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ct檢查流程及注意事項

2023-06-25

第一篇:ct檢查流程及注意事項

CT檢查流程及注意事項

1.CT檢查由臨床醫師根據患者病史申請檢查?;颊邫z查前須將詳細病史及各種檢查結果告知臨床醫師,并請攜帶有關臨床資料如:超聲檢查、化驗、X光、MRI、放射性核素及已做過CT檢查等各種檢查結果和圖片,以供CT醫師診斷參考。

2.請病人家屬陪同前來做檢查,兒童、不配合檢查者、神志不清者、危重病人需要有關醫護人員陪護。

3.檢查前務必除去檢查部位的高密度或金屬物品。例如:頭顱、五官檢查中的發夾、耳環,胸部檢查中的項鏈、領帶夾、金屬飾物及上衣口袋中的金屬物品,腹部檢查中的皮帶、手機、鑰匙等,并妥善保管好貴重物品。進入檢查室,禁止使用手機。

4.檢查過程中病人須盡量配合醫(技)師檢查,避免運動,以保證圖像質量。在胸、腹部檢查過程中屏氣非常重要,有利于提高圖像質量,提高效率。一般采用平靜均勻呼吸時屏氣。

5.腹部CT檢查最好前一天晚上起空腹。1周內不服含金屬的藥物,不做胃腸鋇劑檢查。若已做鋇劑檢查者,需待鋇劑排空后才能檢查;如為急診,應告知CT醫(技)師,以免影響圖像質量,避免重復檢查。檢查時聽從技術人員指導,保持體位不動,配合檢查進行平靜呼吸、屏氣等。

6.特殊檢查(作碘制劑CT增強掃描或CTA檢查):根據病情和診斷需要,部分病人平掃后需做增強檢查或其他特殊掃描,經檢查醫師與病人或家屬協商后方可進行檢查,并補交所需費用?;颊咝性鰪姃呙桧毐救嘶蚣覍俸炇稹兜鈱Ρ葎┲橥鈺?。

7.CT機上配有對講機,在檢查中如有不適或發生異常情況,應立即告知醫(技)師。

8.孕期婦女嚴禁進入。

9.做完檢查二小時后領取報告與膠片,如發現較為疑難病例,需請專家會診或是全科討論會診的,我們將適當延遲出報告時間。急診檢查半小時后領取報告。CTA檢查在48小時后領取。

10.請妥善保管您的CT片,以便下次復查時對比。

第二篇:增強CT檢查流程

開展增強CT檢查相關措施

為提高CT室收入,加大開展增強CT檢查力度,特制定以下相關規定:

1、當班技師及醫生在檢查過程中,認真仔細瀏覽圖像,及時發現占位性病變,需鑒別診斷的疾病患者,并及時向醫生報告,并留住病人待查。

2、當班報告醫生及時書寫診斷報告,發現需CT增強檢查患者,及時與病人溝通,病人不在者請與前臺護士交待,取報告時與患者溝通,及時進行增強檢查。

3、門診病人以值班醫生為主要負責人,與病人進行進一步增強檢查溝通,必要時與審核醫生或科主任聯系進行病人溝通;住院病人以值班醫生為第一負責人與病人的管床醫生聯系,建議進行增強檢查。

4、需增強檢查者,請直接在申請單加注增強檢查、劃價,不要增加患者來回找醫生的額外事件,以免影響患者情緒。

5、普放檢查發現需CT增強患者,請直接按以上流程與患者溝通,影像科開具申請單,進行CT增強檢查,不需要門診醫生開單;必要時與患者主治醫生聯系溝通。

6、CT增強適應范圍:各臟器腫瘤、占位性病變,腹部外傷,鑒別診斷需要,子宮肌瘤,轉移性疾病,冠狀動脈疾病。

7、CT增強禁忌癥:無絕對禁忌癥,對碘過敏、急性腦外傷、藥物過敏、哮喘、腎衰、心肺功能不全的患者需慎重。

8、CT增強前必須與患者充分溝通,簽發【增強檢查知情同意書】,溝通應客觀,不要夸大副作用,多告知檢查的必要性。

9、檢查前必須按CT增強檢查流程,全面詢問相關病史,提高安全意識,降低醫療風險性,保證檢查正常、安全的完成。

10、非離子型造影劑不需皮試試驗,但必須詢問相關病史,有相關藥物過敏史、易過敏體質、老年體質較差者,仍建議皮試試驗。

11、科室全體成員、特別是護士,必須做好過敏、輸液反應等一切風險應急方案,做好相關搶救藥品及設備準備工作,每月至少一次演練。

12、CT增強造影劑用量以體重為標準,結合體質情況及檢查診斷需要,科學制定總量,注射速率,保證安全性及良好增強效果;根據疾病情況及檢查部位,正確選擇增強分期及是否延遲掃描,保證診斷、鑒別的需要。

13、各部位增強時監測血管位置:頭部血管~頸內動脈,冠狀動脈~升主動脈,冠狀靜脈~冠狀靜脈竇,肺動脈~肺動脈干,肺靜脈及左心房~左心房,頭臂動脈及頸動脈~主動脈弓,腎動脈~膈水平降主動脈,下肢動脈~腎動脈水平降主動脈,主動脈~降主動脈,兒童心臟~主肺動脈水平降主動脈。

14、增強檢查結束后,患者必須觀察30分鐘才能離開,留觀期間必須及時觀察病人情況,防止意外發生,并做好應急預案準備。

15、增強檢查報告審核后,依病情需要,必要時與所屬醫生進行溝通,說明增強情況,有危急值者需做好報告工作。

16、門診病人經溝通成功,進行CT增強檢查后,請第一發現人在登記本簽字確認,以備工作量統計,給予獎勵(每人次5元)。

唐城醫院影像中心 2016年1月17日

第三篇:pet ct檢查前后有哪些注意事項

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pet ct檢查前后有哪些注意事項?

與其他影像學檢查一樣,pet ct檢查也有需要注意的地方。pet ct檢查能否得出最精準的檢查結果,與受檢者的自身的配合有密切的關系。那么,pet ct檢查注意事項有哪些呢?臨床上一般強調以下幾點:

pet ct檢查前注意事項

①預約登記:路途較遠者,要先進行電話預約;②您應該在檢查前一天禁酒、禁做劇烈運動或者長時間運動,進清淡飲食;③到醫院進行pet ct檢查前,需帶齊資料(病史記錄、治療有關情況、影像學檢查資料如CT、MRI、ECT等)備查;④檢查前需要禁食6小時,避免服用高糖類物質;⑤部分患者尤其是糖尿病患者需要做血糖濃度測定,有些糖尿病患者需要使用胰島素;⑥接受心臟檢查時可能需要口服葡萄糖。

pet ct檢查后需要注意

①盡量多喝水,以利于18F-FDG的代謝而排除體外,一般2-3個小時后,可以將注射到人體的顯像劑殘留通過尿液全部排除干凈;②一般檢查完后顯像劑代謝完后,建議最好不要接觸孕婦和嬰兒,這個時間段一般是指是檢查后6個小時內;③接受檢查的病人如有特殊情況,應主動向pet ct中心的醫務人員說明情況,醫務人員才能為病人作妥善安排,并對檢查注意事項進行針對性的指導。

這里需要特別提醒的是,pet ct檢查需要受檢者相對安靜的狀態,對于患有多動癥的小孩、情緒不穩定或急性持續痙攣者,在沒有得到妥當解決時應禁止做pet ct檢查。

本文來源:廣州入職體檢http:///020/cl/t40

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第四篇:PET-CT檢查前后需要注意哪些

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PET-CT檢查前后需要注意哪些

作為體檢者,很多人都不知道pet-ct檢查前后需要注意哪些的問題,都會打電話咨詢中康體檢網的專家。為了能有個檢查結果的準確性,一定要對檢查前后的注意事項有個了解,這樣才能更好的檢查。下面,大家一起來了解下吧。

1. PET-CT需要預約。檢查前需帶齊相關資料(病史記錄,治療情況等);受檢者若有特殊情況應主動說明,以便醫務人員作出妥善安排并對檢查前的準備工作進行相應知道;妊娠期或哺乳期婦女、糖尿病病人血糖控制差者及情緒不穩定者禁做。

2. 檢查前準備。受檢者在檢查前一日晚上9點開始禁食,禁酒,禁做劇烈或長時間運動,行心肌PET-CT檢查無須禁食;正式檢查前接受病史詢問,測量身高、體重并填寫檢查記錄單;糖尿病患者需提前告之醫生,并接受血糖濃度測定;檢查前要先排尿。

3. PET-CT監察時需通過靜脈注射一定量的示蹤劑。示蹤劑的主要成分是做了標記的代謝物質,如糖、氨基酸和脂肪等,這些示蹤劑攜帶著生物信息,進入血液后被不同器官吸收、排出。器官功能不良,代謝狀態就會不同,如果某個部位有腫物,這些被標記了的代謝物就會暗淡顯示異常。

4. 檢查結束后應稍等片刻,直到醫生確認圖像質量清晰、不需補照后再離開,檢查報告將于次日完成。檢查后受檢者體內暫時存微量放射性物質,大約數小時候排出體外,當天最好大量飲水以加速其排出。

溫馨提示:注意定期做一次健康身體檢查。特別是重度吸煙人群和長期熬夜加班人群需要定期做pet-ct檢查。另外在您做完體檢后,請保存好體檢結果,以便和下次體檢結果作對照資料。

本文來源:蘇州入職體檢http:///0512/cl/t40

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第五篇:醫學影像科CT常規技術操作規范及流程 平掃:

接受申請單并給予片袋,同時在申請單上填寫檢查號,片袋上填寫檢查號及病人姓名——關注病人狀態,如有氣喘、下肢水腫者需要醫師陪同,準備氧氣袋等——仔細閱讀申請單上的病史和檢查部位——病史與檢查部位不符合者應該打電話核實——告訴病人檢查時注意事項(例如所做檢查部位上有金屬衣物時應該移除),對胸腹部掃描檢查者行相應呼吸鍛煉——邀請病人進入檢查機房——按照被檢查部位讓病人取相應體位于檢查床上——未受照射要求的部位應覆蓋鉛衣實施保護——擺完體位后進入操作室——病人資料輸入仔細核對——行相應曝光要求——對病人檢查部位進行操作——操作完成后拍片裝袋,裝袋前一定要核對“三符合”,即片子、申請單、片袋三者相符,并立即送至診斷醫師書寫報告。

常規部位掃描參考標準如下:

頭部:聽呲線無定位圖(特殊要求除外)24層(常規);

胸部:腋中線與胸鎖關節行CR像掃描層數視呼吸運動及胸廓大小決定18-20層(常規)需要重建薄層;

腹部:上腹部檢查前應空腹,并囑患者進水定位線即腋中線與劍突需行CR像掃描亦視CR像情況定層數;下腹部:檢查前應開40ml泛影葡胺注入4瓶礦泉水內,每瓶10ml,檢查前5-6小時分次進有造影劑的水3瓶,檢查時帶一瓶至檢查室用于灌腸,并囑咐患者留好足夠的尿量,灌腸后行下腹部掃描定位線為腋中線與髂前上棘余同前;

泌尿系統:需要看膀胱則留好足夠的尿量,腎臟觀察則不需留尿掃描方式同腹部;

生殖系統:除前列腺需要留置少量尿液外,其余生殖器官均不需留尿或僅

需微量尿液掃描方式同腹部;

鼻竇:冠狀位:囑患者俯臥,頭抬起,下巴立于頭托上面定位線為聽鼻線,交叉定位于梨狀孔位置需行CR像掃描計劃由前至后(額竇至蝶竇)32層(常規),特殊情況視鼻腔內氣化再定;

頸椎間盤囑咐患者仰臥,頭放在檢查床上(不墊頭托以打開椎間隙),按照要求的椎間隙進行CT平掃;腰椎間盤囑咐患者平臥于檢查床上,定位方式同下腹部,按照指定的椎間盤醫囑對患者進行椎間盤掃描;

骨關節:各骨關節分布不同,按照指定的醫囑對患者進行不同骨關節CT平掃,不需三維重建需骨算法對相應關節進行CT掃描;另一方面,肩、椎體骨盆等關節應用頭先進程序,下肢如膝、踝關節等應選用腳先進方式掃描需行CR像掃描計劃應包完相應的檢查骨、關節或者至少包完相應的檢查骨關節;

檢查完畢,同樣需要關注病人的神態,詢問狀況,有不適則做相應處理——將患者從檢查床上要求下來,并解其鉛衣——讓患者拿好自身的貴重物品,并說明取結果時間(急診30分鐘、平診120分鐘、住院者次日送至相應科室護士站,危重者采取危急值報告)。 增強(以上腹部增強為例):

準備工作同平掃——一般部位增強,需100ml碘佛醇或者碘海醇造影劑,由護士完成靜脈注射工作——打開注射泵——流速調整至2.0-3.0ml/s,可視患者的年齡、血管彈性情況而至,但一般不超過3.0ml/s——開始操作(如醫生要求先平掃的先行平掃再行增強掃描,未做要求的直接增強)

先行CR像掃描,做好增強掃描計劃;

開smart,延遲時間8-10s,目標閾值80ml-100ml,監測線應放在腹主動脈層面;

點擊曝光確定,先行檢測線定位掃描,把目標圓形點放在腹主動脈(胸部

放在升主動脈或者降主動脈)中心點;

開始監測并注射造影劑;

目標值升至開始設定的閾值線上以后開始點擊掃描狀態按鍵(行第一期掃描);

動脈期掃完后緊接著重復系列行第二期門脈期掃描;

重復系列,暫停5分鐘后再行第三期延遲期掃描(考慮血管瘤的患者由于5分鐘可能造影劑未完全充填可7-10分鐘后再行第四期掃描)。

掃描結束后結束工作同平掃,并囑咐患者留觀30-60分鐘后方可離開CT室或者醫院,以免遲發過敏反應。

血管CTA成像:

準備工作同增強掃描(但造影劑碘佛醇或者碘海醇150ml)——調整合適的流量(3.5-4.5ml/s)——開始行CTA掃描——開始步驟:

先做兩個CR像,由頂葉至寰椎椎體,層數均為248層;

開smart,由于涉及峰值計算,此處可沒有目標閾值,延遲時間適當縮短,調至5.0s,ISD至1.0s即可;

監測線放在第三頸椎椎體偏下部位為合適位置;

點擊確定,開始對監測線掃描;

將監測點放在椎體橫突孔內,此處為最佳位置,方至中心點更為標準; 開始行監測掃描,等待掃描峰值出現后且監測量呈現出一個規律的波形后按暫停掃描;

護士進入把剩余的藥物注入注射泵內;

算延遲時間:即8s的倍數(如16s、20s、24s、28s、32s)減去7.5s即可,峰值時間不是8s的倍數時應選擇離8的倍數近的一個時間減去7.5s,且取上不取下(例如當峰值算出等于18s時,取20s不取16s);

算出延遲時間后即開始進行CTA掃描,點擊確認按鍵并注射造影劑; 當顯示結束檢查時掃描完畢。

結束工作同CT普通增強掃描——減影(即增強圖像減去平掃圖像得出血管圖像)——進行后處理CTA血管成像。

打片:檢查打片機電源是否連通,和操作電腦是否連通,檢查是否有膠片存在打片機內。

排版:

頭顱:24幅圖像,外傷患者可以加排骨窗;

鼻竇:32幅圖像,縱向兩分隔合并(軟組織窗和骨窗均要),剩余一格CR像;

頸椎間盤:軟組織窗12幅,骨窗12幅(最后2幅合并),剩余一格CR像; 胸部:橫向肺窗與縱膈窗,剩余一格CR像;

腹部:腹部窗排入格式,剩余一格CR像;

骨盆:骨窗排入格式,剩余一格CR像;

椎體:骨窗和軟組織窗均要,剩余一格CR像;

腰椎間盤:同頸椎間盤;

其余骨關節:同骨盆;

增強:平掃+增強即平掃與增強第一期排在一張片子上,剩余一格CR像;第二期和第三期排在一張片子上,剩余一格CR像;直接增強:三期排在一張片子上,剩余一格CR像。

注:膠片上應含蓋了所有醫囑檢查位置,如有多的空格則可選取有病變的圖像或者可疑有病變的圖像放大顯示,以及冠狀位和矢狀位圖像。

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