分級護理制度培訓小結范文第1篇
時
間： 參加人員：
醫護人員根據患者病情和生活自理潛力，確定并實施不同級別的護理，并根據患者的狀況變化進行動態調整。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
一：特級護理
1、具備以下狀況之一的患者，能夠確定為特級護理：
①病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;
②重癥監護患者;
③各種復雜或者大手術后的患者;
④嚴重創傷或大面積燒傷的患者;
⑤使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者;
⑥實施連續性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴密監護生命體征的患者;
⑦其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。
2、護理要點：
①嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征;
②根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
③根據醫囑，準確測量出入量;
④根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
⑤持續患者的舒適和功能體位;
⑥實施床旁交接班。 二：一級護理
1、具備以下狀況之一的患者，能夠確定為一級護理：
①病情趨向穩定的重癥患者;
②手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
③生活完全不能自理且病情不穩定的患者;
④生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。
2、護理要點：
①每小時巡視患者，觀察患者病情變化;
分級護理制度
②根據患者病情，測量生命體征;
③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
④根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
⑤帶給護理相關的健康指導。 三：二級護理
1、具備以下狀況之一的患者，能夠確定為二級護理:
①病情穩定，仍需臥床的患者;
②生活部分自理的患者。
2、護理要點：
①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化;
②根據患者病情，測量生命體征;
③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
④根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施;
⑤帶給護理相關的健康指導。 四：三級護理
1、具備以下狀況之一的患者，能夠確定為三級護理：
①生活完全自理且病情穩定的患者;
②生活完全自理且處于康復期的患者。
2、護理要點：
①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化;
②根據患者病情，測量生命體征;
③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
分級護理制度培訓小結范文第2篇
綜合醫院分級護理指導原則(試行)
第一章 總 則
第一條
為加強醫院臨床護理工作，規范臨床分級護理及護理服務內涵，保證護理質量，保障患者安全，制定本指導原則。
第二條 分級護理是指患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。
分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
第三條 本指導原則適用于各級綜合醫院。?？漆t院、中醫醫院和其他類別醫療機構參照本指導原則執行。 第四條 醫院臨床護士根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計劃，為患者提供基礎護理服務和護理專業技術服務。
第五條 醫院應當根據本指導原則，結合實際制定并落實醫院分級護理的規章制度、護理規范和工作標準，保障患者安全，提高護理質量。
第六條 各級衛生行政部門應當加強醫院護理質量管理，規范醫院的分級護理工作，對轄區內醫院護理工作進行指導和檢查，保證護理質量和醫療安全。
第二章 分級護理原則
第七條 確定患者的護理級別，應當以患者病情和生活自理能力為依據，并根據患者的情況變化進行動態調整。
第八條 具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：
(一)病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;
(二)重癥監護患者;
(三)各種復雜或者大手術后的患者;
(四)嚴重創傷或大面積燒傷的患者;
(五)使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者;
(六)實施連續性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴密監護生命體征的患者;
(七)其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。 第九條 具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：
(一)病情趨向穩定的重癥患者;
(二)手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
(三)生活完全不能自理且病情不穩定的患者;
(四)生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。 第十條 具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:
(一)病情穩定，仍需臥床的患者;
(二)生活部分自理的患者。
第十一條 具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：
(一)生活完全自理且病情穩定的患者;
(二)生活完全自理且處于康復期的患者。
第三章 分級護理要點
第十二條 護士應當遵守臨床護理技術規范和疾病護理常規，并根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計劃，按照護理程序開展護理工作。
護士實施的護理工作包括：
(一)密切觀察患者的生命體征和病情變化;
(二)正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應;
(三)根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
(四)提供護理相關的健康指導。
第十三條 對特級護理患者的護理包括以下要點：
1 四川大學華西醫院內分泌代謝科
(一)嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征;
(二)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(三)根據醫囑，準確測量出入量;
(四)根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
(五)保持患者的舒適和功能體位;
(六)實施床旁交接班。
第十四條 對一級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情，測量生命體征;
(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
(五)提供護理相關的健康指導。
第十五條 對二級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每2小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情，測量生命體征;
(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施;
(五)提供護理相關的健康指導。
第十六條 對三級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每3小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情，測量生命體征;
(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)提供護理相關的健康指導。
第十七條 護士在工作中應當關心和愛護患者，發現患者病情變化，應當及時與醫師溝通。
第四章 質量管理
第十八條 醫院應當建立健全各項護理規章制度、護士崗位職責和行為規范，嚴格遵守執行護理技術操作規范、疾病護理常規，保證護理服務質量。
第十九條 醫院應當及時調查了解患者、家屬對護理工作的意見和建議，及時分析處理，不斷改進護理工作。 第二十條 醫院應當加強對護理不良事件的報告，及時調查分析，防范不良事件的發生，促進護理質量持續改進。
第二十一條 省級衛生行政部門可以委托省級護理質量控制中心，對轄區內醫院的護理工作進行質量評估與檢查指導。
第五章 附 則
分級護理制度培訓小結范文第3篇
綜合醫院分級護理指導原則(試行)
第一章 總 則
第一條
為加強醫院臨床護理工作，規范臨床分級護理及護理服務內涵，保證護理質量，保障患者安全，制定本指導原則。
第二條 分級護理是指患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。
分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
第三條 本指導原則適用于各級綜合醫院。?？漆t院、中醫醫院和其他類別醫療機構參照本指導原則執行。 第四條 醫院臨床護士根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計劃，為患者提供基礎護理服務和護理專業技術服務。
第五條 醫院應當根據本指導原則，結合實際制定并落實醫院分級護理的規章制度、護理規范和工作標準，保障患者安全，提高護理質量。
第六條 各級衛生行政部門應當加強醫院護理質量管理，規范醫院的分級護理工作，對轄區內醫院護理工作進行指導和檢查，保證護理質量和醫療安全。
第二章 分級護理原則
第七條 確定患者的護理級別，應當以患者病情和生活自理能力為依據，并根據患者的情況變化進行動態調整。
第八條 具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：
(一)病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;
(二)重癥監護患者;
(三)各種復雜或者大手術后的患者;
(四)嚴重創傷或大面積燒傷的患者;
(五)使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者;
(六)實施連續性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴密監護生命體征的患者;
(七)其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。 第九條 具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：
(一)病情趨向穩定的重癥患者;
(二)手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
(三)生活完全不能自理且病情不穩定的患者;
(四)生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。 第十條 具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:
(一)病情穩定，仍需臥床的患者;
(二)生活部分自理的患者。
第十一條 具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：
(一)生活完全自理且病情穩定的患者;
(二)生活完全自理且處于康復期的患者。
第三章 分級護理要點
第十二條 護士應當遵守臨床護理技術規范和疾病護理常規，并根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計劃，按照護理程序開展護理工作。
護士實施的護理工作包括：
(一)密切觀察患者的生命體征和病情變化;
(二)正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應;
(三)根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
(四)提供護理相關的健康指導。
第十三條 對特級護理患者的護理包括以下要點：
1 四川大學華西醫院內分泌代謝科
(一)嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征;
(二)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(三)根據醫囑，準確測量出入量;
(四)根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
(五)保持患者的舒適和功能體位;
(六)實施床旁交接班。
第十四條 對一級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情，測量生命體征;
(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
(五)提供護理相關的健康指導。
第十五條 對二級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每2小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情，測量生命體征;
(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施;
(五)提供護理相關的健康指導。
第十六條 對三級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每3小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情，測量生命體征;
(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)提供護理相關的健康指導。
第十七條 護士在工作中應當關心和愛護患者，發現患者病情變化，應當及時與醫師溝通。
第四章 質量管理
第十八條 醫院應當建立健全各項護理規章制度、護士崗位職責和行為規范，嚴格遵守執行護理技術操作規范、疾病護理常規，保證護理服務質量。
第十九條 醫院應當及時調查了解患者、家屬對護理工作的意見和建議，及時分析處理，不斷改進護理工作。 第二十條 醫院應當加強對護理不良事件的報告，及時調查分析，防范不良事件的發生，促進護理質量持續改進。
第二十一條 省級衛生行政部門可以委托省級護理質量控制中心，對轄區內醫院的護理工作進行質量評估與檢查指導。
第五章 附 則
分級護理制度培訓小結范文第4篇
【摘要】 目的：探討在婦產科實施由醫護人員共同制定的分級護理制度的臨床應用效果。方法：2014年3月-2015年3月期間120例患者為傳統組實施傳統護理制度，2015年4月-2016年4月期間120例患者為醫護組實施由醫護人員共同制定的分級護理制度。選取兩年度科室內工作人員67例，觀察比較兩年度科室人員及患者和家屬對臨床護理服務的滿意度及護理質量評價。結果：醫護人員對傳統組護理制度滿意度為64.18%，明顯低于醫護組91.04%，兩者滿意度比較差異有統計學意義（ 字2=21.23，P<0.01）；傳統組患者對科室護理人員責任心、?？谱o理技能、實踐能力及護理態度等指標評分均較醫護組低，兩組比較差異有統計學意義（P<0.01）。結論：在婦產科實施由醫護人員共同制定的分級護理制度，能有效地提高醫護人員、患者及家屬對臨床護理服務質量的滿意度和對臨床護理質量評價。
【關鍵詞】 婦產科； 分級護理制度； 醫護人員共同制定； 應用效果
【
【Key words】 Obstetrics and gynecology； Grading nursing system； Made by the doctor and nurse； Influence
First-author’s address：Shenzhen Longhua New District Central Hospital，Shenzhen 518110，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.01.038
分級護理意指臨床對患者病情嚴重程度進行判斷，根據患者自我護理能力評估，分別為患者提供級別不同的護理措施。臨床主要分成4級護理，分別包括一、二、三級與特級護理[1]。婦產科分級護理工作在現代臨床科室護理工作中處于重要地位，由于科室特殊性，且一般患者病情均較為急，科室需要為其提高人力、資源及設備等全方位保障，保證孕產婦及嬰兒的生命安全，并為其提供良好的康復治療[2]。且婦產科與一般科室的分級護理對象劃分標準應當有所區別，不同科室應由科室內相應的醫護人員根據科室和患者的實際情況共同制定分級護理制度，醫護人員共同合作，共同實施治療與護理計劃，提高臨床護理質量[3-6]。本文研究在婦產科實施由醫護人員共同制定分級護理措施的應用效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本院婦產科于2014年3月-2016年4月期間進行分級護理制度改革，其中2014年
3月-2015年3月期間選擇120例患者為傳統組實施傳統分級護理制度，均為女性，年齡20～45歲，平均（31.00±9.13）歲；2015年4月-2016年4月期間選擇120例患者為醫護組實行由科室醫護人員共同制定的分級護理管理模式，均為女性，年齡19～47歲，平均（30.00±10.62）歲。納入標準：患者機體營養狀況較好，住院時間小于7 d天并無嚴重并發癥[7]。排除標準[8]：在婦產科內死亡的患者；病情在短時期內惡化患者；患者有一定意識及精神障礙；不能配合調查。兩組患者的疾病種類及嚴重程度、精神意識及文化程度、年齡、孕產次數及產嬰方式等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）。選取兩年度科室內工作人員67名，
其中男3名，女64名，年齡24～50歲，平均（33.00±10.02）歲。醫護人員納入標準：兩年度均在科室任職的醫護人員且身心健康，精神正常，并排除實習護理人員。本次研究均取得醫護人員、患者及家屬同意，并簽定知情同意書。
1.2 方法 （1）傳統組按照傳統的護理分級模式，由醫生按照患者實際病情的輕、重、緩、急和分級護理標準決定分級護理級別[4]，護士按醫囑執行，科室質量督導小組定期進行規范化護理服務考核，成績列入年終量化總結。（2）醫護組以傳統的分級護理為基礎，由主管醫生和責任護士依據患者個體情況共同決策治療、護理、健康教育等整體目標，明確分級護理級別和雙方的具體任務，并根據患者住院期間不同階段，動態評估和調整，具體內容包括：①科室護理人員由護士長進行職責劃分，劃分成4個等級，對每個層級護理人員進行日常護理工作明確劃分，醫護人員共同合作，對科室護理質量提高不斷做出努力。0級護士日常工作范圍為生活護理，即為患者提供各種基礎護理，包括晨晚間護理及科室衛生等工作[9]。1級護理人員為責任護士，職稱為護士，主要為患者提供基礎治療操作。2級為護師，工作年限較長，負責患者的整體護理計劃與治療。3級護理人員為主管護師級別，日常工作為協助護士長共同完成科室護理工作，對科室的護理工作進行日常監督。②科室應制定兩組責任小組，每組包括4級護理人員，護士長合理安排人員配置及班次，對于本科室收治患者進行醫護共同制定分級措施，由醫師對患者進行診斷、護理人員同時協助做好病情觀察及并發癥預防判斷等工作。臨床采用英文ABCD劃分患者病情嚴重程度進行分級：A級：此級別患者病情最為嚴重，需要接受特級護理措施，患者生命體征難以維持正常，需要隨時做好搶救工作，患者有隨時病情惡化可能性；A負級：患者出現多種并發癥及嚴重器官功能障礙，生命體征只能得到暫時性維持，需要同時接受兩種以上級別護理干預措施；B級：此級別患者病情得到控制，進行一種護理干預措施；C組：接受科室內一般護理措施；D級：經科室內護理干預后，患者病情恢復較好[10-11]。而護理人員針對不同級別患者實施不同的護理措施，A組患者需要對其進行24 h不間斷床旁護理，B級患者需要由1～2名護理人員進行看護，依次遞減。③科室護士長應及時調整科室班次，合理安排白班與夜班值班人員，盡量做到夜班時護理人員及醫師水平相當，并具有較好應變能力，做到人力均衡[12]。④醫護人員應依據患者病情對護理級別給予清晰界定，護理人員根據分級護理級別制定相應的護理計劃和措施并由責任護士執行，如遇到疑難問題或有分歧時應由科主任和護士長召集全體當時在崗醫護人員一起協商討論，以致達成共識，如果患者病情好轉或惡化，則由醫護人員共同決定并調整護理級別[13-14]。
1.3 觀察指標 觀察醫護人員對科室分級制度制定模式滿意度，分為滿意、一般和不滿意，滿意度=（滿意例數+一般例數）/總例數×100%。觀察患者對護理質量評分，指標包括患者對科室護理人員責任心、?？谱o理技能、實踐能力及護理態度等，評分采用百分制，評分較高者，科室護理質量較好。
1.4 統計學處理 使用SPSS 18.0統計軟件進行分析，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用百分率（%）表示，組間比較采用 字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 觀察醫護人員對兩組分級護理制度的滿意度比較 婦產科醫護人員對傳統分級護理制度的滿意度為64.18%，明顯低于對醫護組的滿意度91.04%，婦產科醫護人員對兩組分級護理制度的滿意度比較差異有統計學意義（ 字2=21.23，P<0.01），見表1。
2.2 觀察兩組患者對婦產科護理人員的護理質量評分 傳統組患者對婦產科護理人員的責任心、?？谱o理技能、實踐能力及護理態度等各項指標評分均低于醫護組，兩組患者對婦產科護理人員的各項護理質量評分結果比較差異均有統計學意義（P<0.01），見表2。
3 討論
目前大多數科室實施的分級制度均為醫師判定，護士執行，但隨著護理工作在臨床工作中所占比重越來越大，臨床有學者開始提出實施醫護共同制定分級護理制度的理論。過去，臨床一般醫師依據患者臨床表現、病情癥狀及各項檢查等決定此患者的護理級別，而護理人員主要工作是依據醫囑為患者執行相關級別護理內容，護理人員工作缺乏自主性及主觀判斷性。且大部分臨床醫師接受臨床技能及?？浦R培訓，擁有足夠的專業知識，但對于護理工作內容缺乏一定認知，醫師對于患者護理工作中可能存在的安全風險因素不能夠敏銳察覺，且其判定分級護理標準僅僅是從疾病診斷方面出發。此種判斷往往不夠全面，沒有結合實際情況，沒有考慮到患者日常自理能力及內心情感與心理方面的因素，這種形式下有可能會造成護理與治療對患者自身需求產生矛盾，且婦產科患者與普通科室患者又有所不同，其疾病相對而言，更為復雜，護理工作中需要面對問題則相應增加，在這種情況下不能再單獨聽取醫生意見來判定患者分級護理級別，而應結合護士意見，雙方共同研究判斷，選擇最適宜患者病情的護理級別，不僅增加了醫護人員之間對于疾病治療互通性，雙方之間協作更對患者預后效果有積極影響，因此婦產科實施醫護共同制定護理級別措施是非常必要的[13]。
有研究發現，對婦產科實施護理級別由醫護人員共同制定模式后，大部分護理工作人員對本科室改進級別的護理制度感到滿意且會提高患者對于臨床護理人員各項護理服務質量評分[14-16]。本研究結果顯示，在2014年3月-2015年3月年度里對患者實施傳統的分級護理制度，科室醫護人員對分級護理制度的滿意度僅為64.18%，明顯低于在2015年4月-2016年4月年度里對患者實施由醫護人員共同參與制定的分級護理制度的91.04%，醫護人員對兩種護理制度的滿意度比較差異有統計學意義（P<0.01）。接受傳統分級護理制度的患者對科室護理人員的責任心、?？谱o理技能、實踐能力及護理態度等各項指標評分均低于由醫護人員共同參與制定的分級護理制度組，比較差異有統計學意義（P<0.01），這說明了在婦產科實施由醫護人員共同參與制定的分級護理制度能有效地提高醫護人員對分級護理制度的滿意度，同時還能提高患者對護理人員各項護理服務質量的評價，與國內外相關文獻[17-18]報道相一致。
綜上所述，相對于傳統的分級護理制度模式而言，婦產科通過由醫護人員共同參與制定的分級護理模式，不僅可以提高護理人員對疾病治療和康復的參與性和主動性，還能提高醫護人員對由科室醫護人員共同參與制定的分級護理制度的滿意度，同時對加強醫生對疾病護理層面知識的理解及認知、了解患者病情在護理層面存在的風險及有效提高患者對科室護理人員的護理服務質量評分等方面具有重要的意義[19-20]。
參考文獻
[1]羅彩鳳，呂妃，張敏，等.護士對現行分級護理制度構成主體的評價[J].中國實用護理雜志，2014，30（24）：11-13.
[2]徐筱萍.護理分級標準解讀與臨床應用[J].上海護理，2016，16（1）：92-96.
[3]羅彩鳳，呂妃，張敏，等.患者對現行分級護理制度認知與評價的質性研究[J].護理學雜志，2015，30（15）：46-48.
[4]周云紅.分級護理制度在護理管理中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（6）：830-832.
[5]陳靜，張振香，謝紅.醫護合作關系的研究進展[J].中華護理雜志，2011，46（11）：1136-1138.
[6]翁紅亞.影響護士健康教育效果的因素分析及對策[J].護理與康復，2011，10（5）：452-453.
[7]丁俊琴，閆曉麗，崔怡，等.疾病嚴重程度評價量表的建立與應用研究[J].中華護理雜志，2015，50（1）：53-56.
[8]謝彩霞，肖靜蓉，周敏，等.護理分級質量改進的實踐及成效[J].中華護理雜志，2015，50（6）：716-719.
[9]滕海英，彭雪娟，趙翠松，等.應用日常生活活動能力量表細化分級護理的實踐[J].中華護理雜志，2015，50（2）：145-147.
[10]閆曉麗，崔怡，丁俊琴，等.疾病嚴重程度評價量表在不同疾病患者護理級別劃分中的應用研究[J].中國實用護理雜志，2016，32（10）：777-779.
[11]柏亞妹，宋玉磊，劉蓉芳，等.普通成人病房分級護理標準及內容的研究[J].中國實用護理雜志，2015，31（8）：562-566.
[12]王愛麗，王燕，梅現紅，等.延續分級護理對116例腦卒中吞咽障礙患者吞咽能力和護理滿意度的影響[J].重慶醫學，2015，44（20）：2866-2868.
[13]周云，羅彩鳳，張敏，等.國內外分級護理現況對我國的啟示[J].徐州醫學院學報，2014，34（10）：712-714.
[14]石永麗，王艷俠，孟俊芳，等.婦產科醫護合作決策分級護理級別的研究[J].護理學雜志，2014，29（4）：5-7.
[15]葉旭春，劉朝杰，劉曉虹.基于扎根理論的互動式患者參與患者安全理論框架構建的研究[J].中華護理雜志，2014，49（6）：645-649.
[16]尚少梅，李曉翠，鄧述華，等.國內外護理分級的比較分析[J].中國護理管理，2012，12（11）：7-10.
[17]姜珊，宮建美.住院病人對新分級護理制度實施情況的滿意度調查[J].護理研究，2012，26（1）：121-123.
[18]張小青，蔡艷麗，李媚，等.整形科分級護理制度的改革與成效[J].護理學雜志，2014，29（4）：11-12.
[19]郭燕紅.分級護理標準制定的背景和意義[J].中國護理管理，2012，12（11）：5-6.
[20]曾錦，鄧艷紅.質性研究中深度訪談的研究[J].濮陽職業技術學院學報，2013，26（1）：115-116.
[21]侯香傳，李亞潔，夏燕飛，等.醫護共同制定分級護理級別的可行性研究[J].中華護理雜志，2009，44（3）：212-214.
[22]孫秀杰.新醫改形勢下醫護合作分級護理模式的建立與應用研究[D].濟南：山東大學，2012.
（收稿日期：2016-09-05） （本文編輯：周亞杰）
分級護理制度培訓小結范文第5篇
特級護理 服務對象：
尿毒癥嚴重并發癥腦出血伴意識障礙患者、重癥中毒伴意識障礙患者、呼吸機輔助呼吸患者、繼發性腎臟疾病意識障礙并重度貧血、出血及感染嚴重糖尿病合并腎衰竭患者、急慢性腎功能衰竭伴意識障礙重度貧血、出血及嚴重感染者CRRT治療并人工氣道患者、病情危重需要連續監護，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者。 服務內容：
1、 嚴密觀察患者病情變化，準確監測各項觀察指標，包括藥物反應、飲食、睡眠、排泄、肢體末梢循環等。
2、 根據醫囑，正確實施治療及給藥措施，準確記錄出入量和尿量。
3、 根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理，氣道護理及管路護理等，實施安全措施，酌情實施約束護理、預防脫管、墜床、跌倒、燙傷。
4、 保持患者的舒適和功能體位。
5、 實施床旁交接班。
6、 滿足患者基本生活需要，使患者清潔、舒適。
7、 每日落實晨午晚間護理，保持床單位、衣褲清潔、干燥，及時清潔面部、口腔、毛發、皮膚、會陰、足部等，使患者舒適，落實三短九潔。
8、 協助患者翻身、床上移動，落實壓瘡預防及護理。
9、 做好生活護理，協助床上使用便盆，留置導尿者每日尿道口消毒2次，每天更換尿袋，預防尿路感染。
10、 協助患者進食、飲水、服藥(禁食者除外)。
11、 護患比0.5-1:1，保持24小時連續護理。
12、 透析血管通道有效維護每日一次。
13、 健康教育及心理護理。
14、 備齊搶救物品，隨時做好搶救準備。
一級護理 服務對象：
原發性腎臟疾病GFR重度降低伴中度感染水腫期、繼發性腎臟疾病生命體征2項以上異常不穩定伴中度感染、貧血、出血患者、感染性腎臟疾病生命體征3項異常不穩定伴持續肉眼血尿、重度感染者、遺傳性疾病GFR重度降低生命體征異常不穩定伴中度貧血、出血及感染者患者、腎功能衰竭GFR重度降低生命體征異常不穩定，中度貧血、出血及感染者、CRRT治療的患者、重癥中毒患者生活部分自理，病情隨時可發生變化等。 服務內容：
1. 每小時巡視患者，觀察患者病情變化，根據患者病情測量生命體征。
2. 根據醫囑，正確實施治療及給藥措施，水腫患者正確記錄出入量或尿量，定期測量體重，腹圍。
3. 根據患者病情正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理，壓瘡護理，氣道護理及管路護理等，實施安全措施，酌情實施約束護理，預防脫管，墜床，跌倒，燙傷。 4. 提供護理相關的健康指導，做好正確護理。
5. 根據患者病情正確實施滿足基本生活需要，使患者清潔，舒適。
(1) 生活完全不能自理者，生活護理要求同特級護理。
(2) 生活部分自理者，落實晨晚間護理，保持床單位整潔，協助患者完成生活護理(如洗頭，擦浴，更衣，進食，如廁等)。
6透析血管通道有效維護，每日一次。 7健康教育和心理護理。
二級護理 服務對象：
原發性、繼發性、感染性腎臟疾病、中毒等患者經治療后處于恢復期患者、病情穩定仍需臥床的患者、生活部分自理且病情穩定的患者。 服務內容：
1. 每2小時巡視患者，觀察患者病情變化，根據患者病情，測量生命體征。 2. 根據醫囑，正確施治療及給藥措施，水腫患者正確記錄出入量或尿量，定期測量體重，腹圍。
3. 根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施。 4. 提供護理相關的健康指導，做好正確護理。
5. 根據患者生活自理能力，滿足基本生活需要，使患者清潔舒適。
(1) 生活部分自理者，落實晨晚間護理，保持床單位整潔，協助患者完成生活護理(如洗頭，擦浴，更衣，進食，如廁等)。
(2) 生活完全自理者，鼓勵和指導患者做好生活護理，促進健康。 6. 透析血管通道有效維護，每日一次。 7. 健康教育和心理護理。
三級護理 服務對象：
1. 生活完全自理且病情穩定的患者。 2. 生活完全自理且處于康復期的患者。 服務內容：
1. 每3小時巡視患者，觀察患者病情變化，根據患者病情，測量生命體征。 2. 根據醫囑，正確實施治療及給藥措施。 3. 提供護理相關的健康指導。
分級護理制度培訓小結范文第6篇
不知不覺間時間來到了五月底，作為護理實習生的我已經下臨床五個月了，告別學校來到一個新的學習平臺，將學習到的理論用于實踐，檢驗自己。對于已經實習這么長時間的我來說，學到的還只是皮毛，還需要時間來積累經驗，學習護理操作。
對于為期4個半天的學習，堅定了我從事這個職業的信念，護理當然有利就有弊，護士白衣天使，微笑天使什么的這是人們對護士的贊美，當然也有詬病的，負面的謾罵護士，動手打護士的人存在。每當看到這些我就覺得傷心，原來我們是這樣被人看待的，不被人尊重，有時都保護不了自己。但想想我就一平凡的人不想過地轟轟烈烈，而只想平平淡淡的一生沒大抱負。當初選了它就是它了，既然選了就得對自己負責，對病人負責，腳踏實地，兢兢業業，終生學習。就像當初我的一樣，雖然我并不是因為愛這個職業而選擇它，但在日后的實習、工作中我會因為全面的接觸、了解它而愛上這個平凡的職業，像所有的前輩一樣愛它認真、負責。懷著平凡的愛，做平凡的事。
實習期間我學會了一些醫院基本的制度，在培訓的時候同樣強調出來，查對、交接班、分級護理、輸血、醫囑執行制度管理，這對已經在臨床實習五個月的我們無疑敲了個警鐘，現在的我們實習處于一個疲乏期，什么做卻又做不規范，需要約束提醒自己。這樣我們才能去遵守、執行，對病人負責，自己負責。要知道護理的路還很長，這只是開始而已。實習雖辛苦，但做成一件事真
的很有成就感。記得在急診的時候跟一個小姑娘換水時她奶奶跟我講，孫女在家學扮護士還學我們對名字換水打針有模有樣的，我很是高興，跟她說要好好學習哦，這樣才能成護士。小姑娘很害羞的別過臉。雖然護理辛苦，但我還是希望更多的優秀的后繼力量可以加入我們，一起造福病人。當然我也有灰心的時候，就是病人不讓我們操作時候，以及小孩看見我們哭鬧的時候。想想還是自己不夠優秀才得不到別人的信任，所以我會繼續努力，學習、鍛煉自己。
當然實習的時候不得不講的就是保護自己防止醫療廢物傷害了，直白的說護士不被針扎到是不可能的，身邊被扎的大有人在，用過的，沒用過的。所以及時清傷口，消毒報告護士長是必須的，對自己負責，當然在培訓的時候老師也有具體講到如何處理這類事情，所以得謹記。
培訓結束了，每個人都會有自己的想法，自己的做法。我想說的是我會把握好自己的實習時間，充實、有意義地完成實習，在培訓期間也見到了那些與我同在一線實習生們，共170位成員。我們會好好相處，相互鼓勵，相互幫助，共同進步。護理路還很長，還需鍛煉我們的細心、耐心、愛心、責任心。勤于學習，謹慎思考，敏銳觀察做好每件事，我深知自己離一名合格的護士還差很遠，所以我會努力學習拉小差距。