 121.胃腸道手術,術前禁食的主要目的是 A.避免手術困難 B.避免手術后腹脹

C.預防麻醉中嘔吐造成窒息 D.防止術后吻合口瘺 E.早期恢復腸蠕動 答案:C 122.張某,60 歲,右上腹脹痛、不適、消瘦1 個月余,并有明顯的消化道癥狀,腹部檢查見膽囊明顯增大,右上腹可觸及腫塊,邊緣不清,壓痛不明顯。上消化道鋇餐檢查示:胃排空延遲,十二指腸圈擴大。該患者的診斷可能是 A.胃竇癌 B.十二指腸郁積癥 C.膽總管下段結石 D.壺腹癌 E.胰頭癌 答案:E 123.男性,60 歲,排便次數增多,大便表面帶血3個月。首選的檢查方法是 A.直腸指檢 B.肛門鏡檢查 C.大便潛血試驗 D.鋇灌腸X 線檢查 E.血清癌胚抗原測定 答案:A 124.新鮮骨折的時間期限是傷后 A.3 天 B.1 周 C.2 周 D.3 周 E.4 周 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

答案:C

二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。趙先生,30 歲,肛門周圍不斷有少量膿性分泌物溢出,甚至有大便和氣體排出1 周,肛周皮膚瘙癢,肛門檢查:肛門周圍皮膚有一乳頭狀隆起的開口,擠壓可見少量膿性分泌物。 (125~126 共用題干) 125.根據患者上述癥狀,你考慮為 A.肛瘺 B.肛門周圍膿腫 C.肛裂 D.內痔 E.外痔 答案:A 126.下列哪一種檢查可以確診 A.直腸指診

B.從皮膚開口插入探針 C.肛門鏡檢查 D.X 線鋇劑灌腸 E.局部穿刺 答案:B 患者左側胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發紺。脈搏120 次/ 分, 血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左側胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。氣管移向健側?;紓冗翟\呈鼓音。(127~129 共用題干) 127.應首先考慮此患者為 A.閉合性氣胸 B.開放性氣胸 C.張力性氣胸 D.損傷性血胸 E.胸壁軟組織刺傷 答案:B 128.引起病人休克的主要原因是 A.血容量不足

B.縱隔擺動、回心血量減少 C.傷側肺完全萎陷 D.心臟受壓 E.健側肺部分受壓 答案:B 129.病人的急救措施首先應 A.迅速封閉傷口 B.立即開胸手術 C.輸血輸液 D.閉式胸膜腔引流 E.應用抗生素 答案:A 考試吧(Exam8.com)-第一個極力推崇人性化服務的綜合考試網站!

三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 (130~131 題共用備選答案) A.尿頻 B.排尿困難 C.尿潴留 D.尿失禁 E.尿瘺

130.膀胱內尿液不能控制而隨時流出: 答案:D 131.尿液經不正常通道從膀胱自行流出: 答案:E (132~133 題共用備選答案) A.5-氟脲密啶 B.環磷酰胺 C.放線菌素 D.長春新堿 E.自力霉素 132.烷化劑: 答案:B 133.抗代謝類: 答案:A (134~137 題共用備選答案) A.反常呼吸

外科護理學一范文第5篇

http:/// 2017年護士資格證考試《外科護理學》重點匯總

水鈉代謝失調的護理措施

1.控制病因:對因治療可避免病情加劇,防止脫水進一步惡化,同時使脫水易于糾正。

2.液體療法:首先制訂補液計劃,要明確3個問題。

(1)補多少:即補液的量,它包括3個部分。

1)生理需要量:正常生理代謝所需要的液體量,一般以2000ml計算,其中等滲鹽水為500ml.

2)累積損失量:即從發病到就診時總的損失液體量,此量可依據病人臨床表現及輔助檢查可以估算,估算后第1日只補給l/2,其余在第2日酌情補給。

3)繼續損失量:是在治療過程中,又繼續丟失體液量,如病人嘔吐、腹瀉、胃腸減壓、高熱出汗等,此量是如數補充,即丟多少補多少,在詳細的出入量記錄中可查到。

糾正脫水最關鍵是第1日。

第1日補液量=生理需要量+1/2累積損失量。

第2日補液量=生理需要量+前一日的繼續損失量+1/2累積損失量。

第3日以后基本上是生理需要+前一日繼續損失量。

(2)補什么:原則上是缺什么補什么。

1)生理需要量:正常成人每日需氯化鈉5~9g,氯化鉀2~3g,葡萄糖l00~150g以上??裳a給5%葡萄糖等滲鹽水500~1000ml,5%~l0%葡萄糖液1500ml,10%氯化鉀30ml.

2)累積損失量:依據脫水臨床表現及輔助檢查,可確定脫水性質,缺什么補什么。

3)繼續損失液:根據出入量記錄,實際丟失液體仍補給。

(3)如何補:補液以口服液最方便、安全,但脫水病人往往口服困難,常需靜脈補液,靜脈補液原則是,先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢,尿暢補鉀。更重要的是依據病情、脫水性質、病人耐受能力決定。如高滲性脫水則先糖后鹽,尿暢補鉀是指成人每小時尿量不少于30ml.心肺功能不良者,液量不能多,速度不能快等。

(4)補液觀察與監測:在補液過程中要密切觀察病情變化。

1)精神狀況

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2)脫水征象

3)血壓、脈搏、呼吸

4)尿量

5)中心靜脈壓

6)心電圖監測。

7)其他,血生化等。

水鈉代謝失調的護理措施

1.控制病因:對因治療可避免病情加劇,防止脫水進一步惡化,同時使脫水易于糾正。

2.液體療法:首先制訂補液計劃,要明確3個問題。

(1)補多少:即補液的量,它包括3個部分。

1)生理需要量:正常生理代謝所需要的液體量,一般以2000ml計算,其中等滲鹽水為500ml.

2)累積損失量:即從發病到就診時總的損失液體量,此量可依據病人臨床表現及輔助檢查可以估算,估算后第1日只補給l/2,其余在第2日酌情補給。

3)繼續損失量:是在治療過程中,又繼續丟失體液量,如病人嘔吐、腹瀉、胃腸減壓、高熱出汗等,此量是如數補充,即丟多少補多少,在詳細的出入量記錄中可查到。

糾正脫水最關鍵是第1日。

第1日補液量=生理需要量+1/2累積損失量。

第2日補液量=生理需要量+前一日的繼續損失量+1/2累積損失量。

第3日以后基本上是生理需要+前一日繼續損失量。

(2)補什么:原則上是缺什么補什么。

1)生理需要量:正常成人每日需氯化鈉5~9g,氯化鉀2~3g,葡萄糖l00~150g以上??裳a給5%葡萄糖等滲鹽水500~1000ml,5%~l0%葡萄糖液1500ml,10%氯化鉀30ml.

2)累積損失量:依據脫水臨床表現及輔助檢查,可確定脫水性質,缺什么補什么。

3)繼續損失液:根據出入量記錄,實際丟失液體仍補給。

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(3)如何補:補液以口服液最方便、安全,但脫水病人往往口服困難,常需靜脈補液,靜脈補液原則是,先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢,尿暢補鉀。更重要的是依據病情、脫水性質、病人耐受能力決定。如高滲性脫水則先糖后鹽,尿暢補鉀是指成人每小時尿量不少于30ml.心肺功能不良者,液量不能多,速度不能快等。

(4)補液觀察與監測:在補液過程中要密切觀察病情變化。

1)精神狀況

2)脫水征象

3)血壓、脈搏、呼吸

4)尿量

5)中心靜脈壓

6)心電圖監測。

7)其他,血生化等。

食管癌切除術后

一、特護2—3天。

二、禁食水、胃腸減壓5—7天。

三、全麻未完全清醒時給予去枕平臥位,麻醉完全清醒后生命體征平穩改半臥位。

四、持續鼻導管吸氧24~48小時,以后間斷鼻塞吸氧至72小時。

五、心電監護、血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度監測48小時。

以后每6小時監測一次,嚴密觀察生命體征,早期發現問題及早處理。

六、四次溫,體溫超過38.5℃給予物理降溫。

七、準確記錄24小時出入水量。

八、胸腔閉式引流管的護理。

九、呼吸道的護理,霧化吸入每兩小時一次,每次20分鐘,翻身叩背,協助排痰,每2小時一次,

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經常聽診肺部呼吸音情況,預防肺炎及肺不張的發生。

十、三切口的患者應注意觀察頸部吻合口情況。

一、禁食期間每日給予口腔護理2次。

胸部外傷指導:

1 胸部疼痛是主要癥狀;

2 肋骨骨折表現為胸痛,在深呼吸、咳嗽或轉動體位時疼痛加劇;一般傷后7天疼痛減輕。

3 多根多處肋骨骨折或合并血氣胸可出現氣促、呼吸困難、休克等癥狀。

胸外傷的處理原則:

1 閉合性單處肋骨骨折可用多頭胸帶固定,固定方法:由上向下,呈疊瓦式固定,松緊以能放進一指為宜。

2開放性肋骨骨折需徹底清創,分層縫合后包扎固定,防止感染。

3小量氣胸不需特殊治療,可于1~2周內自行吸收。

4大量氣胸需進行胸膜腔穿刺抽氣,必要時行胸腔閉式引流術。

5血胸病人應早期行胸穿或胸腔閉式引流,盡快排出胸內積血,促使肺膨脹,以改善呼吸功能,同時有助于觀察有無進行性出血。

6給于抗生素預防繼發性感染,鼓勵病人咳嗽排痰,減少肺部并發癥。

7肋骨骨折疼痛嚴重者必要時可應用止痛藥物。

8肋骨骨折病人因疼痛活動量減少,飲食上應以清淡、易消化的食物為主。并應多食新鮮蔬菜和水果,防止便秘發生。

胸部損傷的護理

一、如有肋骨骨折應給予多頭胸帶包扎固定,多根多處肋骨骨折出現反常呼吸時應給予厚棉墊加壓包扎固定,方法為由下向上,呈疊瓦式固定。

二、觀察病人胸痛、咳嗽、呼吸困難程度,及時通知醫生采取相應的措施。

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三、觀察病人的呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度變化。

四、根據病情給予吸氧2~4升/分,必要時應用人工呼吸機輔助呼吸。

五、保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物,痰液粘稠者給予霧化吸入。必要時行鼻導管吸痰。如為嚴重的胸外傷肺挫傷病人根據病情可給予氣管切開。

六、建立靜脈通路,并保持通暢。

七、根據病人的病情需要準備胸腔穿刺術或胸腔閉式引流術的物品、藥品并配合醫生進行有關處置。術后應觀察創口有無出血、漏氣、皮下氣腫及胸痛的情況。

八、病人疼痛嚴重時可根據醫囑給予口服或肌注止痛藥物。

九、需急診手術的病人應做好術前準備。

胸腔引流管拔管指征:

置管48~72小時后,引流量明顯減少且顏色變淡,24小時引流液少于50mL,膿汁少于10 mL,X線胸片示肺膨脹良好,病人無呼吸困難等癥狀可以拔管。

拔管后注意事項:

1、拔管后應臥床休息2—4小時。

2、觀察自己有無胸悶、呼吸困難、切口漏氣、滲液、出血、皮下氣腫,如有以上癥狀及時通知醫生。

膿胸的臨床表現:

急性膿胸病人常有高熱、胸痛、咳嗽、咯痰(合并支氣管胸膜瘺者咯膿痰)、呼吸急促,嚴重者可出現呼吸困難、發紺,甚至休克等。查體可見患側肋間飽滿,呼吸運動減弱,氣管和縱隔移位,叩診濁音,呼吸音減弱或消失。實驗室檢查自細胞計數增高,中性增至80%以上,有核左移。胸膜腔穿刺抽出膿液便可確診。

慢性膿胸病人常有低熱、慢性咳嗽、膿痰、胸悶不適、消瘦、貧血、低血漿蛋白等,查體可見患者胸壁塌陷,呼吸活動受限制,叩診濁音,聽診呼吸音減弱或消失,氣管向患側移位,可有杵狀指(趾)。

外科小口袋

1、休克監測最常用及最簡便是CVP. 上大學,就上中國大學網,大學生都會上的網上家園。

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2、低鉀血癥最早出現肌無力。

3、代酸最突出的癥狀是呼吸深快。

4、最能反映血漿滲透壓的是口渴。

5、臨床上最常見的酸堿平衡是代酸。

6、幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿。

7、輸血并發癥最嚴重的是溶血反應。

8、外科最常見的休克:低血容量性休克。

9、失血性休克失血量最低為全血量的20%.

10、休克最基本措施為處理原發病。

11、破傷風最有效最可靠的方法是注射破傷風類毒素。

12、甲狀腺手術后最危險的并發癥:呼吸困難和窒息。

13、甲狀腺危象預防最關鍵措施是冬眠合劑。

14、甲狀腺癌中最差的為未分化癌。

15、急性乳腺炎最常見致病菌為金黃色葡萄球菌。

小腸解剖及生理:

小腸是指從十二指腸球部至回腸末端之間的一段腸管,分為十二指腸、空腸和回腸三部分,成人正常全長3~5m,但存有個體差異。

十二指腸和空腸交界處位于橫結腸系膜根部,第二腰椎的左側,為十二指腸空腸懸韌帶(Treitz韌帶)所固定。

空腸和回腸全部位于腹腔內,僅通過小腸系膜附著于腹后壁。小腸腸壁分為漿膜、肌層、黏膜下層、黏膜等4層。

小腸的血液供應來自腸系膜上動脈。小腸的靜脈分布與動脈相似,最后匯集成腸系膜上靜脈,與脾靜脈匯合成門靜脈干。

小腸是食物消化和吸收的主要部位,小腸黏膜分泌含有許多酶的堿性腸液。

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男性成人的這些內源性物質的液體量估計8000m1/d,因此,在小腸疾病如腸梗阻或腸瘺時,可引起嚴重的營養障礙和水、電解質失調。

一、麻醉前護理

采用吸入麻醉的應特別注意呼吸道狀況和呼吸功能,有呼吸道疾病的應首先治療。術前用藥,禁食禁飲水等。

二、麻醉中護理

巡回護士協助麻醉師觀察病情,執行醫囑,預防和搶救麻醉意外。

三、全麻蘇醒期的護理

(1)密切觀察:一般都在恢復室或重癥監護室進行,有專人護理,酌情每15~30min測一次血壓、脈搏、呼吸直至穩定清醒。

(2)維持呼吸功能:防止嘔吐誤吸引起窒息,全麻后患者取側臥或去枕平臥位,頭轉向一側,有嘔吐物及時吸出。防止舌后墜,出現鼾聲時,可托起下頜或應用口咽、鼻咽通氣導管,當有喉痙攣,出現尖銳的喉鳴聲時,立即去除誘因,加壓給氧,必要時環甲膜穿刺給氧。

(3)維持循環功能:應注意血壓、脈搏、心律、心電圖的監測,隨時注意患者的變化,如血壓過低,應檢查輸液和術后出血等。

(4)保持正常體溫:術中長時間的暴露和大量輸液均可使體溫過低,術后注意保暖,必要時可用熱水袋,小兒體溫中樞尚不健全,術后可有高熱,采用物理降溫防止高熱抽搐。

(5)防止意外損傷:在麻醉的恢復過程中,可能出現明顯的興奮期,出現躁動、幻覺等。應有專人守護,做好防護,防止拔出各種導管,也應防止墜床外傷的發生。

(6)清醒后,非消化道手術的患者如無嘔吐、腹脹,可在4~6h后開始少量飲水,次日開始進食。

外科護理學一范文第6篇

1.簡述外科常見疾病的臨床表現、手術治療和非手術治療的護理要點。 2.了解外科常見疾病的處理原則及治療方法。

3.能結合臨床實踐,將理論知識更好的運用到實際中。

4.能在具有良好的專業素質的同時,自身的綜合素質也有所提高,成為優秀的外科護理工作者。

本課程以閉卷測驗對學生的學習予以評估。 本課程學時數為96學時。 題目 外科休克病人的護理

目的要求:

1、掌握休克的概念、臨床表現以及對休克病人的觀察與護理方法。

2、熟悉休克的臨床表現和治療原則。

3、了解休克的病因、分類及病理生理過程。 主要內容

1、外科休克病人的概述

(1)休克的定義(2)休克的病因與分類。

2、休克的病理生理。

3、休克的臨床表現。

4、休克病人的護理

(1)護理評估(2)常見護理診斷(3)護理措施(4)護理評價。

學時

3學時 考核與評價:

1、休克的概念。

2、休克的前期表現有哪些?

3、如何動態評估休克病人的全身情況?

4、為休克病人補充血容量時,護理的重點有哪些?

5、休克病人在使用血管活性藥物時的護理重點是什么? 題目 水、電解質酸堿代謝失衡病人的護理 目的要求:

1、掌握各型脫水、低血代謝性酸中毒的概念、臨床特征和護理措施,補鉀的注意事項,補液的原則。

2、熟悉各型脫水、低血代謝性酸中毒病因、護理評估及治療原則。

3、了解體液失衡病人的常見護理診斷,水、電解質的生理功能及失衡時機體的調節。 主要內容

1.正常水、電解質平衡維持及機體的調節。

2.常見體液代謝失衡的概念、病因、病理生理、臨床表現及治療原則。 (1)水和鈉的代謝紊亂(2)鉀代謝異常

3、常見酸堿失衡的概念、病因、病理生理、臨床表現及治療原則。 (1)代謝性酸堿中毒 (2)呼吸性酸堿中毒

4、體液代謝與酸堿失衡的護理。

(1)護理評估(2)常見護理診斷(3)護理措施(4)護理評價。

學時

6學時 考核與評價:

1、高滲的概念,中度低滲性脫水的典型表現有哪些?重度高滲性脫水缺水量至少占體重的多少比例。

2、低血鉀的常見病因及臨床表現有哪些?

3、如何為脫水病人制訂補液計劃(如何定量、定性、定時補液)?

4、對低血鉀病人,遵醫囑補鉀時應遵循的原則是什么?

5、代謝性酸中毒的概念,臨床表現有哪些?呼吸性酸中毒的處理原則是什么? 題目 麻醉護理

目的要求

1、了解麻醉分類和各種麻醉實施方法;

2、掌握全身麻醉和椎管內麻醉的護理;

3、掌握局麻藥的毒性反應的表現和處理. 主要內容

1、重點全身麻醉和椎管內麻醉的護理.

2、一般講解麻醉分類和各種麻醉實施方法。 3學時 考核與評價

1.全身麻醉并發癥的護理? 2.如何預防局麻藥物中毒? 題目 手術前后病人的護理 目的要求:

1、掌握一般病人、特殊病人的術后前后的護理要點及術后并發癥的預防和處理。

2、熟悉手術區皮膚準備的范圍及要求

3、了解圍手術期的概念內容

主要內容:

1、 圍手術期的概念及分期。

2、 手術前病人的護理:護理評估、常用的護理診斷、術前病人的常規準備、健康教育。

3、 術后病人的評估、護理診斷。

4、 術后采取的護理措施及健康教育的內容。

5、 術后并發癥的預防及處理。 學時:6學時 考核與評價:

1、 手術前后病人的評估要點

2、 術前準備的重要意義

3、 各類引流管的觀察及護理

4、 術后不適及術后并發癥的觀察及護理

題目 手術室工作 目的要求

1、了解手術室設置、布局和配備;

2、掌握手術室分區及日常清潔、消毒制度;

3、了解常用手術物品及消毒原則;

4、掌握手術中的無菌操作原則;

5、了解器械護士和巡回護士的主要職責 主要內容

1. 重點講解手術室分區及日常清潔、消毒制度和手術中的無菌操作原則. 2. 一般講解手術室設置、布局和配備以及器械護士和巡回護士的主要職責。 學時6學時 考核與評價

1.手術室設置、布局和配備有何特點? 2.手術室如何進行分區?

3. 手術中的無菌操作原則包括那些?

題目 燒傷病人的護理

目的要求

1、掌握燒傷病人現場急救措施

2、掌握燒傷病人面積、深度、嚴重程度判斷方法

3、掌握燒傷病人護理措施。

4、熟悉燒傷創面的處理方法。

5、熟悉燒傷病人的處理原則。

6、熟悉燒傷病人的臨床表現和診斷

7、了解燒傷概論

8、了解燒傷的病理生理。

主要內容 1.燒傷的概念。(1)燒傷的病理生理

2.燒傷的臨床表現和診斷

(1).燒傷面積、深度、嚴重程度的判斷方法(2).吸入性損傷

3.燒傷病人的處理原則(1)現場急救時護理措施(2)燒傷傷員的處理方法 4.護理評估(1)傷后評估(2)治療后評估 5.護理診斷 6.燒傷病人的護理措施 (1 )病情觀察 (2 )液體療法 (3)創面的護理 (4 )感染的護理(5)心理護理(6)疼痛護理(7)康復護理 7.護理評價 學時 3學時 考核與評價:

1、如何護理吸入性損傷患者?

2、液體療法有效的評估標準是什么?

3、燒傷病人應用包扎療法、暴露療法時的護理要點各是什么?

4、燒傷面積、深度、嚴重程度的判斷方法? 題目 腹膜炎病人的護理

目的要求:

1、了解急性化膿性腹膜炎的病理、生理以及腹腔膿腫的處理原則 2 熟悉急性化膿性腹膜炎的病理分類及腹腔膿腫的臨床特點

3 掌握急性化膿性腹膜炎的臨床表現、非手術治療措施、術后護理要點和健康教育 主要內容 :

1、通過對急性化膿性腹膜炎的病理生理的理論學習,達到提高和加深學生對其臨床表現和治療護理的理解和掌握。

2、急性化膿性腹膜炎的臨床表現、非手術治療措施、術后護理要點和健康教育 學時:2學時 考核與評價:

1、急性化膿性腹膜炎的臨床表現

2、急性化膿性腹膜炎的非手術治療措施、術后護理要點和健康教育 題目

頸部疾病病人的護理

目的要求:

1、了解甲狀腺癌的病理分類

2、熟悉甲亢分類及甲狀腺癌的主要臨床特點。

3、掌握甲亢病人并發癥的預防和處理,術前術后的護理 主要內容:

1、甲狀腺解剖生理概要

2、甲亢外科治療并發癥的預防和處理

3、甲亢術前術后的護理 學時:3學時 考核與評價:

1、甲亢分類及甲狀腺癌的主要臨床特點是什么?

2、如何對甲亢病人進行術前術后的護理 題目 乳腺疾病病人的護理

目的要求:

1、掌握乳腺炎的臨床表現及護理要點

2、掌握乳腺癌臨床表現、護理措施及健康教育

3、熟悉乳癌的處理原則、急性乳房炎的病因、臨床表現和處理原則

4、了解乳房的解剖和生理、乳癌的病因、病理和診斷要點。

主要內容 :

1、乳房癌的臨床表現、乳房癌的術后護理,乳腺炎的臨床表現及護理要點。

2、乳房檢查的內容和方法,乳房的解剖和生理。 學時:7學時 考核與評價:

1、乳房癌的臨床表現、乳房癌的術后護理,

2、乳腺炎的臨床表現及護理要點

3、乳房自查的內容和方法 題目 腹外疝病人的護理 目的要求;

1、掌握腹外疝的概念、病因、臨床表現,疝修補術病人的護理。

2、熟悉腹股溝疝的解剖、治療原則。

3、了解腹外疝的臨床分類,臍疝、切口疝的臨床特點內容。

主要內容:

1、腹外疝的概念、病因、病理、臨床分類。

2、腹股溝區解剖,腹股溝疝的臨床表現、治療原則,疝修補術病人的護理。

3、其它幾種腹外疝的臨床特點。

學時 3學時 考核與評價:

1、斜疝與直疝的鑒別診斷

2、疝修補術后病人的護理特點

題目 外科感染病人的護理 目的要求

1、掌握軟組織常見的急性化膿性感染的臨床特征及護理;手部急性化膿性感染的臨床特點;敗血癥和膿毒癥的概念、臨床特征;破傷風病人典型的臨床表現及護理。

2、熟悉急性化膿性感染的臨床特征及護理措施;破傷風的防治原則。

3、了解感染的發生發展和防治原則,氣性壞疽的護理。 學時 3學時 考核與評價:

1、識記感染、全身性感染、二重感染、條件性感染、膿毒癥、菌血癥等的概念

2、各型外科感染疾病的病因及臨床表現的異同點是什么?

3、應用所學護理知識該如何對各型外科感染病人進行護理? 題目 胃、十二指腸病人的護理

目的要求

1.掌握胃大部切除術后常見并發癥及其護理。

2.熟悉胃十二指腸潰瘍常見并發癥和胃癌的臨床特征及治療原則。 3.了解胃十二指腸潰瘍的發病機制和手術方式,胃癌輔助檢查方法。 主要內容

1.胃、十二指腸解剖生理概要。

2.胃、十二指腸潰瘍的病因、病理、臨床表現、治療原則。 3.胃癌的病因、病理、臨床表現及治療原則。 4.胃大部切除術的適應癥、禁忌癥及手術方法。 5.胃、十二指腸疾病病人圍手術期護理。 學時

4 學時 考核與評價

1.什么是早期胃癌?

2.胃十二指腸潰瘍病可引起哪些并發癥? 3.胃大部切除術后的飲食原則是什么? 4.胃大部切除術有哪些常見并發癥?

題目 腹部損傷病人的護理

目的要求

1、了解:腹部損傷的分類、病因;

2、熟悉:各類腹部損傷的臨床表現及治療方法

3、、掌握:各類腹部損傷的術前、術后觀察、護理要點 學時 2學時 考核與評價:

1、腹部損傷的分類有哪些?

2.閉合性損傷的病因、臨床表現、治療原則是什么? 3.常見實質性臟器損傷的臨床表現、治療原則是什么? 4.如何為腹部損傷的病人進行術前、術后的護理? 題目 闌尾炎病人的護理

目的要求

1、 掌握急性闌尾炎的臨床表現和護理

2、 熟悉急性闌尾炎的治療原則

3、 了解急性闌尾炎的病理分型及輔助檢查的方法,小兒闌尾炎、老年闌尾炎和妊娠闌尾炎的臨床特點

學時 2 學時 考核與評價:

1、闌尾的解剖生理特點與其臨床表現的關系是什么?

2.急性闌尾炎的典型臨床表現是什么?該如何治療原則及護理? 3.幾種特殊類型闌尾炎的臨床特點是什么? 題目 小腸疾病病人的護理

目的要求

1.掌握腸梗阻的臨床表現、護理。 2.熟悉腸梗阻的分類,治療原則。

3.了解腸梗阻的病因病理及腸瘺病人的護理。 主要內容

1.小腸的解剖生理概要。

2.腸梗阻的病因、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。 學時

2 學時

考核與評價

1.何謂腸梗阻?腸梗阻的主要癥狀是什么?

2.你如何判斷腸梗阻病人有無絞窄性腸梗阻的發生? 3.腸梗阻病人應如何給予健康宣教?

題目 直腸、肛管疾病病人的護理

目的要求

1、掌握結腸、直腸癌、肛管良性疾病的護理。

2、熟悉結腸癌、直腸癌、肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔的概念、臨床表現、治療原則。

3、了解直腸肛管的解剖生理;結腸、直腸癌的病因、病理;肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔的病因、病理。

主要內容 1.大腸、直腸、肛管的解剖生理概要。

2.結腸、直腸癌的病因,病理、臨床表現,治療原則及護理。

3.肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔的病因,病理、臨床表現、治療原則及護理 學時

6 學時

考核與評價

1、識記肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔的概念

2、領會結腸癌、直腸癌、肛管常見良性疾病的病因及臨床表現

3、應用直腸、肛管疾病護理知識進行直腸癌病人圍手術期護理,對肛管良性疾病病人進行健康教育

題目

門脈高壓癥病人的護理

目的要求

1、掌握門脈高壓的治療原則及護理。

2、熟悉門脈高壓的概念、解剖生理、臨床表現。

3、了解門脈高壓的病因、病理。 主要內容

1.門脈高壓的概念.門靜脈的解剖生理

2.門脈高壓的病因、病理、臨床表現、治療原則及護理 學時

3學時

題目 肝膽疾病病人的護理

目的要求

1、掌握原發性肝癌的護理。

2、熟悉原發性肝癌的臨床表現,治療原則。

3、了解肝臟解剖生理原發性肝癌的病因、病理。 主要內容

1.肝臟的解剖生理。

2.原發性肝癌的病因、清理、臨床表現、治療原則及護理。 學時

2學時

題目 膽道疾病病人的護理

目的要求

1、掌握急、慢性膽囊炎和膽囊結石、膽管炎和膽管結石的護理。

2、熟悉膽道疾病特殊檢查的護理急、慢性膽囊炎和膽囊結石、膽管炎和膽管結石的臨床表現、治療原則。

3、了解膽道的解剖生理.膽道疾病特殊檢查方法.膽道結石的分類、分布及形成急、慢性膽囊炎和膽囊結石、膽管炎和膽管結石的病因。

主要內容

1.膽道的解剖生理概要

2.膽道疾病特殊檢查方法及護理 3.膽道結石的分類、分布及形成

4.急性膽囊炎和膽囊結石病因、病理、臨床表現、治療原則及護理

5.慢性膽囊炎和膽囊結石病因、病理、臨床表現、治療原則及護理6 、膽管炎和膽管結石的病因、病理、臨床表現、治療原則 教學方法

理論講授

多媒體課件輔助教學

案例分析 學時

4學時

題目 周圍血管疾病病人的護理

目的要求

1、掌握下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎、深靜脈血栓形成的臨床表現及護理措施,。

2、熟悉下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎、深靜脈血栓形成的發病誘因。

3、了解了解下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎、靜脈血栓形成的常用檢查方法與治療進展。

主要內容

1. 下肢靜脈曲張的概念、病因、病理、臨床表現、治療原則及護理評估。

2. 深靜脈血栓形成的病因、清理,臨床表現、治療原則及護理評估。 3. 血栓閉塞性脈管炎的病因.病理、臨床表現、治療原則及護理評估。 4. 周圍血管疾病常見的護理診斷與護理措施。

學時 3學時 考核與評價:

1、Perthes test,Buerger test試驗的方法和意義是什么?

2、深靜脈血栓形成的病因有哪?外科病人手術后如何預防深靜脈血栓形成?

3、血栓閉塞性脈管炎的臨床表現有哪些?

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