時光在流逝，從不停歇，在這時光靜走的歲月中，唯有工作留下的成績，讓我們感受到努力拼搏的意義。無論是什么行業的工作，在努力工作的過程中，你可能曾面臨眾多的困難時刻，那就為自己寫一份工作總結吧，勉勵自己，吸取經驗，成長為更好的自己。以下是小編精心整理的《安全質量管理工作總結》，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
第一篇：安全質量管理工作總結
12月質量安全月活動安全管理工作總結
按照質量、安全月活動安排，安全辦在各隊的大力支持和配合下，圓滿地完成了質量、安全月活動安排的各項工作，現將各項工作的完成情況總結如下：
一、參加業主、監理組織的安全文明檢查
本月共參加了4次業主、監理公司組織的對現場安全文明施工檢查，并對檢查中發現的問題及時進行了整改（檢查日期：12月6日、12月15日、12月22日、12月29日）。
二、召開安全專題例會
本月召開了四次安全專題會議，例會對如何搞好質量、安全月活動和按照六個結合適時地調整安全管理工作重點，為進一步落實好總經理部“全力以赴，嚴防死守”，確保2004年安全管理目標的實現，每次例會對本周的工作都作了詳盡具體的工作部署。
1、 12月7日安全例會主要工作安排和要求
? 各隊要認真貫徹總經理部關于在2004年12月份開展質量安全月活動的通知精神，全面完成活動中安排的各項任務，這次活動沒有給各隊安排任務，但各隊要結合本月任務情況安全周例會精神，采取靈活的活動方式，確保質量安全月活動的順利開展。
? 各隊要通力協作，共同努力，全面加強安全管理，為全面實現2004安全目標而努力。
? 要加大對現場的巡查力度，嚴防冬季習慣性的違章（如使用電動工具，碘鎢燈取暖等）現象發生。
? 繼續做好文明施工管理，重點要突出對21UJA+34米清潔區、19米蒸發器區域及主要廊道、通道施工的文明施工管理，對12月份的物項、設備清潔計劃中存在的問題要逐一檢查落實。
? 各隊在加大對現場檢查和整改的同時，要切實落實學習《安全簡訊》149期“謹防收尾施工綜合癥”一文的要求。
2、 12月13日安全例會主要工作安排和要求 ? 總經理部要求各隊要抓好2004年剩余十幾天的安全管理工作，各隊安全員要加強對現場的巡查工作，嚴防死守，確保2004年安全管理目標的實現。
? 各隊要對冬季使用的電動工具進行一次普遍性的檢查，杜絕習慣性違章現象的發生。
? 按業主來文要求：在廠房密閉空間作業時，其入口處要掛好“有人作業”等字樣的標識，否則會發生人被關閉在該空間作業的安全隱患（重點是1#核島）。
? 各隊要對各罐區的腳手架進行一次檢查，對發現的問題要及時進行整改。
? 各隊要加強班組的安全管理工作。對變崗調崗的班組，安全管理責任人員一定要到位，并及時進行安全培訓。同時，對學習《安全簡訊》149期“謹防收尾施工綜合癥”的活動內容體現在班組安全活動日記。
? 由天氣逐漸變冷，造成核島廠房內空氣流通不好，職工要戴好口罩等個人防護用品的使用。
? 好調試服務工作，清掃隊要確保完成調試服務單的任務，并確保21UJA+34米的清潔度。
? 加強文明施工管理，重點突出對施工材料的管理。
? 各部門、各隊要加強對車輛的管理，特別是在周末期間，車輛停放要到位，嚴防車輛損壞。
? 貫徹業主12月13日緊急安全專題會議精神，重點抓好如下五項工作：
1）、15日～17日中核集團對田灣核電進行安全檢查，各單位要進行自查，對發現問題及時整改；
2）業主、監理要對1#、2#核島進行專項檢查；
3）各單位要加強監督管理，對反應堆廠房+34米要有安全專職人員監督；
4）要加強對職工的教育，防止習慣性違章； 5）年前的最后一次安全大檢查要突出的重點是：
（1）加強腳手架的規范使用，對不規范、不使用的腳手架要進行拆除； （2）對通道的電源線要進行整理； （3）材料要按要求進行擺放； （4）交叉作業防護措施要到位；
（5）加強對職工的教育，杜絕習慣性違章。
3、12月20日安全例會主要工作安排和要求
? 認真貫徹中核建設集團12月18日在項目部召開的座談會議精神。狠抓安全管理，保持當前安全生產的良好態勢，抓好田灣核電收尾工程階段的各項安全管理工作，全力以赴，實現2004年安全管理目標。
? 進一步加強成品保護意識的教育。教育員工不但要保護好自己的勞動成果，也要保護兄弟單位的勞動成果，對撬門、撬鎖等野蠻施工的現象將嚴肅處理。
? 嚴禁使用碘鎢燈取暖，對違章者將嚴肅處理，同時也希望廣大員工自覺遵守項目部的各項規章制度，互相監督，杜絕安全事故的發生。 ? 核島內嚴禁吃零食，對違章者將給予嚴重的處罰。
? 為了維護23公司的良好企業形象，各隊要加強對職工的教育，特別是加強對分包商員工的教育，嚴防治安事件的再次發生。
? 各隊要加強對動火部位的管理，落實好各項安全防護措施，監火人一定要到位。
? 繼續加強文明施工的管理，重點突出：核島內禁止吸煙，如再發現煙頭將按照12月16日總經理部召開的安全文明施工緊急會議決定：發現一個煙頭將對該責任區域施工的班組和施工隊不低于1000元罰款；核島內禁止大小便，對違章者將嚴肅處理；加強材料及廢料的管理。廢料要及時送到廢料點，材料規范擺放，如發現施工班組不將廢料送到廢料點將嚴肅處理。 ? 加強現場治安管理，防止治安事件的再次發生。同時也要求作業班組在施工完后要對自己的工、機具及時清理和妥善保管。
4、12月27日安全例會主要工作安排和要求
? 按照總經理部“全力以赴，嚴防死守”的指示精神，各隊一定要加強對現場的巡查力度，確保2004年最后一周的安全生產，全面實現2004年的安全管理目標。 ? 進一步加強現場文明施工的管理，重點抓好：
1） 核島內嚴禁吃零食； 2） 材料的管理。各隊要對各自的施工作業面材料和廢料及時進行清理；
3） 注意成品保護，對土建單位的成品也要注意保護；
? 隨著氣溫逐漸降低，各隊一定要抓好這階段的安全管理工作，杜絕習慣性的冬季施工違章現象發生。
? 在零星“消缺”施工中要加強腳手架的規范性管理。
? 要加強冬季密閉空間作業的管理，按要求進行測氧，防止安全事故的發生。
? 各隊要按照業主關于《再次重申1#機組的檢修電源插座管理和使用要求》辦理相關手續。
? 加強車輛交通運輸的管理，安全辦公室治安組要加大抽查力度。 ? 節前，各隊要開展一次安全、文明施工大檢查，特別突出對現場治安管理方面的檢查，對每天施工結束后的工、機具及滅火器要及時清點和管理。 對安全周例會中的工作安排和要求在“質量、安全月活動”中全面得到了落實。
三、組織專項安全檢查
在質量、安全月活動中共組織各類專項安全檢查6次，整改32個問題。檢查的基本情況如下：
? 2＃核島整體的職業健康安全、消防形勢良好，目前21UJA廠房是作業危險點最多的區域，高處作業和動火作業較多，各施工作業點、動火點的安全防護措施落實的比較到位，監火人也能落實到位，動火人持有動火證。工具房內無使用碘鎢燈現象，各班組都能認真遵守項目部相關管理規定。 ? 施工現場大多數腳手架、門式腳手架基本符合國家規范標準，能夠滿足安全生產施工的要求。特別是21UJA＋16米機械隊的鋼結構平臺施工處和管道隊的＋22米施工處的腳手架搭設的都比較規范。
? 施工隊使用的絕大多數手持電動工具的機體絕緣性能良好，在檢查中未發現違章使用手持電動工具的現象。
? 通風隊在21UKA廠房風管保溫施工作業時文明施工做得比較好，施工人員能隨手將裁下的邊角廢料收入垃圾袋內。
? 經過廣泛的宣傳教育，作業人員的安全意識有所提高，都能自覺按照相關程序要求正確使用個人安全防護用品。
對安全專項檢查中發現的問題，各隊都及時進行了整改和落實，經安全辦公室復查全部都已關閉（檢查日期：12月1日、12月9日、12月14日、12月15日、12月23日、12月28日）。
四、組織交通運輸專項檢查
12月16日，對現場機動車輛的維護保養及車況的完成情況，車輛運行維護記錄和行車狀況進行了專項檢查，被抽查的車輛都能遵守項目部的規定，按要求行駛，本次檢查對兩起超速行駛的駕駛員進行了通報批評，分別給予違章記錄一次的處理。
五、 質量安全月活動中存在的問題
? 個別廠房仍然放置有零星腳手管、扣件和腳手板；
? 單塊跳板不綁扎、腳手架不掛驗收牌和腳手架不及時進行拆除； ? 個別氣瓶在使用完后氣瓶有不及時蓋瓶帽或瓶帽不旋緊；
? 特別突出的是材料擺放不到位、廢料不及時送到廢料堆放點的現象； ? 車輛檢查中個別駕駛員有超速違章駕駛車輛的現象； ? 個別職工還有嚴重的違章行為，本月均進行了嚴歷的處罰； 通過“質量、安全月活動”一系列專項安全活動的展開，使項目部的安全管理工作有了更進一步的提高，對現場的安全、文明施工生產起到了積極的促進作用，但在活動中也發現存在一些隱患和漏洞，我們要以此次活動為契機，進一步加強安全管理，確保全面實現2004年的安全管理目標。
安全辦公室
2004年12月30日
第二篇：安全工作分管領導安全工作管理職責
學校黨支部書記擔任安全文明校園工作小組組長，學校政教主任，擔任安全文明校園工作小組副組長。全權負責展開相關工作。
1、做好安全管理工作，履行工作小組組長職責，定期召開會議，制定年度安全工作計劃。
2、落實“一崗雙職”的崗位要求，檢查學校安全制度和安全崗位職責的執行情況，檢查和排除各種隱患，確保安全工作的有序開展。
3、加強教師職業道德建設，對校園內不穩定因素、人員情況及時掌握動態，做好政治穩定工作。
4、定期組織人員對校園的設施設備及安全制度落實情況進行檢查，反饋總結整改檢查的情況。
5、傳達并組織教師學習有關安全工作的政策法規、會議精神，做好教師安全文明教育宣傳及培訓工作。
6、組織安排好校園應急預案的演練工作。
7、督促做好安全臺帳和歸檔工作。
二道鎮中心小學
第三篇：高速鐵路安全質量管理工作總結
高速鐵路安全質量管理工作總結
一、組織機構、制度建設
1、建立安全質量管理機構
建立以項目經理為組長的安全生產領導小組。設置安全質量部，設部長1名，安全員2名，質檢員2人。建立了包括項目經理、副經理、總工程師、各部門負責人和各作業隊長的安全組織機構。配置職安全員各班組設兼職安全員從事安全情況監督與信息反饋工作，從而建立起一套完整有效的管理體系。
2、制定安全管理辦法。制定了安全管理依據、方針、目標及職責等，安全管理體系執行，安全檢查監督管理等相關辦法。
3、建立安全生產管理制度
3.1建立安全生產責任制度。
3.2建立安全生產自控體系。
3.3建立各項安全生產管理制度
3.4制定專項安全技術方案。
3.5建立危險源清單。
3.6制定應急預案。
4、制定質量管理辦法。制定了質量管理依據、方針、目標及職責等，質量保證體系執行，質量控制檢查監督管理等相關辦法。
5、建立質量管理制度。
5.1建立質量責任制度。
5.2建立質量保證體系。
5.3建立各項質量管理制度。
5.4制定QC小組管理制度。
二、安全管理工作
1、京滬高速鐵路的安全管理目標是：杜絕較大及以上施工安全事故;杜絕較大及以上道路交通安全事故;杜絕較大及以上火災安全事故;控制和減少一般責任安全事故。
2、制定、月度安全生產計劃和安全費用使用計劃。制定本階段安全主要工作內容，確定安全管理重點，制定安全措施。制定本階段安全預算費用，包括內業管理、安全生產、安全防護費用、跨公路安全防護費用、施工安全用電費用、起重設備及施工機具安全防護設施費、消防設施、消防器材及保健急救措施、勞動防護用品、文明施工、交通疏導警示設施、環境保護等費用。高速鐵路安全生產費占建筑安裝工程費的1.5%。
3、開展安全宣傳、教育。
大力開展安全宣傳。采取施工現場張貼安全標語、橫幅、漫畫，開展“安全關系你我他”簽名活動，舉辦安全講座，播放安全影片等靈活多樣的形式，全方位、多角度、大規模開展安全宣傳，深入宣傳安全管理方針、政策、目標、安全管理重點、危險源、安全操作規程、安全防范措施等內容，全員接受安全教育。組織人員學習參觀其他項目的安全管理優點。聯合中國交通建設工程學院，開展安全員教育。
4、開展全員安全培訓、交底。
項目進場后，對每位員工進行安全考試，合格者方可參與高鐵施工。針對每名員工開展三級安全教育，包括項目部、作業隊、工班安全教育。舉辦各類安全培訓班，提高專兼職安全員的業務能力水平。召開安全會議，進行各項專
題培訓會議，進行各分項、分部工程安全技術交底。
5、特種設備及特種作業人員管理。
建立特種設備、人員臺賬，包含設備規格型號、生產廠家、機械合格證、安全檢定合格證、特種設備操作證書等相關資料。加強特種設備檢查，建立維修保養記錄，特種作業人員繼續教育記錄。
組織人員進行特種作業人員培訓，包含電工、電焊工、裝載機操作工、架子工、起重機作業、起重機指揮工、砼攪拌機操作工等。
6、定期開展安全檢查。
項目部每月組織一次安全大檢查，由項目主要領導帶隊。項目部安質部每日進行安全檢查，對檢查出的問題，編發通報，現場整改或限期整改，并進行復查。
7、開展各類安全活動。
成立了安全知識競賽領導小組，組織了全體管理人員參加2009年安全知識競賽，參賽人數146人，參賽率達100%。普及了安全知識，對全體管理人員進行了安全教育。放映安全警示教育片，觀看人數達400人次。
8、職業健康及安全管理。加強安全帽、安全帶、安全網等物資管理使用。
三、質量管理工作
1、京滬高速鐵路的質量管理目標是：確保全部工程達到中華人民共和國、鐵道部現行的工程質量驗收標準及設計要求，并滿足按設計速度開通的質量要求，確保部優，力爭國優。主體工程質量零缺陷，橋梁混凝土結構使用壽命不低于100年，單位工程一次驗收合格率100%，并滿足全線創優規劃要求。
2、制定、月度質量管理目標。依據本、月度施工進度計劃，結合施工工序特點，制定質量管理目標。
3、開展質量培訓、教育。對各分項工程開工前對技術人員及作業班組進行施工技術交底工作，并下發了作業指導書，使各項工程有序正常開展。
4、定期開展質量檢查。
嚴格執行自檢及復檢制度，注重過程控制，堅持上道工序未經檢查合格，不得進行下道工序施工制度的落實工作，并實行多次綜合檢查、專項檢查、巡視檢查三種方式相結合，使各工序質量做到了有效的控制。
5、開展各類QC活動。
成立QC小組，召開各類專題QC小組會議，選擇QC課題，制定重要工序質量控制文件，總結質量管理經驗上報。
通過兩年的工程實踐，我項目的安全質量管理取得了一定的成績。獲得了京滬高鐵建設指揮部質量進度、安全管理標準化“綠牌”，獲得了中交京滬高鐵項目經理經理部的安全文明標準化工地、安全樣板工程等榮譽。安全質量管理還存在很多不足之處，在后續的安全質量管理中繼續改進總結，提高安全質量管理水平!
第四篇：小學安全管理論文：淺析小學學校安全管理工作
會說話的校園安全
——淺析小學學校安全管理工作
[摘要]安全管理是小學教育管理的重要組成部分,也是全面實施素質教育的前提和保證。本文主要探討學校的安全管理工作,提出加強校園安全管理的政策和措施,提高學校工作人員的安全管理水平,杜絕和減少學校安全事故的發生,為小學營造一個安全穩定的校園環境。
[關鍵詞] 小學 安全管理 研究
小學生正處在身心成長發育的重要階段,生理、心理機能和水平尚未完全成熟,個體認知水平較低,自我防范能力差,安全意識薄弱,更容易受到傷害和發生意外安全事故。如教師體罰學生事件、學生食物中毒事件、黑校車事件、教學樓踩踏事件、校園火災事件、校舍倒塌事件等給學生帶來很大傷害。因此,牢固樹立依法治教的理念,大力加強學校安全教育,規范各項制度,切實加強小學安全工作管理,確保青少年健康、安全成長,迫在眉睫。
一、小學危險源的分析
1.運動傷害
體育課及課外活動,由于課程性質所定,較易引起傷害事故發生。輕則擦傷、碰傷,重則殘廢、死亡。這是因學生活動方式不當,加上體育設施設備陳舊而引起的傷害事故。
2.課余傷害
這類事故最易引起糾紛。下課了,學生在操場、走廊和樓梯旁嬉戲玩耍,或是自己不小心,或是他人推操打鬧,或是學校設施設備的因素,引起傷害事故。
3.校外活動事故
這類事故往往是重大傷亡事故,給社會帶來極不良的影響。這類事件的發生都是因為學校組織活動不夠周密,安全意識淡薄造成的。
4.上學或放學時的傷害
這是學校安全管理最為薄弱、也最為艱難的環節。既包括上學前放學后這一時段發生在校園的傷害事件,也包括發生在路途中的傷
害事件。
5.自然災害的傷害
如汶川5•12的地震,火災事故的發生等,學校一定要加強學生逃生自救方面的教育,增強安全防范意識和自我保護能力。
6.交通安全事故
這是造成學生死亡事故的主要原因,是學校安全工作的攔路虎,令社會關注、家長憂慮的。這一事件的發生也是因為學生的安全意識不夠造成的。
7.網絡安全
隨著社會的發展,這類問題顯得非常嚴峻,管理不好將嚴重影響學生的身心健康發展。目前,很多小學生都喜歡上網聊天、玩游戲等,長時間如此一定會影響身心的發展,因為小學生一玩就會著迷,無法自控。
二、小學安全管理的措施
安全工作是學校的各項工作之首。要預防與控制學校安全事故的發生,就必須從嚴治教,嚴格管理,把學校管理的各個環節都管實管細。結合當地實際,努力探索和掌握學校安全工作的特點和規律,認真研究分析加強學校安全的辦法和措施,顯得十分緊迫。
1.校風與制度的建設
一個學校的校風直接影響甚至決定著校園的安全環境。良好的校風會形成學生間相互尊敬、謙讓的良好的人際關系,而不良的校風肯定伴隨著學生之間稱王稱霸、打架斗毆等暴力行為,弱小孤單的學
生就會去尋求保護,從而助長校園幫派的形成和發展,如此產生校風和安全的惡性循環。學校校風的建設一定要從學校的領導班子做起,把這項工作作為首要任務來抓。對加強學校的制度安全的管理可以從如下幾個方面來做:
(1)學生正向行為應給與適當的獎勵和表彰。
(2)校長應該將資源開放給大家使用,并要帶頭在校園里創造正向的且合乎人性的風氣。
(3)學校的所有人員如教師、學生、行政人員和家長,應當合作修訂并執行校規。
(4)改革對學生的評價方式,成績不應該是衡量成功的惟一標準。
(5)校園里的不合法行為不應寬恕,犯罪與違法事件都應處理。
(6)提供咨詢服務,以調解家長、學生和學校人員之間的沖突;有嚴重問題的學校應該設置安全警衛并采取適當措施,以保護學生和教職員工免受校園內外暴力行為的侵犯。
2.安全預警機制
學校應該建立預警救助機制,特別是對突發安全事件的應急機制。因為只有建立這些機制才能及時發現各種不安全的因素,采取相應措施消解安全隱患。例如校園內應設置滅火器,警衛設備,防盜、防摔倒、防擁擠設施,應急照明,常用醫療急救藥品和器材,報警通訊,安全引導和警告標志。
3.遏制校園暴力
學校是學生成才的地方,而不是藏污納垢的場所。學校在維護校
園內的治安,預防和處理校園暴力方面是一種非常積極的力量。教師在教育過程中,應當重視學生解決問題能力與控制情緒能力的培養。
4.對學生的安全教育和訓練
學校應當對師生尤其是學生經常進行安全知識的教育和安全防衛技能的訓練,使得他們能夠識別危險,知道預防危險的發生,知道遇到危險時的應對知識和技能。例如,指導學生了解歹徒常用的伎倆,學會認識和使用各種安全引導、警告的標志和設施、設備、工具,另外就是要學習日常生活和各種場所中的安全防范意識,主要包括家庭安全、交通安全、自然災害防范、課外活動安全、體育活動安全、游戲安全、火災防范等方面。
5.整治校園及周邊環境
各級公安機關要會同教育等部門對當地影響學校治安秩序及師生人身安全的突出治安問題,認真開展全面排查,摸清底數,采取切實有效措施進行集中整治。對學校周邊的錄像放映室、電子游戲室、臺球廳和歌舞廳等娛樂場所要重點進行整治,對治安混亂或違法犯罪行為,要依法嚴肅處理;對嚴重違反管理規定的,要堅決予以取締。進一步強化對校園周邊地區的暫住人口、流動人口和出租房屋的治安管理,加強對校園周邊地區的治安巡邏,尤其是在學生上、下課和晚自習期間等重點時段和路段重點加強巡邏控制。對校園內容易引發治安問題的經營攤點、違章建筑、出租房屋、文化娛樂場所等認真清理,清除各類治安隱患。
6.充分發揮校園保險在事故控制中的作用
從事故的特性分析,安全防不勝防,無論怎么加強安全管理,事故仍然不能完全避免,除一些人為等可控因素外,還有自然災害等不可控因素。既然如此,有沒有辦法將損失降到最低限度呢?筆者以為,參加保險,以保險補償的方式來降低或轉移學校風險,是事故損失控制的重要途徑,也是學校加強安全管理工作的重要方面。
7.嚴格落實安全責任制和責任追究制
目前,我國學校安全管理體制的現狀是“政府監督、教育行政部門管理、學校負責、師生員工遵守校規校紀、家長和群眾參與”,圍繞一個共同目標,從不同的角、不同的層、不同的方面推動“安全第一,預防為主”方針的貫徹落實,協調一致抓好學校安全工作。這種管理體制的實施,促使各有關方面、人員各司其職,各負其責,從而決定了安全管理責任制在學校安全管理中的重要地位和作用。一旦發生安全事故,就必須分清責任,嚴肅處理。
三、結論
學校的安全管理工作是學校管理工作的重點,如何沒有一個良好就校園環境是不可能培養出優秀的人才,反而會給社會帶來更多的犯罪分子。所以,大家一定要齊心協力,共同把這項工作做好。
參考文獻:
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第五篇：醫療質量管理和醫療安全總結
XX年安全報告
為了不斷加強醫院安全管理，排查安全隱患，保障醫療質量管理、車輛安全、人員安全、防火、防盜、電梯安全，努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務和就醫環境。 現將我院開展醫療完全工作情況總結如下：
一、醫院質量管理體系不斷完善，組織框架結構更加緊密，各委員會分工更明確，日常管理情況落實到位，嚴格落實醫療質量和醫療安全核心制度。
醫療質量是醫院生存和發展的生命線，是醫院管理的核心。今年我院在完善診療制度，規范服務流程的同時，以提高醫療質量和醫療安全為核心，切實加強醫院管理，加大醫療安全監管力度，突出抓好醫院質量管理體系的建設，嚴格規范醫療行為，落實醫療質量和醫療安全核心制度。
(一)成立了醫院質量管理委員會
我院結合年檢、醫療安全專項檢查等活動，狠抓醫療質量和醫療安全，醫療質量及醫療安全有了明顯提高。成立了“院級質控領導小組—質控專家組—科室質控小組”三級醫療質控體系，以組織查房、抽查運行病歷、監控危重病例、參與科主任查房，追蹤查閱病程記錄，開展病案質量展評等多種形式，定期或不定期的組織專人對核心制度的落實，運行病歷、圍手術期的管理等情況進行檢查。完善了醫療管理制度，具有針對性、導向性、可操作性，落實崗位責任制，分工責任明確;醫院崗位責任制的落實，保證了各項醫療活動的正常運行。
(二)成立了醫院病案管理委員會、進一步規范醫院病案管理工作 根據《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》等文件精神按照衛生部《病歷書寫基本規范(試行)》和《醫療機構病歷管理規定》，進一步規范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，提高醫院病案書寫質量，保證病歷書寫客觀、真實、準確、及時、完整，充分體現醫療病案在疾病診療、醫學教育、預防保健以及法律事務處理方面的作用。加強病歷書寫考核，提高甲級病歷率，減少和杜絕丙級病歷。
(三)持續強化了醫院感染管理
規范和完善醫院感染管理各項規章制度和職責。
為使院感管理工作能夠更規范化、制度化、科學化，院感辦根據《醫院感染管理辦法》以及《二級醫院評審標準》制定并修改了部分制度和工作流程，讓各級各類醫護人員在從事各項醫療活動中有據可依、有章可循。
按照《醫院感染監測規范》認真開展各項監測工作，采用監控指標管理，控制并降低醫院感染風險。
(四)加強臨床藥事管理，促進了臨床合理用藥，積極開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動
一是建立和完善醫院藥事管理委員會組織，職責明確、制度健全、記錄完整，提高臨床合理用藥水平，降低患者醫療費用。****是定期對院內臨床用藥情況進行監督、評價和公示。認真落實處方點評制度，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。三是貫徹落實衛生部抗菌藥物臨床應用相關規定，遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，開展合理用藥培訓及教育。四是建立有效的藥品不良反應事件處理程序，認真、及時、
準確做好數據的收集和上報工作。
(五)為進一步加強護理質量管理工作，不斷提高護理服務水平，成立了“護理質量管理委員會”，優化護理服務流程，強化服務意識，提高護理特色服務整體質量 。著力建立有利于護理服務質量持續改進、護理事業持續發展的長效機制。就必須激發廣大護士愛崗敬業、爭當先進的熱情。開展多種形式的競賽活動，如優質護理服務成果展示競賽、護理安全知識競賽、護士職業禮儀競賽、護理理論知識競賽、護理操作競賽等，提高了護理人員的綜合素質，充分調動廣大護理工作者的積極性。
(六)加強了臨床檢驗質量控制工作
我院根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關規定，全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;制定并嚴格執行臨床檢驗項目標準操作規程和檢驗儀器的標準操作、維護規程，并能有效保證檢測系統的完整性和有效性;對開展的臨床檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。
(七) 加強醫療安全培訓，強化醫療質量、服務和安全意識
開展全員醫療安全教育，提高了醫療安全意識。培訓形式多樣化、內容全面化。 醫務科將理論聯系實際，抓好基礎醫療質量，規范醫療操作程序，以“三基三嚴”、“臨床專業技術”培訓為中心內容，結合我院的特點、薄弱環節、上級要求等進行培訓。重點是核心制度、醫療文書書寫、醫患溝通、心肺復蘇、疾病診斷、知情告知、安全醫療、等級醫院評審、傳染病、醫療衛生相關法律法規等培訓并考核。
加強急救工作，開展了臨床急救技能培訓，進一步加強急救隊伍建設，建
立了院前、院內急救體系;優化急救服務，加強院前、院內急救醫療服務的協調配合，確保急救醫療服務無縫銜接。
制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善醫療質量安全的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施，保證全院的能夠安全運轉。
定期召開質量管理例會，及時反饋，總結。每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫師，每月檢查的存在問題以季度書面總結報院長，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續改進。 我院雖然在醫療質量的持續改進與管理方面做了大量的工作，也取得了一定成效，但距二甲醫院的標準還有一定的差距。今后，在上級衛生行政部門的正確領導下，我們將進一步更新觀念，提高認識，多措并舉，加強醫療質量管理，確保醫療安全。
二、人員安全、防火防盜
組織了固定安保隊伍，每天固定時間進行安全檢查，排查各類安全隱患。幫助各科室立足規范化，突出責任制，對照消防安全要求。全面梳理、細致排查，全年無一例火情。
為充實安全工作隊伍，對安保隊伍進行了調整，同時對醫院安全工作進行了一系列的改進，加裝監控探頭10個，做到全院無死角。制定了全面的安保檢查制度，從根源上解決不安全隱患。
三、電梯安全
規定了電梯作業人員職業行為規范，熟悉自己操作電梯的性能、原理、構
造，及時檢查及報告電梯的事故隱患，出現故障問題及時關閉，避免病人使用。制定電梯定期檢查和維護保養計劃，并監督執行。全年無一例電梯運行制度。
四、車輛安全管理
駕駛員對所駕車輛做到日檢三次(行駛前、行駛中、行駛后)，嚴禁車輛帶病出車，杜絕路上行駛時的安全隱患。制定了“車輛管理規定”，對駕駛員紀律提出了嚴格要求，要求駕駛員嚴格遵守交通法規及車輛技術操作規程，避免酒駕、私自駕車外出、不許私自外借車輛，停車后關好車門車窗，防止車輛出現失竊或破損。全年未發生一例交通事故。
XX醫院 XX年XX月XX日