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二級中醫醫院設置標準

2023-01-15

第一篇:二級中醫醫院設置標準

2017二級中醫醫院設置標準

一、床位

住院床位在80張至299張。

二、科室設置

(一)臨床科室:至少設有急診科、內科、外科、預防保健科,中醫內科、中醫外科、中醫婦科、中醫兒科、中醫骨傷科、中醫皮膚科、中醫針灸科、推拿科。其中,中醫內科、外科各設二級科室3個以上;設中醫或中西醫結合重點???個以上;設有綜合加強監護病房,手術室要有復蘇室。

(二)醫技科室:至少設有藥劑科(含西藥房、中藥房、煎藥室等)、檢驗科、醫學影像科、血庫(可與檢驗科合設)、營養室、消毒供應室、手術室、功能科室(含心、肺電生理)。

(三)其他科室:醫務科、信息科(含病案室、統計室)、質量控制科(含院內感染控制)。

三、人員

(一)醫院主要負責人應具有《執業醫師資格證書》并經執業注冊,在二級醫院從事臨床工作5年以上,身體健康并能親自主持醫療工作。

(二)每床平均至少配備0.88名衛生技術人員。所有醫生應具有《醫師資格證書》并經執業注冊三)其他科室:醫務科、信息科(含病案室、統計室)、質量控制科(含院內感染控制)。

三、人員

(一)醫院主要負責人應具有《執業醫師資格證書》并經執業注冊,在二級醫院從事臨床工作5年以上,身體健康并能親自主持醫療工作。

(二)每床平均至少配備0.88名衛生技術人員。所有醫生應具有《醫師資格證書》并經執業注冊。

(三)每床平均至少配備0.4名護士,其中至少有副主任護師1名,主管護師5名。所有護士應具有《護士執業證書》并經執業注冊。

(四)一級臨床科室和重點??频闹魅伪仨毷窍鄳獙I的主任醫師;二級科室的主任至少50%是副主任醫師以上職稱。藥劑科、檢驗科、醫學影像科、病理科等醫技科室正高職稱的衛技人員占25%以上。

(五)本科以上學歷人員的比例和中醫藥人員占醫藥人員的比例均不低于60%。高級職稱人員占全院人員比例不低于8%。

(六)臨床營養師不少于1人。

(七)工程技術人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛生技術人員總數的比例不低于2%。

四、選址

(一)二級綜合性醫院所在社區的服務人口為30萬—50萬人。

(二)新增醫院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區健康服務中心之間的最短距離不小于1000米、與醫院之間的最短距離不小于2000米。

(三)選址與周圍托幼機構、中小學校、食品生產經營單位、肉菜市場之間應物理分隔,符合衛生及預防疾病的要求。

醫院選址應為規劃的醫療用地或可以轉變為醫療用途的房屋(其使用性質原則上以商業、辦公、廠房類為主,既有住宅、宿舍、居住小區會所、文化、體育、社區服務等公共配套設施以及與餐飲、生產性廠房緊臨的房屋,不應用于醫療用房。既有房屋的使用性質以房地產權證明文件為準)。

(四)選址相鄰權利人(業主/住戶和社區內現有醫療機構)無明顯反對意見(以衛生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準)。選址前,設置申請人應征詢相鄰權利人的意見。

五、建筑、設施與環境

醫院應有良好的采光通風,建筑設計、設施應滿足診療和管理工作要求,體現以病人為本的原則,符合衛生學和美學的要求,創造和諧的就醫和人文環境。

(一)醫院用房應為獨立樓房。

(二)每床平均占地面積不少于130平方米,床均業務用房建筑面積不少于110平方米,病房每床使用面積不少于8平方米,綠化面積占總占地面積至少達35%,每100床位至少配有30個停車位。

(三)各診室相對獨立,使用面積不少于10平方米。

(四)醫院的基礎設施,包括消防、環境保護、放射衛生、壓力容器(如消毒爐、高壓氧等)、電梯等要經相應的消防、環保、疾病控制、質量技術監督等部門檢測驗收合格。

(五)建筑布局必須嚴格按照醫療功能作系統、科學規劃,人、物流向合理,同一層的平面無障礙設置,醫療區鋪設防滑、防噪音的地面,病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料,墻角防塵設計。

(六)急診科有獨立的出入口和回車道,開放式的搶救環境,急救設備齊備。

(七)ICU的位置要合理布局,有良好的自然采光及凈化的人工環境控制。

(八)手術室的位置應處于環境安靜,空氣清新,光線充足的地方,遠離有細菌感染的部門,手術間的使用面積至少25平方米,符合醫院感染控制的要求。

(九)中心吸引,中心吸氧。

(十)消毒供應室符合衛生部《醫院消毒供應室驗收標準》的要求。

(十一)藥房、藥庫、煎藥室按照國家中醫藥管理局《中醫醫療機構“放心藥房”建設規范》建設。中、西藥房分開設置,門診、住院藥房面積各不少于150平方米,藥庫的面積各不少于200平方米。開展TPM、臨床藥學等其它業務的,應按相應要求另行設置。

(十二)住院檢驗室面積不少于250平方米,門診檢驗室面積不少于100平方米。

(十三)醫院應有齊備的信息管理系統,信息網絡樓宇布線率達100%,醫院人均計算機擁有率不少于50%,達到信息共享。

(十四)醫院應有方便殘疾人的無障礙通道和設施。

六、設備

(一)基本設備:

臨床診療設備:中央給氧裝置、呼吸機、電動吸引器、自動洗胃機、心電圖機、心臟除顫器、心電監護儀、多功能搶救床、萬能手術床、無影燈、麻醉機、麻醉監護儀、高頻電刀、肺功能儀24小時血壓測量儀、纖維食道鏡、胃鏡、纖維直腸鏡、婦科檢查床、沖洗機、移動式X光機、800MAX光機、彩色B超、骨科牽引床、紫外線燈、冷凍切片機、石蠟切片機。中藥熏蒸治療儀、電針儀等中醫診療設備。

臨床檢驗設備:血氣分析儀、自動凝血分析儀、骨髓分類電腦處理系統、全自動生化分析儀、全自動血球計數儀、全自動細菌鑒定儀、血細菌培養箱、顯微鏡、CO2培養箱、厭氧培養箱、低溫冰箱、低溫高速離心機、滲透壓計、超凈工作臺、急診生化分析儀、酶標洗板機、全自動電泳分析儀、1/10000分析天平、酶標分析儀、尿分析儀、化學發光或電子發光分析儀、細胞自動篩選器。 供應室設備:按衛生部《醫院消毒供應室驗收標準》要求進行配置。 煎藥室設備:煎藥機、包裝機、儲藥器、儲藥柜、冰箱、清洗設備等。

(二)病室配備供氧、吸痰、呼叫系統和多功能病床。病區配有病床消毒器。

(三)病床平均單元設備:床1張,床墊1.2條,被子1.2條,褥子1.2條,被套2條,床單2條,枕芯2個,枕套4個,床頭柜1個,暖水瓶1個,面盆2個,痰盂(痰杯)1個,病員服3套。

(四)藥劑科配備和提供與藥學部門承擔任務相適應的儀器和設備。

(五)有與開展的診療科目相應的其他設備及中醫診療設備。

七、開展產科、母嬰保健技術服務、計劃生育手術、醫療美容、性病、傳染病、精神病、顱腦外科、心臟外科、醫療介入手術等醫療項目,應依照有關規定申請批準。

八、醫院應有健全的管理制度,有醫療、護理等技術操作規程,并成冊可用。

九、注冊資金到位,平均每床位不少于50萬元。

第二篇:二級中醫醫院設置規范

一、床位

住院床位在80張至299張。

二、科室設置

(一)臨床科室:至少設有急診科、內科、外科、預防保健科,中醫內科、中醫外科、中醫婦科、中醫兒科、中醫骨傷科、中醫皮膚科、中醫針灸科、推拿科。其中,中醫內科、外科各設二級科室3個以上;設中醫或中西醫結合重點???個以上;設有綜合加強監護病房,手術室要有復蘇室。

(二)醫技科室:至少設有藥劑科(含西藥房、中藥房、煎藥室等)、檢驗科、醫學影像科、血庫(可與檢驗科合設)、營養室、消毒供應室、手術室、功能科室(含心、肺電生理)。

(三)其他科室:醫務科、信息科(含病案室、統計室)、質量控制科(含院內感染控制)。

三、人員

(一)醫院主要負責人應具有《執業醫師資格證書》并經執業注冊,在二級醫院從事臨床工作5年以上,身體健康并能親自主持醫療工作。

(二)每床平均至少配備0.88名衛生技術人員。所有醫生應具有《醫師資格證書》并經執業注冊。

(三)每床平均至少配備0.4名護士,其中至少有副主 1 任護師1名,主管護師5名。所有護士應具有《護士執業證書》并經執業注冊。

(四)一級臨床科室和重點??频闹魅伪仨毷窍鄳獙I的主任醫師;二級科室的主任至少50%是副主任醫師以上職稱。藥劑科、檢驗科、醫學影像科、病理科等醫技科室正高職稱的衛技人員占25%以上。

(五)本科以上學歷人員的比例和中醫藥人員占醫藥人員的比例均不低于60%。高級職稱人員占全院人員比例不低于8%。

(六)臨床營養師不少于1人。

(七)工程技術人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛生技術人員總數的比例不低于2%。

四、選址

(一)二級綜合性醫院所在社區的服務人口為30萬—50萬人。

(二)新增醫院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區健康服務中心之間的最短距離不小于1000米、與醫院之間的最短距離不小于2000米。

(三)選址與周圍托幼機構、中小學校、食品生產經營單位、肉菜市場之間應物理分隔,符合衛生及預防疾病的要求。

醫院選址應為規劃的醫療用地或可以轉變為醫療用途

2 的房屋(其使用性質原則上以商業、辦公、廠房類為主,既有住宅、宿舍、居住小區會所、文化、體育、社區服務等公共配套設施以及與餐飲、生產性廠房緊臨的房屋,不應用于醫療用房。既有房屋的使用性質以房地產權證明文件為準)。

(四)選址相鄰權利人(業主/住戶和社區內現有醫療機構)無明顯反對意見(以衛生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準)。選址前,設置申請人應征詢相鄰權利人的意見。

五、建筑、設施與環境

醫院應有良好的采光通風,建筑設計、設施應滿足診療和管理工作要求,體現以病人為本的原則,符合衛生學和美學的要求,創造和諧的就醫和人文環境。

(一)醫院用房應為獨立樓房。

(二)每床平均占地面積不少于130平方米,床均業務用房建筑面積不少于110平方米,病房每床使用面積不少于8平方米,綠化面積占總占地面積至少達35%,每100床位至少配有30個停車位。

(三)各診室相對獨立,使用面積不少于10平方米。

(四)醫院的基礎設施,包括消防、環境保護、放射衛生、壓力容器(如消毒爐、高壓氧等)、電梯等要經相應的消防、環保、疾病控制、質量技術監督等部門檢測驗收合格。

(五)建筑布局必須嚴格按照醫療功能作系統、科學規

3 劃,人、物流向合理,同一層的平面無障礙設置,醫療區鋪設防滑、防噪音的地面,病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料,墻角防塵設計。

(六)急診科有獨立的出入口和回車道,開放式的搶救環境,急救設備齊備。

(七)ICU的位置要合理布局,有良好的自然采光及凈化的人工環境控制。

(八)手術室的位置應處于環境安靜,空氣清新,光線充足的地方,遠離有細菌感染的部門,手術間的使用面積至少25平方米,符合醫院感染控制的要求。

(九)中心吸引,中心吸氧。

(十)消毒供應室符合衛生部《醫院消毒供應室驗收標準》的要求。

(十一)藥房、藥庫、煎藥室按照國家中醫藥管理局《中醫醫療機構“放心藥房”建設規范》建設。中、西藥房分開設置,門診、住院藥房面積各不少于150平方米,藥庫的面積各不少于200平方米。開展TPM、臨床藥學等其它業務的,應按相應要求另行設置。

(十二)住院檢驗室面積不少于250平方米,門診檢驗室面積不少于100平方米。

(十三)醫院應有齊備的信息管理系統,信息網絡樓宇布線率達100%,醫院人均計算機擁有率不少于50%,達到信

4 息共享。

(十四)醫院應有方便殘疾人的無障礙通道和設施。

六、設備

(一)基本設備:

臨床診療設備:中央給氧裝置、呼吸機、電動吸引器、自動洗胃機、心電圖機、心臟除顫器、心電監護儀、多功能搶救床、萬能手術床、無影燈、麻醉機、麻醉監護儀、高頻電刀、肺功能儀24小時血壓測量儀、纖維食道鏡、胃鏡、纖維直腸鏡、婦科檢查床、沖洗機、移動式X光機、800MAX光機、彩色B超、骨科牽引床、紫外線燈、冷凍切片機、石蠟切片機。中藥熏蒸治療儀、電針儀等中醫診療設備。

臨床檢驗設備:血氣分析儀、自動凝血分析儀、骨髓分類電腦處理系統、全自動生化分析儀、全自動血球計數儀、全自動細菌鑒定儀、血細菌培養箱、顯微鏡、CO2培養箱、厭氧培養箱、低溫冰箱、低溫高速離心機、滲透壓計、超凈工作臺、急診生化分析儀、酶標洗板機、全自動電泳分析儀、1/10000分析天平、酶標分析儀、尿分析儀、化學發光或電子發光分析儀、細胞自動篩選器。

供應室設備:按衛生部《醫院消毒供應室驗收標準》要求進行配置。

煎藥室設備:煎藥機、包裝機、儲藥器、儲藥柜、冰箱、清洗設備等。

(二)病室配備供氧、吸痰、呼叫系統和多功能病床。病區配有病床消毒器。

(三)病床平均單元設備:床1張,床墊1.2條,被子1.2條,褥子1.2條,被套2條,床單2條,枕芯2個,枕套4個,床頭柜1個,暖水瓶1個,面盆2個,痰盂(痰杯)1個,病員服3套。

(四)藥劑科配備和提供與藥學部門承擔任務相適應的儀器和設備。

(五)有與開展的診療科目相應的其他設備及中醫診療設備。

七、開展產科、母嬰保健技術服務、計劃生育手術、醫療美容、性病、傳染病、精神病、顱腦外科、心臟外科、醫療介入手術等醫療項目,應依照有關規定申請批準。

八、醫院應有健全的管理制度,有醫療、護理等技術操作規程,并成冊可用。

九、注冊資金到位,平均每床位不少于50萬元。

第三篇:關于設置一所綜合性二級甲等醫院的申請報告

**市衛生局:

為了弘揚胡錦濤主席關于構建“和諧社會”的偉大號召,為了弘揚“三個代表”的偉大精神,為了促進和保障人民群眾的健康,根據國家鼓勵民間資本參與醫療機構投資建設的最新政策,我們擬投資設置一所綜合性二級甲等醫院,特申請如下:

1、 醫院名稱:***醫院

2、 醫院地址:***

3、 所有制形式:私立

4、 醫療機構類別:綜合性醫院

5、 診療科目:

5.1臨床一級科室:急診科、內科、外科、婦產科、兒科、中醫科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚性病科、麻醉科、理療科、康復科、老年病科、腫瘤癌癥科、家庭病床科、介入性放射科。

擬設3個重點???肝臟癌癥、骨傷、婦科)。

5.2醫療技術科:藥劑科、檢驗科、病理科、醫學影像科、物理診斷科、營養科、供應科。

6、 經營性質:營利性

7、 服務對象:社會

8、 床位:500張

9、 注冊資金:三千萬元

10、 法定代表人:***

醫院將分為二期建設,一期200張床位,二期位。

以上申請,如無不當,請予審批!

申請人:廈門***有限公司

法人代表:***

2012年7月17日

2 300張床

第四篇:二級中醫醫院評審標準(精)

辦公室二級中醫醫院評審標準匯報情況

一、 發揮中醫藥特色優勢的措施(40分

1.1依據功能與任務,確定醫院發展戰略,制定中長期發展規劃,體 現中醫藥特色優勢的醫院發展方向, 有明確的發展目標, 重在提高中 醫臨床療效。 (內容包括臨床、 中醫預防保健 。 需與醫務科、 護理部、 協調。

1.2. 1醫院工作計劃能夠體現醫院發展戰略和中長期發展規劃 的指導思想, 有發揮中醫藥特色優勢和提高中醫臨床療效的具體措施 (內容包括涉及臨床、中醫預防保健、信息化建設、優化中醫藥人員 結構、 加強中醫藥人才隊伍建設 需與醫務科、 護理部、 信息科協調。 1.3.3醫院實行績效工資管理,將發揮中醫藥特色優勢和提高中醫臨 床療效情況的考核結果體現在科室分配方案中 (內容涉及辦公室、 醫務科協調。

1.3.1醫院制定發揮中醫藥特色優勢和提高中醫臨床療效的鼓勵和考 核制度。 1.3.2科室綜合考核目標中有發揮中醫藥特色優勢和提高中醫臨床療 效的相關指標

1.3.3醫院實行績效工資管理,將發揮中醫藥特色優勢和提高中醫臨 床療效情況的考核結果體現在科室分配方案中。

(其中 3.1-3.3涉及到辦公室與各科室協調

1.4.1將對口支援鄉鎮衛生院、村衛生室或社區衛生服務機構的中醫 藥工作納入院長目標責任制與醫院工作計劃,并有先關鼓勵措 施。 (院長、辦公室、醫務科協調

二、 隊伍建設(100分

2.1.1中醫類別執業醫師(含執業助理醫師占執業醫師比例≥ 60% 2.1.2 中醫類別執業醫師 (含執業助理醫師 占執業醫師比例<60%, 臨床科室(口腔科、麻醉科除外

不得招聘非中醫類別執業醫師 2.1.3中藥專業技術人員占藥學專業技術人員的比例≥ 60% 2.1.4護理人員系統接受中醫藥知識和技能崗位培訓 (培訓時間≥ 100學時的比例≥ 70%

2.1.5每個臨床科室中(口腔科、麻醉科除外 ,中醫類別執業醫師 占執業醫師總人數比例≥ 60%,同時應符合科室建設與管理指南的相 關要求。

2.1.6院級領導中中醫藥專業技術人員的比例≥ 60%。

2.1.7醫院院領導和醫務、護理、藥劑、教學、科研部門的主要負責 人經過省級以上中醫藥政策、 中醫藥知識和管理知識的系統培訓。 科 主任經過中醫藥政策和管理知識的系統培訓。

2.1.8醫院醫務、 護理、 科研、 教育等主要職能部門負責人 (包括正、 副職負責人中,中醫藥專業技術人員的比例≥ 60%

2.1.9臨床科室負責人具有中醫類別執業醫師資格或系統受中醫藥專 業培訓兩年以上的比例≥ 60%

2.1.10 臨床科室負責人(口腔科、麻醉科除外中應有具備中級中 醫專業技術職務任職資格、 從事相關專業工作 6年以上的中醫類別執 業醫師或經過西學中培訓的臨床類別執業醫師。 臨床科室科主任應符 合科室建設與管理指南的相關要求。

(2.1.1-2.1.10涉及到辦公室與院各科室協調工作

2.2.1 制定中醫藥人員隊伍建設規劃或在醫院中長期規劃中有相關 內容。 (涉及醫院中長期計劃中內

2.2.2 醫院工作計劃中有優化中醫藥人員結構、 加強中醫藥人才 隊伍建設具體措施,并落實。 (涉及醫院計劃中內

三、 臨床科室建設(170分

3.2.2 人員結構合理, 科室主任、 護士長、 學術帶頭人或學科大頭人、 學術繼承人配備滿足科室建設與管理的需要。 (辦公室與各科室協調 3.5.1病例(案管理符合《中華人民共和國侵權責任法》 、 《醫療事 故處理條例》 、 《病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》等 有關法規、規范 (涉及辦公室與病案室協調 。

四、第四章 重點??平ㄔO(90分

5.2.4中藥房的設備(器具應當與醫院的規模和業務需求相適應。 5.2.6中藥房主任或副主任中,應當有主管中藥師以上專業技術職務 任職資格的人員。

5.2.7中藥飲片質量驗收負責人應為具有中級以上專業技術職務任職 資格和重要飲片鑒別經驗的人員或具有豐富中藥飲片鑒別經驗的老 藥工。 中藥飲片調劑符合人員應具有主管中藥師以上專業技術職務任 職資格 (小包裝飲片的符合人員應具有中藥師以上專業技術職務任職 資格 。煎藥室負責人應具有中藥師以上專業技術職務任職資格,煎 藥人員應為中藥學專業人員或經培訓取得相應資格的人員。

(這章涉及到辦公與中藥房協調 。

五、 預防保健 (40 8.1.1醫院的中長期發展規劃和工作計劃中有發展中醫預防保健 服務的內容, 有明確的發展目標。 (涉及第一章中長期發展規劃及年 度工作計劃 。

8.2.2人員配備滿足“治未病”服務功能的需要,專職醫護人員不少 于 4人,中醫類別人員≥ 70%,其中應當有一名高年資主治醫師以上 專業技術職務任職資格的中醫類別執業醫師。

(辦公室與醫教科協調 。

1.1.1.1醫院管理和服務堅持“病人為中心”服務宗旨、管理理念和 管理措施體現醫院公益性,把維護人民群眾健康權放在第一位 . 1.1.1.2參加并完成各級衛生、 中醫藥管理部門指定的社會公益項目。 1.1.1.3承擔政府分配的中醫類別全科醫師規范化培訓等為社區、農 村基層培養衛生人才的指令性任務,制定相關的制度、培訓方案,并 有具體措施予以保障。

3.2.1.1根據醫院規模和任務配備醫療技術人員, 人員梯隊結構合理。 3.5.4.1 病案編碼人員資質符合要求。

6.1.3 由具備資質的衛生專業技術人員為患者提供診療服務, 不超范 圍執業。 查本人事當官抽查 5名專業技術人員資料進行現場核準。 ( 6.5.1 醫院重大決策,重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用 等事項須經集體討論、 集體決策并按管理權限和規定報批與公示, 由 職工監督。

(8.2.2— 6.5.1辦公室與醫務科協調 .

第五篇:康復醫院設置標準

康復醫院康復醫院

康復醫院是指主要提供綜合性康復醫療服務的醫療機構。

一、 床位:

住院床位總數20張以上。

二、 科室設置:

(一) 臨床科室:至少設有功能測評室、運動治療室、物理治療室、作業治療室、傳統康復治療室、言語治療室;

(二) 醫技科室:至少設有藥房、化驗室、X光室、消毒供應室。

三、人員:

(一) 至少有2名康復醫師和4名康復治療人員(指從事運動治療、作業治療、言語治療、物理因子治療和傳統康復治療的人員,并有兼職或專職的心理學和社會工作者各1名),并且康復治療人員數不低于衛生技術人員數的三分之一;

(二) 每床至少配備0.7名衛生技術人員;

(三) 每床至少配備 0.25名護士;

(四) 至少有1名具有主治醫師以上職稱的醫師。

四、房屋:

(一) 每床建筑面積不少于45平方米;

(二) 主要建筑設施符合無障礙設計要求,并有扶手或欄桿。

五、設備:

(一) 基本設備:

頸椎牽引設備

腰椎牽引設備 供氧裝置

紫外線燈

顯微鏡

洗衣機

灌腸器

高壓滅菌設備

電冰箱

(二)病房每床單元設備:與一級綜合醫院相同;

(三) 運動治療設備: 訓練用墊和床

訓練用扶梯

肋木

姿式矯正鏡

訓練用棍和球

常用規格的沙袋和啞鈴墻拉力器

劃船器

手指肌訓練器股四頭肌訓練器前臂旋轉訓練器 滑輪吊環

常用規格的拐杖 助力平行木

常用規格的輪椅和助行器

(四) 物理因子治療設備:中頻治療儀 低頻脈沖電療機

音頻電療機

超短波治療機

紅外線治療機

磁療機

(五) 作業治療設備:

沙磨板

插板、插件、螺栓訓練用球

日常生活訓練用具

(六) 傳統康復治療設備:針炙用具;

(七) 言語治療設備:

錄音機或言語治療機

非語言交流寫字畫板言語治療和測評用具(實物、圖片、卡片、記錄本等)

(八) 功能測評設備

關節功能評定裝置

肌力計 血壓計

心電圖機

腦血流圖儀

X光機

眼底鏡

血球計數器

(九) 有與開展的診療科目相應的其他設備。

六、制訂各項規章制度、人員崗位責任制,有國家制定或認可的醫療護理技術操作規程,并成冊可用。

七、注冊資金到位,數額由各省、自治區、直轄市衛生行政部門確定。

康復中心設置標準

第一章 總則

第一條、 康復中心是為殘疾人提供醫療、教育、職業、社會等康復服務的綜合性康復機構。承擔著康復評定、康復治療、康復訓練、康復教育、康復工程、康復人才培養、社區康復指導、康復信息咨詢、康復宣傳、康復研究和殘疾預防等職能。

第二條、 為促進殘疾人康復事業的健康發展,加強和規范康復中心建設,制定本標準。

第三條、 本標準適用于全國省、市、縣殘聯所屬各級康復中心建設。本標準為最低標準,有條件的地區可根據實際情況適當提高建設標準。

第二章 選址與規劃布局

第三條、 康復中心建設要與當地經濟社會發展相適應,根據殘疾人的康復需求,堅持統籌兼顧、協調發展,統一規劃、合理布局,促進覆蓋城鄉殘疾人的康復服務體系建設。

第五條、 康復中心選址根據康復服務的特殊性,選擇交通便利、環境安靜、工程水文地質條件好的位置,并盡可能充分利用城市基礎設施和醫療衛生資源,充分考慮殘疾人康復、特別是殘疾兒童康復對環境的要求,兼顧未來發展。

第三章 規模與功能

第六條、 各級康復中心建設規模與服務功能。

一級康復中心建筑面積不少于1500平方米,康復床位不少于15張。一級康復中心直接面向縣、區殘疾人提供康復訓練與服務,配合同級殘聯培訓社區康復人員和殘疾人及親友,宣傳普及康復和殘疾預防知識。

二級康復中心建筑面積不少于4000平方米,康復床位不少于40張,門診部應設置醫療觀察床位。二級康復中心面向多個縣、區提供綜合性的康復服務,承擔一定的康復技術培訓任務,協助有關部門,指導轄區基層康復機構業務建設。

三級康復中心建筑面積不少于10000平方米,康復床位不少于100張。三級康復中心提供全面的、連續的康復服務,并在綜合性康復服務基礎上,提供較高水平的??品?,承擔康復教學任務,開展康復技術研究,對下級康復機構進行指導。

第四章 業務部門設置

第七條 各級康復中心業務部門設置

一級康復中心

1康復門診部:設有康復門診、功能測評室、康復咨詢室。

2肢體殘疾康復科:設有康復訓練室、引導式教育訓練室、多感官訓練室、游戲活動室、生活輔導室、個訓室,有室外兒童游戲娛樂場所。

3智力游戲兒童康復科:設有集體課教室、感統訓練室、語言、認知訓練室、音樂治療室、游戲活動室、生活輔導室、個訓室、測評室、家長咨詢室等,有戶外活動場地。

4視力康復科:設有低視力康復和盲人定向行走訓練指導室。

5社區康復指導部:設置培訓教室。

6有條件的可設置孤獨癥兒童康復科室。

二級康復中心

在一級康復中心部門設置基礎上曾加服務內容或增設新的科室: 1康復門診部:設有各科康復門診、功能評定室、化驗室、放射科、心電圖室、腦電圖室、超聲波室、理療室、傳統療法室、藥房等。

2肢體殘疾康復科:分設運動療法室、作業療法室、語言治療室。

3低視力康復科:分設視力檢測室、屈光矯正室、視力功能訓練室、注視器驗配室。 4康復工程部:可利用各級輔助器具服務中心資源協作開展矯形器裝配等輔助器具服務。 三級康復中心

在二級康復中心部門設置基礎上增設:

1職業、社會康復室和心理科

2功能評定科

3分設偏癱、截癱、骨及骨關節康復科等科室

4分設運動療法科、作業療法科、語言治療科

5根據業務需要設置醫療科室

第五章 人員配置

第八條 各級康復中心人員配置

一級康復中心

至少配備1名康復醫師、2名康復治療人員和2名特教教師??祻痛参粩蹬c職工總數之比例為1:1-1.4,專業人員占職工總數之比不低于75%

二級康復中心

每10~15張康復床位配1名康復醫師,每10張康復床位配2名康復治療人員、3名康復護理人員;1名眼科技術人員、1名矯形器技師;配備相應的檢驗、放射、藥劑人員;每10名殘疾兒童配特教教室1名??祻痛参粩蹬c職工總數之比為1:1.3-1.5,專業人員占職工總數之比不低于70%。

三級康復中心

康復醫師、康復治療人員、康復護理人員、特教教師配置原則上同二級;配假肢矯形器技師2名;配職業康復和社會康復人員各1名。床位與職工總數之比為1:1.3-1.5,專業人員占職工總數之比不低于70%。

第六章 設備設施

第九條、康復業務用房建筑面積不低于總建筑面積85%。

第十條、通行區域和患者經常使用的主要公用設施應體現無障礙設計,地面防滑,走廊墻壁應有扶手裝置。地板、墻壁、天花板及有關管線應易于康復設備、器械的牢固安裝和正常使用及檢修

第十一條以殘疾兒童為服務對象的康復場所,色彩設計、裝飾應適合兒童患者的心理特點。設有殘疾兒童康復部門的康復中心,應有適合殘疾兒童活動的戶外游樂、運動場地。

第十二條、各級康復中心建設應根據規模、功能和任務,配備相應的設備器具,基本醫療設備和診療器具參照醫療機構有關要求。

第七章 機構管理

第十三條、康復中心實行主任負責制,主要領導應具有醫學教育背景和與康復中心主要業務相關的工作經歷,具有一定的管理能力和水平,勝任中心管理工作。領導班子配置合理、分工明確,各項工作有專人負責。 第十四條、加強人才隊伍建設。根據國家有關事業單位人事制度改革的原則,制定科學合理的人員培訓、聘用、崗位管理、績效考核、繼續教育、獎懲和職務晉升等人事管理制度。

第十五條、運行要充分考慮安全保障措施。完善康復服務標準、診療規范、訓練常規及技術操作規范等各項業務管理制度。為殘疾人提供安全、有效的康復服務。

第十五條、嚴格執行國家會計法,有健全的財產管理和監督制度,編制年度預算和決算報告,各類會計檔案、憑證、帳簿、報表保存完好。

第十六條、有健全的設備管理制度,各種設備、器材要建立規范的帳目,主要設備建立檔案。維護各種設施、設備,保證水、電、氣、暖正常供給,保證內外環境優美,清潔衛生。

第十八條、制定突發事件應急預案,對易發危險的設備和要害部門有特殊的管理措施,如高壓力系統、高壓氧倉、氧氣供應系統、危險品庫、配電室等。有完備的防火、防盜設施和報警裝置。

第十九條、有專門信息管理部門和相關工作制度,建立各項業務檔案,保持檔案完整,數據準確。

第二十條、發揮黨組織的政治核心作用和監督保障作用,加強精神文明建設,守“人道、廉潔、服務、奉獻”的職業道德。

殘疾人康復中心建設標準

殘疾人康復中心是公益性事業單位,是為殘疾人提供康復醫療、教育、職業、社會等康復服務的綜合性康復機構和技術資源中心,承擔著康復訓練與服務、康復技術人才培養、社區康復服務指導、康復信息咨詢服務、康復知識宣傳普及、康復研究和殘疾預防等工作。為了充分發揮殘疾人康復中心在殘疾人康復事業中的作用,指導和規范殘疾人康復中心的建設發展,不斷完善康復服務功能,滿足廣大殘疾人日益增長的康復需求,特制定本標準。

一、職能與任務

1.在同級殘聯的領導下,協助殘聯康復部制定本地區殘疾人康復工作計劃,做好殘疾人康復業務的技術指導工作。

2.配合同級殘聯完成康復任務和其它業務,對殘疾人進行康復醫療、教育、職業、社會等綜合康復服務,成為本地區殘疾人康復服務的示范窗口。

3.培訓康復技術人員和管理人員,宣傳普及康復和殘疾預防知識。

4.協助建立社會化康復服務網絡,指導區、縣(市)康復服務機構業務建設,提供有針對性的技術服務,推廣實用技術,組織上門服務。

5.開展康復科學研究和學術交流,注重科研成果的轉化和利用,為制定康復相關政策提供科學依據。

二、分級標準

殘疾人康復中心按照建設規模、人員配置、業務部門設置、技術水平分為一級、二級、三級。

一級殘疾人康復中心:

(一)建筑面積不少于2000平方米。

(二)康復床位不少于20張(養護床位)。

(三)人員配置

職工總數與床位比為1:1.2,財政補貼事業編制職工不少于24人,業務人員不低于職工總數的80%。至少配備1名康復醫師、2名康復治療人員(指從事運動治療、作業治療人員)和2名特教教師。

(四)業務部門設置

1.康復門診部:設有兒童康復門診、功能測評室、康復咨詢室。(須取得醫療機構執業許可)

2.肢體殘疾兒童康復科:設有康復訓練室(PT、OT)、引導式教育訓練室。

3.智力殘疾兒童康復科:設有感統訓練室、游戲活動室、生活輔導室、個訓室。

4.社區康復指導部:設有培訓教室。

5.有條件的可設孤獨癥兒童康復科室。

(五)技術水平

1.功能測評和能力評估:

腦癱兒童功能測評:運動發育、肌張力、姿勢異常、智力評價和日常生活活動能力檢查。 智殘兒童能力評估:運動、感知、認知、語言交往、生活自理、社會適應能力評估。

2.康復訓練: 腦癱兒童康復訓練:運動功能、姿式矯正、日常生活活動、語言交往訓練和引導式教育。

開展智殘兒童六個能力領域康復訓練。

3.配合同級殘聯康復部完成有關康復工作任務,指導社區康復訓練服務,宣傳普及康復和殘疾預防知識。

二級殘疾人康復中心:

(一)建筑面積3000平方米。

(二)康復床位不少于50張(包括養護和治療床位,其中治療床位須經衛生行政部門審批)。

(三)人員配置

職工總數與床位比為1:1.2,財政補貼事業編制職工不少于60人,業務人員不低于職工總數的75%,專業技術職務設置符合國家及行業要求。每10~15張訓練床位配1名康復醫師,每10張訓練床位配備1名康復治療人員(指從事運動治療、作業治療、語言治療和傳統康復治療人員)、3名康復護理人員。配眼科技術人員、假肢與矯形器技師各1名,特教教師不少于2名。

(四)業務部門設置

在一級基礎上設:

1.康復門診部:設有各科康復門診、功能評定室、化驗室、放射科、心電圖室、腦電圖室、理療室、藥房等。

2.肢體康復科:設有運動療法、作業療法室。

3.低視力康復科。

4.康復工程部:可利用各級輔助器具中心資源,協作開展輔助器具服務。

(五)技術水平

在一級基礎上,開展以下康復業務:

1.康復訓練:肌力、耐力、關節活動度、平衡、步行等訓練和牽引療法。

2、電療、透熱治療、光療技術。

2.針灸、按摩等傳統療法。

3.低視力康復:提供低視力檢查、助視器驗配、視功能訓練及助視器供應等服務。

4.社區指導:配合同級殘聯康復部完成康復工作任務;指導社區殘疾人康復訓練,宣傳普及康復知識;對基層康復服務機構進行技術指導。

5.康復工程:家庭康復的環境改造指導,簡易運動治療和作業治療器具、矯形器、助行器、自助具的制作和訓練指導。

三級殘疾人康復中心:

(一)建筑面積5000平方米以上。

(二)康復床位100張以上。

(三)人員配置

職工總數與床位比為1:1.2~1.5。財政補貼事業編制職工不少于120人,專業技術職務設置符合國家及行業要求,業務人員不低于職工總數的70%??祻歪t師、康復治療人員、康復護理人員、眼科技術人員、假肢與矯形器技師、特教教師配置原則上同二級;根據業務開展情況配備職業和社會康復工作人員。

(四)業務部門設置

在二級基礎上設:

1.增設職業、社會康復室、心理科。

2.功能評定科。

3.分設偏癱、截癱、骨科等科室。

4.分設康復訓練科(運動療法科、作業療法科、語言治療科)。

5.增設手術科室(如矯形外科、眼科等)。

(五)技術水平

在二級基礎上,開展以下康復業務:

1.功能測評:電生理診斷,感覺功能測評,作業及語言能力測評,臨床心理測評,心肺功能測評,偏癱患者的運動功能測評。

2.矯正體操,促通治療手法等運動治療技術。

3.工藝療法,認知功能訓練,手功能訓練,畸形矯正等作業治療技術。

4.常見語言交流障礙的治療。

5.心理治療。

6.康復工程:假肢、矯形器處方及訓練,臨床常用矯形器的制作。

7.職業康復、社會康復的技術和方法。

8.白內障復明、骨科矯治手術等。

三、機構管理

(一)行政管理

1.中心實行主任負責制,主要領導熟悉業務,具有一定管理水平,勝任工作。領導班子內部合理分工,各項管理工作有人負責。

2.有健全的管理體系,有相應的組織機構和管理制度。

3.有中心長遠發展規劃、年度計劃、季度安排和具體落實措施,定期檢查、評估和總結。

(二)業務管理

1.按照國家有關法律、法規和診療規程、規章,建立健全各項業務管理制度、訓練常規和技術操作規范,并組織落實,防止事故發生。

2.定期進行康復訓練效果和各項業務質量評價,制定改進方案。

3.制定各級各類人員繼續教育和專業培訓計劃,加強崗位培訓及考核工作。

4.掌握本地殘疾人康復工作情況,制定指導基層康復業務指導工作計劃,配合殘聯康復部門抓好社區康復工作典型,接收基層轉介服務。

5.制定康復科研計劃,開展康復技術研究和學術交流活動,一級殘疾人康復中心每年在省部級以上學術刊物發表論文1~2篇,二級中心3~5篇,三級中心5篇以上。

(二)信息管理

1.有專門信息管理部門和相關工作制度。

2.建立各項業務檔案,保持檔案完整,數據準確。

3.做好信息的匯總分析、反饋利用,有可供查閱的評估報告和統計資料。

(三)人事管理

1.根據國家關于事業單位人事制度改革的原則和法規、規章,制定科學合理的人員聘用、崗位管理、績效考核等相關的人事管理制度。

2.建立健全各級各類人員崗位職責和崗前教育制度,并依據崗位職責,定期組織績效考核。3.建立專業技術職務晉升制度,專業技術人員均有國家認可的任職資格證書或經過專業培訓的結業證書。

3.創新用人機制,改革用人制度,不斷探索、建立吸引人才、培養人才的機制。

(四)財務管理

1.嚴格執行國家會計法和有關財務制度,加強財經紀律。

2.有健全的財務管理和監督制度,編制年度預算和決算,專項經費明細,各項報表規范,填報及時。

3.各類會計檔案、憑證、帳簿、報表符合會計制度,保存完好。

(五)設備管理

1.有健全的設備管理制度,包括設備的計劃、審批、采購、驗收、入庫、領發、保養、維修、報廢、更新等。

2.各種設備、器材要建立規范的帳目,主要設備要建立檔案,專人管理。

3.實行計劃管理,貴重、精密儀器設備要有適應性、可行性論證。

(六)后勤管理

1.保證業務工作的需要,主動、及時服務,隨時維護各種設施、設備,保證水、電、氣、暖正常供給。

2.健全物品驗收、入庫、發放、報廢等制度。

3.加強車輛管理,定期維修、維護,保證工作用車。

4.保證中心內外環境優美,清潔衛生。

(七)安全管理

1.有各項安全管理制度,制定突發事件應急預案。

2.對易發危險的設備和要害部門有特殊的管理措施,如高壓力系統、高壓氧倉、氧氣供應系統、危險品庫、配電室等。

3.有完備的防火、防盜設施和報警裝置,標志醒目,定期檢查更換。

(八)思想政治工作和職業道德建設

1.發揮黨組織的政治核心作用和監督保障作用,建立思想政治工作管理體系。

2.建立內外監督機制,加強職業道德建設,教育職工熱愛殘疾人事業,抵制不正之風,對中心工作滿意度定期考核。

四、康復業務場所要求

1.康復業務場所應設在易于殘疾人方便抵離的地方。

2.康復業務用房建筑面積不低于總建筑面積的60%。

3.通行區域和患者經常使用的主要公用設施應體現無障礙設計,地面防滑,走廊墻壁應有扶手裝置。

4.地板、墻壁、天花板及有關管線應易于康復設備,器械的牢固安裝、正常使用良好和經常檢修。

5.以殘疾兒童為服務對象的康復場所,色彩設計、裝飾應適合兒童患者的心理特點。

五、設備和器械

(一)一級康復中心應根據業務需要,配備相應的設備和器械

1.基本設備

診察床、診察桌、聽診器、體溫計、血壓計、出診箱、注射器、紗布罐、藥品柜、紫外線燈、洗衣機、電冰箱、高壓滅菌器具等

2.康復訓練器具

訓練用墊和床 訓練用扶梯

兒童肋木 姿勢矯正鏡

兒童平行杠 訓練用棍和球

常用規格的沙袋和啞鈴 收錄放機

兒童用桌椅 鉆滾桶

圖形認知組件 拼圖、插板、玩具

木條床(臺)

梯形椅

腦癱康復用姿勢矯正椅 踝關節矯正板

大、小巴氏球

3.智力測評工具、量表、軟件和教學、生活服務等器械和設備

(二)

二、三級中心根據業務范圍和技術水平的要求,配備相應的設備和器械

1.基本設備

顯微鏡、自動生化分析儀、血球計數器、X光機、灌腸器、供氧裝置、紫外線燈、洗衣機、電冰箱、高壓滅菌器具等

3、運動治療

訓練用墊和床 訓練用扶梯

肋木 姿勢矯正鏡

訓練用棍和球 常用規格的沙袋和啞鈴

墻拉力器 劃船器

手指肌訓練器 股四頭肌訓練器

前臂旋轉訓練器 滑輪吊環

常用規格的拐杖 平行杠

腦癱康復用球浴 腦癱康復用姿勢矯正椅

常用規格的輪椅、助行器及兒童用訓練器械

2.作業治療

沙磨板 插板、 插件、 螺栓、滾筒、訓練用球類

日常生活訓練用具及兒童用訓練器械

3.理療

中頻治療機 低頻脈沖電療機

音頻電療機 超短波治療機

紅外線治療機 磁療機

頸椎牽引設備 腰椎牽引設備

4.傳統康復治療

針灸用具 人體經絡穴位示意用品 按摩用品

5.語言治療

錄音機或語言治療機 非語言交流寫字畫板

語言治療和測評用具(實物、圖片、卡片、記錄本等)

7、功能測評

關節角度測量儀 肌力計

肌電圖儀 平衡儀

心電圖機 腦電圖機

血壓計

8、智力殘疾康復

智力測評工具、量表、軟件

打擊樂器、電子琴、多媒體等教學設備

洗漱、飲食、清潔、簡單勞動等日常生活訓練設施、器具、工具、家具、電器

9、低視力康復

國際標準視力表(遠用、近用)、低視力專用視力表、助視器配鏡箱、各種類型助視器

10、輔助器具服務所需要設備、器具種類參照相關標準執行

五、質量控制

各部門按工作規定和操作規程開展各項工作,建立量化考核指標:

1、康復病案和康復診療記錄書寫合格率≥90%

2、康復訓練總有效率≥80%

3、康復床位使用率≥60%

4、康復器材、設備完好率≥80%

5、殘疾人康復服務滿意率≥80%

6、無重大責任事故發生

二級康復醫院(2012版)

一、床位

住院床位總數100張以上,其中康復專業床位占75%以上。

二、科室設置

(一)臨床科室:至少設置骨關節康復科、神經康復科、兒童康復科、老年康復科、聽力視力康復科、疼痛康復科中的3個科室以及內科、外科、重癥監護室。

(二)治療科室:至少具備物理治療、作業治療、言語治療、傳統康復治療功能。

(三)評定科室:至少具備運動平衡功能評定、認知功能評定、言語吞咽功能評定、作業日常生活活動能力評定、神經電生理檢查、聽力視力檢查中的5項功能。

(四)醫技科室:至少設置超聲科、檢驗科、放射科、藥劑科和消毒供應室。

(五)職能科室(部門):至少設醫療質量管理部門、護理部、醫院感染管理科、信息科、器械科、病案(統計)室、社區康復服務科室(部門)。

三、人員

(一)每床至少配備1.2名衛生專業技術人員,其中醫師0.15名/床,康復治療師0.3名/床,護士0.3名/床。

(二)醫師中具有副高級及以上專業技術任職資格的人數不少于醫師總數的10%。臨床科室科主任應當具有中級及以上專業技術職務任職資格,臨床各科室至少有2名具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師。

四、場地

(一)每床建筑面積不少于85平方米。病房每床凈使用面積不少于6平方米,床間距不少于1.2米。

(二)康復治療區域總面積不少于800平方米。

(三)醫院建筑設施執行國家無障礙設計相關標準。

五、設備

(一)基本設備:參照同級綜合醫院設備并結合本專業實際需要配置。

(二)??圃O備

1. 康復評定:至少配備運動功能評定、肌力和關節活動評定、平衡功能評定、認知言語評定、作業評定等設備。

2. 運動治療:至少配備訓練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、肌力訓練設備、前臂旋轉訓練器、滑輪吊環、電動起立床、功率車,治療床(含網架)、連續性關節被動訓練器(CPM)、訓練用階梯、訓練用球、踏步器、助行器、平衡訓練設備、運動控制能力訓練設備、功能性電刺激設備、兒童運動訓練器材等。3.物理因子治療:至少配備電療(包括直流電、低頻電、中頻電、高頻電療設備)、光療、超聲波治療、磁療、功能性電刺激、傳導熱治療、冷療、功能性牽引治療等設備。

4.作業治療:至少配備日常生活活動作業、手功能作業訓練、模擬職業作業等設備。

5.認知言語治療:至少配備認知訓練、言語治療、非言語交流治療等設備。

6.傳統康復治療:至少配備針灸、火罐、中藥藥浴、中藥熏蒸等設備。

(三)信息化設備

在住院部、信息科等部門配置自動化辦公設備,保證醫院信息化建設符合國家相關要求。

(四)病房床單元基本裝備同二級綜合醫院。

(五)有能滿足診療業務需要的其他設備。

六、制訂各項規章制度、人員崗位責任制,有國家制定或認可的診療指南和臨床、護理技術操作規范等,并成冊可用。

七、注冊資金到位,數額由各省、自治區、直轄市衛生行政部門確定。

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